腹部B超检查大全
超声腹部诊断知识点总结
超声腹部诊断知识点总结一、超声腹部诊断的适应症1、腹部疼痛:腹部疼痛是病人就诊时最常见的原因之一,超声腹部诊断可以帮助医生确定腹部器官的病变情况,对腹痛的病因诊断有很大的帮助。
2、腹部肿块:对于发现的腹部肿块,超声腹部诊断可以直观的观察其性质、大小、形态等,有助于对肿块的诊断和鉴别诊断。
3、腹部包块、腹部振水感:超声腹部诊断可以判断腹部包块的病因,以及辨别腹水的种类和程度。
4、胆囊炎、胆结石、脂肪肝等胆道和肝脏疾病的诊断和鉴别。
5、胰腺疾病、肠胃疾病的诊断。
6、肾脏结石、肾积水、肾肿瘤、肾积脓等的诊断。
除了以上所述的几类症状之外,超声腹部诊断还适用于其他一些腹部器官和结构的病变诊断,例如腹主动脉、腹膜后区肿块的诊断等。
二、超声腹部检查的方法及步骤超声腹部检查是通过超声探头将超声波传入人体,经过腹部内部器官的反射而形成回波图像,再通过对图像的观察来对器官的病变情况进行诊断。
一般而言,超声腹部检查有以下几个步骤:1、患者的准备:患者在进行超声腹部检查前需要提前6-8小时禁食,以减少肠道气体的干扰。
另外,患者需要口服大量的水进行充盈膀胱,以便于对盆腔器官进行观察。
2、检查位置:一般来说,超声腹部检查患者需要处于仰卧位,检查头部稍微抬高,以舒展腹部皮肤和腔腹。
3、超声探头的使用:医生会在腹部皮肤表面涂抹透明的凝胶,以利于超声探头的传导。
然后,医生将超声探头放置在患者的腹部不同位置,进行不同角度的观察。
4、图像的观察:医生通过超声仪观察显示屏上的图像,观察腹部内部器官的结构、形态和病变情况。
5、报告和诊断:医生通过观察图像,结合临床症状和体征,来判断腹部器官的病变情况,并进行报告和诊断。
三、超声腹部诊断的注意事项1、对于孕妇和幼儿患者的超声腹部检查需要特别注意辐射剂量的控制,尽量减小对胎儿和幼儿的影响。
2、患者的身体条件对检查结果有一定影响,例如体重肥胖的患者、气体积聚较多的患者,都会影响到图像的质量。
3、对于需要行超声造影的检查,需要注意对造影剂的选择和使用方法。
腹部B超检查报告单
腹部B超检查报告单
单位:CM 姓别:性别:年龄:住址:档案号:
临床诊断:
肝脏:形态大小:正常、饱满、缩小
实质回声:均匀、欠均匀、极强不均匀、细密、增强、增粗
管系走行:规律、欠清晰、尚清门静脉内径左、中、右三支肝静脉内径
胆系:胆囊大小:囊壁:薄、光滑、增厚约毛糙
胆汁透声:佳、欠佳、盖囊内结石:无、有其内见
肝内胆管:不扩张、扩张内径其内见
肝外胆管:不扩张、扩张上段内径显示段长其内见
胰腺:形态大小:正常、增大实质回声:均匀、欠均匀主胰管:不扩张、扩张内径其内见
脾脏:形态大小:正常、增大实质回声:均匀、欠均匀胰静脉:不扩张、扩张内径
左肾脏:大小:正常、增大、饱满、缩小实质回声:均匀、尚均匀、增强
集合回声:无分离、分离
右肾脏:大小:正常、增大、饱满、缩小实质回声:均匀、尚均匀、增强
集合回声:无分离、分离
膀胱:充盈:任、欠佳、差其内见:
左输尿管:不扩张、扩张,段内径,于段内见
右输尿管:不扩张、扩张,段内径,于段内见
前列腺:大小实质回声:尚均匀、不均匀
子宫位置:长径:前后径:横径:内膜:内部回声:宫劲:节育环:
位置:FUD值:正常、异常左卵巢大小:卵泡:右卵巢大小:卵泡:
附注:
超声诊断意见:
报告医生:
年月日。
腹部超声检查(B超)
腹部超声检查(B超)1、超声波的基本知识(1)超声波的物理性质超声波具有声波所有的物理性质,但其频率高,波长短。
产生超声波的方法有多种,现代超声波的产生主要是利用某些晶体(如石英,酒石酸钾钠、锆钛酸铅等)的特殊物理性质----压电效应产生超声波。
超声波的声束由于超声波的波长较短,接近红外线的波长,因此和光线一样,具有较强的方向性,形成超声束。
在超声技术中,超声波由探头发出并进入人体后,在距离探头较近的一段区域内,形成一条宽度近似探头直径的超声束,此区称为近场。
