儿童食物过敏ppt课件
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儿童过敏性疾病诊断及治疗专家共识解读PPT课件
接种疫苗
及时接种疫苗可以预防某些感 染性疾病的发生，降低过敏性
疾病的风险。
06 儿童过敏性疾病 的并发症与危害
呼吸系统并发症
哮喘
儿童过敏性疾病中，哮喘是常见的并发症之一， 表现为反复发作的喘息、气促、胸闷等症状。
过敏性鼻炎
过敏性鼻炎也是儿童过敏性疾病的常见并发症， 表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。
过敏性疾病概述
定义
过敏性疾病是一类由于机体对某种或 某些过敏原产生异常免疫反应而导致 的疾病，可累及皮肤、呼吸道、消化 道等多个器官系统。
流支气管哮喘、特应 性皮炎、食物过敏等。不同疾病具有 不同的临床表现和诊断标准。
儿童过敏性疾病发病率逐年上升，成 为全球性的健康问题。遗传因素和环 境因素共同影响疾病的发生和发展。
避免室内吸烟
吸烟会释放大量有害物质，加重儿 童呼吸道过敏症状，应避免在室内 吸烟。
增强儿童免疫力
保证充足睡眠
充足的睡眠有助于儿童免疫系 统的正常运作，提高身体抵抗
力。
均衡饮食
保证儿童摄入均衡的营养，多 食用富含维生素C、E、B等的 食物，如新鲜蔬菜、水果、坚 果等。
适当运动
适当的户外运动和锻炼有助于 提高儿童免疫力，减少过敏性 疾病的发生。
通过解读专家共识，帮助医务人员和家长更好地 了解儿童过敏性疾病的发病原因、临床表现、诊 断和治疗等方面的知识。
规范诊断和治疗流程
提供标准化的诊断和治疗方案，减少误诊和漏诊 ，提高治疗效果。
3
促进多学科合作
强调儿科、皮肤科、呼吸科、耳鼻喉科等多学科 在儿童过敏性疾病诊断和治疗中的协作，提高诊 疗水平。
意事项。
非药物治疗方法
除了药物治疗外，专家还介绍了 非药物治疗方法，如免疫治疗、 物理治疗等，以及这些方法在儿 童过敏性疾病中的应用和效果。
及时接种疫苗可以预防某些感 染性疾病的发生，降低过敏性
疾病的风险。
06 儿童过敏性疾病 的并发症与危害
呼吸系统并发症
哮喘
儿童过敏性疾病中，哮喘是常见的并发症之一， 表现为反复发作的喘息、气促、胸闷等症状。
过敏性鼻炎
过敏性鼻炎也是儿童过敏性疾病的常见并发症， 表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。
过敏性疾病概述
定义
过敏性疾病是一类由于机体对某种或 某些过敏原产生异常免疫反应而导致 的疾病，可累及皮肤、呼吸道、消化 道等多个器官系统。
流支气管哮喘、特应 性皮炎、食物过敏等。不同疾病具有 不同的临床表现和诊断标准。
儿童过敏性疾病发病率逐年上升，成 为全球性的健康问题。遗传因素和环 境因素共同影响疾病的发生和发展。
避免室内吸烟
吸烟会释放大量有害物质，加重儿 童呼吸道过敏症状，应避免在室内 吸烟。
增强儿童免疫力
保证充足睡眠
充足的睡眠有助于儿童免疫系 统的正常运作，提高身体抵抗
力。
均衡饮食
保证儿童摄入均衡的营养，多 食用富含维生素C、E、B等的 食物，如新鲜蔬菜、水果、坚 果等。
适当运动
适当的户外运动和锻炼有助于 提高儿童免疫力，减少过敏性 疾病的发生。
通过解读专家共识，帮助医务人员和家长更好地 了解儿童过敏性疾病的发病原因、临床表现、诊 断和治疗等方面的知识。
规范诊断和治疗流程
提供标准化的诊断和治疗方案，减少误诊和漏诊 ，提高治疗效果。
3
促进多学科合作
强调儿科、皮肤科、呼吸科、耳鼻喉科等多学科 在儿童过敏性疾病诊断和治疗中的协作，提高诊 疗水平。
意事项。
非药物治疗方法
除了药物治疗外，专家还介绍了 非药物治疗方法，如免疫治疗、 物理治疗等，以及这些方法在儿 童过敏性疾病中的应用和效果。
《食物过敏原》课件
其他可能的过敏食物
巧克力
某些调味品和添加剂 酒
咖啡 茶
食物中的隐蔽过敏原
某些加工食品中可能含有过敏 原，如添加了牛奶成分的面包 、饼干等。
某些食品添加剂也可能引起过 敏反应，如防腐剂、色素等。
在餐馆用餐时，由于食材来源 不明或加工过程中可能交叉污 染，也可能导致食物过敏反应 。
03
食物过敏的诊断与检测
提高公众对食物过敏的认知
教育公众
通过媒体、学校和社区活 动等途径，普及食物过敏 的基本知识和预防措施。
提高意识
鼓励公众关注食物过敏的 症状和风险，提高自我保 护意识。
促进交流
建立食物过敏患者和家属 的交流平台，分享经验和 支持。
政策与法规对食物过敏的保障
制定法规
支持研究
制定相关法律法规，规范食品生产和 销售，保障食物过敏患者的权益。
细胞疗法
探索利用细胞疗法治疗食物过敏 ，例如干细胞治疗和细胞免疫治 疗，以修复免疫系统的异常反应
。
药物治疗
研究开发针对食物过敏的特效药 物，包括抑制免疫反应的药物和 抗过敏药物，以缓解过敏症状。
食物过敏的预防策略研究
饮食教育
01
开展针对食物过敏的饮食教育，提高公众对食物过敏的认识和
预防意识。
食品标识与监管
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW ERA
05
食物过敏的社会影响与应对策略
食物过敏对个人和社会的影响
01
02
03
影响生活质量
食物过敏可能导致皮肤瘙 痒、呼吸困难等不适症状 ，影响生活质量。
心理压力
长期的食物过敏可能给患 者带来心理压力，影响心 理健康。
食物过敏课件PPT
食物过敏的诊断与治疗
REPORTING
食物过敏的诊断方法
皮肤点刺试验
通过将少量过敏原注入皮肤，观察皮肤反应，判断是否对某种食 物过敏。
血清特异性IgE检测
通过检测血液中针对特定食物的IgE抗体，判断是否对某种食物过 敏。
食物激发试验
让患者摄入少量过敏原，观察是否出现过敏症状，以确定过敏原。
食物过敏的治疗方法
食物过敏的流行病学
发病率
预防与控制
食物过敏的发病率呈逐年上升趋势， 特别是在儿童中更为常见。
目前还没有彻底治愈食物过敏的方法 ，但可以通过避免过敏食物和加强过 敏管理来预防和控制症状的发生。
地域差异
不同地区的食物过敏发病率存在差异 ，可能与当地的食物消费习惯和环境 因素有关。
