中医诊断学复习(舌诊+脉诊)

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中医诊断学必考知识点总结

中医诊断学必考知识点总结中医诊断学是中医学的重要组成部分，是中医临床实践的基础，也是医学教育中的重点科目之一。

中医诊断学主要内容包括望诊、闻诊、问诊和切诊四诊合参的方法，以及脉诊、舌诊、病理分析等内容。

本文将主要介绍中医诊断学的必考知识点，包括四诊合参、脉诊、舌诊、病理分析等内容。

一、四诊合参1. 望诊望诊是通过观察患者的面色、形体、舌苔、口唇等外在表现，来了解患者的病情。

望诊的重点是观察患者的气色、形态、眼底、毛发、舌苔等外在表现，以及面部表情、言语、姿势等信息。

通过望诊可以初步了解患者的气血状况、脏腑功能、病程变化等情况。

2. 闻诊闻诊是通过听患者的声音、呼吸、咳嗽、腹鸣等声音，来了解患者的病情。

闻诊的重点是听患者的声音、呼吸音、腹部声响等情况，以及了解患者的言语、呼吸、咳嗽等信息。

通过闻诊可以了解患者的气机状况、脏腑功能、症状变化等情况。

3. 问诊问诊是通过与患者进行沟通交流，了解患者的疾病发生的原因、发展过程、病情变化等情况。

问诊的重点是询问患者的病史、症状、体征、日常生活、饮食等情况，以及了解患者的情绪、性格、性生活等信息。

通过问诊可以了解患者的疾病病因、病机、发展规律等情况。

4. 切诊切诊是通过对患者的腹部、舌脉等部位进行触诊，来了解患者的腹部脏器、脉搏等状况。

切诊的重点是对患者的腹部按压，了解脏腑肿大、压痛、包块等情况，同时触诊舌脉、腹部脉等部位，了解患者的脉象、脏腑功能、气血状况等信息。

通过切诊可以了解患者的腹部脏腑状况、气血循环、脏腑功能、病位病性等情况。

以上四诊合参是中医诊断的基本方法，通过综合运用四种诊查方式，可以获得患者的全面信息，为后续诊疗提供客观依据。

二、脉诊脉诊是中医诊断学中的重要内容，是通过对患者的脉搏进行触诊，了解患者的脉象、脏腑功能、气血状况等信息。

脉诊的主要内容包括脉象、脉理、脉度、脉形、脉势、脉数等方面的观察与分析。

通过脉诊可以了解患者的脉搏特征，判断患者的脏腑功能、气血状况、病机变化等情况，为制定诊治方案提供重要依据。

中医舌诊与脉诊归纳

中医舌诊与脉诊归纳中医舌诊与脉诊归纳收录：老军醫李广仁中医认为正常舌苔乃由胃气所现，通过胃蒸脾湿上潮而形成。

诊察舌苔，一定要排除一些假象，才能获得正确的诊断。

首先要了解正常舌苔可以有的变异。

正常舌苔应该是舌苔薄白而润，舌质淡红。

据统计，正常人仅77~78%表现为正常舌苔，还有一部分正常人可出现一些异常的舌苔，尤其是吸烟的人，舌苔常较厚，并有灰、黄、黑不同苔色；经常失眠的人，舌尖常有红刺增生；喜食辛辣食物的人，舌质可较正常为红。

一般是由于局部的丝状乳头萎缩所致。

中医辩证一般都认为属于阴虚、血虚；且认为舌前半剥脱为胃阴不足，舌根部剥脱，示肝肾阴伤，但临床也非截然如此。

此外舌中有一条舌苔光剥，俗称鸡心舌，示阴虚较甚。

如全舌剥脱，则称光剥舌，示胃肾阴涸，病非轻浅......《灵枢?热病》说：“舌本烂，热不已者死。

”这种由于热邪传聚于内，津液被伤而致“舌焦”；盛热不已，营血被腐，以致舌本糜烂，都是临床常有的见症。

《金匮?腹满寒疝宿食病篇》说：“病者腹满，......舌黄，未下者，下之黄自去” ......这些都说明了舌诊在临床的重要。

舌诊内容归纳歌诀：（舌脉歌诀特别重要，必须死背）舌质舌质淡白主虚寒，阳气虚弱气血连。

红主热与里实热，又见阴虚而内热。

绛为内热深重舌，外感邪热入营血，或由内伤久重病，导致阴虚火旺得，紫色应分寒与热，舌上紫班是瘀血，淡紫紫而湿润，阴寒内盛或。

绛紫色深津液干，邪热炽盛损阴液。

舌苔白苔主表赤主寒，薄白在表外邪传，舌淡苔白里寒证，白堆积疫痛连，判断正气的盛衰，分辨病位深浅来，区别病邪的性质，推断病势进退。

黄苔主里又主热，外感苔黄里传热，胖嫩苔黄而滑润，阳虚水湿不化别。

灰色之苔主里证，见于里热寒湿证，灰苔干燥热伤津，湿润寒湿痰饮停。

黑色之苔主里证，既主热极又寒盛，燥裂芒秋（热）极津枯，润滑阳虚寒盛成。

另外，于60年7月出版的，由北京中医学院编写的《中医舌诊》还可以。

随后又出版了《濒湖脉学白话解》全书共88页，目录包括“四言诀”与“七言诀”两部分。

舌诊与脉诊【培训学习】

精编课件
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(四)裂纹舌
【特征】：舌面出现的各种形状的裂纹、裂沟，深浅不一，大小不等。裂纹可多少不等,深浅不一,可见于全舌,亦可见于舌前部或舌尖、舌边等处,裂纹的形状不一。
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注意与先天裂纹以及人字沟区分
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【意义】多由邪热炽盛、阴液亏虚、血虚不润、脾虚湿侵所致。【机理】
是正常舌苔的表现之一外感疾病初起在表（如风寒咳嗽证、
邪热袭肺证）内伤病病情较轻（气虚发热、阴虚
火旺的心悸等）
厚苔：是由胃气夹湿邪、痰浊、食
浊、热邪等熏蒸，积滞舌面所致。主病方面主要体现在三个方面：痰湿、食积、里热
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【舌苔厚、薄动态转化】
一般的：
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一、舌神
特征：红活明润，运动灵敏——荣；
枯槁晦暗，运动呆板——枯。
意义：荣——有神，正气盛，病轻，
预后良；枯——无神，正气衰，病重，预后差。
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二、舌色（舌质色颜色：淡红、淡白、红绛、
青、紫）
淡红舌 1．特征：淡红润泽，白里透红。 2．意义：健康人或病情轻浅，气血未伤。
绛色愈深，热邪愈甚。
舌绛少苔或无苔，或有裂纹，多属久病阴虚火旺，或热病后期阴液耗损。
红舌与绛舌多见于基础代谢增高之疾病，如感染、甲亢、高血压、糖尿病。
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(五)紫舌
【舌象特征】全舌呈现紫色，或局部现青紫斑点。舌
淡而泛现青紫者，为淡紫舌；舌红而泛现紫色者，为紫红舌；舌络而泛现紫色者，为络紫舌；舌体局部出现青紫色斑点，大小不等，不高于舌面者，为斑点舌。
中医
舌诊
与
脉诊

