中医病例分析及处方参考

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中医妇产科治疗宫外孕2例病例分析

中医妇产科治疗宫外孕2例病例分析例一文Uxx,女，26岁，已婚，1972年9与6日初诊。

既往月经周期如常，惟经前腹痛，经中偶见小血块。

此次停经45天，于三天前尿检妊娠试验阳性，伴见头晕，泛恶，纳呆，院痞，近二日突感右侧少腹胀痛，腹坠欲便，引导有少量血，宫颈无明显举痛，子宫正常大小，稍软，右侧可触有一个软性包块，有压痛，倾刻尿检妊娠试验阴性，拟诊为“宫外孕”，欲收住院观察，患者要求中医治疗。

诊见舌质淡红，边有瘀斑，舌苔薄白，脉象弦细，证属气滞血瘀，冲任不调，胞脉失和。

拟活血通经，理气止痛为法。

处方醋柴胡、全当归、赤芍药、生蒲黄各9克，紫丹参15克，乳香、没药各6克，三棱、莪术、苏木各9克，香附米、台乌药各6 克，车前子（布包）12克，生牡蛎15克。

3剂，水煎服。

二诊（9月12日）药后腹痛已减，阴道仍有少量出血，纳少泛恶尚在。

原方加水蛭6克，怀牛膝12克，炒稻芽15克，清半夏9克。

3剂，水煎服。

三诊（9月28日）上方出入续服10剂，出血量增多，夹血块若干，取其大者一块经化验为脱膜组织。

刻诊胸闷泛恶已除，右侧腹痛续减，阴道出血渐少，再予一诊方去牡蛎、乌药、三棱、莪术、丹参，加党参12克，川茜草6 克，炒地榆15克。

3齐山水煎服。

四诊（10月4日）前方服讫，血已止净，诸症悉除，惟感乏力，右少腹稍有隐痛，舌质淡红，苔薄白，脉弦缓，拟健脾和胃，调肝理血为治。

处方野党参15克，炒白术、云茯苓、香佩兰各9克，广陈皮6克，炒稻芽15克，香附米6克，秦当归、刘寄奴、泽兰叶各9 克，粉甘草4.5克。

6剂，水煎服。

药后于10月24日又经妇科检查：子宫大小正常，包块小时，右附件稍有增厚，无压痛。

【按】本例因气滞血瘀，冲任不调，胞脉不利，以致胎孕异常。

少腹胀痛，触之有块，阴道少量出血，色暗，乃因瘀血内积；阻滞血脉，血瘀则气滞，气机升降不利，故见头晕泛恶，脱痞纳呆，腹坠欲便。

治以活血化瘀为主，药用赤芍、蒲黄、丹参、当归、苏木等活血化瘀，通经止痛；乳香、没药、三棱、莪术、香附、乌药、柴胡等，行气破瘀，止痛消又加牡蛎软坚结，车前子利水道，协诸药共奏化瘀通经之效。

中药处方分析报告范文

中药处方分析报告范文一、处方基本信息。

患者姓名：[患者名字]性别：[男/女]年龄：[X]岁。

诊断：[具体病症，比如感冒咳嗽之类的]处方内容：黄芪15g、白术10g、防风6g、柴胡10g、黄芩10g、半夏9g、生姜3片、大枣5枚、炙甘草6g。

二、方解分析。

# （一）君药分析。

1. 黄芪。

嘿呀，这黄芪在这个方子里可是个厉害角色，就像一个部队里的大将军。

黄芪能补气固表呢，对于患者可能存在的气虚问题那是相当对症。

比如说这患者要是身体虚弱，老是容易感冒，黄芪就像给身体筑起一道城墙，增强抵抗力，让那些外邪不容易入侵。

而且黄芪补气的作用很广泛，就像给身体各个部门都注入能量，让身体机能运转得更好。

2. 柴胡。

柴胡这味药呢，它有点像个先锋队。

在这个方子中，柴胡可以和解少阳。

要是患者有那种寒热往来的症状，就像一会儿感觉冷，一会儿又感觉热，柴胡就能够把身体里这种乱了套的寒热情况给理顺了。

它就像一个调节温度的小能手，在身体的小世界里，让冷热达到一种和谐的状态。

# （二）臣药分析。

1. 白术。

白术就像是黄芪的好帮手。

黄芪在前面冲锋陷阵补气固表，白术就在后面帮忙健脾益气。

为啥要健脾呢？因为脾胃可是气血生化之源呀。

就好比一个工厂，脾胃就是生产气血的车间，白术能让这个车间运作得更高效，产生更多的气血来支持黄芪的补气大业，同时也能增强身体的运化功能，让吃进去的东西更好地被吸收转化成能量。

