产后子痫的护理
产时子痫护理心得
产时子痫、重度子痫前期病人的护理前言：通过对案例进行分析，探讨产时子痫、重度子痫前期病人的护理方法。
案例情况产妇因“停经39+3周，血压升高6天，抽搐3+小时”入院。
入院体检：T：36.9℃，P：88次/分，R：20次/分，BP：116/68mmHg，神志嗜睡。
浮肿（++）。
辅助检查：血常规，凝血功能未见异常。
急查尿蛋白（3+）。
入院后予吸氧，开放静脉通道，持续心电监护，胎心监测，急查血常规，凝血功能，生化，血气分析等。
予解痉，镇静治疗，予甘露醇脱水减轻脑水肿。
完善术前准备，抽搐控制2小时行剖宫产术，术程顺利，术后安返病房。
予抗生素预防感染治疗。
一、产时子痫概念及临床表现产时子痫是妊娠期高血压疾病的一种特殊的、严重的临床表现。
妊娠期高血压并发脑溢血较为常见，但子痫却是妊娠期颅内出血最常见的产科原因。
子痫是妊高症的最严重阶段。
其特征是抽搐，先是意识消失，眼球固定，由部分肌肉抽搐到全身抽搐，约一分钟后转入全身松弛昏迷状态，抽搐和昏迷反复交替，病症越发严重。
子痫可发生于妊娠期、分娩期或产后24小时内，分别称为产前子痫、产时子痫和产后子痫，是产科四大死亡原因之一[1]。
子痫发作时，会引起呼吸暂停，血氧饱和度下降脑组织缺血、缺氧、水肿，可使脑血管意外的发生率明显增加；躁动和骨骼肌的强直收缩更易引起胎盘早剥和其他损伤。
这两种并发症是妊娠期高血压患者死亡的重要原因。
二、子痫前期的分度及影响子痫前期临床表现可分为轻度和重度[2]。
轻度：BP≥140/90mmHg，尿蛋白≥300mg/24h或（+）。
可伴有上腹部不适及头痛等症状。
重度：BP≥160/110mmHg，尿蛋白≥5.0g/24h或（++～+++），持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍；持续性上腹部不适。
子痫前期和子痫患者可发生脑出血、心力衰竭、肝肾功能衰竭、肺水肿、DIC、胎盘早剥、产后出血、及HELLP综合征。
对胎儿可造成早产、羊水过少、胎儿宫内窘迫、胎儿宫内生长受限、死胎、死产、新生儿窒息及死亡。
产后子痫的护理
产后子痫的护理【摘要】妊娠高血压综合症（以下简称妊高症）在临床上可分为轻、中、高度三种，重度妊高症又分为先兆子痫和子痫按发病时间分为产前、产时和产后子痫，临床上以产前子痫最常见，产后子痫最少见，且多发生于产后24小时以内，我院2008年1月～2009年12月收治二例产后子痫的病人，得到我院及时合理的治疗和护理后，健康出院。
1、临床资料患者1，孕1产0孕38+4周，因系农民，经济拮据，未行任何产前检查，妊娠后期下肢水肿，有头晕、眼花症状，休息后好转，未在意，于2008年1月16日4：00宫缩较规律，继出现头晕、眼花、恶心、呕吐症状，于16日7：00急送我院，患者来时宫口近开全，测量血压150/110mmhg，心率90次/分，给予心痛定10毫克舌下含化，于7：30宫口开全，7：50会阴侧切分娩活女婴，8：15抽搐发作。
患者2，孕2产0孕39+1周，也是农民，未行产前检查，于2009年11月2日13：20分在家中由助产士助娩一活女婴，产时出血不多，会阴ⅰ度裂伤，未行缝合，产后约1小时左右，患者抽搐二次，随即视物模糊，神志不清，于2009年11月2日15：00抬入我院，患者来时呈半昏迷状态，测量血压165/120mmhg，心率94次/分，呼吸12次/分，体温37℃，水肿明显，尿蛋白+++。
2、诊断及治疗根据病史和典型的临床表现，诊断妊高症不困难，详细询问患者孕前及妊娠20周前有无高血压、蛋白尿或水肿等症状，测量病人血压，如血压达到140/90mmhg，则可作出诊断。
二位病人未做任何产前检查，宫缩发作时，因经济拮据不愿来医院就疹，在家中分娩，故延误病情。
3、护理子痫患者的护理与治疗同等重要，在进行抢救子痫病人的同时，应有秩序的做好紧急护理，防止并发症的发生，护理要点有：3．1、将患者安置于单人病室，室内挂有遮光窗帘，灯光须暗淡，保持室内空气流通，免一切外来的声、光刺激，保持绝对安静，一切治疗和护理操作尽量轻柔相对集中，以免时时干扰病人，子痫病人因神志不清，阵发性抽搐，须专人护理。
子痫病人的护理
监测和记录
监测和记录
在护理过程中，需密切监测病 人的血压、心率、呼吸、体温 等生命体征的变化，及时发现 异常情况并采取相应措施。
同时，还要做好对病人发病情 况的记录，包括发病时间、持 续时间、发作特点等，为医生 提供参考依据。