中医舌诊试题答案

中医舌诊试题答案一、选择题1. 舌诊是中医诊断学中的重要方法之一，它主要通过观察舌头的_________来辅助诊断疾病。

A. 颜色B. 形态C. 舌苔D. 所有以上选项答案：D2. 舌质淡白常见于以下哪种情况？A. 气血两虚B. 阴虚火旺C. 湿热内蕴D. 痰湿内阻答案：A3. 若舌苔黄腻，可能表示的是：A. 寒湿侵袭B. 痰热内扰C. 气血不足D. 阴虚火旺答案：B4. 舌体胖大，边有齿痕，通常表明：A. 气血双亏B. 气滞血瘀C. 脾虚湿盛D. 肝火上炎答案：C5. 舌红苔少，多见于：A. 表证B. 里证C. 虚证D. 实证答案：C二、判断题1. 舌诊只需观察舌体颜色，无需关注舌苔变化。

（错）2. 舌质红绛，多为热盛之象。

（对）3. 舌苔白滑，多为寒湿内侵。

（对）4. 舌体僵硬，常与中风有关。

（对）5. 舌苔黄燥，表示津液不足。

（错）三、简答题1. 简述舌诊的基本原理及其在中医诊断中的意义。

舌诊是中医通过观察舌头的色泽、形态和舌苔等特征来判断病情的一种方法。

其原理是基于中医的藏象理论，认为舌头与内脏器官有着密切的联系，通过舌象的变化可以反映出人体内脏的功能状态和病理变化。

在中医诊断中，舌诊是望诊的重要组成部分，能够为医生提供关于病人气血、阴阳、寒热等方面的信息，从而辅助医生进行准确的诊断和治疗。

2. 描述舌苔白腻和舌苔黄燥的临床意义。

舌苔白腻通常表示体内有寒湿或痰湿，可能伴有脾胃功能不和，消化吸收能力减弱。

患者可能出现身体沉重、食欲不振、消化不良等症状。

舌苔黄燥则多表示体内有热邪或湿热，可能伴有口渴、便秘、小便黄等症状，反映了机体津液受损或热邪伤津的情况。

3. 举例说明舌体形态变化在中医诊断中的应用。

以舌体胖大为例，若患者舌体胖大，边有齿痕，这在中医中常被理解为脾虚湿盛的表现。

脾虚导致运化功能减弱，湿邪内停，从而出现舌体胖大且有齿痕的现象。

医生会根据这一舌象，结合患者的其他症状和体征，考虑采用健脾祛湿的治疗方法。

中医临证经验之舌诊与脉诊辨治要点

中医临证经验之舌诊与脉诊辨治要点舌诊与脉诊是中医临床诊断的重要手段，根据舌苔、舌色、舌体形态以及脉搏的变化，可以了解患者的体质、病情和病机，为中医治疗提供重要的依据。

本文将重点介绍中医临床中舌诊与脉诊的辨治要点，并阐述其临床应用的经验。

一、舌诊辨治要点中医舌诊是通过观察舌体的形态、色泽和舌苔的变化，来判断患者的体质、脏腑功能和病情变化。

具体要点如下：1. 舌质观察：舌质分为淡红、绛红、暗红、淡白、绛紫等几种类型。

不同的舌质反映了不同的体质和疾病状态。

例如，淡红舌常见于气虚，绛红舌多见于热病，暗红舌多见于阴虚内热等。

因此，在临床中要根据舌质的变化来判断体质，指导治疗。

2. 舌苔观察：舌苔是指舌体表面的白色或黄色的覆盖物。

舌苔的厚薄、颜色和湿润程度等可以反映脏腑功能和病情变化。

常见的舌苔类型有白苔、黄苔、灰苔、黑苔等。

例如，白腻苔多见于湿热内盛，黄燥苔多见于热盛，灰苔多见于寒湿内阻等。

因此，在临床中观察舌苔的变化可以帮助辨识病机、指导治疗。

3. 舌体形态观察：舌体形态分为胖瘦、长短、舌尖、舌中、舌边等。

例如，胖舌多见于痰湿内阻，瘦舌多见于气血两亏等。

同时，舌边齿痕多见于脾胃虚证，舌体偏红多见于心火亢盛等。

通过观察舌体形态的变化可以了解脏腑功能的情况，指导临床诊治。

二、脉诊辨治要点中医脉诊是通过触摸患者脉搏的弦紧、滑涩、芤薄、洪盛等特点，来判断患者的气血状况、脏腑功能和病机情况。

具体要点如下：1. 脉搏的速度和节律：通过触摸患者脉搏的速度和节律，可以了解气血的充盈程度和运行状态，常见的脉搏类型有沉弦脉、细速脉、洪大脉、细数脉等。

例如，沉弦脉多见于气虚，细速脉多见于阴虚火旺，洪大脉多见于热盛等。

因此，在临床中观察脉搏的变化可以指导诊断和治疗。

2. 脉搏的弦紧和滑涩：通过触摸脉搏的弦紧和滑涩程度，可以了解气血的循行畅通情况。

常见的脉搏类型有弦脉、紧脉、滑脉、涩脉等。

例如，弦脉多见于肝阳上亢，滑脉多见于湿热痰浊等。

舌诊脉诊

中医诊断学第一章：脉诊表格·1—常见脉象表格图表格·2—历代脉象着作及脉象数目：表格·3—常见相兼脉表格图表格·4—真脏脉妇人脉与小儿脉1、诊月经脉（1）妇人左关、尺脉勿洪大于右手，口不苦，身不热，腹不胀，是月经将至。

