洋地黄药物的使用及护理
医院儿童常用洋地黄类药物使用方法
抽血查地高辛血药浓度时间：服药后1周，口服药物后6-8小时，为心肌浓度。
一般治疗量地高辛有效的血清浓度儿童为1.3ng/ml，婴儿2.8ng/ml。
地高辛血清浓度儿童＞2ng/ml，婴儿＞3ng/ml，新生儿＞4ng/ml为洋地黄中毒。
医院儿童常用洋地黄类药物使用方法
洋地黄类制剂
给药法
洋地黄化总量(mg/kg)
每日维持量
起效
效力最大
药力消失时
中毒
完全消失
地高辛
0.25mg/片
口服
早产儿0.02-0.03
足月儿0.03-0.04
1/4洋地黄化量
(分2次)
即总量的1/8Q12h一次
2h
4-8h
1-2天
4-7天
<2岁0.05-0.06
2-5岁0.03-0.04
5-10岁0.02-0.035
＞10岁成人剂量
不超过2.0mg
西地兰
(去乙酰毛花苷)
0.4mg/2ml
静脉
新生儿0.02
同上
10-30分
1-2h
1天
2-4天
<2岁0.03～0.04 >2岁0.02～0.03
＜1岁HR＜100次/分1-5岁HR＜90次/分＞5岁HR＜80次/分停用
饱和量计算后，常用的给药方法为首剂应用饱和量的一半，余量均分为二剂，间隔8小时，即1／2、1／4、1／4，8小时1次，亦称16小时饱和。
洋地黄使用注意事项
洋地黄使用注意事项洋地黄是一种中药材，具有很好的药用价值，但是在使用时也需要注意一些问题，以免产生不良反应或副作用。
首先，洋地黄属于有毒中药材，它的主要活性成分为洋地黄甙类化合物。
因此，在使用洋地黄前，必须经过专业医师的评估和指导，严禁自行用药。
其次，洋地黄在治疗心血管疾病方面有一定的疗效，但也有一定的毒副作用。
如用量不当或使用时间过长，会导致心脏负荷加重、心律失常等不良反应。
因此，在使用洋地黄时，必须根据医师的建议合理用药，并定期监测心电图和血液生化指标。
此外，洋地黄具有一定的排泄半衰期和蓄积作用，容易引起洋地黄中毒。
在使用洋地黄时，必须掌握正确的用量和用法，严禁超量使用，以免引发中毒症状，如恶心、呕吐、腹泻、皮肤瘙痒等。
如果发生中毒症状，应立即停用洋地黄，并及时就医处理。
此外，洋地黄对一些特定人群的使用也有限制。
儿童、孕妇、哺乳期妇女以及肾脏功能不全或肝功能不全的人群不宜使用洋地黄。
对于长期服用其他药物的患者，如利尿剂、降压药等，应在医生的指导下使用洋地黄，以免出现药物相互作用导致不良后果。
此外，洋地黄应储存在干燥、阴凉、通风、避光的地方，以免被阳光暴晒导致降解失效。
洋地黄是一种易产生粉尘的植物药材，使用时应避免吸入或接触，以防过敏反应。
总之，洋地黄作为一种有毒药材，使用时需要慎重，遵循医生的建议和正确的用法用量。
同时，应定期监测心电图和血液生化指标，避免使用过量和过久，以免产生不良反应或副作用。
使用洋地黄时，还需了解其禁忌人群和储存要求，并避免吸入或接触洋地黄粉尘。
只有正确使用洋地黄，才能发挥其良好的药用价值，达到治疗疾病的效果，同时减少不良反应的发生。
简述洋地黄类药物使用注意事项。
洋地黄类药物使用注意事项洋地黄类药物是一类常用于治疗心力衰竭和心律失常的药物，它们对心脏具有明显的正性肌力作用并能够调节心脏节律，因此在临床上被广泛应用。
然而，由于其具有一定的毒副作用，使用时需要注意一些事项，以确保药物的安全有效使用。
以下将从几个方面简要介绍洋地黄类药物的使用注意事项。
一、用药前的注意事项1. 临床应用洋地黄类药物前应明确患者的心功能状态、肾功能和电解质水平，尤其是血钾和血镁水平。
2. 患者应告知医生自己是否有甲状腺功能亢进症、慢性阻塞性肺疾病、肝功能不全等病史，以便医生能够综合评估患者的适用性。
3. 对于孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年患者，应慎重应用洋地黄类药物，因为这些群体对药物的代谢和排泄能力可能存在差异。
二、用药过程中的注意事项1. 洋地黄类药物的用量应根据患者的病情和体重进行个体化调整，严禁擅自增减用药剂量。
2. 用药期间应定期监测患者的血常规、心电图、肝肾功能、心脏超声等指标，随时调整用药方案。
3. 患者在用药期间应避免吃含钾高的食物，如香蕉、土豆等。
还应远离波动较大的环境温度，避免出现脱水状态。
三、用药后的注意事项1. 患者在用药期间如出现恶心、呕吐、腹泻、乏力等不适症状，应立即停药并就医。
2. 如患者出现洋地黄类药物中毒的症状，如视力模糊、心律失常等，应立即就医进行处理。
