北京住院医必修课答案解析法律_医疗纠纷最全版本

1、主治医师张XX在医院急诊值班，凌晨1时，由好心路人报警后，经120送来的昏迷患者，经初步检查，该患者必须立刻进行手术，否则显示有生命危险。

但该患者没有家属陪同，此时，根据侵权责任法的规定，张XX应该（） *∙（A）救死扶伤，立刻为患者实施手术；∙（B）立即实施一些必要的无创救治，然后立即上报上级医生和上报医院医务处值班领导决定，同时准备手术相关程序；∙（C）为了避免医疗纠纷，做一些必要抢救措施，等待家属签字后进行手术；∙（D）所有处理都应该等家属签字后进行；∙（E）以上都错误。

2、血友病患儿XXX来自偏远农村，在XXX市XXX医院进行凝血八因子注射治疗。

治疗一段时间后，针对该八因子产生抗体，使治疗效果不理想，失血次数增加，且症状加重。

家属不理解，在与XXX医院协商未果后提交法院；法院经审理，认为XXX医院的诊疗过程并未违反法律法规和临床诊治常规，虽然患者有损害，但是用药凝血八因子的并发症，不构成医疗事故；但考虑到，患儿家境比较贫穷，法院主持双方庭外协商和调解，XXX医院基于人道精神给予患儿10万元补偿。

请根据该虚拟案件情况回答以下问题：（1）根据案件所述诊疗过程，诊断患者损害正确的是 *∙（A）血友病患者治疗过程中产生抗体，患者有损害，但医疗机构无过错，不需要承担侵权责任；∙（B）血友病患者治疗过程中产生抗体患者没有产生损害；∙（C）血友病患者治疗过程中产生抗体是否给患者造成损害需要经过鉴定才能确定；∙（D）血友病患者治疗过程中产生抗体是否产生损害不能判定；∙（E）以上都正确。

3、法制晚报报道，当某三甲医院的住院患者出现紧急情况时，来抢救的却是一名无独立诊疗资格的实习医生，导致患者死亡。

家属以医疗事故罪向警方报案。

被控涉嫌医疗事故罪的该三甲医院副主任医师XXX在其所属辖区法院受审。

如果该副主任医师XXX医疗事故罪成立，针对其受到的处罚的正确论述是（） *∙（A）行政处分；∙（B）刑事处罚；∙（C）纪律处分；∙（D）该医疗机构将免于民事赔偿责任；∙（E）以上都错误。

说明该副主任医师对该患者造成损害的行为是故意的。

4、患者许某因心脏疾病在4月28日住院治疗。

5月1日，许某自觉无严重不适，医院离家又很近，患者在回家路上死亡。

请根据侵权责任法，结合以下几种假定情况下进行分析（提示，每道题是独立的题目）（1）患者许某遭遇闯红灯机动车车祸死亡。

经核，值班医师跟许某和家属明确交代，因其病情不稳定，虽住院期间正值五一假期，许某不能离院，避免病情加重。

该患者死亡的民事赔偿责任由谁承担（） *∙（A）因医院管理有失误，由医院承担；∙（B）由患者许某自行承担；∙（C）闯红灯机动车肇事车主和或司机承担；∙（D）由医院和肇事车主共同承担;∙（E）由值班医师承担。

5、血友病患儿XXX来自偏远农村，在XXX市XXX医院进行凝血八因子注射治疗。

治疗一段时间后，针对该八因子产生抗体，使治疗效果不理想，失血次数增加，且症状加重。

家属不理解，在与XXX医院协商未果后提交法院；法院经审理，认为XXX医院的诊疗过程并未违反法律法规和临床诊治常规，虽然患者有损害，但是用药凝血八因子的并发症，不构成医疗事故；但考虑到，患儿家境比较贫穷，法院主持双方庭外协商和调解，XXX医院基于人道精神给予患儿10万元补偿。