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子痫病人的护 理
目录 介绍 心理支持和教育 监测和记录 护理措施 处理发作 并发症预防 产后护理 总结
介绍
介绍
子痫病人是指在妊娠期或产后 发生癫痫发作的女性。子痫病 给患者带来了很大的身体和心 理负担，因此在护理过程中需 要特别关注以下几个方面。
心理支持和教 育
心理支持和教育
子痫病给患者带来了很大的恐惧和源自虑 ，护理人员应给予患者充分的心理支持 ，疏解其紧张情绪。
护理措施
护理措施
保持环境安静，避免刺激。尽量让病人 放松，减少惊恐感。
病人需要卧床休息，避免剧烈运动和劳 累。定期翻身，保持舒适。
护理措施
给予定时、均衡的饮食，避免 诱发因素（如缺氧、低血糖等 ）。 帮助病人进行个人卫生，保持 皮肤清洁，防止感染。
护理措施
定期随访，观察病情变化，及时调整治 疗方案。
处理发作
处理发作
当病人发生癫痫发作时，护理 人员应保持冷静，做好安全措 施，防止病人受伤。 在发作期间，避免强行阻止病 人，以免引发更严重的后果。
处理发作
发作结束后，及时转移到安静的环境中 ，放松休息，避免进一步刺激。
如病情严重，应及时呼叫医生或紧急救 援。
并发症预防
并发症预防
子痫病人容易出现并发症，如 颅内出血、肺栓塞等，护理人 员需加强对此的预防和处理。 积极做好皮肤护理，防止压疮 的发生。
子痫前期护理目标措施
子痫前期护理目标措施什么是子痫前期子痫前期是指妊娠20周后至产后第1周内发生的一种临床综合征，其特点为高血压、蛋白尿和水肿。
子痫前期在妊娠期是一种严重的威胁，需要及时的护理和干预措施来降低母婴的风险并确保健康的产后恢复。
护理目标子痫前期的护理目标是维持孕妇的稳定状态，延缓病情的进展，并预防并发症的发生。
以下是子痫前期的护理目标措施：目标1：控制血压控制孕妇的血压是子痫前期护理的重要目标。
高血压是子痫前期的主要症状之一，如果不加以控制，可能会导致严重并发症。
护理人员应根据孕妇的具体情况，合理选择降压药物并监测血压变化。
此外，有效的控制孕妇的情绪波动和提供心理支持也有助于稳定血压。
目标2：减轻水肿水肿是子痫前期的另一个常见症状，特别是在孕晚期更为突出。
护理人员应鼓励孕妇控制钠盐的摄入，适当增加蛋白质的摄入，保持良好的饮食习惯，并鼓励孕妇适当地进行体育锻炼，促进血液循环，减轻水肿症状。
目标3：监测蛋白尿蛋白尿是子痫前期的另一个重要指标，它反映了肾功能的异常。
护理人员应定期监测孕妇的尿液样本，检查蛋白尿的含量。
如果蛋白尿超过一定的临界值，应及时采取措施防止病情的进一步发展。
目标4：预防并处理并发症子痫前期可能导致许多严重的并发症，如子痫、胎盘早剥等。
护理人员应密切监测孕妇的情况，及时发现并处理潜在的并发症。
对于已经发生的并发症，应采取适当的护理措施，并在必要时调整治疗计划。
目标5：教育和宣传护理人员应充分了解子痫前期的知识和护理技巧，并向孕妇和家属进行必要的教育和宣传。
包括如何正确监测血压和尿液样本，控制饮食和锻炼，并了解并发症的预警信号等。
通过教育和宣传，可以提高孕妇和家属的自我管理能力，减少病情的恶化。
总结子痫前期是一种威胁孕妇和胎儿健康的临床综合征，需要及时的护理干预。
护理目标包括控制血压、减轻水肿、监测蛋白尿、预防和处理并发症，并进行教育和宣传。
通过综合的护理措施，可以降低母婴的风险，并确保孕妇的健康恢复。
子痫患者的护理措施
子痫患者的护理措施子痫是妊娠期高血压疾病的严重并发症之一，对于子痫患者的护理至关重要。
下面咱就来好好聊聊这方面的事儿。
我曾经在产科病房里遇到过一位子痫患者，她叫晓敏。
记得那天我刚接班，就看到她被推进了病房。
她的脸色苍白，眼神中充满了恐惧和不安。
她的丈夫在一旁焦急地搓着手，不知道该怎么办才好。
咱们先来说说环境护理。
要给子痫患者提供一个安静、舒适、避光的环境。
就像晓敏住的那个病房，我们特意拉上了窗帘，调暗了灯光，避免一切可能的刺激。
因为一点点的强光或者噪音，都可能引发她的抽搐。
再说说体位护理。
要让患者采取左侧卧位，这样能减轻子宫对下腔静脉的压迫，增加回心血量，改善胎盘的血液循环。
晓敏刚住进来的时候，总是不自觉地变换体位，我们就得不停地提醒她，告诉她保持左侧卧位的重要性。
病情观察可不能马虎。
得密切监测患者的生命体征、神志、尿量等等。
每隔一段时间，就要给晓敏量血压、测体温、数脉搏。
