2018年住院医师规范化培训考试基础外科学初级模拟题2

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住院医师规范性培训 培训外科试题大全

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外科病:相对于内科病而言,指以感染、肿瘤、非感染性炎症、畸形及某些其它病变为主,需要用手术或手法来进行治疗的一类疾病。

外科学:外科学是研究外科疾病发生、发展、诊断、治疗及预防的一门综合性临床学科。

3、考题内容: 现代外科学不包括考题项目: A、麻醉学B、无菌术C、手术学D、解剖学E、手术解剖学答案: D选择类型: A7、考题内容: 外科按部位或系统一般可分为:答案: 神经外科、胸外科、骨外科、泌尿外科、普通外科和麻醉科外科学临床接诊处理病人的基本程序有哪些?1、先检查明确诊断2、拟定治疗计划和实施方案3、治疗中观察反应和调整方法4、治疗后随诊和总结经验外科临床选择辅助诊断的目的是什么?答案: 1、对初诊者,为了鉴别和确诊2、已确诊者,则需检测病变程度和对机体的其他影响3、仅知某些局部病变,为了查明疾病性质4、用于疾病的亚临床阶段,以求早期发现实施外科手术治疗时,负责医师应具备哪些基本条件?1、必要的外科基本理论知识2、熟练的基本技能和无菌术3、掌握器材用品的基本性能消毒杀灭致病微生物的方法。

能杀灭细菌繁殖体,但不能杀灭芽胞,以化学方法为主。

灭菌法用物理的方法,杀灭微生物,包括芽胞。

无菌术是针对沾染来源所采取的预防措施,由机械除菌、灭菌法、抗菌法和一定的操作规则及管理制度组成。

经高压蒸汽灭菌的物品,最长保存时间一般为5周5、面部、肛门、外生殖器皮肤及口腔粘膜消毒宜采用:考题项目: A、龙胆紫B、3% 碘酊C、70% 酒精D、90%酒精E、10%甲醛溶液答案: C6、用氨水洗手法,其浓度为:0.05%7、用0.1% 新洁尔灭或0.1% 洗必泰溶液浸泡一般金属器械时需:30分钟8、下列哪项不是手术的五项基本技术:考题项目: A、选择最适宜的手术切口B、要有满意的显露和分离C、要有良好的麻醉D、正确的缝合或吻合E、必要的引流与正规的拆线答案: C9、下列哪项不是手术中常用的止血方法:考题项目: A、压迫止血B、钳夹止血C、结扎止血D、热敷止血E、填塞止血答案: D10、头、面、项部切口术后拆线的时间是:考题项目: A、2~3天B、3~4天C、4~5天D、5~6天E、6~7天: 答案: c11、伤口内橡皮管引流物放置时间一般为:考题项目: A、8~12小时B、12~18小时C、12~24小时D、24~48小时E、48~72小时答案: E12、考题内容: 下列五种冷冻治疗方法中较常用的是:考题项目: A、接触法B、喷射法C、倾注法D、插入法E、冻切法选择: False 答案: A13考题内容: 1、用橡皮管或凡士林纱布引流2、用烟卷式或软胶管引流3、用橡皮管闭式引流4、用“T”型管引流考题项目: A、脓腔引流B、胸腔引流C、腹腔引流D、伤口内部有少量渗液E、胆道引流答案: A、C、B、E14、考题内容: 1、完成腹膜炎手术后,接着参加嵌顿性疝手术2、完成甲状腺切除术后,直接参加阑尾切除术3、不已临产的产妇进行紧急接生时15、考题项目: A、需重新浸泡手臂B、清水冲洗一下,不再刷手,重新浸泡手臂C、需重新洗手和浸泡手臂D、用3%碘酊和70%酒精涂擦手及臂后,穿无菌手术衣及戴无菌手套E、直接更换无菌手术衣及手套即可,不需再浸泡及洗手答案: B、C、A16、考题内容: 1、钳夹止血2、结扎止血3、压迫止血4、填塞止血考题项目: A、多个小出血占和毛细血管渗血B、微小血管出血点C、小血管出血或较大血管出血D、腹膜后广泛出血E、脾破裂出血答案: E、C、A、C17、考题内容: 1、污染伤口2、无菌伤口3、泌尿道粘膜缝合考题项目: A、丝线用于B、金属线用于C、尼龙线用于D、特克松线用于E、感染伤口答案: E、D、A、C18、考题内容: 1、5~6天2、9~12天3、间断分期拆线4、7天考题项目: A、头皮缝合线拆线时间B、腹部皮肤缝合拆线时间C、小腿缝合拆线时间D、年老体弱营养不良者伤口拆线时间E、颈部缝合线时间答案: A、C、D、B19、考题内容: 1、缝合小血管2、缝合胃肠浆肌层3、缝合皮肤4、缝合腹膜5、缝合肌腱考题项目: A、间断缝合B、连续缝合C、“8”字缝合D、间断外鄱缝合E、间断内鄱缝合答案: D、E、A、B20、考题内容: 1、阴囊皮肤缝合2、骨肠道后壁全层缝合3、阑尾残端包埋缝合4、胃肠道前壁缝合5、腹膜的缝合考题项目: A、毯边缝合B、荷包缝合C、连续内鄱缝合D、连续外鄱缝合E、间断垂直褥式缝合答案: E、A、B、C21、考题内容: 关于肥皂水洗手法正确的是:考题项目: A、洗刷上肢范围从手指尖到肘上3厘米B、冲洗时,手指的位置应低于肘部C、冲洗后,即可浸泡在0.1%新洁尔灭溶液内D、浸泡完毕后批尖向下将手臂抽出泡手桶E、每桶新洁尔灭溶液只能泡手40次答案: E22、考题内容: 为杀灭一切包括芽胞在内的细胞可采用:考题项目: A、高压蒸汽灭菌法B、紫外线照射法C、煮沸法D、酒精浸泡法E、火烧法答案: ACE23、考题内容: 比较理想的切口应符合下列要求:考题项目: A、能充分显露术野B、组织损伤少C、出血少D、适应局部解剖和生理特点E、颜面和颈部切口应与皮肤纹理平行答案: ABDE24、考题内容: 正确的伤口缝合应做到:考题项目: A、按组织层次由深至浅分别对位缝合B、结扎缝线松紧适度C、两针间距以不发生裂隙为佳D、对营养不良或切口张力过大者,须用减张缝合E、各层缝合组织内不宜夹杂其它组织答案: ABCDE25、考题内容: 伤口放置引流物的适应证包括:考题项目: A、脓肿或积液部位切开后B、感染较重、止血不彻底的创面C、肝切除术后D、脾切除术后E、胆道术后答案: ABCE26、考题内容: 手术中常用的止血方法有:考题项目: A、压迫止血B、钳夹止血C、结扎止血D、填塞止血E、电凝止血答案: ABCDE27、考题内容: 手术的基本五项技术要求包括:考题项目: A、选择适宜的手术切口B、要有满意的显露和分离C、彻底的止血和可靠的打结D、正确的缝合和吻合E、创口缝合要美观大方答案: ABCD28、考题内容: 正确的执刀方式有:考题项目: A、执笔式B、持弓式C、指压式D、反挑式E、抓握式答案: ABCD29、考题内容: 较先进的外科手术器械包括:考题项目: A、高频电刀B、冷冻手术装置C、显微外科设备D、骨肠道吻合器E、激光治疗答案: ABCDE30、考题内容: 我国显微外科在下列哪些专科有很大进展:考题项目: A、整复外科 B 、泌尿外科C、心血管外科D、肿瘤外科E、普通外科答案: ACE31、考题内容: 无菌技术包括四部分。

住院医师规范化培训模拟试题(外科)及答案【最新版】

住院医师规范化培训模拟试题(外科)及答案【最新版】

住院医师规范化培训模拟试题(外科)及答案1、急性阑尾炎最重要的体征是( )A、反跳痛B、麦氏点压痛C、脐周压痛D、结肠充气试验E、右下腹固定压痛点2、继发性腹膜炎的腹痛特点是( )A、阵发性全腹痛B、逐渐加重的阵发性腹痛C、持续全腹痛,原发部位显著D、高热后全腹痛E、疼痛与进食有关3、小儿阑尾炎的临床特点是( )A、穿孔率可达80%B、局部肌紧张C、局部明显压痛D、胃肠道症状明显E、早期出现高热,呕吐4、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是( )A、先恶心,后低热,再右下腹疼痛B、先低热,几小时后右下腹痛,呕吐C、先呕吐,随即发热,腹痛D、先上腹痛,然后恶心或呕吐,右下腹痛E、没有明确的顺序5、男,30岁,初起头痛乏力咽痛,恶心、呕吐,继而脐周疼痛,4小时后感右下腹痛,稀便2次、检查:体温37.3℃,右下腹有明显固定的压痛及反跳痛,肠鸣音活跃,白细胞12×10?/L,中性粒细胞0.90,尿常规:红细胞++,白细胞少许,应考虑( )A、右侧输尿管结石B、急性胃肠炎C、急性阑尾炎D、上呼吸道感染E、急性肠系膜淋巴结炎6、男,34岁,脐周痛12小时,扩散至全腹痛2小时,腹部压痛,反跳痛,肌紧张以右下腹为著,结肠充气试验(+),腹透(-),白细胞20.6×10?/L,中性0.87,尿红细胞少许,应考虑( )A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、右侧输卵管妊娠破裂D、急性穿孔性阑尾炎E、右侧输尿管结石7、列哪一型阑尾炎优先采用手术治疗( )A、急性单纯性阑尾炎B、阑尾周围脓肿C、轻型化脓性阑尾炎D、阑尾穿孔并发局限性腹膜炎E、阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎8、下化脓性阑尾炎,阑尾切除术后第四天发热,右下腹部反跳痛,切口部红肿,有压痛、最大可能是( )A、腹腔内感染B、切口内积血C、切口感染D、腹腔内脓肿形成E、阑尾根部盲肠坏死9、妊娠期急性阑尾炎宜采取( )A、尽量避免手术治疗B、手术时一般应放置腹腔引流C、应用镇静剂黄体酮等安胎措施D、如已临产而症状体征轻微亦应手术治疗E、应及早手术治疗10、男性,13岁,脐周痛12小时,伴恶心,无呕吐,转移至右下腹4小时。

外科学基础模拟题(附答案)

外科学基础模拟题(附答案)

外科学基础模拟题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.上腹部损伤时,出现右上腹及背部痛,有血性呕吐物,x线检查腹膜后组织积气,应怀疑A、肝及胆囊破裂B、右肾损伤C、右半结肠损伤D、腹膜后十二指肠破裂E、胃损伤正确答案:D答案解析:十二指肠破裂若发生在腹腔内部分,破裂后因有胰液和胆汁流人腹腔,可引起明显的腹膜炎。

