uti标准解析 - 360文档中心

医院感染的诊断标准

切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属于切口感染
难以判断时，建议送分泌物常规了解有无白细胞和脓细
深部手术切口感染
无植入物手术后30天内、有植入物(如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等)术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染。
【临床诊断】符合上述规定，并具有下述四条之一即可诊断。 1．从深部切口引流出或穿刺抽到脓液，感染性手术后引流液除外。 2，自然裂开或由外科医师打开的切口，有脓性分泌物或有发热≥38℃，局部有疼痛或压痛。 3．再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口脓肿或其它感染证据。 4．临床医师诊断的深部切口感染。
褥疮与医院感染
褥疮分为瘀血期、炎症浸润期和溃疡期。局部有炎性表现，同时有脓性分泌物为褥
疮感染，常见于溃疡期。
输液反应是否是医院感染？
6小时后体温恢复正常，症状消除，为热原反应，不是医院感染。
6小时后高热不退，血常规WBC计数↑或血培养（+），医院感染。
感染性腹泻
【临床诊断】符合下述三条之一即可诊断。 1．急性腹泻，粪便常规镜检白细胞≥10个/高倍视野。 2．急性腹泻，或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等。 3．急性腹泻每天3次以上，连续2天，或1天水泻5 次以上。
血管相关性感染
【临床诊断】符合下述三条之一即可诊断。 1．静脉穿刺部位有脓液排出，或有弥散性红斑 (蜂窝组织炎的表现)。 2．沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红班并除外理化因素所致。 3．经血管介入操作，发热＞38℃，局部有压痛，无其它原因可解释。
【病原学诊断】导管尖端培养和/或血液培养分离出有意义的病原微生物。
说明： 1．急性腹泻次数应≥3次/24小时。 2．应排除慢性腹泻的急性发作及非感染性因素如诊断治疗原因、基础疾病、心理紧张等所致的腹泻。

UTI机卡分离标准符合中国国情——访UTI机卡分离技术创始人王兴军博士

２２家国内主要电视机厂商、机项盒厂商、
营商和研究机构组成的ＵＩ卡分离Ｔ机
联合体，同进行ＵＩ标准规范的起草、共Ｔ
息产业部正式颁布。
记者：介绍一下ＵＩ案。请Ｔ方
王兴军：对欧洲ｃ和美国ＰＤ机卡分针ＩＯ
播浏览器。在河北省等地开展了
特有的市场多样性，华大学于２０清０２年开展具有我国自主知识产权的ＵＩ机卡Ｔ分离技术的研发工作，并于当年底参与成立信产部数字电视ｃＡ机卡分离标准工作，清华大学在国际上首次提出了支持Ｃ、Ｐ、载器、字ＡＥＧ下数版权保护、间件、Ｖ、据广播等多种中ＰＲ数
的一体机制造困局吗？王兴军：目前我国广电运营商，特线电视运营商所采用的运营支撑
规范第２１部分通用传输接口（Ｔ）术规范》Ｓ／１７ — ０７数字电视接收设 — ＵＩ技与Ｊ１－１３７２０｛条件接收接口规范第２２部分通用传输接口（ＴＩ测试规范》－Ｕ）２项电子行业标准已于２０
北京市等地分别进行了用户测试和试点
心芯片、核心软件平台、Ｔ卡、ＵＩ
、Ｔ接口机顶盒和数字电视ＵＩ
请您为本刊读者回顾一下这一路走来的艰苦历程。王兴军：由于我国广电运营商众多，不地市所采用的条件接收（Ａｃ）等运营支撑系统各不相同，机项盒要为各地运营商定制，数字电视一体机难以量产。而为了解决这一瓶颈问题，在信息产

机械臂的设计标准---高刚度及高密度[说明]

机械臂的设计标准---高刚度及高密度卡里姆阿卜杜勒—马利克，美国爱荷华大学，艾奥瓦城，爱荷华州，伯顿保罗，宾夕法尼亚大学，费城，宾夕法尼亚州摘要一个六自由度的高精度机械手设计部分已能实现。