PART 02
食物过敏的起因与机制
症状
常见症状包括皮肤瘙痒、荨麻疹 、呼吸急促、喉咙肿胀、呕吐、 腹泻等，严重时可能导致休克甚 至死亡。
食物过敏的常见类型
01
02
03
牛奶过敏
对牛奶中的蛋白质产生过 敏反应，常见症状包括腹 泻、呕吐、皮疹等。
花生过敏
对花生中的蛋白质产生过 敏反应，严重时可导致休 克甚至死亡。
海鲜过敏
对海鲜中的蛋白质产生过 敏反应，常见症状包括皮 肤瘙痒、荨麻疹、呼吸急 促等。
注意食品标签
在购买食品时，仔细查看食品标 签，确保不购买含有过敏原的食
品。
提高免疫力
保持健康的生活方式，包括均衡 饮食、适量运动和充足的睡眠， 有助于提高身体免疫力，降低食
物过敏的风险。
PART 04
特殊人群的食物过敏问题
REPORTING
儿童食物过敏
症状识别
REPORTING
食物过敏的诊断方法
皮肤点刺试验
通过将少量过敏原注入皮肤，观察皮肤反应，判断是否对某种食 物过敏。
血清特异性IgE检测
通过检测血液中针对特定食物的IgE抗体，判断是否对某种食物过 敏。
食物激发试验
让患者摄入少量过敏原，观察是否出现过敏症状，以确定过敏原。
食物过敏的治疗方法
食物过敏的流行病学
发病率
预防与控制
食物过敏的发病率呈逐年上升趋势， 特别是在儿童中更为常见。
目前还没有彻底治愈食物过敏的方法 ，但可以通过避免过敏食物和加强过 敏管理来预防和控制症状的发生。
地域差异
不同地区的食物过敏发病率存在差异 ，可能与当地的食物消费习惯和环境 因素有关。
PART 02
食物过敏的起因与机制
症状
常见症状包括皮肤瘙痒、荨麻疹 、呼吸急促、喉咙肿胀、呕吐、 腹泻等，严重时可能导致休克甚 至死亡。
食物过敏的常见类型
01
02
03
牛奶过敏
对牛奶中的蛋白质产生过 敏反应，常见症状包括腹 泻、呕吐、皮疹等。
花生过敏
对花生中的蛋白质产生过 敏反应，严重时可导致休 克甚至死亡。
海鲜过敏
对海鲜中的蛋白质产生过 敏反应，常见症状包括皮 肤瘙痒、荨麻疹、呼吸急 促等。
注意食品标签
在购买食品时，仔细查看食品标 签，确保不购买含有过敏原的食
品。
提高免疫力
保持健康的生活方式，包括均衡 饮食、适量运动和充足的睡眠， 有助于提高身体免疫力，降低食
物过敏的风险。
PART 04
特殊人群的食物过敏问题
REPORTING
儿童食物过敏
症状识别
牛奶蛋白过敏(CMPA)的诊断与治疗PPT课件
– 腹泻: 食用后2-6 小时
大多数牛乳蛋白过敏婴儿在1月龄之内出现症状
Host et al., Allergy 1990 9
口腔过敏综合征 咽/ 唇 /舌 水肿 / 搔痒
喘息 哮喘 咳嗽 鼻炎
食物过敏: 症状
湿疹 搔痒 皮疹 荨麻疹 水肿 干燥
腹泻 直肠出血
呕吐 拒食 生长发育迟缓 反流 便秘 腹痛
牛奶蛋白过敏（CMPA） 的诊断与治疗
陈同辛 上海交通大学附属儿童医院
上海市儿童医院
1
牛奶蛋白过敏或不耐受（CMPA/I）发生率
➢ 在婴儿和低龄儿童CMPA/I是最常见的 食物不良反应
➢ 5%-15%儿童存在 着疑似CMPA/I的 症状
➢ 发病率实际为2%-3% （激发试验结果）
2
1749婴儿（1年中出生） 117（6.7%）CMPA/I疑似症状
易激惹 肠绞痛 拒食 生长发育障碍 呕吐 反流 缺铁性贫血 呼吸暂停/婴儿猝死综合 征 喘息 睡眠障碍
protein; CMPA/I, cow’s milk protein allergy/intolerance. Some 117/1749 (6.7%) had symptoms
suggestive of cow’s milk protein allergy/intolerance (CMPA/I) during the first year of life. Based on
6
CMPA/I的预后（3）
Host A, et al. Clinical course of cow’s milk protein allergy/ intolerance and atopic diseases in childhood. Pediatr Allergy Immunol, 2019, 13(Suppl. 15): 23–28
大多数牛乳蛋白过敏婴儿在1月龄之内出现症状
Host et al., Allergy 1990 9
口腔过敏综合征 咽/ 唇 /舌 水肿 / 搔痒
喘息 哮喘 咳嗽 鼻炎
食物过敏: 症状
湿疹 搔痒 皮疹 荨麻疹 水肿 干燥
腹泻 直肠出血
呕吐 拒食 生长发育迟缓 反流 便秘 腹痛
牛奶蛋白过敏（CMPA） 的诊断与治疗
陈同辛 上海交通大学附属儿童医院
上海市儿童医院
1
牛奶蛋白过敏或不耐受（CMPA/I）发生率
➢ 在婴儿和低龄儿童CMPA/I是最常见的 食物不良反应
➢ 5%-15%儿童存在 着疑似CMPA/I的 症状
➢ 发病率实际为2%-3% （激发试验结果）
2
1749婴儿（1年中出生） 117（6.7%）CMPA/I疑似症状
易激惹 肠绞痛 拒食 生长发育障碍 呕吐 反流 缺铁性贫血 呼吸暂停/婴儿猝死综合 征 喘息 睡眠障碍
protein; CMPA/I, cow’s milk protein allergy/intolerance. Some 117/1749 (6.7%) had symptoms
suggestive of cow’s milk protein allergy/intolerance (CMPA/I) during the first year of life. Based on
6
CMPA/I的预后（3）
Host A, et al. Clinical course of cow’s milk protein allergy/ intolerance and atopic diseases in childhood. Pediatr Allergy Immunol, 2019, 13(Suppl. 15): 23–28
牛奶蛋白过敏诊断及治疗ppt课件
过敏反应 休克、严重代谢性酸中毒，呕 吐，腹泻（食物诱导性小肠结 肠炎综合征，FPIES）
儿童