3. 在患者需要长期使用洋地黄类药物时，应定期做心电图检查、肝肾功能检查，并由专业医生评估病情和用药效果。
洋地黄类药物是一类重要的心脏疾病治疗药物，但其毒副作用较大，因此在临床应用中需格外小心。
患者在用药前、用药中和用药后都应密切关注自身的病情和身体状况，并遵医嘱用药，以确保洋地黄类药物的安全有效使用。
洋地黄类药物是一类用于治疗心脏疾病的重要药物，它们具有明显的治疗效果，但同时也具有一定的毒副作用。
在临床上需要严格掌握使用注意事项，以确保患者的安全和用药效果。
临床应用药物前需要明确患者的心功能状态、肾功能和电解质水平。
洋地黄类药物注意事项
洋地黄类药物注意事项
关于《洋地黄类药物注意事项》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
药在日常生活中很普遍，对药的应用，要留意具体方法，许多人到应用药的情况下，全是没什么方法，随便的应用药品，对身心健康也是会出现影响的，洋地黄类药是很多人不了解的，那样的药品应用，全是有它自身方式，对洋地黄类药应用常见问题都有什么呢，也是有很多层面的。
洋地黄类药：
在应用洋地黄类药全过程中，应留意以下内容：
1)洋地黄代谢迟缓，便于蓄积量中毒了，故服药前要详尽了解病历，正常情况下两个星期内未用过慢效洋地黄者，才可以按基本使用量给与洋地黄，不然应按详细情况调节使用量。
2)若有肾功能不全，排尿降低时，洋地黄代谢少，易中毒了;老人对药品的(尤其是洋地黄类)耐受力减少，易中毒了。
故服药使用量应取平常人量的12～13。
3)强心甙医治量和中毒了量中间相距不大，每一个患者对其耐受力和清除速率又有非常大差别，而列出各洋地黄使用量大多数是均值使用量，故需要依据病况、中药制剂、功效以及他要素来探求不一样患者的最好使用量。
4)阵发室性心跳过速、房室传导阻滞、主动脉瘤及小孩急性风湿热所造成的心力衰竭，不宜或谨慎使用强心甙。
心肌炎及肺心病对强心甙比较敏感，应留意使用量。
5)强心甙中毒了：见第五类抗心律失常药品的副作用及解决。
在对洋地黄类药应用常见问题了解后，应用洋地黄类药的情况下，对这种状况全是要开展留意，并且应用洋地黄类药全过程中，对本身状况还要留意，一旦有出现异常主要表现，要马上到医院门诊接纳查验，促使掌握本身详细情况是如何。
洋地黄类药物中毒的治疗和预防
洋地黄类药物中毒的治疗和预防洋地黄类药物中毒的告知程序一、用药技巧（1）急性心衰采用西地兰静脉给药，近1周来未用过洋地黄制剂，西地兰初始量0.4～0.6mg，用25%GS稀释后缓慢静注;近1周来用过洋地黄制剂或剂量不清，初始量0.2mg稀释后静注，用后无毒性反应时，可在4～6h后重复注射。
第2天心衰症状改善者，宜减量使用或改口服地高辛0.25mg，1日1次。
（2）使用洋地黄制剂时，注意配伍使用利尿剂、ACE抑制剂及β-受体阻滞剂，以全面改善心衰症状。
（3）需合用异搏定、胺碘酮、安体舒通时，洋地黄制剂宜减量使用，以防洋地黄中毒。
（4）注意监测电解质浓度，不能同时使用钙制剂。
（5）老年人发生快速率房颤伴有或不伴有心衰时，要注意观察病人心率的变化，特别是要警惕病态窦房结综合征中的快-慢综合征的存在。
二、洋地黄制剂的选择：常用的洋地黄制剂为地高辛(digoxin)、洋地黄毒苷(digitoxin)及毛花苷C (lanatoside C，西地兰)、毒毛花苷K(strophanthin K)等。
①地高辛：口服片剂0.25mg/片，口服后经小肠吸收2～3小时血浓度达高峰。
4～8小时获最大效应。
地高辛85%由肾脏排出，10%～15%由肝胆系统排至肠道。
本药的半衰期为1.6天，连续口服相同剂量7天后血浆浓度可达有效稳态，纠正了过去洋地黄制剂必须应用负荷剂量才能达到有效药浓度的错误观点。
目前所采用的自开始即使用维持量的给药方法称之为维持量法。
免除负荷量用药能大大减少洋地黄中毒的发生率。
本制剂适用于中度心力衰竭维持治疗，每日1次0. 25mg。
对70岁以上或肾功能不良的患者宜减量。
②毛花苷C：为静脉注射用制剂，注射后10分钟起效，1～2小时达高峰，每次0. 2～0.4mg稀释后静注，24小时总量0. 8～1.2mg，适用于急性心力衰竭或慢性心衰加重时，特别适用于心衰伴快速心房颤动者。
③毒毛花苷K：亦为快速作用类，静脉注射后5分钟起作用1/2～1小时达高峰，每次静脉用最为0.25mg，24小时总量0.5～0. 75mg，用于急性心力衰竭时。