这种机械手（被称为UTI 臂）由四个旋转关节和两个棱柱关节组成。

这种机械手的机械设计目的是为了获取高精度，高刚度和高密度的链接。

对机械元件的预应力是为了使得强度与刚度相匹配。

在拉伸载荷下的链接是实验是为了增强弯曲刚度。

在过去，研究人员已经报道效率低下的柱状节理是由于他的高度规则性。

与均匀的薄壁管相比在此使用的棱柱关节设计提供了一个各向同性，较高的抗弯刚度及在扭转刚度上相对低的损耗。

实验已经验证了这种理论通过计算关节的扭转刚度。

一种有限元模型也被使用于该模型，手臂机械设计的详细介绍是通过棱柱形的接头通过观察横截面和预应力的效果。

关键词机械手设计；结构刚度；机器人设计；机器人介绍刚性连接的机械臂要求重量轻，刚度结构实现高精度和低惯量。

尽管转动关节的分析与合成在文献中得以解决。

柱状节理尚未引起极大的关注由于在设计和制造方面的相对困难。

通用手册为了帮助机械手的设计在已存在的文献中，而且其他作品的列表设计标准也有很多。

灵活的设计机制也应被提出。

机械手的链接刚度分析可能被Rivin，Dukovski和王所发现。

早在1979年，计算机辅助设计的程序已被应用于设计中。

优化技术和校准技术已被用于纠正错误的准确性。

被动引力补偿也已被弥敦道和库马尔解决。

最近，许多系列的机器人采用分析标准设计机器人技术设计。

犹他州/麻省理工学院机械手，W AMS系统是两个这样的例子。

其他机器人设计师们试图系统的发展分析设计标准作为设计的重要组成部分。

举个例子，Fresonke，埃尔南德斯和特萨已经设立了分析标准对于系列机器人的变形预测。

轩尼诗等已经证明设计了一个轻型机械臂，当威廉姆斯，洛杉矶和Bulca已经展示设计的六轴机器人手臂的各向同性。

Rivin已经比较了一系列结构材料被使用于机械手臂并且已经研究了关键设计组件。

导尿管相关泌尿道感染监测标准操作流程

临床医生填写检验申请单，包括尿常规检查，尿培养，尿涂片检查；ICU 护士填写 ICU 患者日志
根据临床症状、体征与实验室报告判断是否为泌尿道感染判断为泌尿道感染 1、病程记录，根据药敏结果用药。 2、报告医院感染监控专职人员。不做特殊处理
排除泌尿道感染
医院感染监控专职人员核对数据，协助判断感染，随时调整监测相关事项。
导尿管相关泌尿道感染（CA-UTI）监测标准操作流程
住进 ICU 留有导尿管患者
1、住进 ICU 超过 48h，转出 ICU48h 内。 2、感染前 7d 内留置了导尿管。 3、出现了泌尿道感染症状和体征，如发热，体温≥38℃，寒颤，血白细胞升高，出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症。 4、留置导尿管无泌尿道感染的症状和体征。
统计导尿管使用率及其相关感染率，并将监控结果反馈给 ICU，

uti标准

uti标准UTI标准，全称为Uniform Type Identifier（统一类型标识符），是苹果公司定义的一种文件类型的唯一标识符。

UTI的设计目的是为了提供一种统一的方式来标识和描述文件类型，以便于不同应用程序之间的交互和兼容性。

UTI标准是由苹果公司在MacOS操作系统中引入的，后来被广泛应用于iOS和其他苹果系统中。

其定义了一组规范，用于描述文件类型的内容、特征和关联行为等信息。

UTI标准的核心概念有三个：文件类型、文件夹类型和动态类型。

文件类型指的是具体的文件，如文本文件、图像文件、视频文件等。

每个文件类型都有一个唯一的UTI标识符，用于在系统中进行识别和区分。

UTI标识符通常由反向DNS命名约定组成，以确保其唯一性。

文件夹类型指的是包含一组相关文件的文件夹。

与文件类型类似，每个文件夹类型也有一个唯一的UTI标识符。

UTI标识符不仅用于识别文件夹类型本身，还用于识别该文件夹中的文件类型。

这样可以帮助系统和应用程序更好地处理文件夹中的内容。

动态类型指的是在运行时动态确定的文件类型。

这种类型的UTI标识符不是预定义的，而是根据特定条件和规则来生成。

动态类型的使用可以提供更高的灵活性和可扩展性，适用于一些特殊需求的场景。

除了上述三种核心概念外，UTI标准还定义了一些其他相关的内容和参考。

其中包括文件类型的父子关系、UTI标识符的常见前缀、文件类型的常用属性和关联行为、文件类型的推荐扩展名等。

这些内容可以帮助开发者更好地理解和应用UTI标准。

UTI标准的应用非常广泛。

在苹果系统中，UTI标识符被用于文件类型的识别、文件关联的建立、应用程序的兼容性检测等方面。

通过使用UTI标准，不同应用程序之间可以更加方便地进行文件的共享和交互，提高用户体验和工作效率。

总之，UTI标准是苹果公司定义的一种文件类型的唯一标识符，用于标识和描述文件类型。

通过UTI标准，开发者可以更好地处理文件类型的识别、关联行为的建立和应用程序的兼容性检测等。

等级医院评审院感标准解读

三级综合医院评审实施细则名称第一章医院功能任务第二章医院服务第三章患者安全第四章医疗质量安全管理与持续改进第五章护理管理与质量持续改进第六章医院管理合计章 1 1 1 1 1 1 6 节 6 8 10 27 5 11 67 条 31 33 25 163 30 60 342 款 33 38 26 379 53 107 636 核心条目重点★ （重点★） 4 5 4 27 2 6 48卫医管评审结果表达方式评审结果采用A、B、C、D、E五档表达方式。