吞咽困难、食物嵌塞 反流 消化不良、腹痛 恶心，呕吐 厌食，早饱 腹泻±蛋白质丢失或便血 便秘 大便OB（+） 缺铁性贫血
速发反应 数min-2h
呕吐
流涕 喘息 非感染性慢性咳嗽
喘息或喘鸣 呼吸困难
荨麻疹（非感染、药物等）荨麻疹
婴儿牛奶蛋白过敏的 诊断与治疗
2021/3/23
内容
01 牛奶蛋白过敏概述 02 牛奶蛋白过敏诊断 03 牛奶蛋白过敏治疗
2021/3/23
过敏 － 困扰全球儿童的健康问题
2021/3/23
食物过敏
90%以上食物过敏由以下8类食物引起
牛奶 鸡蛋 鱼 小麦
花生 大豆 甲壳类海鲜（虾、蟹和贝类等） 坚果
可疑CMPA患儿，确定以下重要内容 症状发生的时间、特性和频率 牛奶摄入与症状发生的时间 暴露的方式（食入、吸入、皮肤接触） 导致症状发生所需要摄入的牛奶量 外在因素（如运动、情绪紧张）对临床表现的影响等
近50%病例病史采集可被双盲对照食物激发实验证实 对速发型的诊断价值更大
2021/3/23
CMPA的诊断方法
2021/3/23
非IgE介导的迟发反应：大于2小时甚至1周以后，包括皮 肤反应（中-重度特应性皮炎）、呼吸道反应、胃肠道反 应（慢性腹泻、便秘、肠绞痛、呕吐、胃食管反流病、蛋 白质丢失性肠病、食物蛋白介导的肠炎综合征）。
混合介导：速发及迟发反应并存，表现为嗜酸细胞性食管 炎、嗜酸细胞性胃肠病等，同一病人可出现速发与迟发反 应两者并存。
特应性湿疹
血管性水肿
血管性水肿（嘴唇、眼睑）
过敏反应
儿童
吞咽困难、食物嵌塞 反流 消化不良、腹痛 恶心，呕吐 厌食，早饱 腹泻±蛋白质丢失或便血 便秘 大便OB（+） 缺铁性贫血
速发反应 数min-2h
呕吐
流涕 喘息 非感染性慢性咳嗽
喘息或喘鸣 呼吸困难
荨麻疹（非感染、药物等）荨麻疹
婴儿牛奶蛋白过敏的 诊断与治疗
2021/3/23
内容
01 牛奶蛋白过敏概述 02 牛奶蛋白过敏诊断 03 牛奶蛋白过敏治疗
2021/3/23
过敏 － 困扰全球儿童的健康问题
2021/3/23
食物过敏
90%以上食物过敏由以下8类食物引起
牛奶 鸡蛋 鱼 小麦
花生 大豆 甲壳类海鲜（虾、蟹和贝类等） 坚果
可疑CMPA患儿，确定以下重要内容 症状发生的时间、特性和频率 牛奶摄入与症状发生的时间 暴露的方式（食入、吸入、皮肤接触） 导致症状发生所需要摄入的牛奶量 外在因素（如运动、情绪紧张）对临床表现的影响等
近50%病例病史采集可被双盲对照食物激发实验证实 对速发型的诊断价值更大
2021/3/23
CMPA的诊断方法
2021/3/23
非IgE介导的迟发反应：大于2小时甚至1周以后，包括皮 肤反应（中-重度特应性皮炎）、呼吸道反应、胃肠道反 应（慢性腹泻、便秘、肠绞痛、呕吐、胃食管反流病、蛋 白质丢失性肠病、食物蛋白介导的肠炎综合征）。
混合介导：速发及迟发反应并存，表现为嗜酸细胞性食管 炎、嗜酸细胞性胃肠病等，同一病人可出现速发与迟发反 应两者并存。
特应性湿疹
血管性水肿
血管性水肿（嘴唇、眼睑）
过敏反应
婴幼儿食物过敏PPT课件
近年研究提示诱导婴儿产生黏膜免疫耐受的关 键时期可能在4～6月龄。因此6月龄后引入固 体食物能否预防特应性疾病的发生尚存在争议。
目前趋向改为生后4～6个月内引入固体食物。
45
6.益生菌
虽然可减少近期湿疹的发生，但并不能 有效预防其他过敏性疾病及食物过敏。
46
小结
婴幼儿食物过敏发病在逐渐增多； 临床中应注意识别与诊断食物过敏； 食物过敏的干预与预防主要为回避致敏
9
高危因素
遗传因素
遗传状态
父母相同过敏原 父母皆过敏 父母之一过敏 父母均无过敏
子代发生过敏几率
60%～80% 40%～60% 20%～40% 5%～15%
10
环境因素
剖宫产
烟草暴露
遗传
喂养不当
其他…
接触宠物
11
高危儿
本身具有特应质、或合并其他过敏性疾 病、或具有过敏性疾病家族史者(如湿疹、 哮喘、变应性鼻炎、特应性皮炎、食物 过敏等)和曾发生食物或环境过敏原致敏 的儿童。
母亲哺乳期饮食干预可短期降低湿疹发 生率或严重程度外，不能减少后期过敏 性疾病发生；
为避免母亲、胎儿或婴儿营养不良，不 推荐控制母亲妊娠期、哺乳期饮食以预 防。
41
纯母乳喂养
对特应性疾病高危儿，应纯母乳喂养至 少4个月，有助于降低2岁内儿童特应性 皮炎及牛奶过敏的累积发病率。
2011美国AAP与2008欧洲EAACI推荐 预防婴儿食物过敏的措施之一是生后4～ 6个月的纯母乳喂养。
对疑似患者，应回避可疑食物1～2周。 如果症状未改善，则食物变态反应可能 性不大。若症状改善，则行可疑食物激 发试验。
30
6.皮肤斑贴试验
对迟发变态反应具有较好的特异性与敏 感性，对考虑存在迟发型过敏反应的婴 儿，皮肤试验及血清slgE检测不能确定 过敏原者可采用。
目前趋向改为生后4～6个月内引入固体食物。
45
6.益生菌
虽然可减少近期湿疹的发生，但并不能 有效预防其他过敏性疾病及食物过敏。
46
小结
婴幼儿食物过敏发病在逐渐增多； 临床中应注意识别与诊断食物过敏； 食物过敏的干预与预防主要为回避致敏
9
高危因素
遗传因素
遗传状态
父母相同过敏原 父母皆过敏 父母之一过敏 父母均无过敏
子代发生过敏几率
60%～80% 40%～60% 20%～40% 5%～15%
10
环境因素
剖宫产
烟草暴露
遗传
喂养不当
其他…
接触宠物
11
高危儿
本身具有特应质、或合并其他过敏性疾 病、或具有过敏性疾病家族史者(如湿疹、 哮喘、变应性鼻炎、特应性皮炎、食物 过敏等)和曾发生食物或环境过敏原致敏 的儿童。
母亲哺乳期饮食干预可短期降低湿疹发 生率或严重程度外，不能减少后期过敏 性疾病发生；
为避免母亲、胎儿或婴儿营养不良，不 推荐控制母亲妊娠期、哺乳期饮食以预 防。
41
纯母乳喂养
对特应性疾病高危儿，应纯母乳喂养至 少4个月，有助于降低2岁内儿童特应性 皮炎及牛奶过敏的累积发病率。
2011美国AAP与2008欧洲EAACI推荐 预防婴儿食物过敏的措施之一是生后4～ 6个月的纯母乳喂养。
对疑似患者，应回避可疑食物1～2周。 如果症状未改善，则食物变态反应可能 性不大。若症状改善，则行可疑食物激 发试验。
30
6.皮肤斑贴试验
