各类镇痛药物药物特点

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各类镇痛药物药物特点:

非甾体类药物镇痛特点:

——有剂量极限性(即天花板效应)

阿片类止痛药物镇痛特点:

——无天花板效应

即:可因个体止痛之需要而增加剂量,价格低,剂量范围大,对

重度疼痛有肯定的疗效。

表16-3 镇痛药剂量转换

镇痛药每日剂量(mg/d)

口服吗啡60-134 135-224 225-314 315-404 肌内注射或静脉用吗啡 10-22 23-37 38-52 53-67

口服羟考酮30-67 67.5-112 112.5-157 157.5-202 口服可待因150-447

肌肉注射哌替啶75-165 166-278 279-390 391-503 口服美沙酮20-44 45-74 75-104 105-134 芬太尼透皮粘25μg/h 50μg/h 75μg/h 100μg/h

3.阿片类药物主要的不良反应及处理:

便秘——可以加强通便药物,严重时灌肠治疗;

口干——可以加强漱口;

恶心及呕吐——可以使用氟哌啶醇及甲氧氯普胺口服治疗;

尿潴留——应按时排尿,会阴热敷,膀胱区按摩,导尿等;

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