中医诊断学复习(舌诊+脉诊)

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脉诊复习: 一、脉诊指力(举法,按法,寻法) 举法:指医生的手指较轻地按在寸口脉搏跳动部位以体察脉象。 按法:指医生手指用力较重,甚至按到筋骨以体察脉象。 寻法:即寻找的意思,医生往往是用手指从轻到重,从重到轻,左右 推寻;或在寸、关、尺三部仔细寻找脉动最明显的部位,或调节最适
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中医诊断学复习(舌诊+脉诊) 舌诊复习: 一、舌面脏腑分候 舌尖属心肺,舌边属肝胆,舌中属脾胃,舌根属肾。
二、红舌 比正常舌色红,或呈鲜红色 主热证。舌鲜红而起芒刺,或兼黄厚苔,多属实热证。鲜红而少苔, 或有裂纹,或红光无苔,为虚热证,舌尖红,多为心火上炎。舌两边 红,多为肝经有热。
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伸舌时舌体偏向一侧,或左或右。 多为中风或中风先兆。
六、颤动舌 舌体震颤抖动,不能自主。轻者仅伸舌时颤动,重者不伸舌时亦抖颤 难宁 多主肝风内动。
七、地图舌 舌苔不规则脱落,边缘凸起,界限清楚,形似地图,部位时有转移。 地图舌以儿童多见,多于阴虚禀赋体质有关。
八、黑燥苔 苔焦黑干燥,舌质干裂起刺者,无论外感内伤,均是热极津枯之证。
三、脉有神的表现 脉有神的主要表现是柔和有力,节律整齐。即使微弱之脉,微弱之中 不至于完全无力的为有神。弦实之脉,弦实之中仍带有柔和之象、节 律整齐的为有神。
四、浮脉 轻取即得,重按稍减而不空,举之有余,按之不足。 一般见于表证,亦见于虚阳浮越证。
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五、芤脉 浮大中空,如按葱管 一般见于失血,伤阴等病症
六、革脉 浮而搏指,中空外坚,如按鼓皮 多见于亡血,失精,半产,漏下等病症
七、实脉 三部脉举按均充实有力,其势来去皆盛,应指愊愊。实脉亦为有力脉 象的总称。 见于实证,亦见于常人
八、真脏脉 真脏脉又称“败脉”“绝脉”“死脉”“怪脉”,是由于无胃气而真脏之气外 泄的脉象,其特点是无胃、无神、无根。 真脏脉的出现,绝大部分表示病邪深重,元气衰竭,胃气已败,是病 情极度危重,濒临死亡的征象。
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当的指力,以寻我脉动最明显的特征,统称“寻法”。如指力适中,不 轻不重,接至肌肉而取脉的方法。亦称寻,是中取之意。
二、切诊指法 指法可分为总按和单按。 总按:即三指用大小相等的指力同时诊脉的方法。从总体上辦别寸、 关、尺三部和左右两手脉象的形态、脉位、脉力等。 单按:也称单诊,是用一个手指诊察一部脉象的方法。主要用于分别 了解寸、关、尺各部脉象的位、次、形、势等变化特征。 临床时一般三指均匀用力,但亦可三指用力不一,总按和单诊配合运 用,以求全面捕获脉 象信息。
三、胖大舌 舌体比正常舌大而厚,伸舌满口。 胖大舌多主水湿,痰饮内停
四、肿胀舌 舌体肿大满嘴,甚至不能闭口,伸出则难以缩回。 肿胀舌多主湿热,热毒上壅。
五、歪斜舌
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