末梢血标本采集标准程序
临床检验标本采集、运输、保存操作规程
临床检验标本米集、运输、保存操作规程目录第一章体液标本的采集、运输、保存操作规程一、尿液标本采集、运输、保存二、脑脊液标本采集、运输、保存三、浆膜腔积液标本采集、运输、保存四、阴道分泌物标本采集、运输五、分泌物革兰阴性双球菌检测标本采集、运输六、精液标本采集、运输、保存七、前列腺液标本采集、运输、保存八、粪便采集、运输、保存第二章血液一般检验的标本采集、运输、保存操作规程一、未梢血标本采集二、静脉血采集、运输、保存第三章生化检验标本采集、运输、保存操作规程第四章免疫学检验标本采集、运输、保存操作规程第五章化学发光免疫分析项目标本采集、运输、保存操作规程第六章血气分析标本采集、运输、保存操作规程第七章凝血功能四项检测标本采集、运输、保存操作规程第八章微量元素检测标本采集、运输、保存操作规程第九章临床微生物学检验标本采集、运输、保存操作规程第一节尿液标本的采集、运输和保存第二节粪便标本的采集、运输和保存第三节上呼吸道标本的采集、运输和保存第四节痰标本的采集、运输和保存第五节化脓和创伤标本的采集、运输和保存第六节脑脊液标本的采集、运输和保存第七节胆汁标本的采集、运输和保存第八节胸水标本的采集、运输和保存第九节腹水标本的采集、运输和保存第十节生殖道标本的采集、运输和保存第十一节血液及骨髓标本的采集、运输和保存第十章液基薄层细胞学检查标本采集、运输、保存操作规程刖百在临床工作中，检验标本的分析结果是临床医生诊断疾病、制订治疗方案的重要依据，而标本采集及送检工作的合格与否直接影响检验结果的真实性，进而影响疾病的诊治工作。
为了进一步提高检验结果的准确性和可靠性，除了要求检验科提高检验质量水平■外，还要求临床医护人员正确采集标本。
为确保标本的正确米集、运输和保存，检验科特编写了临床检验标本米集、运输、保存操作规程，要求医护人员严格按操作规程采集、运输和保存标本。
第一章体液标本的采集、运输、保存操作规程―、尿液标本采集、运输、保存1 .尿液干化学测定：尿液比重、pH值、尿胆原、胆红素、潜血、酮体、蛋白质、白细胞、业硝酸盐、葡萄糖、抗坏血酸。
末梢采血操作方法
采血操作方法一、抗凝管要求：根据国际血液学标准化委员会（ICSH）推荐，使用EDTA-2K作为血细胞分析仪的抗凝剂，用量为 1.5～2mg/ml血，XS-500i上机测试血常规，推荐使用工厂生产的管内喷有雾化EDTA-2K采血管，如若条件限制，也可自行制备抗凝管：在圆底2ML离心管里加入10UL浓度为1%的EDTA-2K溶液，用户可根据各自样本量决定制备数量，一般可配制一个星期数量，敞开试管盖，置于37摄氏度温箱，烘干备用。
二、采血前准备：准备制备好的抗凝管，75%酒精棉球，干棉球、消毒镊子，试管架、无菌采血针、一次性微量吸管（40ul）、吸头、载玻片与推片（备用）三、采血（1）采血部位：世界卫生组织（WHO）推荐采集左手无名指指端内侧血液，婴幼儿可采集大拇趾或足跟内外侧缘血液，严重烧伤患者，可选择皮肤完整处采血，确认无烧伤、冻疮、发绀、水肿或炎症等。
除特殊情况外，不要耳垂采血。
（2）按摩采血部位：轻轻按摩左手无名指指端内侧，使局部组织自然充血。
（3）消毒：用75%乙醇棉球擦拭采血部位，使用无菌干棉球擦干，注意确保无水乙醇已经挥发完全，否则会引起溶血。
（4）针刺：本试验具有创伤性，必须严格按无菌技术操作，防止采血部位感染，做到一人一针一管，避免交叉感染，使用一次性器材。
用左手拇指和食指固定采血部位使皮肤和皮下组织绷紧，右手持一次性消毒采血针自指端腹内侧刺入，深度2—3mm，立即出针。
（5）拭血：待血液自然流出后，用无菌干棉球擦去第一滴血。
（6）吸血及编管：用一次性微量吸管吸血，然后用无菌干棉球压住伤口止血，如血流不畅，可用左手自采血部位远端向指端稍施压使血液流出，慢慢排出吸管内的血液，标记好患者编号。
（7）混匀：采血后，左手持试管上部，右手食指刮试管底部，使标本产生上下翻滚，充分与抗凝剂接触，有条件者可以置于混匀器进一步混匀，双手轻搓试管，然后再上机检测。
临床血液标本采集指南医院
临床血液标本采集指南一、检验申请规范填写检验申请单项目填写齐全,用词规范、字迹清楚、避免涂改;不同标本类型最好分开申请对于被检者的特殊情况,应当在申请单上注明,供检验人员判断结果参考;检验科要求检验人员加强与临床医护人员沟通,及时解决检验项目申请和送检标本存在的问题和疑问；对于不合格检验申请单和不合格送检标本按照“医学检验工作制度”进行登记、处理;对于漏填或错填申请科室的检验申请单,检验科一律禁止发送检验报告,必要时送交医务科处理;二、病人准备医护、检验人员指导病人做好准备考虑饮食、运动、生理周期、疾病及药物等对检验结果可能产生的影响,指导病人正确采集标本;一控制饮食（1）大多数检验项目都要求在早晨空腹采血,咖啡、浓茶、高糖及可乐类饮料也应禁食;（2）肝功、血脂、凝血等项目要求禁食12-16小时,且提前一天的晚餐应当避免饮酒、禁止高脂肪