四 粪便微生物标本检查

操 作 流 程
• （二）检验方法和操作流程 • 1.涂片检查 粪便标本因各种正常菌群含量 甚多，仅以染色性和形态无法分辩是否为 病原菌。因此，粪便标本一般不作涂片检 查。 • 2.培养 • （1）沙门-志贺菌培养：①直接划线接种于 腔选择性培养基；②用接种针挑选SS上不 发酵乳糖菌落，分别接种于三糖铁琼脂 （KIA)和尿素-动力-靛基质培养基；③生化 反应，A-F多价“O”血清或因子血清进行 鉴定。
（2）致病性大肠埃细菌培养
（3）霍乱弧菌培养 （4）副溶血弧菌培养 （5）小肠结肠炎耶尔森菌培养 （6）空肠弯曲菌培养 （7）葡萄球菌培养 （8）艰难梭菌培养 （9）真菌培养 （10）菌群失调的细菌学检验
• 3. 报告方式 • Байду номын сангаас性：“检出XX菌”并报告药 敏结果 • 阴性：“未检出XX菌”
临床意义
•
人肠道中存在大量细菌，正常 情况下处于生态平衡，不会致病。 当机体抵抗力低下，某引起细菌 入侵或滥用抗生素致肠道菌群失 调时，产生腹泻。
四 粪便标本
• 正常情况下肠道中有多种细菌。 • 引起感染性腹泻的病原微生物有： （1）细菌性：产毒素型腹泻、侵 袭型腹泻、食物中毒、慢性腹泻。 （2）真菌性 （3）病毒性
粪便标本采集
• 1、常规培养不主张用肛拭子，自然排 便后，挑取有脓血、粘液部位的粪便 3—5g盛于无菌的容器内；
• 2、直肠拭子法 如不易获得粪便时或排 便困难的患者及幼儿，可采用直肠拭子 方法采集，取出后插入无菌试管内送检； • 3、非肠道传染病住院病人24h≥5次稀 便或软便，要考虑艰难梭菌有感染的可 能性；