有一次，我发现她的血压突然升高了不少，赶紧报告给医生，及时调整了治疗方案。
抽搐护理也是重点。
如果患者发生抽搐，要马上在她的口中放置开口器或者压舌板，防止她咬伤舌头。
我记得有一次晓敏突然抽搐起来，我们几个护士迅速行动，有人固定她的身体，有人赶紧准备器材，整个过程紧张但有序。
心理护理也很关键。
像晓敏这样的患者，心里肯定特别害怕和担心。
我们就经常陪她聊天，给她讲一些成功的案例，让她树立信心。
有一回，晓敏哭着跟我说她害怕自己和孩子有危险，我握着她的手，安慰了她好久，告诉她我们会一直陪着她，一起度过这个难关。
用药护理得格外小心。
要严格按照医嘱给患者用药，控制好药物的剂量和滴速。
每次给晓敏用药的时候，我都会再三核对，确保准确无误。
饮食护理也不能忽视。
要给患者提供高蛋白、高维生素、低盐的饮食。
我们会根据晓敏的情况，为她制定专门的饮食计划。
还有产后护理，也不能掉以轻心。
要观察子宫收缩、恶露排出等情况。
晓敏产后那几天，我们时刻关注着她的身体恢复情况。
剖宫产子痫术后护理措施
摘要：子痫是妊娠晚期严重的并发症，若处理不当，可危及母婴生命。
剖宫产是治疗子痫的重要手段，术后护理对于患者康复至关重要。
本文将详细介绍剖宫产子痫术后护理措施，以帮助医护人员更好地护理患者，促进患者康复。
一、术前准备1. 术前评估：了解患者病情，包括血压、心率、呼吸、体温等生命体征，以及胎儿宫内情况、胎盘位置等。
2. 心理护理：关心患者情绪，耐心解答患者疑问，消除患者紧张、焦虑情绪。
3. 物品准备：准备剖宫产手术所需物品，如无菌手术包、麻醉药物、输血器材等。
4. 环境准备：保持手术室清洁、安静、温度适宜。
二、术后护理1. 生命体征监测（1）严密观察患者血压、心率、呼吸、体温等生命体征，每15-30分钟测量一次，直至病情稳定。
（2）监测患者尿量，保持尿量在每小时30ml以上，必要时进行导尿。
2. 伤口护理（1）观察切口有无红、肿、热、痛等感染迹象，如有异常，及时报告医生处理。
（2）保持切口部位清洁、干燥，按时换药。
（3）指导患者进行腹部肌肉放松运动，促进切口愈合。
3. 疼痛护理（1）评估患者疼痛程度，根据疼痛程度给予适当的镇痛措施。
（2）指导患者进行深呼吸、放松技巧等，减轻疼痛。
4. 心理护理（1）关心患者情绪，倾听患者诉求，帮助患者树立信心。
（2）指导患者进行心理调适，如参加孕妇学校、亲子活动等。
5. 营养支持（1）根据患者营养状况，制定合理的饮食计划。
（2）鼓励患者多进食富含蛋白质、维生素、矿物质的食物，促进身体恢复。
6. 排尿护理（1）术后24-48小时内，如无尿意，可给予温水冲洗会阴部，刺激膀胱排尿。
（2）如膀胱过度充盈，可进行导尿。
7. 预防并发症（1）预防下肢静脉血栓：指导患者进行下肢活动，如踝泵运动、翻身等。
（2）预防肺部感染：鼓励患者进行深呼吸、咳嗽，保持呼吸道通畅。
（3）预防便秘：指导患者进行腹部按摩、增加膳食纤维摄入等。
8. 健康教育（1）指导患者进行母乳喂养、新生儿护理等。
（2）告知患者出院后注意事项，如定期复查、保持良好生活习惯等。
子痫前期护理病例讨论
5、指导产妇术后勤翻 身或适量床上活动，可 促进胃肠道、肌肉骨骼 等多功能恢复。指导其 踝泵关节运动，给予双 下肢气压治疗，预防下 肢静脉血栓。 6、给予母乳喂养指导， 遵医嘱给予中药塌渍治 疗及手指点穴，促进泌 乳。指导做好乳房护理， 教会乳房按摩的方法， 以防胀奶。
7、给予辩证施护，了解 中药汤剂的服用方法及剂 量，注意事项等。 8、疼痛护理：教会产妇 及家属镇痛泵的使用及注 意事项，严重者遵医嘱适 当使用止痛药物。遵医嘱 给予中药封包治疗，理气 止痛，以利矢气。
厚
德
传 承
精 术
创
新
周口市中医院 国家三级甲等中医院
护理措施
1、保持病房安静，做好病 人的心理护理，多与产妇沟 通，向患者及家属讲解疾病 的相关知识，家属经常关心、 安慰产妇，消除恐惧、焦虑 情绪。 2、密切观察病情：观察血 压的变化。有无头痛、眼花、 胸闷、腹部疼痛、阴道流血、 尿量等。
3、遵医嘱给予解痉、降 压、镇静药物应用，掌握 药物的用药方法及注意事 项，观察产妇用药后反应。 4、保证合理高蛋白、高 维生素。给予合理饮食指 导，嘱孕定时定量进餐， 饮食要多样化，宜食健脾 利水利湿，可多食薏苡仁、 鲫鱼、黄豆等补脾利湿之 品。贫血者宜多食健脾养 血之品，山药、红枣、阿 胶、多食瘦肉及含铁之品， 如牛肉、家禽等。