、高蛋白饮食;（3）饮食对血脂检验影响重大,至少应当在抽血前的三天内注意保持正常饮食;（4）在做内生肌酐清除率测定之前,待检者应禁食肉类3天,不饮咖啡和茶,停用利尿剂,实验前避免剧烈运动,饮足量的水;二避免药物影响许多药物如VitC、雌激素、降血脂药等对检验结果尤其是血、尿、便的生化检验结果产生影响,抗生素应用将对微生物培养检验结果产生直接的影响;申请检验前医生应该了解待检者近期及当前相关药物使用情况并给予适当指导,在对检验结果可能产生明显影响时,应当在检验申请单上注明,或以电话或其他方式告知相关检验人员;举例：降血脂、避孕药、噻嗪类利尿剂、§-受体阻滞剂、免疫抑制剂、某些降压药、降糖药、胰岛素及其它激素制剂等可影响血脂检验结果；应根据药物特性,在作血脂检验前停药数天至数周;如不能停药,应记录用药情况,恰当评估药物及检验结果的影响;三避免运动影响（1）剧烈运动可以使许多血液成分发生变化,甚至持续24小时以上,因此剧烈运动之后不能立即抽血；快步行走之后至少应休息10-15分钟后再抽血;（2）应在平静状态抽血,避免情绪激动;四注意生理差异临床医生申请检验项目及评估检验报告时,应考虑性别、年龄、昼夜节律、季节变动、生理周期如怀孕、月经等因素对检验结果的影响,并给与必要指导;五注意体位要求（1）许多血浆生化成分在站、坐、卧三种不同体位时有明显的浓度差异;（2）静坐5-10分钟后以坐位从肘静脉采血为最佳;（3）卧床患者可卧位采血;三器材选择1一般采血可采用质量合格的一次性塑料注射器;从动脉采集血气标本,以采用玻璃注射器为佳,可以减少血液中氧气的弥散;2采用注射器采血时,7号22G或8号针21G为标准抽血用针,针头过细容易产生溶血;3采用真空采血管-采血针已成为国际标准,可以有效减少溶血,凝血及采血量不准的差错;4采集抗凝血液标本时,血标本采用的抗凝剂的种类及浓度、体积必须正确无误;四、采血操作一正确选择血标本种类1大多数检验项目生化、免疫、凝血、血培养、交叉配血等采用静脉血标本;2血气分析最好采用动脉血标本,也可从动脉化毛细血管采血如新生儿;3血常规检验全血细胞分析可以采用静脉血或手指末梢血,但除非静脉抽血确实困难者如：新生儿、幼儿、老人、肥胖者、严重烧伤患者、出血倾向严重的患者、病危患者,或者必须为治疗保留静脉者如肿瘤化疗患者可考虑采用末梢血外,其他人应采用静脉血;二正确选择采血部位1末梢血标本可从手指采集,采用耳垂末梢血作为血常规检验标本的做法已废止;新生儿可以从足跟,、大指采血;2动脉血标本常从股动脉、肱动脉、桡动脉采血,新生儿及婴儿可从头皮动脉或脐动脉采血;3静脉血标本常从肘前静脉、腕静脉采血,小儿和新生儿有时从颈静脉和前囟静脉;4禁止从输液三通管采血输液成分回流、输液管内残留液体成分都将极大地影响检验结果;三尽量避免输液时采血1一般应在输液结束30分钟以后采血;2抢救过程中必须一边输液一边采血时,应避免从正在输液的肢体上采血,应避免输液成分混入血液标本;3输液时采血应当遵从“远端原则”：---选择在输液的对侧肢体或无输液的其他肢体如足部静脉采血;---在四肢静脉都输液时,可以选择在输液静脉的远心端静脉血流的上游采血;（4）急诊、抢救过程中在输液的同时采血,应在检验申请单上注明;四避免消毒酒精引起溶血静脉穿刺处消毒酒精未干就采血,容易引起标本溶血;三合理使用止血带（1）止血带不能扎得过紧,使用时间应尽量缩短;抽血时,见到回血就应该立即松开止血带,减少血行阻滞时间也不应该鼓励被抽血者长时间、用力攥拳;（2）血脂项目、出凝血项目、血常规项目抽血时止血带使用应限定在1分钟以内;（3）止血带束缚太紧,时间过长如超过3分钟,会造成血行阻滞时间过长,因溶血、血小板激活、纤溶系统激活等原因将使以上检验项目的检验结果产生偏差,甚至诱导错误诊断;（4）需要重新采血时,在止血带束缚时间太长的情况下,应当在对侧手臂重新采血;六“一针见血”、抽血顺畅;1许多检验项目,尤其是涉及出凝血机制的项目如血小板计数,出凝血项目等均要求做到“一针见血”、抽血顺畅;2“一针见血”、抽血顺畅,可以有效防止溶血、减少血管及组织细胞损伤导致血液成分改变对检验结果的影响;溶血造成红细胞内成分的释放、血管损伤导致凝血机制的激活,对很多检验项目将产生明显影响;七控制抽血力度1用注射器抽血应避免大力拉、推针栓,以免血细胞因过度挤压而增加溶血;2抽血时大力抽拉针栓,还易使血液产生气泡;气泡是导致溶血、蛋白酶失活的重要原因之一;3从动脉采集血气分析标本,应让血液自动流入针筒,不要用负压抽取血液,以免增加血液中气体挥发及产生溶血;八血液标本采集顺序1注射器采血可以一次性采集足量血液,然后立即依如下顺序分装各标本管：血常规、凝血、生化、免疫;2使用配套的真空采血管-采血针时,第一管最好不作为凝血检验标本最大限度的降低血管及组织细胞损伤造成血液成分改变对检验结果的影响,临床医生申请凝血检验项目时最好考虑与血常规或其他检验项目一起采血;3使用配套的真空采血管-采血针时,采血顺序应当是：血培养、不含添加