轮转医师出科考试
妇科出科考试试题
【 - 话题作文】第一篇、妇产科出科考试妇科出科考试试题轮转医师出科考试题妇产科一、选择题1、下列哪项是错的？（ C ）A.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜及底蜕膜构成B.胎盘内进行物质交换的部位是VSMC.胎盘内物质交换的方式有3种D.足月胎盘重量约600g2、关于女性骨盆的描述，下列哪项是对的？（ D ）A.骨盆入口平面、中骨盆平面均为横椭圆形B.骨盆入口平面最大C.骨盆出口平面最小D.骨盆出口平面由两个不同平面的三角形组成E.耻骨弓角度<90度3、胎盘娩出后检查发现不完整，应怎样处理：（ A ）A.清宫术B.观察半小时无进展再行清宫术C.静脉滴注催产素D.按摩宫底4．下列哪项不是羊水过少的原因？（ E ）A.肾缺如B.过期妊娠C.IUGRD.羊膜病变E.糖尿病5、下列哪项不是影响产后出血的原因？（ D ）A.羊水过多B.胎儿巨大C.宫缩乏力D.早产E.前置胎盘6、下列哪项不是影响胎先露入盆的原因：（ D ）A.盆腔异位肾B.卵巢肿瘤C.充盈膀胱D.阴道前后壁脱垂E.子宫肌瘤7、下列哪项不是先兆子宫破裂的临床表现？（C ）A.烦躁不安，呼吸脉搏加快B.胎心改变，听不清C.腹壁下清楚扪及胎体D.病理缩复环E.排尿困难，血尿8、下列哪项是确诊子宫内膜癌常用的方法？（ B ）A.宫颈刮片B.分段诊刮术C.宫腔冲洗液检查D.子宫镜检查E.B超9、下列哪项属于卵巢瘤样病变？（ E ）A.良性畸胎瘤B.皮样囊肿C.卵巢浆液性囊腺瘤D.卵黄囊瘤E.直径<5的卵巢囊肿10、晚期卵巢癌治疗方法：（ C ）A.手术B.化疗C.手术+化疗D.放疗E.对症治疗11、为确定有无排卵，行下列哪项检查无意义？（ A ）A.FSHB.PC.孕二醇D.阴道脱落细胞检查E.宫颈粘液检查12、关于痛经的描述下列哪项不正确？（ C ）A.原发性痛经不常见于无排卵型功血患者B.PG可治疗原发性痛经C.继发性痛经继发于规律排卵之后D.青少年原发性痛经可用激素续贯疗法13、关于避孕药避孕原理下列哪项是错误的？（ D ）A.改变宫颈粘液性质，阻止精子通过B.抑制排卵C.改变子宫内膜形态不利于受精卵着床D.改变阴道酸碱值，不利精子通过14、关于念珠菌阴道炎说法不正确的是？（ B ）A.致病菌是白色念珠菌B.通常经手足癣传染C.糖尿病患者易发D.孕妇易发E.易反复发作15、下列与雌激素水平无关的是？（ D ）A.子宫内膜癌B.子宫内膜增生C.卵泡膜细胞瘤D.内胚窦瘤E.卵泡膜细胞瘤二、判断题（正确的在括号内标“十”，错误的标“一”）1.小儿第1年身长的增长最主要是躯干的增长。
医院轮转医师考核手册(含轮转管理规定)
轮转医师考核手册姓名毕业院校学历轮转起始时间*****人民医院***市人民医院轮转医师管理规定各科室：为进一步加强轮转医师的规范管理，培养和训练青年医师分析与解决实际问题的能力，培养青年医师良好的医德医风，结合住院医师规范化培训的具体要求，特制订市**人民医院轮转医师管理规定。
一、轮转医师实行院、科两级负责制，科主任负责对轮转医师实施管理和考核。
出科考试质量与科主任挂钩。
二、本科毕业生实施临床轮转二年。
硕士毕业生结合专业实施临床轮转一年。
三、本科毕业生在取得执业医师资格并完成临床轮转二年，经考核合格后定科。
院、科考核成绩作为定科重要依据。
四、所有轮转医师在轮转期间必须认真贯彻执行“三基”（基本理论、基本知识、基本技能）和“三严”（严肃的态度、严密的方法和严格的要求）。
努力学习专业知识，严格执行各项技术操作规程，及时完成上级医师交给的各项医疗任务。
五、参加全院或/和卫生局等上级主管部门组织的三基考试，五年内每季度一次。
取得主治医师资格的硕士毕业生二年内每季度一次。
三基考试奖惩见***人民医院考核标准。
六、轮转医师必须严格遵守医院及所轮转科室的各项规章制度，必须严格遵守医院的劳动纪律，对非法定假请假、无故旷工、迟到、早退者将严肃处理，轮转医师必须首先到轮转科室向科主任报到，并明确工作要求与职责。
轮转时间及内容不得任意减少或延长，不得任意变更科室。
实施住院医师24小时负责制，参加所轮转科室跟值班，由科主任带或指定业务技术高、有一定带教能力、主治医师以上的值班医师负责带值班。
完成所轮转科室相应医疗任务，经科主任出科考核后方可进入下一轮科室轮转。
七、要求完成不同种病历2~3份/周（每月12~15份），掌握相关的诊疗规范，分管床位不少于5张，完成分管床位的病程记录，每周教学查房完成病史汇报，并能提出个人见解。
努力提高病历书写质量，严格按照江苏省第四版《病历书写规范》要求书写病历。
未按规定完成者其出科考核按照不及格论处。
安徽省立医院住院医师培训轮转出科考试试题-骨科
安徽省立医院住院医师培训轮转出科理论考试试题（骨科）考试时间：100分钟总分：100分姓名培训学科（专业）届别学位成绩一．单选题（共25题，每题4分）1.骨筋膜室综合征一经确诊应：( )A．立即切开筋膜减压B．抬高患肢继续观察C．立即静脉用甘露醇脱水D．使用激素2.引起人工关节远期松动的主要原因是：( )A．人工关节感染B．外伤C．人工关节摩擦D．安装不当3.脊柱结核与脊柱肿瘤X线片的鉴别要点是：( )A．椎间隙变窄B．椎体破坏C．椎体高度变低D．椎体后壁破坏4.低钾性碱中毒常出现于：( )A．尿毒症B．胃肠减压C．术后少尿D．挤压创伤E．输血过量5.骨筋膜室综合征最常见的部位为：( )A．小腿和上臂B．小腿和足部C．上臂和前臂D．前臂和足部6.非溶血性发热反应的首要措施是：( )A．减慢输血速度B．给予皮质类固醇药物C．给予苯海拉明25mg口服D．碱化尿液E．给予广谱抗生素7.复苏处理要分秒必争，主要目的是：( )A．为迅速恢复脑的血液循环B．使心脏迅速恢复跳动C．使自发呼吸提早恢复D．为减轻酸中毒E．为保护肾功能8.化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，10天后清创缝合而愈合。
切口愈合类型应记录为：( )A．Ⅱ/乙B．Ⅱ/丙C．Ⅲ/甲D．Ⅲ/乙E．Ⅲ/丙9.下列症状中，不是低钾血症的临床表现的是：( )A．肌无力，腱反射减弱B．恶心，呕吐，腹胀，肠蠕动消失C．ECG示T波低平，ST段降低，QT延长，出现U波D．呼吸性碱中毒E．房室传导阻滞10.挤压综合征主要是指损伤后出现：( )A．呼吸困难B．休克C．昏迷D．肾衰竭E．心力衰竭11.采用牢固内固定后发现骨折端X线摄影无骨痂，形成无外骨痂的骨愈合，称为：( ) A．临床愈合B．二期愈合C．一期愈合D．完全愈合12.关于治疗心跳骤停后缺氧所造成的脑损伤常用的基本方法中，下列说法错误的是：( )A．头部降温B．应用大量激素C．脱水疗法D．给予能量合剂E．机械通气，吸100%氧13.关于无菌术的概念，下列表述正确的是：( )A．无菌术是针对各种感染源而采取的一种防止感染的措施B．无菌术包括灭菌法、抗菌法和无菌操作规则C．灭菌法是指预先用物理方法来消灭细菌的方法D．抗菌法(消毒法)是指用化学方达来消灭细菌的方法E．以上都对14.当怀疑病人心跳停止时，为迅速诊断，首先应该：( )A．触摸桡动脉搏动B．听心音C．触摸颈动脉或股动脉搏动D．测血压E．连接心电图进行描记15.女性，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院。
安徽省立医院住院医师培训轮转出科考试试题-泌尿外科1
安徽省立医院住院医师培训轮转出科考试试题（泌尿外科）考试时间：40分钟总分：100分姓名培训学科（专业）届别学位成绩一．单选题（共20题，每题4分）1.化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，10天后清创缝合而愈合。
切口愈合类型应记录为：( )A．Ⅱ/乙B．Ⅱ/丙C．Ⅲ/甲D．Ⅲ/乙E．Ⅲ/丙2.男性，因交通事故致脾破裂，入院时血压为80/60mmHg，脉搏120次/分，神志尚清，口渴，肤色苍白，尿少。