在近场的远侧超声束逐渐增宽,此区称为远场。
超声波的反射、折射和散射当超声波在传播过程中遇到两种不同介质时,在介质分界面将产生反射。
超声波在介面反射后,剩余能量的超声波将进入第二介质,称为透射。
如果两种介质中的声速相同,透射声束的方向将等于入射声束的方向。
但如果两种介质中的声速不同,透射声束将发生方向的转折,称为折射。
剩余能量将以某一中心向空间各个方向传播,称散射。
散射进返回探头的回声信号强度明显减弱。
超声波的吸收和衰减超声波在体内传播的过程中,强度将随着所传深度的增加而进行性减弱,称衰减。
超声波在体内衰减是由于超声波的反射、散射和超声波吸收而引起的。
(2)超声波的声像图超声诊断仪的探头又称换能器。
它先将电能转换成声能而发生超声波。
超声束进入人体后遇到两种不同介质时,在介面的分界面产生反射,称为回声,剩余的能量继续深入,当再遇到不同介质的介面时又发生反射,依此类推。
超声波诊断仪又将人体某部位各层组织的回声通过探头回收到仪器内,并将声能再转换成电能而显示在荧光屏上就成为声像图。
所以声像图也就能间接反应人体某部位各层组织的结构。
(3)B型超声波诊断仪反应回声大小有两种方式。
一种是通过波形来反应,波形的振幅(即高度)大者回声强,反之弱。
此型又称振幅型,英文字为AMPLITUDETYPE,所以又称A型超声波诊断仪,目前基本不用了。
另一种是通过光点来反应,光点的亮度大者回声强,反之弱。
腹部超声知识点总结
腹部超声知识点总结1. 腹部超声检查的适应症腹部超声检查适用于评估肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏、胃肠道等腹部器官的病变。
常见的适应症包括肝脏肿瘤、胆囊结石、胰腺炎、脾脏肿瘤、肾脏结石等。
此外,腹部超声还可以用于评估血管病变,如肝门静脉血栓、肝动脉瘤等。
2. 腹部超声检查的准备患者在进行腹部超声检查前需要进行适当的准备。
一般来说,需要空腹6-8小时,以便于检查者观察到脏器的清晰度。
此外,患者可能需要饮水,以填充胃肠道,使其更易于观察。
在检查前,患者需要脱掉上衣,穿着舒适的衣服,以便检查者进行操作。
可根据医生的建议进行具体的准备工作。
3. 腹部超声检查的方法腹部超声检查通常采用经腹壁或经食道途径。
经腹壁腹部超声是最常用的方法,检查者通过在腹部涂抹凝胶,用超声探头在腹部滑动来观察内脏器官的结构。
经食道超声适用于评估食管、胃、肝脏等器官的病变,通过咽鼓室插入超声探头进行检查。
4. 腹部超声检查的注意事项在进行腹部超声检查时,需要注意患者的呼吸情况,以便于观察膈肌的升降运动。
此外,患者需要配合检查者进行体位变换,以便于观察不同角度下的脏器结构。
患者需要保持放松,并配合检查者的指示进行呼吸调整,以便于观察脏器的动态变化。
5. 腹部超声检查的结果腹部超声检查的结果可以帮助医生诊断疾病,评估病情变化,制定治疗方案。
通过腹部超声可以观察到器官的形态、大小、结构、质地等特征。
同时,还可以评估器官血流情况,观察肿块的性质、位置、边界等。
此外,腹部超声还可以评估肝脏纤维化程度,脂肪肝程度等。
6. 腹部超声对疾病的诊断腹部超声检查对一些常见腹部疾病的诊断有重要意义。
如对于肝囊肿、肝脏肿瘤、肝硬化、胆囊结石、胆管梗阻、胰腺炎、肾囊肿、肾结石等疾病,腹部超声具有较高的诊断价值。
通过腹部超声检查,可以评估病变的性质、位置、大小、边界等,对临床诊断具有较高的准确度。
总之,腹部超声检查是一种常见的临床影像学检查方法,具有简便、无创、安全的特点,对腹部器官疾病的诊断具有重要意义。