请根据该虚拟案件情况回答以下问题：（5）医疗事故赔偿和人道补偿的主要区别是 *∙（A）有无医疗损害；∙（B）数额差别；∙∙∙（E）以上都不是。

6、血友病患儿XXX来自偏远农村，在XXX市XXX医院进行凝血八因子注射治疗。

治疗一段时间后，针对该八因子产生抗体，使治疗效果不理想，失血次数增加，且症状加重。

家属不理解，在与XXX医院协商未果后提交法院；法院经审理，认为XXX医院的诊疗过程并未违反法律法规和临床诊治常规，虽然患者有损害，但是用药凝血八因子的并发症，不构成医疗事故；但考虑到，患儿家境比较贫穷，法院主持双方庭外协商和调解，XXX医院基于人道精神给予患儿10万元补偿。

请根据该虚拟案件情况回答以下问题：（3）该案件所述诊疗过程是否构成医疗事故？ *∙（A）血友病患者治疗过程中已经产生抗体，已经造成医疗损害，构成医疗事故；∙（B）法院判决正确，不构成医疗事故；∙（C）医院给予10万元补偿，说明构成轻微医疗事故；∙（D）是否构成医疗事故，需要进一步进行司法鉴定；∙（E）以上判定都不对。

7、有关医疗纠纷的法律性质，以下正确的论述是（） *∙（A）民事法律关系；∙（B）涉及的主体是医生和患者；∙（C）由医生承担赔偿责任；∙（D）是指发生在医疗机构内的纠纷；∙（E）以上都不对。

8、法制晚报报道，当某三甲医院的住院患者出现紧急情况时，来抢救的却是一名无独立诊疗资格的实习医生，导致患者死亡。

家属以医疗事故罪向警方报案。

被控涉嫌医疗事故罪的该三甲医院副主任医师XXX在其所属辖区法院受审。

如果经鉴定构成医疗事故，关于承担赔偿责任，以下正确的是？（） *∙（A）该实习医生直接造成患者死亡，由该实习医生承担赔偿；∙（B）该副主任医师XXX是执业医师，承担赔偿责任；∙（C）该医疗机构承担赔偿责任，但可以向实习医生和该副主任医师XXX追偿部分；∙（D）实习医生或该副主任医师XXX所在的科室承担赔偿责任∙（E）以上论述均错误。

9、患者XXX，女性，XX岁，因关节肿痛7年，宫内孕31周+3，抽搐10余天，于XXX年XX月XX日收入某医院妇科急诊，经多科会诊后当日在全麻下行剖宫取子术；于术后转入ICU，次日转入免疫科继续治疗。

患者病情一周后较平稳，但又2日后患者在病房卫生间猝死。

经尸检证实为肺栓塞，但患方不能理解，遂与该医疗机构发生纠纷。

请回答以下问题（5）（假设）如果在本诊疗过程中，医务人员存在违反医疗诊治常规的行为，经鉴定为构成医疗事故，根据《医疗事故处理条例》，该案件中已造成患者死亡，事故属于（） *∙（A）一级医疗事故；∙（B）二级医疗事故；∙（C）三级医疗事故；∙（D）四级医疗事故;∙（E）以上都不是。

10、血友病患儿XXX来自偏远农村，在XXX市XXX医院进行凝血八因子注射治疗。

治疗一段时间后，针对该八因子产生抗体，使治疗效果不理想，失血次数增加，且症状加重。

家属不理解，在与XXX医院协商未果后提交法院；法院经审理，认为XXX医院的诊疗过程并未违反法律法规和临床诊治常规，虽然患者有损害，但是用药凝血八因子的并发症，不构成医疗事故；但考虑到，患儿家境比较贫穷，法院主持双方庭外协商和调解，XXX医院基于人道精神给予患儿10万元补偿。

请根据该虚拟案件情况回答以下问题：（2）该案件所述诊疗过程中医疗机构是否存在过错？ *∙（A）血友病患者治疗过程中已经产生抗体，所以医疗机构存在过错；∙（B）医疗机构不存在过错；∙（C）医疗机构有过错，但没有造成严重损害；∙（D）医疗机构有过错，且造成严重损害；∙（E）该案件叙述无法判定医疗机构是否有过错。

11、患者XXX，女性，XX岁，因关节肿痛7年，宫内孕31周+3，抽搐10余天，于XXX年XX月XX日收入某医院妇科急诊，经多科会诊后当日在全麻下行剖宫取子术；于术后转入ICU，次日转入免疫科继续治疗。

