中医治疗腺性膀胱炎案例
阮国治运用经验方治疗腺性膀胱炎案例1则
名医经验中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y,J u l.2017,V o l.25N o.7阮国治运用经验方治疗腺性膀胱炎案例1则林永耀通讯作者:徐祉君(河南中医药大学,河南郑州450000)ʌ关键词ɔ阮国治;经验方;腺性膀胱炎阮国治系河南中医药大学中医外科主任医师,从医60余载,学识渊博,主攻治疗前列腺疾病㊁泌尿系及男性不育症等疑难杂症㊂笔者有幸随师侍诊2年,获益匪浅,现将其运用经验方治疗腺性膀胱炎案例1则的观察结果报道如下㊂患者,女,75岁,2016年2月29日初诊㊂主诉:尿痛㊁尿不净㊁尿频1年余㊂来诊时自诉:尿痛㊁尿不净,排尿次数每日14~15次,排尿时有烧灼感㊂舌质红,苔黄腻,脉滑数㊂既往史:腺性膀胱炎术后1年㊂尿常规:白细胞(+),隐血(++)㊂西医诊断:腺性膀胱炎㊂中医诊断:淋证,辨证属湿热蕴结,肾气不固㊂治以清热利湿,收敛固摄㊂自拟经验方:黄芪20g,太子参15g,炒山药30g,茯苓15g,白术15g,麦冬15g,五味子15g,七叶一枝花10g,金银花20g,白茅根20g,覆盆子20g,益智仁20g,桑螵蛸15g,泽泻10g,萹蓄30g,薏苡仁60g,玄参30g㊂30剂,每日1剂,水煎服,每日2次㊂因为患者年龄大,准予患者服药1周,停服2~3d后再服㊂嘱其忌食辛辣刺激,低盐低脂饮食㊂2016年4月12日复诊:服药无不适,小便次数明显减少,每日5~6次,夜里无尿,无尿痛,小便时仍有灼热感㊂复查尿常规:隐血(+)㊂阮国治教授主张巩固疗效,对症治疗,在原方基础上加白花蛇舌草20g,牡丹皮10g,茜草20g,仙鹤草20g㊂30剂,煎服法同前㊂2016年6月7日三诊:症状好转,小便次数正常,尿细,难解,偶有尿热,眠差㊂尿常规未见异常㊂阮国治教授认为:患者腺性膀胱炎的不适症状基本缓解,中药方疗效显著,现给予中药减量服用,并进行个体化治疗㊂方药如下:黄芪15g,太子参10g,炒山药30g,茯苓20g,白术15g,麦冬15g,五味子15g,金银花20g,白茅根20g,覆盆子10g,益智仁10g,桑螵蛸10g,泽泻10g,萹蓄20g,薏苡仁30g,玄参30g,白花蛇舌草20g,牡丹皮15g,珍珠母30g,三棱10g㊂30剂,煎服法同前㊂2016年7月12日四诊:患者自诉小便次数正常,无尿痛,无灼热感,偶有排尿无力,眠差㊂阮国治教授认为:患者为老年女性,年老体弱,肾精亏虚,因此在治标的同时应该固本,在疾病治疗的后期更应补肾纳气,方药在三诊方基础上将黄芪加至30g,去太子参,加西洋参6g,去白花蛇舌草㊁牡丹皮㊁泽泻,加柏子仁20g,酸枣仁15g,远志10g,砂仁6g㊂继服10剂,煎服法同前,嘱患者不适随诊,定期复查㊂按语:腺性膀胱炎是一种黏膜增生㊁化生性病变,与维生素缺乏㊁毒性代谢产物㊁变态反应㊁激素调节失衡或特殊致癌物质等因素有关,而感染是导致慢性刺激的最主要因素,临床主要表现为尿频㊁尿急㊁尿痛㊁排尿困难,可有肉眼或镜下血尿㊁细菌尿㊂西医主要以手术治疗为主,如经尿道电切治疗腺性膀胱炎联合抗肿瘤药物术后膀胱灌注,但是手术治疗的复发率比较高,也很难达到治愈的目的㊂中药在治疗腺性膀胱炎上能够获得比西医更好的疗效,本案切实地说明了这一点㊂腺性膀胱炎属中医 淋证 范畴,‘素问㊃六元正纪大论“有 甚则淋 其病淋 等记载㊂张仲景在‘金匮要略㊃消渴小便不利淋病脉证并治“描述了淋证的症状: 淋之为病,小便如粟状,小腹弦急,痛引脐中㊂ ‘诸病源候论“将本病的病位及发病机制做出高度明确的概括: 诸淋者,由肾虚而膀胱热故也 肾虚则小便数,膀胱热则水下涩,数而且涩,则淋沥不宣,故谓之淋㊂ 阮国治教授根据患者的症状,辨证施治,对症治疗㊂在治疗早期,以清热利湿为主,如重用薏苡仁,配合茯苓㊁泽泻㊁白茅根㊁金银花㊁七叶一枝花等,以收敛固摄为辅,如五味子㊁桑螵蛸㊁覆盆子㊁萹蓄等,并予以黄芪㊁太子参㊁山药等补气药;治疗中期,依据患者体质,给予减量治疗;治疗后期,以固护机体为本,重在补肾纳气㊂在整个治疗疗程中,阮国治教授本着标本兼治㊁顾护本体的原则,利用经验方成功治愈该例患者,值得借鉴和学习㊂(收稿日期2016-08-29)21中国民间疗法2017年7月第25卷第7期Copyright©博看网 . All Rights Reserved.。
疏利少阳治疗腺性膀胱炎3例
目前治 疗 方法 很 多 , 大 体有 手术 治 疗 、 药 物 灌 注 治疗 、
排 尿 困难 , 伴 下 腹 坠胀 、 腰酸疼 , 便秘 结 不 畅 , 2 ~ 3 d一
行, 舌红 , 苔 薄黄 , 脉弦, 尿 常规 : B L D( + + ) 。药 用 : 柴胡 9 g , 黄芩 9 g , 半夏 1 0 g , 甘草 6 g , 石韦 1 2 g , 车 前 子 1 2 g , 蒲 公英 1 2 g , 狗脊 1 0 g , 川 续断 1 5 g , 杜仲 1 0 g , 乌