对迟发变态反应具有较好的特异性与敏 感性，对考虑存在迟发型过敏反应的婴 儿，皮肤试验及血清slgE检测不能确定 过敏原者可采用。
中国儿童食物过敏循证指南解读PPT课件
03
发病率
全球范围内，食物过敏发 病率呈上升趋势，尤其在 儿童群体中更为显著。
常见致敏食物
牛奶、鸡蛋、花生、大豆 、小麦、鱼、甲壳类动物 和坚果等是常见的致敏食 物。
地域差异
不同国家和地区的食物过 敏发病率和致敏食物谱存 在差异。
儿童食物过敏特点
发病率高
儿童食物过敏发病率高于成人，且随年龄增长逐渐下降。
中国儿童食物过敏循证指南 解读
汇报人：xxx 2023-12-14
contents
目录
• 引言 • 食物过敏基本概念及流行病学特点 • 诊断方法与标准 • 治疗策略与措施 • 预防措施与建议 • 指南实施挑战与应对策略
01
引言
食物过敏现状及影响
食物过敏发病率
食物过敏对儿童的影响
近年来，中国儿童食物过敏发病率呈 上升趋势，严重影响儿童健康和生活 质量。
。
逐步引入过敏食物
在医生指导下，逐步引入过敏 食物，观察孩子的反应，实现
免疫耐受。
补充营养素
如维生素D、钙等，确保过敏 儿童获得全面的营养支持。
05
预防措施与建议
家庭环境改善措施
避免暴露于过敏原
保持家庭环境清洁，定期清洗地 毯、窗帘等，减少尘螨、宠物皮
屑等过敏原的暴露。
合理选择食物
尽早引入多样化食物，促进免疫耐 受。对于过敏高风险儿童，应在医 生指导下合理规避过敏原。
临床表现多样
儿童食物过敏的临床表现包括皮肤症状（如湿疹、荨麻疹）、消化道 症状（如呕吐、腹泻）、呼吸道症状（如哮喘、鼻炎）等。
诊断困难
由于儿童食物过敏症状多样且不典型，诊断较为困难，需结合病史、 体格检查和实验室检查进行综合判断。
食物过敏(1)-课件
• 对多种食物过敏的幼儿，可选用低敏饮食 配方，如谷类、羊肉、黄瓜、梨、香蕉、 菜籽油等。
七、预后
• 1、母亲妊娠及哺乳期干预 • 控制母亲妊娠期、哺乳期饮食可预防婴儿
过敏性疾病，如花生过敏和特应性皮炎； • 也有研究，此种饮食干预对减少儿童期过
敏没有帮助，为避免母亲、胎儿或婴儿的 营养不良，目前不推荐控制母亲妊娠期、 哺乳期的饮食
儿童食物过敏
定义
• 食物过敏：免疫机制介导的食物不良反应， 即食物蛋白引起的异常或过强的免疫反应， 可由IgE或非IgE介导。表现为一疾病群， 症状可累及皮肤、呼吸、消化、心血管等 系统。
• 《中华儿科杂志》婴幼儿食物过敏诊治建 议
现状
过敏性疾病累及约25%的儿童； 发达国家儿童食物过敏的儿童患病率约3-6% 美国近十年食物过敏的儿童患病率上升18% 重庆（0-24个月婴幼儿的食物过敏检出率） 1999年：3.5%-5.1% 2009年：7.0%-9.2%
• 症状反复出现或常规治疗无效时（如反复 不明原因腹泻时）应考虑排除食物过敏。
牛奶过敏的临床表现
• 1、轻~中度牛奶过敏：具有1种或多种下述 症状者
• 胃肠道：反复反流、呕吐腹泻、便秘（伴或不伴 肛周皮疹）、便血、缺铁性贫血
• 皮肤：特异性皮炎、唇或眼睑肿胀、血管性水肿、 非感染性荨麻疹
• 呼吸系统：非感染性流涕、慢性咳嗽及喘息。 • 一般情况：持续肠痉挛（每天3h，每周3次，持
同时选用可保证婴儿生长发育的其他食物 • 为避免长期回避造成的儿童营养不良或过
早接触致敏食物，建议每3-6个月重新评估。 • 对有过敏性休克、坚果或海产品过敏、曾
发生严重过敏症状的儿童，饮食回避的时 间应适当延长
• （2）食物替代品 • 人奶喂养的牛奶过敏婴儿，建议继续人乳喂养，
七、预后
• 1、母亲妊娠及哺乳期干预 • 控制母亲妊娠期、哺乳期饮食可预防婴儿
过敏性疾病，如花生过敏和特应性皮炎； • 也有研究，此种饮食干预对减少儿童期过
敏没有帮助，为避免母亲、胎儿或婴儿的 营养不良，目前不推荐控制母亲妊娠期、 哺乳期的饮食
儿童食物过敏
定义
• 食物过敏：免疫机制介导的食物不良反应， 即食物蛋白引起的异常或过强的免疫反应， 可由IgE或非IgE介导。表现为一疾病群， 症状可累及皮肤、呼吸、消化、心血管等 系统。
• 《中华儿科杂志》婴幼儿食物过敏诊治建 议
现状
过敏性疾病累及约25%的儿童； 发达国家儿童食物过敏的儿童患病率约3-6% 美国近十年食物过敏的儿童患病率上升18% 重庆（0-24个月婴幼儿的食物过敏检出率） 1999年：3.5%-5.1% 2009年：7.0%-9.2%
• 症状反复出现或常规治疗无效时（如反复 不明原因腹泻时）应考虑排除食物过敏。
牛奶过敏的临床表现
• 1、轻~中度牛奶过敏：具有1种或多种下述 症状者
• 胃肠道：反复反流、呕吐腹泻、便秘（伴或不伴 肛周皮疹）、便血、缺铁性贫血
• 皮肤：特异性皮炎、唇或眼睑肿胀、血管性水肿、 非感染性荨麻疹
• 呼吸系统：非感染性流涕、慢性咳嗽及喘息。 • 一般情况：持续肠痉挛（每天3h，每周3次，持
同时选用可保证婴儿生长发育的其他食物 • 为避免长期回避造成的儿童营养不良或过
早接触致敏食物，建议每3-6个月重新评估。 • 对有过敏性休克、坚果或海产品过敏、曾
发生严重过敏症状的儿童，饮食回避的时 间应适当延长
• （2）食物替代品 • 人奶喂养的牛奶过敏婴儿，建议继续人乳喂养，
小儿过敏症健康教育PPT课件
免疫治疗
在某些情况下，可以考虑进行过敏原特异性 免疫治疗。
这种治疗方法可以帮助提高对过敏源的耐受 性，需在专业医院进行。
小儿过敏症的治疗
家庭护理
在日常生活中，注意观察孩子的状态，及时 处理过敏反应。
可准备应急药物，如肾上腺素自动注射器， 以备不时之需。
小儿过敏症的管理与随访
小儿过敏症的管理与随访 定期检查
定期带孩子去医院进行过敏原检测和健康评估。
通过专业检测可以更准确地了解过敏源和症状变 化。
小儿过敏症的管理与随访
家长教育
提高家长对过敏症的认识，学习如何应对突发情 况。
参加相关的健康教育课程，可以帮助家长更好地 照顾孩子。
小儿过敏症的管理与随访
心理支持
关注儿童的心理健康，过敏症可能对孩子的社交 和情绪产生影响。
这些症状通常在食用过敏食物后短时间内发 生。
如何预防小儿过敏症
如何预防小儿过敏症
避免过敏源
了解并尽量避免已知的过敏源，如特定食物、花 粉等。