2. 黄芩。

黄芩和柴胡可是一对好搭档。

柴胡在调节寒热的时候，黄芩就负责清热燥湿、泻火解毒。

如果身体里有一些热气，黄芩就像一个灭火器，把那些多余的火给灭掉。

而且黄芩和柴胡搭配起来，在和解少阳这个任务上就更加得心应手了。

就像两个人合作干活，一个负责找问题，一个负责解决问题，黄芩就是那个解决热气问题的专家。

# （三）佐药分析。

1. 半夏。

半夏在这里就像是个和事佬。

患者如果有咳嗽或者呕吐之类的症状，半夏就能降逆止呕、燥湿化痰。

它就像一个交通警察，指挥着身体里那些痰液或者胃气，让它们朝着正确的方向走，别在身体里捣乱。

病例分析

【病案 3】
男性患者，60岁。主诉：患荨麻疹，瘙痒钻心难忍，数月不愈。诊查：切其脉浮而缓，并见汗出恶风之证，视其舌苔白润。
【病案 3诊断】
风疹。辨证：证属风邪稽留肌腠，营卫失和，“风疹”为患。治法：宜驱风，调和营卫。处方：桂枝汤。药后啜粥取汗，则痒止疹消，脱皮屑盈掬。（刘渡舟医案，录自董建华，1990，中国现代名中医医案精华）
【病案 4】
邓某，男，47岁，已婚，农民。述头颈右肩酸胀而痛，右手不能上举后翻已3月余，
四肢麻木已半月。曾治之，其效不著。
今诊，除上症外，尚有心烦口苦，大便
干结，苔薄微黄，脉细缓。
【病案 4诊断】
风寒湿痹证。此乃风寒湿邪留滞头及肩部，兼阴血虚弱及肝热之候，宜祛风胜湿散寒为主，养血清肝为辅。药用九味羌活汤：羌活防风川芎苍术黄芩柴胡当归首乌各 15克，白芍生地各18克白芷12克细辛3 克甘草3克。2剂而酸痛减，余症皆除。遂守上方去柴胡，黄芩，生地减至9克，连进8剂酸痛均止，继用归芍；六君子汤调理而愈。（马有度.2003.方药妙用. 北京：人民卫生出版社）
【病案 6诊断】
热毒疮疡。辨证、治法：邪热在卫气之间，当以辛凉透表，清热解毒为治。处方银翘散方：淡豆豉10克，焦栀子 10克，荆芥10克，紫地丁15克，银花30克，连翘15克，芦竹根30克，枯黄芩10克，竹叶10克，蒲公英30克，乳没各6克，苡仁15克，赤芍药10克。服上方药后体温降至正常，伤口愈合。后去栀、豉、荆芥、乳没之属，加生地、丹皮、知母等续服，半月后病愈出院。（王文雄医案，录自董建华.1990. 中国现代名医医案精华.
【病案 1诊断】漏肩风。辨证：阳虚血亏、风寒湿邪留注，痰浊瘀血凝滞。治疗：温阳补血，散寒祛风，除湿化痰，逐瘀解凝。阳和汤加减：熟地30g、生鹿角片15g、桂枝12g、炙麻黄10g、羌活10g、防风12g、片姜黄12g、威灵仙12g、乳香10g、没药10g、白芥子10g、炙甘草 10g，水煎服，日1剂。外用生南星、生半夏、生川乌等分为末，面糊为饼，如五分硬币大小，约厚0.3cm晾干后置于阿是穴，以艾柱灸之复诊：无不良反应，守方再服7剂。三诊：疼痛及酸麻感减轻，手上举可勉强梳头，唯时常出汗。前方麻黄、羌活、白芥子各减半，去乳没、姜黄、威灵仙，加黄芪30g、白芍15g、白术15g，停外用药，注意保暖，继服20余剂。四诊：诸症消失，右侧肩关节肌肉恢复正常状态，嘱其加强肩关节功能锻炼，以防旧病复发。

中医病例精选61例！

中医病例精选61例！思考部落版偏⽅、秘⽅、验⽅公众号病例⼀风寒表证江 ×× ，男， 53 岁。

患者咳嗽 3 天，伴有恶寒，⽆汗。

3 天前⾃觉咽痒，微恶风寒，夜间少许咳嗽，⽆汗，继则咳嗽加剧，咽痛，全⾝酸痛，微有发热，经⼈介绍服⼩青龙汤（⽣姜、桂枝、⿇黄、⽩芍、炙⽢草、细⾟、法半夏、五味⼦） 1 剂，当晚咳嗽更加厉害，彻夜不眠，伴有⼼烦，胸闷，⼝⼲等，⽽且上述症状加重⽽来求诊。

症见⾆质红，苔薄⽩微黄⼲，脉浮紧⽽略数。

西医诊为急性上呼吸道感染。

中医诊为咳嗽，属风寒束表，⼊⾥化热的表寒⾥热证，治宜外解风寒，内清⾥热，选容⿇黄汤加味：⿇黄 10 克，桂枝 10 克，⽢草 6 克，杏仁 12 克，⽯膏 30 克（先煎），⽣姜 3 ⽚，黄芩 19 克，清⽔ 3 碗煎⾄ 8 分，温服，两剂⽽愈。

