针灸学实训大纲
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《针灸学》实训大纲
针灸推拿学院
2006年4月
《针灸学》实训大纲
编写说明
针灸学是以中医理论为指导,研究经络、腧穴及刺灸方法,探讨运用针灸防治疾病规律的一门学科。它是中医学的重要组成部分,是中医本科专业学生的必修课程,其主要内容包括经络、腧穴、刺灸法与治疗。本课程的教学目的,是使学生掌握针灸的基本知识、基本理论和基本技能,能够运用针灸防治常见疾病。
本课程的教学范围以教材为主,加强理论与实践的有机结合,教学方法以课堂讲授为主并根据章节内容,分别以实物、模型、图表、实际操作,以及录像、幻灯、电影、多媒体或CAI课件等教具和设备辅助进行,以加深学生对教学内容知识的理解,增强教学效果。
由于本门课程既包括理论部分,也涉及到临床多学科的实践技能,因此,在学习基本理论知识的同时,必须十分注重实际操作,将理论与实践有机地结合起来。为了培养非针灸推拿专业学生实际动手能力,提高针灸临床操作技能水平,针灸学教研室在非针灸推拿专业教学计划的指导下,制订了《针灸学实训大纲》,与相应专业课程的教学大纲一并实施。经络、腧穴、刺灸实践课包括经络的循行路线、腧穴的定位和取穴方法、刺灸法及针灸临床注意事项等内容。教师可采用幻灯、多媒体或CAI课件等教具和设备辅助教学,并在课上示范后要求学生分组反复练习掌握。治疗各论部分,教学过程中在保证重点病证学时的同时,治疗部分实践课应安排学生在课上进行病例讨论分析,掌握制定针灸处方的原则和方法。
非针灸推拿专业学生要在专业教师的指导下,认真上好每门课程的实训课,按照训练内容和要求,充分利用课余时间,分阶段进行自我训练;操作技能训练内容主要为:本实训大纲为首次制订,其具体内容和方法,尚有待在实施过程中不断积累经验,加以调整和完善。
编写人:全体教师
针灸学教研室
2006年4月6日
实训基本要求与内容
一、经络腧穴实训指导
经络腧穴实训操作课,是学习针灸学经络腧穴部分的重要组成内容。取穴是否准确,直接影响针灸的疗效,因此准确取穴是每个学生必须认真学习的基本技能。本篇实习课总时数为10学时,分5次进行。目的是让学生在掌握人体常用的骨度分寸、熟悉体表解剖标志、全面了解十四经腧穴的基础上,重点掌握165个左右常用经穴(书中带*号的穴位)、20个常用奇穴的定位方法。
实习一任脉、督脉、肺经、大肠经点穴操作
【实训要求】
1.掌握人体常用的骨度分寸。
2.掌握任脉、督脉、肺经、大肠经常用腧穴的定位和取穴方法。
3.掌握任脉、督脉、肺经、大肠经体表循行路线。
(4)肩部
*肩髃——上臂外展平举,当肩前凹陷中(5)面部
迎香——鼻唇沟中与鼻翼外缘中点相平处
颧髎——目外眦直下,颧骨下缘
听宫——耳屏中点前缘,张口凹陷中
实习三膀胱经、肾经、三焦经、心包经点穴操作
【实训要求】
1.掌握膀胱经、肾经、三焦经、心包经穴的常用定位取穴方法及体位。
2.掌握膀胱经、肾经、三焦经、心包经体表循行路线。
【实训内容】
准确找出下列体表标志:
足太阳膀胱经——目内眦、眶骨、眉头、前发际、枕外隆凸、斜方肌、胸椎棘突、腰椎棘突、髂后上棘、骶正中嵴、骶后孔、尾骨、臀横纹、股二头肌肌腱、腘横纹、腓肠肌、跟腱、外踝、骰骨、第5跖骨粗隆、第5跖趾关节、趾蹼缘、趾甲角。
