【实用】手术物品清点制度

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手术物品清点制度

手术物品清点制度

手术物品清点制度
手术物品清点制度是指在手术过程中,为了确保手术的安全和病人的利益,医疗机构制定的对手术物品的清点和管理的规定。

具体制度内容如下:
1.手术物品清单:针对每种不同类型的手术,制定相应的手术
物品清单,明确所需的手术器械、药物和消耗品,以及数量和规格。

2.物品核对:手术室人员按照手术物品清单逐项核对手术所需
物品的名称、数量和规格,确保没有遗漏或者多余的物品。

3.物品标识:手术物品在核对完成后,要进行明确的标识,可
以通过标签、包装或者其他方式,将物品与手术名和手术病人相关联。

4.进出记录:手术物品进出手术室需要有记录,包括物品的名称、规格、数量,以及进入或者离开手术室的时间和人员。

5.不合格物品处理:如果手术物品出现损坏、过期、质量问题
或者其他不合格情况,需要立即报告主管人员,及时进行更换或处理。

6.术前准备:手术前,手术室人员需要按照手术物品清单,准
备好所需的物品,并进行核对和标识,确保手术的顺利进行。

7.手术过程监控:手术过程中,手术室人员需要进行随机的物
品清点,确保手术物品的完整性和正确使用,以及及时补充不足的物品。

8.手术后处理:手术结束后,手术室人员需要将手术物品进行
清点和记录,确保没有物品遗留在病人体内或手术室内。

手术物品清点制度可以保障手术过程的安全和质量,防止手术误差和意外发生,同时也为手术室人员提供了明确的操作规范,提高工作效率。

手术物品清点制度

手术物品清点制度

手术物品清点制度
1、洗手护士应提前洗手,做好器械台的整理工作,各类物品定位放置,检查器械的完整性如有无缧钉、镙帽的松动脱落,以及所备器械是否能满足手术所需。

2、清点物品前巡回护士应清理室间,将容易与点数物品混淆的物品清出室间。

3、凡体腔或深部组织手术,洗手护士与巡回护士必须共同清点手术台上所有物品,浅表组织手术必须清点缝针、纱布等细小物品,颅脑手术清点纱布、棉片、缝针等,耳、鼻、咽喉部手术清点纱条、纱球、棉片等。