Ａ--优秀Ｂ--良好Ｃ--合格Ｄ--不合格Ｅ--不适用，是指卫生行政部门根据医院功能任务未批准的项目，或同意不设置的项目。

判定原则：要达到“Ｂ-良好”档者，必须先符合“Ｃ-合格”档的要求，要到“Ａ-优秀”，必须先符合“Ｂ-良好”档的要求。

a 优秀达标率≥ 达标率≥90% 有持续改进措施落实 PDCAb 良好达标率≥ 达标率≥80%c 合格d 不合格达标率≥ 达标率≤ 达标率≥60% 达标率≤60% 有制度、规章、流程有监管有结果能有效执行PDCPD仅P或全无4医院评审标准其中：项目第一至第六章基本标准其中：核心标准类别 C级 B级 A级 C级 B级 A级甲等乙等 ≥90% ≥80% ≥60% ≥50% ≥20% ≥10% 100% 100% ≥70% ≥60% ≥20% ≥10%卫医管医院感染十项内容（医院感染十项内容（2012版）建立医院感染管理组织体系建立健全医院感染管理各项制度全员感控知识培训与教育医院感染监测与管理重点环节、重点人群的感染预防的干预多重耐药菌（MDR MDR）的感染控制 MDR 工作人员的手卫生与评估规范围手术期抗菌药物的预防性使用医院感染暴发与处置全院不同部门的消毒与隔离措施的执行4.20.1.1建立组织负责院感工作C设有院感部门，负责人副高以上；设委员会，至少开会2次，有记录，有工作制度与职责；临床有兼职小组；院感纳入医院总体工作规划与质量安全管理目标，并依据上级部门与院感的有关要求，制定计划并落实。

2001年国际脓毒症定义会议关于脓毒症诊断的新标准

脉血 pH 值( pHa) ≤7. 15。( C 级) 16 严重脓毒症患者应使用普通肝素或低分子肝素预防深静脉血栓形成 ( DV T ) ; 如果伴有抗凝禁忌证, 则应考虑使用机械性的预防设备, 如间歇或逐级加压裤; 在特别严重和有 DV T 史的患者, 建议同时采取药物和机械手段。( A 级) 17 所有严重脓毒症患者均应给予预防应激性溃疡的治疗, H2 受体阻滞剂较硫糖铝更有效, 但缺乏 H2 受体阻滞剂与质子泵抑制剂的比较资料。( A 级)
表 1 各组血清 TNF- 、IL- 6、IL- 1 和 iNOS 含量变化Байду номын сангаас x±s, n= 12)
( b) 在儿童, 混合静脉血氧饱和度> 0. 70 是正常的( 正常参考值为 0. 75～0. 80) , 因此在新生儿和儿童不应被视为脓毒症的征象。 ( c) 对儿童来讲, 58. 3～91. 7 m l·s- 1·m - 2是正常的, 因此在新生儿和儿童不应被视为脓毒症表现。 ( d) 对婴幼儿, 脓毒症诊断标准是机体炎症反应的体征或症状再加上感染, 并且伴有发热或低温( 直肠温度> 38. 5 ℃或< 35. 0 ℃) 、心动过速( 在低温时可以缺乏) 及至少有意识障碍、低氧血症、血乳酸升高和跳跃式脉搏 4 项中 1 项器官功能改变的提示。
中国危重病急救医学 2006 年 11 月第 18 卷第 11 期 Chin Cr it Care M ed, N ovember 2006, V ol . 18, N o. 11
·64 5·
·标准与指南·
2001 年国际脓毒症定义会议关于脓毒症诊断的新标准〔1, 2〕
1 定义 1. 1 全身炎症反应综合征( SIRS) : 指任何致病因素作用于机体所引起的全身炎症反应, 并且具备以下 2 项或 2 项以上体征: 体温> 38 ℃或< 36 ℃; 心率> 90 次/ min; 呼吸频率> 20 次/ min 或动脉血二氧化碳分压( PaCO 2) < 32 mm Hg ( 1 mm Hg = 0. 133 kP a) ; 外周血白细胞计数> 12×109/ L 或< 4×109/ L , 或未成熟粒细胞> 0. 10。 1. 2 脓毒症: 指由感染引起的全身炎症反应, 证实有细菌存在或有高度可疑感染灶, 其诊断标准同 SIRS。 1. 3 多器官功能障碍综合征( M ODS ) : 指机体遭受严重创伤、休克、感染及外科大手术等急性损害 24 h 后, 同时或序贯出现 2 个或 2 个以上的系统或器官功能障碍或衰竭, 即急性损伤患者多个器官功能改变不能维持内环境稳定的临床综合征。 2 脓毒症诊断的新标准( 已明确或疑似的感染a, 并伴有下列某些征象b) 2. 1 一般指标: 发热( 中心体温> 38. 3 ℃) ; 低温( 中心体温< 36. 0 ℃) ; 心率> 90 次/ min 或大于不同年龄段正常心率范围 2 个标准差; !气促, 呼吸频率> 30 次/ min; ∀ 意识改变; #明显水肿或液体正平衡( > 20 ml/ kg 超过 24 h) ; ∃ 高糖血症 ( 血糖> 7. 7 mmol/ L ) 而无糖尿病史。 2. 2 炎症反应参数: 白细胞增多症( 白细胞计数> 12×109/ L ) ; 白细胞减少症( 白细胞计数< 4×109/ L ) ; 白细胞计数正常, 但不成熟白细胞> 0. 10; !血浆 C- 反应蛋白> 正常值 2 个标准差; ∀ 前降钙素> 正常值 2 个标准差。 2. 3 血流动力学参数: 低血压b ( 收缩压 < 90 m m Hg, 平均动脉压< 70 m m Hg, 或成人收缩压下降> 40 mm Hg , 或按年龄下降> 2 个标准差) ; 混合静脉血氧饱和度> 0. 70b; 心排血指数> 58. 3 m l·s- 1·m- 2c,d。 2. 4 器官功能障碍指标: 低氧血症〔氧合指数( P aO 2/ F iO 2) < 300 mm Hg〕; 急性少尿( 尿量< 0. 5 ml·kg - 1·h- 1 或渗透浓度在45 mmo l/ L 至少 2 h ) ; 肌酐增加≥4. 4 mmo l/ L ; !凝血异常 ( 国际标准化比值 > 1. 5 或活化部分凝血活酶时间> 60 s) ; ∀ 腹胀( 肠鸣音消失) ; #血小板减少症 ( 血小板计数< 100×109/ L ) ; ∃ 高胆红素血症( 总胆红素> 7. 0 mmol/ L ) 。 2. 5 组织灌流参数: 高乳酸血症( > 3 mmo l/ L ) ; 毛细血管再充盈时间延长或皮肤出现花斑。注: ( a)定义为一个由微生物所引发的病理过程。