（李俊彪. 谈谈中医的“特效处⽅” . 家庭医⽣， 1985 ⑺：25 ）病例⼆：表虚证朱 ××，⼥， 25 岁。

患者 3 年前有“风疹块”发作史，于 1982 年 4 ⽉ 21 ⽇来诊。

症见⽪肤瘙痒，夜间为甚，每晚均有风疹出现，⼩如黄⾖，⼤似硬币，痒甚不能⼊睡，⽩天消失，但以⼿抓⽪肤即起⽪疹，久不消退，已有⼀个多⽉，西医诊断为慢性寻⿇疹。

平时体倦，恶风易汗，⾯⾊（造字 1 ）⽩，⾆质淡红，苔薄⽩，脉浮缓。

辨证为肺⽓不⾜，卫外不固，营卫不和，治宜益⽓固表，调和营卫，选桂枝 9g 、⽩芍 20g 、⽣姜 3 ⽚、⼤枣 5 枚、炙⽢草 6g 、黄芪 24g 、防风 12g 、⽩术 9g 、⼭楂 15g 、云苓 20 g ，连服 6 剂。

服药后晚间已⽆⽪疹，瘙痒消失，继服上⽅ 3 剂，⽇间抓后均不起⽪疹，但觉⼼慌⼼跳，⾆质淡红，脉细数，改⽤益⽓养阴，调和营卫法。

处⽅：党参 12 g 、麦冬 12 g 、五味⼦6 g 、黄芪 20 g 、当归 12 g 、⽩芍 12 g 、云苓 12 g 、⼤枣 4 枚、⽣姜 3 ⽚、桂枝 9g 、防风12 g ， 6 剂⽽愈。

中医病例分析及处方参考

中医病例分析及处方参考来源于一位老中医的经验之谈，原创分享，仅作参考病例介绍，肺心病ＸＸＸ，男67岁，1989年2月27日入院。

患者反复咳喘10余年，每冬春季发作频繁。

症见：咳嗽痰多粘稠，气喘，动则加剧，不能平卧，胸闷胀，头胀痛。

纳差，双下肢浮肿。

尿少，大便干结。

诊时呼吸困难，唇甲紫绀，颈静脉怒张，西医诊断为慢支伴感染，肺心病。

舌紫红，苔薄黄，脉弦细，中医辨证属气虚血瘀，痰热阻肺份阴，治宜益气健脾，清肺化痰，佐以活血养阴。

处方：党参20g，黄芪30g，白术、半夏、陈皮、贝母、黄岑各12g，茯苓、鱼腥草、丹参、沙参各15g，甘草3g，配合西药消炎，服药四剂后，咳痰大减，续以益气活血养阴为主。

治疗处方：党参，北芪各30g，淮山、丹参、元参各15g，赤芍，桃仁，麦冬、吐丝子、陈皮各10g，半夏6，甘草3，8剂后诸症显著好转。

扁虚者：咳痰多，心悸等可用。

夏花元参半夏杏仁丹参甘草党参白术鱼腥草风湿性心脏病（心悸）－（中医心痹）治宜益气活血，清肺化痰处方：炙北芪15 当归尾12 川芎、地龙、杏仁、桃仁、泽兰、泽泻、川贝、元参、白术各10 蒌皮18 桂枝6 甘草42剂后，咳喘心悸减轻，浮肿亦消纳谷增进，上方炙北芪用至60。