可缓解。入院测血压152/95mmHg现症：产妇神清，精神一般，二便正常，舌体胖嫩，边有齿痕，质暗红，苔白腻。脉象：
脉沉缓。 产科检查：宫内孕39+2周，LOA，胎心136次/分，宫缩不规律，宫口未开。血糖6.3mmol/L，白蛋白30.1g/L，尿
蛋白2+，孕产次： 孕3产1。彩超提示羊水指数：72mm，脐绕颈2周。与07月05日7:00测血压180/103mmHg，立即给与硝苯
子痫患者的急救与护理
⼦痫患者的急救与护理2019-10-02妊娠期⾼⾎压疾病是妊娠期特有的疾病,该病严重影响母婴健康,是孕产妇和围产⼉病率及死亡率的主要因素[1]。
⼦痫是妊娠期⾼⾎压疾病最严重阶段,是妊娠期⾼⾎压疾病所致母⼉死亡最主要的原因,患者可出现抽搐甚⾄昏迷,属产科的危急重症,如果不及时处理,可危及母⼦⽣命,是否抢救成功与正确的治疗护理有着密切关系。
我科从2006年1⽉~2009年1⽉成功地抢救了10例该病患者。
本科护理组积极参加了该病的抢救与护理,收到了良好的效果,使患者全部痊愈出院,现将抢救与护理简述如下:1 急救处理,接到⼦病患者尽快安置⼊院,⽴即投⼊抢救1.1 保持呼吸通畅。
松开领⼝,腰带,患者抽搐时取头低侧卧位,以免呕吐物返流⼊⽓管发⽣窒息或吸⼊性肺炎,并⽤缠好沙布的⽛垫放于上下⾅齿之间防⽌咬伤唇⾆,如⽛关紧闭者⽤开⼝器撑开,切记使⽤暴⼒,将病⼈下颌托起,以减轻呼吸困难,必要时使⽤⾆钳,防⽌⾆后坠堵塞呼吸道,有假⽛者取出。
1.2 迅速建⽴有效的输液通道。
穿刺部位选择在上肢,避开关节和受压部位,最好⽤留置针,以保证液体和抢救药物的输⼊,遵医嘱对烦躁不安者⽴即给安定10mg缓慢推注(>2分钟),抽搐者禁⽤。
1.3 正确处理原则。
控制抽搐、纠正缺氧和酸中毒,控制⾎压,抽搐控制后终⽌妊娠[1]。
1.3.1 遵医嘱控制抽搐⽤25%硫酸镁20ml+25%葡萄糖20ml静脉推注(>5钟),继之⽤2g/h的速度静脉滴注,维持⾎氧浓度,同时应⽤有效的镇静药控制抽搐。
20%⽢露醇250ml快速静脉滴注降低颅压。
1.3.2 ⾎压过⾼者给予降压药。
1.3.3 纠正缺氧和酸中毒,间断⾯罩吸氧,根据⼆氧化碳结合率及尿素氮值给予适量的4%的碳酸氢钠纠正酸中毒。
1.3.4 终⽌妊娠,抽搐2⼩时可考虑终⽌妊娠,多⽤引产或剖宫产,对早发性⾼⾎压治疗效果好者,可适当延长孕周。
但须严格监护胎⼉。
2 密切观察病情变化2.1 及时监测⽣命体征,如患者出现头痛,恶⼼,视⼿模糊,⽬光凝视,提⽰颅压增⾼,及时通知医⽣配合处理,防⽌发⽣抽搐。
产后子痫的护理体会
产后子痫的护理体会【摘要】产后子痫是一种严重的产后并发症，对产妇和宝宝的健康都有影响。
了解产后子痫的病因和症状是非常重要的，以便及时采取监测和护理措施。
严密监测产后子痫的发作风险可以有效预防并减少并发症的发生。
采取有效的护理措施，如定期复诊和随访，可以及时发现病情变化并采取治疗措施。
饮食调理和生活习惯调整也是预防和治疗产后子痫的重要手段。
加强产后子痫预防意识，及时就诊和治疗，并保持积极乐观的心态，可以帮助产妇更好地度过产后子痫的困扰，保障自身和宝宝的健康。
产后子痫是一种需要严密监测和及时干预的疾病，通过合理的护理和生活调整，可以有效减少其发生和危害。
【关键词】产后子痫、护理、病因、症状、监测、风险、护理措施、饮食调理、生活习惯、复诊、预防、意识、就诊、治疗、心态、积极。
1. 引言1.1 产后子痫的护理体会在产后子痫的护理过程中，重要的是要保持警惕和细心，以确保产妇和新生儿的安全。
产后子痫是一种严重的并发症，可能会危及产妇的生命，因此正确的护理和监测至关重要。
在护理产后子痫的过程中，护士和医生需要密切配合，随时准备应对不良情况的发生。
产后子痫的发作风险不容忽视，因此护理人员需要时刻留意产妇的病情变化，及时采取相应的措施。
除了及时监测病情，护理人员还需要根据产妇的特殊情况制定个性化的护理方案，以最大程度地减少病情恶化的可能性。
饮食调理和生活习惯的调整也是产后子痫护理的重要组成部分，通过合理饮食和良好生活习惯的养成，可以帮助产妇尽快康复。
定期复诊和随访是确保产后子痫康复的关键步骤，只有通过持续的监测和评估，才能及时发现并处理潜在的问题。
对于产后子痫护理体会，我们应该加强预防意识，及时就诊和治疗，保持积极乐观的心态，以保障产妇和新生儿的健康和安全。
2. 正文2.1 了解产后子痫的病因和症状产后子痫是指产后发生的癫痫样发作，是一种严重的产后并发症。