使用洋地黄药物的护理要点
使用洋地黄药物的护理要点
洋地黄用药注意事项：
①洋地黄用药安全窗很小，用量个体差异较大。
老年人、冠心病心肌缺血、缺氧、重度心力衰竭、低钾血症、低镁血症、肾功能不全等情况对洋地黄较敏感，使用时应严密观察病人用药后反应。
②注意不与普罗帕酮、维拉帕米、钙剂、胺碘酮、阿司匹林等药物合用，以免降低地高辛经肾排泄率而引起中毒。
③严格按医嘱给药，教会病人服地高辛时应自测脉搏，当脉搏少于60次/min或节律不规则应暂停服药并报告医师;用毛花昔C或毒毛花昔K时必须稀释后缓慢静注，并同时监测心率、心律及心电图变化。
密切观察洋地黄中毒表现：
洋地黄中毒最重要的表现是各类心律失常，最常见者为室性期前收缩，多呈二联律，其他如房性期前收缩、心房颤动、非阵发性交界性心动过速、房室传导阻滞等。
快
速房性心律失常又伴传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。
胃肠道反应如食欲不振、恶心、呕吐，神经系统症状如头痛、倦怠、视物模糊、黄视、绿视等。
洋地黄中毒的处理：
①立即停药。
②快速性心律失常者可选用苯妥英钠或利多卡因，有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品静注，必要时安置临时起搏器。
③血钾浓度低应补充钾盐，可口服或静脉补充氯化钾;并停用排钾利尿剂。
简述洋地黄药物使用注意事项
简述洋地黄药物使用注意事项摘要：一、洋地黄药物的概述二、洋地黄药物的适应症和禁忌症三、洋地黄药物的使用注意事项四、不良反应及处理措施五、总结正文：洋地黄药物是一类广泛应用于心血管疾病治疗的药物，具有增强心肌收缩力、减缓心率、利尿等作用。
然而，洋地黄药物的使用也存在一定的风险，因此在临床使用中需要注意以下几点：一、洋地黄药物的概述洋地黄药物是一类来源于植物的天然化合物，具有显著的心血管活性。
其主要作用机制是通过抑制Na+/K+-ATP酶，增加细胞内钙离子浓度，从而增强心肌收缩力、减缓心率、利尿等。
常见的洋地黄药物有地高辛、洋地黄毒苷等。
二、洋地黄药物的适应症和禁忌症1.适应症：洋地黄药物主要用于治疗慢性心功能不全、心律失常、高血压等疾病。
2.禁忌症：对洋地黄药物过敏、严重肝肾功能不全、低钾血症、室性心动过速等患者禁用。
三、洋地黄药物的使用注意事项1.用药前需详细询问病史、用药史，并进行相关检查，如心电图、电解质等。
2.按照医嘱用药，避免自行调整剂量。
洋地黄药物具有较强的毒副作用，过量使用可导致中毒。
3.注意药物相互作用。
使用洋地黄药物时，需避免与其他具有心脏毒性的药物同时使用，如胺碘酮、维拉帕米等。
4.定期监测药物浓度和临床症状，如心电图、血压、心率等。
5.注意患者身体状况的变化，如出现恶心、呕吐、视觉异常等症状，应及时就医。
四、不良反应及处理措施1.不良反应：洋地黄药物的不良反应主要包括胃肠道症状、心律失常、中毒等。
2.处理措施：一旦出现不良反应，应立即停药，并根据病情给予相应处理。
如发生中毒，可采用活性炭、血液透析等方法进行治疗。
五、总结洋地黄药物在心血管疾病治疗中具有重要地位，但使用过程中需严格遵循医嘱，注意药物剂量、相互作用及不良反应。
洋地黄中毒的护理措施
洋地黄中毒的护理措施洋地黄是一种治疗心血管疾病的常用药物，但如果使用不当，就可能导致洋地黄中毒。
这可不是闹着玩儿的，一旦发生洋地黄中毒，护理工作就得赶紧跟上，马虎不得！先来说说洋地黄中毒的表现吧。
病人可能会出现各种不舒服，比如恶心、呕吐，这就好像胃里在闹革命，翻江倒海的。
还可能会有视力模糊，看东西都不清楚啦，感觉世界都变得朦胧起来。
另外，心律失常也是常见的症状，心跳就像个调皮的孩子，一会儿快一会儿慢，没个准儿。
我曾经遇到过一位大爷，因为心脏不好一直在服用洋地黄。
有一天，他突然觉得特别恶心，还吐了好几次。
家里人赶紧把他送到了医院，一检查，原来是洋地黄中毒了。
当时那大爷脸色苍白，整个人都蔫蔫的，看得人心疼。
那面对洋地黄中毒，我们得怎么护理呢？首先，得马上停用洋地黄。
这就好比给一辆失控的车踩下刹车，先阻止情况进一步恶化。
然后，要密切观察病人的生命体征，包括心跳、血压、呼吸等等。
每隔一会儿，护士就得去量一量、听一听，就像个守护天使一样，时刻盯着病人的情况。
如果病人出现了心律失常，那就要根据具体的情况进行处理。
