小儿灌肠术

灌肠法种类
• 1.不保留灌肠(大量/小量/清洁) • 2.保留灌肠
一、不保留灌肠
• [目的] • 1.软化和清除粪便，排除肠内积气 • 2.清洁肠道，为手术。检查和分娩作准备 • 3.稀释和清除肠道内有害物质，减轻中毒 • 4.为高热病人降温
一、不保留灌肠
• [用物准备]
治疗盘内备灌肠筒一套（橡胶管和玻璃接管全长 120cm），肛管，弯盘，止血钳，石蜡油，棉签， 卫生纸，水温计，调剂棒，橡胶布和治疗巾（或一 次性尿布），便盆、输液架，屏风。
拔出，排便后半小时在测量体温并记录。 术后拔管，清洁臀部，做好记录。
注意事项
• 选择粗细合适，柔软的肛管 • 灌肠液加温至39-41℃,避免过冷刺激 • 灌肠中注意观察患儿病情变化
二、保留灌肠
[目的] • 自肛门灌入药物，保留在直肠或结肠内，
通过肠粘膜吸收，达到治疗目的。 • 常用于镇静、催眠及应用肠道杀菌剂等
直肠粘膜血液循环旺盛，吸收能力强。
二、保留灌肠
[常用溶液] • 1.镇静、催眠 10%水合氯醛 0.5ml/mg • 2. 抗肠道感染 用2%黄连素及其它抗生素
等，剂量遵医嘱。温度39-41℃
二、保留灌肠
[用物准备] • 注射器 头皮针（剪去前端针头）石蜡油，
手纸，水温计，调剂棒，橡胶布和治疗巾 （或一次性尿布），便盆。
一、不保留灌肠
源自文库
• 常用溶液 生理盐水 ，0.1-0.2％肥皂水 。
• 用量
小儿200~500ml
• 液体温度 39－41℃，降温用温度28－ 32℃。中暑用4℃生理盐水溶液
一、不保留灌肠
[操作方法 ]
1.清洁灌肠 可用注射器抽取温热的NS20-30ml，接上导 管后边插边注入，一般3-4cm深度即可，随后吸出液体倒入 便盆，反复进行，直到吸出液体中无粪质为止 2.降温灌肠 可用28-32℃等渗盐水，或用4℃等渗盐水，保留30min再
[注意事项] 1.体位：左侧卧位或俯卧位 2.药液温度适宜35-40℃ 3.药液推注缓慢，过快或用力过大易使患儿
产生便意。 4.抬高患儿臀部，对于较小婴幼儿由家属捏
紧患儿臀部，防止药液溢出。
二、保留灌肠
[操作方法]
1.准备药液。 2.患儿取左侧卧位或俯卧位，暴露肛门。 3.润滑头皮针延长管前端。将前端送入患儿肛门内，
肛管插入要深，约5~10cm.溶液流速宜慢，压力 要低，以便于药液保留。 4.将药液推注完毕。拔管。嘱患者家属捏紧患儿臀 部10分钟以上，防止患儿将药液拉出。
二、保留灌肠
小儿灌肠术
灌肠---定义
• 灌肠是将一定量的溶液通过肛管，由肛门 经直肠灌入结肠，以帮助病人排便、排气。 也可借输入的药物，达到确定诊断和进行 治疗的目的
适应症
• 1.各种原因引起的便秘及肠积气 • 2.结肠、直肠疾患检查及大手术前准备 • 3.高热降温
禁忌症
• 肠道术后，肛门疾病，严重腹泻，急腹症， 胃肠道出血 ，肠伤寒，严重的心脑疾患， 疑有肠坏死及穿孔者禁用灌肠法。