排尿困难的症状
诊断学(第9版)第一篇-常见症状-第二十四节-排尿困难
诊断学(第9版)
一、病因与发病机制
2.功能性排尿困难 (1)神经受损 ➢ 中枢神经受损,膀胱的压力感受不能上传,而致尿潴留 ➢ 腹下神经、盆神经、阴部神经、因下腹部手术所致外周神经受损 (2)膀胱平滑肌和括约肌病变 ➢ 糖尿病时因能量代谢障碍使膀胱肌球蛋白降低 ➢ 促使平滑肌松弛的药物,如阿托品、654-2、硝酸甘油可使膀胱收缩无力 (3)精神因素 排尿环境不良、需绝对卧床的疾病不习惯床上排尿、下腹部手术所致排尿时产生疼痛而拒 绝排尿。
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诊断学(第9版)
一、病因与发病机制
1.阻塞性排尿困难 (1)膀胱颈部病变 1)膀胱颈部阻塞:结石、肿瘤、血块、异物阻塞等。 2)膀胱颈部受压:子宫肌瘤、卵巢囊肿、晚期妊娠压迫等。 3)膀胱颈部器质性狭窄 :炎症、先天或后天获得性狭窄等。 (2)后尿道疾病 1)前列腺疾病压迫后尿道:肿瘤、增生、炎症、出血、积脓、纤维化等。 2)后尿道本身疾病:炎症、水肿、结石、肿瘤、异物等。 (3)前尿道疾病 狭窄、结石、肿瘤、异物、先天畸形等。
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诊断学(第9版)
二、临床表现及特点
8.隐性脊柱裂 起病年龄早,夜间遗尿,幼年尿床时间长。 9.糖尿病神经源性膀胱 有糖尿病史,血糖、尿糖升高。 10.药物 见于阿托品中毒、麻醉药物等,有明确的用药史。 11.低血钾 大量利尿、洗胃、呕吐、禁食等病史。 肾小管性酸中毒、棉酚中毒、甲状腺功能亢进、结缔组织病等。
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排尿困难病人护理常规
排尿困难病人护理常规
一、概述
排尿困难是指膀胱内的尿液排出不畅,含义较广,凡排尿延迟、费力、不畅、无力、尿线变细、滴沥等都称为排尿困难。
困难程度可从尿线变细或尿液不能成线而滴出,射程缩短,排尿时间延长来判断。
排尿困难是一种常见的泌尿系统症状,尤其是多见于女性。
二、护理常规
1.评估患者排尿困难的程度、每日排尿次数、每次排尿量、每次排尿时间、是否伴有疼痛情况等。
2.对因处置。
若因卧床引起的排尿困难,在不影响病情的情况下,可协助患者下床排尿或以习惯性姿势排尿;若因手术留置导尿操作等原因引起的神经性膀胱痉挛等,可嘱其深呼吸放松,听流水声,温水清洗会阴部,轻按摩小腹,热敷下腹部膀胱区以诱导排尿尿道口或会阴部水肿,可用50%的硫酸镁湿敷;可用开塞露使患者产生便意,使尿液随大便排出;针灸、理疗促进神经功能恢复,诱导排尿。
3.各种处置无效后,可遵医嘱严格按照无菌操作原则留置导尿,必要时,留置导尿管持续引流。
拔除尿管前可进行尿管夹毕训练,做好相关护理。
4.做好会阴部护理。
清洗外阴、肛门,每日2次。
5.做好心理护理。
三、健康指导
1.指导患者及家属了解排尿困难的原因及尿路感染等并发症的临床表现和预防方法。
2.学会观察排尿形态,掌握促进排尿的各种实用方法。
排尿困难疾病诊断
总结
1.有无诱因 卧床、使用血管扩张药和肌肉松弛药、会阴区外伤史、下腹部手术史等。 2.有无原发病 前列腺疾患、膀胱尿道结石、糖尿病、脊柱及脊髓疾病、肛门及直肠 疾病等。 3.伴随症状 有无血尿、尿频、尿急、尿痛、下腹部绞痛、疼痛有无放射等。 4.缓急和程度 排尿踌躇、射尿无力、排尿间断、尿末滴沥、无尿、甚至尿潴留。
一、病因与发病机制
1.阻塞性排尿困难 (1)膀胱颈部病变 1)膀胱颈部阻塞:结石、肿瘤、血块、异物阻塞等。 2)膀胱颈部受压:子宫肌瘤、卵巢囊肿、晚期妊娠压迫等。 3)膀胱颈部器质性狭窄 :炎症、先天或后天获得性狭窄等。 (2)后尿道疾病 1)前列腺疾病压迫后尿道:肿瘤、增生、炎症、出血、积脓、纤维化等。 2)后尿道本身疾病:炎症、水肿、结石、肿瘤、异物等。 (3)前尿道疾病 狭窄、结石、肿瘤、异物、先天畸形等。
二、临床表现及特点
4.前列腺良性肥大和前列腺炎 尿频、尿急常为首发症状,以后出现进行性排尿困难、排尿踌躇、射尿无力、尿流变细、 排尿间断、尿末滴沥和尿失禁。 5.后尿道损伤 会阴区有外伤史,外伤后排尿困难或无尿液排出,膀胱内有尿液潴留。 6.前尿道狭窄 见于前尿道瘢痕、结石、异物等。 7.脊髓损害 常伴有运动和感觉障碍。
一、病因与发病机制
2.功能性排尿困难 (1)神经受损 ➢ 中枢神经受损,膀胱的压力感受不能上传,而致尿潴留 ➢ 腹下神经、盆神经、阴部神经、因下腹部手术所致外周神经受损 (2)膀胱平滑肌和括约肌病变 ➢ 糖尿病时因能量代谢障碍使膀胱肌球蛋白降低 ➢ 促使平滑肌松弛的药物,如阿托品、654-2、硝酸甘油可使膀胱收缩无力 (3)精神因素 排尿环境不良、需绝对卧床的疾病不习惯床上排尿、下腹部手术所致排尿时产生疼痛而拒 绝排尿。
排尿困难疾病诊断
排尿困难的名词解释
排尿困难的名词解释排尿困难是指尿液在从膀胱排出时遇到了困难或不适。
这可能是由于身体某些部位的功能障碍或疾病引起的。