笔 者 以疏 利 少 阳的方 法 .用小 柴胡 汤治 疗腺 性膀 的治 疗 提供 一种 思路 伴下 腹 的坠胀 、 腰酸 困 , 脘 腹胀 满 ,
胱炎 3例 , 效 果较 好 , 故不 揣鄙 陋 , 加 以总结 , 欲为该 病 舌 红 , 苔厚腻 , 脉 弦。药用 : 柴胡 9 g , 黄芩 9 g , 半 夏
胀、 腰 酸 困而 寒 , 舌淡红 , 苔薄白, 脉 沉 弦 。药用 : 柴 胡 9 g , 黄芩 9 g , 甘草 6 g , 瞿麦 1 2 g , 篇蓄 1 2 g , 车 前 子
该病 常缠 绵难 愈 , 反 复发 作 , 所谓“ 久病及 肾” 、 “ 久 病人 络 ” , 因此 在治 疗 中还加 入 了补 肾的狗脊 、 j i I 续断 、 病 的治疗 , 一般 时 间较 长 , 因此 必须 具 有 一定 的耐 心 ,
淋之 药物 , 使 三焦 通 畅 , 气机 升 降 自如 , 诸症 自解 。
药6 g , 肉桂 4 g , 桃仁 1 0 g , 红藤 1 2 g , 生大 黄 6 g ( 后 下) 。 每 日1 剂, 水 煎 分 2次服 。 治疗 2个 月余 而缓解 。
中西医结合治疗腺性膀胱炎25例
对 近 3年 经病 理 证 实 的 腺 性 膀 胱 炎 的 治 疗 方 法进 行 分 类 ,能 完成 既 定 综 合 治 疗 方 案 的 为 联 合 组 2 5例 ;
1 . 2 . 3 药物 治疗 口服银 花泌灵 片,每 次 4片 ,1日 4
次 ,共 2个 月 。
病的发病率 和复发 率有 明显增 高的趋势 ,一般 认为 C G 是一种潜在 的癌前病 变 ,B r u n n巢和囊 状改变 被认 为是 癌前病变 的先 兆 ,有恶性 可能 ,因而主张积极 治疗 。但
联合组为全部完成上述治疗 及疗程 ,对照组为仅完 成第一项或联合完成膀胱灌注 ,但次数少 于 2 次。 1 . 2 . 4 疗效判定 治愈 :原症状完全 消失 ,尿常规检查 正常,膀胱镜检复查膀胱黏膜光滑或 活检无异 常;好转 : 原症状基本消失 ,偶有间歇性膀 胱刺激症状 ,尿常规 检
查偶有镜下血尿 ,膀胱复查黏膜正 常或上有 散在 的小 病
目前治疗方法虽很 多,但普遍认为尚无满意 的治疗手段 。
近3 年我们采取经尿道 电切 、化疗 药物规范膀胱灌 注及 辅以清热利湿 中成 药 的综合治疗 方案 ,效 果满意 ,现报
告 如下 。 1 资 料 与 方 法
灶 。无效或复发 :原症状 无 明显改善 ,膀胱镜 复查或 活 对2 0 0 9年 1 月至 2 0 1 2年 1 2月经病理证
年龄 2 8  ̄6 5岁 ,平均年龄为 4 2 . 5 岁 ;初发病史 7 ~2 8个 月 ;膀胱镜下表现乳头状瘤型 7 例 ,滤泡样型 1 6 例 ,慢 性炎症型 3 例 。对 照组 1 9例 ,男 7例 ,女 性 1 2例 ;年 龄2 2  ̄7 3 岁 ,平 均年龄为 4 6 . 5岁;初发病史从 6 ~3 3 个 月 ;膀胱镜下表 现乳头状瘤 型 6例 ,滤泡 样型 6例 ,慢
中西医结合治疗腺性膀胱炎28例疗效分析
现 急性梗 阻性 尿外渗及 3例碎 石失 败病 例 改开放 手术 治疗 ,5 较 大结石 l例
( . m I c 碎石后 出现 石街 , 留置双 J 1 c ~ . m) 2 7 经 管后 再次碎石 成功 。
早期肾脏功能正常; ③结石体积相对较小, 容易粉碎 ; E W 治疗方便、 ( SL  ̄ 4 安
全、 经济 , 效 确切 , 疗 缓解 疼 痛效 果 明显 , 者 易接 受 。但 也应 重 视 急诊 患
E WL治 疗 的注意事项 及禁忌症 :①必 须有 影像资 料 明确输尿 管结 石的大 S 小、 置、 位 结石 下段输 尿管有 无梗 阻 ; ②双 侧结 石者 应密 切监测 治疗前 后 肾 功等 情况 ; ③输 尿管结 石大于 >1 c 在输 尿管停 留时 间较长者 . 效果 . m, 5 碎石
使用麻 醉或镇 痛药物 。肾及输尿 管上 、 下段 结石取 患侧仰 卧位 , 尿管 中段 输
孩患者在全麻下亦可安全进行。其理由是 : ①肾绞痛发作时常常是结石在
尿 路 内移 动 。 或者 是 肾结石 掉入 输尿 管 内急性 梗 阻引起 . 输尿 管局 部 炎 在
检查如 B超 、 U C 、 U确诊 . K B、T I V 实验 室检查 小便 可见镜 下血 尿 , 明显感 症反应及瘢痕包绕尚不明显, 无 无肉芽组织生长 , 有利于碎石后结石排出: ②
上 尿路结 石是 肾绞痛 最常 见 的病 因, 型 的临床表 现是 患侧腰 部 突发 典
