拟胆碱药与抗胆碱药

拟胆碱药与抗胆碱药

第7章拟胆碱药

一、名词解释

1. 调节痉挛

二、选择题

(一) A型题

2. 毛果芸香碱对眼睛的作用是

A. 缩瞳、降低眼内压和调节痉挛

B. 缩瞳、降低眼内压和调节麻痹

C. 缩瞳、升高眼内压和调节痉挛

D. 散瞳、升高眼内压和调节麻痹

E. 散瞳、升高眼内压和调节痉挛

3. 毛果芸香碱是

A. 作用于M受体的药物

B. N受体激动剂

C. 作用于N受体的药物

D. M受体激动剂

E. M受体拮抗剂

4. 女性，50岁。病人因剧烈眼痛，头痛，恶心，呕吐，急诊来院。检查：明显的睫状出血，角膜水肿，前房浅，瞳孔中度开大，呈竖椭圆形，眼压升高为 6.7kPa。房角镜检查：房角关闭。诊断：闭角型青光眼急性发作。该病人应立即给药治疗

A. 毛果芸香碱

B. 新斯的明

C. 阿托品

D. 肾上腺素

E. 去甲肾上腺素

5. 下列哪一项与毛果芸香碱的作用无关

A. 减少房水生成

B. 瞳孔缩小

C. 虹膜向中心拉紧，其根部变薄，前房角间隙扩大

D. 促使睫状肌收缩，引起巩膜静脉窦扩张

E. 牵拉小梁网，使其间隙增大，房水循环通畅

6. 下列描述哪项有错？

A. 支气管平滑肌上的肾上腺素受体是β2受体

B. 神经节上的胆碱能受体是N1受体

C. 阿托品是抗胆碱药

D. 运动神经—肌肉终板上的胆碱体是N2受体

E. 毛果芸香碱是节后抗胆碱药

(二) B型题

A. M、N受体激动药

B. M受体激动药

C. N受体激动药

D. M受体阻断药

E. M、N受体阻断药

8. 卡巴胆碱是

9. 毛果芸香碱是

(三) X型题

10. 关于毛果芸香碱正确的是

A. 是M受体激动剂

B. 治疗青光眼

C. 扩瞳

D. 降眼压

E. 腺体分泌增加

三. 问答题

18. 毛果芸香碱对眼的作用表现是什么？

19. 去除神经支配的眼滴入毛果芸香碱会出现什么结果？为什么？

一、名词解释

1. 胆碱酯酶复活药 (cholinesterase reactivator)

二、选择题

(一) A型题

2. 抗胆碱酯酶药的适应症不包括

A. 重症肌无力

B. 腹气胀

C. 尿潴留

D. 房室传导阻滞

E. 阵发性室上性心动过速

3. 兴奋骨骼肌作用明显的药物是

A. 阿托品

B. 筒箭毒碱

C. 普萘洛尔

D. 新斯的明

E. 酚妥拉明

4. 新斯的明属于何类药物

A. M受体激动药

B. N2受体激动药

C. N1受体激动药

D. 胆碱酯酶抑制剂

E. 胆碱酯酶复活剂

5. 新斯的明兴奋骨骼肌的作用机制是

A. 抑制胆碱酯酶

B. 直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体

C. 促进运动神经末梢释放Ach

D. A＋B

E. A＋B＋C

6. 重症肌无力病人应选用

A. 毒扁豆碱

C. 阿托品

D. 新斯的明

E. 毛果芸香碱

7. 胆碱酯酶抑制药不用于下述哪种情况

A. 青光眼

B. 房室传导阻滞

C. 重症肌无力

D. 小儿麻痹后遗症

E. 手术后腹气胀和尿潴留

8. 有关新斯的明的临床用途下列错误的是

A. 重症肌无力

B. 阵发性室上性心动过速

C. 平滑肌痉挛性绞痛

D. 通常不作眼科缩瞳药

E. 解救非去极化肌松药中毒

9. 去除支配骨骼肌的神经后，再用新斯的明，对骨骼肌的影响是

A. 引起骨骼肌收缩

B. 骨骼肌先松弛后收缩

C. 引起骨骼肌松弛

D. 兴奋性不变

E. 以上都不是

10. 新斯的明最强的作用是

A. 兴奋肠道平滑肌

B. 兴奋骨骼肌

C. 缩小瞳孔

D. 兴奋膀胱平滑肌

E. 增加腺体分泌

11. 有机磷农药中毒的原理

A. 易逆性胆碱酯酶抑制

B. 难逆性胆碱酯酶抑制

C. 直接抑制M受体，N受体

D. 直接激动M受体、N受体

E. 促进运动神经末梢释放Ach

12. 胆碱酯酶复活剂是

A. 碘解磷啶

B. 毒扁豆碱

C. 有机磷酸酯类

D. 琥珀胆碱（司可林）

E. 氨甲酰胆碱

13. 碘解磷啶解救有机磷酸酯类(农药)中毒是因为

A. 能使失去活性的胆碱酯酶复活

B. 能直接对抗乙酰胆碱的作用

C. 有阻断M胆碱受体的作用

D. 有阻断N胆碱受体的作用

E. 能对抗有机磷酸酯分子中磷的毒性

14. 使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是

A. 阿托品

B. 氯解磷定

C. 毛果芸香碱

D. 新斯的明

E. 毒扁豆碱

15. 碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是

A. 生成磷化酰胆碱酯酶

B. 具有阿托品样作用

C. 生成磷酰化碘解磷定

D. 促进Ach重摄取

E. 促进胆碱酯酶再生

16. 有机磷酸酯类中毒时，M样症状产生的原因是

A. 胆碱能神经递质释放增加

B. M胆碱受体敏感性增强

C. 胆碱能神经递质破坏减少

D. 直接兴奋M受体

E. 抑制Ach摄取

(二) B型题

A. 解磷定

B. 安坦（苯海索）

C. 新斯的明

D. 阿托品

E. 左旋多巴

17. 治疗窦性心动过缓

18. 治疗重症肌无力

19. 治疗有机磷中毒时的肌震颤

20. 治疗氯丙嗪的锥体外系反应

21. 治疗巴金森氏病首选

A. 直接作用受体

B. 影响递质的合成

C. 影响递质的代谢

D. 影响递质的释放

E. 影响递质的储存

22. 毛果芸香碱的作用是

23. 新斯的明的主要作用是

24. 碘解磷定的作用是

(三) X型题

25. 新斯的明具有强大的骨骼肌收缩作用，主要通过

A. 抑制运动神经末梢释放 Ach

B. 直接兴奋骨骼肌终板的N1受体

C. 抑制胆碱酯酶