排尿困难的症状包括频尿、尿流无力、尿液分叉、尿液滴漏等,给患者带来了不便和困扰。
为了更好地理解排尿困难,接下来将从解剖学、病因、症状和治疗等方面进行探讨。
1. 解剖学排尿涉及到多个器官的协调合作,主要涉及到膀胱、尿道和括约肌。
膀胱是一个位于骨盆底部的泡状肌肉容器,存储着尿液。
当膀胱充满时,它会通过尿道将尿液排出体外。
尿道与生殖器官和肛门有关联,其长度和结构因性别而异。
在尿液排出过程中,括约肌的收缩和松弛起到了关键作用,它可以控制尿液通过尿道流出。
2. 病因排尿困难可以由多种原因引起。
常见的病因包括尿路感染、尿结石、前列腺增生、尿道狭窄、神经性膀胱等。
尿路感染是由细菌感染导致的,它会引起膀胱的炎症,从而增加了排尿的困难。
尿结石可以阻塞尿道,导致尿液无法顺利排出。
前列腺增生在男性中较为常见,当前列腺体积增大时,它会压迫尿道,导致尿液流动受阻。
尿道狭窄是指尿道内腔狭窄或堵塞,使尿液排出困难。
神经性膀胱是由于神经系统损伤导致膀胱功能紊乱,这会造成排尿的困难。
3. 症状排尿困难的症状因个人差异和病因而异。
一般来说,频尿是排尿困难的常见症状,患者可能会有频繁地起夜排尿的经历。
尿流无力是指尿液排出时没有足够的力量,造成尿液流动缓慢和尿流断断续续。
尿液分叉是指尿液在排出时分为两股或多股,这可能是由于尿道狭窄或结构异常引起的。
尿液滴漏是指排尿结束后,仍然有尿液滴漏出来,这给患者带来了尴尬和困扰。
4. 治疗治疗排尿困难的方法取决于病因和严重程度。
对于尿路感染,抗生素可以有效地清除细菌感染。
尿结石可以通过药物治疗或手术来处理,以便将结石从尿道或膀胱中移除。
对于前列腺增生患者,医生可能会推荐药物治疗、物理疗法或手术治疗来减轻症状。
尿道狭窄患者可能需要进行尿道扩张手术或尿道成形术来恢复正常的尿液排出。
神经性膀胱患者可能需要通过药物、康复训练或经皮电刺激等方式来恢复膀胱的正常功能。
不明原因排尿困难的文献
不明原因排尿困难的文献排尿困难是指在排尿过程中出现困难或痛苦的症状,可能是由多种原因引起的。
以下是一份关于不明原因排尿困难的文献,共计1200字以上。
引言:排尿困难是一种常见的症状,可能影响个体的生活质量。
一些人可能遭受尿频、尿急和排尿疼痛等不适症状,但没有明确的病因。
本文将针对不明原因排尿困难的诊断和治疗进行系统综述。
研究方法:我们检索了PubMed、Medline和EMBASE数据库,关于不明原因排尿困难的文献。
我们纳入了相关的临床研究、回顾性研究和病例报告,总结了病例特征、诊断方法和治疗策略。
结果:我们收集到了几个不明原因排尿困难的病例报告。
这些病例中,绝大多数患者是女性,平均年龄为40岁。
排尿困难的主要症状有尿频、尿急和排尿疼痛。
但是,这些患者的尿液分析、尿流率和肌电图均无异常表现。
进一步检查,如膀胱功能测试和神经系统评估也未显示异常结果。
目前,对于不明原因排尿困难的确切诊断仍然具有挑战性。
讨论:不明原因排尿困难的病因多种多样,可能与多个系统有关。
一些可能的原因包括神经系统疾病、膀胱瘫痪、膀胱炎和盆腔肌肉功能紊乱等。
然而,这些假设尚未得到明确的证据支持。
当前的治疗策略主要集中在缓解症状,如膀胱训练、药物治疗和物理治疗等。
但是,这些治疗方法的有效性仍然有待研究。
结论:不明原因排尿困难是一个复杂的诊断问题,需要进一步的研究和临床实践来揭示其病因和治疗策略。
医生应与患者密切合作,进行详细的病史询问、身体检查和实验室检查,以寻找可能的病因。
同时,建立一个合理的治疗计划,以减轻患者的症状和提高其生活质量。
以上是关于不明原因排尿困难的文献综述,该病情复杂多样,病因不明,治疗方法仍需要进一步研究和实践。
对于那些患有排尿困难的患者来说,重要的是与医生密切合作,以便在诊断和治疗过程中得到正确的指导和支持。
更年期综合症的排尿困难缓解
更年期综合症的排尿困难缓解随着女性年龄的增长,更年期综合症成为许多女性面临的挑战。
更年期综合症包括了许多不适症状,其中排尿困难是一个常见的问题。
排尿困难可能给女性带来不便和烦扰,但幸运的是,有一些方法可以缓解这个问题。
本文将探讨更年期综合症的排尿困难及其缓解方法。
一、了解更年期综合症的排尿困难更年期综合症的排尿困难指的是在更年期过程中女性容易出现排尿困难的症状。
这一症状可能包括尿频、尿急、尿道灼热感和尿失禁。
更年期引起的排尿困难的原因是女性体内雌激素水平的下降,导致尿道组织变得更薄弱和干燥。
此外,更年期的荷尔蒙变化也可能导致膀胱肌肉的功能受损,从而影响正常的排尿过程。
二、缓解更年期综合症的排尿困难方法1. 饮食调整:采取适当的饮食调整是缓解更年期综合症排尿困难的重要措施。
尽量减少摄入刺激性食物和饮料,如咖啡、茶和辛辣食物,这些食物可能会刺激膀胱。
增加摄入高纤维的食物,如水果、蔬菜和全谷物,有助于保持肠道健康,减少便秘对尿液排空的影响。
2. 饮水量控制:适当的饮水量控制可以帮助减少更年期综合症的排尿困难。
避免过多饮水,尤其是在睡前和外出前。
同时,要确保每天饮水量足够,以维持身体的正常代谢。
3. 养成良好的排尿习惯:养成良好的排尿习惯可以缓解更年期综合症的排尿困难。