UTI-3S三相交流标准源技术说明

概述郑州建昆仪器仪表公司（）生产的UTI-3S三相交流标准源采用全数字闭环标准源技术，使用嵌入式系统、大屏幕TFT 彩色液晶显示器、CPLD芯片和高精度A/D等一系列先进器件，体积小重量轻，可广泛应用于电能计量行业、电气实验室和其他相关部门，便于携带到现场使用。

它具有以下特点：• 采用ABS安全箱，耐冲击，携带方便。

• 采用触摸屏控制面板，使用简单。

• 数字闭环反馈，电压、电流、功率、频率、相位、功率因数各参量均可作为标准使用。

• 具有多种保护功能：限流保护、功放保护、电压短路保护、电流开路保护功能。

• 在仪器允许输出的范围内，任意设定额定电压、电流档位。

• 电压、电流、相位试验点丰富，便于操作。

• 就带有RS232串口，便于计算机控制。

1技术指标1.1电源输出：电压：1—430V，最大输出功率20V A。

电流：0.001-20A,最大输出功率20V A。

频率：45-65H z。

相位：0—359.99°。

稳定度：电压、电流、功率稳定度不大于0.01%（P F=1）。

失真度：额定档位输出时，电压电流失真度不超过0.5%.谐波：2-31次，谐波含量总和不大于基波的30%，可以多次叠加。

1.2显示：电压：准确度0.05%，分辨率0.001V。

电流：准确度0.05%，分辨率0.001A。

频率：准确度0.02H z，分辨率0.001H z。

相位：准确度0.05°，分辨率0.01°。

有功功率：准确度0.05%.无功功率：准确度0.1%.谐波：显示2-31次谐波的柱状图，2-31次谐波的含量值，总的波形失真度。

1.3输出调节电压试验点：80%、90%、100%、110%、120%。

电流试验点：1%、5%、10%、20%、50%、100%、200%、400%。

相位试验点：0.5L、0.8L、1.0、0.8C、0.5C。

电压、电流的幅度可以分相调节，调节细度：10%、1%、0.1%、0.01%。

uti标准

UTI标准是指尿路感染（Urinary Tract Infection，简称UTI）的诊断和治疗的一套规范和准则。

UTI是一种常见的感染性疾病，主要发生在泌尿系统中的膀胱、尿道、输尿管和肾脏等部位。

本文将从定义、病因、临床表现、诊断和治疗等方面详细介绍UTI标准。

一、定义UTI是指细菌或其他病原体感染泌尿系统的疾病，包括下尿路感染和上尿路感染。

下尿路感染主要指膀胱和尿道感染，上尿路感染主要指输尿管和肾脏感染。

二、病因1. 细菌感染：大多数UTI由细菌引起，常见的致病菌包括大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。

2. 高危因素：女性更容易患UTI，因为她们的尿道较短，而且靠近肛门，易受细菌感染。

其他高危因素包括妊娠、年龄、性行为等。

3. 尿路畸形：尿路结构异常、尿路梗阻等情况增加了UTI的发生风险。

三、临床表现1. 下尿路感染：包括尿频、尿急、尿痛、尿道灼热感、膀胱部位不适等症状。

常见的病原体是大肠杆菌。

2. 上尿路感染：除下尿路感染症状外，还可伴有发热、腰痛、恶心、呕吐等症状。

常见的病原体是肾脏感染的细菌。

四、诊断1. 病史询问：询问患者的症状、既往病史、用药史等。

2. 体格检查：包括腹部触诊、肾区叩击痛、尿道口红肿等。

3. 实验室检查：尿常规、尿培养和药敏试验是诊断UTI的关键。

尿常规可检测尿液中白细胞、红细胞、细菌等指标。

尿培养可确定致病菌种类，并进行药敏试验选择合适的抗生素治疗。

五、治疗1. 抗生素治疗：根据尿培养和药敏试验结果选择敏感的抗生素进行治疗。

一般情况下，治疗时间为7-14天。

2. 对症治疗：包括解热镇痛药物、增加水分摄入、注意个人卫生等。

3. 预防复发：饮食均衡、避免憋尿、保持私处清洁、多喝水等措施可以预防UTI的复发。

六、如何避免UTI的发生1. 注意个人卫生：保持外阴清洁，每天使用温水清洗外阴，避免使用过于刺激性的洗液。

2. 多喝水：多饮水可以增加尿液排出，有助于冲洗尿路，减少细菌滋生的机会。

导尿管相关尿路感染预防与控制标准操作流程

导尿管相关尿路感染预防与控制标准操作流程尿路感染（UTI）是第二位常见医院感染类型，75%～80%与留置导尿管相关。

为有效预防导尿管相关尿路感染，特制定以下控制措施：一、插管前准备与插管时的措施1、尽量避免不必要的留置导尿；2、仔细检查无菌导尿包，如过期、外包装破损、潮湿，不得使用；3、根据年龄、性别、尿道情况选择合适的导尿管口径、类型。