比如，如果心跳太慢了，可能就得用上起搏器来帮忙；要是心跳太快太乱，就得用药物来调整。
这时候，护士们就得格外小心，严格按照医嘱用药，每一滴药水都关系着病人的安危。
饮食方面也不能忽视。
要给病人准备清淡、易消化的食物，避免油腻和刺激性的东西。
就像给生病的胃做个温柔的按摩，让它能舒服一些。
记得有一次，我给一位洋地黄中毒的病人准备饮食，特意煮了一碗软软的粥，还配上了一些清淡的小菜。
病人吃了之后，感觉胃里舒服多了，那满足的表情让我觉得自己的努力没有白费。
心理护理也很重要哦！病人中毒之后，心里肯定会很害怕、很焦虑。
这时候，我们就得像朋友一样陪在他们身边，安慰他们，告诉他们只要配合治疗，很快就会好起来的。
曾经有个阿姨，因为洋地黄中毒，整天忧心忡忡的。
我就每天陪她聊聊天，给她讲讲其他病人康复的例子，慢慢地，阿姨的心情好了起来，对治疗也更有信心了。
洋地黄药物的使用及护理
洋地黄药物的使用及护理
洋地黄是一种常用的心血管药物，可以用于治疗心力衰竭和心律失常等疾病。
它可以通过增加心肌收缩力和减慢心率来改善心脏功能。
然而，由于洋地黄具有一定的毒性，使用时需要注意一些重要的护理事项。
首先，使用洋地黄药物前应进行全面的评估，包括病史、体格检查和心电图等。
必须确保患者没有患有严重心律失常、高度心电传导阻滞、窦房结功能低下、逸搏心律或房室传导阻滞等患者禁用洋地黄的情况。
其次，洋地黄药物需要按照医嘱准确用量给予。
药物剂量应根据患者的病情、年龄、肾功能和洋地黄血药浓度等因素进行调整。
剂量不当可能会导致药物过量，引起洋地黄中毒的风险增加。
因此，在用药过程中需要根据患者的临床症状和药物血药浓度进行监测，及时调整剂量。
此外，洋地黄药物与其他药物之间存在相互作用。
与钙拮抗剂和心脏抗心律失常药物合用时，可能导致洋地黄血药浓度升高，增加洋地黄中毒的风险。
因此，在患者同时使用其他药物时，需要谨慎评估风险和获益，并遵循医生的指导在药物联合应用时调整剂量。
此外，洋地黄药物需要存放在阴凉、干燥、避光的地方，防止药物受潮、变质。
患者应按照医生的指导准确使用药物，并定期复查进行评估，调整剂量或者停药。
最后，护理人员需要在患者用药过程中给予充分的关怀和照顾。
护理人员应详细了解洋地黄药物的使用和副作用，并及时向患者提供相关知识和指导。
同时，护士还需要密切注意患者的病情变化，及时报告医生。
总而言之，洋地黄药物的使用需要根据患者的临床情况进行个体化治疗，并进行严格的护理。
只有重视洋地黄药物的使用及护理，才能提高治疗效果，减少患者的风险。
使用洋地黄药物的告知流程
使用洋地黄药物的告知流程1. 简介洋地黄药物是一类常用于心脏疾病治疗的药物，常见的有地高辛、毛地黄等。
在使用洋地黄药物前，医生需要告知患者一些重要的事项，以确保治疗的安全性和有效性。
2. 使用方法•患者应根据医生的指导使用洋地黄药物，并按照规定的剂量和时间进行服用。
•洋地黄药物通常需要空腹服用，患者应在饭前一小时或饭后两小时服用。
•使用洋地黄药物时，应尽量避免与其他药物同时使用，以免发生药物相互作用。
如有其他药物需要使用，应事先告知医生。
3. 注意事项使用洋地黄药物时，患者需要注意以下事项： - 如果患者有过敏史或对洋地黄类药物过敏，应立即告知医生。
- 长期使用洋地黄药物的患者应定期进行心电图（ECG）检查，以监测心脏功能。
- 患者在使用洋地黄药物期间，应定期复查血液中洋地黄药物的浓度，以避免药物累积导致中毒。
- 如果患者在使用洋地黄药物期间出现恶心、呕吐、心律失常等不适症状，应立即停药并告知医生。
4. 不良反应使用洋地黄药物可能会出现一些不良反应，患者需了解以下内容： - 常见的不良反应包括恶心、呕吐、心律失常等，如果患者出现这些症状，应及时告知医生。
- 过量使用洋地黄药物可能会导致洋地黄中毒，表现为视觉幻觉、嗜睡、心动过缓等，如出现相关症状应立即就医。
- 患者长期使用洋地黄药物时，如出现脱水、电解质紊乱等情况，需告知医生进行调整治疗方案。
5. 交代事项患者在使用洋地黄药物前，医生应向患者交代以下内容： - 告知患者洋地黄药物的名称、用途和药效。
- 告知患者洋地黄药物的使用方法、剂量和使用时间。
- 告知患者洋地黄药物的注意事项，包括禁忌症、药物相互作用等。
- 告知患者洋地黄药物的不良反应以及出现这些症状时应采取的措施。
- 告知患者进行定期检查和复查的重要性，以确保治疗效果和安全性。
6. 总结在使用洋地黄药物前，患者需要了解洋地黄药物的使用方法、注意事项、不良反应以及定期检查等内容。
