护理工作标准

护理工作标准

一．病房护理标准

二．门诊分诊工作标准

三．门诊注射室工作标准

四．手术室护理工作标准

五．消毒供应中心（CSSD）工作标准

护理工作标准

一、病房护理工作标准

（一）、医德医风

1、护士素质符合护理部要求。

2、病人初入病房，热情接待，帮助尽快适应环境，了解有关规章制度。

3、保持正常呼唤关系，不吃请，不收礼，不要求病人或家属为自己办私事。

4、定期调查病人对护士服务质量的满意程度，每月调查一次，对病人提出的问题，有解决措施，满意度≥95%。

调查项目有：

（1）对病房整洁干净的意见。

（2）新入院病人是否做入院介绍。

（3）护士进行各项工作的服务态度。

（4）护士接红灯是否及时。

（5）护士送药是否按时协助病人服下。

（6）护士做各种治疗检查前是否向病人解释，征得同意、配合。

（7）护士各种操作的熟练程度如何。

（8）护士是否主动巡视病区，满足病人合理要求。

（9）护士是否对病人进行健康教育。

（二）病房管理

1、保持病房整洁、安静、安全，有管理措施。

2、对入院出院病人有管理制度，有实施措施。

3、有探视陪护有制度及管理措施

4、护理人员遵守病房工作制度，不随便离岗，经常巡视病人，及时发现病情变化，遵医嘱处理。

5、病房各种用物放置有序，做到规格化管理，一般要求如下：

（1）病房物品摆放位置合理，方便检查和治疗，符合医院内感染控制要求。

（2）护理工作场所（护士站、治疗室、处置室）的办公桌、治疗台、药柜、无菌物品栏、抽屉、各种盘内用物放置规范。

（3）病人床头柜内清洁，吃、用分开放置。

（4）杂物防止不影响摆放美观。

（5）病人呼叫系统便于病人使用。

（6）各种护理标记齐全、统一，病人一览表上的护理级别有标记符合规定，床头卡上的饮食、护理级别与遗嘱、一览表一致，药物过敏有标记。

6、急救工作管理

（1）按护理部要求设置抢救室内的物品、药品及各类抢救器材。

（2）用物完整无缺，性能良好，随时处于备用状态。有交接班清点制度。

（3）认真执行急救物品交接班制度，按要求定期进行清点，检查并记录。

（4）用物做到四定：定人管理，定时核对消毒、定点放置、定量供应。

（5）用物及时送检维修，及时领取。

（6）护理人员熟练掌握各种仪器性能，使用方法及急救药品的作用，常用抢救剂量、用法。

（7）抢救工作制度健全，护理人员熟练掌握并执行。

（三）基础护理

1、晨晚间护理：

病房整洁、舒适，空气新鲜，床单位要求：

（1）床单整洁平整、干燥，床铺上、枕头下无头发、碎渣，床下无杂物。

（2）被筒对称，两侧齐床沿，被头无虚边。

（3）晨晚间扫床整理床单位定时通风。

（4）床单、被套及枕套每周更换一次。

2、严格执行分级护理制度，按分级护理要求对病人实施护理。

3、分级护理病人卫生要求：

（1）全护理包括：手足、口腔、头发、皮肤、会阴清洁，胡须短，指指甲短等。

（2）一级以上护理要求做到全护理，不能依靠家属做，需要时家属可在护士指导下协助做一些简单的工作，如洗手、洗脚、梳头、男病人擦会阴等，以防褥疮。烫伤、口腔感染等合并症。

(3)面部清洁，无污垢、无胶布痕迹的发生。

（4）口腔清洁，按需求刷牙或清洁口腔，口腔无积痰、无食物残渣，口唇口角清洁、不干燥，无异味，有病变者合理处理。

（5）头发清洁无异味，梳理整齐，留长发者应左右梳辫（非卧床者除外），避免使用发卡。

（6）手脚清洁。无污垢，无胶布痕迹。

（7）皮肤清洁、无受压痕迹，背部及骨突出部位无压疮。

（8）会阴部清洁，无污垢，无异味，有定期清洗制度；留置尿管者导尿管固定合理，尿袋装置合适，每日更换。

（9）手指（脚趾）甲短，甲下无污垢，甲端光洁，避免损伤皮肤。

（10）包扎敷料者，敷料清洁，包扎良好。

4、临床护理

（1）深入病房，主动、认真、细致、及时做好各项护理工作，定时巡视，根据病情确定巡视次数有制度，重症者勤巡视，有床头巡视记录。

（2）主动做好生活护理和专科护理，使病人满意。

（3）对特技、一级护理病人，护士应全面掌握入院时的病情及诊断，目前

的诊断、治疗、护理、阳性体征、异常化验结果，入院后做过的主要处理，以及病人的心理状态。

（4）保持卧位舒适安全，卧位姿势符合病情需要，与医嘱相符，护士应知晓各种卧位的目的。

（5）发口服药及时，带温开水协助病人服下，做到发药到手，看服到口，咽下再走，床头桌上无药片，不准交病人自服药。

（6）保持各种引流装置流畅，无菌状态，管不受压、不打折、不下垂、不扭曲，定期更换消毒。

（7）无护理合并症发生

5、入院护理

（1）新病人入院及时做好入院介绍（包括病房制度及病房环境）告知其科主任、护士长、主管医生和护士。

（2）在病情允许情况下，应先做好个人卫生，危重病人如病情允许，可24小时内做好部分卫生工作。

（3）定期进行健康教育，有教材或相关资料。

（4）遵医嘱给与饮食护理。

6、出院护理

（1）病人出院前前，护士要做好有关出院指导和健康教育。

（2）出院或死亡者的床单位要彻底清洁消毒，进行终末处理。

7、护理用具配备

（1）体温表每次使用后用广谱消毒液浸泡，消毒液应浸没体温表，再用清水冲洗干净后备用，每周监测体温表准确度一次。

（2）血压计、听诊器放置固定位置，血压计定期检测标准度，有记录，有清洁消毒制度，并切实执行。