通常成年男性选16F，女性选14F；4、规范手卫生和戴手套的程序；5、常规的消毒方法：用0.5％的碘伏消毒尿道口及其周围皮肤粘膜，程序如下：●男性：自尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒，注意洗净包皮及冠状沟。

●女性：先清洗外阴，其原则由上至下，由内向外，然后清洗尿道口、前庭、两侧大小阴唇，最后会阴、肛门，每一个棉球不能重复使用；6、插管过程严格执行无菌操作，动作要轻柔，避免尿道粘膜损伤；7、对留置导尿患者，应采用密闭式引流系统。

二、插管后的预防措施1、保持尿液引流系统通畅和完整，不要轻易打开导尿管与集尿袋的接口；2、如要留取尿标本，可从集尿袋采集，但此标本不得用于普通细菌和真菌学检查；3、导尿管不慎脱落或导尿管密闭系统被破坏，需要更换导尿管；4、疑似导尿管阻塞应更换导管，不得冲洗；5、保持尿道口清洁，日常用肥皂和水保持清洁即可，但大便失禁的患者清洁以后还需消毒；6、患者洗澡或擦身时要注意对导管的保护，不要把导管浸入水中；7、不主张使用含消毒剂或抗菌药物的生理盐水进行膀胱冲洗或灌注来预防泌尿道感染；8、悬垂集尿袋，不可高于膀胱水平，并及时清空袋中尿液；9、长期留置导尿管病人，定期更换导尿管（1次/2周）和集尿袋（2次/周）；10、疑似出现尿路感染而需要抗菌药物治疗前，应先更换导尿管；11、每天评价留置导管的必要性，尽早拔除导管。

12、强调留置尿管的固定，用气囊导尿管也要在大腿内侧妥善固定，否则可由于尿管移动损伤尿道造成感染。

三、其他预防措施1、定期对医务人员进行宣教；2、定期公布导尿管相关尿路感染（UTI）的发生率。

尿路感染诊疗规范

尿路感染诊疗规范尿路感染(urinary tract infections，UTI)是由细菌、真菌等病原微生物在泌尿系统异常繁殖所致的尿路急、慢性炎症。

可见于从新生儿到老年的各个人群，尤以女性(特别是在妊娠期)、新生儿或高龄男性、免疫功能低下、肾移植、尿路功能和结构异常者多见。

尿路感染不仅常见，而且临床表现十分多样，包括急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、无症状菌尿等。

急性肾盂肾炎是肾实质的感染性炎症，病变不仅限于肾盂，还可引起全身的炎症性反应，甚至并发败血症，在部分患者的肾组织内可有瘢痕形成，导致肾功能不全。

1 尿路感染的诊断1.1 急性单纯性(非复杂性)膀胱炎临床表现为尿频、尿急、排尿困难、耻骨上压痛等，可伴有肉眼血尿。

尿常规检查有脓尿和(或)血尿。

镜下检查细菌≥5/HP或清洁中段尿定量细菌培养≥103cfu/ml。

病原菌以大肠杆菌占绝对优势，约70％～95％，腐生葡萄球菌约5％～10％，偶尔可有其他肠杆菌，如变形杆菌和克雷伯菌等。

非细菌性病原微生物约占20％，如有生殖道的病变或阴道分泌物增多，应排除衣原体、淋球菌、滴虫、真菌和单纯疱疹病毒感染的可能。

1.2 急性单纯性(非复杂性)肾盂肾炎临床表现为发热、寒战、腰痛、肋脊角压痛，肾区叩击痛伴或不伴有尿路刺激症状，可有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。

尿常规检查有脓尿和(或)血尿。

血白细胞常升高，中性粒细胞增多，核左移。

清洁中段尿定量细菌培养≥104cfu／ml，致病菌同急性单纯性(非复杂性)膀胱炎。

无尿路解剖学及功能异常、无机体免疫功能损害。

单纯性膀胱炎经短程疗法治疗失败者应考虑肾盂肾炎的诊断。

1.3 复杂性尿路感染临床表现为有泌尿道和(或)全身症状的膀胱炎或肾盂肾炎，并具有尿路解剖学和(或)功能异常、肾脏基础病变和全身性病变导致的局部和全身免疫功能降低，使尿路感染易于发生或不易控制。

病原菌谱广、多为耐药菌株。

清洁中段尿定量细菌培养为真性菌尿标准：(1)女性≥105cfu／ml；(2)男性≥104cfu／ml；(3)导尿管尿液≥104cfu／ml；(4)耻骨上膀胱穿刺的尿液标本，获得任何数量的菌落计数。