一月后病有转机。

（桂枝茯苓白术有温阴利水作用）六味地黄汤在临床应用六味地黄汤出自《小儿药正直诀》，为宋代钱仲阳所创。

方由熟地、淮山、山萸玉、丹皮、泽泻、茯苓组成。

方中熟地滋阴补肾，填精补髓。

淮山健脾补肺，兼能涩精。

山萸玉益肾滋肝涩精气，为方中“三补”之药。

丹皮凉血泻肝肾之火，泽泻、元参利水渗湿，为方中这“三泻”之药，合方合成补中有泻，补而不滞，平调阴阳。

配伍合理，为滋补肝肾的代表方剂。

其适应主证为：腰膝痠软，头晕耳鸣，失眠多梦。

脉弦细或细数者。

笔者在临床实践中遇脏腑阴阳失调，免疫功能低下而引起的诸多阴虚阳癔之症。

每用此方加减化裁，屡获卓效。

现就临床治理之例择举如下：１、滋阴清热治复发性口疮，即中医称“口疳”。

中医病案分析报告范文6篇

中医病案分析报告范文6篇病案一：慢性胃炎主诉患者李某，女性，45岁，主诉脘腹不适、食欲减退、恶心、嗳气三年。

现病史患者三年前开始出现脘腹不适感，伴有食欲减退、恶心、嗳气等症状，经常感觉胀气不顺，影响生活质量。

辨证分型中医辨证：脾虚湿困型。

治疗方案1.调整饮食：忌辛辣油腻食物，宜清淡易消化饮食。

2.中药调理：益气健脾、祛湿化痰。

治疗结果经过一个月中药调理，患者脘腹不适明显减轻，食欲有所增加，嗳气减少，大便规律。

病案二：失眠症主诉患者王某，男性，38岁，主诉失眠近半年，入睡困难、多梦、早醒，白天疲倦。

现病史患者近半年来每晚入睡困难，常多梦、早醒，导致白天疲倦无力，工作效率下降。

辨证分型中医辨证：心火亢盛型。

1.调整作息：规律作息，保证充足睡眠时间。

2.中药调理：清热安神、养心安神。

治疗结果经过一个月中药调理，患者入睡时间缩短，多梦减少，早醒明显改善，白天疲倦感明显减轻。

病案三：痛经主诉患者张某，女性，22岁，主诉经期腹痛伴腰腿酸痛、情绪波动，持续三年。

现病史患者经期腹痛伴腰腿酸痛、情绪波动三年，每次月经来潮前后1-2天出现上述症状。

辨证分型中医辨证：气血虚弱型。

治疗方案1.调节情绪：保持心情舒畅，避免情绪波动。

2.中药调理：补气养血、理气止痛。

治疗结果经过一个月中药调理，患者经期腹痛明显减轻，腰腿酸痛症状改善，情绪波动减轻。

病案四：慢性咳嗽主诉患者刘某，女性，60岁，主诉反复慢性咳嗽伴痰，咳嗽持续两年。

现病史患者两年前开始出现咳嗽伴有痰，经常感觉喉部有异物阻塞，痰液为白色粘稠。

中医辨证：肺热痰壅型。

治疗方案1.忌烟酒刺激：避免吸烟、饮酒等刺激性食物。

2.中药调理：清热化痰、润肺止咳。

治疗结果经过一个月中药调理，患者咳嗽明显减轻，痰液变少，喉部异物感减轻。

病案五：一侧头痛主诉患者陈某，男性，50岁，主诉右侧头痛伴眩晕，持续三个月。

现病史患者三个月前开始出现右侧头痛，头痛部位固定在右侧头部，伴有眩晕、恶心。

中医病案分析

中医病案分析 Revised by Jack on December 14,2020中医病案分析例1．潘晓春，女， 30 岁．已婚。

主诉：带下量多半年余。

因工作繁忙，近半年来出现白带绵绵不断，曾服清热除湿方药十余剂，未效。

现症见面色萎黄，神倦乏力，少气懒言，纳少便溏，腹胀，带下量多色白质稀，无臭味，舌淡苔白，脉缓弱．辨证分析：本证因劳累过度，耗伤脾气而致脾气虚。

脾气虚弱，健运失职，输精、散精无力．水湿不运，故见腹胀纳少；水湿不化，清浊不分，流注肠中，则便溏，水湿下渗，常脉失约，则带下量多色白质稀，脾为气血生化之源，脾虚化源不足，肌体失养，面都失荣，故见神倦乏力，面色萎黄；中气不足则少气懒言，舌淡苔白，脉缓弱，均为脾气虚弱之征。

中医诊断：脾气虚证．方药：四君子汤。

人参18g、白术15g、茯苓12g、炙甘草6g。

例2 ．任苏平，女， 60 岁．工人。

年轻时产多乳众，工作及家务较劳累。

八年来主诉：常感神疲乏力，腹胀便溏，未经系统治疗，病情时好时犯。

半个月前又因劳累而诱发，现自觉阴户中有物突出，并有下坠感，气短乏力，头晕目眩，纳少便溏，面白无华，舌淡苔白，脉缓弱。

辨证分析：本证因孕产过多，失于调护而导致脾虚气陷所致。

脾气虚弱，升举无力，中气下陷，故见子宫下垂。

清阳不升，头目失养故头晕目眩；脾气虚弱，健运失职，故食少便溏，化源亏乏，机能活动衰退，故气短乏力，面白无华．舌淡苔白，脉缓弱，为脾气虚弱之征。

中医诊断：中气下陷证．方药：补中益气汤。

黄芪30g、党参30g、白术15g、升麻10g、柴胡12g、当归12g、陈皮6g、肉桂6g、泽泻8g、甘草6g。

例3 ．王海生，男， 47 岁，农民．主诉；腹痛五年，加重一周。

自述五年前因过食生冷而腹痛，温熨热敷可自行缓解，病情时重时轻，未系统治疗．一周前不慎着凉、腹痛加重而来就诊。

现腹痛喜按，纳少，腹胀，食后尤甚，四肢不温，肢体困重，大便溏薄，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力．中医诊断：脾虚寒证．方药：参苓白术散。

中医师承病案40篇范文

中医师承病案40篇范文病案一：感冒（风寒证）张某，男，25岁。

初诊：昨日外出受寒后，今晨起出现恶寒重，发热轻，无汗，头痛身疼，鼻塞流清涕，咳嗽吐稀白痰，舌苔薄白而润，脉浮紧。

辩证：此为风寒之邪外袭肌表。

寒性收引，卫阳被遏则恶寒；正邪交争则发热；寒邪凝滞，营卫不通，故无汗、头痛身疼；肺开窍于鼻，风寒犯肺，肺气失宣，则鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰；舌苔薄白而润、脉浮紧皆为风寒在表之象。