而腹膜后十二指肠破裂则常出现右上腹持续性疼痛,向右肩或右睾丸放射;X线腹部平片有时可见腹膜后呈花斑状改变(积气)。

2.肝内胆管结石并肝门部胆管狭窄A、非手术治疗B、胆囊造口术C、胆囊切除术D、胆总管切开减压,T管引流术E、胆肠内引流术正确答案:E答案解析:急性化脓性胆囊炎有进一步发展成坏疽性胆囊炎或穿孔的可能,需急诊行胆囊切除术;对不伴结石的慢性胆囊炎、症状较轻者,手术治疗应慎重,尤其对年轻女性病人可先行非手术治疗;对肝门部胆管有狭窄的肝内胆管结石病人,为取尽结石、解除狭窄,多需行高位肝胆管切开取石、整形,胆肠内引流术是必要的;AOSC最简单有效的方法就是胆总管切开减压,T管引流术。

3.细菌性肝脓肿的临床表现,下列哪项是错误的A、多见反应性胸膜炎及胸腔积液B、少数病人可有胆道出血C、严重时出现黄疸D、可有大量出汗、恶心、呕吐和食欲不振E、寒战、高热、肝大、肝区痛正确答案:A答案解析:实际上仅右叶靠膈面的脓肿有时才会出现右侧反应性胸膜炎或胸腔积液。

肝脓肿严重时并发胆道梗阻者,可出现黄疸。

胆管性肝脓肿如穿破胆管壁,可表现为胆道出血。

而寒战、高热、肝区疼痛和肝大是肝脓肿的主要症状。

恶心、呕吐、大量出汗和食欲不振为感染中毒表现。

4.锁骨中段骨折移位情况正确的是A、内侧段向后上方移位B、内侧段向前下方移位C、外侧段向后下方移位D、外侧段向后上方移位E、其余选项都不是正确答案:A答案解析:锁骨中段骨折后内侧段向后上方移位,外侧段向前下方移位。

5.自发性脑蛛网膜下腔出血后约多少病人出现抽搐发作A、10%~20%B、1/3C、6%~20%D、20%E、70%正确答案:D答案解析:自发性脑蛛网膜下腔出血后再发出血的死亡率约为1/3;自发性脑蛛网膜下腔出血后视神经乳头水肿的发生率为10%~20%;自发性脑蛛网膜下腔出血后一侧动眼神经麻痹的发生率为6%~20%;自发性脑蛛网膜下腔出血约有70%由颅内动脉瘤或血管畸形引起;自发性脑蛛网膜下腔出血后约有20%病人出现抽搐发作。

外科学基础考试模拟题(含答案)

外科学基础考试模拟题(含答案)

外科学基础考试模拟题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、当颅内压增高时,下列叙述哪项不正确A、婴幼儿、老年人出现症状早B、与病变的扩张速度有关C、颅脑中线的占位病变出现症状早D、高热往往加重颅内压增高E、脑灌注压下降正确答案:A答案解析:颅内压增高的进程与患者年龄、病变的扩张速度、病变的部位、伴发脑水肿的程度以及病人的全身系统性疾病等因素相关。

小儿颅缝未闭合,颅内压增高可使颅缝裂开而相应地增加了颅腔容积,6从而缓和了病情的发展;老年人由于脑萎缩使颅内代偿空间增多,故颅内压增高出现较晚。

颅内压与颅内容物体积呈类指数关系。

当颅内病变快速扩张时,可使颅内压调节功能失调,往往短期内出现颅内压增高现象;而病变扩张速度缓慢时,由于颅内压调节功能存在,可以长期不出现颅内压增高。

颅内中线或颅后窝占位性病变,由于容易阻塞脑髓液通路。

而发生梗阻性脑积水,故颅内压增高的症状出现的早而严重;病变位于影响颅内静脉回流的部位时,易使颅内压增高早期出现。

病变伴发的脑水肿明显时,颅内压增高出现的早而重。

同样全身性疾病引起继发性脑水肿而致颅内压增高加重。

参见本填空题的试题(4)的试题分析。

2、甲状腺手术后1天,病人手足抽搐时处理方法是立即A、测定血清钙浓度B、口服钙剂C、口服二氢速固醇D、静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20mlE、行甲状旁腺移植术正确答案:D答案解析:甲状腺手术后发生手足抽搐多为甲状旁腺被误切或血供不足所致,一旦发生,应立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10~20ml,口服二氢速固醇长期效果较好。

3、关于瘢痕性幽门梗阻,哪项是错误的A、十二指肠溃疡易引起B、可同时有痉挛性和水肿因素存在C、常发生低氯、低钾性碱中毒D、呕吐物含有胆汁E、钡餐检查4小时后仍可有钡剂存留正确答案:D答案解析:幽门梗阻病人呕吐物主要为胃内容物以宿食为主,由于胆汁不能反流人胃,幽门梗阻呕吐物中不应该含有胆汁。

4、有关腹部损伤的处理,正确的是A、合并胸部穿透伤者,应气管插管麻醉前先行患侧闭式引流术B、腹痛严重者,即便诊断不明,也应给予镇痛剂以减轻病人痛苦C、开放性腹外伤肠管滑出腹腔者,应就地及时还纳腹腔以免肠管受损D、术中发现血凝块附着处时,应保护血凝块,以免移除后继续出血E、怀疑合并骨盆骨折时应及时行骨盆立位平片检查正确答案:A答案解析:合并胸部穿透伤者,为避免气管插管正压呼吸时可能发生的张力性气胸,应先行患侧闭式引流术。

2018规培考试外科模拟卷1

2018规培考试外科模拟卷1

A. 中段食管B. 颈段食管C. 颈段食管和胸段食管D. 颈段食管和腹段食管E. 胸段食管(1 分)2.在诊断颅内肿瘤时,平扫 CT 在哪方面优于 MRI A. 提供三维成像B. 脑解剖结构显示好C. 后颅窝病变清楚显示D. 颅骨及钙化显示好E. 血管流空效应显示穿越肿瘤的血管(1 分)3.有关暴露疗法的描述,不正确的是 ( ) 正确答案:A. 创面外用 1% 磺胺嘧啶银保痂灭菌B. 要定时翻身,防止受压部位潮湿C. 干燥环境利于上皮生长,创面愈合快D. 暴露的真皮脱水可造成继发性坏死,创面加深E. Ⅲ度焦痂可外涂 2% 碘酊(1 分 )4.最多见的小肠良性肿瘤是 正确答案: AA. 腺瘤性息肉(1 分)1.食管内测压时,正常时的高压区是 正确答案: D正确答案:DB. 纤维瘤C. 平滑肌瘤D. 脂肪瘤E. 血管瘤(1 分)5.骨关节结核主要继发于正确答案:CA. 消化道结核B. 泌尿系结核C. 肺结核D. 淋巴结核E. 胸膜结核(1 分)6.用于治疗严重的再生性障碍性贫血:正确答案:EA. 浓缩红细胞B. 冷沉淀C. 白蛋白液D. 免疫球蛋白E. 血小板(1分)7.下列哪一项不是臂丛下干损伤的临床表现()正确答案:DA. 手指不能内收与外展B. 手指、拇指不能屈曲C. 小指处于外展位D. 肘不能屈曲E. 手部尺侧感觉减退(1 分)8.有关海马旁回钩哪项说法正确( ) 正确答案:AA. 附近皮质是引起嗅觉的主要区域B. 深部有壳核C. 位于海马前端D. 位于海马旁回后端E. 属大脑新皮质(1 分)9.27 岁男性,左小腿上端肿痛 3 个月、先是间歇痛,后加剧为连续性,夜间为甚,查体:患部肿胀发热、静脉怒张,可能是( )A. 恶性骨肿瘤B. 骨结核C. 急性骨髓炎D. 蜂窝织炎E. 骨软骨炎正确答案:A(1 分)10.男孩,4 岁,头、面、颈部烧伤,其烧伤面积为( )A. 5%B. 9%C. 13%D. 17%E. 21%正确答案:D(1 分)11.位居延髓的神经核团是()A. 三叉神经运动核B. 面神经核C. 展神经核D. 上泌涎核E. 疑核正确答案:E(1 分)12.椎管内肿瘤的特征性表现是:A. 神经根痛表现为夜间或平卧痛加重B. 脊髓半切综合征C. 平面以下完全性肢体瘫痪D. 平面以下感觉障碍E. 植物神经功能障碍正确答案:A(1 分)13.髂骨翼上骨骺连接成帽形:A. 长期不治疗脊柱侧凸B. 不可逆性侧凸C. S 状脊柱侧凸D. 可逆性脊柱侧凸E. 脊柱侧凸已稳定正确答案:D(1 分)14.女性,28 岁,右足癣感染 3 天,右小腿出现红线 1 天来诊,最可能的诊断为A. 急性蜂窝织炎B. 急性坏疽C. 急性浅静脉炎D. 急性网状淋巴管炎E. 急性管状淋巴管炎正确答案:E(1 分)15.对于中度以上烧伤,在伤后48 小时需要着重防治()A. 脓毒血症B. 急性呼吸衰竭C. 低血容量性休克D. 急性肾衰E. 应激性溃疡正确答案:C(1 分)16.与面神经无关的核团是()A. 下泌涎核B. 上泌涎核C. 三叉神经脊束核D. 面神经核E. 孤束核正确答案:A(1 分)17.有关骨肉瘤,下列哪项是错误的A. 骨肉瘤起于原始间充质细胞的成骨细胞类,是产生骨的肉瘤B. 多见于年轻病人C. 当侵袭超过骨组织后,可以掀起骨膜形成骨膜下的三角状新骨,称为Codman 三角D. X线片上可见到"日光射线"现象E. 病变多见于干骺端正确答案:A(1 分)18.髋关节后脱位的处理时,最好在:A. 24 小时复位完毕B. 48 小时复位完毕C. 72 小时复位完毕D. 1 周复位完毕E. 3周复位完毕正确答案:A(1 分)19.对竖脊肌的描述,正确的是()A. 为脊肌中最长的肌肉B. 由脊神经外侧支支配C. 上至第 1 颈椎D. 位于胸腰段脊柱棘突的两侧E. 该肌在腰区有听诊三角和腰上三角正确答案:A(1 分)20.34 岁女性,因外伤致骨干闭合性骨折,在运往医院途中应()A. 置左下肢外展屈曲位B. 置左下肢内收内旋位C. 将左下肢和右下肢捆扎在一起D. 人力牵引置下肢中立位E. 用木板床运送正确答案:C(1 分)21. 神经外科临床上常见的病理综合征是:A. 颅内压增高B. 颅内肿瘤C. 颅脑损伤D. 脑积水E. 颅内炎症正确答案:A(1 分)22.有关真皮移植,下列哪项是错误的( )A. 用真皮矫正组织凹陷的效果不如筋膜佳B. 真皮在各个方向均有强大的张力强度C. 真皮移植物分别起着组织加强和替代,充填和防止愈着等作用D. 真皮易于成活,即使局部营养稍差也无妨E. 真皮具有较强的抗感染力正确答案:A(1 分)23.3~5 天注水扩张一次,6~8 周完成扩张( )A. 即时扩张B. 快速扩张C. 亚速扩张D. 常规扩张E. 慢速扩张正确答案:D(1 分)24.上肢缺血性肌挛缩的病因哪项哪项是错误的( )A. 阵发性血管痉挛B. 儿童的肱骨髁上骨折C. 肢体的重要供血动脉损伤、痉挛或因软组织挫伤D. 肢体内筋膜间隙内压力增高,供血不足E. 成人的前壁挤压伤正确答案:A(1 分)25.隆鼻术时假体过长或过厚,常引起的并发症有()A. 驼峰鼻B. 穿破皮肤或黏膜C. 感染D. 鼻部光照阴影E. 鼻假体漂浮感正确答案:B(1 分)26.轻度烧伤是指()A. 成人Ⅱ°烧伤,面积10% 以下B. 成人Ⅱ°烧伤,面积10%~15%C. 成人Ⅱ°烧伤,面积16%~20%D. 成人Ⅲ°烧伤,面积10% 左右E. 5%Ⅲ°以上伴头面颈部烧伤正确答案:A(1 分)27.关于骨巨细胞瘤,下列哪项是不正确:A. 多见于年轻成人B. 病灶在骨端,局部有骨破坏C. 骨端膨胀,骨皮质破坏,侵入软组织D. 常用手术方法是局部刮除,不易复发E. 若有恶变应截肢正确答案:D(1 分)28.以下头颅X 线片变化中哪一种与颅内压增高无关( )A. 鞍背骨质稀疏B. 血管沟增宽C. 颅缝增宽D. 蝶鞍扩大前后床突骨质吸收E. 闹会压迹增多正确答案:B(1 分)29.下列哪项关于骨关节炎的描述是错误的( )A. 主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生B. 多见于中老年人,女性多于男性C. 可长期使用皮质激素类药物进行关节内注射D. X 线片显示关节间隙狭窄,关节边缘有骨赘形成E. 原发性骨关节炎多见于50 岁以上的肥胖者正确答案:C(1 分)30.抢救成人的幕上脑疝时应首选( )A. 呼吸机辅助过度通气B. 20% 甘露醇250ml 快速静滴C. 尽快行疝侧去骨瓣减压D. 头高30 度,地塞米松静滴E. 腰穿释放脑脊液正确答案:B(1 分)31.压迫交感神经干:A. Horner 综合征B. 声嘶C. 上肢麻木、肩胛区疼痛D. 剧烈咳嗽E. 上腔静脉综合征正确答案:A(1 分)32.为明确上消化道出血的病因最先考虑的检查是()A. 选择性动脉造影B. 胃液分析C. 胃肠道钡餐检查D. 大便隐血试验E. 纤维胃镜检查正确答案:E(1 分)33.交通性脑积水病变部位大多在()A. 中脑导水管B. 正中孔C. 室间孔D. 基底池E. 以上都不是正确答案:D(1 分)34.关于膝关节半月板损伤,下列哪项不正确( )A. 关节交锁史B. 关节镜手术治疗C. 关节间隙压痛D. MRI 检查阳性E. 应尽量将半月板完全切除正确答案:E尚未添加反馈(1 分)35.大脑半球病变的一般表现应除外( )A. 记忆的损害B. 智能和行为异常C. 激惹和技能的丧失D. 注意力的丧失E. 剧烈头痛正确答案:E(1 分)36.女,60 岁,既往有高血压病史10 年。