4、手术开始前,洗手护士与巡回护士共同清点器械、敷料、缝针、刀片等数目,需重复清点一次,所有敷料应打开清点。

巡回护士将数字记录在物品清点单上并与洗手护士共同核查。

5、术中添加物品时应及时核对记录,严禁实习生、进修生及麻醉医师添加物品。

6、洗手护士对手术台上所有物品的去向应做到心中有数,及时收回暂时不用的物品。

7、凡手术台上掉下器械、物品时,巡回护士应及时拣起,放在固定位置(器械桌下层)未经巡回护士允许,任何人不得将点数物品拿出室间。

8、关闭体腔深部组织或浅表组织前,洗手护士与巡回护士应按手术物品清点单记录的内容逐项清点,数字准确后告之医生方可关闭切口。

关闭胸腔、腹腔后再次清点,关闭切口又再一次共同清点,严防将异物留于体腔内,清点完毕后由清点者确认签名(洗手护士下台后补签)。

9、发生物品清点有误时,应立即寻找不得关闭体腔,必要时向上级汇报。

手术物品清点制度

手术物品清点制度

手术物品清点制度手术物品清点制度是医疗机构手术室管理的重要环节,旨在确保手术物品的完整和准确,提高手术安全性。

本文就手术物品清点制度进行详细说明。

一、制度目的:手术物品清点制度的目的是确保手术物品的清点、准确、完整及操作人员的责任心和严谨性,保障手术持续开展和患者手术安全。

二、执行范围:本制度适用于医疗机构的手术室。

三、操作流程:1. 手术前清点:(1)患者入手术室后,手术护士与巡回护士必须清点好所有手术物品,并填写物品清点表。

(2)手术物品按照类型进行分类进行清点,如手术器械、麻醉药品、消毒物品等。

(3)清点过程中需要两人共同参与,互相核对,并确保物品没有遗漏。

(4)物品清点表需要填写手术室、手术日期、手术名称、手术器械名称和数量等信息,并由操作人员签字确认。

2. 手术中清点:(1)手术器械使用完毕后,手术护士必须逐一清点,确保没有遗漏。

(2)清点结束后需要记录在手术记录中,并在手术物品清点表上填写相应的信息。

(3)如果手术中发现手术物品有损坏或丢失,需要及时上报主管护士和手术医师,确保手术的安全和正常开展。

3. 手术后清点:(1)手术结束后,手术器械必须进行第二次清点,确认手术室内没有遗漏。

(2)清点结束后需要填写在手术物品清点表中,并由收拾手术室的护士进行确认。

(3)手术室的管理人员必须进行核对,确保手术物品清点的完整性和准确性。

四、物品清点表:手术物品清点表是手术室必备的管理工具,具体包括手术室、手术日期、手术名称、手术器械名称和数量等信息。

清点表上需要填写清点的人员和签字确认的列,并在手术前、手术中和手术后填写相应的记录。

五、执行责任:1. 手术室主任:(1)负责制定和完善手术物品清点的相关制度和规章。

(2)负责塑造良好的手术室文化,加强操作人员的职业素养和责任心。

2. 护士长:(1)监督和执行手术物品清点制度,确保制度的正确实施和有效执行。

(2)加强对操作人员的培训和继续教育,提高他们的操作技能和责任心。

手术室手术物品清点原则与制度

手术室手术物品清点原则与制度

永善县人民医院手术室手术物品清点原则与制度一、手术物品清点目的为手术医务人员提供手术物品清点的操作规范,以防止物品遗留,保障手术患者的安全。

二、手术物品清点适用范围适用于各种不同的医疗环境,包括住院部手术室、门诊手术室、日间手术室等实施创伤性诊疗的区域。

三、相关名词术语1.手术清点物品手术清点物品(surgical count items)包括手术敷料、手术器械、手术特殊物品。

2.手术敷料手术敷料(gossypiboma)指用于吸收液体、保护组织,压迫止血或牵引组织的纺织物品。

包括纱布、纱垫、纱条、宫纱、消毒垫、脑棉片、棉签等。

3.手术器械手术器械(instruments)指用于执行切割、剥离、抓取、牵拉、缝合等特定功能的手术工具或器械。

如血管钳、组织剪、牵开器、持针器等。

4.杂项物品杂项物品(miscellaneous items)指无菌区域内所需要清点的各种物品。

包括一切有可能遗留在手术切口内的物品,如阻断带、悬吊带、尿管等。

5.体腔体腔(cavity)指人体内容纳组织及脏器的腔隙。

通常包括颅腔(含鼻腔)、胸腔、腹腔(含盆腔)及关节腔。

6.手术物品遗留手术物品遗留(retained surgical items)指手术结束后手术物品意外地遗留在患者体内。

四、手术物品清点要求1.手术物品清点时机第一次清点,即手术开始前;第二次清点,即关闭体腔前;第三次清点,即关闭体腔后;第四次清点,即缝合皮肤后。

2.增加清点次数时机如术中需交接班、手术切口涉及两个及以上部位或腔隙,关闭每个部位或腔隙时均应清点,如关闭膈肌子宫、心包、后腹膜等。

3.不同类型手术需清点的物品体腔或深部组织手术应包括手术台上所有物品。

如手术器械、缝针、手术敷料及杂项物品等。

浅表组织手术应包括但不仅限于手术敷料、缝针、刀片、针头等杂项物品。

经尿道、阴道、鼻腔等内镜手术应包括但不仅限于敷料、缝针,并检查器械的完整性。

五、手术物品清点原则1.双人逐项清点原则清点物品时洗手护士与巡回护士应遵循一定的规律,共同按顺序逐项清点。

手术室手术物品清点制度手术室一次性物品管理制度手术室仪器设备管理制度

手术室手术物品清点制度手术室一次性物品管理制度手术室仪器设备管理制度

手术室制度麻醉与围术期医学科目录手术室手术物品清点制度手术室一次性物品管理制度手术室仪器设备管理制度一制定目的为防止异物遗留体内,保证病人的医疗安全,特制定本制度。