乌司他丁治疗急性胰腺炎的疗效观察

乌司他丁治疗急性胰腺炎的疗效观察摘要目的：观察乌司他丁(UTI)治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效。

方法：将2005年12月以前常规中西医综合非手术治疗48例患者作为对照组，2006年1月以后在常规中西医综合非手术治疗基础上加用乌司他丁治疗55例患者作为治疗组，评价疗效。

结果：治疗组和对照组相比，轻、重症急性胰腺炎痊愈率差异有显著性(P＜0.05)，重症急性胰腺炎的并发症发生率明显降低(P＜0.05)。

结论：乌司他丁用于治疗急性胰腺炎有较好的疗效，尽早使用，可减少并发症的发生。

关键词急性胰腺炎乌司他丁治疗资料与方法2004年1月～2007年12月非手术治疗急性胰腺炎患者103例，将2005年12月以前非手术治疗48例(轻症31例、重症Ⅰ级17例)作为对照组，2006年1月以后在非手术治疗基础上加用乌司他丁治疗55例(轻症35例、重症Ⅰ级20例)患者作为治疗组。

入选标准：符合中华医学会外科学会胰腺学组拟定的急性胰腺炎(AP)的临床诊断和分级标准[1]。

排除标准：①14岁以下儿童。

②妊娠和哺乳期妇女合并急性胰腺炎。

③对乌司他丁过敏或有明显过敏体质者。

④已应用生长抑素、抑肽酶、加贝酯或降钙素等。

⑤重症Ⅱ级合并外科情况需要手术者。

本组符合纳入标准的有103例，男60例，女43例，中位年龄46.9岁，轻症66例，重症Ⅰ级37例。

两组治疗前患者的性别、年龄、临床类型、临床表现、血常规、血淀粉酶、尿淀粉酶、肝肾功能、B超或CT检查结果等比较差异无显著性。

UTI治疗组：①轻症：乌司他丁5万U溶于5%葡萄糖液250ml中，静滴2小时，每日2次，3～7天；③重症：乌司他丁10万U溶于5%葡萄糖液250ml 中，静滴2小时，每日2次，7～10天。

其余治疗措施如禁食、胃肠减压、补充血容量、维持电解质、酸碱平衡，应用H2受体阻滞剂、抗胆碱药、抗生素，脏器功能的监测，中医中药等同常规治疗(对照组)。

临床疗效观察：①基本生命体征的变化；②腹部症状：腹痛、腹胀、恶心、呕吐的变化；③腹部体征：腹肌紧张、压痛、反跳痛、肠鸣音的变化；④实验室检查：血淀粉酶、尿淀粉酶、肝肾功能、血尿常规的变化；⑤观察急性胰腺炎的并发症发生以及UTI不良反应。

UTI-3S三相标准功率源操作说明v3.0

尊敬的用户：因产品在不断改进，本说明书中的图片可能跟实物有不一致的地方，如有差别，请以机器实际显示画面为准。

目录目录 (2)概述 (3)1 技术指标 (4)2 外观 (7)3 操作方法 (8)4 附件 (22)概述UTI-3SB三相程控标准标准功率源采用表源一体化结构、全数字闭环标准源技术，使用嵌入式系统、7寸TFT彩色液晶显示器、CPLD 芯片和高精度A/D、D/A等一系列先进器件，体积小重量轻，可广泛应用于电能计量行业、电气实验室和其他相关部门，便于携带到现场使用。

它具有以下特点：• 采用触摸屏控制面板加面膜按键，显示信息量大，使用简单方便。

• 内嵌高等级标准功率电能表，并以此为标准进行数字闭环反馈，电压、电流、频率、相位、有功功率、无功功率、视在功率、功率因数等各参量均可作为标准使用。

• 具有多种保护功能：限流保护、功放保护、电压短路保护、电流开路保护、功放热保护等功能。

• 三相电压、电流回路独立控制，每一相的电压、电流输出参量可分别调节。

• 智能档位：在仪器允许输出的范围内，用户可以任意设定三相电压、电流各自的额定电压、电流档位，电压电流的试验点、调节细度均参照用户设定的额定档位值，方便用户操作。

• 电压、电流、相位试验点丰富，便于操作。

• 带RS232串口，开放通讯规约，便于计算机控制及升级软件。

1技术指标1.1电源输出：1.1.1交流相电压输出调节细度：0.01%R G分辨率：6位有效数字准确度：优于±0.05%R G稳定度：优于±0.1%R G/1m i n失真度：优于 0.2%（非容性负载）输出功率：额定每相 20V A满负载调整率：小于±0.01%R G输出范围：10V～460V档位设置：57.7V、100V、220V、380V，内部自动档位切换。

1.1.2交流电流输出调节细度：0.01%R G准确度：优于±0.05%R G分辨率：6位有效数字稳定度：优于±0.01%R G/1m i n失真度：优于 0.2%输出功率：每相额定输出20V A。