（2）寸关脉调和而尺脉弱或细涩者，月经多不利。

（3）妇人闭经，尺脉虚细而涩者，多为精血亏少的虚闭。

（4）尺脉弦涩者，多为气滞血瘀的实闭；脉象弦滑者，多为痰湿阻于胞宫。

2、诊妊娠脉（1）已婚妇女，平时月经正常，突然停经，脉来滑数冲和兼饮食偏嗜者，多为妊娠之征（2）妇人两尺脉搏动强于寸脉或左寸脉滑数动甚者，均为妊娠之征。

3、诊临产脉（1）临产妇人可出现不同于平常的脉象，其脉多浮，或脉数而滑或紧，称离经脉。

（2）孕妇在平时无脉的中指中节或本节的两旁出现脉搏跳动，即是临产之征。

4、诊小儿脉（1）诊小儿脉方法：一指定三关。

（2）小儿正常脉象特点：较成人脉软而速，年龄越小，脉搏越快。

（3）小儿病脉：①主要以脉的浮、沉、迟、数辩病证的表、里、寒、热。

②以脉的有力、无力定病证的虚、实。

③痰热壅盛或食积内停可见滑脉。

④湿邪为病可见濡脉。

⑤心气、心阳不足可见歇止脉。

诊脉概述1、三部九候诊法：上为头部，中为手部，下为足部。

上、中、下三部又各分为天、地、人三候，总称三部九候诊法。

2、仲景三部诊法：即人迎、寸口、趺阳三脉。

表格·5—寸关尺分候脏腑表1、诊脉方法：诊脉以平旦（清晨）最佳，正确体位是正坐或仰卧，前臂自然向前平展，与心脏置于同一高度。

医者应选用左手或右手的食指、中指、无名指三指指目，与受诊者体表约呈45°角为宜。

2、脉有胃气：主要反映脾胃运化功能的盛衰、营养状况的优劣和能量的储备状况。

指下具有从容、徐和、软滑。

3、脉有神：可查精气之盈亏，并与胃气的盛衰有关。

指下脉律整齐，柔和有力。

4、脉有根：主要说明肾气的盛衰。

尺脉有力，沉取不绝。

第二章：舌诊1、我国最早验舌专着：《伤寒金镜录》2、正常舌象：淡红舌，薄白苔。

中医执业医师考试中医诊断学重点知识点总结

中医执业医师考试中医诊断学重点知识点总结，希望能帮助中医执考考生复习中医执业医师考试。

一、舌诊（1）舌诊的内容①望舌质（舌体）；望舌神、舌色、舌形、舌态②望舌苔；望苔质、苔色。

（2）正常舌象：舌淡红，苔薄白，舌体柔软，活动自如，位置正中，台揩之不去，其下有根。

（3）望舌质（体）1、舌神：主要表现在舌质的荣枯和灵动方面。

①有神：舌色鲜明，舌质滋润，舌体活动自如－主病轻，预后良好。

②失神：舌色晦暗，舌质柘涩，舌体活动欠灵－主病理，预后较差。

2、舌色：①淡白舌：虚证、寒证、气血两亏。

②红舌：热证。

③绛舌：外感温病热入营血，内伤阴虚火旺，血瘀。

④紫舌：热盛伤津，气血壅滞，寒凝血瘀。

⑤青舌：主寒凝阳郁，瘀血。

3、舌形：o老舌：实证o嫩舌：虚证。

o胖大舌：因水淡痰饮，阻滞所致，舌淡白，胖嫩，苔水滑：脾胃湿盛虚浊相搏上渍。

脾肾阳虚，舌质红，胖大，苔黄腻。

o肿胀：a、心脾有热，气血上壅引起的－舌鲜红，伴疼痛，肿胀b、邪热夹酒毒上壅－舌紫c、中毒致血液凝滞－毒紫晦暗。

o瘦薄：主气血两虚，阴虚火旺。

o点舌：均为热毒炽盛，深入血点a、红点－主温毒、热毒、湿热。

b、白点：主脾胃气虚而热毒入冲，将糜烂。

c、黑点：主血热而气血壅滞。

o芒刺：热邪内结，邪热亢盛。

o痰斑：外感热入营血，内伤引起血瘀。

o裂纹：主热盛伤阴，血虚不润，脾虚湿侵。

o光滑：胃气将绝之候，胃阴枯竭，胃气大伤。

o齿痕：主脾虚、气虚、湿盛。

o舌下络脉：将舌尖翘起，舌底脉细可见，舌系带两侧，当金津，玉液穴处，隐隐可见两条较粗的青紫色脉络。

o正常：脉络不粗，不分枝、瘀点。

oif舌下紫或紫黑小疱：肝郁失疏，痰血阻络。

oif络脉青紫且粗张：寒凝血瘀or痰热内阻（意义与青紫舌相似）。

4、舌态：①强硬：内伤痰吐内阻，中风先兆。

②颤动：虚损、动风。

气血两虚、热极动风。

③歪斜：中风or中风先兆。

风邪中络or风痰阻络。

④痿软：气血俱虚，热灼津伤，阴亏己极医，学教育网整理。

⑤吐舌：疫毒攻心或or正气己绝。

《中医诊断学课件：脉诊与舌诊》

以临床案例为例，演示脉舌诊断在疾病诊断和治疗中的应用，展示中医诊断学的独特优势。
脉诊与舌诊的阴学说
深入了解脉诊和舌诊与阴学说的关系，探讨阴阳平衡在中医诊断中的重要性。
脉诊与舌诊在亚健康状态诊断中的应用
介绍脉诊和舌诊在亚健康状态诊断和调理中的应用，帮助学生了解亚健康的概念和症状。
脉诊与舌诊在孕妇保健中的应用
中医诊断学课件：脉诊与舌诊
《中医诊断学课件：脉诊与舌诊》是一份关于中医诊断学的教学资料，内容包括脉诊与舌诊的基本原理、分类与技巧，以及临床应用等。
中医诊断学概述
探索中医诊断学的起源、目的和重要性，介绍中医诊断学的作用和应用领域。
传统中医诊断方法介绍
深入了解中医中的传统诊断方法，包括望诊、闻诊、问诊和切诊等。
脉诊的基本原理
解释脉诊的基本原理，包括通过观察脉搏的形态、力度和速度来判断身体健康状况。
脉诊的分类与诊断技巧
介绍脉诊的不同分类方法和常用的诊断技巧，使学生能够准确地判断脉搏的特征和病因。
脉诊的临床应用
详细说明脉诊在临床实践中的应用，包括常见疾病的诊断和治疗方案的制定。
舌诊的基本原理
介绍舌诊的基本原理，包括舌质、舌苔和舌体形态的观察，以及它们与身体健康的关系。
说明脉诊和舌诊在孕妇保健中的重要性和应用，帮助学生了解孕期中的身体变化和常见问题。
脉诊与舌诊在保健养生中的应用
探索脉诊和舌诊在保健和养生方面的应用，帮助学生了解如何通过识别身体的早期信号，预防疾病。
中医脉诊与舌诊的文化背景和历史渊源
介绍中医脉诊和舌诊的历史渊源和文化背景，探讨其与中国传统文化的关系。
深入研究中医经络学的基本原理和应用，解释经络与脉搏、舌质的关系，探讨经络调理的方法。

