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医院健康管理服务计划； • 三、我们酌情聘请本院离退休专家担任医学顾问
对出院患者进行三种随访方式 a.关怀性随访：为患者提供个性化的提醒(复
诊、用药、生活、健康宣教)帮助患者康复，提升 患者满意度。
b.管理性随访：满意度调查，医风医德调查， 投诉建议反馈，提升管理水平。
c.科研性随访：收集患者愈后情况，统计分 析，提高医疗水平。
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健康管理服务计划概述：
• 国卫规划函〔2013〕23号《国家卫生计生委关于 开展第五次国家卫生服务调查的通知》中指出： 迫切需要了解居民卫生服务需要、需求和利用以 及对医疗服务的满意度等信息，客观反映卫生改 革发展成就及问题，预测卫生服务供需变化的趋 势，为科学制定卫生事业发展规划、评价医改实 施效果提供依据。
• 综上各个国家卫生计生委文件指导意见，我们联 合卫生部新闻宣传中心为各大医院推出了“以病 人为中心，以医院发展为目标”的健康管理服务 计划。
3பைடு நூலகம்
医院影响力 因子拓展
出院病人健 康档案管理
出院病人全程 健康管理
出院患者满 意度提升
健康管理服务计划包括：
4
健康管理服务计划实施步骤：
• 一、出院患者勾选是否需要健康管理服务； • 二、我们建立出院病人健康档案，出院患者进入
5
健康管理服务计划实施步骤：
• 四、针对不同的随访对象采取电话、短信、电子 邮件、信函随访等多种方式通过健康宣教、用药 提醒、生活提醒、复诊通知、生日节日问候等随 访改善患者康复效果，提高患者的满意度，提高 复诊率，减少医患纠纷，提升医院的美誉度、拓 展医院影响力因子，并为医院带来更好的发展。
• 五、随访结束后进入出院患者健康评估，汇总数 据，对诊疗效果进行统计分析，并对部分出院患 者诊疗方案进行相应的调整，提高医院的整体诊 疗水平，为医院的管理评估和对医护人员的评估 提供科学依据。
中国人民解放军总医院（301医院） 健康管理服务计划介绍
中国健康教育中心 卫生部新闻宣传中心 解放军总医院 张贝锋撰写
1
健康管理服务计划概述：
• 实施背景：卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会 《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》和《三级综 合医院评审标准实施细则(2011年版)》 以及国卫规划函 〔2013〕23号《国家卫生计生委关于开展第五次国家卫生 服务调查的通知》。
• 《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》明确指出：采用三级六等 划分等级，评审坚持“六重三不”原则，即重服务、重管理、重质量、重 安全、重基础、重保障、不搞运动、不搞形式、不弄虚作假。 考核的主要 项目包括医疗服务与管理、医疗质量与安全、技术水平与效率。此外，此 次医疗质量综合考评标准突出了“以病人为中心”的服务理念，要求医院 必须定期征集病人意见，每季度开一次病人意见座谈会。
• 六、至此，一个出院患者健康管理服务计划完成， 周期为一年。
6
健康管理服务计划实施意义：
• 健康管理服务（Managed Care Service）理念是 20世纪50年代末最先在美国提出的概念，相对与 狭义的健康管理（Health Management），健 康管理服务（Managed Care Service）强调借助 信息工具、利用通信科技、提高医院医前及医后 服务，从而争取更多的新病人、挽留更多的老病 人，更好的解决病人病痛之苦；健康管理服务 （Managed Care Service）的定位强调摒弃传统 的“被动服务”，开展“主动服务”。
• 实施健康管理服务，有助于在不增加医院和患者 的压力前提下创造一种和谐的医患关系和医院发 展前景。
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谢谢
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对出院患者进行三种随访方式 a.关怀性随访：为患者提供个性化的提醒(复
诊、用药、生活、健康宣教)帮助患者康复，提升 患者满意度。
b.管理性随访：满意度调查，医风医德调查， 投诉建议反馈，提升管理水平。
c.科研性随访：收集患者愈后情况，统计分 析，提高医疗水平。
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健康管理服务计划概述：
• 国卫规划函〔2013〕23号《国家卫生计生委关于 开展第五次国家卫生服务调查的通知》中指出： 迫切需要了解居民卫生服务需要、需求和利用以 及对医疗服务的满意度等信息，客观反映卫生改 革发展成就及问题，预测卫生服务供需变化的趋 势，为科学制定卫生事业发展规划、评价医改实 施效果提供依据。
• 综上各个国家卫生计生委文件指导意见，我们联 合卫生部新闻宣传中心为各大医院推出了“以病 人为中心，以医院发展为目标”的健康管理服务 计划。
3பைடு நூலகம்
医院影响力 因子拓展
出院病人健 康档案管理
出院病人全程 健康管理
出院患者满 意度提升
健康管理服务计划包括：
4
健康管理服务计划实施步骤：
• 一、出院患者勾选是否需要健康管理服务； • 二、我们建立出院病人健康档案，出院患者进入
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健康管理服务计划实施步骤：
• 四、针对不同的随访对象采取电话、短信、电子 邮件、信函随访等多种方式通过健康宣教、用药 提醒、生活提醒、复诊通知、生日节日问候等随 访改善患者康复效果，提高患者的满意度，提高 复诊率，减少医患纠纷，提升医院的美誉度、拓 展医院影响力因子，并为医院带来更好的发展。
• 五、随访结束后进入出院患者健康评估，汇总数 据，对诊疗效果进行统计分析，并对部分出院患 者诊疗方案进行相应的调整，提高医院的整体诊 疗水平，为医院的管理评估和对医护人员的评估 提供科学依据。
中国人民解放军总医院（301医院） 健康管理服务计划介绍
中国健康教育中心 卫生部新闻宣传中心 解放军总医院 张贝锋撰写
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健康管理服务计划概述：
• 实施背景：卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会 《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》和《三级综 合医院评审标准实施细则(2011年版)》 以及国卫规划函 〔2013〕23号《国家卫生计生委关于开展第五次国家卫生 服务调查的通知》。
• 《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》明确指出：采用三级六等 划分等级，评审坚持“六重三不”原则，即重服务、重管理、重质量、重 安全、重基础、重保障、不搞运动、不搞形式、不弄虚作假。 考核的主要 项目包括医疗服务与管理、医疗质量与安全、技术水平与效率。此外，此 次医疗质量综合考评标准突出了“以病人为中心”的服务理念，要求医院 必须定期征集病人意见，每季度开一次病人意见座谈会。
• 六、至此，一个出院患者健康管理服务计划完成， 周期为一年。
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健康管理服务计划实施意义：
• 健康管理服务（Managed Care Service）理念是 20世纪50年代末最先在美国提出的概念，相对与 狭义的健康管理（Health Management），健 康管理服务（Managed Care Service）强调借助 信息工具、利用通信科技、提高医院医前及医后 服务，从而争取更多的新病人、挽留更多的老病 人，更好的解决病人病痛之苦；健康管理服务 （Managed Care Service）的定位强调摒弃传统 的“被动服务”，开展“主动服务”。
• 实施健康管理服务，有助于在不增加医院和患者 的压力前提下创造一种和谐的医患关系和医院发 展前景。
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谢谢
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