估计失血量为：( )A．100～300ml B．400600ml C．800～1600ml D．1800～2000ml E．2000ml以上3.预防术后肺不张的措施中，下列说法错误的是：( )A．手术前锻炼深呼吸B．术前控制呼吸道感染，手术前禁烟1～2周C．防止手术中、手术后呕吐及误吸D．咳嗽伤口疼痛，随时用镇咳剂E．鼓励病人咳嗽，协助病人排出支气管分泌物4.60岁的男性急性肾衰竭病人，血钾5.6mmol/L。
下列治疗措施有原则性错误的是：( ) A．10%氯化钾20ml静脉滴注B．口服钠型树脂15g，每日3次C．山梨醇5g，2h口服一次D．5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注E．25%葡萄糖溶液加胰岛素(3g：1U～5g：1U)200ml，缓慢静脉滴注5.机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下，能量代谢的变化中错误的是：( ) A．机体出现高代谢和分解代谢B．脂肪动员加速C．蛋白质分解加速D．处理葡萄糖能力增强E．机体处于负氮平衡6.休克监测中最常用的项目是：( )A．心脏指数B．血气分析C．肺动脉楔压D．中心静脉压E．心排出量7.所谓少尿是指(成人)：( )A．每日尿量少于200ml B．每日尿量少于300mlC．每日尿量少于400ml D．每日尿量少于500ml E．每日尿量少于600ml 8.口对口人工呼吸的操作中，下列说法错误的是：( )A．头后仰，托起下颌B．吹气时要看到胸廓抬起C．吹气次数不少于20次/分D．吹气时可向后压环状软骨E．吹气时捏闭鼻孔9.以下说法不正确的是：( )A．正常尿内可出现红细胞B．正常尿内可出现微量葡萄糖C．正常尿内可出现微量蛋白质D．正常尿内可出现白细胞E．正常尿内可出现微量脂肪10.败血症做血培养，何时抽血培养阳性率最高：( )A．发热开始B．寒战以后C．发热达高峰时D．寒战、发热以后E．寒战、发热之前11.膀胱造口术后首次更换导管的适宜时间是：( )A．术后2周B．术后3周C．术后4周D．术后5周E．术后8周12.使基础代谢率增高的主要激素是：( )A．糖皮质激素B．肾上腺素C．雌激素D．甲状腺激素E．甲状旁腺激素13.挤压综合征主要是指损伤后出现：( )A．呼吸困难B．休克C．昏迷D．肾衰竭E．心力衰竭14.男性，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。
住院医师规范化培训学员轮转出科考核方案
住院医师规范化培训学员轮转出科考核方案一、考核对象：全体住培学员和专业学位硕士。
二、考核项目：理论考试考试、临床思维能力考核、临床基本技能操作考核、住院医师病历书写评分、住培学员轮转科室出科日常工作情况考核。
三、考核方法：1、理论笔试考试:理论考核由继续教育部统一组织笔试。
试卷题型为单选题。
分为Al、A2、A3和A4四个部分，满分100分。
2、临床思维能力考核（床旁考核）：由专业基地组织考核。
考核专家要求：3名副高职以上专家。
考核病种:住院医师规范化培训轮转掌握病种要求。
在住院医师（研究生）所轮转的学科（病房）选择3个符合以上病种的病人，制作签号由考生抽签选择考核病种。
考核分为对患者的问诊、体格检查和临床思维能力三个部分。
满分为100分。
3、临床基本技能操作考核（诊疗技术操作）：由专业基地组织考核。
考核专家要求：3名副高职以上专家考核要求:操作前的准备、操作的步骤、操作的规范性和操作相关临床问题。
满分100分。
4、住院医师病历书写评分:对管床患者手写大病历，由带教教师对其手写大病历进行考核打分，考核内容从病历的主诉、现病史、其他病史、体格检查、辅助检查、诊断、首程病例特点、诊断分析、诊疗计划和病程记录等部分进行评分，满分50分。
5、住培学员轮转科室出科日常工作情况考核：包含职业道德、人际关系和交流能力、学员专业理论知识和技能操作能力达到《内容与标准》培训50分。
四、考核要求：1、专业基地重视此项工作，坚持公正、公平、公开的原则，认真组织。
2、临床思维能力考核和临床基本技能操作考核考核小组由副高职以上本专业或相关专业专家组成。
3、住院医师病历书写评分要求学员带教教师对其进行考核评分。
4、住培学员轮转科室出科口常工作情况考核由学科住培秘书和病房主任对其进行严格考评和打分。
骨外科住院医师轮转出科考试题及答案
骨外科住院医师轮转出科考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40题）1、内生性软骨瘤的治疗方案应选择【A】A、刮除植入松质骨B、肿瘤段切除C、必要时可行人工关节置换手术D、截肢术E、放疗、化疗、手术相结合2、骨软骨瘤外科分期属于【B】A、G0T1M1B、G0T0M0C、G1T0M1D、G2T1M0E、G2T2M13、骨软骨瘤临床表现为【D】A、生长较快，伴明显疼痛B、肿块明显，并可见其表面静脉怒张C、X线检查见骨膜反应D、本身可无症状，但压迫周围组织可影响功能E、肿块与周围界限不清4、骨巨细胞瘤的性质，属于【B】A、良性B、潜在恶性C、恶性D、高度恶性E、性质不明5、骨巨细胞瘤X线表现【B】A、外生性，可见明显破坏8、偏心性，位于骨端，溶骨性破坏C、位于干骺端，可见有分格D、骨破坏，可见Codman三角E、骨性破坏，可见片状钙化6、骨巨细胞瘤外科分级，属于【C】A、G0T1〜2M0一1B、G0〜1T0M0C、G0〜1T0〜2M0〜1D、G2T0M1E、G2T0M07、骨巨细胞瘤治疗方案的确定，决定于【C】A、X线表现B、临床表现C、G、T、M分级D、病理检查E、放疗后有否恶变8、骨肉瘤X线片可见病变【C】A、发生于骨端B、短管状骨多见C、可见“日光照射”现象D、可为膨胀性生长E、与正常组织界限清楚9、内生软骨瘤的X线表现，是【D】A、溶骨性骨破坏B、葱皮样骨膜反应做日光放射状骨膜反应D、膨胀性低密度区内夹杂钙化斑块E、密度增高的肿瘤骨10、35岁男性，右手中指近节指骨肿胀，疼痛。
查体：右手中指近节指骨膨隆，皮肤颜色正常，轻微压痛，关节运动不受限。
可能性最大的诊断是【B】A、骨囊肿B、内生软骨瘤C、骨巨细胞瘤D、骨软骨瘤E、骨结核11、30岁男性，右手中环指肿胀，疼痛，X片显示中、环指近节指骨膨胀性骨吸收，夹杂钙化斑。
诊断内生软骨瘤，施刮除植骨术。
术后一年复发，进一步的治疗是【C】A、肿瘤段切除植骨术B、肿瘤段切除人工关节置换术C、刮除植骨术D、截指术E、放射治疗12、40岁男性，股骨下端疼痛，膝关节活动轻微受限。
2019年康复科轮转出科考试试题
2019年康复科轮转出科考试试题
一、单选题
1.椎动脉型颈椎病的典型表现是 A
A、头部转动时发作性眩晕
B、下肢无力、步伐不稳
C、颈肩臂疼痛麻木
D、心慌、胸闷
E、大小便功能障碍
2. 腰椎间盘突出早期的基本治疗方法是 D
A、推拿按摩
B、止痛药
C、理疗
D、完全卧床休息
E、腰背肌锻炼
3. 将刺激电极插入神经纤维内，用直流电刺激神经纤维，在通电时兴奋首先发生在B
A、负极下方
B、正极下方
C、正极与负极之间
D、正极与负极下方同时兴奋
E、以上都对
4. 以下哪种类型是类风湿性关节炎的类型之一 D
A、水肿型
B、创伤型
C、关节炎型
D、强直型
E、活动受限型
5. 关节松动术的适应证不包括 E
A、关节疼痛，肌肉紧张及痉挛
B、可逆行关节活动降低
C、进行性关节活动受限
D、功能性关节制动
E、未愈合的骨折
6. 肱二头肌断裂需要进一步信息时，最好的影像学检查方法是 C
A、放射平片
B、关节造影
C、MRI
D、三相骨扫描
E、超声检查
7. 异位骨化最常见于哪个关节周围 C
A、肩关节
B、肘关节
C、髋关节
D、膝关节
E、踝关节
8. 手外伤后屈肌练习的方式有 E
A、钩拳
B、直拳
C、完全握拳
D、半握拳
E、A B C
9. 肱三头肌 C
A、仅作用于肘关节
B、受腋神经支配
C、内侧头起自桡神经沟下方的骨面
D、长头起自肩胛骨关节盂的上方
E、其肌腱止于尺骨的冠突。
住院医师轮转出科考核规定
济南市中心医院住院医师受训人员轮转考核制度轮转考核是受训人员在每轮转完一个科室或完成一个训练周期后，检验其临床培训是否达标所进行的考试，即由培训专科按照本专科培训细则要求，对其临床业务能力、工作成绩、职业道德和完成培训内容的时间与数量等进行的考核。