剂的采血管血清标准管,红色、橘红色或黄色、凝血标准管蓝色、其他管;4采集末梢血标本的顺序应当是：擦去第一滴血,依次采集血小板计数,红细胞计数,血红蛋白测定,白细胞计数等的标本;九减少针头导致的溶血1如果使用注射器抽血,应先卸掉针头,再沿试管壁将血液轻缓的注入试管;2通过针头将血液推入试管血液细胞二次通过针头,尤其是用力推送将增加血液细胞受挤压而破碎的机会,导致溶血;十准确控制标本量1抗凝血标本的体积必须准确——真空采血管的标签上都有体积标志黑色小方块；抗凝血标本的体积误差必须控制在5%以内如2ml凝血标本管的血液体积误差应不大于;2抗凝血液标本的体积不符合要求可能产生的主要影响：血液体积太多——抗凝剂比例太少,容易产生凝块；血液体积太少——抗凝剂体积相对剩余,血液成分过度稀释,且使血细胞渗透压降低而产生变形或溶血,PT和APTT时间假性延长;十一尽快与抗凝剂彻底混合（1）需要抗凝的血液标本,抽血后应立即将血液注入含抗凝剂的标本管,并使血液与抗凝剂彻底混匀,避免血液凝固;（2）真空采血管以颠倒5-8次为标准操作,动作应迅速而轻柔;用力振荡、产生气泡也不可避免产生溶血;（3）如果管中抗凝剂为液体,应当使粘附在管壁、管盖上的抗凝剂能够全部与血液混合;（4）对于出凝血项目、血常规、白细胞表面抗原分类检测等项目,血液标本出现凝固即使少量细胞凝聚均为不合格;五、血液标本保存一血液标本的保存要求1采血后应将标本管直立、静置、避免震荡、摔落;2所有标本最好都采用有盖容器存放,防止灰土,杂物混入,减少水分、气体蒸发,避免标本溅洒,污染;3标本应保存于阴凉处,避免阳光直射;某些检验项目要求避光保存血液标本;4标本一般应室温保存,避免过高或过低温度影响;5特定项目的血液标本需要低温保存如血气标本应将封闭的血液立即冷冻至4℃然后送检;6血液标本全血、血清或血浆低温保存,应当在检验人员指导下进行;二血液标本应立即送检1血液标本不应在临床科室保留,应尽可能立即送往检验科室;2检验人员应根据不同检验项目的要求及时处理标本立即检验、低温保存、分离血清后低温或常温保存等;三血清标本的有效检验时限1血气分析-----必须立即送检,应当在30分钟内完成检验;2凝血因子、细胞因子目前我院尚未开展及激素检验------必须立即送检,即刻检测或冻存标本不适合采用早晨统一采血、统一送血的方法;条件具备时,应在实验室采血;3凝血项目、电解质项目、肝功及多数血清酶类生化项目-------应尽快送检,在2小时内检验;4血常规项目------应在4小时内完成检验;5血培养项目-------应在采血后尽快放入35℃培养箱中,超过2小时可能降低微生物培养的阳性率;6多数抗原-抗体检测项目-------全血室温4℃为佳可保存24小时,或分离血清-20℃保存;7在环境温度超过30℃的条件下,所有标本都应尽快送往检验科室;8有些临床科室早晨抽血时间过早,至送检时标本已室温放置超过2小时,标本因细胞代谢、溶血、蒸发等原因造成许多项目偏差,如：钾、乳酸脱氢酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血红蛋白、酸性磷酸酶等升高,钠,血糖等降低;检验科建议：住院病房早晨抽血时间应控制在6:30以后,标本应在8:00左右送至检验科;四血培养标本的特殊要求1确保无菌采血,严防标本污染;2血培养瓶接种的血液量一般为：成人10ml,儿童4ml,幼儿1-2ml;接种的血液过多易引起假阳性;3做厌氧培养的血液标本,应避免接触空气,立即注入专用厌氧培养瓶内;4如果同时做厌氧培养和需氧培养,应先将血标本接种厌氧培养瓶,然后再接种需氧培养瓶;六、血液标本运送1标本应从采集地点直接送往检验科室,不应在其他地点放置;2以上血液采集、保存过程对标本质量的要求应当得到满足;必须避免剧烈震荡、血液溅洒、光线照射、异物混入等情况的发生;3交叉配血的输血者血液样本,必须由临床医护人员或专职运送人员直接送往检验科血库;禁止其他人员或受血者家属执行血样运送任务;4外送检验标本应当接受检验人员对标本种类全血、血清或血浆、标本容器、生物安全防护要求以及运送保存温度等方面的指导;七、其他一正确处理不合格标本1检验科室在核收送检标本时,对不合格检验标本应当拒收;2临床科室在证实标本不合格之后应当重新采集标本送检;严禁诸如“将因出现凝集而被拒收的血常规在挑出凝块之后重新送检”之类的严重错误发生;二标本溅洒事故的处理1从标本管溅洒出来的血液标本不能再放回标本管作为标本送检;2严禁将同一个待检者含不同抗凝剂的血液标本进行混合,严禁将不同待检者的血液标本进行混合;3如果发生标本溅洒事故,应当立即对被污染物体表、衣物、台面、地面等进行有效的消毒处理;。
标本采集流程
标本采集流程标本采集流程1、确认病人信息在样本采集以前必须确认病人信息与申请单是否一致，嘱咐病人做好样本采集以前的准本工作，并告知相关注意事项。
2、容器选择按照规定选用合适的容器。