外科学基础考试模拟题与参考答案

外科学基础考试模拟题与参考答案

外科学基础考试模拟题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.男性不育的预防,应做到以下几点,其中哪项是不正确的A、预防性传播疾病B、隐睾症应在幼儿期作出处理C、注意安全环境,避免对睾丸有害的理化因素影响D、对采用有害睾丸功能的治疗,如肿瘤化疗等,可在用药前将病人的精液储存于精子库E、禁忌手淫行为正确答案:E答案解析:"手淫是青少年期常见的一种性行为,有人又称其为"自慰"。

人类的性具有生物性和社会性两种特征2.关于良性肿瘤的描述,哪项是错误的A、细胞分化程度较高B、多呈膨胀性生长C、表面光滑D、不发生转移E、从不危及生命正确答案:E答案解析:良性肿瘤细胞分化程度较高,组织结构也和正常组织相似,多呈膨胀性生长,瘤体发展慢,有完整的包膜,与周围组织有明显界限,肿瘤多呈团形或椭圆形,表面光滑,活动度好。

不转移,对人体影响较小。

但在重要器官(颅内、胸腔、脊柱椎管内)也可威胁生命,少数肿瘤也可以恶变。

故答案为E。

3.一男性患者40岁,6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔,以下症状及体征中,不应出现的是A、全腹压痛及肌紧张B、肠鸣音亢进C、肝浊音界消失D、呼吸浅快,腹肌呈板样E、发热及白细胞计数上升正确答案:B答案解析:"胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断与鉴别诊断应根据既往有溃疡病史,突发上腹部刀割样剧痛,加上典型的"板状腹"腹部体征和X线检查的膈下游离气体4.关于颅内压增高的一般处理,哪项不正确A、应留院观察B、频繁呕吐者,给予禁食C、给予吸氧D、便秘者,给予高位灌肠通便E、意识障碍者,考虑气管切开正确答案:D答案解析:给予颅内压增高患者高位灌肠通便,会进一步增加颅内压。

5.真菌性脓毒症常见致病菌A、金黄色葡萄球菌B、粪链球菌C、白色念珠菌D、变形杆菌E、类杆菌正确答案:C答案解析:疖、痈的致病菌多数为金黄色葡萄球菌,真菌性脓毒血症的常见致病菌是白色念珠菌。

住院医师规培试题及答案外科

住院医师规培试题及答案外科

住院医师规范化培训外科试题姓名:科室:得分:请注意:请将答案写在答题纸上;一、A型选择题每题1分,共25分1、现代外科学不包括:A、麻醉学B、无菌术C、手术学D、解剖学E、手术解剖学2、伤口内橡皮管引流物放置时间一般为:A、8~12小时B、12~18小时C、12~24小时D、24~48小时E、48~72小时3、普鲁卡因中毒抢救时,应首选:A、激素类药物B、吩噻嗪类药物C、巴比妥类药物D、抗胆碱类药物E、呼吸兴奋剂4、全麻时造成呼吸道梗阻的最常见原因是:A、呕吐物误吸B、分泌物阻塞C、喉痉挛D、舌下坠E、支气管痉挛5、关于术后病人早期活动的优点,下列哪项说法不妥:A、减少肺部并发症B、减少下肢静脉血栓形成C、有利于减轻腹胀D、有利于减少尿潴留E、有利于减少切口感染6、血钠过高时,中枢神经的主要表现是:A、口渴、软弱、谵妄、昏迷B、头晕、视力减退、抽筋C、呆滞、腱反射减弱、昏迷D、淡漠、反应迟缓、嗜睡E、兴奋、腱反射亢7、长期静脉营养最严重的并发症是:A、高渗性非酮性昏迷B、脱水C、多尿D、低钾血症E、低磷血症8、下述哪项不属于特异性感染:A、破伤风B、放线菌C、丹毒D、结核病E、气性坏疽9、关于清创术,以下哪项是错误的:A、所有开放性伤,都必须力争在6~8小时内清创缝合B、超过12小时的伤口,一律作感染伤口处理,不予缝合C、清创术是先将伤口冲净,然后再冲洗周围皮肤上的污垢D、创口内的碎骨片应该除净E、清创时要注意保护神经干和大血管10、成人Ⅱ度烧伤面积达到多少为重度烧伤A、<9%B、10~29%C、30~40%D、50~59%E、>60%11、下列哪些不是颅内压增高者的呕吐特点A、常为喷射状B、多在头痛剧烈时出现C、常与饮食有关D、常为严重颅内高压唯一早期症状E、幕下肿瘤者发生率较高12、出现吞咽呛咳是因哪根神经受刺激所致:A、喉返神经B、喉上神经C、喉上神经内支D、喉上神经外支E、以上都可能13、乳房后脓肿切开引流时,切口应是:A、放射状切口B、垂直切口C、平行切口D、乳房下缘弧形切口E、乳房“十”字形切口A、外上象限B、内上象限C、外下象限D、内下象限 D、乳晕区15、胸穿抽气的部位一般选在:A、锁骨中线第1肋间B、锁骨中线第2肋间C、胸内旁线第2肋间D、腋前线第1肋间E、腋中线第2肋间16、加强腹股沟前壁的疝修补术有:A、Halsted法B、Bassini法C、McVay法D、Ferguson法E、疝囊高位结扎17、婴儿脐疝除嵌顿外一般在多大年龄以内不进行手术治疗:A、1岁B、岁C、2岁D、6个月E、3岁18、继发性急性腹膜炎有严重休克的治疗原则是:A、积极抗休克使病人度过休克关B、首先手术处理原发病灶,再抗休克、抗感染C、边抗休克边手术,同时积极抗感染D、使用敏感抗生素E、对症处理先用穿刺吸脓法,不可立即手术19、腹部闭合性损伤后,病人出现失血性休克时应:A、先抗休克,待休克好转后及早手术B、在抗休克治疗同时迅速手术C、抗休克,若休克有好转可继续观察D、首先剖腹探查手术E、估计实质性脏器破裂可能性较小时,可继续观察与抗休克治疗20、肛裂“三联症”是A、内痔,外痔,肛裂B、.肛裂,内痔,前哨痔C、内痔,外痔,前哨痔D、肛裂,前哨痔,齿状线上乳头肥大E、肛裂,前哨痔,外痔21、无痛性黄疸伴胆囊增大最可能是:A、硬化性胆管炎B、胆囊结石C、壶腹周围癌D、胆道蛔虫病E、十二指肠乳头炎22、膜上尿道损伤尿外渗范围:A、会阴部B、下腹壁的疏松组织C、阴囊D、腹膜外膀胱周围E、腹膜乙状结肠周围23、前列腺增生症病人最早出现的症状:A、排尿困难B、血尿C、尿频D、尿潴留E、尿痛24、手屈指肌腱损伤最难处理的部位:A、手掌区B、中节指骨区C、腕管区D、手指近节指骨区E、前臂区25、Colles骨折远端的典型移位是:A、向尺侧及背侧移位B、向挠侧及背侧移位C、向尺侧及掌侧移位D、向挠侧及掌侧移位E、只向背侧移位二、B型选择题每题1分,共25分A、间断分期拆线B、9~12天C、7天D、5~6天1、头皮缝合线拆线时间为:2、腹部皮肤缝合拆线时间为:3、小腿缝合拆线时间为:4、年老体弱营养不良者伤口拆线时间为:A、血压下降和心率缓慢B、呼吸抑制C、头痛D、全脊髓麻醉E、局麻药毒性反应5、硬膜外麻醉中最危险的并发症是6、椎管内麻醉最常见的并发症是7、蛛网膜下腔阻滞麻醉后最常见的并发症是8、硬膜外麻醉中用药量过大时可致A、胸骨的中、上1/3交界处B、胸骨的中点C、胸骨的中、下1/3交界处D、胸骨的下1/3处E、剑突下方9、对成人行胸外心脏按压,手掌根部应置于病人的10、对婴儿行胸外心脏按压,手掌根部应置于病人的A、贫血病人B、有出血倾向的病人C、营养不良或低蛋白血症的病人D、糖尿病病人E、肝脏疾病的病人11、术前输亲朋鲜血液,冷沉淀或浓缩血小板,纤维蛋白原、维生素K的是12、术前需进行饮食治疗,使血糖稳定于轻度长升高状态的是13、术前需少量多次输血,应用叶酸、维生素B12的是14、术前每日须补充蛋白质2~3g/kg 的是A、等渗盐水B、5%葡萄糖溶液C、10%氯化钾溶液D、5%碳酸氢钠溶液E、3%~5%盐水15、低渗性脱水宜选用:16、高渗性脱水宜选用:A、失血性休克B、创伤性休克C、失液性休克D、神经性休克E、感染性休克17、急性梗阻性化脓性胆管炎易发生18、绞窄性肠梗阻易发生A、弥漫性甲状腺肿B、结节性甲状腺肿C、胸骨后甲状腺肿D、结节型甲状腺肿恶变E、结节型甲状腺囊肿19、颈部增粗无痛性肿块,随吞咽活动20、呼吸不畅,吞咽阻噎感,颈部肿块21、年龄偏高,病程长,肿块增长快,质硬,声音嘶哑A、药物治疗B、乳癌根治术C、单纯乳房切除术D、乳房切开引流术E、乳腺肿块切除术22、乳房纤维腺瘤可行23、乳房脓肿应行24、乳腺增生病可行25、乳腺癌Ⅱ期可行三、多项选择题每题2分,共20分1、下列哪种情况在局麻药中禁止加入肾上腺素:A、甲状腺功能有亢进B、呼吸道感染C、高血压患者D、背部肿瘤局麻下切除E、指神经阻滞麻醉2、判断穿刺针是否进入蛛网膜外腔的指征是:A、通过黄韧带时阻力突然消失B、毛细管吸入试验呈负性C、加及无脑脊液D、注入空气无阻力E、注射药物后不出现脊神经麻醉3、呼吸道疾病病人术前准备应注意:A、麻醉前给药剂量酌情增加B、术前严格禁烟1~2周C、鼓励练习深呼吸及咳痰D、术前应用抗生素E、给予支气管扩张药或祛痰药4、清创时伤口的处理原则是:A、去除异物,切除失去生机的组织B、尽量保留头、面、手部皮肤组织C、较大的游离骨片,清创后放回原处D、受伤的肌腱、神经尽量恢复E、体腔部位的伤口原则上一期缝合5、休克时微循环扩张期的主要病理改变有:A、毛细血管床淤血B、毛细血管内静水压降低C、血浆外渗,血液浓缩D、组织缺氧加重E、微循环内血栓形成6、防治脑水肿的措施有:A、静脉滴注利尿、脱水剂B、应用皮质激素C、限制进水量D、应用能量合剂E、静脉给予高渗盐水7、进行性血胸的特征是:A、血压下降、脉搏加快B、胸穿抽出和血很快凝固C、胸穿后积液又复升D、闭式引流量超过200ml/小时E、血红蛋白、红细胞计数、红细胞比积待续下降8、门腔分流术有:A、脾肾静脉分流术B、脾腔静脉分流术C、TIPSD、门腔静脉分流术E、肠系膜上下腔静脉分流术9、急性重症胰腺炎的诊断要点:A、心率大于120次/分,心律失常,低血压或休克B、血钙>12mmol/L,血糖大于11mmol/LC、呼吸困难,呼吸率大于30次/分,PaO2<100mmHgD、尿量<40ml/h,血尿素氮增高E、DIC发生10.肾损伤的主要症状:A、发热B、血尿C、休克D、腰部肿块E、腰腹部肿块四、名词解释每题5分,共10分1、围手术期:2、TEN五、问答题:每题10分,共20分一、骨折的局部表现与治疗原则二、成人体重为50千克,浅Ⅱ度、深Ⅱ度烧伤面积达40%,伤后第一个24小时应补晶体液和胶体液各多少四、名词解释五、简答题试题答案:一、A型选择1-5DECDE、6-10AACBC、11-15CCDAB、16-20DCCBD、20-25CDCDB二、B型选择1-4 DCBA 5-8 DACE 9-10 CB 11-14 BDAC 15-16 AB 17-18 E E19-21 ACD 22-25 EDAB三、多选题1、ACE2、ABCD3、 BCDE4、 ABCDE5、 ACD6、 ABC 7 BCDE 8、ABCDE 9 、ADE 10、 ABCDE名词解释1、围手术期:指对病人需要手术的疾病进行治疗开始,到手术后拆线为止,这段时间内统称为围手术期;2、TEN:指要素饮食,由含各种单分子的水解蛋白产物或氨基酸、大分子碳水化合物、脂肪或中链三酸甘油脂、各种维生素、无机盐和微量元素组成的一种营养饮食;五、问答题:一、骨折的局部表现与治疗原则答:1、特有体征:畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感;2、其他表现:局部疼痛与压痛、局部肿胀与瘀斑、功能障碍;3、治疗原则:复位、固定、功能锻炼;二、成人体重为50千克,浅Ⅱ度、深Ⅱ度烧伤面积达40%,伤后第一个24小时应补晶体液和胶体液各多少答案: 第一个24小时应补晶胶液量为50×40×=3000ml根据输入晶胶体的比例2:1=晶体2000ml:胶体1000ml。