为规范轮转考核，保证临床培训质量，特制定本制度：一、考核组织：由培训专科医师培训工作小组组长主持，科室住院医师规范化培训考核小组组织实施，由5名考核小组成员在受训人员出科前一周内完成。
培训科室确定考试时间后须提前一天通知医师培训办公室备查。
医院医师培训办公室负责监督。
二、考核内容：包括医疗文书书写、管理病人、体格检查、技术操作、查房、病例讨论、阅读专业文献能力、专业外语水平、工作表现和态度、参加科室学术活动、带教能力等几个方面，以《住院医师规范化培训内容与标准》为依据。
三、考核的方式：1、文书书写、管理病人、体格检查、技术操作、查房、病例讨论、阅读专业文献能力、专业外语水平按百分制考试。
其中文书书写30分、管理病人10分、体格检查10分、技术操作10分、查房10分、病例讨论10分、阅读专业文献能力10分、专业外语水平10分，满分100分，总分低于60分记考核不合格。
2、工作表现和态度、参加科室学术活动、带教能力按“优、良、可、差”等级考核。
四、考核要求：（一）文书书写：由专业基地培训考核小组组织笔试考试。
（二）管理病人：对《培训内容与标准》要求学习病种进行考察，住院医师需熟悉掌握大纲要求病种。
（三）体格检查：考核学员体格检查的正确性及阳性体征的发现能力。
（四）技术操作：熟悉掌握《培训内容与标准》要求的临床技能操作。
（五）查房：考察学员询问病情，检查病人，汇报病情及疑难问题，归纳上级医师意见等能力。
（六）病例讨论：掌握病例特点，分析深入，语言表达准确精练，推理逻辑性强。
（七）阅读专业文献能力：结合临床工作做文献综述或提交读书报告。
（八）专业外语水平：由考核小组组织专业英语笔试或面试。
神经外科考题
神经外科考题 The manuscript was revised on the evening of 2021河南省人民医院住院医师规范化培训轮转神经外科出科考试试题姓名日期1、环状增强见于的哪一期（）A、期B、脓肿壁形成早期C、脓肿壁形成晚期D、脓肿吸收期E、脓肿壁机化期2、骨缝分离的诊断标准是（）A、 B、C、D、 E、3、新鲜出血的CT值范围应为（）A、20~40HUB、30~50HUC、40~60HUD、40~80HUE、60~80HU4、当窗宽为200、窗位为0时，其CT值显示范围为（）A、0~200B、-100~100C、-200~200D、100~200E、-200~05、下列基线哪一种是错误的（）A、Reid基线为眶下缘至外耳道中点的连线B、眦耳线为外眦与外耳道中点的连线C、上眶耳线为眶上缘至外耳道中点的连线D、为前联合后缘中点至后联合中点的连线E、Rerd基线亦称眶耳线6、关于Verga腔下述哪一项不对（）A、又称第五脑室B、可借一狭窄通道与透明隔腔相通C、CT扫描其内容物与脑脊液密度相等D、可与脑室相通E、为透明隔腔向后缘延续7、胼胝体特有的征象是（）A、靶征B、三角征C、蝴蝶征D、牛眼征E、带征8、最有利于脑外肿瘤定位的CT表现为（）A、边界不清楚B、脑皮质受压内移C、肿瘤明显增强D、中线移位E、颅骨变薄9、颅脑轴位CT扫描的定位征象中哪一项不正确（）A、“O”字征位脑内病变的征象B、“逗字征”可见于中、后颅凹受累的脑膜瘤C、“D”字征位脑内病变的征象D、增强扫描可借显影的小脑幕判断幕上、下病灶E、同侧小脑脚池扩大，提示为脑内占位10、慢性硬膜下血肿与慢性硬膜下积液（水瘤）的鉴别点错误的是（）A、血肿密度常略高于积液B、强化后扫描血肿常可见包膜C、血肿常有外伤史D、血肿的占位效应常较明显E、血肿多为双侧发病11、CT检查中病灶的增强是由造影剂在血管外的渗出引起的是（）A、AVMB、C、脑膜瘤D、垂体瘤E、转移瘤12、信号噪声比是指（）A、信号强度与噪声强度的积B、信号强度与噪声强度的比值C、信号强度与噪声的差值D、信号强度与噪声强度的和E、信号强度与噪声强度的比值乘以固定的系数13、Gd-DTPA的临床应用剂量为（）A、kgB、1mmol/kgC、2mmol/kgD、3mmol/kgE、4mmol/kg14、梯度回波序列的主要优点是（）A、降低噪音B、提高对比分辨率C、提高图像信噪比D、缩短检查时间E、提高空间分辨率15、下列说法错误的是（）A、长TR长TE为T2为加权像B、长TR短TE为质子密度像C、短TR长TE为质子密度像D、短TR短TE为T1加权像E、如固定TR，变换TR，图像各点信号强度的变化取决于T1 16、MRI检查中如何减薄断层厚度（）A、增加TRB、减低TRC、改变频率编码D、改变相位编码E、增加梯度磁场的强度17、哪种情况不是血流呈现高信号的原因（）A、飞跃时间和流入性增强效应B、血栓形成C、舒张期伪门控D、偶回波血流E、梯度回波序列血流18、MRA对下列哪种动脉的血流量减少或中断不具有高度准确性A、颈内动脉B、椎动脉、基底动脉C、大脑前动脉、大脑中动脉D、前交通动脉、后交通动脉E、大脑后动脉19、飞跃时间法（TOF）的MRA成像是用（）A、饱和的质子流入层面B、不饱和的质子流入层面C、流空效应D、血液中的血红蛋白E、被射频激励的血液中质子20、颅内陈旧血肿用以下成像序列最敏感（）A、SEB、FLAIRC、STIRD、PSE、梯度回波序列21、螺旋CT与传统CT最本质的区别是（）A、改变机架内重复旋转运动B、提高病人检查的效率C、获得的是三维检查信息D、加快扫描速度E、克服呼吸运动差异使检查层面的丢失22、顺磁性铁在深部灰质核团的沉积与病人年龄有关，下列哪项是错误的（）A、苍白球（新生儿）B、黑质（9－12月）C、红核（18－24月）D、齿壮核（3－7岁）E、壳核（60岁以后）23、注射Gd-DTPA后，行MRI垂查，正常情况下出现强化的组织有（）A、垂体柄B、垂体腺C、海绵窦的静脉腔隙D、3－5对颅神经的海绵窦段E、以上全对24、关于垂体柄的描述，错误的是（）A、正常垂体柄的直径小玉等于4mmB、垂体柄不强化C、约有10％的垂体柄发生偏移D、90％的人基底动脉比垂体柄粗E、垂体柄的MRI信号与垂体前叶相同25、哪一项不是脑外肿瘤的MRI表现特点（）A、肿瘤有一宽基底，紧贴颅骨内面B、肿瘤周围脑白质出现大片水肿带C、肿瘤临近蛛网膜下腔（脑池）增宽D、临近脑白质受挤压向脑室方向移位E、肿瘤的脑室缘附近有裂隙状脑脊液信号26、下列描述的肿瘤中，注射Gd-DTPA 后，增强速度最快的是（）A、垂体瘤B、垂体微腺瘤C、脑膜瘤D、听神经瘤E、转移瘤27、有钙化的少突神经胶质瘤在MR图像上，需要与下列哪种病变相鉴别（）A、二级星形细胞瘤B、AVMC、3－4级星形细胞瘤D、结核E、脑膜瘤28、侧脑室主要需与下列哪种肿瘤相鉴别（）A、室管膜下巨细胞星形细胞瘤B、胶样囊肿C、松果体瘤D、生殖细胞瘤E、29、松果体区下列哪种肿瘤不发生Gd-DTPA 增强改变（）A、生殖细胞瘤B、脑膜瘤C、D、畸胎瘤E、松果体瘤30、听神经瘤最常见的MRI信号特点为（）A、T1WI低信号，T2WI高信号B、T1WI低信号，T2WI低信号C、T1WI高信号，T2WI 高信号D、T1WI等信号，T2WI等信号E、T1WI等信号，T2WI低信号31、下列哪一项不符合胆脂瘤的特点（）A、多数是长T1，长T2信号B、信号强度不均匀C、Gd-DTPA对比异常增强D、匍形生长，占位效应轻、常常没有周围水肿32、在MRI上，脊索瘤与软相鉴别最有价值的是（）A、肿瘤部位B、肿瘤信号特点C、Gd-DTPA 增强扫描D、钙化E、肿瘤周围水肿33、MRI上，有出血的脑转移瘤常提示肿瘤来自（）A、黑色素瘤、绒癌、甲状腺癌、B、、、骨肉瘤、肺癌?C、肺癌、、结肠癌?D、、肝癌、绒癌、甲状腺癌?E、前列腺癌、黑色素瘤、34、脑囊虫死亡后，MRI表现出的征象有（）A、白靶征B、黑靶征C、A+BD、灯泡征E、牛眼征35、位于桥小脑角部位的脑膜瘤的特点或表现是（）A、不向中颅凹延伸B、可起源于小脑天幕C、可显示伸入内听道的蒂D、T1加权像为明显的低信号E、中等度以下的异常对比增强36、松果体区生殖细胞瘤的特点（）A、不压迫中脑导水管和大脑大静脉B、T2WI表现为高信号C、常合并鞍上和基底节受侵D、对放射治疗不敏感E、不易发生脑脊液种植转移37、颅内脊索瘤的特点或表现是（）A、起源于斜坡的骨膜B、T1WI斜坡骨髓为低信号C、T1WI 