剧 烈绞 痛 . 可放 射至 同侧下 腹部 、 阴部 及大 腿 内侧 , 会 可伴有 血尿 或者 尿路 从 而有 利于结 石排 出。同时 , 通过 舒张输 尿管平 滑肌 . 制其痉挛 索造成 的 抑 刺 激症 状 。 通 过影 像学检 查 可发 现结 石 ,泌 尿系结 石诊 疗 指南 》推 荐 B 不 规则蠕 动 , < 并抑 制 C 纤维 和交感节后 神经 , 一 阻滞疼痛 信号 向中枢传 递 . 从 超及尿路 平片(U ) K B为首先 方法 。但是 由于 肾绞痛 发作时 多出现肠 道积 气 ,
中医治疗腺性膀胱炎案例
中医治疗腺性膀胱炎案例西医在治疗腺性膀胱炎时常用电切术、膀胱灌注或两者相结合的方式来治疗,然而由于这两种方式不但会给患者带来极大地痛苦,而且还很容易导致患者出现愈后反复发作的情况,所以并不是最佳的治疗方法,因此现在很多患者更愿意选择讲究整体演绎和系统治疗的中医来治疗,以下就有一位患者通过中医的治疗摆脱了腺性膀胱炎的折磨。
2016年3月患者赵先生由于小便痛、难解,每次隔三、四分钟就要解一次,有时又解不下来等症状去医院做了检查,当时并未查出具体原因,于是赵先生只吃了一些医生开的药,服用后症状确有好转,但停药一段时间后赵先生又出现了尿频、尿痛、尿急等症状。
6月份赵先生实在受不了了,这次为了查明具体原因他选择了一家大医院做检查,检查结果显示为腺性膀胱炎,当时医生就建议他做电切术加膀胱灌注来治疗。
由于赵先生想尽快的摆脱尿频、尿痛、尿急的折磨于是决定听从医生的建议。
殊不知这才是痛苦的开始,术后仅三个月赵先生去复查,医生就说他的膀胱三角区有少量滤泡状肿物出现,可能会复发需要进行二次手术治疗,于是赵先生再次进行了手术加膀胱灌注治疗,然而这还没完,在第二次手术后不到半年的时间,赵先生的膀胱炎又复发了,接连两次的手术加不断地膀胱灌注治疗已经使赵先生惧怕了,所以这次他不再听从西医手术治疗的建议,决定寻找其他的治疗方法。
2017年9月份赵先生经人介绍了解到武汉李小平中医门诊部的医生能够治疗腺性膀胱炎,于是他抱着死马当活马医的心态前去治疗。
在详细了解了赵先生的治疗经历和具体病症后,武汉李小平中医门诊部的医生给赵先生开了专利中药利尿消炎丸来治疗。
一个疗程后,赵先生尿痛、腰酸的症状明显减轻,三个疗程后尿急、尿痛的症状已经消失,只是偶尔有夜尿频的症状。
服完第五个疗程赵先生去医院做了复查,膀胱镜报告显示为正常。
由于赵先生怕这次治愈后会跟以前一样会再次复发,所以现在他每年都会吃一个疗程的专利中药利尿消炎丸来巩固治疗,并且每半年还会去医院复查一次,一直到现在赵先生的腺性膀胱炎都没有复发过。
腺性膀胱炎中医治疗
腺性膀胱炎是一种增生与化生同时存在的病变,是一种良性病变。
也是泌尿系统疾病之一,在患病初期,症状类似于一种尿路感染疾病,病变部位主要发生在膀胱三角区,腺性膀胱炎患者表现为尿频、尿急和轻微尿痛。
患者在这个时候若想吃中药治疗是可以的,选择的中药主要是能起到清热解毒、利尿通淋作用的。
中医认为腺性膀胱炎的发生与下焦湿热所致有关,属热淋,患者会出现小便短赤、淋沥涩痛、尿急频数。
因此,无论是尿路感染、腺性膀胱炎等都可以通过吃具有利尿通淋作用的中药进行治疗。
也可以在腺性膀胱炎术后吃中药辅助治疗,控制残余病灶。
腺性膀胱炎患者若是表现出淋沥涩痛感,排尿不畅,或加大排尿困难,还可以吃具有活血化瘀功效的中药配合进行治疗。
中医当中活血化瘀药主要起到活血、行气、消瘀、止痛的目的,并促进局部血液循环。
腺性膀胱炎是一种发病率比较高的疾病,患者不要擅自的使用药物来进行治疗,中医疗法比西医方法更加安全,且疗效好,患者需要按照医生所开的疗程来进行治疗。
中药利尿消炎丸便具有清热、解毒、活血、化瘀、行气、止痛、利尿通淋、抗增生、抗纤维化等作用,是一款主治男性生殖系统疾病以及男女泌尿系统疾病的中药。
腺性膀胱炎严格按照医生的叮嘱服用利尿消炎丸中药进行治疗,能看到显著的疗效,提高患者生活质量。
在使用中药治疗的同时,日常生活中,患者还需要注意规律的喝水,规律的排尿,避免食用辛辣刺激性的食物,抽烟,喝酒等。
多吃一些高热量食物,如牛奶,牛肉,鸡蛋,但不食用动物内脏。
来提高自己免疫系统。
尽快恢复健康。
《伤寒论》六经方证辨治心悟—淋证(腺性膀胱炎)
《伤寒论》六经方证辨治心悟—淋证(腺性膀胱炎)(42)淋证(腺性膀胱炎)杨某,女,57岁,2012年6月6日初诊。
主诉:反复发作尿频、尿急、尿热痛伴小腹隐痛2年余,加重半年。
病史:2年来,患者一直困扰于尿频、尿急、尿痛等症,曾就诊于多家医院和诊所,多被诊为泌尿系感染,多方治疗罔效。
去年10月份,在某医院诊为腺性膀胱炎而施行手术治疗,手术后,症状不仅没有减轻,而且逐渐加重。
近半年来,每月都要静脉点滴头孢类及左氧氟沙星等抗生素治疗10天左右,疗效也不太好,自述痛不欲生。
求治。
刻诊:尿频、尿急,不分昼夜,10~20分钟一次,尿道灼热疼痛,排尿不畅,小腹胀、隐痛,心烦易怒,焦虑。
3天前患感冒,头痛,畏冷,动辄出汗,口不苦,口微渴有热感,手心热,纳可,大便可,小便黄。