二适用范围手术医生、手术室人员三主要内容1清点责任人:本院手术医生、洗手护士、巡回护士。

1.1洗手护士与巡回护士共同清点,并记录。

1.2没有洗手护士时,由巡回护士与本台手术医生共同清点。

1.3凡是带教实习护生、进修护士、新护士做洗手护士时,必须由带教老师自己清点、核对。

进修护士单独洗手时,巡回护士负责查对,并负全部责任。

2清点时间:手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、皮肤缝合后。

3清点内容:敷料、缝针、器械以及零星物件。

4清点方法:每次清点时,洗手、巡回护士双方均应目光注视清点物,唱点所清点的物品,如一方有疑问都应重复。

5清点细则5.1清点准备:病人进入手术间前,巡回护士检查手术间环境,尤其在地面、桌面、床周围和床底下查看有无缝针、敷料和器械遗留在手术间内,污物桶内有无垃圾异物遗留。

5.2 计数单位5.2.1花生米、棉球以个数为计数单位;拉钩、腹腔镜器械等以件计数。

5.2.2导管等器材(以套管和导丝注明)注意整套器材的完整性。

5.2.3骨科等特殊器械以件计数。

5.2.4钉仓、血管牵引带、器械保护套等按实数计数。

5.3物品清点方法5.3.1缝针清点:每次清点顺针头、针尾方向点两遍。

5.3.2器械清点:分别清点(如小弯和中弯分开点),整个过程需检查器械完整性及功能状态(包括钳端有无缺损,螺丝有无松动脱落,绝缘层有无脱落,吸引器头、帽齐全等,发现问题及时拿离)。

5.3.3敷料清点:纱布、纱条、纱垫要展开清点,纱布、纱垫要注意显影线的完整性。

敷料数量多时,洗手护士和巡回护士以清点10块为一个计数单位,以方便清点。

5.4核实5.4.1洗手护士在完成第一遍清点后,对缝针敷料应再作一次清点核实。

5.4.2洗手护士在整个配合过程中保证用物完整、数量正确,缝针用后应及时收回,以免遗失。

手术物品清点制度

手术物品清点制度

手术室物品清点制度1.物品清点时机:第一次清点,即手术开始前;第二次清点,即关闭体腔前;第三次清点,即关闭体腔后;第四次清点,即缝合皮肤后。

2.手术物品清点原则:(1)双人逐项清点原则:清点物品时洗手护士与巡回护土应遵循一定的规律,共同按顺序逐项清点。

没有洗手护土时由巡回护士与手术医生负责清点。

(2)同步唱点原则:洗手护士与巡回护土应同时清晰说出清点物品的名称、数目及完整性。

(3)逐项即刻记录原则:每清点一项物品,巡回护土应即刻将物品名称和数目准确记录于物品清点记录单上。

(4)原位清点原则:第一清点及术前追加需清点的无菌物品时,洗手护士应与巡回护士即刻清点,无误后方可使用。

3.明确规定手术物品清点的责任人为有资质的洗手护士及巡回护士。

护理实习生、进修护士、未注册护士、及职业地点非本院的护士不可以单独清点。

4.洗手护士必须提前15-30分钟洗手,确保有足够时间清点用物。

洗手护士依据器械索引卡核实器械数量及性能,发现问题立即通知巡回护士。

5.手术前巡回护土需检查手术间环境,不得遗留上一台手术患者的任何物品。

6.严禁用器械或敷料等物品作他用如用纱布等包裹标本。

手术物品未经巡回护士允许,任何人不应拿进或拿出手术间。

7.清点纱布、纱条、纱垫时应展开,并检查完整性及显影标记。

8.手术中所使用的敷料应保留其原始规格,不得切割或做其他任何改型。

特殊情况必须剪开时,应及时准确记录。

9.体腔或深部组织手术中使用有带子的敷料时,带子应暴露在切口外面。

10.当切口内需要填充治疗性敷料并带离手术室时,主刀医生、洗手护士、巡回护士应共同确认置入敷料的名称和数目,并记录在病历中。

11.清点意外情况的处理:(1)物品数目及完整性清点有误时,立即告知手术医生共同寻找缺失的部分或物品,必要时根据物品的性质采取相应辅助手段查找,确保不遗留于患者体内。