采集抗凝血时，应选择合适的抗凝剂，抗凝剂与血液的比例必须准确，抽血后立即轻轻颠倒混匀5~6次，避免血液凝固。
需要添加防腐剂时，正确使用防腐剂的种类与数量。
3、容器标识容器上需清楚标识与申请单一致的病人姓名与编号，做到双标识。
4、特殊采样要求样本采集前须留意部分项目有特殊采样要求，如使用专用抗凝管、特殊时段采集等。
5、采集按照相应的操作规程进行采集。
如用注射器抽血需轻缓注入试管，避免溶血。
6、复核标本采集后应再次核对检验申请单信息、病人信息和容器标识三者是否一致，并标注采集时间。
临检标本采集1、血常规标本1）抗凝管：EDTA-K2-K2抗凝管(1:9)，检查试管底部是否有抗凝剂。
2) 采血量：1ml，立即颠倒混匀不少于5次，避免剧烈振荡，以免产生气泡。
3) 若要进行比较性测定，应尽量在同一时间采血，不同时间的细胞数可能有较大的变化2、血沉标本1) 抗凝管：枸橼酸钠管抗凝管(1:4)，检查试管底部是否有抗凝剂2) 尽量空腹采血，采血要顺利。
3) 血沉管中加血至2ml刻度处，务必要准确，颠倒充分混匀5、6次。
及时送检。
3、出凝血标本1) 抗凝管：枸橼酸钠管抗凝管(1:9)，检查试管底部是否有抗凝剂2) 尽量空腹采血，采血要顺利。
3) 血沉管中加血至2ml刻度处，务必要准确，颠倒充分混匀5、6次。
及时送检。
4、其他常规血液项目标本1) 血中微丝蚴：在夜间10时至凌晨2时之间，取末梢血2～3滴于干净玻片上，制成厚涂片，立即送检。
2) 红斑狼疮细胞（LE）：不加抗凝剂和促凝剂，抽干燥管抽血5ml，30min内送检。
3) 疟原虫：最好在全身开始寒战初期，将血滴涂成薄涂片，立即送检。
5、尿液标本1）晨尿：早晨起床后采集第1次排尿，用于常规检验。
血标本采集知识及步骤
血标本采集知识及步骤血标本采集知识及步骤大全你对血标本采集了解吗?你知道如何采集血标本采集吗?下面是yjbys店铺为大家带来的关于血标本采集的知识，欢迎阅读。
1血液标本的采集方法毛细血管采血法采血的部位为耳垂、手指末梢，适合用血量较少的检查静脉血标本采集法采血的部位为四肢浅静脉、颈外静脉、股静脉动脉血标本采集法采血的部位为股动脉、桡动脉，作血液气体分析。
2采血前常规准备采血前1~3天请避免饮酒，避免剧烈活动采血前1天请洗净双臂这样消毒会更好，还可以避免感染当晚请保证充足的睡眠如果护士告知您需要留取空腹血标本请在晚饭后20:00后禁食、24：00后禁水采血当天请穿袖口宽松的.衣服，以方便采血早晨06:30-08:20为采血时间，过时不抽，因病人较多，请您尽早到护士站采血，避免耽误您的检查3检测项目血脂检查前请最好不要吃油脂过高的食物如：骨头汤、鸡汤等胆固醇检查前请少吃鸡蛋肌酐、尿酸检查前3天请不要吃大量海鲜及肉类以免影响化验结果血沉检查时女性请避开月经期及排卵期此时血沉往往偏高4特别提醒上午9:30以后的空腹血，不宜做血标本进行化验。
抽血当天早晨，除医护人员交代药物必须按时服用外，其他药品请放到抽血后再服用。
采血时，请放松心情，恐惧会造成血管的收缩，增加采血的困难。
有晕血史者请提前告知抽血护士抽血时可随身带些糖果、巧克力，以便出现晕血症状(头晕、眼花、乏力)时急用。
采血后正确止血，拔针后，请立即松开拳头，用无菌干棉签(棉球)按压针眼部位5-10分钟至不出血为止，同时放松上捋的衣袖，以帮助止血。
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检验标本采集规范标准
检验标本采集规一、常规标本采集规〔一〕静脉血标本采集规1．真空采血标本对应真空管2．理想的采集血标本的时间是早晨7∶00～8∶00。
3．采血部位和数量成人首选肘部血管：正中静脉、贵要静脉、头静脉等，婴幼儿可采用大隐静脉、颈外静脉、股静脉等。
4．采血顺序为血培养管→凝血项目管〔蓝帽〕→血沉管〔黑帽〕→促凝剂管〔黄帽〕→无添加剂管〔红帽〕→EDTA管〔紫帽〕5．在实际工作中，如患者静脉条件较差，有可能采血缺乏，血培养优先考虑需氧瓶，其他管应首先考虑凝血〔蓝帽〕和血沉〔黑帽〕检测管，因为这2种标本对血量要求最严格，且二者抗凝剂均为枸橼酸钠。
6．检验申请条码贴在采血管上时，请注意不要将采血管完全包裹，应留出空白，以便观察液面高和血液状态，假设未打印条码，请将采血管上的数字条码撕下贴于检验申请单上,并同时标写、床号等关键信息。
7．同种颜色采血管采血时，请按上述要求采足血量和管数，不要只采一管。
8．血培养标本应在发热初期或发热顶峰期采血。
一般要求选择在应用抗生素治疗前采血，对已用药而不能终止的患者，也应在下次用药之前采血。
9．禁止在静脉输液的同侧肢体采集血标本。
〔二〕末梢血采集规1．查对检验申请单、受检者与是否已按医嘱准备，向受检者解释操作目的，以取得合作。
2．常用选择无名指，先用酒精棉球消毒，然后用一次性采血针穿刺，让血液自然流出，用消毒棉球轻拭去第一滴后，将血液收集在试管。
3．用干棉球压住穿刺部位，嘱采血对象按压2-3分钟。