舌暗,舌体胖大,苔微黄滑腻。
脉细数,寸浮关尺滑。
尿检:蛋白(–),白细胞9个/HP。
隐血(++)。
脉证解析:头痛,畏冷,动辄出汗,脉寸浮,为太阳中风证。
尿频、尿急,排尿不畅,为淋证,此属于小便不利,六经都有。
而在此案中因有尿道灼热,小便黄,口渴有热感,手心热,心烦易怒,焦虑,脉滑数,属于热淋,为阳明病。
下焦里湿热证。
尿频,舌体胖大,苔滑腻,脉细,为太阴病,水饮内停。
尿血(隐血++),尿痛,舌暗,舌体胖大,苔滑腻,脉细,为太阴血分证。
阳明热伤太阴血分,膀胱水热瘀血互结阻滞不通。
六经辨证:阳明太阴太阳合病。
病机:下焦水热瘀血结聚不通。
营卫不和。
治疗:猪苓汤合桂枝加芍药汤:猪苓30g,茯苓30g,泽泻30g,阿胶(烊化30g,滑石30g,桂枝20g,赤芍40g,炙甘草15g,生姜20g(切片),大枣8枚(切开)。
5剂,日1剂,水煎分3次服。
嘱其停止静脉点滴任何抗生素等药。
二诊:患者说,服1剂药后,当夜尿频、尿急症状就有所减轻。
5剂药服完诸症明显好转,治病的信心倍增。
感冒头痛出汗已经痊愈。
仍有排尿不畅及尿道热痛。
舌暗,舌体胖大,苔黄滑腻,脉滑。
六经辨证:阳明太阴合病。
中医治疗腺性膀胱炎的药方
中医治疗腺性膀胱炎的药方西医对腺性膀胱炎的治疗目前尚无满意的方法,主要是通过手术的方式来治疗,而手术治疗不但会加重患者的痛苦而且又难以将病灶彻底地清除,因此现在很多患者更愿意选择中医中药来治疗,那么哪些中药方能够有效地治疗腺性膀胱炎呢?下面就带大家了解一下。
1、猪苓汤猪苓汤是由猪苓(去皮)、茯苓、泽泻、阿胶和滑石(碎)组成的,主要有利水、养阴清热之效,用于热淋、血淋、尿血之属于水热互结而兼阴虚者。
用治热淋时,可加栀子、车前子,以清热利尿通淋;用治血淋、尿血,可加白茅根、大蓟、小蓟,以凉血止血。
所以能够有效地治疗腺性膀胱炎。
2、龙胆泻肝汤龙胆泻肝汤由龙胆草、黄芩、山桅子、泽泻、木通、当归、生地黄、柴胡和生甘草组成,主要有泻肝胆实火,清下焦湿热的功效,主治泌尿生殖系统炎症等,因此对腺性膀胱炎也有很好的治疗效果。
3、专利中药利尿消炎丸专利中药利尿消炎丸是由武汉李小平中医依据中医理论从患者的病症入手,在古方基础上经过合理加减配伍而成的。
李中医认为腺性膀胱炎患者出现的尿频、尿急等症状是中医“淋证”的表现,而出现的尿痛、耻骨上区及会阴不适等症状则是由气血运行不畅所导致的,中医常说“通则不痛、痛则不通”,因此要想有效地治疗腺性膀胱炎就要以利尿通淋、活血化瘀和行气止痛为主,同时还要兼顾杀菌消炎。
而专利中药利尿消炎丸的配方中含有车前子、瞿麦、滑石、萹蓄、赤芍、当归、红花、桃仁、鱼腥草、王不留行等五十几味中药成分。
其中车前子、瞿麦、萹蓄等中药具有利尿通淋的功效;红花、桃仁、当归等中药具有活血行气止痛的功效;栀子、连翘、鱼腥草等中药具有清热解毒的功效,因此当这些中药成分同时发挥作用时就使得专利中药利尿消炎丸能够针对性地治疗腺性膀胱炎。
以上这些中药药方都能够对腺性膀胱炎起到很好的治疗效果,希望通过本文的介绍可以让腺性膀胱炎的患者有更多的治疗方法所选择,祝大家能够早日康复。
探究加味肾气丸对治疗中老年女性腺性膀胱炎的临床疗效
探究加味肾气丸对治疗中老年女性腺性膀胱炎的临床疗效目的:研究加味肾气丸对中老年女性腺性膀胱炎的治疗疗效。
方法:选取2010年8月-2014年8月在笔者所在医院接受治疗的腺性膀胱炎患者,并且要求年龄范围在40-70岁之间,共80例。
按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组40例。
对照组患者采用常规方式,口服阿莫西林进行治疗,而观察组患者在常规治疗基础之上采用加味肾气丸对患者进行口服治疗,通过比较两组患者的治疗效果,判断患者病情的治疗程度,对治疗效果进行评价。
结果:观察组与对照组分别采用不同的方法治疗中老年女性腺性膀胱炎,连续服用一个疗程后,观察组的总有效率(97.50%)与对照组的总有效率(57.50%)相比,前者远远高于后者,两组比较差异有统计意义(P<0.05)。
加味肾气丸治疗中老年女性腺性膀胱炎的治疗疗效明显高于常规方法。
结论:采用加味肾气丸治疗中老年女性腺性膀胱炎的治疗效果明显高于常规方法治疗疗效,患者恢复快,复发情况非常少,具有很高的临床使用价值。
标签:加味肾气丸;中老年女性;腺性膀胱炎腺性膀胱炎的症状较为严重,常有尿频、尿痛、尿急等症状,一部分人有血尿,有时尿液中含有黏液成分。
且腺性膀胱炎的临床症状较为复杂,非常有可能发展成为膀胱癌,并且伴随腺癌的产生,所以腺性膀胱炎目前是临床最重视的疾病之一。
现为了研究加味肾气丸对中老年女性腺性膀胱炎患者的治疗疗效[1-2]。
