手术区皮肤消毒ppt

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手术区皮肤的消毒和铺巾 PPT

铺单
铺单
手术区铺单法手术区皮肤消毒后，铺无菌单。目的是建立无菌安全区，显露手术切口所必需的最小皮肤区域，其余部分予以遮盖，
以避免和减少术中污染。
现以腹部手术为例，总共铺三层巾单
第一层铺四块无菌巾第二层铺二条中单第三层铺一条洞单
中单
铺单的顺序
无菌规范严谨虚心请教努力进步加油！！
常用的消毒液
注意事项
a) 消毒前检查皮肤有无破损及感染。 b) 污染的消毒液纱布，不能再用来涂擦清洁处，消毒用钳不可放回
手术器械桌。 c) 消毒范围要包括切口周围至少15cm的区域。 d) 消毒者的手勿接触病人的皮肤及其他物品，消毒完毕，应再用75%
乙醇或1‰苯扎溴胺（新洁尔灭）泡手3分钟或涂擦其他消毒剂，然后穿手术衣、戴无菌手套。 e) 面部、口唇和会阴部粘膜、阴囊等处，不能耐受碘酊的刺激，宜用刺激性小的消毒液来代替。如用2％红汞或0．5％碘伏液消毒，以上两种消毒剂都不能与碘接触或混用。 f) 涂擦各种消毒溶液时，应稍用力，以便增加消毒剂渗透力，不留空白区。 g) 碘酒纱球勿蘸过多，以免流散他处，烧伤皮肤。脱碘必须干净。
头及前额
口、唇部手术
面唇、颈及上胸部
颈部手术皮肤消毒范围
上至下唇，下至乳头，两侧至斜方肌前缘。
大家应该也有点累了，稍作休息
大家有疑问的，可以询问和交流
胸部手术皮肤消毒范围
（侧卧位）前后过中线，上至锁骨及上臂1／3处，下过肋缘
上腹部手术
下腹部手术
上至乳头、下至耻骨联合，两上至剑突、下至大腿上1／3，
侧至腋中线
两侧至腋中线
肩
肘
部
部Байду номын сангаас

手术区皮肤消毒(手术室护理实践指南)(可编辑)

醇类消毒剂 75%医用酒精。
过氧化氢类 3%过氧化氢溶液。
胍类0.1%~0.5% 氯己定(洗必泰）
消毒注意事项
根据手术部位、患者年龄、医生需求,参照使用说明书选择、使用。
易燃消毒剂属于危化品类,按照国家危化品管理规范
消毒剂
专人负责、定基数、专柜存放(手术量大的单位可采用专用库房存放)
消毒注意事项
消毒注意事项
消毒时机
应在麻醉完成(除局部麻醉)、体位安置妥当后进行。
结肠造痿口患者
皮肤消毒前应先将造痿部位用无菌纱布覆盖,使之与手术切口及周围区域相隔离,再进行常规皮肤消毒,最后再消毒造口处。
确认消毒质量
范围符合手术部位要求、涂擦均无遗漏、皮肤皱褶、脐、腋下处的消毒规范、消毒液未渗漏床面。
02
消毒原则
03
消毒剂选择婴儿、碘过敏者以及面部、会阴、生殖器等处的消毒,可选0.1%氯己定、 75%酒精、0.1%硫柳汞酊、0.5%水溶性碘剂等。
特殊部位消毒消毒腹部皮肤时,可先将消毒液滴入脐部,待皮肤涂擦完毕后,再将脐部消毒液蘸净。
04
常见皮肤、黏膜消毒剂
碘类消毒剂 0.5%~1%碘伏;2%~3%碘酊
常用皮肤消毒
是用2%~3%碘酊涂擦手术区,待其干燥后以75%医用酒精涂擦2~3遍;或使用0.5%~1%碘伏直接涂擦手术区至少2遍。
消毒注意事项
消毒前
检查消毒区皮肤：是否清洁,有破口或疖肿者应立即告知手术医生。
检查消毒剂：名称、有效期、浓度、质量、开启时间。
防止损伤皮肤：消毒剂使用量适度,不滴为宜;应注意相关部位用垫巾保护。
用于小手术野的消毒。
平行形或叠瓦形消毒