患者病情一周后较平稳，但又2日后患者在病房卫生间猝死。

经尸检证实为肺栓塞，但患方不能理解，遂与该医疗机构发生纠纷。

请回答以下问题（2）患者家属认为已经构成医疗事故，医院方则认为不构成医疗事故，此时，对于是否医疗事故，应该采取的正确做法是（） *∙（A）为了照顾患者弱势，由患方委托指定医疗事故技术鉴定工作的医学会；∙（B）因为医院更权威，由医方委托指定医疗事故技术鉴定工作的医学会；∙（C）由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定∙（D）由医院上级行政主管部门指定；∙（E）由医院上级行政主管部门委托医学会组织指定。

12、2015年11月1日，刑法修正案九（医闹入刑）正式实施。

《刑法修正案九》第290条第一款修改为，聚众扰乱社会秩序，情节严重，致使工作、生产、营业和教学、科研、医疗无法进行，造成严重损失的，对首要分子，处三年以上七年以下有期徒刑；对其他积极参加的，处三年以下有期徒刑、拘役、管制或者剥夺政治权利。

经媒体报道，据深圳市公安局龙岗分局微博@深圳龙岗警营，就在2016年3月14日15时许，龙岗区平湖人民医院发生一起案件。

患儿家属组织十余人在医院大厅内举横幅、烧纸钱，推搡殴打包括主治医生在内的多名医护人员，并强迫主治医生下跪烧纸钱。

该案件的处理，以下处理原则正确的是 *∙（A）无论发生在哪年，无论情节如何，都是医疗纠纷，属于民事法律关系范畴；∙（B）该事件发生在刑法修正案实施后，如果情节严重或造成严重后果，将依照刑法第290条第一款追究刑事责任；∙（C）无论发生在哪年，无论情节如何，都可以依照刑法追究其刑事责任；∙（D）医闹入刑了，所以可以把所有参与医闹的人都判罪；∙（E）以上论述都是错误的。

13、患者许某因心脏疾病在4月28日住院治疗。

5月1日，许某自觉无严重不适，医院离家又很近，患者在回家路上死亡。

请根据侵权责任法，结合以下几种假定情况下进行分析（提示，每道题是独立的题目）经核，住院病历记录上显示，家属强烈要求给患者请假，值班医师在明确声明：“该患者病情尚不稳定，可能发生危险，不予准假；如果患者许某擅自离院，或仍坚持请假，发生危险将由患者及其家属自行承担风险”；患者家属在病历上签字：“后果自负”。

患者回家路上或回家后心脏疾病病情突然加重死亡，该患者死亡的民事赔偿责任由谁承担（） *∙（A）因住院期间外出，由医院承担责任；∙（B）患者及其家属自行承担责任；∙（C）因住院期间外出，值班医师承担责任；∙（D）患者和值班医师共同承担责任；∙（E）以上都错误。

14、某患者在医院门诊就诊，等待就医的过程中，其所坐的椅子塌陷，导致其尾骨受伤，该患者家属要求医院赔偿。

针对该事件的论述正确的是（） *∙（A）该赔偿属于医疗损害赔偿；∙（B）该赔偿虽然发生在医院，但是不是诊疗活动，所以不属于医疗纠纷，赔偿的法律依据仍是侵权责任法；∙（C）该赔偿应该先进行医疗事故鉴定；∙（D）该纠纷必须通过医疗纠纷调解程序进行；∙（E）以上都对。

15、患者XXX，女性，XX岁，因关节肿痛7年，宫内孕31周+3，抽搐10余天，于XXX年XX月XX日收入某医院妇科急诊，经多科会诊后当日在全麻下行剖宫取子术；于术后转入ICU，次日转入免疫科继续治疗。

患者病情一周后较平稳，但又2日后患者在病房卫生间猝死。

经尸检证实为肺栓塞，但患方不能理解，遂与该医疗机构发生纠纷。

请回答以下问题（3）经医学会组织鉴定，鉴定结果为不构成医疗事故。

患者家属认为该鉴定不公平，于是将该医院起诉到法院，由法院启动了司法鉴定程序。