家长应定期记录和观察孩子的反应，以识别潜在 的过敏源。
如何预防小儿过敏症 环境管理
保持家庭环境清洁，定期清洗床上用品，减少尘 螨和霉菌的滋生。
使用空气净化器和定期通风可以改善空气质量。
什么是小儿过敏症
类型
常见的过敏症类型包括食物过敏、呼吸道过敏（ 如哮喘）、皮肤过敏（如湿疹）等。
每种类型的过敏源不同，导致的症状和处理方式 也有所不同。
什么是小儿过敏症
流行病学
近年来，小儿过敏症的发病率逐渐上升，尤其是 在城市地区。
根据研究，约有6-8%的儿童受到不同形式的过敏 症影响。
小儿过敏症的症状
小儿过敏症健康教育
演讲儿过敏症的症状 3. 如何预防小儿过敏症 4. 小儿过敏症的治疗 5. 小儿过敏症的管理与随访
在某些情况下，可以考虑进行过敏原特异性 免疫治疗。
这种治疗方法可以帮助提高对过敏源的耐受 性，需在专业医院进行。
小儿过敏症的治疗
家庭护理
在日常生活中，注意观察孩子的状态，及时 处理过敏反应。
可准备应急药物，如肾上腺素自动注射器， 以备不时之需。
小儿过敏症的管理与随访
小儿过敏症的管理与随访 定期检查
定期带孩子去医院进行过敏原检测和健康评估。
通过专业检测可以更准确地了解过敏源和症状变 化。
小儿过敏症的管理与随访
家长教育
提高家长对过敏症的认识，学习如何应对突发情 况。
参加相关的健康教育课程，可以帮助家长更好地 照顾孩子。
小儿过敏症的管理与随访
心理支持
关注儿童的心理健康，过敏症可能对孩子的社交 和情绪产生影响。
这些症状通常在食用过敏食物后短时间内发 生。
如何预防小儿过敏症
如何预防小儿过敏症
避免过敏源
了解并尽量避免已知的过敏源，如特定食物、花 粉等。
家长应定期记录和观察孩子的反应，以识别潜在 的过敏源。
如何预防小儿过敏症 环境管理
保持家庭环境清洁，定期清洗床上用品，减少尘 螨和霉菌的滋生。
使用空气净化器和定期通风可以改善空气质量。
什么是小儿过敏症
类型
常见的过敏症类型包括食物过敏、呼吸道过敏（ 如哮喘）、皮肤过敏（如湿疹）等。
每种类型的过敏源不同，导致的症状和处理方式 也有所不同。
什么是小儿过敏症
流行病学
近年来，小儿过敏症的发病率逐渐上升，尤其是 在城市地区。
根据研究，约有6-8%的儿童受到不同形式的过敏 症影响。
小儿过敏症的症状
小儿过敏症健康教育
演讲儿过敏症的症状 3. 如何预防小儿过敏症 4. 小儿过敏症的治疗 5. 小儿过敏症的管理与随访
儿童食物过敏的防治课件
肠道相关淋巴组织(GALT) 构成全身 70-80% 的免 疫细胞
肠道是人体在自然条件下接触抗原最多的
肠道细胞和有益菌之间的相互作用是肠道免疫功 能发育和刺激免疫应答的基础
被动免疫
主动免疫
• 新生儿在子宫内几乎不 接触抗原，其免疫细胞 不成熟。
• 新生儿刚出生时以被动 免疫方式（发炎巨噬细 胞、嗜中性粒细胞）清 除外来抗原。
特异性IgE检查
未改善
改善
特异性. IgE 阴性
特异性. IgE 阳性
口服牛奶蛋白标准激収实验 (开放式, 单个 和/或双盲，见正文)
阴性
阳性
恢复牛奶蛋白饮食
治疗性食物回避
记录基本症状和食谱两周
回避可疑的食物2周 症状没有明显改善，那么病人主诉未必与该食物有关，或许 存在其它原因
症状改善，那么进一步进行激发试验，包括开放性激发试验 （open challenge test）和双盲安慰剂激发试验(double-blind placebo–control challenge test)，后者是诊断食物过敏的“金 标准”
症状再现：
膳食中回避CMP持续年龄到 9 试验
病史，查体，实验室检查
诊断性食物回避 速収性和迟収性反应(e.g. 返流, 特应性湿疹): 1 – 2周
胃肠道反应(e.g. 腹泻，便秘): 2 - 4 周
过敏性休克 或
明确的速収型反应
去除牛奶蛋白 &
延迟性呕吐，通常发生在进食后1-3h，腹 泻，有或无便血，腹胀，生长发育障碍
细胞介导
腹泻或脂肪泻, 腹胀，体重减轻或生长发 育障碍，有或无恶心、呕吐
疾病
机制
急性荨麻疹和血管性水肿 IgE-介导
儿童特应性皮炎相关食物过敏诊断与管理专家共识解读PPT课件
06
长期随访与预后评估体系建设
长期随访意义和价值
监测病情变化
通过长期随访，定期评估患者的皮损状况、瘙痒程度和生活质量 ，有助于及时发现病情变化。
调整治疗方案
长期随访过程中，医生可以根据患者的病情变化，调整治疗方案， 以达到更好的治疗效果。
提高患者依从性
长期随访可以加强医生与患者之间的沟通，提高患者对治疗的依从 性和信心。
切。
目的
通过专家共识，为临床医生提供儿 童特应性皮炎相关食物过敏的诊断 与管理指导，提高患儿的生活质量 。
重要性
共识的制定有助于规范临床实践， 推动儿童特应性皮炎与食物过敏领 域的研究和发展。
02
食物过敏诊断方法
皮肤点刺试验
原理
将可疑食物蛋白提取液刺 入皮肤，观察是否出现过 敏反应。
优点
操作简便，费用较低，适 用于筛查多种食物过敏。
皮肤斑贴试验
将可疑致敏物质敷贴于患者皮肤上，根据皮肤对接触物的反应判断是否对某种物质过敏。
诊断标准及鉴别诊断
诊断标准
根据临床表现、家族史、辅助检查指标等进行综合判断。特应性皮炎相关食物过敏的诊 断需满足以下条件：具有特应性皮炎病史；可疑食物过敏史；食物激发试验阳性或血清
特异性IgE抗体阳性。
鉴别诊断
营养替代方案制定与实施
寻找替代食物
01
在避免过敏食物的同时，应寻找具有相似营养价值的替代食物ຫໍສະໝຸດ ，以确保患儿获得均衡的营养。
营养补充剂
02
在必要时，可在医生或营养师的建议下使用营养补充剂，以弥
补因回避过敏食物而导致的营养不足。
定期评估营养状况
03
应定期监测患儿的生长发育和营养状况，及时调整饮食计划。
宝宝过敏介绍演示培训课件(1)
宝宝过敏介绍演示培训课件一、教学内容本节课内容选自《儿童常见病预防与护理》教材第四章第二节，主题为“宝宝过敏介绍”。
详细内容包括：过敏的定义、宝宝常见的过敏类型、过敏原因、过敏症状、家庭护理方法及预防措施。
二、教学目标1. 理解过敏的概念，掌握宝宝常见过敏类型的识别方法。
2. 学会分析过敏原因，了解过敏症状，提高家庭护理能力。
3. 培养学生关爱宝宝健康，预防过敏发生的意识。