【精品】2018年住院医师规范化培训考试基础外科学初级模拟题1

【精品】2018年住院医师规范化培训考试基础外科学初级模拟题1

2018年住院医师规范化培训考试基础外科学初级模拟题1(总分:120分,做题时间:120分钟)一、A型题120 题,每题 1 分,共120分。

(总题数:120,score:120分)1.患者手术后全麻未清醒应取【score:1分】【A】平卧位、头偏向一侧【此项为本题正确答案】【B】侧卧位【C】半卧位【D】俯卧位【E】斜卧位本题思路:2.男性患者60kg,当急性失血所致病人休克时,提示失血量大于【score:1分】【A】200ml【B】600ml【C】800ml 【此项为本题正确答案】【D】1200ml【E】2000ml本题思路:3.慢性小腿溃疡十余年,经久不愈,近来发现溃疡边缘毛糙,触之易出血,应如何处理【score:1分】【A】脱落细胞学检查【B】穿刺病检【C】切取活检【此项为本题正确答案】【D】切除活检【E】加强换药本题思路:4.在吸入麻醉的体征中,哪项最重要【score:1分】【A】血压【B】脉搏【C】呼吸【此项为本题正确答案】【D】瞳孔【E】对光反射本题思路:5.输血后病毒性肝炎的发病率较突出的是【score:1分】【A】甲肝【B】乙肝【C】丙肝【此项为本题正确答案】【D】丁肝【E】戊肝本题思路:6.外科病人在创伤、手术后蛋白质的日需量是【scor e:1分】【A】0.5~0.6g/kg【B】0.8~1.0g/kg【C】1.2~1.5g/kg【D】1.6 ~ 2.0g/kg【E】2.0~3.0g/kg 【此项为本题正确答案】本题思路:7.不能引起败血症的细菌为【score:1分】【A】链球菌【B】破伤风杆菌【此项为本题正确答案】【C】绿脓杆菌【D】大肠杆菌【E】葡萄球菌本题思路:8.下列关于全身性外科感染的叙述,哪项是错误的【score:1分】【A】菌血症是脓毒症的一种【B】当代外科感染中,革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染【C】外科真菌感染属条件性感染【D】真菌感染时血培养易发现【此项为本题正确答案】【E】伴有厌氧菌感染时易形成脓肿本题思路:9.脑复苏时,脑循环血量最低应保持【score:1分】【A】5%【B】10%【C】15% 【此项为本题正确答案】【D】20%【E】25%本题思路:10.关于诊断休克的标准,下列哪项是错误的【score :1分】。

外科学基础考试模拟题(附参考答案)

外科学基础考试模拟题(附参考答案)

外科学基础考试模拟题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、下列哪项不属于急性脑疝的治疗A、快速静脉点滴甘露醇B、枕肌下减压术C、侧脑室引流术D、颞肌下减压术E、腰椎穿刺引流术正确答案:E答案解析:快速静脉点滴甘露醇(减轻脑水肿、减少脑组织体积)、侧脑室引流术(减少脑脊液在颅内的容量)、枕肌下减压术和颞肌下减压术(扩大颅腔容积)均可降低颅内压。

而腰椎穿刺引流术虽可减少脑脊液在颅内的容量,但是,加大了颅内与椎管内之间的压力梯度差,使脑组织向低压力区的移位更为严重。

2、内镜诊断上消化道疾病,发病率最高的是A、溃疡B、息肉C、炎症D、异物E、肿瘤正确答案:C答案解析:纤维胃镜是目前上消化道疾病诊断中最常用的工具。

临床上,慢性胃炎仍是纤维胃镜诊断中最常见的疾病类型。

3、男性,35岁。

两个月前由高处跌落,发生第一腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,经脊髓造影发现有不全梗阻,脊髓被向后突出的第一腰椎后缘骨嵴压迫。

此时应采用A、自身功能复位B、手术治疗C、双踝悬吊复位D、大剂量神经营养药E、两桌法复位正确答案:B答案解析:脊柱骨折有脊髓损伤,影像学检查显示有骨突向椎管内压迫脊髓,属手术适应证,应手术解除脊髓压迫,如有脊柱不稳定应同时恢复脊柱稳定性。

手术适应证还有:①脊柱骨折脱位有关节突交锁;②脊柱骨折复位不满意或仍有脊柱不稳定因素;③截瘫平面不断上升,提示椎管内有活动出血等三项,共四项。

4、下列哪项不是胆囊的正常生理功能A、储存胆汁B、分泌胆汁C、分泌黏液性物质D、排出胆汁E、浓缩胆汁正确答案:B答案解析:胆囊的正常生理功能包括浓缩储存胆汁、排出胆汁及分泌黏液性物质。

胆囊不具有分泌胆汁的功能。

5、手部感染的临床特点有A、全部都不对B、一般不向深部蔓延,引流较容易C、手部感染大多数由外伤引起D、全身症状不明显正确答案:C答案解析:手部感染一般继发于外伤,由于皮下组织致密且分隔多个相对封闭的腔隙,因而皮下组织内压力较高而导致剧烈的局部和全身症状,由于解剖的关系感染可向深部蔓延,引流较困难,感染可引起腱鞘瘢痕挛缩,影响手的功能。

