经皮胆红素

经皮测胆正常值多少？ 2006-10-24 12:25 提问者：liujun269 | 浏览次数：4051次
30天的新生儿
1。经皮测胆是测的总胆红素，还是其他的？正常值是多少？
还是什么间接胆红素、直接胆红素等他们的正常值是多少，之间的关系是什么，怎么算的？？
2006-10-25 11:54 最佳答案 总胆红素就是直接胆红素和间接胆红素之和，一个是体内游离的胆红素，一个是已经结合好了的胆红素。
30天正常婴儿总胆红素正常值1.7～17.1umol/l(0.1～1.0 mg/dl)。直接胆红素0～6.8umol/l(0～0.4mg/dl)。间接胆红素1.7～10.2umol/l(0.1～0.6mg/dl)。
验血才能得出真实的胆红素水平。因为经皮测胆红素会受孩子肤色、脂肪厚薄的影响，一般经皮测胆红素是用于动态观察黄疸的变化或粗略估计黄疸程度，它测的是总胆红素的值。
直接经皮测胆红素仪器出来的值是没有单位的，根据仪器的不同正常值差异很大，但每一个仪器都有一个粗略估计对应值，对应的是mg/dl的总胆红素值，一般的医院会将这个对应值标在化验单上(具体看各个医院习惯)。一般2mg/dl以下的总胆红素是可以接受且肉眼是看不出黄疸的。
吃母乳的孩子一般状态很好，但满月时有轻微黄疸，肝功能正常，这种多见于母乳性黄疸，不需担心，一般停3天母乳即可很快变“白”。


经皮测胆只是用来估计总胆红素。其正常值与血清总胆红素一样，所用的计量单位是mg。在同一宝宝不同身体部位所测的值不同。所以只能用来动态观察黄疸的变化或粗略估计黄疸程度，不能用来定黄疸性质。重的黄疸必须查血。初次验血要查肝功，其中包括转氨酶、总胆红素、间接胆红素、直接胆红素。总胆红素是直胆和间胆之和。正常值根据宝宝年龄、胎龄不同而不同。足月新生儿3-14天总胆正常值是220.9mmol/L（12.9mg/dl）





经皮胆红素10.3对小孩身体有问题吗 怎么可以下去

答案
常识新生儿黄疸是在新生儿时期出现皮、巩膜及黏膜黄染，又称新生儿高胆红素血症。其病因特殊而复杂，严重者可引起胆红素脑病（核黄疸），常导致死亡和严重后遗症。 病因病理人们常常简单地把黄疸病看作就是皮肤发黄，其实这只说对了一半，皮肤发黄只是外表现象。正常人体血液里含有一定量的色素物质，叫做胆红素，如因生理和病理原因使血液里的胆红素增高，皮肤、眼白等处就会发黄。第一，红细胞破坏太多太快。体内的胆红素约80%是由衰老的红细胞被破坏而形成的。如果红细胞破坏太多太快，胆红素激增，就会引起黄疸。母、子血型不合引起的溶血性黄疸就属于这一类，新生儿生后24小时内就出现黄疸，而且进展很快，皮肤呈现金黄色。当血里

的胆红素超过20毫克%时，胆红素就可能进入脑细胞，干扰脑细胞的正常活动和功能，引起核黄疸，威胁新生儿的生命。目前对严重黄疸虽已有了较好的治疗方法，但要取得理想的疗效，还必须在发生核黄疸前及时抢救。家长在观察黄疸程度时，应注意选择天然光线充足的地方，并反复多次察看有否加重。对黄疸进展迅速的新生儿要及时就医。第二，肝细胞摄取、结合和排泄胆红素发生障碍。由于肝细胞发炎或肝细胞内缺少一种酶，或这种酶活力低，就不能很好排泄胆红素，如患新生儿肝炎或败血症等。出生一周内的新生儿产生生理性黄疸，就是因肝脏酶活力低下这个原因。有的婴儿吃了母乳也会引起这种类型的黄疸，因为母乳内含有一种具脂肪成分的孕酮物质。婴儿哺乳后，这种脂肪成分很快被脂肪酶分解，释放出游离脂肪酸，它可以增加小肠对胆红素的吸收而导致黄疸，但婴儿是健康的。以上情况都称为肝细胞性黄疸。第三，由于胆管阻塞，胆红素不能排泄到小肠，使胆汁淤积在肝细胞或胆道内而引起黄疸。我们称它为阻塞性黄疸，如新生儿胆道闭锁、胆汁粘稠等。临床表现新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类。 生理性黄疸属于正常生理现象。由于新生儿胆红素的代谢特点，约60%足月儿和80%以上的早产儿在出生后3-5天可出现黄疸，但一般情况良好，足月儿在14天内黄疸消退，早产儿可延迟到3-4周黄疸全部消退。 病理性黄疸则属于异常，一般与以下几种因素有关：①细菌感染和新生儿败血症以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨细胞病毒等；②新生儿溶血病；③先天性胆道闭锁和胆总管囊肿；④母乳性黄疸，多于出生后4-7天出现黄疸，2-3周达高峰，在停止哺乳1-3天后胆红素即可下降，如3天无明显下降者可排除母乳性黄疸；⑤其他因素如遗传性疾病、药物性黄疸等。 当新生儿出现以下情况之一者应考虑为病理性黄疸；黄疸出现过早（于生后24小时出现）；黄疸程度重或进展快；黄疸持续时间长（足月儿超过2周，早产儿超过4周）；黄疸退而复现者。 任何原因引起的病理性黄疸都应找出原因进行治疗，尤其是1周内的早产儿和有严重缺氧、酸中毒、颅内病变、严重感染的患儿，必须尽早积极治疗，以免造成不良后果。诊断　1．有不顺产史，孕妇临产前感染用药史、输血史、家族黄疸史等1种或几种致病因素。2．黄疽在生后24小时之内出现，或出生1周以后才出现，迅速加重或长期不退，或退后复又出现，并伴有厌食、呕吐，不哭，精神不振，肝脾肿大等症。3．实验室检查：足月新生儿血清胆红素>205．2umol／L，早产儿

血直接胆红素>256．5umol／L，结合胆红素及未结合胆红素均升高者，即应考虑病理性黄疸。出生7—10天后生理性黄疸应消退，如胆红素>34．2umol/L时即为病理性黄疸。鉴别诊断生理性黄疸: 黄疸开始时间为生后2-3天,约持续1周,以非结合胆红素升高为主,溶血性及肝细胞性,无临床症状。新生儿溶血症:黄疸开始时间为生后24小时内或第二天,持续一个月或更长,以非结合胆红素升高为主.为溶血性贫血,肝脾大,母婴血型不合,严重者并发胆红素脑病。母乳性黄疸：黄疸开始时间为生后4～7天，持续2个月左右，以非结合胆红素升高为主，无临床症状。 新生儿败血症：黄疸开始时间为生后3～4天或更晚，持续1-2周，或更长。早期非结合胆红素增高为主,晚期结合胆红素增高为主，溶血性,晚期并肝细胞性，感染中毒症状 G - 6 -PD 缺乏：黄疸开始时间为生后2-4天，12周或更长，非结合胆红素增高为主，溶血性 贫血，常有发病诱因。新生儿肝炎：黄疸开始时间为生后数日～数周，持续4周或更长，以结合胆红素增高为主，阻塞性及肝细胞性。