了解产后子痫的病因和症状对于及时预防和处理产后子痫至关重要。
术后子痫的护理措施
一、概述子痫是妊娠晚期或产后一种严重的并发症，表现为高血压、蛋白尿、水肿等症状，严重时可能导致抽搐、昏迷，甚至危及生命。
术后子痫患者需要接受积极的护理，以降低并发症的发生，提高生存质量。
本文将从术后子痫的护理措施方面进行阐述。
二、术后子痫的护理措施1. 病情监测（1）严密观察血压、心率、呼吸、体温等生命体征，及时记录。
（2）监测尿量、尿色、尿比重，评估肾功能。
（3）密切观察神志、瞳孔、抽搐等神经系统症状，发现异常立即通知医生。
（4）监测胎心、胎动，了解胎儿状况。
2. 环境与体位（1）将患者安置于单人暗室，保持安静，减少声光刺激。
（2）取头低侧卧位，防止舌后坠，保持呼吸道通畅。
（3）床头抬高30°，减少头部压力。
3. 饮食与营养（1）暂禁饮食，待病情稳定后给予易消化、低盐、低脂饮食。
（2）根据患者营养状况，给予高蛋白、高维生素饮食。
4. 抽搐与昏迷的护理（1）保持呼吸道通畅，及时清除口腔、鼻腔分泌物。
（2）给予高流量氧气吸入，改善缺氧状况。
（3）必要时使用开口器，防止舌咬伤。
（4）加床档，防止患者坠床。
5. 镇静与解痉（1）遵医嘱给予镇静、解痉药物，观察药物疗效及不良反应。
（2）根据病情调整药物剂量，确保患者安全。
6. 持续导尿（1）给予持续导尿，观察尿量、颜色、性质，及时发现异常。
（2）保持尿道清洁，预防尿路感染。
7. 心理护理（1）与患者保持良好的沟通，了解其心理需求。
（2）给予心理支持，减轻患者焦虑、恐惧情绪。
（3）鼓励患者积极配合治疗，提高生活质量。
8. 健康教育（1）指导患者正确用药，了解药物作用及不良反应。
（2）讲解孕期保健知识，提高患者自我保健意识。
（3）告知患者术后注意事项，预防并发症发生。
三、总结术后子痫患者需要接受全面的护理，以降低并发症的发生，提高生存质量。
护理过程中，应密切观察病情变化，采取有效措施，确保患者安全。
同时，加强心理护理和健康教育，提高患者生活质量。
重度子痫前期术后护理措施
一、概述重度子痫前期是一种严重的妊娠并发症，可导致孕妇及胎儿出现多种并发症。
当病情严重时，可能需要采取剖宫产等手术治疗。
术后护理对患者的康复至关重要。
本文将详细介绍重度子痫前期术后护理措施。
二、护理目标1. 预防并发症的发生，如感染、血栓等。
2. 促进伤口愈合，减少疤痕形成。
3. 保障母婴安全，预防产后出血、子痫等。
4. 提高患者的生活质量，使其尽快恢复健康。
三、护理措施1. 术后生命体征监测（1）密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，发现异常及时通知医生处理。
（2）监测患者尿量，确保患者尿量在每小时30ml以上，预防肾功能衰竭。
2. 伤口护理（1）保持伤口清洁、干燥，防止感染。
（2）观察伤口愈合情况，如有红肿、渗出等异常，及时通知医生处理。
（3）遵医嘱给予抗感染药物，预防感染。
3. 饮食护理（1）给予高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐的饮食，以促进伤口愈合。
（2）根据患者病情调整饮食，如低盐饮食，预防水肿。
4. 心理护理（1）关心体贴患者，了解患者的心理需求，给予心理支持。
（2）讲解病情及术后护理知识，消除患者的焦虑、恐惧情绪。
5. 产后出血预防（1）密切观察子宫收缩情况，及时发现异常，通知医生处理。
（2）遵医嘱给予宫缩剂，促进子宫收缩，预防产后出血。
6. 感染预防（1）保持病房清洁、通风，预防感染。
（2）严格执行无菌操作，预防手术切口感染。
7. 腹带护理（1）术后给予腹带，减轻腹部压力，促进伤口愈合。
（2）观察腹带是否合适，如有不适，及时调整。
8. 活动指导（1）术后根据患者恢复情况逐渐增加活动量，促进血液循环。
（2）指导患者进行产后康复锻炼，如盆底肌锻炼等。
9. 出院指导（1）告知患者出院后的注意事项，如休息、饮食、用药等。
（2）指导患者定期复查，发现异常及时就医。
四、护理评价1. 生命体征稳定，无并发症发生。
2. 伤口愈合良好，无感染。
3. 患者情绪稳定，生活质量提高。
4. 产后出血、子痫等并发症发生率降低。
产后子痫的护理PPT课件
护理措施