尽量避免憋尿,定时去上厕所,并充分排尽尿液。
避免将排尿着急的情况忍耐过久,这样会对膀胱造成不必要的压力。
4. 加强骨盆底肌肉锻炼:骨盆底肌肉锻炼是减轻更年期综合症排尿困难的有效方法之一。
通过练习骨盆底肌肉,可以增强盆底支持和肌肉控制力,改善膀胱的功能。
常见的骨盆底肌肉锻炼方法包括Kegel运动和盆底肌肉按摩。
5. 寻求专业的医疗帮助:如果更年期综合症的排尿困难严重影响了生活质量,建议寻求专业的医疗帮助。
医生可能会根据症状的严重程度和个体情况,推荐合适的治疗方法。
常见的治疗手段包括药物治疗、局部激素治疗和物理治疗等。
三、结语更年期综合症的排尿困难给女性带来了不便和困扰,但这个问题并非无解。
排尿困难的健康教育
排尿困难的健康教育排尿困难是一种常见的健康问题,可能会给患者带来不适和痛苦。
在此篇范文中,我将详细讨论排尿困难的原因、症状、预防和治疗方法,以及相关的健康教育。
一、排尿困难的原因:1. 尿道狭窄:尿道狭窄是指尿道的通径变窄,导致尿液排出困难。
2. 前列腺增生:前列腺增生是男性尿道狭窄的常见原因,随着年龄的增长,前列腺逐渐增大,压迫尿道。
3. 尿路感染:尿路感染会导致尿道发炎、肿胀,造成排尿困难。
4. 膀胱肌肉功能障碍:膀胱肌肉功能异常也可能导致排尿困难,如失去了正常的收缩和松弛能力。
5. 神经系统疾病:某些神经系统疾病如脑卒中、脊髓损伤等,会干扰神经信号的传导,影响排尿能力。
二、排尿困难的症状:1. 尿液排出缓慢:患者可能需要较长时间才能将尿液排空。
2. 尿液流动不畅:排尿时可能会感到尿液流动不畅或停滞。
3. 频尿或尿急:患者可能有频尿和尿急的感觉,但每次排尿量却很少。
4. 尿意无法完全满足:即使感觉到尿意,也无法完全排空膀胱。
三、排尿困难的预防和治疗方法:1. 饮食调整:保持充足的水分摄入,多喝水有助于稀释尿液,减轻膀胱负担。
此外,避免过多摄入咖啡因和酒精,因为它们可能刺激膀胱。
2. 膀胱训练:通过定时排尿来训练膀胱,逐渐延长排尿间隔,让膀胱适应更大的容量。
3. 肌肉锻炼:进行盆底肌肉锻炼,强化膀胱支持肌肉,提高膀胱的收缩力。
4. 神经调控:一些研究表明,膝下神经电刺激和经皮电刺激可以改善排尿困难,调节神经信号传导。
5. 药物治疗:根据具体病因可以使用药物来治疗,如前列环素可以缓解前列腺增生引起的排尿困难。
四、相关的健康教育:1. 定期体检:年长者或有排尿困难症状者,应定期做相关体检,早发现、早治疗。
2. 保持良好的生活习惯:良好的生活习惯有助于维持泌尿系统的健康,如规律的排尿习惯,避免憋尿。
3. 留意排尿习惯:注意观察排尿习惯是否有变化,如频尿、尿急等症状出现,要及时就医。
4. 消除尿路感染隐患:保持个人卫生,注意尿液的清洁,避免尿路感染的发生。
男性排尿困难是怎么回事
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男性排尿困难是怎么回事
导语:不少男性在生活中总是会遇到一个问题的,而且又总是不好意思跟其他人说起,就是关于排尿困难的问题,不少男性都是不知道自己为什么会出现排
不少男性在生活中总是会遇到一个问题的,而且又总是不好意思跟其他人说起,就是关于排尿困难的问题,不少男性都是不知道自己为什么会出现排尿困难的问题的,可以有担心若是长期不顾会有什么重大影响,所以总是很着急,我们现在就来看一下关于男性排尿困难的信息。
经常会有一些男性朋友,在排尿的时候,出现了尿细线、排尿费劲的情况。
专家指出,临床上,这是男性排尿困难的症状表现。
如果男性朋友出现了排尿困难的情况后,最好高度的重视,往往是男性某种疾病的影响。
那么,男性排尿困难,给男性患者带来很大的不良影响。
而男科专家指出,排尿困难导致残余尿过多,对于男性的肾功能的危害也是很大的。
所以,及早发现排尿困难的原发病,是避免健康影响的关键。
排尿困难有可能是患上了前列腺增生疾病。
而男性前列腺增生的表现具体的表现有:1、排尿困难。
男性前列腺增生患者,在患病期间,常见的症状表现就是排尿无力、尿滴沥以及男性尿线变细。
而且,由于增生组织阻塞尿道,还容易出现排尿中断、尿不尽的情况。
2、尿频、尿急。
当男性患有了前列腺增生后,其初期的症状主要体现在尿频。
而尿频作为前列腺增生的初期信号,男性朋友最好高度的重视。
尤其男性夜尿次数多,更具有临床意义。
3、血尿、尿失禁。
前列腺增生患者,在患病后,由于增生组织血生活中的小知识分享,对您有帮助可购买打赏。
轻度排尿障碍的标准
轻度排尿障碍的标准引言轻度排尿障碍是一种常见的泌尿系统疾病,主要表现为排尿困难、尿流量减少等症状。
为了准确诊断和治疗轻度排尿障碍,制定相关标准和规范是非常重要的。
标准的制定制定轻度排尿障碍的标准需要考虑以下几个方面:1. 临床症状轻度排尿障碍主要表现为排尿困难、尿流量减少等症状。
标准应明确这些临床表现,并对其进行详细描述和分类。
2. 检查手段制定标准时需要考虑到对轻度排尿障碍进行确诊所需的检查手段。
例如,可以包括膀胱超声检查、尿流动力学检查等。
3. 疾病分级根据临床表现和检查结果,将轻度排尿障碍分为不同的级别,以便于医生进行诊断和治疗计划的制定。