斜坡骨髓为高信号D、可显示瘤周E、椎－基底动脉流空效应消失38、下列关于椎管内肿瘤的描述错误的是（）A、可发生于任何年龄，以20~40岁组最多见 B、儿童以先天性肿瘤最多C、脊膜瘤好发于男性 D、节段分布以胸段肿瘤最多E、神经根痛是最常见首发症状39、椎管内肿瘤症状产生原因为：A、脊神经后根或脊髓后角细胞受刺激B、脊髓感觉传导束受刺激C、硬脊膜受压D、体位改变而牵拉脊髓E、以上都是40、脊髓外硬膜内肿瘤最常为（）A、神经鞘瘤和脊膜瘤B、胶质瘤和髓母细胞瘤C、各种转移瘤D、淋巴瘤和E、囊肿和41、诊断脊髓压迫症的正确步骤应为（）A、确定存在脊髓压迫，然后确定病因B、确定脊髓受压部位和平面，最后CT/MRI的脊髓检查C、确定脊髓受压部位和平面，最后确定病因D、确定存在脊髓压迫，然后确定脊髓受压部位和平面，最后CT/MRI的脊髓检查E、确定存在脊髓压迫，确定脊髓受压部位和平面，最后确定病因42、椎管内出血最常见的原因是（）A、脊髓动静脉畸形B、外伤C、脊髓肿瘤D、血液系统疾病E、抗凝治疗43、椎管内最常见的肿瘤是（）A、胶质瘤B、神经鞘瘤C、转移瘤D、脊膜瘤E、血管瘤44、椎管内种植瘤最常见于（）A、小脑髓母细胞瘤B、室管膜瘤C、星形细胞瘤D、少枝E、松果体瘤45、下列椎管内肿瘤好发于圆锥和终丝的是（）A、星形细胞瘤B、神经鞘瘤C、脊膜瘤D、室管膜瘤E、少枝胶质细胞瘤46、关于脊髓造影在椎管内肿瘤诊断下述哪项不对（）A、是诊断椎管内肿瘤最有价值的方法B、髓内肿瘤表现为造影剂沿膨大的脊髓两侧形成细条状C、硬膜外肿瘤表现为造影剂的顶端呈杯口状D、血管畸形可见造影剂中有粗大的血管形成的蚯蚓状充盈缺损E、水溶性碘剂优点是吸收快，显影清晰，缺点是刺激性较大47、椎管内哪种肿瘤注射Gd-DTPA后不能强化（）A、星形细胞瘤B、室管膜瘤C、畸胎瘤D、神经E、脊膜瘤48、关于神经鞘瘤手术治疗的说法哪项不对（）A、肿瘤常与神经根紧密粘连B、除生长肿瘤者外，其它神经根应尽量保留C、哑铃型肿瘤应先切除椎管外部分D、颈段肿瘤应避免损伤肿瘤峡部前方的椎动脉E、胸段肿瘤常位于胸膜外，在游离时应避免损伤胸膜49、关于硬膜外肿瘤手术治疗的说法错误的是（）A、大多是恶性肿瘤B、常侵蚀椎管的骨质和侵犯椎旁肌肉C、手术中出血较多D、最好用骨膜剥离器钝性分离椎旁肌肉E、环绕硬脊膜生长的肿瘤不可勉强完全切除50、的最好发部位是（）A、延髓B、高颈髓C、下颈、上胸髓D、中、下胸髓E、腰髓51、不出现脊髓空洞症的疾病是（）A、扁平颅底伴小脑扁桃体下疝B、脊髓缺血软化C、脊髓肿瘤囊变D、视神经脊髓炎E、先天性脊髓内神经胶质增生坏死52、最容易发现脊髓空洞症的检查是（）A、脊髓X线片B、脊髓碘水造影C、PET 扫描D、脊髓MRIE、脊柱放射性核素扫描53、锁孔手术技术的概念不包括的内容（）A、窗口的微小性B、手术的安全性C、手术操作的微创性D、到达目标的准确性E、颅内视野随深度增加而变窄54、锁孔手术的优点不包括（）A、手术切口短，开颅范围小，减少无效脑暴露B、手术恢复快，术后并发症低C、对病人的外观不会带来过多美容问题D、对脑、神经及血管的牵拉较小E、对术中发生的意外情况易于处理55、开展锁孔手术的基本条件（）A、高分辨率手术显微镜B、高速磨钻C、铣刀D、微型化显微手术器械E、以上都是56、以下关于锁孔手术描述错误的是（）A、鞍区病变位置深，大多数可经锁孔入路显微手术处理B、一般采用软质内窥镜C、锁孔手术主要采用眶上锁孔入路和颞下锁孔入路D、免除了传统手术入路中的无效开颅部分E、概念有狭义和广义之分57、眶上锁孔入路有关解剖学显露不正确的是（）A、常用眉弓外2/3切口，起自眶上孔外侧，止于颧突前的眉弓外侧缘B、小心分离眼轮匝肌和骨膜，勿损伤眶上神经C、额窦若被打开时不需处理D若要暴露外侧裂，需磨除蝶骨嵴E、若要到达前床突基部下方，要在硬脑膜外磨除前颅底骨质58、以下哪个不是眶上锁孔入路的优点（）A、术中易做入路的修正B、皮肤切口在眉内，愈合后不影响外观C、保留眶上神经和动脉D不切断颞肌，术后不致造成咀嚼问题 E、骨窗更靠近颅底，减少对额、颞叶的牵拉和嗅束损伤的机会59、颞下锁孔入路有关解剖学显露不正确的是（）A、作耳前1cm自颧弓向上的直线或S形皮肤切口 B、牵开天幕游离缘，可见其下方与之平行的滑车神经 C、可显露鞍区、鞍上后外侧部、视交叉后部和中脑腹侧等结构 D、可很好地显露大脑中动脉 E、易损伤颞叶及Labbe静脉60、以下哪个不是经纵裂胼胝体前锁孔入路的优点（）A、保护了位于距鼻根处的前桥静脉B、避免了对额叶底部和颞叶的牵拉C、最大限度地保护了嗅神经 D可以到达颈内动脉外侧间隙 E、一般无需磨除前后床突。
2014年急诊科轮转医生出科考试与答案
2014年急诊科轮转医生出科考试与答案姓名考试得分第1题突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的事件。
下列选项不属于突发公共事件的是A 重大传染病疫隋B 群体性不明原因疾病C 重大食物和职业中毒D 其他严重影响公众健康的事件E 健康个体突发脑血管意外第2题地震现场发现挤压综合征患者，现场救治中错误的是A 尽早解除伤员受压状况B 解除受压状况后将患肢适当固定C 将患肢伤口加压包扎，尽可能采用止皿带止皿D 可适当应用镇静、镇痛药物E 迅速转送至医院第3题对坠落伤患者，现场救治中错误的是A伤肢疑有骨折，应适当外固定B刺人体内伤及血管的硬物应拔除，然后加压包扎止血C对外耳道脑脊液漏患者切忌填塞D对眼球穿通伤患者，不能对眼球进行加压包扎E肢体有较大伤口，可用止皿带止血。
第4题对创伤性休克患者的现场急救措施中错误的是A 对己控制出皿的患者，静滴平衡盐液，维持平均动脉压70 mmHg左右，迅速转送至医院B 若合并有颅脑损伤，为保证脑组织有足够血液灌流，收缩压应控制在130mmHg以上C 对未控制出皿的患者，给予限制性补液D 对未控制出血的患者，迅速给予大量平衡盐液静脉输入E在短途转送医院过程中，应着重补充有限的液体维持机体基本需要而不以恢复正常血压为复苏目标第5题属于攻击人的真菌生物战剂是A鹦鹉热衣原体B埃博拉病毒C烟曲霉菌D西加毒素E白色念珠菌第6题生物恐怖事件具有的特点不包括A突发性B易行性C隐蔽性D欺骗性E造价昂贵第7题生物恐怖事件医学救援的防护措施不包括A个人防护B集体防护C预防接种D注射抗生素E粮食、食物、水源的防护第8题生物恐怖事件医疗急救的基本原则是A首先使遇难者脱离险境并迅速对伤情做出正确判断与分娄B 首先抢救遇难者C 不必要对伤情立即做出判断D 急救时不需要按轻重缓急处理E 对生命垂危患者先转运再实施紧急抢救第9题对于核和放射突发污染事件中属于长期防护措施的是A控制进出口通道B 控制食品和饮水C个人防护D服用稳定性碘E隐蔽第10核辐射事故现场救援的个人防护措施不包括A 穿戴防农具B 配备辐射剂量仪C 酌隋使用稳定碘D 使用抗生素E 使用抗放射药物第11题属于甲娄传染病的是A 传染性非典型肺炎B 炭疽病C 艾滋病D 霍乱E 致病性禽流感第12题运送严重呼吸道传染病的车辆内部终末消毒采用A 紫外线消毒B 清水喷洒清洗C 用含5000mg/L乙酸按8 ml/m3气溶腔喷雾消毒D 甲醛溶液熏蒸消毒E 用含IOOO mg/L有效氯消毒溶液喷洒消毒第13题对所有年龄（新生儿除外）的患者实施单人急救时按压／通气比例A . l5 : 2B . 