《中医诊断学》总结——舌诊脉诊

《中医诊断学》总结——舌诊脉诊分类细目临床意义具体望舌质望舌质淡白舌主阳气虚和气血亏虚湿润：脾虚水停少津：阳气虚光莹：气血亏虚淡红舌气血调和红舌主热舌红苔黄：实热舌红少苔：热伤阴绛舌主热盛热毒深重：营分阴虚火旺青紫舌主瘀血淡紫而润：寒湿绛紫而干：热盛肿胀：邪热挟酒毒望舌形老嫩实；虚胖瘦胖大湿瘦小肿胀红：热毒红紫：心脾积热青紫：邪热挟酒毒点刺热裂纹热盛伤阴；血虚不润；脾虚湿浸齿痕脾虚湿盛望舌态痿软舌阴虚；气血不足僵硬舌热入心包；热盛伤津；风痰阻络颤抖舌中风先兆㖞斜舌中风先兆吐弄舌心脾积热短缩舌寒凝；痰阻；血虚；津少望舌苔望苔质厚薄润燥滑苔：水湿腻腐痰饮、食积腻：湿腐苔：食积剥胃气不足，胃阴枯竭，气血不足望苔色白苔薄白：主表证润：风寒干：风热厚白：痰浊黄苔热灰黑苔主瘀血阴寒内盛里热炽盛脉纲脉名脉象主病浮脉类浮举之有余，按之不足表证；虚阳外越洪浮大有力（波涛汹涌，来盛去衰）阳明气分实热；邪盛正衰濡浮细软虚证；湿证散浮散无根（至数不齐）元气离散芤浮大中空失血，伤阴革浮大弦急而空亡血；失精；半产；漏下沉脉类沉举之不足，按之有余里证伏推筋著骨邪（闭）厥（证）痛（极）牢沉、实、大、弦、长阴寒内结；症瘕积聚；疝气弱沉细软气血不足；阴气不足迟脉类迟不足四至寒（虚，实）；实热结聚（阳盛革阴）缓一息四至，怠缓湿证；脾胃虚弱涩往来艰涩，轻刀刮竹精伤血少；气滞血瘀；挟痰挟食结缓而中止，止无定数阴寒气结；寒凝血瘀；气血虚衰数脉类数五至以上热证（虚，实）；里虚证促急而中止，止无定数阳盛实热；气血痰食；脏器虚衰疾七、八至阳极阴竭，元气将脱动如豆，厥厥动摇，关部尤显痛证；惊恐虚脉类虚无力虚微极细极软气血大伤；亡阳细细如线，应指明显虚证；湿证代中止，止有定数脏衰；跌打；惊恐痛短首尾俱短，不及本尾气病（虚，瘀）实脉类实有力实证滑入盘走珠痰、食、热紧如转绳索，紧搏抗指寒、食、痛长超过本位阳实、热弦端直以长，如按琴弦肝胆病；痛证；痰饮、疟疾、胃气衰败以上内容来源于张凤瑞视频笔记，如有侵权，请联系删除！。

中医诊断学重点知识点

中医诊断学重点知识点1.中医四诊法：中医诊断的基本方法包括望诊、闻诊、问诊和切诊，也被称为四诊法。

望诊是通过观察患者的面色、舌苔、脉象等外观特征来诊断疾病；闻诊是通过听患者的声音和呼吸来诊断疾病；问诊是通过与患者交流，了解患者的症状、病史等信息来诊断疾病；切诊是通过触摸患者的脉搏来诊断疾病。

2.脉诊：中医诊断的重要手段之一是脉诊，通过触摸患者的脉搏来判断人体的阴阳、气血、脏腑功能等情况。

根据脉搏的弦、滑、涩、散、数、微等特点，可以判定病症的轻重、病因的归属等信息。

3.舌诊：中医诊断中，舌诊也是一种常用的方法。

人体内脏的功能状况可以通过观察舌苔的颜色、厚薄、质地等来判断。

例如，舌苔黄腻可能表示消化不良，舌苔少津可能表示阴虚等。

4.望诊：中医诊断中，通过观察患者的外貌、面色、舌象等外观特征来判断疾病的性质和病因。

例如，面赤可能表示热病，面色苍白可能表示气虚等。

5.问诊：中医的问诊过程中，医生通过与患者的交流，询问患者的症状、病史，从而了解疾病的起因和发展。

问诊包括主诉、现病史、既往史、家族史等方面。

6.切诊：中医的切诊是指通过对脉搏的触摸来判断人体各脏腑功能的状况。

例如，肝脉代表肝的健康状况，脾脉代表脾的功能状况等。

7.病因学：中医诊断学中，病因学是研究疾病发生的原因和机制的学科。

中医认为，疾病的发生和发展与人体内外环境的关系密切相关，包括外邪侵袭、情志失调、饮食不节、寒凉伤阳、病毒感染等。

8.病机学：中医诊断学中，病机学是研究疾病发展过程和病理变化的学科。

它包括了病机关系、病机转变、病机对证候等方面的内容。

9.辨证施治：中医诊断学中，辨证施治是根据疾病的证候，选择相应的治疗方法。

中医是以辨证施治为特点的医学，也是中医学的核心理论。

辨证的方法包含辨证分型、辨证论治等。

总之，中医诊断学包含了中医的基本理论和方法，通过脉诊、舌诊、望诊、问诊、切诊等手段，通过观察、听诊、嗅闻、问询等方法来判断疾病的性质和病因，从而制定相应的治疗方案。

2022第二季度中医诊断学之舌诊(答案版)

2022年度第二季度急诊科中医三基考试（中医诊断学之舌诊）【A型题】1．脏腑在舌面上分属，舌中部属（）A．心肺 B. 脾胃 C. 肝胆 D. 肾 E. 三焦2．舌上局部出现青紫色斑点、斑块或青紫带者，是局部青紫舌，或称为（）A．淡青紫舌 B. 绛紫舌 C. 瘀斑舌、瘀点舌 D. 紫黑舌 E. 淡舌3．下列哪项不属舌形改变（）A．老嫩B．胖瘦C．裂纹D．齿痕E．歪斜4．外感热病，邪热深入营血，多见（）A．淡红舌B．红舌C．绛舌D．青舌E．紫舌5．舌体瘦薄，舌色淡白，说明（）A．阴亏B．伤津C．气血两虚D．阳虚E．寒湿6．据点刺所在部位推测邪热所在脏腑，如舌尖生点刺多为（）A．心火亢盛B．胃肠热盛C．肝胆火盛D．气血壅滞E．相火旺盛7．中风或中风先兆的舌态是（）A．舌强B．舌痿 C. 舌短D．舌纵E．吐舌8．阳虚之体，痰湿化热可见（）A．舌质嫩胖，苔白润滑B．舌淡胖嫩，苔黄滑C．舌边青或有瘀点D．舌淡红，苔白腻E．舌绛少苔有裂纹9．吐弄舌主病为（）A．心脾有热B．瘀痰阻络C．热甚伤津D．气血亏虚E．寒凝筋脉10．舌苔由薄转厚提示（）A．正气胜邪B．热伤津液C．邪气入里D．由虚转实E．由实转虚【B型题】A．热盛津伤，或津失输布B．热退津复，或饮邪始化C．邪气极盛，迅速人里D．正不胜邪，或胃气暴绝E．湿浊内阻，阳气被遏11．薄苔突然增厚，提示（）C12．舌苔由润变燥，提示（）AA．寒湿内结 B ．热入营血 C ．食积化热D．寒湿化热 E ．热盛伤津13．苔黄而厚腻者主（）C14．苔淡黄而滑者主（）DA．花剥苔B．黄腻苔C．镜面舌D．苔灰黑而干 E ．苔灰黑而滑润15．脾胃湿热的舌象是（）B16．胃的气阴两伤的舌象是（）AA．热灼津伤B．气血两虚C．两者均有D．两者均无17．舌色淡白光莹，多属（）B18．舌体痿软不灵，多属（）C【X型题】19．望舌质应从以下哪几方面进行观察（）A．舌色B．舌形C．舌态D．舌下络脉20．淡红舌常见于（）A. 正常人B. 外感病初起，病情轻浅C. 尚未伤及气血及内脏D. 血瘀21．裂纹舌形成多由于（）A．精血亏虚B．阴津耗损，舌体失养C．舌面乳头萎缩、组织皲裂D．血瘀22．望舌苔变化可以分析（）A．邪正的盛衰B．病邪的性质C．病位的浅深D．血液亏虚23．颤动舌的形成机理为（）A．血液亏虚B．阴液亏少C．肝阳化风D．气滞24．影响舌诊的常见因素（）A. 光线B. 饮食或药品C. 口腔内环境D. 伸舌姿势25．气血两虚可见到下列哪些舌象（）A．吐弄舌B．痿软舌C．淡白舌D．短缩舌26．舌下络脉青紫且粗为（）A. 心脾火毒B. 痰食内阻C. 寒凝血瘀D. 气滞血瘀27．短缩舌的病机有（）A. 寒凝筋脉B. 痰湿内阻C. 热病伤津D. 气血俱虚28．望舌形的内容包括（）A. 瘦薄B. 点刺C. 裂纹D. 润燥。