笔者所在医院特选取观察组与对照组相比对的方法对80位患者进行对照治疗,现将结果总结报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年8月-2014年8月在笔者所在医院接受治疗的中老年女性腺性膀胱炎患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。
年龄40~70岁,平均(54.6±1.2)岁。
观察组患者年龄40~65岁,平均(59.67±1.15)岁。
对照组患者年龄41~70岁,平均(60.35±2.13)岁。
凤翅医话:案说腺性膀胱炎
凤翅医话:案说腺性膀胱炎腺性膀胱炎是现代医学的一个病名。
在没有膀胱镜直观检查的时代,不可能出现这样的病名,只有患者自己感觉或小腹不适、尿频、尿急、或尿痛、排尿困难,或肉眼见血尿等症状。
在没有检查器械的时候,我们中医照样可以根据患者的表现,多从淋证来辩证施治。
先从医学资料来了解一下“腺性膀胱炎”的病理表现。
膀胱镜检查可见:1.滤泡样水肿,表现为片状浸润型的滤泡状水肿隆起或绒毛状增生。
2.膀胱黏膜乳头状增生,可见带蒂的乳头状物,充血水肿。
3.慢性炎症,表现为局部黏膜粗糙、血管纹理增多及模糊不清。
4.黏膜无显著改变。
其中乳头状病变与膀胱乳头状肿瘤很难鉴别,仔细观察可发现腺性膀胱炎的乳头状肿物末端透亮且无血管进入,而膀胱乳头状肿瘤则末端不透亮且可见有血管进入乳头。
有认为腺性膀胱炎是良性病变,局部病理改变暂不需处理,但要定期随访,就病变本身而言,是一种良性病变,可不作处理,但必需定期进行膀胱镜复查,一旦出现增生或变异时则应作出处理。
另一种意见则认为腺性膀胱炎是一种癌前病变需积极处理,腺性膀胱炎是一种慢性疾患。
在某一个时期可能是静止的,但它有恶变的趋势。
以往有腺性膀胱炎和膀胱癌同时存在的报道,也有腺性膀胱炎发展为膀胱腺癌、黏液腺癌的报告。
当腺性膀胱炎出现腺瘤样增生时,应高度怀疑恶变。
膀胱内局部病变的处理要根据患者的临床症状、病变部位、大小、形状以及所引起的并发症等采取不同的方法。
至于疗效如何,我不擅长西医治法,不甚了解。
医案:唐姓妇女,五十二岁,患“腺性膀胱炎”二三年之久,其姐姐患“胆囊炎”几年前在我这治好,2013年6月22日介绍来诊。
几年前因为丧夫之痛,忧伤多月,渐渐发觉尿频,尿急,以为尿道“发炎”,自购消炎药吃吃,也能取些小效,也没在意。
后来有热心人介绍嫁到一丧偶的铁路职工,又有了夫妻那些事。
尿道的“炎症”至此越来越重,吃消炎药,打消炎针,甚至输液治疗没效了,随即去铁路医院检查,化验小便有少许红白细胞,做常规治疗效果不好,后又做膀胱镜检查,被诊断为“腺性膀胱炎”。
中西医结合治疗腺性膀胱炎的临床观察
中西医结合治疗腺性膀胱炎的临床观察目的经膀胱镜电切腺性膀胱炎,术后再加中医治疗能取得较好的疗效。
方法中医治疗:根据辨证施治,湿热下注给予清热化湿通淋;阴虚湿热给予滋阴清热,化湿通淋。
西医治疗:经膀胱镜电切切除膀胱内炎性病灶,术后给予膀胱镜化疗药物。
结果治愈108例,好转24例,没有无效病例。
结论腺性膀胱炎经膀胱镜电切术后膀胱灌注化疗药,再加中药治疗可得到较满意的疗效。
标签:腺性膀胱炎;经膀胱电切;膀胱灌注;中药治疗过去文献报道,腺性膀胱炎属于罕见病例,现在随着膀胱镜检查相对普及,并且活检意识的加强,临床上发现腺性膀胱炎的病例越来越多。
有许多过去常考虑为女性尿路感染,或女性尿道综合征的患者,现都经膀胱镜检查,病理证实大多诊断为腺性膀胱炎。
因此现在如何治疗腺性膀胱炎越来越具有重要的临床意义。
总结我科2004-2009年用中西医结合治疗腺性膀胱炎132例报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组共132例,男2例,女130例,年龄44~82岁,平均年龄54.2岁,病程1个月~10年,平均5.6年。
全部病例都有尿频、尿急症状,伴有尿痛症状的有96例,所有病例都做尿常规检查,有红、白细胞62例,单有红细胞23例,单有白细胞36例,其中5例白细胞满视野,全部病例尿常规检查中都没有蛋白,有57例做静脉肾盂造影检查,7例单侧肾盂轻度积水,无输尿管梗阻扩张等,排除其他疾病。
全部患者都做了B超检查,肾、输尿管都无明显异常,有110例B超报告膀胱内壁毛糙。
全部病例都做膀胱镜检查,并且经活检病理诊断为腺性膀胱炎,膀胱镜检查病变呈乳头状瘤样36例、滤泡水肿型47例、绒毛增生样31例、水泡样改变18例。
病变位于膀胱三角区72例,膀胱颈口42例,三角区、颈口同时存在18例,其中有4例呈弥散型,全膀胱广泛充血水肿伴绒毛样改变,做中段尿培养有细菌者12例,分别为大肠杆菌、葡萄球菌等。
1.2 治疗方法我们采用中西医结合综合治疗方法,全部病例都经尿道电切术(TUR-BT),术后膀胱冲洗和中西医物治疗。
东丰县中医院腺性膀胱炎中医治疗与护理方法
东丰县中医院腺性膀胱炎中医治疗与护理方法什么是腺性膀胱炎腺性膀胱炎是指膀胱壁上的腺体组织发生变化,导致炎症反应,出现以尿频、尿急、尿痛为主要表现的疾病。