(2)若找到缺失的部分和物品时,洗手护士与巡回护士应确认其完整性,并放于指定位置,妥善保存,以备清点时核查。

手术物品清点管理制度

手术物品清点管理制度

手术物品清点管理制度
手术物品清点是指洗手护士和巡回护士分别在手术开始前、关闭空腔脏器前、关闭体腔或深部切口前、缝合皮肤前、手术结束后器械离开手术间前的五个时机对手术台上所有用物进行清点的过程。

手术物品清点是杜绝手术用物错漏或遗留患者体内的关键措施,是保证患者手术安全的重要环节。

一、手术室应制定手术物品清点流程、工作指引以及手术物品清点数目不符的处理标准操作规程。

二、明确洗手护士、巡回护士、手术医生为手术物品清点责任人,实行三人五时机原则。

手术物品清点全程必须在手术医生参与下,由洗手护士、巡回护士负责,分别在手术前、关闭空腔脏器前、关闭体腔或深部切口前、缝合皮肤前、手术结束后这五个时机共同清点所有手术物品并做好记录和签名。

三、手术室应建立手术器械卡,固定手术包内的物品种类及基数,手术包内附手术物品名称及数目清单,以备手术护士进行核对。

四、手术所使用的敷料必须附有X线显影条。

清点时必须完全展开敷料,避免重叠,并检查显影条是否存在和完整。

五、手术中一旦发现清点数目不相符,手术医生和护士应立即查找,绝不允许关闭体腔或切口。

如查找无果,启动《手术物品清点数目不符处理标准》规程。

六、手术室护士长应及时组织科室人员对发生手术物品清点数目不符、手术异物遗留的不良事件进行讨论,深入分析原因、提出持续改进措施,并向职能部门汇报。

七、职能部门对手术物品清点工作监督和管理,持续改进质量。

手术物品清点制度

手术物品清点制度

手术物品清点制度一、所有手术均应清点物品,并记录。

清点时机:手术开始前、关闭体腔前,体腔完全关闭后、手术结束时洗手护士与巡回护士正确及时清点手术所用的全部器械、敷料、缝针、线轴等。

二、手术开始前,由巡回护士及时将手术前的垃圾清理出手术室。

三、所有手术台上用物要求洗手护士与巡回护士两名对台上每一件物品应唱点两遍,准确记录,特别注意特殊器械上的螺丝钉,确保物品的完整性(实物)。

如有疑点应马上重点,应特别注意刀片、螺钉、螺帽,及各种进体腔物品的完整性,两人确认后由巡回护士一边记录一边复述。

四、手术台上的物品不得在手术未完成前随意挪用及拿出,掉落台下的物品应及时捡起,放在固定的地方,不可在手术未完成前拿出。

包括切下来的脏器。

五、使用清点过的物品如发现异常(重叠、少带、物品不完整),应立即通报及时处理。

纱布不得随意剪开,物品剪下来的残端不得留在台上,应立即弃去。

六、手术过程中增减物品要及时清点并准确记录。

七、严格执行交接班清点核实制度,合理使用人力资源,减少换人次数。

洗手护士原则上不容许换人,如巡回护士中途交接班时,交接人员必须共同清点所有用物数量,并签名确认。

八、清点物品时,发生意见分歧应立即请示由上级做出决定。

九、带学生、进修生上台时,必须由带教老师清点核对并负责。

进修生单独上台时,巡回护士负全部责任。

无洗手护士的巡回护士应与手术医生共同清点双方签字确认。

十、术中放在伤口内的纱布、纱垫,洗手护士要提示医生共同记住。

十一、缝针用后及时别在针板上或放在药杯内,断针要保存完整,正在使用的针不应离开持针器,掉在地上的缝针由巡回护士及时巡找并妥善保管以便清点,手术结束后交由洗手护士带出手术间处理。