中医舌诊诊断学考点总结

中医诊断学——第三单元舌诊细目一舌诊原理1.舌与脏腑、经络的联系（1）舌为心之苗，心主神明。

（2）足太阴脾经连舌本、散舌下。

（3）足厥阴肝经络舌本。

（4）足少阴肾经循喉咙、夹舌本。

（5）足太阳膀胱经经筋结于舌本。

（6）肺系上达咽喉，与舌根相连。

2.脏腑的病变反映于舌，具有一定的规律（1）舌质多候五脏病变，侧重血分。

（2）舌苔多候六腑病变，侧重气分。

（3）舌尖多反映上焦心肺的病变。

（4）舌中多反映中焦脾胃的病变。

（5）舌根多反映下焦肾的病变。

（6）舌两侧多反映肝胆的病变。

细目二正常舌象正常舌象的主要特征为：舌色淡红鲜明，舌质滋润，舌体大小适中，柔软灵活，舌苔均匀薄白而润。

简称“淡红舌，薄白苔”。

细目三望舌质要点一舌色异常的表现特征及临床意义要点二舌形异常的表现特征及临床意义1.老舌：舌质纹理粗糙或皱缩，坚敛而不柔软，舌色较暗者，为苍老舌。

临床意义：实证。

2.嫩舌：舌质纹理细腻，浮胖娇嫩，舌色浅淡者，为娇嫩舌。

临床意义：虚证。

3.胖舌：主水湿内停、痰湿热毒上泛。

①舌淡胖大：多为脾肾阳虚，水湿内停。

②舌红胖大：多属脾胃湿热或痰热内蕴。

③肿胀舌：舌红绛肿胀者，多心脾热盛。

4.瘦舌：主气血阴液不足。

①舌体痩薄而色淡：多是气血两虚。

②舌体瘦薄而色红绛干燥：多为阴虚火旺，津液耗伤。

5.点、刺舌：（1）临床意义：脏腑热极，或血分热盛。

6.裂纹舌：阴血亏损。

①舌红绛而有裂纹：多是热盛伤津，或阴液虚损。

②舌淡白而有裂纹：多为血虚不润。

③舌淡白胖嫩，边有齿痕而又有裂纹：属脾虚湿侵。

7.齿痕舌：主脾虚、水湿内停证。

①舌淡胖大，润而有齿痕：多属寒湿壅盛，或阳虚水湿内停。

②舌淡红而有齿痕：多是脾虚或气虚。

③舌红肿胀而有齿痕：为内有湿热痰浊壅滞。

④舌淡红而嫩，舌体不大而边有轻微齿痕：可为先天性齿痕。

小结舌形异常的表现特征及临床意义要点三舌态异常的表现特征及临床意义1.痿软舌：伤阴，或气血倶虚。

①舌淡白而痿软：多是气血俱虚。

②新病舌干红而痿软：多是热灼津伤。

中医诊断了解脉象与舌诊

中医诊断了解脉象与舌诊中医诊断方法包含了多种技术和技巧，其中脉象与舌诊是两种重要的手段。

在中医理论中，脉象和舌诊被视为了解疾病病情的窗口，准确判断身体状况的重要依据。

在本文中，我们将详细介绍脉象与舌诊的相关知识。

一、脉象脉象是指人体脉搏的节律与形态特征。

中医认为，脉象反映了人体运行的状态，通过观察脉搏的细微变化，可以判断人体脏腑功能的平衡与失调。

具体来说，脉象分为以下几个方面：1. 深浅：脉搏的深浅表明了阴阳气血的盛衰，深脉象通常与阴虚阳亢有关，而浅脉象则与阴血不足或阳气虚弱相关。

2. 缓急：脉搏的快慢以及节律的稳定与否，反映了体内气血的运行速度和脏腑功能的协调性。

脉速过快可能与实热证或气虚阴盛证相关，而过慢的脉象则可能与寒证或阴虚阳亢证有关。

3. 平滑与不平滑：脉搏的平滑与否反映了气血的运行畅顺程度。

平滑的脉象通常与气血充盈，脏腑功能正常相关；而不平滑的脉搏可能与血瘀、气滞等病理状况相关。

4. 脉象的其他特征：如弦、滑、涩、紧等，也会在中医诊断中被用于判断疾病的性质和部位。

二、舌诊舌诊是通过观察舌苔和舌质的形态、颜色和湿润程度等表现来判断身体健康状况的方法。

根据中医理论，舌诊可以反映人体脏腑的功能状态和病理变化。

1. 舌苔：舌苔是指舌面上覆盖的一层白色或其他颜色的物质。

舌苔的颜色、厚度和湿润程度都可以成为判断疾病类型和部位的依据。

如黄燥舌苔可能与热证相关，白腻舌苔可能与寒证有关。

2. 舌质：舌质是指舌面的颜色和形态特征。

根据中医理论，舌质的颜色可以反映人体的气血情况和脏腑功能的平衡程度。

如舌质红绛通常与实热有关，舌质淡白则可能与气血虚弱相关。

3. 舌体湿润程度：舌面的湿润程度反映了人体的阴阳平衡状态，湿润的舌面通常与阴涩阳盛平衡相关，而干燥的舌面则可能与阴虚阳亢有关。

综上所述，脉象与舌诊是中医诊断的重要手段之一。

通过观察脉搏的节律、形态特征以及舌苔和舌质的变化情况，中医医生能够准确判断人体的健康状况和病理变化，从而制定相应的治疗方案。

中医学中的脉诊与舌诊

中医学中的脉诊与舌诊脉诊与舌诊是中医学中重要的诊断方法。

脉诊是通过触诊患者脉搏的变化来获取疾病信息，而舌诊则是通过观察舌苔、舌质的颜色、形态等特征来判断人体的健康状况。

这两种诊断方法在中医学中被广泛应用，并且在现代医学发展中仍然具有重要的意义。

一、脉诊脉诊乃中医学的一项重要诊断手段，通过触摸患者的脉搏变化来获得关于疾病的信息。