手术区皮肤消毒及铺单法

皮肤过敏或灼伤
消毒剂应选择对皮肤无刺激、无腐蚀性的
产品
消毒完成后，应立即进行铺单，防止皮肤
再次污染
手术区铺单法
2
铺单目的
1
保持手术区无菌环境
2
防止手术过程中污染手
术区
3
便于手术操作和观察
4
保护患者皮肤，减少术后感染风险
铺单方法
铺单原则：无菌、安全、舒适
铺单技巧：平整、无皱褶、无破损
铺单顺序：由上至下，由内至外
铺单注意事项：避免污染、保持无菌环境、注意患者舒适度
注意事项
01
铺单前，确保手术区皮肤已消毒
03
铺单应覆盖手术区及周边，防止污染扩散
02
铺单时，注意无菌操作，避免污染
04
铺单应平整，避免褶皱，确保手术视野清晰
手术区皮肤消毒及铺单法的重要性
3
保障手术安全
ห้องสมุดไป่ตู้
01
手术区皮肤消毒及铺单法是手术安全的重要保障
02
消毒可以防止手术感染，降低手术风险
03
铺单法可以保持手术区的无菌环境，防止手术污染
04
正确的消毒和铺单法可以减少手术并发症，提高手术成功率
降低感染风险
01
02
手术区皮肤消毒及铺单法是手术过程中重要的环节，可以有效降低手术感染风险。
手术区皮肤消毒可以清除皮肤表面的细菌，减少手术过程中细菌的传播。
正确的消毒和铺单可以提高手术效率，缩短手术时间，降低手术成本
谢谢
03
铺单法可以保护手术区域，防止手术过程中细菌的污染。
04
降低感染风险可以减少术后并发症，提高手术成功率和患者

手术皮肤消毒和铺巾PPT课件

两侧至腋中线。
15
常见手术野皮肤消毒范围
• 6.四肢手术：手术区周围消毒、上下各超过一个关节。
• 7.会阴手术：子宫、肛肠。 • 耻骨联合、肛门周围及臀、大腿上1/3内侧。
16
手术铺巾
上腹部手术铺巾方法: 1.四张治疗巾反折二分之一,手持反折部两
端递与手术医生(前三张反折面向外,后一张反折面向内).铺巾顺序:下侧、对侧、上侧、近侧 2.传递四把巾钳固定治疗巾.现在有些手术已经不用巾钳固定，用手术薄膜粘贴手术巾
• 7.治疗巾包裹脚部（超过第一层治疗巾），绷带包裹。
• 8.治疗巾两张覆盖切口上下。
20
侧卧位胸科手术铺巾
1.大单一张，齐切口上缘遮盖头侧。 2.大单一张，齐切口下缘遮盖脐一下。 3.治疗巾4张，反折四分之一，按照会阴、对
侧、头侧、近侧顺序铺于切口周围，显露胸壁切口。 4.铺剖腹单。 5.上下各加盖大单一张。
17
手术铺巾
3.手持剖腹单，将剖腹单口子对准手术切口上方（头对头，尾对尾）对侧交于手术医生，两人同时打开，先开近侧，反折头尾部包裹手部，再以先头侧后尾侧的顺序打开（头侧剖腹单覆盖头架，尾侧剖腹单覆盖无菌托盘）。
4.切口上下各加铺一张治疗巾。无菌托盘也要加盖治疗巾。
18
四肢手术铺巾
• 1.大桌布一张包裹手部，对侧递与手术医生，同时展开铺于患肢下方。
手术皮肤消பைடு நூலகம்和铺巾
手术室
1
手术区皮肤消毒和铺巾
• 手术区皮肤消毒的目的 • 手术区皮肤消毒的方式 • 消毒原则 • 注意事项 • 消毒范围 • 手术铺巾方法 • 常见手术铺巾 • 注意事项
2
手术区皮肤消毒的目的
• 为医院医务人员正确进行患者手术区消毒提供指导建议。清除手术切口处及其周围皮肤上的暂居菌，并抑制常居菌的移动，最大限度减少手术部位相关感染。