十二、一例手术两次清点物品及同一个手术病人清点物品特殊要求:(一)食管手术关膈肌,关胸时均应全部清点。

(二)双切口手术,一侧手术完后常规清点,做另一侧重新清点。

(三)直肠癌根治术中肛门部用的器械、敷料、缝针单独清点,待手术全部结束后再全部清点。

手术物品清点制度

手术物品清点制度

精品文档手术室物品清点制度1、手术开始前,洗手护士应提前15-20分钟洗手、穿手术衣、戴无菌手套、整理器械台、清点物品,所有物品必须清点无误前方可开始手术配合,物品清点未完成不得开始手术配合。

2、洗手护士对所有器械和敷料作全面整理,做到定位放置,心中有数,巡回护士应清理并检查手术间环境,确保没有遗留的手术器械和敷料。

3、物品清点必须由巡回和洗手护士2人于术前、关闭体腔及深部伤口前、后及缝合皮肤后共同清点共同完成,手术物品清点制度执行补充细那么一、需清点物品:所有手术的台上物品包括:所有手术器械、小方纱布、小纱布、大纱布、吸水巾、缝针、脑棉、纱带、花生米剥离子、吸引器保护套、操作钳头端保护套、盖帽、螺丝等小配件,腔镜下使用小纱布、塞阴小纱布、注射器、针头、头皮针、克氏针、钻头、外来器械、耗材及配件。

〔所有清点物品剪开或拆开使用时,必须由洗手和巡回护士清点确认,并记录在案〕二、清点人员:本台手术的洗手、巡回护士及接班洗手和巡回护士。

无洗手护士的手术,由主刀或一助与巡回护士清点。

第一年轮转护士及实习护生不得互相清点手术物品,必须要有一名手术室工作一年以上护士参加清点。

三、清点时机:消毒皮肤前,关闭深部组织、体腔、关节腔、膈肌、后腹膜、盆腔反折腹膜、空腔脏器〔子宫、膀胱、胃肠等〕前后,放置内固定假体前后,关腹膜、硬脑膜、胸腔前后,缝合皮肤后。