5 : 2C. 2:15D. 3 0 : 2E. 10 : 2第14题2005心肺复苏与心血管急救指南强调急救者应“用力按压，快速按压”按压速率为A 80次/minB 80-100次/minC 100次/minD 60 - 100 次/minE 90次/min第15题关于环甲膜穿刺术，叙述错误的是A 主要用于现场急救B 当患者上气道阻塞，没有自主呼吸而又无法行插管通气时为争取时间而采取的措施C 环甲膜位于环状软骨和甲状软骨Z间D 所选导管为套管针或12号外套管针E 可外接喷射呼吸机作高频通气第16题创伤的主要分娄娄型不包括A开放性损伤B闭合性损伤C多发伤D复合伤E机械伤第17题关于创伤现场救护的目的，不正确的是A抢救、延长伤员的生命B减少出皿，保护伤口C固定骨折，陕速止皿D 防止并发症的发生E 尽陕转至三甲医院第18题下列不属于自然灾难的是A地震爆发B恐怖袭击C火山喷焙D海平面上升E泥石流第19题突发性灾难的现场特点不包括A紧迫性B危险性C复杂性D突发性E自助性第20题突发性灾难现场的组织管理不包括A现场评估B责权到人C清创缝合D安排转送E指挥检伤第21题急诊医疗服务体系(EMSS)是医学领域发展的次重大变革，也称“急救体化”体系，包括A现场急救、途中监护转运、急诊科急诊急救B急诊科抢救、急诊ICU救治、专科救治C院前急救、院内急诊科急救、急危重症监护iCU)急救D院前急救、灾难医学紧急救援、创伤急救E院前急救、创伤急救、危重症监护急救第22题急诊ICU适宜的收治对象为A 急性传染病患者B 明确为脑死亡患者C 无急性恶化的慢性病患者D 各种严重创伤患者E恶性肿瘤晚期患者第23题不属于急救医学范畴的是A 创伤急教学B 灾难医学医疗救援C 院前急教学D 急危重症急救医学E 神经外科学第24题急危重症急救医学是急诊医疗服务体系（EMSS)重要组成部分，是反映所综合医院急诊急救水平，对危重患者治疖管理的实力表现，急危重症监护病房(EICU)应配备定数量的医务人员，其监护床单元与医务人员定编的比例是A监护床单元:医师:护士=l:(0.8-1):（2.5-3)B监护床单元:医师:护士=l:（l-1.2):(3-3.5)C监护床单元:医师=1:( 0.8-1)，监护床单元护士=1:2D监护床单元;医师:护士=1:0.8:2E监护床单元:医师=l:(1~1.5)；监护床单元:护士=l :(2.5-3)第25题对于AECOPD患者进行行创机械通气的适应证．不恰当的是A 危及生命的低氧血症（Pa02< 50 mmHg或氧合指Pa02 /Fi02）<200 mmHg：B PaC02升高伴酸中毒(pH< 7.32)C 无创通气治疗失败的呼吸衰竭患者D 严重的呼吸窘迫症状（如呼吸频率>40次/min、矛盾呼吸等）E 气道分泌物多且引流障碍，气道保护功能丧失26肺源性心脏病形成肺动脉高压的最主要因素为A.肺部毛细血管床减少B.血液粘稠度增加C.血容量增多D.肺部毛细血管微栓子形成E.缺氧以及二氧化碳潴留引起的肺小动脉痉挛第27题可引起胸痛的胸壁疾病是A肺癌B肋间神经炎C 自发性气胸D胸膜肿瘤E胸膜炎第28题不属于疼痛性质的是A刺痛B刀割样痛C烧灼痛D绞痛E牵涉痛F.血液粘稠度增加第29题下列引起胸痛的原因．不是胸壁疾病的是A胸膜肿瘤B肋间神经炎C肋间骨折D非化脓性软骨炎E带状疱疹第30题发生急性心肌梗死时最先出现的症状是A心律失常B低血压和休克C疼痛D呼吸困难，疼痛E恶心，呕吐第31题患者男，60岁。
安徽省立医院住院医师培训轮转出科考试试题-呼吸内科 - 副本 (2)
安徽省立医院住院医师培训轮转出科考试试题（呼吸内科）考试时间：40分钟总分：100分姓名培训学科（专业）届别学位成绩一．单选题（共20题，每题4分）1.慢性支气管炎的体征，下述选项中错误的是：( )A．早期可无异常体征B．急性发作期常有散在干湿啰音C．啰音多变，易变D．常在背部出现固定性啰音E．可有哮鸣音及呼气延长2.支气管哮喘的临床特征是：( )A．反复发作阵发性呼气性呼吸困难B．反复发作吸气性呼吸困难C．反复发作混合性呼吸困难D．夜间阵发性呼吸困难E．肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音3.重度支气管哮喘的抢救措施中，一般不采用的一项是：( )A．静脉滴注氨茶碱B．静脉滴注糖皮质激素C．氧气吸入D．注射强心剂E．静脉补充液体4.下列因素中，与支气管哮喘发作关系最为密切的是：( )A．交感神经在支气管中分布少B．肾上腺素能β受体功能低下C．三磷酸腺苷增多D．环磷酸腺苷增多E．迷走神经兴奋5.慢性阻塞性肺病合并呼衰时，在治疗过程中易发生的电解质紊乱类型是：( ) A．低钠血症B．高钾、低氯血症C．低钙血症D．低钾、低氯血症E．高氯血症6.患者，女性，18岁，既往健康，生气后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头晕，发病30min动脉血气分析：PaO212.8kPa(96mmHg)，PaCO22.6kPa(20mmHg)，pH7.62，可能性最大的病因是：( )A．自发性气胸B．肺梗死C．支气管哮喘发作D．过度通气E．急性喉炎7.早期慢性支气管炎肺部X线表现是：( )A．无特殊征象B．两肺纹理增粗、紊乱C．肺野透亮度增加D．膈肌下降E．胸廓扩张、肋间隙增宽8.女性，50岁，有糖尿病，低热、咳嗽呕吐。
胸片示右下叶背段3cm大小空洞，内壁光整，周围有斑点状阴影。
最可能的诊断为：( )A．肺不张B．肺癌C．金黄色葡萄球菌肺炎D．继发型肺结核E．肺囊肿9.老年男性。
咳嗽、咳痰20余年，气喘10年，3天前感冒后痰多伴气喘。
普外II科轮转医师出科考试题
滨州医学院附属医院
普外II科住院医师轮转出科考试试题
（考试时间：60分钟，满分：100分）
班级：专业：姓名：实习编号：日期：
一、填空题（每题 1 分共21分）
1、Reynolds五联征、、、、。
2、肛裂三联征、、。
3、大隐静脉的五条属支：、、、、。
4、甲状腺癌的病理分型：、、、。
5、腹股沟斜疝的修补方法：、、、。
二、名词解释（每题5分共25分）
1、Cooper韧带：
2、疝：
3、早期胃癌：
4、ERCP：
5、Miles手术：
三、简答题（每题10分共40分）
1、单纯性甲状腺肿的手术指征。
2、内痔的临床分期。
3、胃的区域淋巴结分为3站16组，请列举。
4、乳腺癌经典根治术切除的范围。
四、病例分析题：（每题14分共14 分）
患者张XX,男，67岁，于5小时前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，发热，最高体温达38.5℃，恶心无呕吐，无腹泻。
30分钟前疼痛转移至右下腹。
院外未行特殊处理。
既往冠心病、高血压病史10余年。
PE:T:38.4℃,R26次/分，P104次/分，BP156/95mmHg。
心肺（－）。
腹平，无膨隆，未见胃肠型；腹软，右下腹McBurney点压痛，反跳痛（＋）；移动性浊音(—)；肠鸣音稍亢。
辅助检查：血常规示WBC12.5x109/L,N0.875。
1、该患者的初步诊断为：（2分）
2、你考虑与哪些疾病相鉴别及所需完善的辅助检查。
（8分）
3、初步治疗方案。
（4分）。
内一科轮转医师(无证医师)10月份考试题 1
内一科轮转医师（无证医师）10月份考试题科室：___________ 姓名：_________ 得分：_________一、填空题（每空2分；共30分）：1.肺有两组血管供应，为气体交换的功能血管；为气道和脏层胸膜的营养血管。
2.肺有广泛的呼吸面积，成人的总呼吸面积约有平方米。
3.呼吸系统的防御功能包括、、、。
4.与体循环相比，肺循环具有、及的特点。
5.痰涂片在每个低倍镜视野里上皮细胞小于个，白细胞大于个或白细胞/上皮细胞大于个为合格的痰标本；定量培养大于等于可判定为致病菌。
6.目前支气管扩张诊断无创金标准为。