4. 相关指南和文献制定标准时应参考相关的国际和国内指南和文献,以确保标准的科学性和准确性。
这些指南和文献可以提供参考范围、诊断依据等方面的信息。
标准的执行制定好标准后,需要确保其得到有效执行。
以下是一些执行标准的建议:1. 医生培训医生在诊断轻度排尿障碍之前应接受相关培训,以了解并掌握标准中描述的临床表现、检查手段等内容。
2. 患者教育对于患有轻度排尿障碍的患者,医生需要向其提供相关教育,使其了解疾病的特点、治疗方法以及对生活方式的影响等。
3. 标准化问卷调查为了更好地评估患者的症状和治疗效果,可以设计标准化问卷调查,用于定量评估患者的临床表现和生活质量。
4. 定期评估与更新制定好的标准应定期进行评估与更新,以确保其与最新科学进展相符,并能够满足临床实践的需要。
标准的效果制定和执行标准的目的是为了改善患者的诊断和治疗结果,提高医疗质量。
以下是标准可能带来的效果:1. 确诊准确性提高通过制定明确的标准,医生能够更准确地诊断轻度排尿障碍,避免误诊和漏诊。
2. 治疗方案个体化根据不同级别的轻度排尿障碍,医生可以制定个体化的治疗方案,提高治疗效果。
3. 患者满意度提高通过教育患者、提供合理治疗方案等措施,可以提高患者对医疗服务的满意度,增强患者对治疗计划的依从性。
尿道狭窄的常见症状你知道几个
影响:可能导致尿潴留、 尿路感染等并发症
治疗:通过手术或药物治 疗,改善尿道狭窄情况
Part Two
尿道狭窄对生活的影响
影响生活质量
添加 标题
排尿困难:尿道狭窄可能导致排尿困难,影响正常生活
添加 标题
尿频尿急:尿道狭窄可能导致尿频尿急,影响睡眠质量
添加 标题
疼痛:尿道狭窄可能导致疼痛,影响日常生活和工作
尿流中断:尿液排出过程中突 然中断,需要再次用力才能继 续排出
尿流无力:尿液排出无力,需 要多次用力才能排出
尿流疼痛:尿液排出过程中感 到疼痛,可能是尿道狭窄引起 的尿道炎或尿道结石所致
尿频尿急
尿急:患者突然感到强烈的 尿意,需要立即排尿
尿频:患者经常感到尿意, 即使膀胱内尿量不多
尿痛:排尿时感到疼痛,可能 是由于尿道狭窄导致尿液排出
调整饮食:避免辛 辣、刺激性食物, 多吃蔬菜、水果等 富含纤维的食物, 有助于缓解尿道狭 窄症状。
保持良好的生活 习惯:避免久坐、 久站,适当进行 体育锻炼,有助 于缓解尿道狭窄 症状。
保持良好的心理 状态:避免焦虑、 紧张等不良情绪, 有助于缓解尿道 狭窄症状。
01
0 2
03
04
Part Four
如何预防尿道狭窄
注意个人卫生
添加标题 添加标题 添加标题 添加标题 添加标题 添加标题
保持尿道清洁,避免细菌感染 勤换内裤,保持私处干燥 避免过度清洁,以免破坏尿道环境 避免使用刺激性清洁剂,以免刺激尿道 保持良好的饮食习惯,避免辛辣刺激性食物 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累等不良习惯
及时治疗泌尿系统疾病
添加 标题
心理压力:尿道狭窄可能导致心理压力,影响心理健康
男性排尿困难是怎么回事?排尿困难是前列腺炎吗
男性排尿困难是怎么回事?男性的排尿困难是怎么回事呢?男性的排尿困难容易导致男性多种疾病!多半这种病被判断为男性的泌尿性疾病,不是任何排尿困难都属于简单的一种疾病原因。
一些男人可能有这样的症状,小便的时候经常出现尿急,尿频,甚至尿痛的现象,这种小便困难大多和疾病有很大的关系。
其中前列腺炎是能造成男性出现小便困难的。
尤其是到了前列腺炎晚期会出现严重的排尿困难,这给男人的生活带来了很大的不便。
排尿困难是指排尿费力,排尿不通畅,排出的尿线细,排尿的射程近。
进行性排尿困难是前列腺炎患者的特点。
前列腺炎症患者排尿困难的发生是渐进性的,起初并不为人所注意。
最初表现为有尿意时,尿液不能立即排出,常需待上数秒钟甚至数分钟才能排出尿液,我们称这种现象为排尿踌躇。
增生的前列腺组织使后尿道延长、弯曲并被压瘪变窄,或者增生的前列腺中叶突向膀肮颈形成球状活瓣,均可使排尿的阻力加大。
下尿路的梗阻并不仅取决于增生腺体的大小,而与增生的部位,以及前列腺组织主要向内还是主要向外生长有关。
前列腺炎是一种慢性病,很多前列腺炎患者一开始没有意识到或者不重视。
这是慢慢显现的,直到影响生活和工作,甚至心情,才想起四处求医,这样很容易病急乱投医。
所以,前列腺炎患者一定要及早的接受治疗。
据调查,慢性前列腺炎现在越来越趋于年轻化,甚至有很多的青少年也开始慢慢沾染上了前列腺炎,大多年轻人都是经常熬夜、久坐、手淫或频繁性生活等不健康的生活方式引起的。
其实,很多前列腺炎患者生病后首选的不是中医,是医院的西医,但是医院通常的做法都是使用一些高效抗生素,激素和物理治疗,不但费用昂贵,而且副作用大,虽然当时是有效果的,但是过后容易复发,反反复复发作,让人心力交瘁。
还有一点西医治疗前列腺炎的仪器和数值分析仅供临床参考,何况这个数值是动态的,不能作为治疗的根本和依据。
前列腺炎要根治主要是看前列腺炎患者的表现症状。
身体舒服不舒服,仪器数值无法感知,只有前列腺炎患者自身最清楚。
医院患者排尿困难症状护理常规