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背部超声查看大齐(B超)之阳早格格创做1、超声波的基础知识(1)超声波的物理本量超声波是频次下于KHZ(千赫兹)的声波.由于超声波的频次超出了人耳的听觉范畴,果而人耳感觉没有到声音.超声波具备声波所有的物理本量,但是其频次下,波少短.爆收超声波的要领有多种,新颖超声波的爆收主假如利用某些晶体(如石英,酒石酸钾钠、锆钛酸铅等)的特殊物理本量----压电效力爆收超声波.超声波的声束由于超声波的波少较短,交近白中线的波少,果此战光芒一般,具备较强的目标性,产死超声束.正在超声技能中,超声波由探头收出并加进人体后,正在距离探头较近的一段天区内,产死一条宽度近似探头直径的超声束,此区称为近场.正在近场的近侧超声束渐渐删宽,此区称为近场.超声波的反射、合射战集射当超声波正在传播历程中逢到二种分歧介量时,正在介量分界里将爆收反射.超声波正在介里反射后,结余能量的超声波将加进第二介量,称为透射.如果二种介量中的声速相共,透射声束的目标将等于进射声束的目标.但是如果二种介量中的声速分歧,透射声束将爆收目标的转合,称为合射.结余能量将以某一核心背空间各个目标传播,称集射.集射进返回探头的回声旗号强度明隐减强.超声波的吸支战衰减超声波正在体内传播的历程中,强度将随着所传深度的减少而举止性减强,称衰减.超声波正在体内衰减是由于超声波的反射、集射战超声波吸支而引起的.(2)超声波的声像图超声诊疗仪的探头又称换能器.它先将电能变换成声能而爆收超声波.超声束加进人体后逢到二种分歧介量时,正在介里的分界里爆收反射,称为回声,结余的能量继承深进,当再逢到分歧介量的介里时又爆收反射,依此类推.超声波诊疗仪又将人体某部位各层构制的回声通过探头回支到仪器内,并将声能再变换成电能而隐现正在荧光屏上便成为声像图.所以声像图也便能间交反应人体某部位各层构制的结构.(3)B型超声波诊疗仪反应回声大小有二种办法.一种是通过波形去反应,波形的振幅(即下度)大者回声强,反之强.此型又称振幅型,英笔墨为AMPLITUDETYPE,所以又称A型超声波诊疗仪,暂时基础没有必了.另一种是通过光面去反应,光面的明度大者回声强,反之强.此型又称光面隐现型,英笔墨为BRIHGTNESSTYPE.所以又称B型超声波诊疗仪,暂时广为应用.2、肝净徐病的超声诊疗(1)查看前的准备与查看时的体位查看前一天少吃油腻食物,并需空背8小时.体位:与俯卧位,做深吸气动做.为夸大瞅察范畴,常需适合变动体位,如左侧卧位或者左侧卧位.(2)仄常声像图形态及大小正在上背部做纵断层,肝净为类三角形,膈里圆钝而下缘成钝角,左叶小于45,左叶小于75.仄常肝净的表面浑晰,光润而仄坦.肝左叶薄度小于14CM,左叶薄度小于6CM.肝内结构:肝内的液性管腔结构与韧戴,编称为肝内的纹理结构.仄常时肝内纺理浑晰而均齐,门静脉(PV)内径小于1.4CM,总胆管(CBD)内径小于0.6CM.肝内回声特性:仄常肝真量呈中等或者强回声光面,其强度战频次皆匀称.普遍肝真量回声比肾真量稍强而较胰腺稍强或者相似.(3)病理声像图肝囊肿正在肝内表示为圆形或者椭圆形,无回声的暗区,囊壁很薄,表面仄坦光润与周围构制界线领会,其后圆回声明隐巩固.多囊肝肝净弥漫性肿大,表面没有准则,肝内有多收的大小没有等的液性囊腔囊间肝真量回声巩固.常合并多囊肾.肝脓肿肝真量内出现矮回博少性以至无回声的局部性益伤,其后回声巩固.可单收,亦可多收.病变与周围构制的界线没有浑,边沿常没有整齐,短准则.偶尔正在脓肿周围罕见毫米宽的环形矮回声,代表炎症反应区.肝血管瘤约70%为单收,以肝左叶最多睹,普遍位于肝周边部位.该肿瘤具备包膜,所以与周围仄常肝构制分界领会.声象图表示为园形的强回声团,表面完备,与肝真量的界线极为明隐.约有1/10为强回声.但是包膜仍旧领会.本收性肝癌声像图上可分为三型:巨块型:表示为肝内巨大的占位性病变,普遍为园形、椭圆形或者分叶状,鸿沟没有准则,边沿有强回声的戴,又称强回声晕,鸿沟朦胧没有浑.肿块呈较强回声或者强回声,细而没有均或者其间纯有回声区,核心可坏死液化区.偶尔可睹块中之块.肿大、形态没有仄常.