3）减少刺激，以免诱发抽搐，室内 保持绝对安静，以避免声、光的刺 激，一切治疗活动和护理操作尽量 轻柔且相对集中，避免干扰患者。 4）严密监护，密切注意血压，脉搏， 呼吸，体温，及尿量，记24小时出 入量。
预防措施
1）加强高危门诊的护理，做好卫生 宣教，特别是农村和城郊尤其需要 开展普及宣教工作。 2）定期进行产前检查，应测血压、 体重、查尿蛋白，发现高血压应向 及家属说明隐患，坚持长期服药， 注意生活规律，控制食盐，1周复查。
辅助检查
心电图：窦性心动过速，异常心电
图。 CT检查提示：1、左肺下叶、右肺上 叶炎性改变 2、左侧少量胸腔积液 3、心包积液
治疗过程
10月31日16：00
患者突然意识不清 全身抽搐、牙关紧闭、呼之不应、 立即置予牙垫防止舌咬伤。遵医嘱 给予咪达唑仑4mg iv 。 10月31日16：20协助医生给患者行 深静脉置管术。
预期目标 1 .产妇无受伤，皮肤完整。 2.出院时，产妇无感 染征象
4.产妇及家属能了解该疾病的相关 基本知识。积极配合治疗与护理
护理措施
1）协助医生控制抽搐，遵医嘱用药。 2）专人护理，防止受伤，保持产妇 呼吸道通畅，取出假牙，立即给氧， 用开口器或于上、下磨牙间放置一 缠好纱布的压舌板，用舌钳固定舌 头以防咬伤唇舌。
责任护士希望解决的问题 1、子痫发作时应如何处理？
2、如何做好出院后的健康宣教？
3、如何预防后期并发症？如：感染、 肾衰竭、DIC ？
THANK
YOU
SUCCESS
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血气分析：动脉血气：PH 7.33,Na+ 56mmol/L,K+3.3mmol/L,Ca+1.06mm ol/L。 血常规示：白细胞:22.6×1012/ L, 血红蛋白:80g/L,BNP:2005g/ml，血 浆D-二聚体：2.35 ug/ml, 总蛋白：46.3 g/L白蛋白：27.9 g/L
ICU学习记录--子痫的护理
子痫的护理一、子痫的定义子痫是指孕妇妊娠晚期或临产时或新产后，眩晕头痛，突然昏不知人，两目上视，手足抽搐全身强直、少顷即醒，醒后复发，甚至昏迷不醒的疾病，被称为“子痫”二、子痫的分类（一）：子痫是妊娠期高血压疾病最严重的阶段。
若发生在妊娠晚期或临产时，称产前子痫，临床上较多见；（二）：若发生在分娩过程中称产时子痫，较少见；（三）：若发生在产后7天内，尤其是产后24小时内称产后子痫，偶有发生。
三、子痫的护理1、护理诊断潜在并发症——产后出血感染子宫收缩乏力产后抵抗力下降知识缺乏——缺乏妊高征及其相关方面的知识。
有受伤的危险与发生抽搐有关焦虑与母体及胎儿健康威胁有关有感染的危险——与失血后抵抗力降低及分娩等因素有关体液过多 ---水肿低蛋白血症妊娠高血压疼痛----产后剖腹产伤口与宫缩痛有关母乳喂养中断2、一般护理做好心理护理，减轻孕妇及家属的焦虑。
卧床休息，左侧卧位，保持病房安静，集中处置减少各种刺激室内光线宜暗，避免声、光的刺激，采用深色窗帘。
重度患者限制盐的摄入，每天少于3g。
观察患者引导出血情况，宫底收缩情况，通气情况。
做好防护工作，若昏迷烦躁者，加床档，防止意外发生。
四肢抽搐者，忌强力按压，以免骨折。
做好口腔护理，牙关紧闭着，宜侧卧位，并用开口器或牙垫防止咬伤唇舌。
3、专科护理首先保持呼吸道通畅，备好开口器以防唇舌的咬伤。
保持安静，避免因外部刺激而诱发抽搐。
严密观察详细记录抽搐时间，间歇时间和次数昏迷时间。
严密观察尿量随时监测血压。
准确记录出入量，摄入足够的蛋白质，水肿严重者控制钠盐。
密切观察血压变化合理使用降压药。
产后24H至5日仍然会有子痫发生产褥期继续持续监测血压，密切观察子宫复旧和恶露的情况，妊高症患者血容量减少，即使少量出血，也会病情加重严密防止产后出血发生。
催乳。
乳房按摩。
4、用药护理硫酸镁中毒表现膝反射消失、全身肌张力减退及呼吸抑制、心跳停止5、中医护理催乳：黄豆猪蹄汤。
生麦芽：乳汁郁积。
子痫剖宫产产后护理措施
子痫剖宫产产后护理措施引言子痫是一种严重的妊娠并发症，如果发生在妊娠晚期，可能会导致母亲和婴儿的生命危险。
对于需要进行紧急剖宫产的子痫患者，产后护理尤为重要。
本文将介绍子痫剖宫产产后的护理措施，以帮助提高母婴的安全与健康。
产后监测1. 血压监测子痫剖宫产产后监测患者的血压非常重要。
高血压是子痫的主要症状之一，密切监测患者的血压可以帮助我们及时发现并处理患者血压升高的情况。
2. 心率监测除了血压监测之外，对患者的心率也要进行持续监测。