腺性膀胱炎属于慢性疾病,易于反复发作,严重者会影响生活质量,甚至引起肾功能受损。
腺性膀胱炎的中医治疗与护理中医治疗在治疗腺性膀胱炎中,中医药具有独特的优势,可以调节人体的生理机能,强身健体,提高人体免疫力和抵抗力,从而达到治疗疾病的目的。
中药治疗针对腺性膀胱炎的治疗,中药的治疗方法主要是清热解毒、利湿消肿、祛瘀化痰、调和气血等。
具体治疗中可考虑以下几种中药:•池胆地黄丸:可清热、滋阴、益肾、通淋、祛瘀;•水牛角消炎丸:可温中杀虫、祛湿逐瘀,对膀胱炎引起的尿频、尿急、尿不尽等症状有较好的治疗作用;•红栀子:可清热降火、利尿消肿,对于膀胱炎引起的水肿、排尿不畅等症状有较好的改善作用;•丹参:可活血化瘀、调理气血、清热解毒,对膀胱炎引起的发热、疼痛、腰痛等症状有较好的缓解作用。
针灸治疗针灸是中医学的独特治疗方法之一,对于膀胱炎也有一定的治疗作用。
针灸治疗膀胱炎的常用穴位有:“关元”、“气海”、“三阴交”、“膀胱经”等。
通过刺激特定穴位,调节人体内分泌系统、免疫系统、神经系统等生理功能,可以达到改善膀胱炎症状的目的。
护理方法腺性膀胱炎的护理方法主要是减少刺激,降低病情发展,防止复发。
具体护理措施如下:1.饮食护理:尽量避免辛辣、刺激食品,如辣椒、咖啡、酒等,以清淡为主,保持正常饮食结构,增加维生素和矿物质的摄入。
2.生活习惯护理:避免长时间坐着,多站立走动,保持局部卫生,穿棉质和透气的内衣裤,避免憋尿。
3.心理护理:避免情绪波动,减少焦虑、紧张等负面情绪,保持心情愉悦,促进身体康复。
总结综合上述中医治疗和护理方法可以有效的治疗腺性膀胱炎疾病,提高患者生活质量和身体免疫力,在治疗过程中要密切关注患者的病情变化,并严格遵守医生的指示和药品使用说明,达到完全治愈的效果。
东丰县中医院腺性膀胱炎中医治疗与护理方法
东丰县中医院腺性膀胱炎中医治疗与护理方法在东丰县中医院泌尿门诊常见到一些病患拿着检查结果焦急地询问医生:“为什么检查无异常,且吃了那么多药,但尿频、尿痛仍未见好转呢?是不是得了什么不治之症?”这时,有经验的专科医生会建议他们做膀胱镜检查,必要时取活体组织做病理检查。
如此,相当部分病人可以得到确诊,原来他们是患了一种特殊的膀胱炎症——腺性膀胱炎。
东丰县中医院泌尿门诊针对各种疑难病症的检查、诊断、治疗及护理,能够及时、准确的给出治疗方案,且疗效较好,深受广大患者及家属的信赖。
近年来,该科室也增加了一些腺性膀胱炎患者,为了使患者能够在东丰县中医院泌尿科更好的接受治疗,根据多年的临床治疗经验,给出一些常识性的认知,使得病患及家属更好的配合治疗,以达到最佳疗效。
一、腺性膀胱炎概述根据目前研究可以认为腺性膀胱炎是一种增生与化生同时存在的病变,其过程为上皮增生凹入为Brunn氏巢,其内出现裂隙,或形成分枝状或环状管腔,中心出现腺性化生形成腺体结构,与此同时存在有淋巴细胞和浆细胞的浸润,因此称之为腺性膀胱炎[1]。
在这个过程中如果仅见管腔内粘液积浆,未见腺性化生,则称为囊性膀胱炎,因此囊性膀胱炎与腺性膀胱炎可以认为是同一病理过程的两个阶段,临床病理检测中也常见二者混合存在,合称之为腺囊性膀胱炎。
腺性膀胱炎发病率近年来呈增多趋势,研究表明,腺性膀胱炎有潜在的恶变倾向,有的学者认为,腺性膀胱炎是膀胱腺癌的癌前病变,需长期随访,看病复查因此愈来愈引起人们的帮助重视,病理检查温暖中发现病变区域及邻近组织膀胱移行细胞型增生、病变、腺性发症。
腺性膀胱炎主要临床症状为膀胱刺激,血尿且排尿困难;病变部位常见于于膀胱三角区和膀胱颈部,其原因不明。
从解剖学角度推测可能有下列原因:1、三角区及胱颈部是尿液流体动力的着力点,因无粘膜下层,位置固定,缺乏其他部位舒缩的随意性;2、此部位常为膀胱炎症、尿道逆行感染的高发区。
因此物理学因素以及尿液中化学成分的刺激可能是腺性膀胱炎发病原因之一。
东丰县中医院腺性膀胱炎中医治疗与护理方法
东丰县中医院腺性膀胱炎中医治疗与护理方法腺性膀胱炎概述腺性膀胱炎是膀胱的一种炎症,主要是由于膀胱被长期慢性刺激,导致黏膜上皮细胞发生不同程度的变性、萎缩、增生和分泌物质改变,使腺体增生和分泌量增多,从而引起炎症和临床症状,常见于中老年女性。
该病的临床表现痛苦、不适,严重影响患者的生活质量。
中医治疗腺性膀胱炎方法1. 中药汤药法中药汤药法主要是通过中药调理阴阳平衡,改善膀胱黏膜上皮细胞生长状况,减轻膀胱部位炎症反应和缓解相应症状,比如:尿频、尿急、尿痛、腰酸等。
常用药物有补益肝肾药和清热利湿药。
2. 针灸疗法针灸疗法是通过穴位刺激,调节患者的膀胱神经和中枢神经系统,从而减轻膀胱炎症反应和缓解相应症状,比如:尿频、尿急、尿痛等。
常用穴位有关元、气海、三阴交等。
3. 推拿按摩疗法推拿按摩疗法是通过手法刺激、按摩腰部和腹部,促进局部组织血液循环和淋巴循环的代谢,减轻膀胱炎症反应和缓解相应症状,比如:尿频、尿急、尿痛等。