简述洋地黄用药的注意事项
简述洋地黄用药的注意事项洋地黄是一种常用的心脏病药物，它具有增强心肌收缩力和减慢心率的作用，常用于治疗心力衰竭和心律失常。
然而，洋地黄作为一种强效药物，使用时需要特别注意一些事项，以确保药物的安全性和有效性。
首先，洋地黄是一种处方药，必须在医生的指导下使用。
在使用洋地黄之前，患者需要接受全面的身体检查和心电图检查，以确保自己没有洋地黄的禁忌症。
同时，医生会根据患者的具体情况来确定洋地黄的剂量和使用方法，患者必须严格按照医嘱来使用洋地黄，不得擅自增减剂量或更改用药方式。
其次，患者在使用洋地黄期间需要定期复诊，医生会根据患者的病情和药物反应来调整洋地黄的剂量和使用频率。
同时，患者需要定期进行心电图检查和血清洋地黄浓度监测，以确保洋地黄在体内的浓度在安全范围内。
此外，患者在使用洋地黄期间需要特别注意药物的副作用和毒性反应。
洋地黄具有很窄的治疗窗口，过高或过低的血清洋地黄浓度都会导致严重的毒性反应。
因此，患者在使用洋地黄期间需要密切关注自己的身体状况，一旦出现头晕、恶心、呕吐、心律失常等不良反应，应立即就医并告知医生自己正在使用洋地黄。
另外，患者在使用洋地黄期间需要特别注意与其他药物的相互作用。
洋地黄与许多药物都有相互作用，包括抗心律失常药、利尿剂、非甾体抗炎药等。
因此，在使用洋地黄期间，患者需要告知医生自己正在使用的其他药物，并严格按照医生的建议来调整其他药物的剂量和使用方式。
最后，患者在使用洋地黄期间需要特别注意饮食和生活方式。
洋地黄具有利尿作用，因此患者需要限制摄入钠盐和水分，避免出现水肿和心力衰竭加重。
同时，患者需要避免饮酒和过度劳累，这些因素都会影响洋地黄的疗效和安全性。
总之，洋地黄是一种强效药物，在使用时需要特别注意剂量、毒性反应、相互作用以及饮食和生活方式等方面的注意事项。
患者必须严格按照医生的指导来使用洋地黄，并定期复诊和监测身体状况，以确保药物的安全有效使用。
洋地黄用药注意事项
洋地黄用药注意事项洋地黄是一种常用的心血管药物，主要用于治疗心力衰竭和心律失常等病症。
由于洋地黄的药效较强，用药时需要注意一些事项，以避免不良反应的发生。
以下是洋地黄用药的注意事项。
首先，洋地黄的用药需要严格按照医生的指示进行。
一般情况下，医生会根据患者的具体情况来确定洋地黄的剂量和使用方式，患者应该按照医生的处方来服用药物。
切忌自行增减剂量或停药，避免出现用药不当的情况。
其次，洋地黄的用药周期较长，因此患者需要定时坚持服药。
洋地黄属于一种维持性治疗药物，患者需要长期服用才能达到理想的疗效。
一旦中断了洋地黄的使用，可能会导致病情反弹或其他不良反应的发生。
因此，患者应该按时服药，保证药物的连续性。
另外，洋地黄具有一定的毒性，在使用过程中需要注意药物的副作用。
患者在使用洋地黄过程中，可能会出现恶心、呕吐、腹泻、头痛等不良反应，严重时可出现心律失常等严重后果。
因此，患者在用药期间应该密切关注身体的反应，一旦出现不适症状应及时告知医生，以便及时调整用药方案。
此外，患者在用药期间需要注意饮食的控制。
洋地黄与钾盐有一定的拮抗作用，用药期间应该避免过多摄入高钾食物，以免影响洋地黄的疗效。
同时，患者在用药期间切忌大量饮酒，以免与洋地黄具有相互作用，加重药物的不良反应。
最后，如果患者使用洋地黄期间出现持续性恶心、呕吐、视力模糊、头晕等严重不适症状，应立即停药并就医。
这些症状可能是洋地黄中毒的表现，需要及时采取措施避免病情恶化。
总而言之，在使用洋地黄药物期间，患者需要严格按照医生的指示用药，并注意药物的剂量、使用周期和不良反应的发生。
此外，患者在用药期间需要注意饮食的控制，避免与洋地黄发生相互作用的药物和食物，以免影响洋地黄的疗效。
如有不适症状，应及时就医处理，以保证治疗效果和患者的健康安全。
洋地黄药物应用时的注意事项
洋地黄药物应用时的注意事项（1）洋地黄中毒、心源性休克、室性纤颤及心动过速、特发性肥厚性主动脉狭窄或缩窄性心包炎患者及对洋地黄类药物过敏者应禁用。
（2）不全性房室传导阻滞、急性心肌梗死、甲状腺功能低下、黏液性水肿、心律不整电复后、肾功能不全及孕妇、哺乳期妇女、早产儿及老年人应慎用。
（3）心肌缺氧、电解质失调及肾功能障碍者，以及老人、小儿其用量应减少25%～50%.（4）洋地黄中毒易发生于低钾、缺氧、心肌缺血、用药剂量过大等情况，故应用时应注意。
为防止中毒，应做到：①勿使患者发生低血钾。