四、清点方法:见清点制度五、清点要求:上台纱布、纱布巾必须2遍清点,数量正确,并且经常其完整性;器械、缝针等数量正确,完整无缺。

脑外科:1、脑外手术需清点物品包括:各种手术器械、脑棉、头皮夹、缝针、注射器针头、纱布巾、伤口纱布、微型纱布等,所有手术均需清点。

2、在清点器械时,有小螺丝等能拆卸的小配件的器械需由洗手、巡回护士共同检查其完整性,不完整器械更换或由巡回护士台下记录。

3、脑棉、缝针、注射器针头、头皮夹等在上台前,关硬脑膜前、关硬脑膜后,关头皮前后清点清楚。

4、脑棉在洗手护士洗手上台后,由巡回护士拆上台,清点要求每块检查,脑棉的缝线似脱出禁止上台使用,所有拆到手术台上的脑棉必须全部清点完毕方可使.精品文档用。

手术室物品清点制度

手术室物品清点制度

手术室物品清点制度手术室是医疗机构中最重要的部门之一,手术室物品的管理对于手术室的正常运行和患者的安全至关重要。

为了确保手术室物品的完整性和及时更新,制定一套物品清点制度是非常必要的。

首先,手术室物品清点制度应明确每个物品的名称、规格、数量和存放位置。

手术室物品较多,并且种类繁多,清点制度可以帮助工作人员快速找到所需物品,减少在繁忙时期的混乱和错误。

制定清点制度时,可以根据物品的用途进行分类,明确每类物品所需的数量和存放位置,在需要时能够及时补充和更新。

其次,清点制度应规定手术室物品的更新周期和标准。

由于手术室物品的使用频繁,容易出现磨损、失灵和污损等情况,因此需要按照一定的周期进行更换和维修。

制定更新周期时,需要结合物品的使用寿命和使用频率来确定,例如,器械类可以按照灭菌日期来确定更新周期,一次性耗材可以按照平均使用量来确定更新周期。

再次,清点制度应规定手术室物品的补充和报废程序。

手术室物品的补充应及时进行,以保证物品的充足性和完整性。

当物品使用到一定程度或者发现失效时,需要及时报废并进行记录,以确保患者的安全。

在制定补充和报废程序时,可以规定相关人员的职责和流程,确保程序的顺利进行。

最后,手术室物品清点制度还应包括对于高值物品和特殊物品的管理。

手术室中常有一些高值物品,如昂贵的手术器械、植入物等,对这些物品需要进行专门的登记和管理。

同时,手术室也可能有一些特殊的物品,如药品、镇痛器等,对这些物品需要规定专门的使用和管理规定。

总之,手术室物品清点制度对于手术室的正常运行和患者的安全具有非常重要的意义。

通过明确物品的名称、规格、数量和存放位置,规定更新周期和标准,设定补充和报废程序,做好高值物品和特殊物品的管理,可以有效提高手术室物品的管理水平,确保手术室的正常运作,为患者提供安全、高效的手术服务。