外科试题7套【住院医师规范化培训考试外科学笔试模拟题】含答案

外科试题7套【住院医师规范化培训考试外科学笔试模拟题】含答案

外科试题1[A1 型题]请从中选一个最佳答、1.维持体液平衡,保持内环境稳定,机体主要通过下面哪个系统或器官A.神经系统B.内分泌系统C.下丘脑——垂体后叶一抗利尿激素系统D.肾E.肾素——醛固硐系统2.血浆渗透压的变化只有多少时,即可引起抗利尿激素分泌的调节A.不足1%B.不足2%C.不足3%D.不足5%E.5%以上3.低钾血症最初表现是A.口苦B.恶心、呕吐C.肌无力D.肠麻痹E.心电图出现T 波降低、变宽、倒置等4.下列哪一种反应为输血时最常见的并发症A.非溶血性发热反应B.变态反应和过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.酸碱平衡失调5.心脏复苏时最常用、效果最好的药物是A.利多卡因B.碳酸氢钠C.肾上腺素D.氯化钙E.阿托品6.下列哪个选项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因A.颅内压增高B.急性胃扩张C.麻醉反应D.肠梗阻E.糖尿病酸中毒7.下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法,正确的是A.脱氧核糖核酸(DNA)含量减少B.核糖核酸(RNA)含量增多C.骨肉瘤的细胞的碱性磷酸酶活性减弱D.肝癌细胞的脱氢酶活性减弱E.肺磷状细胞癌细胞的脂酶活性随分化程度降低而增强8.氮芥属于A.细胞毒素类药物B.激素类药物C.生物碱类药物D.抗生素类药物E.抗代谢类药物9.颅内压增高的“三主征”是指A.头晕、猝倒、呕吐B.头晕、头痛、呕吐C.头痛、呕吐、意识障碍D.头晕、猝倒、视神经乳头水肿E.头痛呕吐、视神经乳头水肿10.甲状腺术后最危急的并发症是A.甲状腺危象B.手足抽搐C.喉返神经损伤D.喉上神经损伤E.术后呼吸困难和窒息11.下列哪项食管吞钡的X线表现,显示食管瘤已发展到晚期A.食管管腔狭窄、梗阻B.小龛影C.局限性管壁僵硬D.局限、小的充盈缺损E.局限性粘膜皱襞增粗和断裂12.下列哪种肿瘤一般位于前纵隔A.心包囊肿B.皮样囊肿C.淋巴源性肿瘤D.支气管囊肿E.神经源性肿瘤13.胃溃疡最好发于1A.胃底部B.胃近贲门处C.胃近幽门处D.胃大弯E.胃小弯14.胃癌最常以下列哪种方式发生转移A.血行移植B.淋巴转移C.直接蔓延D.腹腔种植E.以上都不是15.下列哪个选项属于机械性肠梗阻A.由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻B.由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻C.先天性肠道闭锁引起的肠梗阻D.肠道功能紊乱引起的肠梗阻E.由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻16.直肠肛管手术时的常用体位是A.左侧卧位B.膝胸位C.截石位D.蹲位E.以上都不是17.肛裂“三联症”是指A.疼痛、便秘和出血B.肛裂、出血、前哨痔C.疼痛、出血、前哨痔D.便秘、出血、前哨痔E.肛裂、前哨痔、齿状线上相应的乳头肥大18.下列关于肛瘘的描述中正确的是A.肛瘘主要侵犯直肠B.肛瘘不与肛周皮肤相通C.肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型D.肛瘘多为结核菌感染所致E.肛瘘只能自愈19.引起上消化道大出血的最常见病因是A.出血性胃炎B.胃癌C.门静脉高压症D.胃十二指肠溃疡E.肝癌20.影响血栓闭塞性脉管炎(Bueoger 病)发生最重要的因素是A.吸烟B.寒冷的工作环境C.前列腺素失调D.遗传基因异常E.自身免疫功能紊乱21.前列腺增生病人最早出现的症状是A.排尿困难B.尿潴留C.尿频D.无痛性血尿E.腹股沟疝22.下列哪一种骨折属于不稳定骨折A.裂缝骨折B.螺旋骨折C.青枝骨折D.嵌插骨折E.横骨折23.导致股骨头缺血性坏死的主要因素是A.股圆韧带内小四动脉的损伤B.股骨干的滋养动脉升支的损伤C.旋股外侧动脉的损伤D.旋股内侧动脉的损伤E.以上都不对24.引起急性血源性骨髓炎的最常见的致病菌是A.溶血性金黄色葡萄球菌B.乙型链球菌C.大肠杆菌D.产气美膜杆菌E.肺炎球菌25.骨与关节结核中,发病率最高的是A.膝关节结核B.髋关节结核C.股骨结核D.胫骨结核E.脊柱结核26.外科病人最易发生哪种体液代谢失调2。

外科学基础模拟练习题(附答案)

外科学基础模拟练习题(附答案)

外科学基础模拟练习题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.甲状腺未分化癌A、如肿瘤位于腺体内,颈淋巴结不肿大,行患侧腺体加峡部全切,对侧腺体大部切除B、患侧腺体大部分切除C、积极手术切除或同时清除颈部淋巴结D、一般不用手术治疗,而采用外放射治疗E、早期行患侧腺体加峡部全切,对侧腺体大部切除;有转移者甲状腺全切除加内放射治疗正确答案:D答案解析:手术切除是除未分化癌以外各型甲状腺癌和甲状腺腺瘤的主要治疗方式,由于生物学特性不同,手术方式也不同。

甲状腺未分化癌一般不用手术治疗,而采用外放射治疗;甲状腺髓样癌手术应积极,手术范围宜大,应采用同时清除颈部淋巴结的方式,以提高生存率;甲状腺乳头状癌恶性程度低,如肿瘤位于甲状腺腺体内,颈淋巴结不肿大,行患侧腺体、连同峡部全部切除,对侧腺体大部切除;甲状腺滤泡状癌如发生颈淋巴结转移则往往出现远处转移,扩大手术范围一般不增加疗效,因此早期则行患侧腺体加峡部全切,对侧腺体大部切除,有转移者甲状腺全切除加内放射治疗;甲状腺腺瘤行患侧腺体大部分切除。

2.肩周炎不正确的治疗方法是A、理疗B、封闭C、按摩D、服用非甾体抗炎药物E、限制肩关节活动正确答案:E答案解析:肩周炎为自限性疾病,疼痛广泛时可采用理疗,改善症状。

疼痛局限者,可使用药物局部封闭,缓解疼痛。

可服用非甾体抗炎药,缓解症状。

不论病情轻重、长短,均应每日进行肩关节主动活动,以不引起剧痛为限。

3.肠梗阻病人剖腹探查术中,对梗阻肠管的处理原则,下列哪项是错误的A、单纯性小肠梗阻,如系粘连所致,可做粘连松解B、单纯性小肠梗阻可做狭窄肠段切除C、一般情况差或局部病变不能切除的高位梗阻可行造口术,暂时解除梗阻D、如已有肠坏死的结肠梗阻,宜切除坏死肠管并将断端外置做造口术E、绞窄性肠梗阻,如对肠管是否有生机可疑时,可用等渗盐水纱布热敷,或用0.5%普鲁卡因做肠系膜根部封闭后行短时观察正确答案:C答案解析:肠造口术适用于病人情况极严重,不能耐受和进行复杂手术,但主要适用于低位肠梗阻。