《外科手消毒》课件

正确的手消毒可以消灭细菌和病毒，避免手传播感染。
2 保护患者安全
有效的手消毒可以降低术后感染的风险，提高手术成功率。
外科手消毒的步骤
1
适量消毒剂
2
取适量消毒剂，涂抹均匀，包括掌心、
背部、指间、指缝和腕部。
3
湿润双手
用温水湿润双手，避免皮肤干裂，增加手消毒效果。
揉搓双手
按照正确的揉搓方法，将消毒剂搓进皮肤，达到充分消毒效果。
《外科手消毒》PPT课件
外科手消毒是外科手术中至关重要的步骤之一。正确的外科手消毒可以有效预防交叉感染，保护患者的安全。
背景介绍
1 手部菌群
人的手表面存在大量的细菌和其他微生物，有些可引起感染。
2 手术环境
手术室内存在许多病原微生物，手术前的手消毒可以减少感染风险。
手消毒的重要性
1 防止交叉感染
外科手消毒的有效性评估
1 培养物检验
通过培养手部取样，检测细菌和病毒的存在，评估手消毒的有效性。
2 手指自喷试剂
使用特殊试剂，可以在手上喷洒后，通过颜色变化评估消毒剂的效果。
总结与建议
外科手消毒是外科手术中至关重要的环节，要注重每个细节，确保彻底消灭细菌，保护患者的安全。
合适的消毒剂和器械选择
酒精消毒剂
常用于手消毒，能快速杀灭大部分病原菌。
外科手术器械
选择适当的器械，确保消毒剂能充分接触手部各个部位。
常见错误和注意事项
时间不足
手消毒应至少持续30秒，不要匆忙完成。
忽略指缝
指缝是细菌滋生的重要区域，要特别注意清洁和消毒。
重复使用消毒剂
一次性消毒剂的效果更好，不要重复使用已开封的消毒剂。

手术区皮肤消毒及铺单法

酒精消毒：使用75%酒精棉球擦拭皮肤，消毒范围为手术切口周围 10cm
碘酊消毒：使用碘酊棉球擦拭皮肤，消毒范围为手术切口周围5cm
手术区皮肤消毒：使用手术区皮肤消毒液进行喷洒或擦拭，消毒范围为手术切口周围10cm
注意事项
消毒前应先清洁皮肤，去除污垢和油脂
A
消毒剂的浓度和作用时间应
C
符合产品说明书的要求
04
铺单应平整、无皱褶，避免影响手术操作
03
铺单边缘应超过手术区，避免污染
02
铺单顺序：由上至下，由内至外
01
确保手术区皮肤清洁、干燥
手术区皮肤消毒
及铺单法的重要
性
3
降低感染风险
✓ 手术区皮肤消毒可有效减少细菌数量，降低感染风险
✓ 手术区皮肤消毒及铺单法可减少术后并发症，提高手术成功率
消毒完成后，应立即进行铺单，避免污染已消毒的皮肤
E
B 消毒剂应均匀涂抹在皮肤上，避免遗漏
D 消毒过程中应避免污染无菌区域
铺单法
2
铺Байду номын сангаас目的
保持手术区无菌环
境
防止手术过程中污染手术区
保护患者皮肤，减少术后感染风险
便于手术操作和观
察
铺单方法
01
准备无菌单、手术巾、手术铺巾钳等物品
✓ 正确铺单法可保持手术区无菌环境，降低感染风险
12 34
✓ 手术区皮肤消毒及铺单法可降低患者住院时间和医疗费用，提高患者满意度
保护患者安全
预防感染：手术区皮肤消毒及铺单法可以减少手术部位感染的风险，保护患者
安全。
降低并发症：手术区皮肤消毒及铺单法可以降低手术并发症的风险，提高手术