二、单项选择题：（每题2分，共35题，合计70分）1. 早期慢性支气管炎肺部X线表现是( )A.无特殊征象B.两肺纹理增粗、紊乱C.肺野透亮度增加D.膈肌下降E.胸廓扩张、肋间隙增宽2. 急性气管－支气管炎的X线特点为( )A.正常或肺纹理增粗B.局限于一个肺叶的实变影伴支气管充气征C.局部肺纹理增多伴卷发征D.胸廓饱满，肋间隙增宽，横膈低位3. 支气管炎和肺炎的鉴别，有意义的是( )A.咳嗽轻重B.有无痰液C.有无固定细湿啰音D.血常规E.发热4. 肺脓肿早期最易与下列疾病混淆的是( )A.细菌性肺炎B.支气管扩张C.空洞型肺结核D.肺囊肿并感染E.肺梗死5. 成人肺炎病人常见症状是( )A.发热，咳嗽B.心输出量减少C.有窒息的危险D.有皮肤完整性受损的危险6. 发作时两肺满布哮鸣音，缓解后哮鸣音消失，常见于( )A.支原体肺炎B.肺炎球菌肺炎C.慢性支气管炎D.支气管哮喘E.支气管扩张7. 支气管哮喘的发病机制中，最关键的是( )A.支气管平滑肌痉挛B.支气管平滑肌β2受体功能低下C.气道慢性炎症D.迷走神经张力亢进E.自身免疫性疾病8. 慢阻肺呼衰时哪项措施对呼吸道通畅不利( )A.糖皮质激素B.采用快速利尿剂C.口服或雾化祛痰剂D.痰液干结者补液E.无力排痰者翻身拍背9. 慢性阻塞性肺气肿最早出现的改变是( )A.胸部X线示肺动脉段突出B.心电图显示电轴右偏C.PaCO2升高D.心界缩小E.肺功能检查MVV降低10. 支气管哮喘的临床表现主要是( )A.吸气性呼吸困难B.发作性呼气性呼吸困难C.反复发作，混合性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难E.发作性胸闷伴肺底湿啰音11. 控制哮喘急性发作症状的首选药物( )A.糖皮质激素B.β2受体激动剂C.茶碱类D.抗胆碱药E.抗组胺药12. 支气管哮喘发作时肺部典型体征为( )A.双肺满布湿性啰音B.双肺满布哮鸣音C.干、湿啰音D.双肺可闻及支气管呼吸音E.语颤增强13. 支气管哮喘诊断未明确，为缓解喘息症状应选用( )A.肾上腺素B.麻黄碱C.毛花苷C（西地兰）D.氨茶碱E.吗啡14. 支气管哮喘患者急性发作期禁忌用( )A.肾上腺素B.麻黄碱C.吗啡D.氨茶碱E.异丙肾上腺素15. 重症支气管哮喘的患者，动脉血气分析，最可能结果是( )A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.呼酸合并代酸D.代谢性酸中毒E.呼酸合并代碱16. 哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是( )A.PaO2降低、PaCO2正常、pH下降B.PaO2正常、PaCO2降低、pH下降C.PaO2降低、PaCO2上升、pH下降D.PaO2降低、PaCO2上升、pH上升E.PaO2降低、PaCO2降低、pH上升17. 对急性肺水肿诊断最特异的是( )A.气急，发绀，烦燥不安B.肺动脉瓣第二心音亢进C.心尖区有奔马律，心律增快D.咳粉红色泡沫状痰E.肺部有哮鸣音18. 支气管哮喘患者发生II型呼吸衰竭最主要的机制是( )A.肺泡通气量下降B.通气/血流比例失衡C.弥散功能障碍D.肺内分流E.氧耗量增加19. 引起慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺动脉高压最重要的原因是( )A.肺小动脉原位血栓形成B.肺小动脉内膜增厚C.肺小动脉痉挛D.肺小动脉壁纤维化E.肺小动脉微血栓栓塞20. 诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的必要条件是( )A.胸部X线使肺纹理增粗紊乱B.肺功能检查示阻塞性通气功能障碍C.高分辨CT 示肺气肿改变D.长期大量吸烟史E.慢性咳嗽、咳痰病史21. 重症哮喘时最多见的酸碱失衡是( )A.呼吸性碱中毒B.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒22. 支气管哮喘发病的最主要临床特点是( )A.反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后难以缓解B.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解C.反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解D.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解E.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解23. 首选红霉素治疗的肺炎为( )A.厌氧菌所致肺炎B.革兰阳性球菌性肺炎C.嗜肺军团杆菌肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.病毒性肺炎24. 不符合急性肺水肿的处理原则是 ( )A.双腿下垂坐位B.静脉推注吗啡C.低流量吸氧D.快速利尿E.静脉推注氨茶碱25. 引起慢性支气管炎最常见的细菌是( )A.奈瑟球菌B.甲型链球菌C.流感嗜血杆菌D.肺炎链球菌E.金黄色葡萄球菌26. 小气道的概念是( )A.内径＜2μmB.内径＜1mmC.外径＜2mmD.内径＜2mmE.外径＜2μm27. 一慢阻肺患者肺功能FEV1/FVC＜70％，30％＜FEV1＜50％预计值其临床分级为( )A.Ⅰ级B. Ⅱ级C. Ⅲ级D. Ⅳ级E. 0级28. 急性气管-支气管炎的主要病变特点是( )A.支气管壁炎症B.细支气管炎症C.气管上皮细胞坏死D.气管、支气管粘膜的急性炎症E.支气管与肺泡的炎症29. 急性支气管炎时咳嗽常表现为( )A.急性发作的刺激性干咳B.秋冬季加重的慢性咳嗽C.咳嗽可随体位改变D.夜间规律发作的干咳E.咳嗽，有时痰中带血30. 慢性支气管炎早期肺部X线表现是( )A.两肺纹理粗、紊乱B.无特殊征象C.肺透过度增加D.膈肌下降E.胸廓扩张、肋间增宽31. 慢性支气管炎与支气管扩张的主要鉴别点是( )A.咯血B.杵状指C.脓性痰D.高分辨CTE.胸部X线片32. 慢性支气管炎的诊断标准是( )A.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续2个月，连续2年以上B.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续2个月，连续3年以上C.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续1年以上并排除其他心肺疾患。
对转科医师出科考核的通知
通知各临床、医技科室：本月始医务科对各科室轮转人员进行出科考核，考核合格方可出科。
现将各级各类转科人员的考核内容通知如下，请带教老师认真带教，对转科人员严格管理，以取得较好的出科成绩。
考核对象及考试内容：1、实习生严格依据教学大纲对理论和技能操作进行考核，考试合格者方能出科；2、进修医生考核同本院轮转医生；3、本院轮转医生：（1）辅助科室：①所在科室的专业知识和技能②徒手心肺复苏技能（2）内科①未取得证书的轮转人员：心内科：心脏查体，各类心律失常的心电图表现，常见疾病的诊断、鉴别诊断及治疗。
呼吸科：肺部查体，常见疾病的诊断、鉴别诊断及治疗。
消化科：腹部体格检查及相关脏器的体格检查，常见疾病的诊断及治疗。
神内科：神经系统的体格检查，脑部血管、神经的分布及损伤后出现哪种体征，常见疾病的诊断及治疗。
血液科：实验室检查的意义，贫血的类型诊断，白血病的诊断及治疗。
内分泌科：实验室检查的意义，常见疾病的诊断、治疗及相关并发症的治疗。
其他内科科室：本专业疾病实验室检查的意义，常见疾病的诊断、治疗。
②取得证书的轮转人员：在①的基础上，要考核轮转人员对本专业急危重症的抢救措施及诊断和治疗原则。
（3）外科：①未取得证书的轮转人员：所轮转科室相关疾病的诊断、治疗原则、基本临床操作、手术类型、手术适应症与禁忌症。
②取得证书的轮转人员：在①的基础上要考核本专业急危重症的抢救措施、诊断和治疗原则。
（4）妇产科、儿科：①未取得证书的轮转人员：患者的查体，基本技能操作，常见病的诊断、鉴别诊断及治疗原则。
②取得证书的轮转人员：在①的基础上，考核本专业急危重症的抢救措施、诊断和治疗原则。
（5）其余科室：考核本专业疾病实验室检查的意义，常见疾病的诊断、治疗原则。
轮转医师-外科学考试试卷及答案
外科轮转医师-《外科学》考试试卷及答案一、填空题：每空0.5分，共10分1.临床上最常使用物理灭菌法是的灭菌法是高压蒸汽灭菌法。
2.硬膜外麻醉最严重的并发症是全脊髓麻醉。
3.多器官功能衰竭（MSOF）是指疾病过程中序贯地发生一个以上系统和/或器官的急性功能障碍。
通常肺作为第一靶器官最早受累，继而肾、肝、胃肠、心血管、血液等脏器序贯衰竭。
4.临床上将每天（24小时）尿量少于400 ML称为少尿，尿量小于100 ML 称为无尿。
5.颅内压增高三主症是头痛呕吐视神经乳头水肿。