护理方法1. 坚持运动合适的体育锻炼可以提高免疫力,改善身体素质,有利于保持身体健康,预防和减轻膀胱炎症状。
2. 留意饮食饮食调理是有利于缓解膀胱炎症状的重要方法,建议食用多维生素、高纤维食品,尽量少吃辛辣、刺激性食品。
3. 养成好的生活习惯保持良好的生活习惯能够预防膀胱炎的发生,比如:多喝水、避免过度疲劳、保持和谐、稳定的情绪等。
4. 注意个人卫生勤换内衣、保持外部清洁,使用适量、适时的清洁用品,避免性生活不卫生等。
结束语总之,腺性膀胱炎是一种常见病,但经过中医治疗和正确的护理方法,可以有效缓解症状、改善身体健康,提高生活质量。
因此,患者应该积极的配合医生和护理人员治疗,坚持个人卫生,合理饮食和注意锻炼,不仅有利于早日康复,也能预防病情的复发。
补肾法在治疗腺性膀胱炎中的应用
例, 效果满意 。 兹举 2 例典型病例报道如下 : [ 1 林某某 , 5 岁。 2 o 年 1 6日 例 ] 女,3 于 o3 2月 住院。 患者 既往 有“ 胱炎 ” 膀 病史 3B于 20 . 03年 2月
于肾的气化作用。 腺性膀胱炎患者 , 经电切加化疗药 物灌注 。 肾与膀胱均受损 , 肾和膀胱虚损 , 使 进而外 邪容易侵袭膀胱 , 罹患淋证、 隆闭等证。 一经罹患 , 膀 胱 邪气 复 上犯 于 肾 ; 久病 不 已 , 可使 肾气 受 损 , 或 又 二 者互 相 影 响 , 恶性 循 环 , 重 了该类 患者 的病情 ; 加 或 有患者 过用 通利 ,复 加热 毒使 肾 阴亏虚 ,虚火上
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福建 中医药 20 0 7年 2月 第 3 8卷 第 1 期
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补 肾 法 在 治 疗 腺 性 膀 胱 炎 中 的 应 用
黄丸 。 随访半年 , 未复发。 体会 :医学金鉴》 “ 门之火 , 《 日:命 及水 中之阳, 夫水体 本静 , 川 流不 息者 , 之动 , 之用 也 , 指 而 气 火 非
有形 者言也 。 膀胱 与 肾有 经脉 相互 络属 。 ” 互为 表里 ; 膀胱 的 主要 功能 是贮 尿和 排 尿 ,其 排 尿 的功能 有赖
年来随着临床医生对腺性膀胱炎的重视程度提高以 及膀胱镜检查及病理检查技术的提高 . 此类病例有不 断增多的趋势。 由于腺性膀胱炎与膀胱癌有一定的关 系 。at k P n c 等检测 了单克隆抗体 m b al u A D s在腺性膀 胱炎及膀胱癌中的表达。 证实腺性膀胱炎为膀胱腺癌 的癌前病变。因此。 临床上多主张对本病积极地彻底 地治疗, 多采用电切膀胱内病变粘膜加化疗药物膀胱 灌 注的方法 。 这样 的创伤性治疗 必然 给患者 的膀胱 留 下了不同程度的后遗症 。 最常见的是间歇性尿路刺激
张锡纯气淋汤现代临床治腺性膀胱炎等
张锡纯气淋汤现代临床治腺性膀胱炎等生黄芪五钱知母四钱生杭芍三钱柴胡二钱生明乳香一钱生明没药一钱【用法】水煎服。
【作用与功效】益气滋阴,疏肝活血。
【主治适应症】气淋。
【方解】本证因气虚下陷、膀胱瘀热所致,故用黄芪补气升阳,升清降浊;配伍知母、白芍清热养阴;柴胡能助黄芪升举阳气,又可助白芍解郁疏肝;乳香、没药行气活血。
全方以升补气化之药为主,而以滋阴利便、流通气化之药佐之。
【医案精选】腺性膀胱炎金某,女,40岁。
2003年2月20日初诊。
有泌尿系感染病史近10年,遇劳则发。
间断治疗。
2002年9月经油田医院诊断为腺性膀胱炎,因惧怕手术故未作。
现尿频、尿急、尿痛加重1周,伴腰腹坠胀,用抗菌药治疗无效。
刻诊:表情痛苦,少气懒言,舌红苔根部微黄,脉细。
查尿常规未见明显异常。
拟黄芪60g,知母20g,白芍10g,柴胡20g,半枝莲20g,白花蛇舌草30g,白茅根60g,乳香10g,没药10g,甘草10g。
服药5剂后,症状明显减轻,觉食纳欠佳,宗上方加麦芽15g,半月后复诊。
症状基本消失,感觉尚可。
后以黄芪60g,知母20g,白芍10g,柴胡10g,白芥子10g,山慈菇10g,白茅根30g,乳香10g,没药10g,制作膏剂,连服半年多。
随访2年,虽未再作膀胱镜检,但症状消失。
感觉良好。
[胡绪年.运用气淋汤治疗腺性膀胱炎.中国现代临床医学,2006,4(7):82]。
【临证提要】本方有升补气化、宣通清利的作用,主要用于气淋。
症见少腹下坠作疼,小便频数,淋涩疼痛者。
今临床常用于腺性膀胱炎有效,可加白芥子、山慈菇化痰散结,半枝莲、白花蛇舌草清热解毒,抑制黏膜增生之病变;阴分伏热较甚,加白茅根、生地榆、生槐角以清热解毒凉血。
【转】膀胱炎中医辩证与论治(医案篇)
【转】膀胱炎中医辩证与论治(医案篇)
禅茶夫中医小课堂第296期
朋友们大家好!
