协助患者床上移动
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协助患者床上移动操作
各位老师下午好:我们演示的是协助患者床上移动操作。
目标:协作不能自行移动的患者床上一,使患者保持舒适,预防压疮,预防坠积性肺炎。操作者:宋灵
操作前的准备:护士着装整洁,规范,操作者核对医嘱
评估患者:接触患者前按7步洗手法洗手,核对床头牌及手腕带、。请问您是一床的病人王丽嘛?是的,患者意识清醒,无骨折,脊柱疾病,有合作能力,关好门窗,注意保暖,环境安全,舒适适合操作要求。
王丽您好!我是你的管床护士小宋,因为你卧床时间过长,导致身体下滑,为让你舒适,我将为你移动身体。请问你需要解小便嘛?不需要,好的我看看你的伤口,伤口敷料干燥,引流管未脱出。那我在操作过程中你要配合我,【病人回答(可以)】,请问你准备好了吗?【病人回答(准备好啦)】。首先固定床,放下床栏(如病情允许者摇低床头),松盖被,将被子叠于床尾,妥善处理各种管道(必要是松约束带)
协助病人屈膝仰卧位,双脚蹬于床面,将枕头横立于床头,双手反拉床头。护士一手伸入病人肩下,另一手托起病人大腿根部,护士抬起躯干,同时请病人用力挺身上移,移回枕头,为病人盖好盖被,上好床栏,固定引流管或引流袋防止管道扭曲(必要时使用约束带)
下面演示双人移动法:护士分别位于病人两侧,松盖被,移去枕头,嘱病人双腿蹬于床面,双手反拉床头,两位护士手叉如病人肩胛下及臀下互相紧扣,同时用力抬起病人上移。移回枕头,为病人盖好盖被,上好床栏固定引流管或引流袋防止管道扭曲(必要时使用约束带)。整理床单位,视病情摇高床头。
观察患病情,舒适度,皮肤情况。
王丽您好,谢谢你的配合,请问你还有什么需要我帮忙的嘛?【病人回答(没有)】。床头铃我放在你手可触及额地方,如有不适,你可以呼叫我,谢谢你的配合
快速洗手法洗手、记录(如病情变化随时记录)
注意事项:1、遵循节力,安全原则;2、注意患者安全,避免拖拉,保护局部皮肤;3、保持各种管道固定、通畅,防脱管,防堵管;4、护理过程中密切观察病情变化,有异常及时通知医生并处理;5、脊柱疾病/颈部手术者,由专人扶持颈部和头部,保证线性移动;6、骨折患者,由专人妥善固定骨折部位。
操作完毕。