在脉搏的形态、节律、力度等方面的变化可以反映人体的生理状况以及疾病的发展。

中医认为，人体的各个经络与脏腑之间有着密切的联系，通过脉搏的变化可以了解到脏腑器官的情况。

因此，脉诊被广泛运用于中医的诊断中。

1. 脉搏的基本知识脉搏是指人体血液在动脉中由心脏收缩所产生的冲击波。

脉搏的基本特征有“芤、浮、数、滑、涩”等，这些特征可以反映出人体的健康状况和疾病的变化。

比如，浮脉通常表示阳气偏盛，病在外；沉脉则表示阴气偏盛，病在内。

2. 脉诊的方法脉诊需要医生用手指触摸患者的脉搏，并通过观察脉搏的变化来判断人体的状况。

常用的脉诊方法有按脉部位、脉组相、脉息、脉度等。

比如，在按脉部位中，分为寸、关、尺、空、偏寸、关尺等，不同的部位反映了不同的脏腑器官。

二、舌诊舌诊是通过观察舌苔、舌质的颜色、形态等特征来判断人体的健康状况。

中医认为，舌头是脏腑经络的一种显现，舌象的变化可以反映出脏腑之间的状况。

舌诊常用于中医的诊断，在现代医学中也得到了一定的关注与应用。

1. 舌苔舌苔是指舌头上的一层细菌和食物残渣的沉积物，颜色有白、黄、灰、黑等。

舌苔的颜色、厚薄、湿燥程度等都可以反映出人体的健康状况。

比如，白苔通常反映出痰湿内盛，黄苔则表示热邪内缚。

2. 舌质舌质是指舌头的外观形态，包括舌身的形状、颜色等。

舌质的变化可以反映出人体的寒热、阴阳等状况。

比如，舌体红而亮，常表示体内有热毒；舌体苍白则通常表示体内气血不足。

三、脉诊与舌诊的应用脉诊与舌诊作为中医学中的重要诊断方法，被广泛应用于中医的临床实践中。

通过观察脉搏变化和舌苔、舌质的特征，医生可以了解到人体的健康状况，判断疾病的发展，并制定相应的治疗方案。

(中医诊断学)舌诊 - 副本

（中医诊断学）舌诊_________________________________1.舌苔苔质粗大疏松而厚，揩之易去是 [单选题] *A.滑苔B.糙苔C.腻苔D.腐苔(正确答案)E.无根苔2.观察舌苔以辨别病邪深浅，主要依据是 [单选题] *A.舌苔的有无B.舌苔的厚薄(正确答案)C.舌苔的颜色D.舌苔的真假E.舌苔的润燥3.温病热入营血的舌色是 [单选题] *A.红舌B.紫舌C.绛舌(正确答案)D.青舌E.淡红舌4.舌绛少苔或无苔是 [单选题] *A.阴虚火旺(正确答案)B.热入营血C.气分实热D.阳明热盛E.瘀血阻滞5.外感秽浊与热毒之邪相合的舌象是 [单选题] *A.白腻苔B.黄腻苔C.积粉苔(正确答案)D.灰黑苔E.腐苔6.舌体肿胀，青紫晦暗者是 [单选题] *A.气血壅滞将要发斑B.心脾有热C.热挟酒毒D.脾胃湿热E.中毒(正确答案)7.舌短缩色青紫而湿润者是 [单选题] *A.痰湿内阻B.寒凝筋脉(正确答案)C.热盛津伤D.脾虚不运E.以上都不是8.舌有点刺色绛者是 [单选题] *A.阴虚火旺B.热人营血(正确答案)C.气滞血瘀D.脾虚湿盛E.痰浊凝滞9.舌中部芒刺者是 [单选题] *A.肝胆火盛B.心火亢盛C.肺热壅盛D.脾胃热盛(正确答案)E.大肠湿热10.舌苔脱落处舌面不光滑，仍有新生苔质颗粒者称 [单选题] *A.花剥苔B.地图舌C.镜面舌D.光滑舌E.类剥苔(正确答案)11.镜面舌色红绛者是 [单选题] *A.胃阴枯竭(正确答案)B.气血两虚C.营血大虚D.阴虚E.阳气虚衰12.以下哪项不是瘀血的舌象 [单选题] *A.全舌紫暗B.舌上紫斑C.舌上紫点D.舌绛而干(正确答案)E.舌质青紫13.原有厚苔突然退净如镜面属于 [单选题] *A.邪气消退B.正气恢复C.胃阴枯竭(正确答案)D.食积得化E.湿浊得化14.舌苔淡黄而湿润者，属于 [单选题] *A.邪热盛B.湿热盛C.食积化热D.痰饮化热E.阳虚水湿(正确答案)15.舌苔薄黄者属 [单选题] *A.上焦热盛B.湿热盛C.胃肠有热D.风热表证(正确答案)E.热盛津伤16.热盛津伤，气血壅滞的舌象是 [单选题] *A.舌红而干B.舌红袭纹C.舌红肿胀D.舌绛紫而润E.舌绛紫而干(正确答案)17.舌质胖大淡嫩并有齿痕属 [单选题] *A.脾虚B.气虚C.湿热痰浊D.阳虚水湿(正确答案)E.血虚不润18.舌痿软而淡白无华可见于 [单选题] *A.气血虚衰(正确答案)B.风痰阻络C.肝肾阴亏D.热极伤阴E.阴虚火旺19.舌体强硬，语言謇涩可见于 [单选题] *A.热邪炽盛B.热人心包C.心脾热盛D.气血亏虚E.中风先兆(正确答案)20.舌苔由薄转厚提示 [单选题] *A.正气胜邪B.热伤津液C.邪气入里(正确答案)D.由实转虚E.由虚转实21.舌色淡白兼有白滑苔提示 [单选题] *A.脾虚湿热B.气虚挟湿(正确答案)C.食积胃肠D.瘀血内阻E.营分有热，气分有湿。