治法：辛温解表。

方剂：荆防败毒散加减。

荆芥10g、防风10g、羌活10g、独活10g、柴胡10g、前胡10g、川芎6g、枳壳10g、茯苓10g、桔梗10g、甘草6g。

嘱其水煎服，日一剂，分两次温服。

服药后宜避风覆被取汗，但以微微汗出为宜。

二诊：患者服上方一剂后，微微汗出，恶寒、头痛身疼等症减轻，体温已趋正常，仍有轻度鼻塞流涕，咳嗽。

原方去羌活、独活，加苏叶10g、杏仁10g，再进一剂。

三诊：诸症悉除，病愈。

病案二：咳嗽（风热犯肺证）李某，女，32岁。

初诊：咳嗽三天，咳声嘶哑，咳痰不爽，痰黄黏稠，伴有发热恶风，头痛，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。

辩证：风热犯肺，肺失清肃。

风热之邪侵袭肺卫，肺卫失和则发热恶风、头痛；热邪熏灼肺系，则咳声嘶哑；风热煎灼津液为痰，故咳痰不爽、痰黄黏稠；舌尖红、苔薄黄、脉浮数皆为风热之象。

治法：疏风清热，宣肺止咳。

方剂：桑菊饮加减。

桑叶10g、菊花10g、杏仁10g、连翘10g、薄荷6g（后下）、桔梗10g、芦根15g、甘草6g、前胡10g、浙贝母10g。

煎服法同前。

并嘱其饮食清淡，多饮水，避免劳累。

二诊：服上方两剂后，发热恶风、头痛等症消失，咳嗽减轻，痰量减少，色转白。

上方去薄荷，加瓜蒌皮10g，继服两剂。

三诊：咳嗽基本停止，仅有少量白痰，舌尖稍红，苔薄白。

再以沙参麦冬汤加减调养三日而愈。

病案三：胃痛（寒邪客胃证）赵某，男，40岁。

初诊：胃脘疼痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧。

各家病例分析

1、陈氏，年四十余，性嗜酒。

大便时见血，于春间患胀，色黑而腹大，其形如鬼，诊其脉数而涩重似弱。

予以四物汤加黄芩、黄连、木通、白术、陈皮、厚朴、生甘草，作汤与之，近一年而安2、阴虚火旺丹溪治一妇人，患心中如火烧，急去小便，大便随时亦出。

如此三年，求治，脉滑数。

此相火送入小肠经，以四物加炒连、柏、小茴香、木通，四贴而安。

3、病头痛久矣，发则面颊青黄，晕眩，目张而口懒言，体沉重，欲吐。

生南星、生半夏各一两，天麻五钱，白术三两，研为细末，滴水为丸如梧桐子大，每服三十丸。

4、病案分析——伤寒发狂黄十六病伤寒，发狂谵语，歌笑不伦，手足厥逆，身冷，而掌有汗，诊其脉，两手沉滑而有力翁曰：阳胜拒阴，火极而复。

热胜血菀，故发狂而谵语；火性炎上，故歌笑不伦。

阳极则反，故身冷厥逆，泄其血，则火除，抑其阳，则神宁。

乃用桃仁承气汤，下血数升，益以黄连竹沥石膏之剂大汗而解。

5、其治王蓬崔，年出三旬，患喉痹十余日，·······头面浮大，喉颈粗极，气急声哑，咽肿口疮，痛楚之甚，坐而不卧者累日矣。

尤畏烦热，察其脉，细数微弱之甚；问其言，声微似不能振；询其所服之药，无非芩、连、栀、柏之属。

病机：此盖伤阴而起，后为寒凉所逼，以致寒盛于下，格阳于上。

治疗：与镇阴煎（熟地、牛膝、炙甘草、泽泻、肉桂、附子），以冷水顿服，用毕一煎，过宿而头项肿痛尽消如失，······继用五福饮（人参、熟地、当归、白术、炙甘草）数剂而起。