心率的异常波动可能是子痫剖宫产并发症的征兆，因此需要密切观察患者的心率变化。
3. 呼吸监测呼吸监测也是子痫剖宫产产后护理的重要环节。
我们需要观察患者的呼吸频率和深度，及时发现可能存在的呼吸问题，并采取相应的护理措施。
4. 温度监测监测患者的体温对于排除感染等并发症也是非常重要的。
子痫剖宫产后，患者容易出现感染的风险，因此需要经常测量患者的体温，并观察有无发热等异常症状。
伤口护理1. 伤口观察子痫剖宫产术后，我们需要密切观察剖宫产伤口的情况。
伤口的红肿、渗液、出血以及感染等症状都需要及时发现并采取相应的处理措施。
2. 伤口清洁保持剖宫产伤口的清洁是非常重要的一步。
使用温开水或生理盐水进行伤口的清洗，可以帮助预防感染的发生。
3. 伤口包扎在清洁完伤口后，需要进行伤口的包扎。
选择合适的敷料，保护伤口，防止外界细菌的侵入。
根据伤口的情况，医生会选择合适的包扎方式，并根据需要定期更换敷料。
4. 药物治疗对于需要使用药物进行伤口治疗的患者，护理人员需要严格按照医嘱进行给药。
同时，需要密切观察患者对药物的反应和不良反应，并及时报告给医生。
产妇护理1. 产妇的休息子痫剖宫产后，产妇非常需要充足的休息。
护理人员应该帮助产妇调整体位，保证产妇的舒适，并提供必要的帮助，如帮助产妇更换姿势、改变枕头的高度等。
2. 保持产妇卫生保持产妇的卫生是非常重要的。
护理人员应帮助产妇清洁私处，避免感染的发生。
妊娠子痫产后注意事项
妊娠子痫产后注意事项【导读】妊娠子痫是妇科重症之一，准妈妈们要注意，及早了解，及早预防，因为这种病不及会对自身造成危害，还会影响到胎儿。
若准妈妈得了妊娠子痫，产后要注意保养，同时也要护理好婴儿。
那妊娠子痫产后注意事项有哪些呢？妊娠子痫妈妈要如何护理婴儿？妈网百科分享些干货知识给妈妈们，妈妈们赶紧get起来！妊娠子痫也叫妊娠毒血症，是一种较为复杂的疾病，由先兆子痫发展而来。
孕妇患妊娠子痫，头晕，头痛，抽搐，恶心，呕吐等症会出现，严重时，呼吸不畅，可能有生命危险。
若顺利生下宝宝，孕妇产后要注意护理。
那孕妇妊娠子痫产后注意事项有哪些呢？1、产后要密切观察子宫及阴道，出现子宫收缩及阴道出血，及时治疗，避免病情持续恶化；2、建议每日冲洗会阴1次，因为产后阴道受损，感染细菌的可能性比较大，定期冲洗有利于预防细菌性阴道炎；3、测量体温、脉搏也尤为重要，建议每日测量2次，若出现异常情况，如体温超过37.5摄氏度，且高烧不退，尽早服用药物治疗；4、产后如行动方便，鼓励自己大小便，大小便时要注意排尿量，若持续6-8个小时没有尿液，要采取方法导尿；5、产后出血要排查原因，并按摩子宫，挤出宫腔内积血，避免不良情况发生；6、若子宫并发感染，可适当服用抗生素治疗，具体用药量根据情况而定，但抗生素具有一定副作用，所以不宜多用。
7、适当输液，补充营养，为避免妊娠子痫再次发作，应在病床旁准备好应急药品。
妊娠子痫产后吃什么好妊娠子痫是一种较为严重的疾病，产后孕妇会虚弱，要及时补充营养，并纠正水电解质失衡。
以下是孕妇产后适宜吃的菜谱：1、鲫鱼豆腐汤鲫鱼豆腐汤主要原料为鲫鱼1条、豆腐400g，黄酒5g，辅料有食油、姜片、葱花、味精，做法是将豆腐切成薄片，用水熬煮，然后沥干待用，然后再把鲫鱼清洗干净，放入锅中加油、盐、姜片、葱花蒸煮，30分钟后，加入豆腐片，调味即可食用。
2、黑芝麻粥黑芝麻粥主要原料为黑芝麻25克、大米适量，辅料为食盐、油，做法是先将大米和黑芝麻清洗干净，然后放在锅中加水一起熬煮，1个小时后即可加盐食用。
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10月31日16：00 患者突然意识不 清全身抽搐、牙关紧闭、呼之不应、 立即置予牙垫防止舌咬伤。遵医嘱 给予咪达唑仑4 。
10月31日16：20协助医生给患者行 深静脉置管术。
治疗过程
10月31日夜间患者间断烦躁不安， 血压高，硝普钠组液体以2、咪达唑 仑组液体以3分别微量泵泵入。
11月1日早上患者意识清醒，精神差， 自诉全身乏力、腹部疼痛不适，再 无抽搐、无烦躁。
病情介绍
8床，李慧珍，女，26岁，患者主因 “孕9月余，阵发性腹痛3小时”于 2018-10-31 15：20由妇产科以“产 后子痫”转入我科。入科时患者神 志清楚，精神差。立即给予重症监 护氧气吸入、解痉、抗感染降压等 对症治疗。
入院查体：T:37.5℃:121次/分，R：23次/分，： 180/119.