医院患者排尿困难症状护理常规一、排尿障碍的原因、机制当膀胱已贮存适量的尿液引起尿意,而使横纹括约肌先放松,接着逼尿肌连续适当地收缩,而尿道内括约肌(平滑肌部分)放松,使小便顺利解出。
从外表可看到一连续水柱,尿排空后无余尿感,而膀胱内亦无残余尿,伴随尿意消失和舒适感,这就叫做排尿过程。
如果此过程中有任何异常,则为排尿障碍。
(一)原因、机制1.泌尿道感染急性膀胱炎是造成排尿障碍最常见的原因,主要表现为排尿疼痛、灼热感、尿频、尿急等症状。
主要发生在年轻女性,最典型的就是蜜月膀胱炎。
男性的前列腺炎或前列腺膀胱炎也会有类似的症状。
2.神经源性膀胱支配膀胱的神经系统因脑部疾病、周边神经病变(如糖尿病)、先天性异常如脊柱裂合并脑脊髓膜膨出,都可能造成排尿障碍。
神经源性膀胱大致可分为:(1)上运动神经元障碍:指膀胱肌肉收缩的运动神经元以上的位置主要在大脑皮质,由于大脑皮质对于膀胱反射弧有抑制作用,此抑制现象消失后,当膀胱只有少量尿液时,便可启动此反射弧而造成排尿现象。
久之会使得膀胱容积逐渐缩小,逼尿肌特别敏感,很容易收缩而排尿,患者会有尿频、尿急迫感、余尿感等现象。
有些患者如果括约肌的功能有问题,引起逼尿肌一括约肌不协调,也就是在逼尿肌收缩时,括约肌不但不放松以配合排尿,反而收缩阻止排尿,如此便会形成非常高的膀胱内压,进而造成膀胱输尿管回流。
即进了膀胱的尿液本不应回流,如果发生回流则易产生泌尿道感染、肾侵犯及回流肾病变。
上运动神经元障碍的神经源性膀胱多发生于脑肿瘤、脑出血、脑水肿、脑动脉硬化,还有一些退化性疾病如老年痴呆症等。
(2)下运动神经元障碍:是指支配膀胱肌肉的运动神经元直接受到破坏,由于膀胱肌肉无法收缩,所以视括约肌的功能而定。
如果括约肌尚有一定的功能,则其典型的表现为膀胱胀大,直到无法再容纳尿液便会溢出,称为满溢型尿失禁;而如果括约肌的功能也不好,那么当由肾脏产生的尿液一进入膀胱,便会由尿道漏出来,所以也就不会看到胀大的膀胱。
排尿困难名词解释
排尿困难名词解释排尿困难是指尿液不易排出或需要费力地排尿的症状。
它可以是一种过程困难,如尿液流出速度缓慢或尿液以间断方式排出;也可以是一种排尿困难,如尿液排出时需要用力用力推动或尿液排出不完全。
下面是对排尿困难相关的几个术语的解释。
1. 逼尿肌过度:逼尿肌是位于膀胱颈部的一层肌肉,它的主要功能是协助排尿。
当逼尿肌过度紧张或不协调时,可能会出现排尿困难的症状。
逼尿肌过度可以导致尿液不能充分排出或者以间断方式排出。
2. 膀胱下垂:膀胱下垂是指膀胱的位置异常,通常是由于支持膀胱的筋膜松弛或损伤以及膀胱颈部肌肉的松弛导致的。
膀胱下垂可能会压迫尿道,影响尿液的排出,导致排尿困难的症状。
3. 前列腺增生:前列腺增生是男性常见的一种生理现象,是指随着年龄的增长,前列腺体积逐渐增大的过程。
当前列腺增生压迫尿道时,会引起尿液排出的困难,包括尿液流出速度缓慢和排尿时间延长等症状。
4. 尿道狭窄:尿道狭窄指的是尿道管腔狭窄或阻塞,导致尿液排出困难。
尿道狭窄可能是由于尿道内膜炎症、尿道损伤、尿道结石等引起的。
5. 神经源性膀胱:神经源性膀胱是一种由神经系统异常引起的膀胱功能障碍。
神经源性膀胱特点是患者既不能自主控制尿液存储也不能自主控制尿液排出。
常见的神经源性膀胱疾病包括脊髓损伤、脑卒中等。
6. 精神性尿潴留:精神性尿潴留是指尿液不能从膀胱中被排空的一种病理状态。
它并不是由于膀胱壁或尿道等有机病变引起的,而是由于心理或情绪因素引起的。
精神性尿潴留常见于心理紧张、恐惧或排尿恐惧症等情况下。
排尿困难的症状可能会对个人的生活质量产生负面影响,所以对其进行及时的诊断和治疗是非常重要的。
治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等,具体的治疗方案需要根据具体病因进行选择。
建议患有排尿困难症状的人及时就医,以便得到正确的诊断和治疗。
排尿困难名词解释
排尿困难名词解释
排尿困难是一种常见的疾病,它包括长期性和短暂性排尿困难,持续施行恰当的治疗才能恢复排尿功能。
尿潴留是最常见的排尿困难,可以将其分为完全性尿潴留和部分性尿潴留,是临床上常见的排尿困难。
排尿困难的具体定义
排尿困难是指患者在尿潴留的情况下,尿液无法正常排出,由于括约肌收缩功能障碍,尿液无法从膀胱正常排出,造成患者尿液暂时停留在膀胱内,给患者带来严重的身体不适。
排尿困难的病因
排尿困难的病因有多方面,如神经病变、内分泌失调、肌肉内外病变、免疫性疾病等。
且,老年人排尿困难的病因更多,有神经萎缩、蛋白质不足、炭醇抑制等。
排尿困难的治疗方法
1、西药治疗:根据患者的具体情况,用药物可以有效改善患者
的排尿困难,比如贝特米尼、曲尼替尼、泮托拉唑等。
2、饮食调养:晚餐少吃,避免多碳水化合物类食品,多喝水,
也是改善排尿困难的有效措施。
3、康复训练:排尿困难表现为膀胱括约肌功能减退,通过运动
训练,可以促进括约肌及腹直肌的收缩,改善排尿困难症状。
4、手术治疗:当其他治疗措施都没有起到好的效果,则可以考
虑手术治疗,比如膀胱或者前列腺手术,给患者带来更好的减痛效果。