结节型:肝内可睹多个圆形或者椭圆形占位病变,其直径多正在2~3CM,表面较整齐,多有1至数毫米宽的强回声晕,与肝真量分界领会.弥漫型:较少睹,肝变形,周边为结节状,肝内仄常理治,并可睹成团的强回声弥漫而没有匀称天分集天肝内,易以辨别出肿块的鸿沟.变化性肝癌声像图特性:肝内多收圆形肿块,其大小普遍相闭没有大.肿块与周围肝构制分界领会,并有周边强回声晕,又称"牛眼征".大普遍表示为强回博少,少量可出现强回声或者中等回声.大的变化癌瘤,核心可睹坏死液性腔.爆收变化肝癌的肝净,很少合并肝软化.肝删大,形态没有仄常,也可局部肿大.肝内仄常结构没有浑而治.肝软化声像图特性:肝净的大小战形态:肝变小,边沿坎坷没有服.肝内结构:肝纹理治,肝内管状结构明隐缩小.肝内回声巩固变细.门静脉扩弛.脾肿大肝囊壁删薄,并可为单层样结构,又称"单边征",可出现背火.脂肪肝声像图特性:肝净一致肿大.肝真量回声巩固.声衰减明隐,深部肝真量常没有克没有及隐现.肝内血管缩小.胆囊辟隐现没有浑.淤血肝声像图特性:肝净一致肿大,肝真量回声强度战结构基础仄常.肝静脉删宽大于1.0CM.3、胆讲徐病的超声诊疗(1)查看前准备与查看体位查看前的准备:病人须禁食物小时以上,以包管胆囊、胆管内充谦胆汁,并缩小胃肠的真量物战睦体的做用.常常正在前一日早餐后启初禁食,次日上午空背查看为宜.X线胃肠制影与胆囊制影:胆囊、胆管附近胃肠讲内若残存有钡剂会做用超声查看.果此普遍先安插超声查看,或者正在X线制影三日后,胆囊制影二日后再搞超声查看.查看的体位:俯卧位:是最时常使用的体位.左前斜位:身体与床里成39度至45度角.(2)仄常声像图胆囊纵切里为梨形,亦可为圆形或者少条形.仄常胆囊表面光润整齐,直线领会精确.胆囊腔内无回声,后壁线明明,后壁下圆回声巩固.仄常胆囊大小为8×3.5CM,壁薄小于2~3MM.肝内胆管仄常时,可瞅到安排肝管,直径2MM 以下.二级以上肝内胆管分支瞅没有浑.肝中胆管仄常时,上段肝中胆管可瞅到,直径应小于相映门脉的1/3,内径小于0.6CM.(3)病理声象图:胆囊结石声像图特性:胆囊腔内出现强回声团.由于结石的形态、大小分歧,强回声团不妨是团块状或者乌面状.集正在的球形结石为月牙形或者半圆形.结石多而小时,则聚集于胆囊后壁,产死一片强回声戴,易以辨别各个结石.胆囊结石的强回声团,鸿沟领会明明.声影:由于超声束逢到结石界里齐反射,果而正在结石强回声后圆出现一条无回声区,又称声影.声影出现对付于结石特天是小结石诊疗有要害价格.改变体位时,强回声团依沉力目标移动.那一面对付结石战胆囊内肿瘤的辨别有要害意思.肝中胆管结石声像图特性:有结石的胆管扩弛,管壁删薄,回声较强.胆管腔内可睹强回声团.强回声团与胆管壁之间有分界.强回声团后圆有声影.肝内胆管结石声像图特性:肝内可睹强回声团,其形态大小好别大,可为乌面状、条索状、圆形或者鸿沟没有准则的症状.普遍有声影.结石阻塞的近端小胆管扩弛.慢性胆囊炎声像图特性:胆囊肿大,表面朦胧.胆囊删薄,呈强回声戴,其间出现间断或者连绝的强回声戴,产死胆囊的单边表示.胆囊内可睹细大回声乌面,没有匀称,无声影.多陪随胆囊结石.胆囊周围可睹液性暗区,胆囊中断功能减强.缓性胆囊炎声像图特性:胆囊缩小变形,囊腔变小.囊壁删薄,没有但是滑、回声巩固.胆囊中断功能好.常陪随胆囊结石.胆囊息肉声像图特性:胆囊壁内有一至数个小圆形强回声团,突进胆囊腔内,鸿沟浑晰光润无声影,没有随体位改变而移动.胆囊癌声像图上可分五类:真块型罕睹型.仄常液型胆下腔消得,表示为一个强回声或者回声细而没有均的真性肿块.薄壁型肿囊壁没有匀称删薄,往往以颈部、体部更隐着.蕈伞型表示为强回声或者中等强回声的蕈伞状肿块突进胆囊腔内,常为多个,底宽而边沿没有整齐,无声影,没有随体齐变动而移动.混同型常为薄壁型与蕈伞型特性的混同.