腹泻、呕吐、应用利尿药时，容易缺钾。
应多吃含钾丰富的食物如：香蕉、杏、全麦粒、脱脂奶等；对于不能进食者，应以静脉输液补钾。
②每次用药前，测量脉搏，要经常检查心电图。
如心率突然升高，或节律有变化时，应立即停药。
③每周测量体重，如每周增加大于1.5kg时或水肿加剧，则表明有水潴留，心脏负担加重，应使用利尿剂减轻心脏负担。
④应控制患者钠盐摄入量。
心力衰竭的患者，食盐量为2～3g／日。
应避免食用酱菜、咸鱼、咸蛋、快餐等。
（5）用药与进食无多大关系。
可与食物同服，或药片压碎后与饮料或水同服。
医学教育|网搜索整理（6）本品的早期中毒症状为：恶心、呕吐、色视（但儿童很少出现上述症状），室性早搏；心电图表现为P-R延长；Q-T期间缩短。
（7）心衰、心律不齐、呕吐、恶心等需以洋地黄治疗的症状也是本品的中毒症状，需认真辨别。
（8）本品的半衰期长（5～8天），安全性小，若已出现毒性反应，停药后仍可维持较长时间。
除严格监护、及早处理外，尽量不再使用本品。
（9）中毒治疗：停药、利尿；心电监护，保持血钾正常水平（有传导阻滞者不可补钾。
否则可恶化）。
中毒急救药品：氯化钾、普鲁卡因胺、苯妥英钠、利多卡因、奎尼丁、心得安、肾上腺素受体阻滞剂、离子交换树脂（如消胆胺）、阿托品等。
预防洋地黄中毒的护理措施
预防洋地黄中毒的护理措施洋地黄是一种常用的心脏药物，可以帮助控制心脏节律和增强心脏收缩力。
然而，如果使用不当，洋地黄也可能会导致中毒，严重的情况可能危及生命。
因此，预防洋地黄中毒是非常重要的。
下面是预防洋地黄中毒的护理措施：1. 定期监测洋地黄血药浓度：洋地黄的药效与血药浓度密切相关。
因此，在使用洋地黄时，需要定期监测患者的血药浓度，以确保其在安全范围内。
2. 监测心电图：洋地黄中毒会导致心电图异常，如ST段改变、QT间期延长等。
因此，需要定期监测患者的心电图，以及时发现异常情况。
3. 监测心率和心律：洋地黄中毒会导致心率和心律异常，如心动过缓、心房颤动等。
因此，需要定期监测患者的心率和心律，及时发现异常情况。
4. 注意剂量和用药时间：洋地黄的剂量和用药时间需要根据患者的具体情况进行调整。
过高的剂量或过长的用药时间会增加中毒的风险。
因此，需要根据患者的情况，合理调整剂量和用药时间。
5. 注意洋地黄与其他药物的相互作用：洋地黄与其他药物的相互作用可能会增加中毒的风险。
因此，在使用洋地黄时，需要注意与其他药物的搭配使用，避免不必要的风险。
6. 教育患者和家属：洋地黄中毒的早期症状比较难以察觉，因此需要教育患者和家属注意观察患者的症状，及时发现异常情况并及时就医。
7. 注意饮食和生活习惯：洋地黄中毒的风险也与患者的饮食和生活习惯有关。
例如，饮酒、吸烟、过度劳累等都可能增加中毒的风险。
因此，需要教育患者注意饮食和生活习惯，避免不必要的风险。
总之，预防洋地黄中毒需要综合考虑患者的具体情况，采取多种措施，从而确保患者的安全。
同时，需要密切监测患者的症状和体征，及时发现异常情况并及时处理。
洋地黄类药物注意事项
洋地黄类药物注意事项
药在生活中很常见，对药的使用，要注意方式方法，很多人在使用药的时候，都是没有什么方式，随意的使用药物，对身体健康也是会有影响的，洋地黄类药物是很多人不熟悉的，这样的药物使用，都是有它自己方法，对洋地黄类药物使用注意事项都有什么呢，也是有很多方面的。
洋地黄类药物：
在使用洋地黄类药物过程中，应注意以下几点：
1)洋地黄排泄缓慢，易于蓄积中毒，故用药前应详细询问病史，原则上两周内未用过慢效洋地黄者，才能按常规用量给予洋地黄，否则应按具体情况调整用量。
2)如有肾功能不全，尿量减少时，洋地黄排泄少，易中毒;老年人对药物的(尤其是洋地黄类)耐受性降低，易中毒。
故用药剂量应取常人量的12～13。
3)强心甙治疗量和中毒量之间相差很小，每个病人对其耐受性和消除速度又有很大差异，而所列各洋地黄剂量大都是平均剂
量，故需要根据病情、制剂、疗效及其他因素来摸索不同病人的最佳剂量。
4)阵发性室性心动过速、房室传导阻滞、主动脉瘤及小儿急性风湿热所引起的心力衰竭，忌用或慎用强心甙。
心肌炎及肺心病对强心甙敏感，应注意用量。
5)强心甙中毒：见第五类抗心律失常药物的不良反应及处理。
在对洋地黄类药物使用注意事项认识后，使用洋地黄类药物的时候，对这些情况都是要进行注意，而且使用洋地黄类药物过程中，对自身情况也要注意，一旦有异常表现，要立即到医院接受检查，使得了解自身具体情况是怎么样。
