基于区域协同医疗平台的数据中心研究

基于区域协同医疗平台的数据中心研究

冷金昌，彭坤，孙晓玮，张震江

[摘要]目的：研究区域协同医疗数据中心的功能及设计方法。方法：结合区域协同医疗信息化建设的实际情况，从分析建设区域医疗数据中心的必要性入手，研究数据中心的任务及实现方法。结果：就区域协同医疗数据中心的存储策略、服务功能和编码机制提出了一套解决方案。结论：该研究对加快区域性医疗卫生信息化建设起到了很好的推动作用。[关键词]区域协同；数据中心；信息共享

[中国图书资料分类号]TP393.1[文献标识码]A[文章编号]1003－8868（2010）01-0064-02 Research of Data Center Based on Regional Collaborative Healthcare Platform

LENG Jin-chang1,PENG Kun1,SUN Xiao-wei1,ZHANG Zhen-jiang2

（1.The First Affiliated Hospital of General Hospital of PLA，Beijing100048，China；

2.General Hospital of PLA，Beijing100078，China）

Abstract Objective To research the functions and design methods of data center for regional collaborative healthcare. Methods Combined with the informatization of regional collaborative healthcare,the necessary for constructing the regional medical data center was analyzed,with its task and implementation discussed.Results A set of solution to data storage,service and coding in the data center for regional collaborative healthcare was put forward.Conclusion The data center promotes the informatization of regional collaborative healthcare.[Chinese Medical Equipment Journal，2010，31（1）：64-65]

Key words regional collaboration；data center；information sharing

国家科技攻关支撑计划“区域协同医疗服务示范工程”之一的“军民协同共建医疗服务示范工程”已进入试运行阶段。该项目的主要目的在于以新的现代服务理念为指导，以各级医疗机构为主体，利用先进的信息技术，实现各级医疗机构的信息系统集成及信息共享，最大化利用有限的医疗卫生资源，降低医疗成本，提高医疗质量，消除普遍存在的“看病难、看病贵”的问题，为创建全新的现代医疗服务模式、实现我国医疗信息化提供经验和示范。

区域协同医疗数据中心作为区域协同医疗平台的核心组成部分，对区域协同医疗信息系统的建设起着举足轻重的作用，越来越受到业界的关注和重视。

1基本概念

区域协同医疗数据中心是指在一个相对逻辑集中或物理集中的环境中，构建一个以存储和处理就诊者的临床诊疗信息为核心，面向区域内主要临床医疗机构、卫生行政主管部门和社会公众的医疗数据资源共享平台。数据中心建设应紧紧围绕医疗卫生工作的中心任务，以医疗、预防、保健、康复服务为核心，以人群健康和就诊者的医疗活动需求为基础，采用先进的信息技术，建成一个结构合理、网络互通、功能完善、技术先进、方便实用的信息资源共享平台[1]。成为既能满足区域内各级医疗机构的医疗、教学与科研管理需要，又能适应社会各阶层需要的信息交流中心、信息管理中心和信息增值服务中心。

2数据中心的逻辑结构

区域医疗数据中心主要任务是存储、管理医疗服务中的共享数据，并基于此向外界提供核心医疗信息服务，满足区域医疗服务的各项需求，实现系统信息共享和业务协同[2]。如图1所示，从逻辑结构上划分，区域医疗数据中心由数据和服务组成。因此，区域医疗数据中心建设的2大任务就是：数据管理和服务提供。

3数据存储策略

区域医疗数据中心要解决医疗信息的共享问题，首先就要确定存储策略。我们从数据中心可能存储的信息分类入手，分析数据的增量，探讨不同的数据存储策略的可行性。

3.1数据中心存储的数据

数据中心存储的数据从种类可以分为就诊者的索引信息、就诊信息、各种检查\检验信息、治疗记录、病程记录和手术记录等，从数据格式可以简单划分为文字信息和医学图像/视频等。每条记录包含的信息量存在很大差异，比如：门诊病人的就诊记录一般约3KB左右，化验报告信息平均约5KB，检查报告平均约10KB，而X射线影像约16MB，MR影像约8MB，CT影像约20MB，彩超影像约5~60MB，住院记录约1 MB，病程记录每份约128KB。面对如此庞杂的数据，选择合适的存储方式、存储策略就显得尤为重要。

3.2数据中心的数据增长

目前国家没有权威部门对医疗数据的增长量做出统计，不过根据2008年国家卫生部公布的卫生服务调查结果，从居民的两周患病率和门诊、住院的平均医疗数据，我们可以推算出数据的增长量。2008年居民每两周患病率高达18.9%，住院率为6.8%，人均住院天数为18d，医院平均门诊费用是128.7元，药费比重占50.8%，检查治疗费占28%，住院平均费用4874元，药费比重占42.3%[3]。从病人的医疗费用构成我们可以推算出，门诊病人平均3人做一次检查，1.5人做一次化验，一次门诊产生的数据量约为10KB文本数据、5MB影像资料，一次住院产生2MB文本数据、30MB影像资料。因此，对于一个面向300万人口的区域数据中心，1a的数据增长量约为文本数据17TB、影像资料70TB。

3.3数据存储策略的选择

基金项目：国家科技支撑计划课题(2006BAH02A28)

作者简介：冷金昌（1970-），男，山东临朐人,硕士,主要从事信息管理方面的工作；彭坤（1972-），男，湖南长沙人，高级工程师，主要研究方向为医院信息系统及信息应用。

作者单位：100048北京，解放军总医院第一附属医院（冷金昌，彭坤，孙晓玮）；解放军总医院（张震江）

医院数字化Hospital Digitalization

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