足少阴肾经——足底、舟骨粗隆、跟腱、内踝尖、胫骨内后缘、腘横纹、半腱肌腱、半膜肌腱、耻骨联合上缘、脐中、肋间隙、锁骨等。
手厥阴心包经——乳头、肱二头肌长、短头、肱二头肌肌腱、掌长肌腱、桡侧腕屈肌腱、腕横纹、掌指关节、中指尖端等。
手少阳三焦经——指甲角、第四、五掌指关节,指总伸肌腱,腕背横纹,尺、桡骨,尺骨鹰嘴,三角肌,肩峰,肱骨大结节,第七颈椎,下颌角,胸锁乳突肌,乳突,耳廓,耳廓根,耳尖,鬓发后缘,下颌骨髁状突,眉梢等。
【实训课时】
2课时
【实训方法】
1.教师讲解示范;
2.腧穴演示课件;
3.教师指导学生分组点穴操作;
4.实训小结。
【实训小结】
1.足少阴肾经
足少阴经从足走腹到胸,主要循行在下肢内侧的后缘。肾经上的腧穴分布于肾经循
行所过的足部,下肢内侧后缘,腹胸部的第一侧线。
重点经穴定位
*涌泉——足底(去趾)前1/3凹陷中
太溪——内踝尖与跟腱之间的凹陷处
*照海——内踝正下方凹陷中
*复溜——太溪穴直上2寸
大赫——前正中线旁开0.5寸,脐下4寸
2.足太阳膀胱经
足太阳膀胱经从头走足,主要循行在下肢外侧后缘。膀胱经上的腧穴主要分布于膀胱经循行所过的头面部、背腰部、下肢外侧后缘、足外侧。
重点经穴定位
*睛明——目内眦稍上方的凹陷中
*攒竹——眉头凹陷中
天井——微屈肘,尺骨鹰嘴上缘凹陷中
肩髎——上臂外展平举时,肩部后一个凹陷中
翳风——乳突前下方,平耳垂后缘的凹陷中
角孙——折耳,当耳尖直上入发际处
耳门——屏上切迹前缘,张口凹陷中
丝竹空——当眉梢凹陷处
实习四胆经、肝经、经外奇穴点穴操作
【实训要求】
1.掌握胆经、肝经、经外奇穴的定位和取穴方法。
2.掌握胆经、肝经体表循行路线。
【实训内容】
准确找出下列体表标志:
足少阳胆经——目外眦、眶骨、屏间切迹、下颔骨髁状突、颧弓、鬓发、耳尖、耳廓根、乳突、胸锁乳突肌、斜方肌、第七颈椎、肩峰、腋中线、第四、七肋间隙、乳头、第11、12肋游离端、肚脐、髂前上棘、股外侧肌、股二头肌、股骨外上髁、腓骨小头、腓骨、外踝、趾长伸肌腱、小趾伸肌腱、第四、五跖骨结合部、趾蹼缘、趾甲角。
足厥阴肝经——趾甲角、第一、二跖骨结合部、胫骨前肌腱、胫骨内侧面、胫骨内侧髁、股骨内上髁、缝匠肌、耻骨联合下缘、第11肋游离端、第六肋间隙等。
经外奇穴——眉梢、目外眦、眶下缘、鼻唇沟、舌系带、指总伸肌腱、桡侧腕屈肌腱、腋前纹头、髌骨、髌韧带。
【实训课时】
2学时
【实训方法】
1.教师讲解示范;
2.放腧穴演示课件;
3.教师指导学生分组点穴操作;
4.实训小结。
【实训小结】
1. 足少阳胆经
足少阳胆经从头走足,主要循行在下肢外侧中间。胆经上的腧穴主要分布于胆经循行所过的侧头部、耳后、颈项、侧胸、侧腹部、下肢外侧中间、足部。
重点经穴定位
瞳子髎——目外眦外,眶骨外缘凹陷中
听会——屏间切迹前,张口凹陷中
*率谷——角孙直上1.5寸
*阳白——瞳孔直上,眉上1寸
*头临泣——神庭与头维连线的中点
风池——平风府,胸锁乳突肌与斜方肌之间的凹陷中
*肩井——大椎与肩峰连线的中点
日月——乳头直下,第七肋间隙中
环跳——骶管裂孔与股骨大转子连线的外1/3折点处
*风市——侧肌与股二头肌之间,腘横纹上7寸
*阳陵泉——腓骨小头前下方的凹陷中