手术物品清点制度

手术物品清点制度

手术物品清点制度手术物品清点制度是指医疗机构为确保手术过程中手术器械、药品、消毒物品等物品的准确配备和正确使用,防止手术不良事件发生而制定的一套规范和管理流程。

本文将从手术物品清点的必要性、制定手术物品清点制度的原则、手术物品清点的具体内容及实施流程等方面进行阐述。

手术物品清点制度的必要性主要有以下几点。

首先,手术物品清点能够确保手术过程中手术器械、药品、消毒物品等物品的准确配备和正确使用,减少手术操作中的错误和失误。

其次,手术物品清点能够提高手术团队的协作效率,减少术者和器械手在手术过程中的沟通和协调问题。

最后,手术物品清点制度的实施能够提高手术室的效率和安全性,降低手术事故的发生率,提高患者的安全和手术质量。

制定手术物品清点制度应遵循以下原则。

首先,制度应明确规定手术物品的分类和标识要求,以确保手术器械、药品、消毒物品等的正常使用。

其次,制度应明确规定手术物品采购、配备与质控的标准和要求,确保物品的供给和质量。

最后,制度应明确规定手术物品清点的时机、内容和责任归属,以确保清点的准确性和全面性。

手术物品清点的具体内容主要包括手术器械、药品、消毒物品等。

手术器械清点主要包括手术器械的种类、数量、完好度和清洁程度等,以确保手术过程中器械的准确配备和使用。

药品清点主要包括药品的种类、规格、数量和效期等,以确保手术过程中的用药安全和质量。

消毒物品清点主要包括消毒液、无菌巾、手术衣等物品的种类、数量、完好度和有效期等,以确保手术环境的洁净和无菌。

手术物品清点的实施流程一般包括以下几个环节。

首先,在手术准备阶段,手术室护士需要按照清点清单,逐一核对手术器械、药品、消毒物品等物品的准备情况,并将结果记录在手术病例单上。

其次,在手术操作阶段,器械手需要根据手术室护士的指示,将所需器械递送给术者,并与术者进行双向确认。

最后,在手术结束和清场阶段,手术室护士需要按照清点清单,逐一核对手术器械、药品、消毒物品等物品的回收情况,并将结果记录在手术病例单上。

手术室清点制度

手术室清点制度

手术室清点制度
手术室清点制度是确保手术安全和顺利进行的重要环节。

本文将从手术前、手术中、手术后以及清点注意事项等方面详细介绍手术室清点制度。

一、手术前清点
手术前清点是指在手术开始前,对手术所需的物品进行逐一清点和核对,以确保准备充分且无遗漏。

清点内容包括但不限于手术器械、敷料、缝线、药品等,应在每日手术开始前进行。

二、手术中清点
手术中清点是指在手术进行过程中,防止遗留手术物品的重要措施。

在手术过程中,手术室护士和医生应多次清点手术物品,确保所有物品齐全、无误。

特别是在手术转换、物品移交等关键环节,应进行重点清点,以防止物品遗留或被污染。

三、手术后清点
手术后清点是指在手术结束后,对所有使用过的物品进行再次清点和核对,以确保手术物品的完整性和安全性。

清点内容包括但不限于手术器械、敷料、缝线、药品等,并应与术前清点结果进行对比,以确保无物品遗留。

四、清点注意事项
1.询问病史:在进行清点前,应详细询问患者病史和用药情况,以便准确准备所需的手术物品。

2.核对数量:在清点过程中,应认真核对物品的数量和种类,确
保准备充足且无遗漏。

3.规范操作:在进行清点时,应按照规定的操作流程进行,确保清点的准确性和有效性。

4.加强培训:应对手术室医护人员进行定期培训,提高他们的清点意识和技能水平,确保手术安全和顺利进行。

总之,手术室清点制度是保障手术安全和质量的重要环节,医护人员应严格遵守相关规定和流程,确保患者安全并最大限度地降低医疗风险。

手术室物品清点制度

手术室物品清点制度

手术室物品清点制度一、物品清点应遵循双人逐项清点、同步唱点、逐项即刻记录及原位清点四项原则。

二、每台手术须在手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、缝合皮肤后四个时间点进行物品清点,每项2遍。

三、如术中需交接班、手术切口涉及两个及以上部位或腔隙,关闭每个部位或腔隙时均应增加清点次数,如关闭膈肌、子宫、心包、后腹膜等。

四、减少交接环节,手术进行期间若患者病情不稳定、抢救或手术处于紧急时刻物品交接不清时,不得交接班。

五、不同类型手术清点的物品(1)体腔或深部组织手术应包括手术台上所有物品。

如手术器械、缝针、手术敷料及杂项物品等。

(2)浅表组织手术应包括但不仅限于手术敷料、缝针、刀片、针头等杂项物品。

(3)经尿道、阴道、鼻腔等内镜手术应包括但不仅限于敷料、缝针,并检查器械的完整性。

六、手术室应规范器械台上物品摆放的位置,保持器械台的整洁有序。

七、医生不应自行拿取台上用物,暂不用的物品应及时交还洗手护士。

手术物品未经巡回护士允许,任何人不应拿进或拿出手术间。

八、每台手术结束后应将清点物品清理出手术间,更换垃圾袋。

九、凡术中增加清点范围内的物品,必须由巡回护士给予增加并由洗手、巡回护士共同清点,登记后洗手护士要核对所登数字。

十、木前怀疑或术中发现患者体内有手术遗留异物,取出的物品应由主刀医生、洗手护士和巡回护士共同清点,详细记录,按医院规定上报。

十一、当切口内需要填充治疗性敷料并带离手术室时,主刀医生、洗手护士、巡回护士应共同确认置人敷料的名称和数目,并记录在病历中。

十二、物品数目及完整性清点有误时,立即告知手术医生共同寻找,确保不遗留于患者体内。

如采取各种手段仍未找到,应立即报告主刀医生及护士长,立即启动术中物品清点不清时应急预案。

手术物品清点制度

手术物品清点制度

手術物品清點制度
1)根據衛生部《病歷書寫基本規範》(2010年版)的要求,建立手術物品清點制度。

2)手術物品清點記錄是指巡迴護士對手術患者術中所用血液、器械、敷料等
的記錄,所有手術開始前,關閉體腔、臟器或手術切口前後,手術結束後都要進行手術物品清點工作。

3)手術清點記錄應當另頁書寫,內容包括患者姓名、住院病歷號(或病案號)、
手術日期、手術名稱、術中所用各種器械或敷料數量的清點核對、巡迴護士和手術器械護士簽名等。

4)手術物品清點、唱對、核查過程中要保持安靜。

5)手術過程中所需物品需經洗手護士傳遞。

術中增添物品或改變原有物品形
狀要做好記錄。

術中使用植入物要做好記錄。

6)手術開始後,位經巡迴護士允許,任何人不得將手術中需要清點的任何物
品帶進或帶出手術間,如有特殊需要巡迴護士要做好登記。

手术物品清点管理制度

手术物品清点管理制度

手术物品清点管理制度一、手术清点的范围:任何手术,全部手术用物。

二、手术前清点、登记1、洗手护士整理器械台,按次序与巡回护士共同清点器械、螺帽、缝针、刀片、纱布、棉垫、纱条、棉片、小纱块、电刀头、电刀清洁片、注射器及其针头、其他特殊耗品等数量,并检查器械的完整性。