〔三〕尿常规检查标本采集规1．使用清洁枯燥容器，住院病人以清晨第一次尿为主，门、急诊患者可随时留取新鲜尿液约20ml送检。
2．尿标本应防止经血、白带、粪便等混入。
3．标本留取后与时送检，不得超过1小时，以免细菌在尿中生长繁殖。
(四〕24小时尿标本1、准备清洁枯燥带盖的广口容器，容量为3000~5000mL。
2、病人于晨7时将尿全部排尽弃去，然后开场留尿，将24小时历次所排尿液均留于容器中，包括次日晨7时所排最后一次尿。
末梢血采集标准操作流程(2023)
末梢血采集标准操作流程（2023）1、环境、采血人员和一般物品的准备1.1采血环境的准备：建议为受试者和采血人员提供专用的末梢采血场所。
该场所应具有充足的照明，为采血人员的操作提供合适的光源。
具备适宜的通风系统，保证空气流通。
每个采血位应配备两把洁净、高度可调的椅子和洁净的操作台面，供医护人员和受试者使用。
根据检测项目的需要还应提供肥皂（洗手液）、洗手装置和一次性纸巾Q设立采血等候区，提供座椅，方便受试者等候及按压止血休息时使用。
1.2采血人员的准备：采血人员应按照BS1.-2级实验防护工作Q采血人员上岗前必须按照《医务人员手卫生规范，WS/T313-2009》要求的七步洗手法洗手。
1.3采血用品的准备：末梢采血前应检查下列物料是否备齐：医嘱执行单、消毒液（儿童及新生儿禁止使用碘伏）、无菌棉签/球、创口贴（必要时）、长平镶、置镶筒、末梢采血器、末梢采血管、微量采血吸管/橡皮吸头、一次性医用橡胶手套、口罩、试管架、记号笔、条形码、利器盒、医疗垃圾桶、标本采集信息接收系统。
1.4物品选用说明：末梢采血器末梢采血的穿刺设备已由最初的三棱针、柳叶针发展到目前具有安全性、简单性、微痛性、可靠性的安全采血器，包括触压式末梢采血器、按压式末梢采血器和专门针对足跟采血的足跟采血器。
新型的末梢采血器一般具有穿刺深度恒定、针头不暴露、出血量充分、一次性使用等特点。
末梢采血管：全血管——常用添加剂为乙二胺四乙酸二钾（EDTA-K2）（紫帽管）；血清管一一分为红帽管和黄帽管，红帽管无添加剂，黄帽管添加剂为促凝剂及惰性分离胶；血浆管一一分为绿帽管和浅绿帽管，绿帽管添加剂为肝素锂，浅绿帽管添加剂为肝素锂、惰性分离胶ο微量采血吸管/乳胶吸头可用于对采集末梢血进行定量转移消毒液：推荐使用75%乙醇或异丙醇进行消毒。
避免使用碘伏/聚维酮碘进行消毒，因其可污染血液样本并对血钾、血磷和尿酸的检测结果带来影响。
此外，研究表明葡萄糖酸洗必泰可导致皮肤损害，因此2月龄以下的婴幼儿不建议使用Q2、受试者信息核对与受试者准备2.1受试者信息核对内容至少包括：检验项目、受试者编号、姓名θ如受试者年龄小或者因疾病无法回答问题时，由看护人或者家庭成员代为回答，2.2受试者准备：评估受试者身体状态，穿刺部位皮肤及血液供应状况Q 了解受试者是否正在接受影响检验结果的相关治疗，是否按需禁食，是否对乳胶过敏，确认受试者口中无异物，以防穿刺时吞咽，造成气管阻塞。
末梢血采集标准操作流程
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一、准备工作。
1. 准备无菌采血管（抗凝管或非抗凝管）、采血针、止血带、消毒棉球、酒精棉球、纱布、胶布。
采集血标本流程
采集血标本流程血标本采集是临床医学中非常重要的一环，它直接关系到患者的健康和诊断治疗。
正确的血标本采集流程可以有效避免采集错误，确保标本的准确性和可靠性。
下面将介绍一般的血标本采集流程，希望能够帮助大家正确进行血标本采集。
1. 准备工作。
在进行血标本采集之前，首先需要准备好所需的工具和材料，包括一次性采血针、采血管、消毒棉球、绷带等。
另外，还需要准备标本采集表格、病人信息确认单等相关文件。
2. 患者准备。
在进行血标本采集之前，需要对患者进行必要的准备工作。
首先要确认患者的身份信息，包括姓名、性别、年龄等。
其次要向患者说明采血的目的和过程，让患者了解采血的重要性和必要性，消除患者的紧张和恐惧。
3. 采血部位选择。
选择合适的采血部位是血标本采集的关键之一。
常用的采血部位包括前臂内侧的肘窝处和手背静脉 plexus dorsalis manus。
在选择采血部位时，需要根据患者的具体情况和采血的目的进行合理选择。
4. 皮肤消毒。
采血前需要对采血部位进行皮肤消毒，以避免感染的发生。
一般采用酒精棉球进行皮肤消毒，消毒的范围要大于采血点周围，以确保采血的无菌。
5. 采血操作。
在进行采血操作时，需要注意以下几点，首先要确保采血针的使用是一次性的，并且在使用前要检查针头是否完好；其次要注意采血管的标识，确保标本的准确性；最后要注意采血的角度和深度，避免损伤血管和神经。
6. 采血后处理。
在完成采血操作后，需要对采血部位进行适当的处理，包括用消毒棉球进行按压止血，并在必要时使用绷带固定。
另外，还需要将采血管和相关文件妥善保存，以确保标本的完整性和可靠性。
以上就是一般的血标本采集流程，正确的采血操作可以有效确保标本的准确性和可靠性，为临床诊断和治疗提供可靠的依据。