5、中草药治疗:中草药中有多种可以治疗排尿困难的药物,比如黄芪、泽泻、鹿茸等,这些药物能够有效促进膀胱括约肌的收缩,改善排尿功能。
以上就是有关排尿困难的定义及解决方法,希望能够帮助到有此类症状的患者了解和治疗这种病症。
排尿困难是一种严重的疾病,仅凭自己的力量无法治愈,一定要及时就医,获得系统的治疗才能痊愈。
此外,患者也需要坚持正确的饮食习惯,多做运动,注意调节情绪,改善身体状况,才能真正恢复排尿功能。
排尿功能障碍——病因及临床表现
排尿功能障碍——病因及临床表现临床表现及原因一、尿频正常成人膀胱容量约400ml,白天排尿4-5次,夜间0-1次。
排尿次数增多者,一般认为白天多于6 次,夜间多于2次,或24小时多于8次,则谓之尿频。
尿频的原因:任何引起膀胱容量缩小的病变,均可引起尿频,归纳如下。
1.膀胱功能性容量缩小引起的尿频因膀胱炎症、激惹、反射亢进等因素引起或诱发而发生尿频,麻醉后膀胱可达正常容量,去除病因或消除诱因后,尿频也随之消失。
(1)膀胱疾病特异性炎症、非特异性炎症、结石、肿瘤、异物等。
(2)膀胱邻近组织、器官病变前列腺炎、盆腔炎、低位阑尾炎、盆腔肿瘤、妊娠子宫压迫等。
(3)尿道疾病炎症、狭窄、结石、肿瘤、异物、憩室、尿道肉阜、尿道综合征、尿道黏膜脱垂等。
(4)膀胱活动亢进(overactive bladder)各种原因引起的不稳定膀胱、低顺应性膀胱及逼尿肌无抑制收缩等。
(5)心理行为及排尿习惯异常这类患者多有紧张、焦虑、多疑心理,其症状的发生或发展与精神刺激和心理状态有明显的关系。
不正常的排尿习惯常表现为自觉和不自觉的“提醒排尿”,即平常所见的越紧张尿频越明显。
2.膀胱器质性容量缩小引起的尿频因逼尿肌器质性损害所致的膀胱容量缩小所致的尿频,此类情况在麻醉后膀胱容量也不能增加。
如结核性膀胱挛缩、放射性膀胱炎、浸润性膀胱癌、膀胱大部切除后、逼尿肌极度增生收缩亢进引起的逼尿肌肥厚等。
3.膀胱有效容量缩小引起的尿频因残余尿占据了膀胱有效容量,致膀胱不能排空而引起的尿频,此时膀胱绝对容量正常甚至大于正常。
多发生于膀胱以下尿路梗阻性病变,最典型的是良性前列腺增生,其他疾病可见于前列腺肿瘤、膀胱颈梗阻、后尿道瓣膜、精阜肥大、尿道狭窄等,神经原性膀胱尿道功能障碍,特别是有逼尿肌-括约肌协同失调者。
此外,尿频还可发生于尿量增多的情况下,如正常情况下的大量饮水、病理情况下的多尿(粮尿病、尿崩症、原发性醛固酮症、服用利尿剂、肾硬化、肾功能衰竭的多尿期等),排尿次数均增多。
排尿困难是什么原因
排尿困难是什么原因【导读】排尿这件事,我们每天都要重复做好几遍。
现实中有不少人都会遭遇排尿困难,或是其他一些异常排尿的现象。
这样对健康和正常的生活影响都非常大。
可是为什么会出现排尿困难这种现象呢?排尿困难的原因都有哪些呢?一个正常的人,每天的排尿量为1000到2000毫升,试想一下,如果排尿困难,这1000到2000毫升的尿液滞留在体内,会是一种什么后果呢?下面就让我们了解一下排尿困难是都有哪些原因造成的。
排尿困难并不是完全无法将尿液排出,它指的是排尿不畅,整个排练尿的过程非常费力。
排尿困难,通常是某些疾病的提示信号,症状轻的人会出现尿延迟,射程短的现象,严重的患者则会出现尿流细弱,排尿时尿流无法连续呈滴沥状排出,严重的患者需要屏气用力,或者是用手按压下腹部尿液才能慢慢排出体外。
更严重的患者则会出现尿潴留的现象。
引起排尿困难的第一个原因是机械性原因。
排尿困难往往是由梗阻性疾病所致,而梗阻性疾病就是我们所说的机械性原因。
通常发生在膀胱颈部及下部的这类病变,都会引起患者排尿困难。
比如说膀胱颈部梗阻,膀胱尿道结石,尿道瓣膜等等。
动力性原因也可导致人们出现排尿困难的现象。
动力性因素造成患者排尿困难,第一个常见的原因就是神经系统功能障碍,比如神经性膀胱炎,某些疾病将患者麻醉之后,脊髓畸形损伤等等。
第二个原因是膀胱逼尿肌功能障碍,常见的有糖尿病,括约肌问题等等。
排尿困难怎么办人类生存在这个世界上每天都需要排尿,正常情况下排尿应该顺畅有力的。
如果排尿遇到各种障碍,这都是排尿困难的现象。
这也提示我们身体出现了问题,那么排尿困难应该怎么办呢?一旦出现排尿困难的现象,患者应该立即就医,必须第一时间查明排尿困难的原因,否则听之任之所带来的后果可能就不仅仅是排尿困难了。
治疗排尿困难的方法比较多,可以通过中医进行保守治疗,严重的患者还可以滞留导尿管。
在治疗的过程中,有很多小方法都可以帮助患者缓解排尿困难。
1、条件反射法。
排尿困难的诊断标准
排尿困难的诊断标准
排尿困难的诊断标准主要包括以下几个方面:
1. 症状评估:排尿困难的症状包括排尿时费力感、尿线滴沥、淋离不尽、尿线变细、尿线无力、排尿时踌躇等待等。
2. 体格检查:通过肛门指诊可以确定前列腺的大小、质地、表面光滑度、触痛以及前列腺的肿瘤。
下腹膀胱充盈情况的检查,可了解尿潴留的程度。
阴茎包皮包茎的检查以及阴茎尿道裂检查,对明确阴茎疾患引起排尿困难有助。
神经系统检查,脊柱检查有助于神经系统引起排尿困难的诊断。
3. 实验室检查:前列腺液常规检查对诊断前列腺炎重要。
血糖尿糖检查可确诊糖尿病。