三、教学难点与重点教学难点：宝宝过敏原因的分析、过敏症状的识别及家庭护理方法。
教学重点：过敏的定义、宝宝常见过敏类型的识别、预防过敏的方法。
四、教具与学具准备1. 教具：PPT课件、实物展示（如过敏原、过敏症状图片等）。
2. 学具：笔记本、笔、教材。
五、教学过程1. 导入：通过展示一位宝宝因过敏而痛苦的表情，引发学生对过敏的关注，进而导入本节课内容。
2. 知识讲解：① 过敏的定义：过敏是人体对某些物质（如花粉、尘螨、食物等）产生的异常免疫反应。
② 宝宝常见过敏类型：皮肤过敏、呼吸道过敏、消化道过敏等。
③ 过敏原因：遗传、环境、饮食、生活习惯等。
④ 过敏症状：皮肤瘙痒、红肿、呼吸道症状（如咳嗽、喷嚏等）、消化道症状（如腹泻、呕吐等）。
3. 实践情景引入：请学生分享自己或身边的宝宝过敏经历，讨论过敏原因、症状及家庭护理方法。
4. 例题讲解：分析一道关于宝宝过敏原因的例题，引导学生运用所学知识解决问题。
5. 随堂练习：让学生列举三种宝宝常见的过敏类型，并分析其可能的原因。
6. 家庭护理方法及预防措施：介绍家庭护理方法，如避免接触过敏原、保持室内清洁、合理饮食等，并强调预防过敏的重要性。
六、板书设计1. 过敏的定义2. 宝宝常见过敏类型3. 过敏原因4. 过敏症状5. 家庭护理方法及预防措施七、作业设计1. 作业题目：请结合所学内容，分析一位宝宝皮肤过敏的原因，并提出相应的家庭护理措施。
答案示例：原因：花粉、尘螨等过敏原导致皮肤过敏。
儿童过敏性疾病ppt课件
特异性IgE测定
1．放射变应原吸附剂试验 （radioallergosorbent test, RAST） 载体-过敏原+待检血清 Ag-IgE+同位素标
记的抗人IgE 固相放射性计数与标本IgE含量成正比 特异性强、敏感性高、影响因素少、对患
者安全、与皮试和支气管激发试验的符 合外率高、有助于寻找过敏原 2．ELISA法 间接法
体外试验
◆总IgE测定 方法：双抗体夹心法、放射免疫吸附剂试验（RIST
）、ELISA、化学发光法等 影响总IgE水平的因素：年龄、性别、种族、寄生虫
感染等
总IgE水平高不一定是过敏 过敏者总IgE水平不一定高
“雪亮工程"是以区（县）、乡（镇） 、村（ 社区） 三级综 治中心 为指挥 平台、 以综治 信息化 为支撑 、以网 格化管 理为基 础、以 公共安 全视频 监控联 网应用 为重点 的“群 众性治 安防控 工程” 。
皮内试验
◆只有在皮肤点刺试验阴性而没有更高浓度 的变应原提取物可供使用时才进行
◆阳性反应：风团
“雪亮工程"是以区（县）、乡（镇） 、村（ 社区） 三级综 治中心 为指挥 平台、 以综治 信息化 为支撑 、以网 格化管 理为基 础、以 公共安 全视频 监控联 网应用 为重点 的“群 众性治 安防控 工程” 。
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Ⅰ型超敏反应
naphylaxis
• 特点： 1. 主要参与抗体是IgE 2. 发生迅速（速发型超敏反应） 3. 有明显的个体差异及遗传倾向
1．放射变应原吸附剂试验 （radioallergosorbent test, RAST） 载体-过敏原+待检血清 Ag-IgE+同位素标
记的抗人IgE 固相放射性计数与标本IgE含量成正比 特异性强、敏感性高、影响因素少、对患
者安全、与皮试和支气管激发试验的符 合外率高、有助于寻找过敏原 2．ELISA法 间接法
体外试验
◆总IgE测定 方法：双抗体夹心法、放射免疫吸附剂试验（RIST
）、ELISA、化学发光法等 影响总IgE水平的因素：年龄、性别、种族、寄生虫
感染等
总IgE水平高不一定是过敏 过敏者总IgE水平不一定高
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皮内试验
◆只有在皮肤点刺试验阴性而没有更高浓度 的变应原提取物可供使用时才进行
◆阳性反应：风团
“雪亮工程"是以区（县）、乡（镇） 、村（ 社区） 三级综 治中心 为指挥 平台、 以综治 信息化 为支撑 、以网 格化管 理为基 础、以 公共安 全视频 监控联 网应用 为重点 的“群 众性治 安防控 工程” 。
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Ⅰ型超敏反应
naphylaxis
• 特点： 1. 主要参与抗体是IgE 2. 发生迅速（速发型超敏反应） 3. 有明显的个体差异及遗传倾向
食品物过敏PPT课件
21
• 2.常见的食物中的蛋白质致敏原： • ⑴鸡蛋：卵清蛋白，（类）卵粘蛋白，卵运铁 蛋白 • ⑵牛奶：酪蛋白，乳球蛋白，乳清蛋白，牛血 清白蛋白 • ⑶贝类：原肌球蛋白 • ⑷鱼类：小清蛋白，钙离子螯合蛋白 • ⑸大豆：大豆蛋白，大豆植物凝集素 • ⑹花生：11S和7S球蛋白，2S清蛋白等（又称 为花生植物凝集素） • 由这些蛋白质致敏原引起的过敏反应多为 22 IgE介导的。
10
• 5.代谢性食品反应 • 过量使用或不正确加工某些食品导致的反 应 • 如发绀（含氰的糖苷遇胃酸释放氰化氢）
11
• （二）涉及免疫反应机制的不良反应 • 食物过敏（或称为食物的超敏反应）是食 物引起机体免疫系统的异常反应。这种异 常反应绝大多数一般由IgE介导，也可由 IgG4和细胞免疫介导。由IgE介导的过敏反 应为经典致敏反应。有免疫球蛋白、嗜碱 性粒细胞、肥大细胞参与（会释放即刻反 应的组胺和激肽以及介导迟发反应的前列 腺素和白三烯）。
• 2. 主要的食物致敏原
• 牛奶、鸡蛋、鱼、甲壳类（虾、蟹、龙 虾）、花生、大豆、核果类（杏、板栗、 腰果）及小麦。
16
• 下面举几个食物致敏原的例子： • 1）.蔬菜过敏 • 有些人吃绿叶蔬菜会过敏，走路摇摇晃 晃，说话含糊不清，听觉失灵，视力减弱。 这是由于蔬菜过敏的人大多体内缺乏植烷 酸水解酶，不能正确利用绿叶植物中的植 烷酸，使其在体内积累，使人中毒。
三、食物致敏蛋白质