希望大家在进行血标本采集时能够严格按照流程操作，确保采血的质量和安全。
末梢血标本采集指南
末梢血标本采集指南一、准备工作2.选择合适的采样部位：常见的采样部位有指尖、耳垂、趾尖等，根据不同的患者情况选择合适的部位进行采集。
3.准备必要的工具和材料：包括一次性采样器、棉球、酒精棉球、透明胶带、标本容器等。
二、技术要点1.末梢血采集方法：通常采用指尖穿刺法进行采集。
具体操作步骤如下：（1）洗手并戴上一次性手套，为了增加血流，可以先要求患者用温水洗手、用热毛巾热敷所选部位。
（2）选择合适的采样器，一般选择较细的采样器。
（3）消毒所选的采样部位，使用酒精棉球擦拭多次，然后用干净的棉球擦干。
（4）选择合适的穿刺点，一般在指尖中部位的侧缘进行穿刺。
（5）将采样器垂直于皮肤放置，并迅速深入穿刺皮肤至少2-3mm，然后迅速抽出。
（6）用干净的棉球轻轻按压采集部位，避免血液渗漏。
（7）将采集到的血液转移到标本容器中，注意避免空气进入容器。
2.采集要求：末梢血采集的要求有以下几点：（1）采集时间：采集的时间应尽量集中于清晨，避免患者进食、运动等活动后的一段时间。
（2）采集量：一般采集2-5ml的血液，如需较多血液时可在几个不同部位进行采集。
（3）采样技术：穿刺时要快速、准确，并保持穿刺点的稳定，避免血液渗漏和混入组织液。
（4）采血管的选择：根据不同的检测项目选择合适的采血管，如需要采集带抗凝剂的血液，则选择带有抗凝剂的采血管进行采血。
（5）采集顺序：如果需要多种检验项目，应按照特殊要求、急需的顺序进行采血。
三、注意事项1.预防感染：采血前应洗手、戴手套，消毒所选部位，避免血液接触皮肤和被采集标本的污染。
同时，采血后要对采血的器械及时进行处理和清洁。
2.末梢血采集有一定的并发症风险，如出血、疼痛、肿胀等，因此在采集过程中要细心呵护患者，并及时处理这些不良反应。
3.采血过程中要与患者保持良好的沟通，告知采血的目的和过程，并尽量减少患者的不适和痛苦感。
4.标本采集后，要正确标注标本容器，并在标本上附加相关的信息，如患者姓名、标本采集的日期和时间等，以避免标本的混淆和误诊。
医院末梢血标本采集标准程序
XXXX医院
末梢血标本采集标准程序
1 .目的.试剂与器具
2 .操作规程.程序步骤
3 .考前须知.支持性文件
1.目的
采集末梢血标本以做门诊血常规检验。
2.试剂与器具
一次性使用无菌采血针；
70%乙醇棉球；
一次性手套和消毒干棉球；
不同检测所需特殊器具（如用于制作血涂片的玻片、微量移液管、血细胞计数稀释液）
3.操作规程
3.1采血部位：成人以无名指或中指的指尖内侧为宜，特殊患者（如烧伤），必要时可从足跟部两侧或大拇指采血，儿理想的采血部位是足底面两侧的中部或后部，针刺的深度不应超过2mm,靠近足底面后部的针刺深度不应超过Imnio
3.2可轻轻按摩采血部位，使其自然充血，用70%乙醇棉球消毒局部皮肤，待干;
3.3操作者用左手拇指和示指紧捏穿刺部位两侧，右手持无菌采血针，自指尖内侧迅速有力地穿刺，即刻拔出采血针弃于利器盒内；
3.4用消毒干棉球擦去第一滴血，按需要依次采血，可轻柔按压周围组织以获得足量的标本
3.5采血完毕，用消毒干棉球压住伤口，止血片刻。
按照《末梢血标本采集标准程序作业指导书》采集患者标本。
5. 1所选的采血部位要避开冻疮、炎症、水肿和瘢痕等患处，除特殊情况外，不宜从耳垂采血；
5.2不宜从婴儿的手指以及脚后方跟腱处采血，以防止可能造成骨组织和神经组织的损失；
5. 3采血部位宜保持温暖，有利于血液顺畅流出；
5.4消毒皮肤后应待乙醇挥发，皮肤干燥后方可采血，否那么流出的血液不呈圆滴状，也可能会导致溶血；
5.5穿刺深度一般不超过2mm,针刺后，稍加按压以血液能流出为宜。
6.支持性文件
全国临床检验操作规程，第四版。
末梢采血技术实验报告
末梢采血技术实验报告1. 掌握末梢采血技术的操作步骤；2. 了解末梢采血技术的适用对象和注意事项；3. 学习采血后的标本处理和保存方法。
实验原理：末梢采血是一种常见的采集全血标本的方法，适用于常规体检、疾病诊断和监测等。
该技术通过刺激采血部位，使血管扩张，便于采集血液样本。
实验步骤：1. 准备工作：检查采血器械完好，确保无损坏和过期；确认患者身份和采血位置；准备采血所需的消毒用品、止血带、标本管等。
2. 患者准备：告知患者采血过程，迎接患者入内；让患者坐下或卧床位，以确保舒适和安全。
3. 采血部位准备：选定适当的采血部位，常见的有上臂外侧动脉、腕静脉和手背静脉等；在选择部位前，要检查患者是否有特殊情况（如静脉造影或手术受损）。
4. 采血器械准备：打开采血器械包装，检查是否完好无损；确保采血器械处于洁净状态；选择正确的管径，根据需要插入适当的采血针，并将其与适当的采血管连接。
5. 皮肤消毒：将适当的消毒剂倒在无菌棉球上，用力按压消毒部位，从采血位置向周围肌肤按圆形擦拭，然后再用无菌棉球消毒针头。