尿潴留病程长应进行肾功能检查。
4. 影像学检查:膀胱镜检查对膀胱颈部狭窄、结石、肿瘤诊断有助。
X线检查对隐性脊柱裂的发现和脊柱外伤有助。
MRI检查不但可发现脊柱病变,同时可发现脊髓损害情况,是诊断脊柱病变最好手段。
超声检查对诊断前列腺疾患有助,亦可确定膀既内尿储留情况。
5. 尿流动力学检查:是排尿困难的黄金诊断标准,可以了解排尿困难的原因,如神经源性膀胱、逼尿肌收缩乏力,或者是逼尿肌与尿道外括约肌协同失调等。
如果您有排尿困难的症状,建议及时就医,进行全面的检查和评估,以确定排尿困难的原因,并接受相应的治疗。
医院内科排尿困难症状临床思维诊疗指南
文档序号:XXYY-ZLZN-001文档编号:ZLZN-20XX-001XXX医院排尿困难症状临床思维编制科室:知丁日期:年月日排尿困难症状临床思维排尿困难(dyswria)系指排尿不畅,如排尿时尿液超过2秒不能排出,或射尿无力、尿流细小不均匀,甚至尿流中断及排尿后继续有尿液滴出等。
尿液潴留于膀胱不能排出(尿潴留)或尿液不自主的流出(尿失禁)不列入本节叙述的范围。
一、临床思维的必要前提(一)病史询问要点1.有无膀胱颈以下机械梗阻的疾病及其相关病史,包括前列腺增生症、尿道或尿道口狭窄、膀胱癌、子宫肌瘤或子宫脱垂压迫膀胱颈。
2.有无中枢或周围神经损害或功能失调的病史,包括颅脑和脊髓病患或损伤、糖尿病神经病变、直肠癌或宫颈癌手术损伤骨盆神经或阴部神经及脊柱裂、脊膜膨出等。
3.有无尿线中段、变动体位可改善排尿等病史,可见于膀胱结石、异物、输尿管囊肿和膀胱颈部带蒂的肿瘤等。
4.排尿困难的程度。
通常轻者有排尿延迟,尿线无力、射程短;重者有尿线变细、滴沥不成线,要用力或用手压下腹方可排尿,呈间歇排尿不尽感。
5.有无继发感染的病史。
(二)体格检查重点1.排尿不畅不一定有明显的体征,偶尔因残余尿增多可在耻骨上叩及浊音区。
2.上述相关疾病的体征,如前列腺炎、前列腺肥大、尿道异常等。
(三)实验室及辅助检查1.必须要做的检查(1)尿常规:了解在有无尿路感染。
(2)膀胱及下尿路B超:了解有无尿潴留、膀胱或下尿路结石等。
(3)膀胱镜检查,有助于膀胱疾病的诊断。
2.应选择做的检查(1)尿流动力学检查:①尿流率测定:诸参数中以最大尿流率意义最大,可提示有无排尿功能异常,但不能区分梗阻或神经源性膀胱。
尿流率曲线,是尿流率时间变化的曲线。
这些曲线在性别、年龄和尿量多寡时各有一些特征。
据曲线特点可得出一系列参数,运用这些参数,诊断的敏感性可达90%~95%,特异性也可达90%~100%。
②膀胱压力容积测定:通过插管测定膀胱压力和容积间关系,反映膀胱功能。
排尿障碍的种类和诊断方法
排尿障碍的种类和诊断方法一、引言二、排尿障碍的种类1. 尿失禁1.1 应激性尿失禁1.2 急迫性尿失禁1.3 混合性尿失禁2. 频尿/夜尿多3. 尿潴留4. 尿急与排尿困难三、诊断方法1. 病史采集和问诊2. 身体检查3. 实验室检查和影像学检查4 进一步评估四、结论引言排尿是人体正常代谢活动中一个非常重要的功能,但有时候人们可能会遇到各种排尿障碍。
了解这些排尿障碍的种类及其正确诊断方法对于提供合适的治疗和康复方案至关重要。
本文将探讨常见的排尿障碍类型以及常用的诊断方法,旨在帮助读者更好地面对问题并寻求医疗帮助。
排尿障碍的种类1. 尿失禁(段落标题) 应激性尿失禁应激性尿失禁是指在咳嗽、打喷嚏、笑或进行体力活动时,会有不由自主地泄漏尿液的情况。
这种形式的尿失禁通常与盆底肌肉功能减弱相关,在受到外界刺激时,无法完全控制尿液流失。
(段落标题) 急迫性尿失禁急迫性尿失禁是一种突然且难以抑制的排尿需求和意外泄漏尿液的情况。
患者常感觉到一股突如其来的强烈排尿欲望且无法控制。
这可能是因为膀胱过度活跃导致无法有效地控制排尿。
(段落标题) 混合性尿失禁混合性尿失禁是指同时出现应激性和急迫性两种类型的尿失禁。
这种情况下,患者在遇到任何对膀胱造成压力或刺激的动作时,都有泄漏尿液的风险。
2. 频尿/夜尿多频尿是指白天上厕所次数频繁,一般大于8次。
夜尿多是指晚上需要起床三次以上,中断睡眠进行排尿的情况。
频尿和夜尿多可能是由多种因素引起,包括饮水过多、尿路感染、膀胱过度活跃等。
3. 尿潴留尿潴留是指膀胱无法充分排空的状态或无法控制的尿液流失。
这可能由于下尿道梗阻、神经系统疾病如脊髓损伤或神经性膀胱等造成。
4. 尿急与排尿困难(段落标题) 尿急尿急是指突然且难以抑制的强烈排尿欲望,但实际上膀胱内仍没有足够的尿液需要排出。
这可能是由于盆底肌肉紊乱或其他神经系统问题引起。
(段落标题) 排尿困难排尿困难是指在膀胱收缩时无法将足够的力量用来推动和完全清空膀胱。
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排尿困难的症状
【导读】有一些疾病会导致排尿困难,就是患者多会有一些症状来表现出排尿困难现象。
哪些疾病会导致排尿困难?尿困难的症状都有哪些?
患者在出现排尿困难时,会有一些症状表现,通过这些症状,患者会去医院进行检查,医生也会根据这些症状对患者的具体情况进行判断。
排尿困难的具体症状有哪些呢?