6.急性腹膜炎三主症是腹部压痛反跳痛腹肌紧*。
7.Charcot（夏科氏）三联症：即剧烈腹痛、寒战、发热和黄疸的联合出现，提示患者胆道存在梗阻并发感染。
8.肠梗阻的四大临床表现是腹痛、恶心呕吐、腹胀、肛门停止排气、排便。
9.治疗骨折的原则有复位、固定、功能锻炼。
二、判断是非题：每题1分，共10分，"＋”为对， "—”为错。
1、等渗性缺水在外科最常见，又称急性缺水。
（＋）2、嵌顿性疝内容物仅为部分肠壁称Richtre疝。
（＋）3、腹部透视膈下无游离气体说明胃肠道未发生破裂。
（—）4、绞窄性肠梗阻早期可以发生休克。
（＋）5、有梗阻性黄疸病史是行胆总管探查的指征。
( ＋ )6、坏死性胰腺炎血、尿淀粉酶均可以不升高。
（＋）7、一侧输尿管结石，对侧肾结石，应先处理输尿管结石。
（＋）8、颅内压增高三主症是头痛呕吐视神经乳头水肿。
（＋）9、代谢性酸中毒纠正后应特别注意补镁。
（—）10、急性胰腺炎患者出现手指麻木应考虑低钙血症。
（＋）三、选择题：每题只有1个最佳答案，每题1分，共60分1、有效循环血量是指:（ E ）A. 维持正常代谢的容是量B.包括储存于肝、脾和骨髓总血容量C. 包括停滞于毛细血管内的总血容量D. 全身总血容量E. 单位时间内通过心血管系统的循环血量2、等渗性缺水的常见原因是 ( A )A、消化液急性丧失B、入水量不足C、应用利尿剂D、大量出汗E、慢性肠梗阻3、男性,30岁,电工，操作不慎,与电流接触不良产生电弧热,引起头，面、颈部烧伤,有水泡,部分水泡破损,创面基底红白相间,有疼痛,对病人烧伤面积和深度的诊断为:（D）A. 4％深二度B. 4％浅二度C. 9％深二度D. 9％浅二度E. 4％三度4、左侧小脑幕切迹的典型临床表现是（ B ）A、昏迷，右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪B、昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪C、昏迷，左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪D、昏迷，双侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪E、昏迷，右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪5、枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是（ E ）A、剧烈头痛B、频繁呕吐C、烦躁不安D、血压升高E、早期发生呼吸骤停6、外伤后急性硬脑膜外血肿者，最典型的意识障碍是（ C ）A、持续性昏迷加深B、迟发性昏迷C、昏迷→清醒→昏迷D、早期清醒→昏迷E、清醒与朦胧状态交替出现7、中央型肺癌最常见的早期症状是（D）A 呼吸困难B 胸痛C 声嘶D 刺激性咳嗽E 发热8、男性，50岁，咳嗽1个半月，痰中偶带血丝，胸部*线平片显示右上叶肺不*，下列那项检查程序最恰当（ E ）A 放射性核素扫描－》痰细胞学检查B 痰细胞学检查－》开胸探察C胸腔穿刺肺活组织检查－》肺部CT检查 D 纵隔镜检查－》锁骨上前斜角肌脂肪垫检查E 痰细胞学检查－》肺部CT检查－》纤维支气管镜检查9、胸部外伤患者，经胸腔闭式引流术5天后仍有大量气体溢出，并伴有患侧肺膨胀不全，首先考虑的诊断是（C）A食管撕裂伤 B支气管异物阻塞 C气管撕裂伤D膈肌撕裂伤 E肺裂伤10、严重多根多处肋骨骨折因胸壁反常呼吸导致呼吸困难时，采取的紧急处理措施是（ C ）A、控制输入量，防止肺水肿B、胸腔闭式引流C、胸壁加压包扎固定以消除反常呼吸D、肋间神经阻滞及骨折处封闭E、应用呼吸兴奋剂，给氧11、*力性气胸的紧急处理措施是（ C ）A、面罩加压给氧B、气管切开C、粗针头穿刺排气D、快速输血E、应用呼吸兴奋剂并予人工呼吸12、早期食管癌最好的诊断方法是（ A ）A、食管拉网细胞学检查B、钡餐*线检查C、食管镜检查D、颈淋巴结活检E、纵隔镜检查13、上段食管癌食管癌病人全身情况尚好者，多采用（ A ）A、放射治疗B、化学治疗C、手术切除治疗D、手术切除＋化疗E、化学治疗＋免疫治疗14、风心病患者，心尖部听及舒*期隆隆样杂音，首先考虑是（ E ）A、三尖瓣狭窄B、三尖瓣关闭不全C、肺动脉瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄15、甲状腺131碘扫描显示为冷结节，边界较模糊，最大的可能是（C）A甲状腺腺瘤 B、甲状腺炎C甲状腺癌 C甲状腺自主性高功能腺瘤E甲状腺囊腺瘤16、女,55岁,乳房外上象限可触及一2×2CM大小包块,质韧,边界清尚可推动, 应首先排除的疾病是（A）A.乳癌B.乳房囊性增生病C.乳房纤维腺瘤D.乳管内乳头状瘤E.Paget病17、诊断乳房深部脓肿的主要依据是（ D ）A.乳房红、肿、热、痛B.全身发热、乳房压痛C.超声波检查提示液平段D.乳房穿刺抽出脓液E.局部检查有波动感18、关于腹股沟疝，下列哪项是错误的（C）A.斜疝多见于儿童及青壮年B.直疝疝囊在精索后内方C.直疝疝囊在腹壁下动脉外侧D.腹股沟管下壁为腹股沟韧带E.股疝最易发生嵌顿19、嵌顿疝与绞窄疝鉴别要点（ E ）A.疝块有否压痛B.疝不能还纳的时间长短C.有无休克表现D.有无梗阻表现E.疝内容物有无动脉血循环障碍20、诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法(B)A.超声波检查B.腹腔穿刺、腹腔灌洗C.腹部压痛D. *线检查E. 血常规和红细胞压积21、左侧季肋部损伤，第九、十肋骨骨折，脾破裂，血压90/60mmHg脉搏106次/分，患者有呼吸困难，胸片提示左侧气胸，目前首先要急诊处理的情况是（ E ）A.吸氧、输血B.抗休克，好转后手术C.立即开腹手术D. 肋骨骨折予胸带固定E. 左侧胸腔闭式引流排气22、男，30岁，2小时前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。
住院医师规范化培训轮转出科考核评分表
住院医师规范化培训轮转出科考核评分表轮转出科考核注意事项1．住院医师出科前5天，住院医师和三级学科培训考核组通知规范化培训管理办公室考试时间，共同对住院医师进行轮转出科考核。
考核结束后，考核材料随同《住院医师月工作量报表》一道于下月5日前交教育培训处2．出科考核满分100分，具体考核内容：(1)住院医师专科培训大纲完成情况10分(2) 职业道德与劳动纪律考核10分 (3)临床理论学习考核10分(4)外语能力考核10分(5) 临床实践能力考核30分(6)临床操作技能考核20分(7)病历书写质量考核10分3．专科培训大纲完成情况：病种种类及数量、临床技能操作数量。
4．临床实践能力考核：由考核负责人在病房随机抽取病例，考核住院医师病史采集、体格检查、病例分析、诊断、治疗水平及相关临床专业知识掌握情况。
5．临床操作技能考核：抽考一项专科常规操作或手术。
6．病历书写质量考核：指导老师查阅住院医师书写的住院病历2份，根据书写病历要求考核评分。
7．外语能力测试：考核小组对住院医师译文水平进行评价，要求住院医师能够用外语回答专科知识问题。
8．职业道德考核：考核小组对住院医师在本科工作期间的职业道德规范、劳动纪律、出勤率考核。
9．临床理论学习：要求住院医师参加院级和二级学科举办的各类学术讲座，并要签到，考核出勤率，出科前需将专科读书笔记(或综述)1篇，国外医学文献译文l篇上交给考核小组。
表1 住院医师轮转出科综合素质考核（试行）考核者签名：考核日期：苏州大学附属第一医院教育培训处此项折合成总分30分计入最终出科成绩，折合后成绩：考核者签名：考核日期：苏州大学附属第一医院教育培训处此项折合成总分20分计入最终出科成绩，折合后成绩：考核者签名：考核日期：苏州大学附属第一医院教育培训处表3 住院医师轮转出科手术操作考核(试行)此项折合成总分20分计入最终出科成绩，折合后成绩：考核者签名：考核日期：苏州大学附属第一医院教育培训处表4 住院医师轮转出科病历质量考核表科室：患者姓名：病案号（住院号）：住院医生：1.住院病历质量评定标准包括七个部分80个条款，每份病历均需逐项全面检查，不得漏项。