阻塞型病变往往没有大,为强回声或者中等到强度回声肿块,堵于胆囊颈部,制成胆囊积火.4、胰腺徐病的超声诊疗(1)查看前准备与查看体位查看准备应禁食8小时以上,越收正在禁早餐后当日上午查看为佳.胃肠气体过多者,于查看前三日心服消胀片,前一日进浑浓少渣饮食,睡前服缓泻剂.查看中可饮火500至1000CC,以利瞅察.患者的体位:普遍与俯卧位,也可半卧位,上身与床里成30至45角.(2)仄常声象图正凡是人胰腺纵断里可为三种典型:腊肠型胰腺头、颈与体尾部薄度相似.哑铃型颈部细,头战体尾部删薄.蝌蚪型正凡是人胰头薄度小于2.5CM,体尾部薄度小于2CM.仄常胰腺里里回声匀称、细小而聚集,较周围构制稍强或者相似,普遍随年龄删大而回声巩固.正凡是人胰管超声丈量近头部可达3MM,体部普遍2MM(3)病理声像图慢性胰腺炎胰腺一致性肿大,胰腺表面呈弧形膨出,鸿沟线朦胧.胰腺内为强回声或者无回声区,其后圆回声巩固.胰腺周围可有积液.缓性胰腺炎:胰腺局部或者一致性肿大,少量亦可缩小.胰腺与周围构制鸿沟没有浑,其表面没有准则、没有整齐、局部不妨突起.胰腺里里回声普遍巩固,为细乌面状,分集没有匀称.胰管可呈囊状扩弛,删细或者细细没有均.胰腺癌胰腺形态改变:胰腺局部膨出肿大,浸润型者所有胰腺没有准则肿大.胰腺癌肿块多为形态没有准则,鸿沟没有领会.肿块多为强回声,可集正在较强回声光面.少量为中等或者强回声,分集没有均.癌肿内坏死、出血、液化则出现暗区战强回声乌面相混纯的图像.间交表示:压迫总胆管下端时,可引起总胆管扩弛,胆囊肿大与胰管扩弛.压迫门静脉,可引起门静脉、肠系膜上静脉与脾静脉扩弛.下腔静脉也可受压变窄.5、脾净的超声查看(1)仄常声像图脾的膈里呈弧形结构,光润而整齐,净里略凸起,可睹脾门切迹,回声较强.脾真量回声非常匀称,回声强度稍矮于或者交近肝净,比肾皮量的回声略下.仄常脾薄度小于4CM.(2)脾净肿大的超声表示具备下列条件之一者为脾肿大.男、女性脾薄度分别超出4CM战3.8CM,共时脾净下缘超出肋缘线.少径超出8CM.脾净上下端径大于10.5CM.6、肾净的超声查看(1)仄常声像图仄常时,有明明的肾表面线.肾皮量为矮回声区,仅有少量较浓的集正在细光面.肾锥体为三角形的暗区、里里回声少,正在集中系统周围排列成搁射状,可睹到3到5个或者7到8个没有等到.肾的中部是集中系统回声,表示为聚集的明明光面,为肾盂的回声,另有肾窦内脂肪回声的拉拢.仄常时,集中系光面占肾宽度的1/2到2/3.(2)病理声象图肾盂积火声像图特性:主要改形成核心集中系统光面分散,中间出现无回声暗区,其宽度正在8MM以上.中度肾盂积火时,肾盂无回声区呈椭圆形、少条形或者菱形.巨大肾盂积火时,仅睹大片暗区陪随分开光戴,肾真量变薄.肾囊肿声像图特性:肾内可睹边沿整齐的圆形无回声区.边沿浑晰,光润、整齐.囊壁后圆回声巩固.囊肿可单收,也可多收.多囊肾声像图特性:肾形状一致删大,肾内可睹多个圆形无回声区,大小没有等到,边沿整齐.肾肿瘤错构瘤为良性肿瘤.声像图上可风许多分集匀称的强回声团,鸿沟浑晰.肾癌声像图普遍是真性均量暗区,正在其中可睹集正在细小光面,分集匀称.肿物鸿沟没有如囊肿浑晰,里里回声比仄常肾真量回声强.偶尔肾真量内出现没有均量暗区,是由于出血所致.肾结石直径0.5CM以上的结石出现强回声光团或者光面,其后圆陪随声影.肾结石常陪随肾盂积火.7、膀胱的超声查看(1)查看前准备查前多饮火,禁排尿使膀胱充盈,粘膜伸展,易于创制病变.(2)仄常声像图仄常膀胱充盈时,男性膀胱横切里为圆形或者椭圆形,纵切里略呈三角形,膀胱后壁背后超过.妇性膀胱由于其后圆有子宫存留,其后里略有凸起.仄常膀胱内壁光润,完备且整齐.(3)病理声像图膀胱肿瘤膀胱肿瘤中,移止上皮乳头状癌最罕睹,占90%.声像图特性:膀胱肿瘤声像图正在肿瘤部呈明明的光面战光团,透声较佳,普遍正在肿瘤的深部无声影.对付膀胱肿瘤的分期,主要瞅察肿瘤附着部膀胱壁的光戴是可连绝战完备.当肿瘤侵及肌层时.膀胱壁光戴整治没有整齐.