【医学】医学笔记——中医诊断学总结（舌诊）

【医学】医学笔记——中医诊断学总结（舌诊）舌诊（舌色的表现和临床意义）淡红舌舌色淡红润泽、白中透红常人，气血调和。

病轻。

淡白舌比正常舌色浅淡，白色偏多红色偏少气血两虚、阳虚、寒实①淡白光莹，舌体瘦薄，属气血两虚。

②淡白湿润，舌体胖嫩，属阳虚水湿内停。

③寒实或亡阳枯白舌舌色白，几无血色主脱血夺气，病情危重红舌正常舌色红，甚至呈鲜红色。

红舌可见于整个舌体，亦可只见于舌尖、舌两边主实热、阴虚①外感风热表证初起：舌色稍红，或仅舌边尖略红②实热证：舌体不小，色鲜红③心火上炎：舌尖红④肝经有热：舌两边红⑤虚热证：舌体小，鲜红少苔，或有裂纹，或红光无苔绛舌较红舌颜色更深，或略带暗红色主热盛、阴虚火旺①热入营血：舌绛有苔②阴虚火旺：舌绛少苔或无苔，或有裂纹③血瘀：舌绛少苔而润紫舌①全紫舌：全部紫色，或局部青紫斑点②淡紫舌：淡而泛现青紫③紫红舌：红主血行不畅（热极、寒极、血瘀、酒毒）①瘀血：全舌青紫，或有紫色斑点②青紫舌：血脉凝滞，阴寒凝滞，热毒炽盛，外伤③淡紫舌：阴寒内盛、血瘀、阳衰而泛现紫色④绛紫舌：绛而泛现紫色⑤斑点舌：局部青紫色斑点④紫红舌、绛紫舌：干枯少津，为热毒炽盛，内入营血，营阴受灼，津液耗损，气血壅滞舌诊（舌形的表现和临床意义）苍老舌舌质纹理粗糙或皱缩，坚敛而不柔软，舌色较暗实证娇嫩舌舌质纹理细腻，浮胖娇嫩，舌色浅淡虚证胖舌舌淡胖嫩（阴证）脾肾阳虚舌红胖大脾胃湿热或痰热内蕴舌肿胀色红绛心脾热盛，热毒上壅先天性舌血管瘤无全身辩证意义瘦舌瘦薄舌气血阴液不足舌体瘦薄而色淡气血两虚舌体瘦薄而色红绛干燥阴虚火旺，津液耗伤点刺舌舌红而生芒刺气分热盛点刺色鲜红血热内盛，阴虚火旺点刺色绛紫热入营血舌尖生点刺心火亢盛舌边生点刺肝胆火盛舌中生点刺胃肠热盛裂纹舌舌红降而有裂纹热盛伤津舌淡白而有裂纹血虚不润舌淡白胖嫩，边有齿痕又兼见裂纹脾虚湿盛若生来舌面上就有裂沟、裂纹，裂纹中一般有苔覆盖，且无不适感，称先天性舌裂齿痕舌舌淡胖大而润，舌边有齿痕寒湿壅盛，阳虚水湿内停舌质淡红，舌边有齿痕脾虚或气虚舌红而肿胀满口，舌有齿痕湿热痰浊壅滞舌淡红而嫩，舌体不大，边有轻微齿痕先天性齿痕舌舌诊（舌态的表现和临床意义）痿软舌伤阴气血俱虚舌痿软，淡白无华气血俱虚舌痿软，红绛少苔或无苔阴虚火旺，热灼津伤舌绛而痿：阴亏已极舌红干而渐痿肝肾阴亏强硬舌热入心包高热伤津痰浊内阻阴亏已极舌强硬，色红绛少津邪热炽盛舌强硬、胖大兼厚腻苔风痰阻络舌强，语言蹇涩，伴肢麻、眩晕中风（先兆）歪斜舌中风、喑痱、中风颤动舌肝风内动（热盛、阳亢、阴亏、血虚）久病舌淡白，颤动血虚动风新病舌绛，颤动热极生风舌红少津，颤动阴虚动风、肝阳化风酒毒内蕴吐弄舌心脾有热吐舌：疫毒攻心，或正气已绝弄舌：热甚动风先兆小儿智力发育不全短缩舌寒凝筋脉气血俱虚热极伤津痰浊内阻舌短缩，淡白或青紫而湿润寒凝筋脉，或气血俱虚舌短缩而胖，苔黄腻脾虚，痰浊舌短缩，红绛干燥热盛伤津先天性舌系带过短舌诊（苔质的表现和临床意义）薄、厚苔邪正盛衰和邪气深浅薄苔正常舌苔厚苔痰湿、食积、里热由薄转厚：邪气渐盛，表邪入里，为病进。

中诊-脉诊,舌诊

一，脉诊⑪浮脉类：（轻取即得）①浮脉：浮脉轻取即可得，重按稍减而不空，举之泛泛而有余，主表证亦主虚证。

②洪脉：洪脉状如波涛涌，脉大有力来盛衰，主气分热盛。

③濡脉：濡脉浮细无力而软，主虚证和湿困。

④散脉：散脉按之浮无根，至数不齐按难寻，元气离散气将绝。

⑤芤脉：芤脉浮大如按葱，边实内虚中间空，主失血和伤阴。

⑥革脉：革脉切如按鼓皮，中空外坚浮搏指，亡血失精半产病。

⑫沉脉类：（重按始得）①沉脉：沉脉轻取不应重始得，有力里实无里虚，主里证。

②伏脉：伏脉重按着骨寻，甚至不见脉更深，邪闭，厥病和痛极。

③弱脉：弱脉沉细无力软，阳气虚衰气血虚。

④牢脉：牢脉沉弦实大长，阴寒内积疝气症瘕。

⑬迟脉类：（一息不足四至）①迟脉：迟脉一息至唯三，邪热结聚和寒证，有力寒积无力虚。

②缓脉：缓脉一息四至脉怠缓，湿病脾胃虚弱平人。

③涩脉：涩脉细迟往来艰，好似轻刀刮竹秆，精伤血少痰食停，气滞血瘀至痛证。

④结脉：结脉缓而时一止，或是止无定数次，阴盛气结气血亏，寒痰血瘀症瘕聚。

⑭数脉类：（一息五至以上）①数脉：数脉一息五至多，主热证和里虚证，有力实热无力虚热。

②疾脉：疾脉一息七八至，脉来急疾比数快，阳极阴竭元欲脱，热证里虚③促脉：促脉数而时一止，或是止无定数次，阳盛实热气血壅，痰饮宿食和肿痈。

④动脉：动脉如豆短滑数，厥厥动摇关部著，主痛和惊证。

⑮虚脉类：（应指无力）①虚脉：虚脉三部按之空，无力迟大举按松，主气血两虚和虚证。

②细脉：细脉如线应指显，气血两虚湿劳损，③微脉：微脉似有似无极细软，按之欲绝如不见，气血大虚阳衰微。

④代脉：代脉脉来见一止，止无定数良久至，脏气衰微和疼痛，跌扑损伤和惊恐。

⑤短脉：短脉不能满本部，首尾俱短三部缺，有力气郁无力损，主气病⑯实脉类（应指有力）①实脉：实脉充实而有力，见于实证和常人，②滑脉：滑脉流利珠走盘，应指圆滑主实证，痰湿食积和实热，也可青壮年孕妇。