6、惊搐：皇都徐氏子，三岁，病潮热，每日西则发搐，身微热而目微斜，反露睛，四肢冷而喘，大便微黄。

本案是虚实互见的抽搐病。

潮热抽搐，虽属实证，但热不甚重，且目微斜反露睛，四肢冷而喘，大便微黄等，脾肺两虚之象，极为明显。

故钱乙断为肝木有余，乘脾侮肺之证，用益黄散、阿胶散，先补脾肺之虚，再用泻青丸、导赤散、凉惊丸，以泻本火之实，而收清热平肝，熄风定惊之功。

中医临床经典病例20篇

中医临床经典病例20篇引言中医经典病例是临床实践中的宝贵经验总结，对于研究中医诊治方法具有重要意义。

本文档将介绍20个经典的中医临床病例，展示中医的独特治疗思路和方法，以期为医学教育和临床实践提供借鉴和启示。

1. 风寒感冒患者表现为发热、寒战、身体疼痛，舌苔白腻。

中医辨证认为其属于风寒侵袭，治疗方法为辛温解表，理气散寒。

2. 肝郁脾虚型失眠患者情绪烦躁、易怒，精神不佳，胃口差，舌苔薄白。

中医辨证认为其为肝郁脾虚型失眠，治疗方法为疏肝健脾。

3. 血瘀经闭患者月经不调，经血颜色紫黑，经痛明显，舌质暗有瘀斑。

中医辨证认为其为血瘀经闭，治疗方法为活血化瘀。

4. 脾胃虚寒型腹泻患者腹泻，大便呈黏稠、不成形，腹胀，舌苔白腻。

中医辨证认为其为脾胃虚寒型腹泻，治疗方法为温中调阳。

5. 肝阴不足型头痛患者头痛发作，头部胀痛，舌质红少苔。

中医辨证认为其为肝阴不足型头痛，治疗方法为养肝清热。

6. 肺热咳嗽患者咳嗽，咳痰黄稠，胸闷气短，舌质红苔黄。

中医辨证认为其为肺热咳嗽，治疗方法为清肺泄热。

7. 肝气郁结型乳腺增生患者乳房胀痛，结节明显，舌质紫暗。

中医辨证认为其为肝气郁结型乳腺增生，治疗方法为疏肝理气。

8. 脾虚湿困型水肿患者浮肿，四肢沉重，舌苔厚腻。

中医辨证认为其为脾虚湿困型水肿，治疗方法为健脾利湿。

9. 肝阳上亢型失眠患者失眠多梦，心烦易怒，舌质红少苔。

中医辨证认为其为肝阳上亢型失眠，治疗方法为降肝阳。

10. 肺脾两虚型哮喘患者喘息气急，乏力，痰多色白，舌苔厚白。

中医辨证认为其为肺脾两虚型哮喘，治疗方法为补肺益脾。

11. 肝胆湿热型黄疸患者皮肤黄疸，尿黄，舌苔黄腻。

中医辨证认为其为肝胆湿热型黄疸，治疗方法为清肝疏胆。

12. 脾胃气滞型消化不良患者胃脘胀闷，食欲不佳，舌苔白厚。

中医辨证认为其为脾胃气滞型消化不良，治疗方法为健脾理气。

13. 肾阳虚型阳痿早泄患者阳痿早泄，减退，舌苔薄白。

中医辨证认为其为肾阳虚型阳痿早泄，治疗方法为温肾阳。

(完整word版)中医病案分析

病例剖析题八纲辨证1.张××，男， 34 岁，职员。

04 年 11 月 2 日初诊。

患者咳嗽日久，久治不愈。

入秋来咳势加剧，干咳少痰，痰中带血。

咽干口燥，尤以夜间为甚。

每天午后开始，自觉热从骨髓蒸腾而出，并伴有腰膝酸软，心烦不寐，睡中汗出，遗精，语言沙哑，两颧发赤，舌红少苔脉细数。

要求：⑴做出八纲辨证的结论；⑵症状剖析；2.王某，女， 38 岁。

患肺结核 2 年，近 2 月来常常咳血，咳嗽、潮热骨蒸、盗汗音哑、形体羸瘦、喘气气短、形寒恶风自汗，食少便溏，面浮肢肿，舌光淡红裂纹少津，脉沉微细。

本病应诊疗为什么证？并作证候剖析。

3.张某，女， 29 岁。

患者二个月来常常发热，热势或高或低，颠簸于 37.3 ～ 38℃之间，午后发生，并于劳苦后加重，疲备乏力，少气懒言，常自汗出，易感冒，纳差便溏，本次发热已连续 3 天。

舌质淡白，苔薄白，脉弱。

请写出主诉，八纲辨证诊疗，并进行病机剖析。

主诉：频频发热2 个月，本次复发 3 天。

4.赵某，男， 48 岁。

患者五年前患肝炎，虽经治疗，但症状时轻时重，纳差，胁痛。

三个月来，腹部胀大，腹围 90 厘米（原 81 厘米），脘腹撑急，如囊裹水，烦热口苦，渴不欲饮，小便短赤，大便黏滞不爽，舌边红，苔黄腻，脉弦数。

请写出主诉，八纲辨证诊疗，并进行病机剖析。

主诉：胁痛、纳差5 年，腹部胀大 3 月。

5.林某，男， 56 岁。

患者一年前忽然昏仆，昏迷不醒，经急救，神志清醒后现左半身上下肢运动不便。

嗣后大便秘结不通，二三日一行，虽有便意，但临而努挣乏力，挣则汗出气短，便后疲备，难过难耐，面无人色，神被气怯，舌质淡嫩，苔薄白，脉虚无力。

请写出主诉、八纲辨证诊疗，并进行病机剖析。

主诉：左边半身不遂，大便秘结一年。

6.安某，男， 34 岁。

多日来见食品心中平常欲吐，进食少量即行吐出，吐势较猛，不可以参加劳动。

嗳气，胃脘不舒，胸闷胁痛，上身，烦热，下肢觉冷，夜不安寝。

中医病例范本

中医病例范本全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：中医病例是指以中医理论为基础的疾病病例。

中医病例范本是指具有代表性和典型性的中医病案，通常包括患者的基本信息、主诉、病史、辨证施治等内容。

中医病例范本对中医医生进行临床实践具有重要的参考价值，能够帮助中医医生更好地理解和运用中医理论，提高临床诊疗能力。

一、病例基本信息姓名：李某性别：女年龄：45岁职业：家庭主妇联系电话：1234567890二、主诉李某患有阴虚火旺所致的口干口苦、咽干舌燥等症状已有一个月，严重影响日常生活。