洋地黄中毒的护理措施
洋地黄中毒的护理措施1. 简介洋地黄是一种常见的心脏药物，用于治疗心脏疾病和心力衰竭。
然而，过量使用或误用洋地黄可能导致洋地黄中毒，这是一种危险的情况，需要及时的护理措施来保护患者的健康。
本文将介绍洋地黄中毒的护理措施，帮助护士或医护人员处理这种紧急情况。
2. 洋地黄中毒的症状洋地黄中毒的症状因个体差异而有所不同，但可能包括以下一些表现：•心律失常•呕吐•腹泻•视觉模糊•疲劳•头晕•感觉不安3. 护理措施3.1 快速评估患者当怀疑患者中毒时，护士应立即对患者进行评估。
这包括检查患者的生命体征如呼吸、脉搏、血压，并询问患者的症状和过去的用药情况。
护士需要迅速获取患者的物理检查数据，以判断患者的病情严重程度，并采取相应的护理措施。
3.2 立即停止洋地黄的使用如果患者正在使用洋地黄药物，护士应立即停止其使用，并记录下停药的时间和剂量。
此举是为了阻断洋地黄的进一步作用，减少中毒症状的发展。
3.3 给予毒物拮抗剂洋地黄中毒的治疗包括给予毒物拮抗剂，最常用的是地高辛抗体Fab片段（Digoxin-specific Fab Fragments）。
这些抗体可以结合洋地黄分子，从而中和其毒性作用。
在使用抗体的过程中，护士应严密监测患者的血压、心率和呼吸等情况，以及抗体给药的剂量和频率。
3.4 提供支持性护理在洋地黄中毒的护理过程中，护士需要为患者提供支持性护理。
这包括监测患者的生命体征、定期检查心电图、观察患者的意识状态和尿量等。
同时，护士也应与患者进行有效的沟通，提供心理支持，帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪。
3.5 注意并发症的处理洋地黄中毒可能导致一些并发症，如心律失常、电解质紊乱等。
护士需要密切监测患者的心律、血压和血氧饱和度等情况，并及时处理出现的不良反应。
对于严重的心律失常，可能需要进行电复律等紧急措施。
3.6 继续监测患者即使在抗毒物拮抗剂和支持性护理后，护士仍需持续监测患者的症状和生命体征。
定期观察心电图、监测血压、监控液体平衡和电解质状况以及评估患者的全身状况。
简述洋地黄类药物的使用注意事项
洋地黄类药物是一类常用的心脏疾病药物，主要用于治疗心力衰竭和心律失常等心脏疾病。
但是，洋地黄类药物具有一定的毒副作用，使用时需要格外小心。
下面我们来简述一下洋地黄类药物的使用注意事项。
一、使用洋地黄类药物需要注意的事项1. 遵医嘱使用：患者在使用洋地黄类药物时，一定要遵医嘱使用，不能随意增减剂量或者停药。
因为洋地黄类药物具有一定的毒副作用，需要严格控制剂量和使用方法，避免出现药物中毒或者过敏反应。
2. 定期监测血药浓度：使用洋地黄类药物的患者需要定期监测血药浓度，以确保药物在体内的浓度在安全范围之内。
一旦出现血药浓度异常，需要及时调整用药剂量，避免出现药物中毒。
3. 注意药物相互作用：洋地黄类药物与其他药物之间可能存在药物相互作用，影响药效或者增加毒副作用。
在使用洋地黄类药物时，一定要告知医生正在使用的其他药物，以便医生根据患者的情况来调整用药方案。
4. 避免饮酒：洋地黄类药物与酒精会产生相互作用，增加药物的毒副作用。
在使用洋地黄类药物期间，患者需要避免饮酒，以确保药物的疗效和安全性。
5. 注意肾功能：洋地黄类药物的排泄主要依靠肾脏，因此患者在使用洋地黄类药物时需要注意肾功能的变化，避免肾功能不全导致药物蓄积，增加毒副作用。
二、洋地黄类药物的禁忌症1. 对洋地黄类药物过敏或者不能耐受的患者不得使用。
2. 二尖瓣狭窄症、室壁症、充血性心力衰竭伴晕厥和低血容量的患者不得使用。
3. 伴有严重的高血钾症、窦房结功能障碍、或者病窦综合征的患者不得使用。
4. 心绞痛或急性心肌梗塞患者不得使用。
5. 完全性房室传导阻滞、肾功能不全、甲亢、低蛋白血症、低镁血症、电解质紊乱、未经充分调查以及治疗低血容量或低血压的患者不能使用。
三、洋地黄类药物的毒副作用1. 毒性作用：洋地黄类药物具有一定的毒性作用，一旦用药不当或者过量使用，容易导致药物中毒，表现为恶心、呕吐、腹泻、视觉异常等症状。
严重者可致命。
2. 心血管作用：洋地黄类药物在大量使用时，可引起心血管毒副作用，表现为心律失常、心动过缓、甚至心脏骤停。
洋地黄类药物应用注意事项及中毒处理
洋地黄类药物应用注意事项及中毒处理一、洋地黄类药物洋地黄类药物作为正性肌力药物的代表用于治疗心衰已有两百余年的历史。