康复科出科考试题及答案
康复(针灸）科轮转出科试题姓名________ 专业_________ 得分________1.横骨上廉至内辅骨上廉度量为 ( ）。
A。
9寸B。
14寸C. 18寸D. 19寸2.脐下4寸，前正中线旁开2寸，取 ( )。
A.中级B.大赫C。
水道D。
归来3。
发生滞针后,下列处理哪项错误？（）A。
稍延长留针时间 B.于滞针腧穴附近循按或用叩弹针柄C.于滞针腧穴处采用震颤辅助手法D.于滞针附近再刺一针4.肺之募穴的取穴位置为（ )。
A。
前正中线旁开4寸，平第二肋间隙 B.前正中线旁开4寸，平第一肋间隙C.前正中线旁开6寸,平第一肋间隙 D.前正中线旁开6寸,平第二肋间隙5。
治疗胎位不正的常用穴为 ( ).A。
关元 B.气海C.少泽D。
至阴6。
耳门穴位于下颌骨髁状突后缘凹陷中（）.A.耳屏下切迹前B。
耳屏前C。
耳屏上切迹前D。
耳屏间切迹前7。
光明穴位于外踝高点上 ( )。
A。
3寸 B. 4寸C。
5寸 D. 7寸8.膈俞穴位于（ )。
A。
第六胸椎棘突下旁开1.5寸B。
第七胸椎棘突下旁1。
5寸C.第八胸椎棘突下旁1。
5寸D.第九胸椎棘突下旁1。
5寸9.隔姜灸可用于治疗（ )。
A．寒性呕吐腹痛 B．哮喘 C．瘰疬 D．疮疡10.针灸治疗阴虚牙痛,除主穴外应配穴组是（）。
A.太溪行间B.外关、风池C.涌泉、下关D。
颊车、内庭康复科答案 1…5:CDDCD；6…10：CCBAA；。
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临沂市人民医院儿科重症抢救科
轮转医师出科考试试卷
姓名：得分：
1、1岁男孩，发热咳嗽气促1周，近1天惊厥4次，意识不清，查体：嗜睡，双眼凝视，球结膜水肿，前囟隆起，双肺散在中细湿罗音，脑膜刺激征阳性，巴氏征阳性，脑脊液除压力增高外，其他均正常：（）
A：肺炎合并轻度缺氧 B：肺炎合并结脑 C：肺炎合并化脑 D：肺炎合并心衰 E：肺炎合并中毒性脑病
2、反复呕吐最可能继发的情况是： ( )
A．低氯高钾碱中毒 B．低氯低钾碱中毒 C．低氯低钾酸中毒 D．高钾高钠碱
中毒
E．高钾酸中毒
3、心包炎早期的心电图改变是： ( )
A：ST段下降和T波平坦或倒置 B：低电压和ST段抬高 C：I度房室传导阻滞 D：过早搏动 E：T波高耸
4、风湿热多见的发病年龄：( )
A：1~3岁 B：3~5岁 C：5~8岁 D：8~12岁 E：6~15岁
5、结核性脑膜炎的病理改变最明显处在：( )
A：大脑 B：小脑 C：桥脑 D：脑顶 E：脑底
6、、5岁患儿，发热5天，头痛，呕吐3天，体检，心肺无异常，脑膜刺激征阳性，脑脊液：外观透明，细胞数100×106/L，蛋白0.8g/L，糖3.0mmol/L，氯化物
122mmol/L，脑脊液留置24小时无薄膜形成，诊断为：( )
A：中毒性脑炎 B：病毒性脑膜炎 C：结核性脑膜炎 D：化脓性脑膜炎 E：新型隐球菌性脑膜炎
7、6个月化脓性脑膜炎患儿，疑有硬膜下积液，为明确诊断，首先需要做下列哪项检查：( )
A：做腰穿，观察脑脊液蛋白是否增高 B：做腰穿，观察细胞数是否增多 C：拍摄颅骨X线平片 D：头颅超声波检查，观察中线有无移位 E：颅骨透照检查8、婴儿腹泻禁食时间一般不超过：( )
A：2~6小时 B：4~6小时 C：8~18小时 D：18~24小时 E：24小时以上
9、八个月男孩呕吐，腹泻三天，无尿12小时，T37.8℃，嗜睡与烦躁交替，双眼深陷，口唇干燥，皮肤弹性差，四肢冷，见花纹，脉细弱160次/分，心音低钝，呼吸深长60次/分，腹部肠鸣亢进，血象：Hb90 g/L，RBC520万/mm3，WBC13000/mm3，L60%，初步诊断是婴儿腹泻伴有：( )
A：重度脱水，代谢性酸中毒 B：中度低渗性脱水，代谢性酸中毒 C：重度脱水，低钾血症，代谢性酸中毒 D：败血症休克，低钾血症，代谢性酸中毒 E：重度高渗性脱水，代谢性酸中毒
10、支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是：( )
A：肺动脉高压，中毒性心肌炎 B：肺动脉高压，微循环障碍 C：中毒性心肌炎，代谢性酸中毒 D：肺动脉高压，代谢性酸中毒 E：肺动脉高压，呼吸性酸中毒11、正常新生儿，足月顺产，无窒息史，第4天突然出现拒乳，体温不升，双眼凝视，前囟膨隆，抽搐1次，颈强不明显，心肺正常，血常规白细胞20×109/L，其致
病菌最可能是：( )
A：金黄色葡萄球菌 B：肺炎双球菌 C：流感嗜血杆菌 D：大肠杆菌 E：脑膜炎双球菌
12、18个月男孩，高热稽留7天，伴咳嗽，呼吸困难，查体：精神不振，面色苍白，气促，心音低钝，心率171次/分，心律不齐，右肺背部叩诊发浊，呼吸音减低，可闻及散在湿罗音，肝在肋下1.0cm处，心电图：显示窦性心动过速，ST段下移，T 波平坦，根据以上病例诊断最大可能是：( )
A：呼吸道合胞病毒肺炎合并心肌炎 B：腺病毒肺炎合并心肌炎 C：金葡萄肺炎合并心肌炎 D：革兰阴性杆菌肺炎合并心肌炎 E：肺炎支原体肺炎合并心肌炎
13、3个月婴儿因发热3天，抽搐1次入院，脑脊液细胞数1200个/mm3，其中多核占90%，蛋白定量120mg/dl，糖20mg/dl，涂片查到肺炎双球菌，用抗生素静滴，5天后热退至正常，前囟又隆起，脑脊液查细胞数40/mm3，蛋白定量60mg/dl，糖
40mg/dl，无神经系统定位体征。
发热原因最可能是：( )
A：化脓性脑膜炎加重 B：脑积水 C：硬膜下积液 D：脑脓肿 E：中耳炎14、化脓性脑膜炎病初数日，用哪种药物可预防惊厥持续状态的发生：( )
A：安定 B：苯巴比妥钠 C：丙戊酸钠 D：苯妥英钠 E：乙琥胺
15、小儿急性肾炎严重病例，出现肺水肿，下列治疗措施中那项是错误的：( ) A：使用西地兰或毒毛旋花子苷K B：使用镇静剂但忌用吗啡 C：使用速尿或利尿酸钠 D：吸氧 E：用止血带交替束缚四肢，减少回心血量
4、革兰氏阴性大肠杆菌与金黄色葡萄球菌引起的化脓性脑膜炎多见于：A （低）A：新生儿 B：婴幼儿 C：学龄前儿童 D：学龄期儿童 E：成人
16、肺炎链球菌脑膜炎用抗生素治疗到：( )
A：脑脊液正常后停药 B：脑脊液正常后5~10天停药 C：体温正常后5~10天停药 D：体温正常后症状消失可停药 E：疗程一个月以防复发
17、女孩，4岁，发热头痛3天，呕吐2次，喷射状，当天晚上开始抽搐而入院，体温39℃，面色较苍白，白细胞22×109/L，中粒细胞88%，如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎，在查体时，最常发现的是：( )
A：深昏迷，呼吸不规则 B：瞳孔不等大，对光反应迟钝 C：颈强存在，神经系统检查有异常 D：肢体张力增高 E：血压明显升高
18、婴儿腹泻较重酸中毒的表现，哪项是错误的：( )
A：呼吸深快、精神萎靡 B：烦躁不安或昏睡 C：恶心、呕吐 D：口唇樱桃红色E：可出现严重的高血钾症
19、6个月女孩，突然出现极度烦躁不安，呼吸困难加重。
查体：心率191次/分，呼吸69次/分，精神不振，唇周明显发绀，面色苍白，心音低钝，双肺叩诊正常，可闻及较密集的细湿罗音，肝肋下3.5cm中度硬，本病例诊断最大的可能是：( ) A：支气管肺炎合并心肌炎 B：支气管肺炎合并中毒性脑病 C：支气管肺炎合并心力衰竭 D：支气管肺炎合并中毒性肠麻痹 E：支气管肺炎合并DIC
20、8个月女婴，频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查，压力升高，外观微浊，细胞数1200×109/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，糖2.2mmol/L，氯化物100mmol/L，该患儿诊断为脑膜炎，首选治疗方案是：( )
A：雷米封+链霉素 B：头孢三嗪 C：两性霉素B D：青霉素+庆大霉素 E：青霉素+氨苄青霉素。