三、病史1. 既往病史：患有慢性咽喉炎10年，反复发作，曾多次服用抗生素治疗，疗效不佳。

2. 现病史：一个月前开始出现口干口苦、咽干舌燥等症状，伴有食欲不振、口臭、心烦等症状，就医于西医院口腔科，诊断为慢性咽喉炎反复发作，建议继续抗生素治疗。

四、辨证施治1. 辨证：辨证归因于阴虚火旺。

2. 施治：中医治疗原则为滋阴清热，调理肝火。

方药：六味地黄汤加减每日一剂，水煎服。

备注：李某于服药三天后口干口苦症状明显减轻，咽干舌燥等症状有所缓解，继续观察疗效。

第二篇示例：病例范本一：肝火上升型头痛患者王女士，女，45岁，主述：近期头痛反复发作，伴有头晕、口苦、口干、易怒、失眠等症状。

曾在当地医院就诊，诊断为偏头痛，无效治疗。

舌质红绛，苔黄腻，脉弦细数。

辨证属肝火上升。

中医诊断：头痛辨证为肝火上升型。

治疗方案：清热泻肝，平肝散火。

方药：黄连上清丸、龙胆泄肝丸。

治疗结果：患者服药1周后，头痛明显减轻，口苦、口干等症状也有所缓解。

连续服用1个疗程后，头痛消失，其他症状明显改善。

病例范本二：脾胃虚弱型慢性腹泻患者李先生，男，52岁，主诉：长期腹泻，伴有乏力、食欲不振、消瘦等症状。

曾多次就诊，被诊断为慢性腹泻，无效治疗。

舌质淡白，苔薄白，脉细弱。

辨证属脾胃虚弱。

治疗方案：养脾和胃，健脾固表。

方药：四君子汤、补中益气汤。

治疗结果：患者服药1周后，腹泻次数减少，乏力症状明显改善。

中医病例分析【范本模板】

一）心、脑病病例分析例【1】谢某，男，28岁初诊日期:1984年9月10日。

一年前患病虚劳，后发生遗精,自觉心中悸动不宁，头晕目眩,心烦少寐。

至来诊前二个月,发展为心烦不寐,腰酸梦遗,五心烦热，健忘耳鸣，舌红，脉细数.医者通过望闻问切，认为病者患有多种病，给以恰当治疗.病例分析要求：① 医者认为病者患多种病，应为哪些病？②分析病因病机③如何治疗为宜?分析关注点①根据病者病情，病者患有虚劳、遗精、心悸、不寐四种病。

②病因病机:始患虚劳，进而遗精频繁，伤及肾阴，不能上奉于心;水不济火，心阳独亢。

心火不能下交于肾，心肾不交，神不守舍，故心悸，不寐。

③病者虽患有虚劳、遗精、心悸、不寐等病，但其总病因病机是肾阴不足，心火偏亢，心肾不交所致，故在治疗上，要滋补肾阴,交通心肾,以黄连阿胶汤或朱砂安神丸加味治疗为宜例【2】白某，女，17岁。

初诊日期:1982年6月4日。

一年前开始,头目不清,记忆力减退，常有发作性的精神恍惚,每次持续3———5分，状如打瞌睡一样，过后周身不适，喜卧欲睡。

常手足心热,大便秘结，舌红苔少，脉细数。

病例分析要求:①分析病因病机。

②诊断分型.③证候分析。

④选何治法、遣何方剂为佳？分析关注点①病因病机：肝肾阴虚，阴不敛阳，虚火内生,风阳升动，上扰清窍神明，发为本病。

②诊断分型：痫证(轻证)，肝肾阴虚型.③证候分析：平素肝肾阴虚，脑府失养，故头目不清，记忆力减退。

肝肾阴虚,阴不敛阳,风阳升动，扰及清窍神明，则呈发作性精神恍惚.发作后，神志未复,而现周身不适，喜卧欲睡.手足心热，大便秘结，为阴虚所致,舌红苔少，脉细数系火旺之象。

④以滋补肝肾、潜阳安神之法，用左归丸加减治疗为佳。

例【3】纪某，男，18岁初诊日期：1983年7月29日。

一周前，外感风热，开始恶寒发热，全身不适;后转为咳嗽，胸痛，咳吐黄痰。

由于失治，来诊前发展为发热胸闷，肌肤灼人，牙关紧闭，项背强直，角弓反张,两手挛急遂前来诊治。

病例分析要求：①病者先后均患何病何型?②试述病情演变分几个阶段？各阶段病因病机如何？③来诊时应以何法、何方治疗？①病者初犯风热感冒，后患风热咳嗽，来诊前所患为热甚至痉。