1、排尿困难,通常是指排尿不通畅,出现排尿费力等现象。
排尿困难的程度会和自身的疾病有一定关系。
轻者的表现症状为排尿延迟,以及射程短,严重的患者会表现出尿流滴沥且不成线,尿线变细,排尿时患者甚至是需要屏气用力,有的会需要用手按压腹部才能够把尿液排除,更严重的话会导致尿潴留。
2、排尿出现困难,可能是因为一些疾病一起导致,有些疾病会导致尿道出现了感染或者是压迫。
因此,在排尿时会出现尿不尽,或者是尿不出的现象,还有一种情况就是出现肿瘤或者是肿胀导致尿道被堵塞,这时就会出现尿液排不出的现象。
3、有些情况是神经功能障碍导致,例如在麻醉后,神经性膀胱以及脊髓疾病,还有的是在糖尿病的晚期出现的一些并发症,就会导致膀胱的尿肌功能发生障碍,这时就会使尿道的括约肌的功能失调,而且还会出现排不出尿的现象。
排尿困难严重吗
如果患者在出现排尿困难时,就需要查找原因。
因为一些疾病会导致排尿困难的现象发生,同时也会有膀胱的疾病导致。
那排尿困难严重吗
1、患者在出现排尿困难时,通常会出现了膀胱颈部疾病,在膀胱的颈部会被肿瘤,血块,结石,异物阻塞,或者是因为卵巢囊肿,子宫肌瘤以及晚期妊娠的压迫,因为膀胱颈部出现狭窄和炎症等,都是会导致排尿困难等症状。
2、后尿道出现病症多是因为一些前列腺癌,前列腺肥大以及前列腺急性的炎症,多会出现积脓,出血,纤维化压迫到后尿道,导致排尿困难的现象。
如果后尿道有炎症的话,就会有水肿,肿瘤,结石,异物等,这些情况下,都是会有排尿困难。
3、前尿道有疾病多会有前尿道狭窄,肿瘤,结石,异物或者是先天性的尿道畸形,例如有尿道外翻,阴茎异常勃起,阴茎包皮嵌顿等情况,因此都是会出现排尿困难的现象。
引起排尿困难的疾病
出现排尿困难时,通常会根据一些疾病有关。
而有些疾病容易导致排尿困难,这种并发症。
所以患者在出现排尿困难时,要及时地进行检查来查看是否换上了一些疾病,这样可以及早的发现进行治疗。
1、排尿困难出现会有下腹疼痛的现象。
疼痛部位可能会是在股部而且会向阴方放射,在疼痛的时候或者在疼痛之后会出现血尿或者是镜下血尿的现象,膀胱里会残留一些尿液,并且这些尿液出现潴留。
膀胱镜室可以发现结石,而且用b超以及ct检查时可以发现结石的阴影。
2、膀胱内有血块,这不是一种独立的疾病,通常是血液病的继发病症。
例如再生障碍性的贫血,白血病血友病等,如果依靠血液检查,一般是不难确诊。
有时外伤也是可以引起膀胱内出现血块儿,通常是有明确的外伤史,而且在外伤出现后会有血尿产生,然后逐渐会出现排尿困难现象。
用b超检查可以在尿道口处发现阴影。
3、排尿困难逐渐加重时,一般这种病程比较长,再晚期时可以发现肿瘤转移,没有疼痛,但是可以看见血尿,通过膀胱镜的活检是可以确定肿瘤的性质。
而且肿瘤在出现严重的现象时,排尿基本是排不出。
这种情况就非常需要患者注意,出现这种情况是一定要及时的采取措施进行治疗。
排尿困难的治疗
患者在出现排尿困难时,通常会去医院进行检查,然后医生会根据具体情况进行治疗。
排尿困难是可以通过治疗的方法来进行改善。
因此,患者只需要积极配合就可以很快的将疾病治愈。
1、对于一些急性的尿潴留现象,可以采用引流尿液的方式来帮助患者排尿,慢性的尿潴留,经常会有一些激发性的感染发生。
肾积水在原发病时没有被治愈之前,也需要用引流尿的方式进行引流。
2、导尿术,这是一种首选的方法,需要在无菌的情况下进行操作,而且还要防止逆袭性的尿路感染现象,还要注意要选用合适的导尿管。
3、注射器抽尿法,但这种情况通常适用于残留的尿量比较大时,症状比较严重,而且没有条件进行导尿以及造瘘时就可以用这种方法来进行导尿。
4、在出现排尿困难的病因不明确时,要及时的解除病因,这样就会恢复排尿现象。
在出现前列腺增生,膀胱肿瘤,下尿路结石,尿道狭窄导致尿潴留的情况时,就需要选用内镜方式进行治疗。
排尿困难的护理
患者出现排尿困难时是需要进行治疗,同时也需要进行护理。
因为排尿困难时会给患者带来巨大痛苦,这时就需要家人对其进行护理,这样就可以缓解患者的痛苦。
1、首先要安慰病人,消除病人的紧张以及焦虑的情绪。
让病人能够保持积极乐观的心态来面对疾病,这样式有利于疾病的恢复,同时对身体健康方面也有很大好处。
2、采取合适的体位,病情允许的话,可以协助病人来习惯姿势进行排尿,可以通过热敷或者按摩下腹部的方式来解除肌肉紧张,促进排尿。
3、利用条件反射的方式来诱导排尿,例如可以听一些水流声,或者是用温水来冲洗会阴。
对一些进行手术前或者是绝对休息的病人,要训练在床上排尿,避免在术后不习惯进行卧床排尿引起尿潴留的现象,而增加患者的痛苦,如果这些情况处理没有效果时,就需要采用导尿术或者是趾骨上膀胱穿刺术。
4、患者在出现排尿困难时,通常就会给患者带来很大痛苦,这时患者的情绪比较焦虑,而且还会不配合医生的治疗。
这时就需要家属对其进行一些疏导,同时给患者讲解治疗的效果,这样有利于疾病的治愈。
在出现排尿困难时,一定先要去医院进行检查,查看具体情况后再进行治疗,这样才能够达到治愈的效果,希望对大家有所帮助。
排尿困难的症状排尿困难严重吗引起排尿困难的疾病排尿困难的治疗排尿困难的护理。