2.2017-2018年度福建省医院感染管理质控中心质控检查评价标准

有开展血液透析的医疗机构
3
评价标准
评价要点【Ａ】符合“Ｂ”，并 1.使用后未被污染的输液瓶/袋的收集、转运、暂存必须全程与医疗废物分开、分类处置. 2.医疗废物内部交接登记规范，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。医疗废物应交给持有许可的集中处置单位处置,填写和保存转移联单。登记资料至少保存3年。 3.使用后未被污染的输液瓶/袋内部交接登记和对外转运均应使用三联单，登记内容包括转移品种（玻璃与塑料）、转移数量（重量与袋数）、交接时间、交接人员（企业）。登记资料保存时间不少于3年。 4.医疗机构对外转运使用后未被污染输液瓶袋，应指定总务等专门科室负责管理，指定专人负责对接手续,统一出口对外。
三级医院、专科医院、妇幼保健院
评价标准
评价要点【Ｂ】符合“Ｃ”，并 1.导管相关性血源感染（CRBSI）、呼吸机相关性肺炎（VAP）、导尿管相关尿路感染（UTI）和手术部位感染等目标性监测方法流程符合规范要求，定期对数据进行统计分析并及时反馈临床。 2.呼吸机相关性肺炎、导尿管相关尿路感染、血管导管相关血流感染、手术部位感染等主要部位感染的预防控制措施落实到位。 3.科室落实自查情况及存在问题总结、分析、报告机制，有改进措施。 4.医院感染管理科定期对科室重点部位感染防控进行督查指导，对存在的问题及时反馈，并提出整改建议。
有开展血液透析的医疗机构
评价标准
评价要点【Ｂ】符合“Ｃ”，并 1.建立医院感染控制监测制度，设定感染控制指标，开展环境卫生学监测和感染病例监测。 2.科室落实自查情况及存在问题总结、分析、报告机制，有改进措施。 3.医院感染管理科对科室监测和措施落实情况进行定期核查指导，对存在的问题与缺陷及时反馈，并提出改进建议。 4.环境卫生学监测结果不达标时，应进行原因分析、制定整改措施、实施整改、效果追溯及效果评价。 5.有复用透析器时，复用登记记录完整，复用案例与透析器可追溯。【Ａ】符合“Ｂ”，并 1.血液透析相关感染的目标性监测，并对监测结果进行分析与总结。 2.医院感染管理部门对问题与缺陷改进情况进行追踪评价，持续改进有成效。 3.职能部门应对职业暴露工作人员进行定期随访、汇总、分析、反馈。

大众汽车公司管理之案例分析

Modders解释，原因在于“是评估指标促使我们采取合适的行动。如果我们发现没有采取合适的行动，随后就得分析我们执行的行动是否有误，或者分析我们评估的指标是否有误。这就要对整个流程运用系统的思“经营是一种实践，其本质不在于知，而在于行；其验证不在于逻辑，而在于果”。通过以上对大众公司成功经营模式的分析，希望能为我国的公司发展提供一些宝贵经验，同时，由于水平所限，文章错漏之处在所难免，还望老师能不吝赐教！
的。”Hes termeyer强调。流程经理与业务用户密切合作，弄清楚他们究竟需要什么，然后逐步分析有关任务，并且建议使用哪种支持性技术。业务关系经理在用户和IT部门之间充当联系人。技术设计师确保该项目符合大众公司在技术和流程方面的整体标准。而作为全面协调员，项目经理确保项目按时完成。
Hestermeyer强调: “只有整个队伍互相配合，这种组织才会起作用。譬如说，业务关系经理单独完成不了任何项目，因为如果某个流程没有与其他流程衔接的接口，他是无法工作的，而这些接口需要符合我们的技术标准。”
引言：公司治理所要实现的目标是通过促进利益各方协作，实现利益各方的激励相容，以达到维护股东和利益相关者（董事、经理、监事、员工、债权人）利益和实现公司的经营目标及社会公共利益，最终促进社会经济发展。得当的公司治理方法，可以实现资产的最优配置，最终达到扩大生产规模，提高企业竞争力
的目的。现将大众汽车公司治理理念详述如下：
McLean说，尽管严格、有条理的项目规划及重要性确定可能让人觉得浪费时间，却使这家公司在新机会出现时可以迅速变换方法。他说: “如果我们必须迅速采取行动，那么对项目进行规划及确定其重要性可以帮助我们尽快明确: 采取行动对我们其余的项目计划会带来
怎样的影响。”
一旦确定了项目，项目队伍就会随之成立，成员包括流程经理、项目经理、业务关系经理以及技术设计师，“每个项目队伍都有这四类成员，他们单独是完成不了任何项目

信产部颁布第二个机卡分离标准UTI

信产部颁布第二个机卡分离标准ＵＴＩ作者：来源：《卫星电视与宽带多媒体》2008年第02期今年1月开始，中央电视台正式开播了一个地面数字电视的高清频道。

地面数字电视的启动让与之配套的机顶盒市场也将迎来新的春天。

去年12月，国家信产部颁布了第二个"机卡分离"接口的行业推荐标准UTI。

那么，在2008北京奥运会日益临近的背景下，UTI标准的颁布到底给业界带来多大影响？数字电视一体机(内置了数字电视接收功能、无需添加机顶盒就可收看数字电视的电视机)会否加快普及呢？据了解，“机卡分离”的机顶盒过去几年一直不大成功，而UTI标准的颁布可以说对一体机的推动作用会更大一些，但就UTI标准而言，它也需要各地运营商广泛使用UTI卡，才会使采用了UTI接口一体机的产业化有实际意义，因此，运营商的选择仍然决定着它的命运。