海藻样、菜格式及有蒂肿瘤普遍分期较矮,乳头状、广基底肿瘤分期较下.膀胱结石声像图特性:膀胱腔内出现强回声光才陪随声影,改变体位时,可睹结石活动.膀胱憩室声像图特性:正在膀胱的正里、后里或者上圆可睹另一囊性暗区,表面光润,排尿后缩小或者消得.8、前列腺的超声查看(1)仄常声像图仄常前列腺约4×3×2CM大小.其横断里是对付称的粟子形;纵断里为卵圆形,上大下小.前启腺包膜回声为仄坦的连绝线,腺体内为分集匀称的细小光面.图像核心可睹到去自尿讲的明明光面.(2)病声像图理前列腺肥大声像图上只表示为前列腺删大.前列腺癌声像图上,前列腺删大,里里光面分集没有均,且出现形态没有准则的明明光面或者光团,包膜线没有连绝.缓性前列腺炎声像图上,前列腺形态没有删大,但是可睹没有准则明明光面.9、妇科的超声查看(1)查看前准备查前多饮火,没有排尿,使膀胱充分充盈,以便很佳隐现子宫与附件.(2)子宫及附件仄常声像图纵切里子宫位于膀胱后圆.子宫前后略扁,呈倒置梨状结构,锥尖背下.子宫体为真量性均量结构,表面线光润,里里为匀称细光面,偶尔可隐现反射较强的宫腔光戴.成年妇女子宫少径约7~8CM,宽约4~5CM,宫壁薄2~3CM.正在子宫下圆可睹2.5~3CM的子宫颈.仄常卵巢约2.5×2×1CM大小,为真量性图象,里里回声昏暗,匀称细光面.(3)病理声像图子宫肌瘤声像图上,子宫删大,肌壁内出现分集匀称、细小、集正在的矮回声团块,与仄常子宫仄滑肌之间分界领会.子宫肌瘤分浆膜下、壁间与粘膜下三种.子宫体癌声像图上,子宫体积删大,可睹真性,没有均量性,分集没有均的光团.当癌肿坏死,出血时,病变部位出现列回声区.子宫体癌无包膜,故与周围仄常构制界限没有浑.绒毛膜上皮癌声像图上,子宫删大,形态没有准则、背中呈结节状超过,为矮回声.宫体里里出现没有准则光面,光团.共时有单侧卵巢黄素囊肿的液性暗区.当癌肿有坏死、出血时,正在子宫内形成集正在的液性暗区.卵巢囊肿声像图上可睹圆形或者椭圆形的无回声暗区,囊壁薄,光润领会.卵巢浆液性囊腺癌声像图上可睹囊性无回声区,内集正在有浮动光面,囊壁乳头状突起明隐.卵巢粘液性囊腺瘤声像图上可睹椭圆形液性暗区,体积较大,可有集正在光面.常为单侧性多房结构,囊壁光润而薄,囊隔断呈光润而薄的少戴,房腔大小纷歧.卵巢粘液性囊腺癌声像图上囊腔多,囊隔断光戴删薄,但是暗区界里没有浑晰.当癌肿出血、坏死时,囊液为血性,所以正在暗区内出现集正在的光面,常有背火.卵巢良性真量性肿瘤声像图上,表面领会,里里可睹集正在、匀称细小的光面.卵巢恶性真量性肿瘤声像图上,表面、边沿没有准则,壁薄,里里回声强强纷歧呈没有整齐、分集纯治的光面战光团.当癌肿出血、坏死时,局部产死无回声暗区.10、产科的超声查看(1)仄常妊娠早期妊娠声像图宫区内可睹圆形或者椭圆形光环,其间为无回声暗区.那是羊膜囊的回声.妊娠囊最早正在孕第五周出现,其间如豆芽状的光面为胚芽.第六周终,妊娠囊内胚芽中可睹有节律的跳动,为本初心管的跳动.第12周时羊膜囊充谦局部子宫腔.早期胎盘为半月形光面,附着于妊娠囊的一侧壁上. 中期妊娠声像图孕12周出现胎头,呈圆形光环,12周后胎头圆形光环中央可睹条状光戴为脑中线回声.以去中线光戴丙侧可睹对付称的二条光戴,是侧脑室回声.以去胎女躯搞渐渐隐现,如脊柱、胸背及四肢.早期妊娠声像图羊火液暗区相对付缩小,胎女各部结构越收领会.自胎头光环的一侧中缘与脑中线笔直丈量至另一侧中缘的少度称单顶径(BPD),胎女单顶径随妊娠周数减少里删大,产时可达9.5CM.(2)产科徐病声像图同位妊娠声像图特性:子宫略删大,无妊娠囊.盆腔可创制鸿沟朦胧、没有整齐的光团,紧揭正在子宫的边沿或者子宫直肠窝的底部,大小约3~8MM.陪随背腔出血时,可睹暗区.前置胎盘声像图特性:中央型:胎盘光面分集正在子宫峡部以下的前壁战后壁,子宫内心局部被胎盘所覆盖.部分型:胎盘回声覆盖子宫内心的一部分. 边沿型:胎盘的边沿部分刚刚达子宫内心. 矮位胎盘:胎盘的边沿部分尚已达子宫内心,但是甚交近.胎盘早期剥离声像图上,胎盘回声与子宫壁回声间出现无回声区.羊火过多声像图上,子宫大于本量孕周数,宫区的暗区宽度减少,最大宽度超出10CM以上.仄常羊火暗区宽度为4~6CM.。