2、清点时,洗手护士要大声读出所清点物品的名称、数量,每样物品清点两次;巡回护士及时记录,清点一项,记录一项,切勿全部清点完毕后再记录。

3、清点完毕,洗手护士核对记录的数字准确后,才能确认。

4、带教实习生、进修生、新职工时,洗手护士本人应亲自清点、核对。

三、术中管理1、手术开始,在切皮前,洗手护士在丢第一块纱布或棉垫时一定要确认污物桶内无纱布或棉垫。

2、手术台上已清点的纱布、棉垫一律不得剪开使用。

3、台上用过的纱布、棉片、小纱片等小敷料应放置于手术台上,不得投入污物桶内。

4、手术开始后,手术台上的任何物品不得拿出手术间。

5、术中因手术需要增加任何物品,洗手护士与巡回护士共同清点,登记、核实。

6、洗手护士随时记住体腔内放置的敷料数目,并提醒医生。

7、手术全程,洗手护士和巡回护士始终注意观察手术间的情况,防止清点物品的流动,以保证清点的准确性。

8、监督医生不得向地上丢纱布、棉垫等,不慎落下,巡回护士及时拾起,集中放置。

9、手术用缝合针应及时归位,不得放到他处。

断针要保持其完整性。

10、术中任何交接班,均应核实、清点、记录。

四、关闭体腔前、后清点1、任何手术在关闭体腔前洗手和巡回护士均应共同清点所有手术用物,手术医生协助清点,与术前完全一致,才可通知医生关闭体腔。

2、关体腔后洗手和巡回护士再次共同清点所有手术用物。

3、在清点过程中如发现数量或完整性与术前不符,经过寻找,未发现或不确定,则拍片证实。

并在备忘录上进行记录、签名。

五、手术结束时清点1、手术结束,洗手护士和巡回护士再次共同清点,并在护理记录单上签字。

2、如清点数目或完整性有出入,应及时寻找,若无其他原因要重新打开伤口检查或拍片确认。

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手术物品清点制度
生效时间:2018年1月1日修订时间:2017年12月28日
一、手术开始前,器械护士应对所有器械及辅料,做全面整理,
做到定位放置、有条不紊;与第二助手、巡回护士共同清点器械、辅料等物品数目,每次2遍,巡回护士将数字准确记录在物品登记本上;术中临时增加的器械或辅料应及时补记;
当关闭体腔或深部创口前,巡回护士、器械护士应清点登记本上各物品,并与术前登记的数字核对无误;缝合至皮下时再清点一次。

二、清点物品前,巡回护士应将随患者带入手术间的创口辅
料、绷带以及消毒手术区的纱布、纱球彻底清理,于手术开始前全部送出手术间。

三、器械护士应及时收回术中使用过的器械,收回结扎、缝扎
线的残端;医生不应自行拿取器械,暂不用的物品应及时交还器械护士,不得乱丢或堆在手术区。

四、深部手术填入纱布、纱垫或留置止血钳时,术者应及时报
告助手和器械护士,防止遗漏,以便清点。

若做深部脓肿切开引流时,创口内填入的纱布、引流物,应将其种类、数量记录于麻醉单上,术毕手术医生再将其记录于手术记录内,取出时与记录单数目相符。

五、体腔或深部组织手术时,宜选用显影纱布、纱垫;凡胸、
腹腔内所用纱垫,必须留有长带,带尾端放在创口外,防止
辅料遗留体内。

六、器械护士应思想集中,及时、准确提供手术所需物品。

七、凡手术台上掉下的器械、辅料等物品,均应及时捡起,放
在固定地方,未经巡回护士允许,任何人不得拿出室外。

八、麻醉医生和其他人员不可向器械护士要纱布、纱垫等物品
做它用;麻醉台上放置的小毛巾或其他形状的垫子,不可与手术用的纱布、纱垫雷同,以免混淆。

九、开展大手术、危重手术和新手术时,手术护士应坚持到底,
不得中途换人进餐或从事其他工作。

特殊情况确需换人时,交接人员应到现场当面交清器械、辅料等物品的数目,共同签名,否则不得交接班。

****医院护理部。

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