③弦脉：弦脉按之如琴弦，端直而长硬中连，肝胆疼痛和痰饮，疟疾虚劳也可见。

中医考研中诊舌诊脉诊必看重点

中医考研中诊舌诊脉诊必看重点舌诊口诀一、望舌质（一）舌色淡红正常气血调淡白阳虚气血虚红舌湿热与阴虚绛舌阴虚热血瘀青紫寒热瘀酒毒淡紫阴寒与阳虚紫红绛紫热毒盛（二）舌形老属实而嫩属虚胖大水湿痰湿热肿胀心脾热酒毒瘦薄阴虚气血虚点刺热极血分盛裂纹热湿津血虚齿痕脾虚水湿盛（三）舌态痿软伤阴气血虚强硬伤津风痰热入包歪斜肝风夹痰瘀歪斜喑痱中风兆颤动肝风无痰邪吐弄心脾热动风短缩寒热气血痰二、望舌苔（一）苔质薄苔正常与病轻厚苔痰湿热食积润苔正常津未伤滑苔水湿寒痰虚燥苔津伤痰饮瘀糙苔秽浊津伤重腻腐痰浊与食积脓腐内痈与邪毒花剥属胃气阴虚类剥血瘀气血虚胃阴枯竭镜面舌（二）苔色表寒湿热正苔白热证里证苔黄来寒盛热盛苔灰黑舌象重点难点：1. 淡紫而润——寒证2. 绛紫而干——热证3. 气血两虚的舌象：瘦薄舌、痿软舌、短缩舌、淡白舌、类剥苔4. 颤动舌多主肝风内动，无痰邪5. 绛舌薄白苔：①素体阴虚火旺，复感风寒湿邪（见于外感之前）；②表邪未解，邪入营血6. 苔白腻而燥：因湿浊内阻，气不化津所致7. 青舌黄苔：寒湿内盛8. 紫舌白腻苔：酒毒内盛9. 青紫舌黄滑苔：寒凝血脉、宿食内停10. 灰黑苔：主寒盛与热盛，当以润燥辨寒热11. 舌淡白而苔灰黑，干燥如刺，刮之即净：主阳虚寒甚12. 霉酱苔（黄黑色）：①素有湿浊宿食，积久化热；②湿热夹痰脉诊重点28脉分类歌浮洪濡散芤革全沉伏牢弱属沉纲迟缓涩结迟类含数促疾动数纲谈虚纲虚微细代短实有实滑紧长弦重点脉象濡：虚证，湿困缓：湿病，脾胃虚弱，平人细：气血俱虚，湿证弱：阳虚，气血虚芤：失血，伤阴革：亡血，失精，半产，崩漏，阳气外浮动：疼痛，惊恐伏：邪闭，痛极，厥证牢：阴寒内积，疝气，疳积涩：精伤，血少，气滞，血瘀，痰食内停促：阳热亢盛，瘀滞，痰食停滞，脏气衰败，肿痈结：阴盛气结，寒痰瘀血，气血虚衰代：脏气衰微，跌扑损伤，惊恐，疼痛滑：痰湿，食积，湿热，青壮年，孕妇弦：肝胆病，疼痛，痰饮，胃气衰败，老年健康者紧：实寒，疼痛，宿食重点脉象口诀革：精血产漏革阳浮牢：牢里阴寒疝气积涩：精血气血痰食涩促：热瘀痰食脏衰痈结：阴结痰瘀气血虚代：脏衰跌扑惊恐痛滑：痰食热孕青年滑弦：肝胆痛饮胃衰老紧：宿食疼痛实寒紧脉象重点难点1. 主湿、主虚：缓、细、濡2. 主食积：滑、涩、紧、促3. 主气滞血瘀：涩、促、结4. 主气血两虚：虚、细、弱、微、结5. 主痛：伏、动、代、紧、弦无根脉：①釜沸脉：三阳热极，阴液枯竭②鱼翔脉：三阴寒极，亡阳于外，虚阳浮越③虾游脉：三阴寒极，虚阳浮越（孤阳无依，躁动不安）。

舌诊脉诊大纲

舌诊、脉诊复习参考大纲一、舌诊[目的要求]1、掌握舌诊的方法及正常舌象的特征2、掌握舌诊的内容（常见病理舌象的表现和临床意义）。

3、熟悉舌象分析要点。

[基本内容]一、舌诊的方法及正常舌象的特征舌诊的体位，伸舌姿势，诊舌的顺序，诊舌的注意事项等。

正常舌象的特征。

二、掌握舌诊的内容（一）望舌质1．掌握舌色——淡红舌、淡白舌、红舌、绛舌、青紫舌的表现及临庆意义。

2．掌握舌形——老嫩、胖瘦、点刺、裂纹、齿痕等舌形的表现及临床意义。

3．掌握舌态——强硬、歪斜、颤动、短缩等舌态的表现及临床意义。

4．熟悉诊舌下络脉的内容；舌下络脉异常的表现及临床意义。

（二）望舌苔1．掌握苔质——薄厚、润燥、腻腐、剥落等苔质的表现及其临床意义。

2．掌握苔色——白苔、黄苔、灰黑苔等苔色的表现及其临庆意义。

三、舌象分析要点1、舌之神气、胃气的有无2、舌质舌苔的综合分析3、舌象的动态观察[考核知识点]1．舌诊的方法。

2．正常舌象的特征及意义。

3．舌色、舌形、舌态的特征及临床意义。

4．苔质、苔色的特征及临床意义。

5．舌象的分析要点。

二、脉诊[目的要求]1、掌握寸口诊脉的方法。

2、掌握正常脉象的特征，熟悉脉象的生理变异。

3、掌握临床常见脉象的特征和临床意义。

4、熟悉相似脉的鉴别，相兼脉的组合与主病规律。

[基本内容]1、寸口诊法——寸口诊脉的方法，三部九候和分候脏腑。

诊脉的时间、体位、指法、举按寻、平息，现代脉象要素。

2、正常脉象——正常脉象的特征（有胃、有神、有根脉象的特征），脉象的生理变异。

3、临床常见脉象——浮脉、沉脉、迟脉、数脉、实脉、洪脉、细脉、弦脉、紧脉、滑脉、涩脉、促、结、代的特征与临床意义。

4、相似脉的鉴别比较。

相兼脉及其主病规律。

[考核知识点]1．寸口脉诊的方法。

2．正常脉象的特征及生理变异。

3．常见病脉的脉象特征和临床意义。

4．相似脉的鉴别，相兼脉的组合及其主病规律。