中医临床实践病例20篇

中医临床实践病例20篇1.咳嗽病例病例描述：患者男性，年龄30岁，长期咳嗽，咳嗽声沙哑，痰液黄色。

中医诊断为“肺热咳嗽”，给予清热化痰方剂治疗。

2.高血压病例病例描述：患者女性，年龄50岁，血压持续升高，头晕、头痛。

中医诊断为“肝阳上扰”，给予降压方剂和针灸治疗。

3.腰痛病例病例描述：患者男性，年龄40岁，腰部持续疼痛，疼痛程度加重。

中医诊断为“肾虚腰痛”，给予补肾方剂和腰部贴敷治疗。

4.失眠病例病例描述：患者女性，年龄45岁，入睡困难，夜间易醒。

中医诊断为“心气不足”，给予安神补心方剂治疗。

5.消化不良病例病例描述：患者男性，年龄35岁，食欲不振，腹胀，大便稀溏。

中医诊断为“脾虚湿阻”，给予健脾化湿方剂治疗。

6.青春痘病例病例描述：患者女性，年龄20岁，面部出现多个青春痘。

中医诊断为“湿热郁结”，给予清热解毒方剂和外用草药治疗。

7.偏头痛病例病例描述：患者女性，年龄30岁，周期性偏头痛发作，伴有恶心、呕吐。

中医诊断为“肝火上扰”，给予清肝降火方剂和穴位按摩治疗。

8.痛经病例病例描述：患者女性，年龄25岁，经期腹痛，痛经伴随其他不适症状。

中医诊断为“气滞血瘀”，给予活血化瘀方剂和热敷治疗。

9.中风病例病例描述：患者男性，年龄60岁，突发半身不遂，言语不清。

中医诊断为“中风”，给予理气活血方剂和针灸治疗。

10.痛风病例病例描述：患者男性，年龄50岁，关节肿痛，尿酸升高。

中医诊断为“瘀火炽盛”，给予清热祛湿方剂和艾灸治疗。

11.糖尿病病例病例描述：患者男性，年龄55岁，多饮、多尿，血糖升高。

中医诊断为“消渴”，给予清热利湿方剂和针灸治疗。

12.高血脂病例病例描述：患者女性，年龄45岁，血脂升高，血脂参数异常。

中医诊断为“瘀血内蕴”，给予活血化瘀方剂和运动疗法治疗。

13.过敏性鼻炎病例病例描述：患者男性，年龄30岁，鼻塞、流涕，打喷嚏频繁。

中医诊断为“风邪袭鼻”，给予祛风散寒方剂和鼻洗治疗。

14.痔疮病例病例描述：患者男性，年龄40岁，肛门疼痛、出血，便秘。

金匮病例分析20例

金匮病例分析20例1，杨丽，女，56岁，沈阳和平区，个体业主，主诉：关节肿痛8年。

既往史：8年前受凉后发病，双手足及手腕肿痛，医大诊为“类风湿”，经西医治疗时好时重。

现病史：有明显晨僵，双手中指，无名指近端关节肿大变形，呈对称性，双手腕肿痛，活动受限，喜热怕风，伴乏力消廋，手足心热，舌红少苔，脉细数。

RF120，诊断：中医历节病西医类风湿中医辩证：外感风寒，阻滞经络关节，日久化热伤阴。

治法：祛风除湿，养阴通络。

处方：桂枝芍药知母汤加减。

桂枝15白芍15防风15白术15知母15忍冬藤15制附子10青风藤30莪术10鸡血藤30秦艽15甘草102，李某，女，52岁，工人，3年前开始患风湿性关节炎，反复发作，现髋关节疼痛，下肢膝盖痛甚，屈伸不利，特怕风冷，喜热，舌质谈红，苔薄白，脉玄紧。

此为寒痹，其主要特点为痛有定处，痛较剧。

因寒为阴邪，其性凝滞，筋脉拘急，局部怕冷。

风寒湿邪相搏，阻滞经络骨节，不通则痛。

治以散寒止痛为主，佐以祛风除湿，方药：乌头汤加减。

桂枝15制川乌10黄芪30白术15麻黄10白芍15青风藤30防风15 3，岳美中医案：李某某，年46岁，男性，于1972年xx就诊。

患颈部自汗，竟日淋漓不止，频频作拭，颇感苦恼，要求就诊。

诊其脉浮缓无力，汗自出。

分析病，颈部为太阳经所过，长期汗出，系经气向上冲逆，持久不愈，必至虚弱。

因以仲景桂枝龙骨牡蛎汤，和阳降逆，协调营卫，收敛浮越之气。

先服4剂，自汗止，再服4剂，以固疗效！4，崔某，男，28岁。

07年3月初诊。

7年来，每到立春后，清明前无故咳嗽、咽痒，每持续40天余方缓解。

向中西医治疗不佳，今立春后呛咳又作，昼夜不休，咳甚则面耳赤，涕泗横流，背冷潮热，口干口苦，舌红苔黄，脉玄细。

处方：西洋参18炒麦冬12炙甘草5粳米1把红枣5枚春季乃阳气升发之时，该患者体质阴虚，不能耐受春阳生发，故用麦门冬汤去半夏主治！5，盗汗：刘某，男，78岁，1987年6月就诊。