• • • • 1.致敏蛋白质的理化性质 ⑴多数是具有酸性等电点的糖蛋白。 ⑵多数分子质量为10~80KD。 ⑶多数具有紧凑的三维结构，有配位键， 二硫键及糖基化。 • ⑷稳定性好，耐食品加工，加热和烹调， 并能抗抵胃肠道消化。 • ⑸许多致敏蛋白质还能相互连接或在加工 处理时聚合，导致免疫原性增加。
• 2.常见的食物中的蛋白质致敏原： • ⑴鸡蛋：卵清蛋白，（类）卵粘蛋白，卵运铁 蛋白 • ⑵牛奶：酪蛋白，乳球蛋白，乳清蛋白，牛血 清白蛋白 • ⑶贝类：原肌球蛋白 • ⑷鱼类：小清蛋白，钙离子螯合蛋白 • ⑸大豆：大豆蛋白，大豆植物凝集素 • ⑹花生：11S和7S球蛋白，2S清蛋白等（又称 为花生植物凝集素） • 由这些蛋白质致敏原引起的过敏反应多为 22 IgE介导的。
10
• 5.代谢性食品反应 • 过量使用或不正确加工某些食品导致的反 应 • 如发绀（含氰的糖苷遇胃酸释放氰化氢）
11
• （二）涉及免疫反应机制的不良反应 • 食物过敏（或称为食物的超敏反应）是食 物引起机体免疫系统的异常反应。这种异 常反应绝大多数一般由IgE介导，也可由 IgG4和细胞免疫介导。由IgE介导的过敏反 应为经典致敏反应。有免疫球蛋白、嗜碱 性粒细胞、肥大细胞参与（会释放即刻反 应的组胺和激肽以及介导迟发反应的前列 腺素和白三烯）。
• 2. 主要的食物致敏原
• 牛奶、鸡蛋、鱼、甲壳类（虾、蟹、龙 虾）、花生、大豆、核果类（杏、板栗、 腰果）及小麦。
16
• 下面举几个食物致敏原的例子： • 1）.蔬菜过敏 • 有些人吃绿叶蔬菜会过敏，走路摇摇晃 晃，说话含糊不清，听觉失灵，视力减弱。 这是由于蔬菜过敏的人大多体内缺乏植烷 酸水解酶，不能正确利用绿叶植物中的植 烷酸，使其在体内积累，使人中毒。
三、食物致敏蛋白质
• • • • 1.致敏蛋白质的理化性质 ⑴多数是具有酸性等电点的糖蛋白。 ⑵多数分子质量为10~80KD。 ⑶多数具有紧凑的三维结构，有配位键， 二硫键及糖基化。 • ⑷稳定性好，耐食品加工，加热和烹调， 并能抗抵胃肠道消化。 • ⑸许多致敏蛋白质还能相互连接或在加工 处理时聚合，导致免疫原性增加。
防治小儿过敏性疾病PPT课件
提供必要的支持和帮助
为家长提供必要的支持和帮助，如提供过敏性疾病的防治知识、协助家长寻找医疗资源等 ，共同促进孩子的健康成长。
鼓励家长参与
鼓励家长积极参与学校的健康教育和防治工作，如组织家长座谈会、邀请专业医生进行讲 座等，提高家长的防治意识和能力。
06
总结与展望
总结本次课程重点内容
小儿过敏性疾病概述
挑战
小儿过敏性疾病的发病原因复杂多样，目前仍有许多未知领域需要探索。此外，随着环境的 变化和生活方式的改变，新的过敏原和过敏性疾病可能不断出现，给防治工作带来新的挑战
。因此，未来需要继续加强研究力度，提高防治水平，为小儿的健康成长保驾护航。
感谢您的观看
THANKS
社会的责任和作用
社会应加强对小儿过敏性疾病的宣传和教育，提高公众的认知度。同时，政府应加大对公共卫生事业的 投入，完善医疗保障体系，为小儿过敏性疾病的防治提供有力支持。
展望未来发展趋势和挑战
发展趋势
随着医学科技的不断发展，未来小儿过敏性疾病的诊断和治疗将更加精准和个性化。同 时，随着基因测序技术的广泛应用，有望实现对小儿过敏性疾病的早期预测和干预。
防治策略
避免接触过敏原，保持室 内清洁；使用抗过敏药物 或局部鼻喷激素治疗；加 强锻炼，提高免疫力。
支气管哮喘
症状
反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽 等。
病因
防治策略
避免接触过敏原，保持室内清洁；使用抗 过敏药物、支气管扩张剂或吸入性糖皮质 激素治疗；加强呼吸锻炼，提高肺功能。
过敏原（如尘螨、花粉、动物毛屑等） 刺激气道引起。
学会正确使用抗过敏药物
遵医嘱或药品说明书，掌握用药剂量和时间等。
3
掌握急救措施
为家长提供必要的支持和帮助，如提供过敏性疾病的防治知识、协助家长寻找医疗资源等 ，共同促进孩子的健康成长。
鼓励家长参与
鼓励家长积极参与学校的健康教育和防治工作，如组织家长座谈会、邀请专业医生进行讲 座等，提高家长的防治意识和能力。
06
总结与展望
总结本次课程重点内容
小儿过敏性疾病概述
挑战
小儿过敏性疾病的发病原因复杂多样，目前仍有许多未知领域需要探索。此外，随着环境的 变化和生活方式的改变，新的过敏原和过敏性疾病可能不断出现，给防治工作带来新的挑战
。因此，未来需要继续加强研究力度，提高防治水平，为小儿的健康成长保驾护航。
感谢您的观看
THANKS
社会的责任和作用
社会应加强对小儿过敏性疾病的宣传和教育，提高公众的认知度。同时，政府应加大对公共卫生事业的 投入，完善医疗保障体系，为小儿过敏性疾病的防治提供有力支持。
展望未来发展趋势和挑战
发展趋势
随着医学科技的不断发展，未来小儿过敏性疾病的诊断和治疗将更加精准和个性化。同 时，随着基因测序技术的广泛应用，有望实现对小儿过敏性疾病的早期预测和干预。
防治策略
避免接触过敏原，保持室 内清洁；使用抗过敏药物 或局部鼻喷激素治疗；加 强锻炼，提高免疫力。
支气管哮喘
症状
反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽 等。
病因
防治策略
避免接触过敏原，保持室内清洁；使用抗 过敏药物、支气管扩张剂或吸入性糖皮质 激素治疗；加强呼吸锻炼，提高肺功能。
过敏原（如尘螨、花粉、动物毛屑等） 刺激气道引起。
学会正确使用抗过敏药物
遵医嘱或药品说明书，掌握用药剂量和时间等。
3
掌握急救措施
食物过敏-ppt课件
2018/11/12 4
食物过敏
2018/11/12
5
食物不良反应
免疫介导(Th2淋巴细胞) 非免疫介导
食物蛋白过敏
急性反应
(IgE介导) •进食后30-60分钟出现 • 症状 & 体征: 口腔发麻/痒感 荨麻疹/血管性水肿/湿疹 口唇水肿 呕吐/腹泻 • 食物过敏性休克 上述症状+以下任一表现: 上呼吸道水肿 喘息/喘鸣 肌张力下降/虚脱 呼吸-心跳骤停
2018/11/12
食物过敏的诊断
• 详尽的病史：症状与食物摄取的关联度； 食物的添加时间表及配方等 • 食物日记 • 生长发育情况 • 其它过敏史 • 家族史 • 查体 • 检验和试验 • 食物激发试验