研究证实地高辛（digoxin）可显著减轻轻中度心衰病人的临床症状，改善生活质量，提高运动耐量，减少住院率，但对生存率无明显改变。
洋地黄类药物通过抑制Na+-K+-ATP酶发挥药理作用：①正性肌力作用心肌细胞Ca2+-Na+ 交换，升高细胞内Ca2+浓度而增强心肌收缩力。
而细胞内K+浓度降低，成为洋地黄中毒的重要原因。
②电生理作用：一般治疗剂量下，洋地黄可抑制心脏传导系统，对房室交界区的抑制最为明显。
当血钾过低时，更易发生各种快速型心律失常。
③迷走神经兴奋作用：作用于迷走神经传入纤维增加心脏压力感受器的敏感性，反馈抑制中枢神经系统的兴奋冲动，可对抗心衰时交感神经兴奋的不利影响，但尚不足以取代β受体拮抗剂的作用。
④作用于肾小管细胞，减少钠的重吸收并抑制肾素分泌。
二、洋地黄制剂地高辛是最常用且唯一经过安慰剂对照研究进行疗效评价的洋地黄制剂，常以每曰0. 125mg起始并维持，70岁以上、肾功能损害或干重低的病人应予更小剂量（隔日0. 125mg）起始。
毛花苷丙（lanatoside C，西地兰）、毒毛花苷K（strophanthin K）为快速起效的静脉注射用制剂，适用于急性心力衰竭或慢性心衰加重时。
三、洋地黄的临床应用伴有快速心房颤动/心房扑动的收缩性心力衰竭是应用洋地黄的最佳指征，包括扩张型心肌病、二尖瓣或主动脉瓣病变、陈旧性心肌梗死及高血压性心脏病所致慢性心力衰竭。
在利尿剂、ACEI/ARB和p受体拮抗剂治疗过程中仍持续有心衰症状的病人可考虑加用地高辛。
但对代谢异常引起的高排血量心衰如贫血性心脏病、甲状腺功能亢进以及心肌炎、心肌病等病因所致心衰，洋地黄治疗效果欠佳。
肺源性心脏病常伴低氧血症，与心肌梗死、缺血性心肌病均易发生洋地黄中毒，应慎用；应用其他可能抑制窦房结或房室结功能或可能影响地髙辛血药浓度的药物（如胺碘酮或（3受体阻滞剂）时须慎用或减量；存在流出道梗阻如肥厚型心肌病、主动脉瓣狭窄的病人，增加心肌收缩性可能使原有的血流动力学障碍更为加重，禁用洋地黄；风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律的肺水肿病人因增加右心室收缩功能可能加重肺水肿程度而禁用；严重窦性心动过缓或房室传导阻滞病人在未植入起搏器前禁用。
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洋地黄药物的使用及护
理
集团文件发布号：（9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-
洋地黄药物的使用及护理
一．洋地黄的作用：可加强心肌收缩力，减慢心率，增加心排血量，从而改善各
器官的血流灌注，改善心功能不全病人的血流动力学变化。
二．包括：地高辛、洋地黄毒甙、西地兰、毒毛花甙K等。
二．洋地黄的毒副作用：洋地黄的治疗量与中毒量很接近。
1．胃肠道反应：恶心、呕吐、食欲不振等。
2．神经系统反应：头痛、头晕、视觉改变等。
3．心脏方面反应：为引发的各种心律失常，多见室性期前收缩（甚至二联律）、室上性心动过速伴房室传导阻滞、交界区心律、房室传导阻滞等。
4．洋地黄过敏：很少见。
三．洋地黄毒性反应的处理：
1．停用洋地黄类药物。
2．补充钾盐，可口服或静脉滴注氯化钾，停用排钾利尿剂。
3．纠正心律失常。
四．护理措施：
1．告诉病人由于洋地黄的治疗量与中毒量接近故易发生中毒。
应鼓励病人在用药期间出现不适及时报告医护人员。
2．注意询问和倾听病人的不适主诉，注意观察病人的心电图情况。
当病人主诉食欲减退、恶心、呕吐、心悸、头痛、黄绿视、视力模糊时，或当病人心电图出现各种心律失常表现时，应及时通知医生。
3．嘱病人服用地高辛时，若上一次药漏服，则再次服药时不要补服，以免剂量增加，而致中毒。
4．在给予病人使用洋地黄类药物之前，应先数心率，若<60次/分。
则禁止给药。
平时应注意监测血地高辛浓度。
5．当病人发生洋地黄中毒时，应立即停用所有洋地黄类制剂及排钾利尿剂，遵医嘱给予纠正心律失常的药物。
6．健康指导：指导病人严格按照医嘱服药，不可随意加量或减量。
告知病人应定期门诊复查，检查心电图和地高辛浓度。
评价：1．病人能按照医嘱按时按剂量服用洋地黄药物。
2．在使用洋地黄期间，病人发生不适能及时报告医护人员。
3．发生洋地黄中毒时，病情能及时得以发现和控制。
参考文献：姚景鹏．内科护理学．北京：人民卫生出版社．2000．94。