腹部超声检查正常值
腹部超声检查正常值1.肝脏:肝右叶最大斜径:9.97—14.33 cm 肝左叶上下径:4.02—8.3cm 前后径:4.14—7.4cm肝外胆管内径<8mm,<伴行静脉1/3. >8mm为扩张,6—8mm可疑扩张,老年人60岁以上大于10mm为扩张。
胆囊长径:<10cm ,横径<3.5cm。
空腹状态下<3mm。
2.脾脏:脾厚径:男3.0±0.6cm 女2.8±0.5cm脾长径:男:9.0±1.1cm 女8.5±1.0cm3.胰腺:成人胰头前后径<2.5cm 胰体和胰尾前后径<1.5cm-1.7cm..主胰管<2mm。
4.肾脏:长径:9-12cm 宽径:4-5cm 厚径:3-4cm。
肾实质厚1.5—2.5cm 肾皮质厚:0.5---0.7cm 肾窦宽度约占肾横断面的1/2—1/3.5.输尿管:成人输尿管全长20---34cm,内径5—7mm,狭窄部内径约2mm。
6.前列腺:厚径:2cm, 长径:3cm 横径:4cm..体积为20cm3 重量20g.精囊腺长4---5cm 宽1.5---2cm。
7.胃肠:长轴断面上贲门外径一般不大于15mm。
管壁不大于6mm。
正常胃壁厚度<5.0mm(3.7±0.5) 幽门厚度<6.0mm,新生儿及婴儿<4.0mm.十二指肠肠壁厚度:充盈一般为 2.5—3.5mm,肠腔内径:充盈时十二指肠内径<3cm,其余小肠内径<2cm, 大肠内径<4cm。
阑尾极少清晰显示,一旦梗阻发炎可显示。
一般最大直径大于7mm可作为阑尾肿大标准。
8.妇产科:a.子宫:生育期:纵径5.0—7.0cm 前后径:3.0—4.0cm 横径:4.0---5.0cm.经产妇各径线值比正常值大1.0—2.0cm,青春期前和绝经后各径线值比正常值小1.0---2.0cm. 宫颈:长径2.5—3.0cm,前后径<3.0cm. 青春期和婴儿期为:1:2 绝经后为1:1.子宫内膜:月经期:1—4mm, 增殖期:5—7mm 排卵期:11mm 分泌期7---16mm,绝经后不超过0.5cm.b卵巢成年卵巢长x宽x厚4.0x3.0x1.0cm,容积≤6ml。
腹部超声检查大全(B超)
腹部超声检查大全(B超)腹部超声检查大全(B超)1、超声波的基本知识(1)超声波的物理性质超声波是频率高于KHZ(千赫兹)的声波。
由于超声波的频率超过了人耳的听觉范围,因而人耳感觉不到声音。
超声波具有声波所有的物理性质,但其频率高,波长短。
产生超声波的方法有多种,现代超声波的产生主要是利用某些晶体(如石英,酒石酸钾钠、锆钛酸铅等)的特殊物理性质----压电效应产生超声波。
超声波的声束由于超声波的波长较短,接近红外线的波长,因此和光线一样,具有较强的方向性,形成超声束。
在超声技术中,超声波由探头发出并进入人体后,在距离探头较近的一段区域内,形成一条宽度近似探头直径的超声束,此区称为近场。
在近场的远侧超声束逐渐增宽,此区称为远场。
超声波的反射、折射和散射当超声波在传播过程中遇到两种不同介质时,在介质分界面将产生反射。
超声波在介面反射后,剩余能量的超声波将进入第二介质,称为透射。
如果两种介质中的声速相同,透射声束的方向将等于入射声束的方向。
但如果两种介质中的声速不同,透射声束将发生方向的转折,称为折射。
剩余能量将以某一中心向空间各个方向传播,称散射。
散射进返回探头的回声信号强度明显减弱。
超声波的吸收和衰减超声波在体内传播的过程中,强度将随着所传深度的增加而进行性减弱,称衰减。
超声波在体内衰减是由于超声波的反射、散射和超声波吸收而引起的。
(2)超声波的声像图超声诊断仪的探头又称换能器。
它先将电能转换成声能而发生超声波。