2018年住院医师规范化培训考试基础外科学初级模拟题6

2018年住院医师规范化培训考试基础外科学初级模拟题6

2018年住院医师规范化培训考试基础外科学初级模拟题6(总分:200.00,做题时间:120分钟)一、X型题(总题数:48,分数:48.00)1.休克早期诊断包括(分数:1.00)A.血压升高、脉压缩小√B.心率增快√C.口渴√D.皮肤静脉塌陷√E.尿量减少√解析:2.人体调节酸碱平衡的器官有(分数:1.00)A.心B.肺√C.肝D.肾√E.脾解析:3.休克早期引起尿少的常见原因是(分数:1.00)A.儿茶酚类物质分泌增加√B.肾灌注不足√C.血容量不足√D.急性肾衰E.抗利尿素增加√解析:4.代谢性酸中毒常见的表现是(分数:1.00)A.面色潮红√B.呼吸深快√C.呼气有酮味√D.血压偏高E.CO2CP 下降√解析:5.有关基底细胞癌的描述,正确的是(分数:1.00)A.发展缓慢,很少有血道或淋巴道转移√B.恶性程度高C.发于头面部√D.能迅速侵及深部组织E.对放疗敏感√解析:6.关于恶性肿瘤的治疗,错误的是(分数:1.00)A.恶性肿瘤,即使出现转移仍考虑手术B.手术治疗是治疗肿瘤的惟一手段√C.各种抗癌药物对肿瘤细胞都具有选择特异性√D.软组织肉瘤很少经淋巴结转移E.恶性肿瘤病人未必伴有恶病质解析:7.急性肾衰少尿期,临床表现有(分数:1.00)A.高钾血症√B.氮质血症√C.出血倾向√D.高钠血症E.代谢性酸中毒√解析:8.关于哌替啶(杜冷丁)的作用,下列哪项正确(分数:1.00)A.具有镇痛、解痉作用√B.抑制呼吸√C.抑制心肌收缩力D.可使血压下降√E.常作为麻醉前用药√解析:9.复苏时可以气管内给药的药物是(分数:1.00)A.肾上腺素√B.利多卡因√C.碳酸氢钠D.阿托品√E.氯化钙解析:10.关于椎管麻醉,哪项正确(分数:1.00)A.无生理紊乱B.神志清楚√C.镇痛效果确切√D.肌肉松弛良好√E.可消除内脏牵拉反应解析:11.麻醉用药的目的在于(分数:1.00)A.抑制呼吸道腺体的分泌√B.提高病人的痛阈√C.消除病人紧张、恐惧心理√D.消除因手术或麻醉导致的不良反应√E.预防手术感染解析:12.对创伤修复不利的局部因素有(分数:1.00)A.伤口感染√B.局部麻醉C.失活组织过多√D.伤口异物√E.伤口包扎过紧√解析:13.代谢性碱中毒的病因有(分数:1.00)A.低钾血症√B.持续呕吐√C.剧烈疼痛致呼吸急促√D.呼吸道梗阻E.大量输注库存血解析:14.补充营养的途径包括(分数:1.00)A.口服√B.周围静脉√C.胃管管饲√D.锁骨下静脉√E.高位小肠造口管饲√解析:15.关于肾移植,正确的是(分数:1.00)A.异体移植√B.游离移植C.活体移植√D.同质移植E.吻合移植√解析:16.化疗常见的不良反应有(分数:1.00)A.白细胞减少√B.消化道反应√C.毛发脱落√D.免疫功能降低√E.血尿√解析:17.急性肾衰少尿期可供选择的抗生素为(分数:1.00)A.链霉素B.卡那霉素C.青霉素√D.多黏菌素E.林可霉素√解析:18.慢性阻塞性肺病合并感染者,术前应(分数:1.00)A.戒烟2周√B.使用茶碱类药物√C.术前 3~5 天应用抗生素√D.常规应用地寨米松E.练习深呼吸和咳嗽√解析:19.引起局麻药毒性反应的常见原因有(分数:1.00)A.一次用量过大√B.病人耐受力下降√C.作用部位血运丰富√D.局麻药误人血管内√E.局麻药内未加肾上腺素√解析:20.机体对酸碱平衡的调节机制是(分数:1.00)A.血液缓冲系统的缓冲作用√B.呼吸系统排出挥发酸√C.泌尿系统排出固定酸√D.下丘脑的调节作用E.垂体的调节作用解析:21.下列哪些属于脂溶性维生素(分数:1.00)A.维生素 A √B.维生素 BC.维生素 CD.维生素 D √E.维生素 E √解析:22.高渗性脱水的主要表现是(分数:1.00)A.口渴√B.体温高C.血液浓缩√D.血钠升高√E.尿比重高√解析:23.肠道外营养的并发症有(分数:1.00)A.高钠、高氯、高血糖√B.腹胀、腹泻C.肠屏障功能减退√D.高渗性非酮性昏迷√E.低血糖解析:24.与中心静脉导管留置有关的并发症是(分数:1.00)A.气胸√B.血胸√C.脓毒症√D.胸导管损伤√E.气体栓塞√解析:25.影响创伤修复的因素包括(分数:1.00)A.感染√B.维生素 C 缺乏√C.使用皮质激素√D.末梢神经损伤E.局部制动不够√解析:26.硬膜外麻醉时,影响麻醉平面的因素有哪些(分数:1.00)A.药物容积√B.导管方向√C.病人对药物敏感性D.穿刺间隙√E.注药方式√解析:27.术后肺不张的临床表现为(分数:1.00)A.术后早期出现发热√B.白细胞增高√C.胸部叩浊√D.局限性湿啰音√E.呼吸音减弱或消失√解析:28.对放疗高度敏感的肿瘤有(分数:1.00)A.肾母细胞瘤√B.淋巴造血系统肿瘤√C.性腺肿瘤√D.肺癌E.膀胱癌解析:29.急性肾衰的诊断指标是(分数:1.00)A.每小时平均尿量<20ml √B.尿相对密度持续在 1.010 左右√C.血肌酐>530mmol/L √D.尿钠>175mmol/LE.以上均不对解析:30.气管插管时,如何确认导管已进入气管内(分数:1.00)A.压胸部时,导管内有气流√B.人工通气时,可见双侧胸廓对称起伏√C.人工通气时,双肺可闻及肺泡呼吸音√D.病人有缺氧表现E.以上均对解析:31.高钾血症常见于(分数:1.00)A.大量输入葡萄糖溶液B.代谢性碱中毒C.大面积烧伤√D.急性肾衰少尿期√E.大量输入库存血√解析:32.心肺复苏时的 A、B、C 是指(分数:1.00)A.保持呼吸道通畅√B.药物治疗C.脑复苏D.人工呼吸√E.心脏按压√解析:33.按病变性质为(分数:1.00)A.急性感染B.慢性感染C.特异性感染√D.非特异性感染√E.亚急性感染解析:34.良性肿瘤的特点是(分数:1.00)A.不会恶变B.细胞分化程度高√C.永不威胁生命D.多呈膨胀性生长√E.有胞膜与周围有明显界限√解析:35.引起急性肾衰的病因是(分数:1.00)A.X 线造影剂B.广泛烧伤√C.蛇毒√D.血清过敏反应√E.感染性休克√解析:36.对放疗中度敏感的肿瘤为(分数:1.00)A.食管癌√B.乳腺癌√C.肺癌√D.肝癌E.精原细胞癌解析:37.腰麻时,影响麻醉平面的因素有哪些(分数:1.00)A.药物剂量√B.病人体位√C.穿刺间隙√D.注药速度√E.药物比重解析:38.常规胃肠道手术前准备包括(分数:1.00)A.术前 1~2 天流食√B.结肠、直肠手术应清洁灌肠√C.术前 12 小时禁食, 4 小时禁水√D.结肠、直肠手术前应用肠道抗生素 3~4 天√E.必须留置尿管解析:39.恶性肿瘤的特点包括(分数:1.00)A.浸润性生长√B.边界不清,质硬√C.表面血管丰富√D.多发生转移√E.切除后不复发解析:40.骶管麻醉的适应症包括(分数:1.00)A.下腹部手术B.下肢手术C.直肠手术D.肛门手术√E.会阴手术√解析:41.感染性休克的救治包括(分数:1.00)A.病因及感染灶的去除√B.应用有效的抗生素√C.改善微循环√D.必要时应用糖皮质激素√E.营养支持√解析:42.临床上器官移植时,常用的免疫抑制剂有(分数:1.00)A.单克隆抗体√B.硫唑嘌呤C.环孢素 AD.肾上腺皮质激素E.FK50 √解析:43.术后深静脉血栓形成的主要原因是(分数:1.00)A.静脉血流缓慢√B.下床活动太早C.静脉壁损伤√D.术后肢体使用弹力绷带E.血液高凝状态√解析:44.休克的一般监测指标包括(分数:1.00)A.精神状态√B.皮肤温度、色泽√C.血压√D.脉搏√E.尿量√解析:45.以遗传学角度,移植可分为(分数:1.00)A.同质移植√B.异种移植C.同种异体移植√D.活体移植E.结构移植解析:46.器官移植的特点是(分数:1.00)A.活体移植√B.吻合移植√C.术后可发生排斥反应√D.术后不发生排斥反应E.移植器官在手术中始终保持活力解析:47.对创伤修复利的全身因素有(分数:1.00)A.营养不良√B.使用皮质激素√C.免疫功能低下√D.患风湿性关节炎E.维生素缺乏√解析:48.低钾血症时出现(分数:1.00)A.肌无力√B.心电图u波出现√C.心律失常√D.血钾低于3.5mmol/L √E.pH大于7.45 √解析:二、AA4型题(总题数:28,分数:76.00)男,25 岁,背部刀伤,伤口流血 2 小时,体查:神志尚清楚,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏 110 次/分,血压 12/9.33kPa(90/70mmHg),脉压小,表浅静脉塌陷,尿少(分数:3)(1).此病人休克达何种程度(分数:1)A.中度√B.轻度C.重度D.晚期E.代偿期解析:(2).估计此病人失血量约占全身血容量的多少(分数:1)A.10%B.20%C.20%~40% √D.40%左右E.50%左右解析:(3).应采取何种措施(分数:1)A.门诊观察B.胸部 X 线摄片C.全血细胞计数D.收住院手术治疗√E.输血解析:患者男性,50 岁,腹痛呕吐停止排便排气5 天,查体:腹胀,肠鸣音亢进,白细胞12×109/L,血钾3.1mmol/L,血钠 136mmol/L,血氯 99mmol/L(分数:4)(1).病人存在的电解质紊乱为(分数:1)A.低钾血症√B.高钾血症C.低钠血症D.高钠血症E.低氯血症解析:(2).患者的心电图检查可出现(分数:1)A.T波高尖B.出现QS波C.P波消失D.ST段抬高E.出现U波√解析:(3).对此电解质紊乱的治疗应(分数:1)A.利尿B.补钾√C.补等渗盐水D.补低渗盐水E.补高渗盐水解析:(4).在纠正电解质紊乱时要保证尿量大于(分数:1)A.10mlB.20mlC.30mlD.40ml √E.50ml解析:女性,23 岁,面部疖肿挤压后寒战高热,局部肿胀明显,全身皮肤散在瘀血点,血白细胞18 ×109/L,中性 90%(分数:4)(1).初步诊断为(分数:1)A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓血症√E.急性蜂窝织炎解析:(2).该病人的治疗不恰当的是(分数:1)A.休息B.理疗C.抗生素D.不要挤压E.及早切开引流√解析:(3).若处理不当可引起(分数:1)A.败血症B.蜂窝织炎C.脑脓肿D.海绵状静脉窦炎√E.脑膜炎解析:(4).以下治疗措施,错误的是(分数:1)A.等血培养结果后再处理√B.大剂量联合应用抗生素C.纠正水电解质紊乱D.不宜扩大引流E.必要时输血解析:男性,22 岁,上腹部外伤后 3 小时,查体:病人昏迷皮肤发绀,血压 79/50mmHg,脉搏 135 次 /分(分数:4)(1).病人可能存在的休克为(分数:1)A.损伤性休克√B.心源性休克C.感染性休克D.过敏性休克E.神经性休克解析:(2).休克的程度为(分数:1)A.早期B.代偿期C.轻度D.中度E.重度√解析:(3).首要的治疗措施为(分数:1)A.腹部 B 超B.胸部 X 线C.腹部 CTD.立即输平衡盐和全血√E.腹部穿刺解析:(4).经过保守治疗,血压仍为 70/50mmHg,中心静脉压 20cmH2O、尿量 30ml,考虑为(分数:1)A.心功能不全√B.急性肾衰C.补液不足D.止血药无效E.有内出血存在解析:女性,45 岁,主因大便困难,尿频半年。

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2018年住院医师规范化培训考试基础外科学初级模拟题2(总分:120分,做题时间:120分钟)一、A型题120题,每题1分,共120分。

(总题数:120,score:120分)1.少尿是指 24 小时尿量少于【score:1分】【A】50ml【B】100ml【C】200ml【D】300ml【E】400ml 【此项为本题正确答案】本题思路:2.防治室性早搏或阵发性心动过速的首选药物【scor e:1分】【A】利多卡因【此项为本题正确答案】【B】碳酸氢钠【C】阿托品【D】氯化钙【E】溴苄胺本题思路:3.急性肾功能衰竭的原因【score:1分】【A】大出血【B】严重脱水【C】某些毒性物质所致【D】盆腔手术误扎双侧输尿管【E】以上都是【此项为本题正确答案】本题思路:4.休克早期诊断的主要依据是【score:1分】【A】血压【B】脉搏【C】呼吸【D】尿量【E】临床表现【此项为本题正确答案】本题思路:5.术前常规禁食的时间是【score:1分】【A】禁食 4 小时,禁水 2 小时【B】禁食 6 小时,禁水 2 小时【C】禁食 8 小时,禁水 3 小时【D】禁食 10 小时,禁水 3 小时【E】禁食 12 小时,禁水 4小时【此项为本题正确答案】本题思路:6.男性病人,45岁。

因腹股沟斜疝要求手术,一般情况尚好,血压18.6/12.69kPa(140/90mmHg),针对血压偏高的处理选择下列哪项【score:1分】【A】用降血压药物,使血压下降至正常【B】可以不用降血压药物【此项为本题正确答案】【C】用降血压药物使血压稍有下降【D】用降血压药物使血压明显下降【E】用降血压药物使血压降至略低于正常本题思路:7.下列病不是由输血传染的是【score:1分】【A】肝炎【B】疟疾【C】梅毒【D】巨细胞病毒感染【E】猫抓热【此项为本题正确答案】本题思路:8.癌的概念是来自【score:1分】【A】肌肉组织的恶性肿瘤【B】上皮组织的恶性肿瘤【此项为本题正确答案】【C】神经组织的肿瘤【D】结缔组织的肿瘤【E】间叶组织的恶性肿瘤本题思路:9.局部浸润麻醉应用普鲁卡因,常用浓度为【score: 1分】【A】0.25%【B】0.5% 【此项为本题正确答案】【C】0.75%【D】1.0%【E】1.25%本题思路:10.施行肠外营养最严重的并发症是【score:1分】【A】气胸。

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2018年住院医师规范化培训考试基础外科学初级模拟题3(总分:120分,做题时间:120分钟)一、A型题120题,每题1分,共120分。