手术区皮肤的消毒

手术区皮肤清洁.
易显禁头适进术伤术导微忌部宜行为口前致镜：部佳感剃感下损位，染毛染可伤：但，（
见皮腋不时备的肤部应间皮破，、在以）口即会手接可，使阴术近降亦是部室手低
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手术区皮肤消毒..
2一Байду номын сангаас
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手术区皮肤消毒范围
1
整理ppt
任何手术都要通过病人一定手术区域的皮肤（或粘膜）作切口，进入病变部位进行操作。为防止皮肤上的细菌进入手术创口内，手术区域一定要做特殊的准备，包括五个步骤：
手术区皮肤清洁
铺无菌巾（单）隔离
无菌巾（单）保护切口
手术区皮肤消毒
切开皮肤前再消毒
2
整理ppt
涂消
擦毒
皮后
肤，
1未
~穿
2
遍，然后准备无菌巾、大单和有孔大被单等。
手术衣和未戴手套前进行。用海绵钳夹折叠纱布
或
棉
球
，
蘸
取
4
整理ppt
由清洁区向相对不清洁区消毒。若是清洁手术，消毒液应自手术中心部位（切口处）向四周涂擦，即通常称之为离心性消毒法。若是肛门会阴及感染伤口的手术，消毒顺序与之相反，即消毒液应由外周向中心部涂擦，通常称之为向心性消毒
1）环形或螺旋形消毒：用于小手术野的消毒。
2）平行形或迭瓦形消毒：用于大手术野的消毒

手术区备皮ppt课件

，清洁皮肤，为手术时
目
皮肤消毒做准备，预防
的
手术后切口感染。
为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能
物品准备
治疗盘内放备皮刀、一次性尿垫、手电、毛刷、治疗碗、弯盘、纱布、卫生纸、棉签、2%肥皂水、 75%酒精、松节油、脸盆放热水，必要时带无菌治疗巾、胸腹带、一次性手套。准备一次性备皮包其余同上。
为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能
（3）乳房手术：上起锁骨上部，下至脐水平，两侧至腋后线，包括同侧上臂、肩和腋窝部（4）胸部手术：上起锁骨上窝，下至脐水平，前过对侧锁骨中线，后过背中线。
为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能
一般手术备皮范围
（1）颅脑手术：全部头皮，前额，两鬓及颈后皮肤，保留眉毛。（2）颈部手术：上自下唇，下至乳头连线，两侧至斜方肌前缘。
为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能
手术切口分类
（1）清洁手术（I类切口）：手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。
为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能
手术切口分类
（2）清洁-污染手术（Ⅱ类切口）：上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手术，或经以上器官的手术，如经口咽部大手术、经阴道子宫切除术、经膀胱前列腺手术，以及开放性骨折或创伤手术。

手术区皮肤的消毒和铺巾 PPT

• 面唇、颈及上胸部
颈部手术皮肤消毒范围
• 上至下唇，下至乳头，
两侧至斜方肌前缘。
胸部手术皮肤消毒范围
• （侧卧位）前后过中线，上至锁骨及上臂1 ／3处，下过肋缘
上腹部手术
下腹部手术
• 上至乳头、下至耻骨联 • 上至剑突、下至大腿上
合，两侧至腋中线
1／3，两侧至腋中线
四肢及脊柱皮肤消毒范围
肩
肘
部手
部
术
手
术
手
部
手
术
膝
足
部
部
手
手
术
术
• 皮肤消毒范围：前至对侧锁骨中线，后至腋后线，上过锁骨及上臂，下过肚脐平行线。如大腿取皮，则大腿过膝，周圈
消毒乳。腺根治手术
前后过中线，上至腋窝，下至腹股沟。
耻骨联合、肛门周围及臀，大腿上1／3内侧。
上至颈部上缘，下至上臂上1／3处和乳头上缘，两侧过腋中线
避免和减少术中污染。
现以腹部手术为例，总共铺三层巾单
第一层铺四块无菌巾
第二层铺二条中单
中单
铺单的顺序
*铺放无菌巾（单）注意事项
• 1．铺巾（单）时，操作者双手应保持在手术台面和腰部平面以上进行，不得进入有菌区。
• 2．无菌巾（单）遮盖范围的大小层次，因手术性质和部位不同而不同，例如：表浅小手术（浅表小肿瘤切除）仅需铺1层无菌巾或小孔巾；稍大手术在手术区周围，一般应有 3～4 层无菌巾单遮盖，其外周至少有2层。
消毒范围
• 至少在已确定手术切口处向四周延展到周 15~20cm的区域。这样即可预防因手术巾移动或手术时病人流汗而污染手术区，也为必要时延长或改变切口留有余