气管插管护理
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气管插管护理
一、固定好气管插管,松紧度要适宜,避免人为造成气道狭窄。
二、测量气管插管的深度(气管插管距门齿的距离,每班测量插管的长度并做记录以防滑脱)。
三、防止气管插管打折,扭曲。
四、患者返室循环稳定后视情况吸痰一次,检查呼吸机湿化情况,及时清理呼吸道分泌物,每2~3h吸痰一次,保持呼吸道通畅。
五、检查插管套囊是否漏气,定时放气囊,放气前先行口腔,咽部吸引。
六、观察气道压力,排除痰液堵塞、插管打折等引起压力升高、套囊漏气引起压力下降。
七、每日两次口腔护理,约束带约束患者双上肢。
八、拍x片查看插管深浅度。
九、拔管前充分吸痰,吸净口腔和后鼻道分泌物,带管患者注意心理护理。
十、拔除气管插管后密切观察患者,及时给予面罩吸氧,防止低氧血症,注意有无会厌炎、喉痉挛等并发症,拔管后4h给水喝,注意有无呛咳。
气管切开护理
一、目的:防止或迅速解除呼吸道梗阻,减少呼吸道无效腔,以