预防措施
1）加强高危门诊的护理，做好卫生 宣教，特别是农村和城郊尤其需要 开展普及宣教工作。
2）定期进行产前检查，应测血压、 体重、查尿蛋白，发现高血压应向 及家属说明隐患，坚持长期服药， 注意生活规律，控制食盐，1周复查。
3）详细询问病史，对双胎、羊水过 多、妊高症、妊娠合并慢性肾病等 应特别注意产前检查，对头昏、视 物不清等早期发现，早治疗，防止 病情发展。
呼吸道通畅，取出假牙，立即给氧， 用开口器或于上、下磨牙间放置一 缠好纱布的压舌板，用舌钳固定舌 头以防咬伤唇舌。
3）减少刺激，以免诱发抽搐，室内 保持绝对安静，以避免声、光的刺 激，一切治疗活动和护理操作尽量 轻柔且相对集中，避免干扰患者。
4）严密监护，密切注意血压，脉搏， 呼吸，体温，及尿量，记24小时出 入量。
有感染的危险——Байду номын сангаас产后会阴侧切有 关
恐惧——缺乏妊高症相关知识，担 心自身安危及胎儿健康。
营养失调——低于机体需要量。
潜在并发症——肾功能衰竭 胎盘早 剥。
1 .产妇无受伤，皮肤完整。
2.出院时，产妇无感染 征象
4.产妇及家属能了解该疾病的相关 基本知识。积极配合治疗与护理
护理措施
1）协助医生控制抽搐，遵医嘱用药。 2）专人护理，防止受伤，保持产妇
辅助检查
血气分析：动脉血气： 7.33 563.31.06。
血常规示：白细胞:22.6×1012/ L, 血红蛋白:80:2005，血浆二聚体： 2.35 ,
总蛋白：46.3 白蛋白：27.9
辅助检查
心电图：窦性心动过速，异常心电 图。
检查提示：1、左肺下叶、右肺上叶 炎性改变
2、左侧少量胸腔积液 3、心包积液
治疗过程
11月2日，患者神志清楚，精神尚可， 经主管医生同意后与14：05转出我 科，到妇产科继续治疗。
药物治疗
静脉注射：
泮托拉唑——保护胃粘膜 舒普深――抗感染 还原——保肝 硫酸镁——解痉
药物治疗 微量泵泵入：
咪达唑仑——镇静 硝普钠――降压 氯化钾――补钾
护理诊断
有受伤的危险 ——与发生抽搐有关
4）先兆子痫是指妊高症三大主症水 肿、高血压、蛋白尿均加重外，患 者尚有明显的头痛、眼花、胸闷、 烦躁、呕吐等自觉症状或血压 ≥160/110，此期护理至关重要，是 防止病情恶化的关键环节。重点在 于保持病情稳定，预防子痫发生， 适时终止妊娠。
心理护理
1）温和体贴的服务态度，关心爱护 产妇及新生儿
（三）：若发生在产后7天内，尤其是产 后24小时内称产后子痫，偶有发生。
子痫抽搐进展迅速，前驱症状短暂， 表现为抽搐、面部青紫、口吐白沫、 深昏迷，随之深部肌肉僵硬，很快 发展成典型的全身高张性阵挛惊厥、 有节律的肌肉收缩和紧张，其间病 人呼吸暂停，持续约1~1.5分钟后抽 搐停止，呼吸恢复，但病人仍昏迷， 以后意识可逐渐恢复。
2）消除产妇及家属的陌生感和恐惧 感
3）保持产妇情绪稳定，避免过分激 动
4）提倡丈夫，家人和护士多陪陪孕 （产妇）在旁提供支持，并能帮助 其以良好的心态承担母亲的角色
5） 解释采取治疗及护理措施的理 由及目的，嘱病人听轻音乐、与人 交流、以减轻紧张、忧虑的情绪。
1、子痫发作时应如何处理？
2、如何做好出院后的健康宣教？
3、如何预防后期并发症？如：感染、 肾衰竭、 ？
谢谢
产后子痫的护理
子痫的定义
定义：子痫是指孕妇妊娠晚期或临 产时或新产后，眩晕头痛，突然昏 不知人，两目上视，手足抽搐全身 强直、少顷即醒，醒后复发，甚至 昏迷不醒的疾病，被称为“子痫” 。
（一）：子痫是妊娠期高血压疾病最严 重的阶段。若发生在妊娠晚期或临产时， 称产前子痫，临床上较多见；
（二）：若发生在分娩过程中称产时子 痫，较少见；