6. 采血操作：确保患者的舒适，选择正确的插入角度和深度，以插入静脉，保持稳定且不移动；当见到鲜红的血液返回时，拉开活塞直至采满样本。
7. 收尾工作：收回采血针，轻轻按住采血部位，用棉球按压并提供舒适感；检查采到的血液样本是否充分，若不足需重新采血。
实验注意事项：1. 操作前准备必须充分，消毒要使用无菌的材料，以防止感染的发生。
2. 操作时注意穿戴手套，防止交叉感染。
3. 选择采血部位时要注意避开有静脉造影或手术受损的部位。
4. 在操作过程中，以稳定的手法插入静脉，避免过度移动和抖动。
5. 采血结束后要注意及时止血，避免出血过多和血样污染。
实验结果与讨论：本次实验顺利完成了末梢采血技术的操作步骤，同时也了解了适用对象和注意事项。
末梢采血技术是常用的采集全血标本的方法，具有简便、快速的特点。
通过实际操作，我们进一步掌握了采血器械的正确选择和使用，学会了如何选择合适的采血部位以及正确的操作方法。
末梢血常规标本采集操作规程
末梢血常规标本采集操作规程1.2采血方法1.2.1 采血部位成人以左手无名指外为宜，半岁以上儿童无名指为好，半岁以下婴儿通常自拇指或足跟两侧采血。
1.2.2 轻按摩采血部位，使其自然充血，用碘伏消毒局部皮肤待干。
1.2.3 捏刺血部位，用无菌刺血针穿刺取血，动作应迅速，深度约2mm稍加挤压以血液能流出为宜。
1.2.4 干棉球擦去第一滴血，按需要依次采血。
1.2.5 采血完毕，用干棉球压住伤口，止血片刻。
1.3注意事项除特殊情况外若在耳垂采血要避开冻疮、炎症、水肿等部位，以免影响结果。
其他注意事项参考静脉血常规标本采集规程。
3.14.1 白细胞成年人静脉血:3.5~10.0x109/L;手指血:4.4~10.0x109/L;新生儿:15.0~20.0x109/L;6个月~2岁:11.0~12.0x109/L。
3.14.2 红细胞成年男性:135~180g/L;成年女性:3.77~5.17x1012/L;新生儿：6.0~7.0x1012L。
3.14.3 血红蛋白成年男性:135~180g/L；成年女性:115~155g/L;新生儿:170~200g/L。
3.14.4 血细胞比容成年男性:0.400~0.517;成年女性:0.367~0.467。
3.14.5 血小板 100~300x109/L。
MCV:80~100Fl；MCH：27.2~34.4pg;MCHC:320~360g/L;RDW:0.145;PCT:男性0.183±0.041;女性0.198±0.042;MPV:男性10.07±1.78Fl;女性10.24±1.58fl;PDW:16.8%±0.63%。
3.15检验结果可报告区间3.15.2警告/危急值白细胞＜0.5x109/L;红细胞＜1.0x1012/L;血红蛋白＜30 g/L;血小板＜20x109/L。
3.14.1 白细胞成年人静脉血:3.5~10.0x109/L;手指血:4.4~10.0x109/L;新生儿:15.0~20.0x109/L;6个月~2岁:11.0~12.0x109/L。
末梢血标本采集标准程序
末梢血标本采集标准程序末梢血采集是一种从患者体外采集少量的血液样本的常见临床操作，用于诊断、监测和研究等目的。
为确保采集的血液样本准确可靠，以下是一份末梢血采集的标准程序：1.术前准备：a.检查采集仪器和材料，确保其完好，并进行适当的消毒和清洁。
b.患者的身份确认，核对病历编号、姓名、年龄等信息，同时告知患者末梢血采集的目的和相关的注意事项。
c.检查患者的病情和相关曾经的末梢血采集历史，以了解患者的特殊情况和可能的并发症风险。
d.通知患者末梢血采集前需要忌食或停止相关药物的使用。
2.采集操作：a.洗手，戴上手套，保持个人卫生。
b.选择合适的采集部位，通常是指尖，也可以选择耳垂、趾端等。
c.用酒精棉球或类似消毒剂清洁采集部位，然后用无菌棉球擦拭干净。
d.插入针头或刺割末梢皮肤，由血液自然流出，或通过压迫促使血液流出。
e.使用专用采集工具将血滴收集到适当的容器中，注意避免空气进入容器中。
f.采集完成后，轻轻拿开采集工具或按压采集部位，以促进止血并减少血肿的发生。
g.将采集的血液样本标注上患者的相关信息，如姓名、年龄、采集时间等。
3.采集后处理：a.检查采集点，确保没有明显的出血、血肿和感染等并发症。
b.将采集的血液样本送到实验室进行相应的分析和检测。
c.根据需要，处理剩余的血液样本，如垃圾分类、灭菌等。
d.记录末梢血采集的相关信息，包括采集时间、采集部位、采集人员等，以备后续参考。
末梢血采集的标准程序能够确保采集的血液样本的质量和准确性，同时保障了患者的安全和舒适。
在操作过程中要注意规范操作，遵循相关的操作指南和安全规定，减少并发症的发生。
另外，末梢血采集后也要及时妥善处理样本和采集部位，以减少交叉感染风险和环境污染。
末梢血标本采集标准程序
末梢血标本采集标准程序
1.采集准备
（1）患者病情诊断、检查结果；
（2）医嘱单、标本容器；