(总题数:120,score:120分)1.抗生素外科适应证错误的是【score:1分】【A】开放性骨折【B】大面积烧伤【C】甲亢手术【此项为本题正确答案】【D】结肠手术前后【E】人造关节置换术本题思路:2.术后尿潴留的处理应首选【score:1分】【A】安定病人情绪,诱导排尿【此项为本题正确答案】【B】局部热敷【C】针灸【D】服用止痛药物【E】立即导尿本题思路:3.正常血钾值的范围【score:1分】【A】2.5~2.8mmol/【B】2.9~3.4mmol/L【C】3.5~5.5mmol/L 【此项为本题正确答案】【D】5.5 ~ 6.5mmol/L【E】6.5~7.5mmol/L本题思路:4.休克治疗过程中,最重要的观察指杯【score:1分】【A】血压【B】脉搏【D】神志【E】尿量【此项为本题正确答案】本题思路:5.肿瘤临床表现最主要的特征【score:1分】【A】肿物【此项为本题正确答案】【B】疼痛【C】消瘦【D】贫血【E】溃疡本题思路:6.男性,20 岁,右大腿刀刺伤 18小时,刀口处红肿,有渗出液,目前最适当的治疗措施是【score:1分】【A】清创缝合【此项为本题正确答案】【B】抗生素治疗【D】清理伤口后换药【E】局部固定本题思路:7.治疗高血钾引起的心跳停止【score:1分】【A】阿托品【B】肾上腺素【C】溴苄胺【D】氯化钙【此项为本题正确答案】【E】氯化钾本题思路:8.外科病人最易发生哪种体液代谢失调【score:1分】【A】高渗性脱水【B】低渗性脱水【C】等渗性脱水【此项为本题正确答案】【D】急性水中毒【E】慢性水中毒本题思路:9.男性,25 岁。

因肠梗阻行小肠切除,术后 4天仍恶心、呕吐,明显腹胀,无排气,阵发性腹痛。

查:倦怠无力,血压 14.7/12.0kPa,脉率 100 次/分,体温37.7℃,全腹膨隆,可见肠型,无包块,有气过水声,肠鸣音亢进,血清钠 140mmol/L 血钾 3.4mmol/L,腹部透视 5 个气液面,其诱因可能是【score:1分】【A】腹膜炎【B】手术损伤反应【C】肠腔积气【D】低血钾【E】粘连性肠梗阻【此项为本题正确答案】本题思路:10.低渗性缺水时,不出现下列哪项改变【score:1分】。

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2018年住院医师规范化培训考试基础外科学初级模拟题2(总分120,考试时间120分钟)A型题120题,每题1分,共120分。

1. 少尿是指24 小时尿量少于A. 50mlB. 100mlC. 200mlD. 300mlE. 400ml2. 防治室性早搏或阵发性心动过速的首选药物A. 利多卡因B. 碳酸氢钠C. 阿托品D. 氯化钙E. 溴苄胺3. 急性肾功能衰竭的原因A. 大出血B. 严重脱水C. 某些毒性物质所致D. 盆腔手术误扎双侧输尿管E. 以上都是4. 休克早期诊断的主要依据是A. 血压B. 脉搏C. 呼吸D. 尿量E. 临床表现5. 术前常规禁食的时间是A. 禁食4 小时,禁水2 小时B. 禁食6 小时,禁水2 小时C. 禁食8 小时,禁水3 小时D. 禁食10 小时,禁水3 小时E. 禁食12 小时,禁水4 小时6. 男性病人,45 岁。

因腹股沟斜疝要求手术,一般情况尚好,血压18.6/12.69kPa(140/90mmHg),针对血压偏高的处理选择下列哪项A. 用降血压药物,使血压下降至正常B. 可以不用降血压药物C. 用降血压药物使血压稍有下降D. 用降血压药物使血压明显下降E. 用降血压药物使血压降至略低于正常7. 下列病不是由输血传染的是A. 肝炎B. 疟疾C. 梅毒D. 巨细胞病毒感染E. 猫抓热8. 癌的概念是来自A. 肌肉组织的恶性肿瘤B. 上皮组织的恶性肿瘤C. 神经组织的肿瘤D. 结缔组织的肿瘤E. 间叶组织的恶性肿瘤9. 局部浸润麻醉应用普鲁卡因,常用浓度为A. 0.25%B. 0.5%C. 0.75%D. 1.0%E. 1.25%10. 施行肠外营养最严重的并发症是A. 气胸B. 空气栓塞C. 低钾血症D. 高血糖致高渗性非酮性昏迷E. 导管性脓毒症11. 抢救重症创伤患者,必须优先处理的是A. 抗休克B. 出血C. 固定骨折D. 窒息E. 输血输液12. 低渗性缺水时,在血清钠尚未明显降低之前,尿钠含量A. 正常B. 略高C. 时高时低D. 逐渐升高E. 减少13. 手术后早期恶心、呕吐常见的原因是A. 颅内压增高B. 麻醉反应C. 术后腹胀D. 肠梗阻E. 低血钾14. 阿托品作为麻醉前用药的主要目的是A. 减少肠道分泌B. 抑制呼吸道分泌C. 镇静D. 增加心率E. 降低基础代谢率15. 急性肾衰少尿期病人死亡的主要原因是A. 酸中毒B. 氮质血症C. 低钠血症D. 高钾血症E. 低钾血症16. 胃肠道手术病人术前准备,哪项是错误的A. 手术前1~2 日开始进流质饮食B. 手术前8 小时开始禁食,4 小时开始禁水C. 必要时可以行胃肠减压D. 一般手术术前一日肥皂水灌肠E. 结、直肠手术应行清洁灌肠17. 男性,68 岁,直肠癌根治术后3 天,咳嗽后切口全层哆开,最佳处理为A. 麻醉下逐层缝合切口B. 用治疗巾覆盖内脏,以后择期手术C. 立即还纳内脏,择期手术D. 局部用抗生素覆盖内脏E. 麻醉下全层减张缝合18. 关于硬膜外穿刺术,下述哪项是不正确的A. 应按手术要求选择不同的穿刺间隙B. 子宫、直肠等盆腔手术,应用两个穿刺点C. 直入法是在穿刺间隙垂直或略向头侧进针D. 侧入法是在上一棘突旁1cm处进针E. 直入法与侧人法针尖所经层次完全相同19. 关于脓肿切开引流,错误的是A. 在波动最明显处切开B. 切口应有足够长度,并在最低位C. 切口一定要与皮纹平行D. 切开深部脓肿前,需先作穿刺抽脓E. 脓肿切开后以手指将脓腔内的纤维隔分开20. 下列关于全胃肠外营养的适应证,不正确的是A. 短肠综合征B. 高位肠瘘C. 乙状结肠瘘D. 坏死性胰腺炎E. 急性肾功能衰竭21. 化脓性感染形成脓肿后,外科治疗的基本原则是A. 全身加大抗生素剂量B. 改用其他抗生素C. 加用肾上腺皮质激素D. 配合局部物理疗法E. 立即切开引流22. 血液pH 值正常范围是A. 7~7.15B. 7.15~7.25C. 7.25~7.35D. 7.35~7.45E. 7.45~7.5523. 休克的根本问题是A. 组织细胞受累B. 低血压C. 酸中毒D. 心功能不全E. 尿少24. 成人每24 小时排尿量不足多少为无尿A. 50mlB. 100mlC. 110mlD. 120mlE. 10ml25. 男,30 岁。

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2018年住院医师规范化培训考试基础外科学初级模拟题2(总分:120.00,做题时间:120分钟)一、A型题120题,每题1分,共120分。

(总题数:120,分数:120.00)1.少尿是指 24 小时尿量少于(分数:1.00)A.50mlB.100mlC.200mlD.300mlE.400ml √解析:2.防治室性早搏或阵发性心动过速的首选药物(分数:1.00)A.利多卡因√B.碳酸氢钠C.阿托品D.氯化钙E.溴苄胺解析:3.急性肾功能衰竭的原因(分数:1.00)A.大出血B.严重脱水C.某些毒性物质所致D.盆腔手术误扎双侧输尿管E.以上都是√解析:4.休克早期诊断的主要依据是(分数:1.00)A.血压B.脉搏C.呼吸D.尿量E.临床表现√5.术前常规禁食的时间是(分数:1.00)A.禁食 4 小时,禁水 2 小时B.禁食 6 小时,禁水 2 小时C.禁食 8 小时,禁水 3 小时D.禁食 10 小时,禁水 3 小时E.禁食 12 小时,禁水 4 小时√解析:6.男性病人,45 岁。

因腹股沟斜疝要求手术,一般情况尚好,血压 18.6/12.69kPa(140/90mmHg),针对血压偏高的处理选择下列哪项(分数:1.00)A.用降血压药物,使血压下降至正常B.可以不用降血压药物√C.用降血压药物使血压稍有下降D.用降血压药物使血压明显下降E.用降血压药物使血压降至略低于正常解析:7.下列病不是由输血传染的是(分数:1.00)A.肝炎B.疟疾C.梅毒D.巨细胞病毒感染E.猫抓热√解析:8.癌的概念是来自(分数:1.00)A.肌肉组织的恶性肿瘤B.上皮组织的恶性肿瘤√C.神经组织的肿瘤D.结缔组织的肿瘤E.间叶组织的恶性肿瘤解析:9.局部浸润麻醉应用普鲁卡因,常用浓度为(分数:1.00)A.0.25%B.0.5% √C.0.75%E.1.25%解析:10.施行肠外营养最严重的并发症是(分数:1.00)A.气胸B.空气栓塞√C.低钾血症D.高血糖致高渗性非酮性昏迷E.导管性脓毒症解析:11.抢救重症创伤患者,必须优先处理的是(分数:1.00)A.抗休克B.出血C.固定骨折D.窒息√E.输血输液解析:12.低渗性缺水时,在血清钠尚未明显降低之前,尿钠含量(分数:1.00)A.正常B.略高C.时高时低D.逐渐升高E.减少√解析:13.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是(分数:1.00)A.颅内压增高B.麻醉反应√C.术后腹胀D.肠梗阻E.低血钾解析:14.阿托品作为麻醉前用药的主要目的是(分数:1.00)A.减少肠道分泌B.抑制呼吸道分泌√D.增加心率E.降低基础代谢率解析:15.急性肾衰少尿期病人死亡的主要原因是(分数:1.00)A.酸中毒B.氮质血症C.低钠血症D.高钾血症√E.低钾血症解析:16.胃肠道手术病人术前准备,哪项是错误的(分数:1.00)A.手术前 1~2 日开始进流质饮食B.手术前 8 小时开始禁食,4 小时开始禁水√C.必要时可以行胃肠减压D.一般手术术前一日肥皂水灌肠E.结、直肠手术应行清洁灌肠解析:17.男性,68 岁,直肠癌根治术后 3 天,咳嗽后切口全层哆开,最佳处理为(分数:1.00)A.麻醉下逐层缝合切口B.用治疗巾覆盖内脏,以后择期手术C.立即还纳内脏,择期手术D.局部用抗生素覆盖内脏E.麻醉下全层减张缝合√解析:18.关于硬膜外穿刺术,下述哪项是不正确的(分数:1.00)A.应按手术要求选择不同的穿刺间隙B.子宫、直肠等盆腔手术,应用两个穿刺点C.直入法是在穿刺间隙垂直或略向头侧进针D.侧入法是在上一棘突旁 1cm处进针E.直入法与侧人法针尖所经层次完全相同√解析:19.关于脓肿切开引流,错误的是(分数:1.00)A.在波动最明显处切开B.切口应有足够长度,并在最低位C.切口一定要与皮纹平行√D.切开深部脓肿前,需先作穿刺抽脓E.脓肿切开后以手指将脓腔内的纤维隔分开解析:20.下列关于全胃肠外营养的适应证,不正确的是(分数:1.00)A.短肠综合征B.高位肠瘘C.乙状结肠瘘√D.坏死性胰腺炎E.急性肾功能衰竭解析:21.化脓性感染形成脓肿后,外科治疗的基本原则是(分数:1.00)A.全身加大抗生素剂量B.改用其他抗生素C.加用肾上腺皮质激素D.配合局部物理疗法E.立即切开引流√解析:22.血液 pH 值正常范围是(分数:1.00)A.7~7.15B.7.15~7.25C.7.25~7.35D.7.35~7.45 √E.7.45~7.55解析:23.休克的根本问题是(分数:1.00)A.组织细胞受累√B.低血压C.酸中毒D.心功能不全E.尿少解析:24.成人每 24 小时排尿量不足多少为无尿(分数:1.00)A.50mlB.100ml √C.110mlD.120mlE.10ml解析:25.男,30 岁。