分享医案:女42岁,近几日突发尿频尿急尿痛,稍有血尿,腰酸腿疼,腿稍肿,口渴烦躁,去医院检查急性膀胱炎,抗生素消炎治疗,一周后并无缓解,且更为严重,遂采取中医治疗。
苔黄,质淡,脉沉细,辩证考虑:湿热下注,邪热伤阴。
以养阴清热,化浊通淋为治则。
处方:
生地15克,茯苓12克,丹皮15克,赤芍12克,女贞子12克,旱莲草15克,牛膝15克,赤小豆15克,山栀子10克,木通10克,淡竹叶10克,砂仁6克,当归10克
7剂水煎服。
二诊:
服药后已无血尿,排尿舒畅。
稍有尿频尿急。
腰酸腿疼已无,心烦意乱,口渴咽干,得到缓解。
守方5付。
三诊:
已无明显不适,以养阴清热,健脾祛湿善后。
【老中医】中医治疗慢性膀胱炎临床辨证
【老中医】中医治疗慢性膀胱炎临床辨证慢性膀胱炎以尿频尿急、夜尿多为主诉者颇多,用缩泉丸为主治疗取得了满意疗效。
病例一:祁某,女,17岁。
2010年8月10日就诊,因1年前1节课5次小便而休学,于奇台县人民医院和农六师医院反复治疗无效而来诊治。
刻诊:面色不华,形寒体瘦,纳差乏力,大便不畅,月经稀少,白天小便清淡频数、尿不尽,夜尿2~3次,舌淡薄白,脉细尺沉。
诊断:淋证(肝郁血虚、腎陽不足)。
治则:舒肝健脾,温腎固涩。
处方:柴胡10克,白术10克,白芍15克,当归10克,茯苓20克,山药30克,乌药10克,益智仁30克,党参30克,炙黄芪30克,鹿角15克,巴戟天15克,桑螵蛸10克,桂枝10克,炙甘草6克。
5剂,每日1剂,水煎取400毫升,分中、晚餐前半小时温服200毫升。
二诊,诸症减轻,效不更方,继服前方药10剂。
三诊可见面色稍红润、已不形寒,纳谷香,大便畅,白天小便约1小时1次,无夜尿,舌脉如前。
上方去柴胡、桂枝、白芍,加覆盆子10克。
取10剂,服法如前。
四诊,白天小便约2小时1次。
继服三诊方药10剂。
五诊,自觉身体已无异常,嘱其常规服用缩泉丸1个月,生活规律,加强锻炼。
随访1年,体健。
病例二:王某,男,42岁。
2014年12月12日就诊,因3年前腰腹部外伤1月后,小便1小时1次,尿有余沥,多番治疗无效。
刻诊:乏力困惫,纳差,小便频,淋漓不已,劳累后更甚,腰以下欠温,舌淡,苔薄白,脉沉细。
诊断:淋证(脾虚,腎阳不足)。
治则:益气健脾,温腎缩尿。
处方:黄芪50克,党参30克,白术10克,茯苓20克,肉桂(后下)10克,乌药10克,山药30克,益智仁30克,巴戟天15克,覆盆子15克,鹿角15克,桑螵蛸10克,菟丝子10克,怀牛膝30克,甘草6克。
5剂。
每日1剂,水煎取400毫升,分中、晚餐前半小时温服200毫升。
二诊,小便基本上2小时1次,其他症状亦明显减轻,继宗前方药治疗半月。
三诊,夜尿1~2次,余症消失。
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中医治疗腺性膀胱炎案例
西医在治疗腺性膀胱炎时常用电切术、膀胱灌注或两者相结合的方式来治疗,然而由于这两种方式不但会给患者带来极大地痛苦,而且还很容易导致患者出现愈后反复发作的情况,所以并不是最佳的治疗方法,因此现在很多患者更愿意选择讲究整体演绎和系统治疗的中医来治疗,以下就有一位患者通过中医的治疗摆脱了腺性膀胱炎的折磨。
2016年3月患者赵先生由于小便痛、难解,每次隔三、四分钟就要解一次,有时又解不下来等症状去医院做了检查,当时并未查出具体原因,于是赵先生只吃了一些医生开的药,服用后症状确有好转,但停药一段时间后赵先生又出现了尿频、尿痛、尿急等症状。
6月份赵先生实在受不了了,这次为了查明具体原因他选择了一家大医院做检查,检查结果显示为腺性膀胱炎,当时医生就建议他做电切术加膀胱灌注来治疗。
由于赵先生想尽快的摆脱尿频、尿痛、尿急的折磨于是决定听从医生的建议。
殊不知这才是痛苦的开始,术后仅三个月赵先生去复查,医生就说他的膀胱三角区有少量滤泡状肿物出现,可能会复发需要进行二次手术治疗,于是赵先生再次进行了手术加膀胱灌注治疗,然而这还没完,在第二次手术后不到半年的时间,赵先生的膀胱炎又复发了,接连两次的手术加不断地膀胱灌注治疗已经使赵先生惧怕了,所以这次他不再听从西医手术治疗的建议,决定寻找其他的治疗方法。
2017年9月份赵先生经人介绍了解到武汉李小平中医门诊部的医生能够治疗腺性膀胱炎,于是他抱着死马当活马医的心态
前去治疗。
在详细了解了赵先生的治疗经历和具体病症后,武汉李小平中医门诊部的医生给赵先生开了专利中药利尿消炎丸来治疗。
一个疗程后,赵先生尿痛、腰酸的症状明显减轻,三个疗程后尿急、尿痛的症状已经消失,只是偶尔有夜尿频的症状。
服完第五个疗程赵先生去医院做了复查,膀胱镜报告显示为正常。
由于赵先生怕这次治愈后会跟以前一样会再次复发,所以现在他每年都会吃一个疗程的专利中药利尿消炎丸来巩固治疗,并且每半年还会去医院复查一次,一直到现在赵先生的腺性膀胱炎都没有复发过。
那么为什么武汉李小平中医门诊部的医生能够用专利中药利尿消炎丸治好赵先生的腺性膀胱炎呢?主要是因为中医治病从整体出发,讲究辩证论治,力求通过中药对患者进行循序渐进地调理以达到去病固本的效果。
而专利中药利尿消炎丸是武汉李小平中医门诊部的开办人李小平中医从患者的病症入手,在中医理论和自己三十多年的行医经验的基础上发明而成的,因此能够有效地治疗腺性膀胱炎。
李中医认为患者出现的尿频、尿急、尿不尽的症状是中医“淋证”的表现,而出现的耻骨上区及会阴不适、下腹部疼痛等症状则是由气血运行不畅所导致的,中医常说“通则不痛、痛则不通”,所以在治疗时李中医主张以利尿通淋、活血化瘀止痛为主。
而专利中药利尿消炎丸的配方中含有车前子、滑石、瞿麦、萹蓄、桃仁、红花、当归、鱼腥草、王不留行等五十几味中药成分,这些中药成分不但使利尿消炎丸的解毒药的运用已经完全达到了西药广谱抗菌素的作用,能够有效地抗菌消炎,彻底地清除原发病灶,而且还
使其具备了清热解毒、活血行气止痛、利尿通淋和抗增生、抗纤维化、抗钙化的功效,因此不但能够针对性地治疗腺性膀胱炎,而且还可以帮助患者调理全身,从而达到去病固本的效果。