2018/11/12
21
怀疑食物过敏者
SPT或spIgE阳性
阳性结果临床价值
SPT或spIgE阴性
食物过敏-
过敏进程
2018/11/12
2
食物过敏
• 对有些人来说是美食，对其他人可能是毒 药 ——Lucretius Carus
2018/11/12
3
食物过敏
食物过敏在国外的发病率 • 儿童5—8% • 成人3% • 美国每年约发生3万例次食物所致 的严重过敏反应，约200例死亡 • 我国没有确切数据，近年来有增加 的趋势
食物不耐受
• 对摄入食物的非蛋白成份不耐 受 • 药物反应, 剂量依赖性 • 碳水化合物吸收不良 e.g. 乳糖, 果糖，蔗糖、山梨醇 •脂肪吸收不良 e.g.小肠淋巴管扩张症、囊性 纤维化 • 遗传代谢病 e.g. 遗传性果糖不耐受 • 特殊食物反应 e.g. 水杨酸盐、胺、食品添加 剂/ 防腐剂
• 胃肠道：食入为最常见途径 • 皮 肤：高度敏感者在皮肤接触过敏食物或 皮试时可诱发症状 • 呼吸道：吸入食物气味和飞沫可诱发症状 • 母乳 • 通过胎盘？
食物过敏
2018/11/12
5
食物不良反应
免疫介导(Th2淋巴细胞) 非免疫介导
食物蛋白过敏
急性反应
(IgE介导) •进食后30-60分钟出现 • 症状 & 体征: 口腔发麻/痒感 荨麻疹/血管性水肿/湿疹 口唇水肿 呕吐/腹泻 • 食物过敏性休克 上述症状+以下任一表现: 上呼吸道水肿 喘息/喘鸣 肌张力下降/虚脱 呼吸-心跳骤停
2018/11/12
食物过敏的诊断
• 详尽的病史：症状与食物摄取的关联度； 食物的添加时间表及配方等 • 食物日记 • 生长发育情况 • 其它过敏史 • 家族史 • 查体 • 检验和试验 • 食物激发试验
2018/11/12
21
怀疑食物过敏者
SPT或spIgE阳性
阳性结果临床价值
SPT或spIgE阴性
食物过敏-
过敏进程
2018/11/12
2
食物过敏
• 对有些人来说是美食，对其他人可能是毒 药 ——Lucretius Carus
2018/11/12
3
食物过敏
食物过敏在国外的发病率 • 儿童5—8% • 成人3% • 美国每年约发生3万例次食物所致 的严重过敏反应，约200例死亡 • 我国没有确切数据，近年来有增加 的趋势
食物不耐受
• 对摄入食物的非蛋白成份不耐 受 • 药物反应, 剂量依赖性 • 碳水化合物吸收不良 e.g. 乳糖, 果糖，蔗糖、山梨醇 •脂肪吸收不良 e.g.小肠淋巴管扩张症、囊性 纤维化 • 遗传代谢病 e.g. 遗传性果糖不耐受 • 特殊食物反应 e.g. 水杨酸盐、胺、食品添加 剂/ 防腐剂
• 胃肠道：食入为最常见途径 • 皮 肤：高度敏感者在皮肤接触过敏食物或 皮试时可诱发症状 • 呼吸道：吸入食物气味和飞沫可诱发症状 • 母乳 • 通过胎盘？
儿童严重过敏反应急诊处理PPT
如患儿出现严重呼吸困难 、低血压等症状，可遵医 嘱使用相应的对症治疗药
物。
就地救治原则
就地救治是指在发生严重 过敏反应的现场进行紧急 处理，包括急救措施和药 物使用等。
就地救治应遵循及时、有 效的原则，确保患儿得到 迅速、专业的救治。
在就地救治过程中，家长 或监护人应保持冷静，配 合医护人员进行救治工作 ，并确保患儿安全转运至 医院进行进一步治疗。
呼吸困难
呼吸急促、喉头水 肿、胸闷、气短等 症状。
消化系统症状
恶心、呕吐、腹痛 、腹泻等。
神经系统症状
头晕、头痛、乏力 、意识模糊等。
诊断方法
病史询问
了解患儿过敏史、家族过敏史以及近期接 触的过敏原等。
体格检查
观察患儿的生命体征，检查皮肤、呼吸、 循环等系统是否有异常表现。
实验室检查
进行血常规、免疫学等相关检查，以辅助 诊断。
儿童严重过敏反应急诊处理
汇报人：可编辑
2024-01-11
CONTENTS
• 引言 • 儿童严重过敏反应的症状和诊
断 • 儿童严重过敏反应的紧急处理 • 预防儿童严重过敏反应的措施 • 儿童严重过敏反应的案例分析 • 总结与展望
01
引言
背景介绍
01
儿童过敏反应是常见的健康问题 ，其中严重过敏反应可能导致生 命危险。
食物过敏反应是儿童严重过敏反应中最常见的类型之一，通常表现为皮肤瘙痒、 荨麻疹、呼吸急促等症状。
详细描述
食物过敏反应通常在进食过敏原后几分钟至几小时内出现，症状可能包括皮肤瘙 痒、荨麻疹、喉咙肿胀、呼吸急促、呕吐、腹泻等。严重时可能导致休克甚至死 亡。家长应立即停止给孩子喂食过敏食物，并尽快就医。
案例二：药物过敏反应
物。
就地救治原则
就地救治是指在发生严重 过敏反应的现场进行紧急 处理，包括急救措施和药 物使用等。
就地救治应遵循及时、有 效的原则，确保患儿得到 迅速、专业的救治。
在就地救治过程中，家长 或监护人应保持冷静，配 合医护人员进行救治工作 ，并确保患儿安全转运至 医院进行进一步治疗。
呼吸困难
呼吸急促、喉头水 肿、胸闷、气短等 症状。
消化系统症状
恶心、呕吐、腹痛 、腹泻等。
神经系统症状
头晕、头痛、乏力 、意识模糊等。
诊断方法
病史询问
了解患儿过敏史、家族过敏史以及近期接 触的过敏原等。
体格检查
观察患儿的生命体征，检查皮肤、呼吸、 循环等系统是否有异常表现。
实验室检查
进行血常规、免疫学等相关检查，以辅助 诊断。
儿童严重过敏反应急诊处理
汇报人：可编辑
2024-01-11
CONTENTS
• 引言 • 儿童严重过敏反应的症状和诊
断 • 儿童严重过敏反应的紧急处理 • 预防儿童严重过敏反应的措施 • 儿童严重过敏反应的案例分析 • 总结与展望
01
引言
背景介绍
01
儿童过敏反应是常见的健康问题 ，其中严重过敏反应可能导致生 命危险。
食物过敏反应是儿童严重过敏反应中最常见的类型之一，通常表现为皮肤瘙痒、 荨麻疹、呼吸急促等症状。
详细描述
食物过敏反应通常在进食过敏原后几分钟至几小时内出现，症状可能包括皮肤瘙 痒、荨麻疹、喉咙肿胀、呼吸急促、呕吐、腹泻等。严重时可能导致休克甚至死 亡。家长应立即停止给孩子喂食过敏食物，并尽快就医。
案例二：药物过敏反应
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