溃疡病出血,急行胃大部切除,血压 16/10kPa,脉搏 90 次/分,血糖 8.5mmol/L,尿糖(+)、GPT100 赖氏单位,最合适的麻醉方法是(分数:1.00)A.局部麻醉B.腰麻C.连续硬膜外麻醉√D.乙醚麻醉E.氟烷麻醉解析:26.引起气性坏疸的致病菌为(分数:1.00)A.变形杆菌B.大肠杆菌C.梭状芽孢杆菌√D.类杆菌E.链球菌解析:27.下列对休克描述,正确的是(分数:1.00)A.休克患者失代偿期均可出现肤色苍白,手足湿冷B.休克患者应取头低足高位C.感染性休克体温下降,说明休克已基本纠正D.当患者经积极补液,血压偏低,中心静脉压升高时应用利尿剂E.当血容量丢失在 20%以下时,患者属于休克前期,血压正常√解析:28.休克病人的体位应选择(分数:1.00)A.半卧位B.头低脚高位C.半高坐位D.上身抬高 10~20°,下肢抬高 20~30°√E.自由体位解析:29.男,70 岁,体重 50kg,因胃癌进行手术治疗。

术中输注全血。

当输注至 1000ml 时,患者突然出现呼吸急促、发绀,颈静脉怒张,咳嗽,双肺部湿性啰音,脉搏 130 次/分,血压 160/90mmHg。

患者很可能发生了(分数:1.00)A.输血相关溶血反应B.输血相关过敏反应C.输血相关循环超负荷√D.输血相关细菌污染反应E.输血相关急性肺损伤解析:30.如果应用抗菌药物来预防手术后感染时,一般原则应是(分数:1.00)A.术前应用三天,术后继用三天B.术前应用一天,术后继用一周C.术前和术中各给一次,术后继用 1~2 天√D.术前不用,术后应用三天E.术前不用,术后应用至伤口拆线解析:31.扩容的原则错误的是(分数:1.00)A.先盐后糖B.先胶后晶√C.先快后慢D.尿畅补钾E.高渗性脱水先糖后盐解析:32.体重 50kg 的病人有轻度低渗性缺水时,应补钠盐的总量估计为(分数:1.00)A.10gB.15gC.20gD.25g √E.30g解析:33.最低失血量达何种程度可出现临床症状(分数:1.00)A.达循环血量的 5%B.达循环血量的 10% √C.达循环血量的 15%D.达循环血量的 20%E.达循环血量的 25%解析:34.最常见的早期输血并发症是(分数:1.00)A.溶血反应B.发热反应√C.细菌污染反应D.出血倾向E.酸中毒解析:35.外伤后预防破伤风最可靠和最有效的方法是(分数:1.00)A.及时处理伤口B.注射破伤风抗生素√C.注射破伤风类毒素D.注射人体免疫球蛋白E.应用大剂量青霉素解析:36.一肠梗阻病人发病4天入院,BP10.7/8.0kPa ,血钠122mmol/L ,血钾3mmol/L ,CO2CP13.3mmol/L,其治疗程度应首选(分数:1.00)A.纠正酸中毒B.补钾C.急症手术,解除肠梗阻D.补充血容量√E.补充电解质解析:37.术前常规禁食的主要目的是(分数:1.00)A.避免胃膨胀而妨碍手术B.防止围手术期的呕吐及误吸√C.防止术后腹胀D.防止术后肠麻痹E.防止术后便秘解析:38.休克时 5~10 分钟快速静滴盐水 250ml,如血压升高、中心静脉压不变提示(分数:1.00)A.心功能不全B.血容量过多C.容茸血管过度收缩D.血容量不足√E.以上都不对解析:39.破伤风治疗抗感染时,用(分数:1.00)A.青霉素+庆大霉素√B.红霉素+庆大霉素C.四环素+庆大霉素D.链霉素+红霉素E.链霉素+四环素解析:40.一个电工在带电进行线路检查时,突然大叫一声,摔倒在地无任何反应,请你如何判定病人呼吸心跳停(分数:1.00)A.无自主呼吸B.神志消失C.大动脉无搏动√D.去医院心电图检查E.听诊心音解析:41.休克病人经治疗后尿量超过多少表示休克已基本纠正(分数:1.00)A.25ml/hB.10ml/hC.30ml/h √D.20ml/hE.5ml/h解析:42.诊断浅表脓肿简单而有效的方法是(分数:1.00)A.X 线B.超声波C.化验D.波动感√E.核素检查解析:43.关于椎管内麻醉平面判断,平脐(分数:1.00)A.T6B.T8C.T10 √D.T12E.L2解析:44.决定心肌微循环灌注量的主要因素是(分数:1.00)A.动脉收缩压B.动脉舒张压√C.外周血管阻力D.心脏每搏量E.心肌收缩力解析:45.下列关于心肺初期复苏的处理,错误的是(分数:1.00)A.保持呼吸道通畅B.进行口对口人工呼吸C.胸外心脏挤压D.胸内心脏挤压E.导尿√解析:46.鉴别良、恶性肿瘤主要依靠(分数:1.00)A.内镜检查B.同位素检查C.超声波检查D.免疫学学检查E.细胞学检查√解析:47.从病理生理角度看,休克的本质是(分数:1.00)A.低血压B.交感-肾上腺系统兴奋C.组织和细胞缺氧√D.酸中毒E.心血管功能紊乱解析:48.关于安氟醚,下列哪项不正确(分数:1.00)A.可用麻醉诱导和维持B.麻醉性能较强C.对中枢神经系统有抑制作用D.对呼吸道有刺激√E.可扩张脑血管使颅压增高解析:49.如患者中心静脉压正常,血压低而不能确定是心功不全或血容量不足时,应进行何种处理(分数:1.00)A.观察B.补液试验√C.暂停输液D.减慢输液E.强心治疗解析:50.成人患者急性失血,失血量约 700ml 左右,病人烦躁,皮肤湿冷,血压 110/90mmHg,脉搏 100 次/分,应属于(分数:1.00)A.未发生休克B.休克代偿期(轻度休克) √C.中度休克D.重度休克E.虚脱解析:51.成年人应用普鲁卡因局麻时,一次限量为(分数:1.00)A.500mgB.400mgC.1000mg √D.1200mgE.1500mg解析:52.低钾血症的原因中除外(分数:1.00)A.完全禁食 2 天以上B.肠瘘C.腹泻D.长期使用利尿剂E.弥漫性腹膜炎√解析:53.临床麻醉工作的目的是(分数:1.00)A.使病人消除疼痛B.使病人感觉、运动消失C.消除疼痛、不适感,防护和治疗意外情况,创造手术良好条件√D.使病人意识消失,肌肉有一定程度松弛E.使病人中枢神经系统产生抑制,反射消失解析:54.烧伤休克期治疗,调节补液量和补液速度最可靠的指标是(分数:1.00)A.心率B.血压C.尿量√D.精神状态E.烧伤面积解析:55.CO2CP 正常平均值是(分数:1.00)A.20mmol/LB.22mmol/LC.23mmol/LD.24mmol/L √E.27mmol/L解析:56.低钾血症的诊断,最可靠的是(分数:1.00)A.心律失常B.心电图出现 u 波√C.尿钾测定D.肌腱反射迟钝E.顽固性腹胀解析:57.3 岁小儿,急性阑尾炎,合并肺炎,手术时麻醉选择应该是(分数:1.00)A.乙醚吸入麻醉B.静脉复合麻醉C.基础麻醉D.基础加局麻√E.硬膜外麻醉解析:58.外伤致肝脾破裂内出血伴休克患者,呼吸加快,脉细速,血压 60/40mmHg,紧急处理方法为(分数:1.00)A.先给升压药纠正血压B.立即输血C.纠正休克,全身情况好转后,再行手术治疗D.在积极抗休克治疗的同时手术治疗√E.立即手术治疗解析:59.输血可致的最严重的并发症是(分数:1.00)A.变态反应B.过敏反应C.细胞污染反应D.溶血反应√E.出血倾向解析:60.下列良性肿瘤的特点中,不正确的是(分数:1.00)A.细胞分化程度高B.多呈膨胀性生长C.多为单发√D.有包膜,与周围有明显界限E.可以恶变解析:61.手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口(分数:1.00)A.5cmB.10cmC.15cm √D.20cmE.30cm解析:62.关于恶性肿瘤手术治疗,下列哪项是错误的(分数:1.00)A.手术切除是最有效的治疗方法B.切除癌灶及周围 5cm 正常组织C.区域淋巴结整块切除D.肿瘤已侵及的组织应予以切除E.不受年龄及病情的影响√解析:63.中心静脉压正常值为(分数:1.00)A.1~5cmH2OB.6~12cmH2O√C.13~16cmH2OD.17~20cmH2OE.21~25cmH2O解析:64.普查原发性肝癌最简单有效的方法(分数:1.00)A.AFP √B.CEAC.肝脏彩超D.CT、MRIE.肝脏核素扫描解析:65.下列低血钾的临床表现中,错误的是(分数:1.00)A.肌肉软弱无力,甚至四肢软瘫B.腹胀、肠麻痹C.心律失常、心电图改变D.尿量明显减少√E.神志淡漠,疲乏解析:66.下列不应预防性应用抗生素的手术是(分数:1.00)A.甲状腺癌根治手术B.腹外疝修补术√C.门静脉高压症分流术D.结肠癌根治术E.主动脉瘤切除血管移植术解析:67.休克处理后,临床上判断微循环改善的常用指标是(分数:1.00)A.血压回升B.尿量增多√C.脉搏变慢D.皮肤颜色转红E.神志转清解析:68.男,40 岁。

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