多家彩电厂推出一体机样机UTI标准是由清华大学主导研发，而该标准的产业化则由具有清华大学背景的北京数字太和公司来推动。

北京数字太和公司副总经理王飚舵日前接受记者电话采访时表示，目前已经有包括TCL、康佳、创维、海信、海尔、厦华等在内的多家国内彩电主流厂家，推出了带UTI接口的一体机样机。

王飚舵还说，在国内20多个已经完成数字电视整体转换的城市，当地的运营商也在测试、销售UTI卡。

清华大学教授、信息产业部数字电视机卡分离UTI标准项目组组长王兴军表示，对比前一个机卡分离的推荐标准PCMCIA，UTI标准具有接口速度快、通用性强等特点，而且是中国自主创新的标准，因此会对一体机的产业化有正面的推动作用。

一体机命运受制于运营商王兴军认为，UTI标准的颁布对“一体机”推广的意义更大一些。

普通机顶盒解决的是存量市场、数模转让市场的问题，而“一体机”将是解决增量市场的问题。

在平板电视时代，相信消费者并不喜欢“一台电视、一台机顶盒再加两个遥控器”的模式，而更愿意接受“一体机加一个遥控器”的模式。

但是，一体机未来的命运仍然在一定程度上受制于各地的广电运营商。

燃气轮机性能计算标准的比较分析

燃气轮机性能计算标准的比较分析0 引言“为应对全球变暖，中国政府承诺，到2020年单位国内生产总值（GDP）二氧化碳排放（碳排放强度）比2005年下降40%至45%。

”这样的承诺完全可以被看成是我们当前应该大力发展节能减排事业的动力所在。

单位GDP的能耗水平，即每生产万元GDP所消耗的能源，是反映能源消费水平和节能降耗状况的主要指标。

从我们国家的指标和欧美日等发达国家指标的对比中不难发现我们国家用电环节存在很大的降耗空间。

当前由阿尔斯通、GE、西门子、三菱等国外公司引进的燃气轮机机组在性能试验时均不采用国内标准进行试验。

国内标准在关于航空用燃气轮机性能验收方面研究得比较多，但是在发电用燃气轮机性能验收方面却研究得比较少。

本文通过对ASME、ISO和GB在燃机性能试验上的比较分析，提出在发电用燃气轮机性能验收试验上的几点建议。

1 标准简介ASME PTC22-2005 Gas Turbines Performance Test Codes 是美国机械工程师协会（The American Society of Mechanical Engineers,简称ASME）在2005年颁布的一个关于燃气轮机性能计算的标准。

该标准是在ASME PTC22-1997（R2003）的基础上结合具体工程实践修改而成。

这个标准是和1953年该协会颁布的PTC22标准一脉相承的。

制定该系列标准的目标是测定燃气轮机的排气流量和排气能量，并在此基础上计算其他燃机性能参数。

在不断的实践中和算法更新中，达到不断减小不确定度的目的。

BS ISO2314:2009 Gas turbines-Acceptance tests 是英国制定并采用的关于燃气轮机性能计算的标准。

在该标准推出并施行的同时，废除了BS3135:1989 的标准。

ISO是国际标准组织the International Organization of Standardization的缩写。

二级综合医院评审标准细则感染科部分解读

• 4.19.1 医院感染管理组织与医院感染预防与控制工作符合《医院感染管理办法》等规章要求，并与医院功能和任务及临床工作相匹配。
• 4.19.1.1 依据《医院感染管理办法》建立医院感染管理组织，负责医院感染管理工作。
• 【C】 • 1.有医院感染管理部门,配备专兼职人员，负责医院感
染管理工作。 • 2.有医院感染管理组织。至少每年召开两次工作会议，
素的监测。对下呼吸道、手术部位、导尿管相关尿路、血管导管相关血流、皮肤软组织等主要部位感染有具体预防控制措施并实施。（★）
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二级综合医院评审标准细则感染科部分解读
医院感染管理相关条款分布
间接条款 • 重点部门:ICU、手术室、消毒供应室、
血液透析室、感染性疾病科、新生儿病房、产房、导管室、口腔科、内镜室、临床检验部门等医院感染管理相关条款。 • 其他有关科室:病理科等医院感染管理相关条款。 • 行政后勤科室医院感染管理相关条款。
• 2.院科两级医院感染管理组织对相关制度落实情况有监督检查，对发现问题及缺陷及时反馈，有持续改进措施。
• 【A】符合“B”，并持续改进有成效， 2年内无重大院内感染暴发责任事件。
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二级综合医院评审标准细则感染科部分解读
• 4.19.2 开展医院感染防控知识的培训与教育。 4.19.2.1 有医院感染管理培训计划、培训大纲和培训教材，实施全员培训。
• 【C】 • 1.医院感染管理专职人员和监测设施配备符合
要求。 • 2.有医院监测计划，有目标性监测的目录/清单
范围符合《医院感染监测规范》要求。 • 3.每年开展现患率调查，调查方法规范。 • 4.科室能按照制度和流程要求，监测《医院感