（3）标本采集工具（囊尖采血器、细干瘤针、保温箱等）。
2.开始采集
（1）消毒：采血前，需要清洁、消毒手部表面，如果有多个标本，
需要分别消毒；
（2）标本采集：按照医嘱单要求，对标本进行采集，使用合适的采
集工具，采血时要尽量不拉动患者的皮肤，并注意操作时候的灵活性；
（3）加阴性稳定剂：将患者的血液采集到容器中，增加相应的阴性
稳定剂。
3.标本管理
（1）标本编号：标本采集后，应该及时给每个标本编号，以方便管理；
（2）保温：采集完毕后，应尽快将标本放入保温箱中保存，以保证
标本的质量和安全；
（3）配送：将标本放入保温箱中，准备运往指定的实验室进行测试，运输过程中要注意保温箱的温度控制。
4.样本处理
（1）收现：到达实验室后，先检查标本的外观，检查是否有污染或渗漏；
（2）分离：将标本分离成血清和血浆，样品数量满足实验要求；
（3）保存：将样本放置在-20℃的冰箱中保存，以便后续实验使用。
5.后续记录
（1）填写采集记录：确保。
临床血液标本采集指南
临床血液标本采集指南质控环节一、检验申请标准填写检验申请单，工程填写齐全，用词标准、字迹清楚、防止涂改。
对于被检者的特殊情况，应当在申请单上注明，供检验人员判断结果参考。
检验科要求检验人员加强与临床医护人员沟通，及时解决检验工程申请和送检标本存在的问题及疑问；二、病人准备医护、检验人员指导病人做好准备。
考虑饮食、运动、生理周期、疾病及药物等对检验结果可能产生的影响，指导病人正确采集标本。
〔一〕控制饮食(1) 大多数检验工程都要求在早晨空腹采血，咖啡、浓茶、高糖及可乐类饮料也应禁食。
(2) 肝功、血脂、凝血工程要求禁食12-16小时，且提前一天的晚餐应当防止饮酒、禁食高脂肪、高蛋白饮食。
(3) 饮食对血脂检验影响重大，至少应当在抽血前的3天以内注意保持正常饮食。
〔二〕防止药物影响许多药物〔如VitC、雌激素、降血脂药等〕对检验结果尤其是血、尿、便的生化检验结果产生影响，抗生素应用将对微生物培养检验结果产生直接的影响。
申请检验前医生应该了解待检者近期及当前相关药物使用情况并给予适当指导，在对检验结果可能产生明显的影响时，应当在检验申请单上注明。
如不能停药，应记录用药情况，恰当评估药物对检验结果的影响。
〔三〕防止运动影响(1) 剧烈运动可以使许多血液成份发生改变，甚至持续24小时以上，因此剧烈运动之后不应立即抽血；快步行走之后，至少应休息10~15分钟然后再抽血。
(2) 应在平静状态抽血，防止情绪冲动。
〔四〕注意生理差异临床医生申请检验工程及评估检验报告时，应考虑性别、年龄、昼夜节律、季节变动、生理周期〔如怀孕、月经〕等因素对检验结果的影响，并给予必要指导。
〔五〕注意体位要求(1) 许多血浆生化成份在站、坐、卧三种不同体位时有明显的浓度差异。
(2) 静坐5~10分钟后以坐位〔从肘静脉〕采血为最正确。
(3) 卧床患者可卧位采血。
三、器材选择(1) 一般采血可采用质量合格的一次性塑料注射器。
从动脉采集血气标本，以采用玻璃注射器为佳，可以减少血液中氧气的弥散。
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末梢血标本采集标准程序
末梢血采集作业指导书
1. 目的
采集末梢血标本以做门诊血常规检验。
2. 适用范围
适用于门诊检验科做血常规等项目所需血液标本的采集。
3. 物品准备：一次性采血针、75%酒精、无菌棉球、0.5毫升离心管(EDTAK2抗凝管)、试管架、编号笔、微型震荡器、口罩。
4. 检验申请单填写要求：
4.1 检验申请单用钢笔填写，使用正楷字，字迹清楚，填写完整。
4.2 填写内容包括：受检者姓名、性别、年龄、化验单编号、临床诊断、送
检标本、检验项目、标本采集标本年月日时、申请医生及采样者签名。
5. 操作步骤：
5.1 查对检验申请单、受检者姓名及是否已按医嘱准备，向受检者解释操作
目的，以取得合作。
5.2 常用选择无名指，先用酒精棉球消毒，然后用一次性采血针穿刺，让血
液自然流出，用消毒棉球轻拭去第一滴后，将血液收集在0.5毫升离心管(EDTAK2抗凝管)，约0.2-0.3毫升。
5.3 用干棉球压住穿刺部位，嘱采血对象按压2-3分钟。
5.4 在微型震荡器混匀。
马上送检。
6. 注意事项
6.1 采血前应核对好姓名和检验项目，明确标本要求。
6.2 血常规用EDTAK2抗凝管收集血标本后，在微型震荡器混匀，使血液与抗凝剂充分混匀。
6.3 除特殊情况外，不要在耳垂采血。
婴幼儿可自拇指或足跟两侧采血。
烧
伤患者可根据情况选用皮肤完整的肢体末端。
采血部位应无炎
症或水肿。
末梢采血不可用力挤压。
7. 标本运输及实验前存放：
立即送检，如需保存，可置2-8℃存放不超过8小时。
8. 其它：如分析失败，将对同一原始样本进行检验。
如仍不能发出报告者，分析原因并告知受检者重新采样检验。
9. 相关文件
9.1 采样管理程序
9.2 标本管理程序
10. 相关记录。