超声束进入人体后遇到两种不同介质时,在介面的分界面产生反射,称为回声,剩余的能量继续深入,当再遇到不同介质的介面时又发生反射,依此类推。
超声波诊断仪又将人体某部位各层组织的回声通过探头回收到仪器内,并将声能再转换成电能而显示在荧光屏上就成为声像图。
所以声像图也就能间接反应人体某部位各层组织的结构。
(3)B型超声波诊断仪反应回声大小有两种方式。
一种是通过波形来反应,波形的振幅(即高度)大者回声强,反之弱。
医院开设超声检查B超多普勒超声的项目
医院开设超声检查B超多普勒超声的项目(一)B超1、各部位一般B超检查编码项目名称项目内涵编码项目名称项目内涵1 单脏器B超检查2 B超常规检查包括胸部(含肺、胸腔、纵隔)、腹部(含肝、胆、胰、脾)、胃肠道、泌尿系(含双肾、输尿管、膀胱、前列腺)、妇科(含子宫、附件、膀胱及周围组织)、产科(含胎儿及宫腔);肾上腺3 胸腹水B超检查及穿刺定位不含活检 4胃肠充盈造影B超检查含胃、小肠及其附属结构5 大肠灌肠造影B超检查含大肠及其附属结构6 输卵管超声造影含临床操作,含宫腔、双输卵管7 浅表组织器官B超检查8 床旁B超检查包括术中B超检查9 临床操作的B超引导2、腔内B超检查编码项目名称项目内涵编码项目名称项目内涵1 经阴道B超检查含子宫及双附件2 经直肠B超检查含前列腺、精囊、尿道、直肠3 临床操作的腔内B超引导3、B超脏器功能评估编码项目名称项目内涵编码项目名称项目内涵1 胃充盈及排空功能检查指造影法 2小肠充盈及排空功能检查指造影法3 胆囊和胆道收缩功能检查指造影法 4胎儿生物物理相评分含呼吸运动、肌张力、胎动、羊水量、无刺激试验5 膀胱残余尿量测定(二)彩色多普勒超声检查1、普通彩色多普勒超声检查编码项目名称项目内涵编码项目名称项目内涵1 彩色多普勒超声常规检查包括胸部(含肺、胸腔、纵隔)、腹部(含肝、胆、胰、脾)、胃肠道、泌尿系(含双肾、输尿管、膀胱、前列腺)、2浅表器官彩色多普勒超声检查2、彩色多普勒超声特殊检查编码项目名称项目内涵编码项目名称项目内涵1 颅内段血管彩色多普勒超声2球后全部血管彩色多普勒超声3 颈部血管彩色多普勒超声包括颈动脉、颈静脉及椎动脉4门静脉系彩色多普勒超声5 腹部大血管彩色多普勒超声6四肢血管彩色多普勒超声7 双肾及肾血管彩色多普勒超声8左肾静脉“胡桃夹”综合征检查9 药物血管功能试验指用于阳痿测定等10 脏器声学造影包括肿瘤声学造影11 腔内彩色多普勒超声检查包括经阴道、经直肠12临床操作的彩色多普勒超声引导(三)多普勒检查(指单纯伪彩频谱多普勒检查,不具备二维图象和真彩色多普勒功能)编码项目名称项目内涵编码项目名称项目内涵1 颅内多普勒血流图(TCD)2 四肢多普勒血流图3 多普勒小儿血压检测(四)三维超声检查编码项目名称项目内涵编码项目名称项目内涵1 脏器灰阶立体成象2 能量图血流立体成象(五)心脏超声检查编码项目名称项目内涵编码项目名称项目内涵1 普通心脏M型超声检查指黑白超声仪检查;含常规基本波群2普通二维超声心动图指黑白超声仪检查;含心房、心室、心瓣膜、大动脉等超声检查3 床旁超声心动图4 心脏彩色多普勒超声含各心腔及大血管血流显象5 常规经食管超声心动图含心房、心室、心瓣膜、大动脉等结构及血流显象6术中经食管超声心动图含术前检查或术后疗效观察7 介入治疗的超声心动图监视8 右心声学造影指普通二维心脏超声检查;含心腔充盈状态、分流方向、分流量与返流量等检查9 负荷超声心动图指普通心脏超声检查;包括药物注射或运动试验;不含心电与血压监测10 左心功能测定指普通心脏超声检查或彩色多普勒超声检查;含心室舒张容量(EDV)、射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)、每搏输出量(SV)、每分输出量(CO)、心脏指数(CI)等(六)其他心脏超声诊疗技术编码项目名称项目内涵编码项目名称项目内涵1 计算机三维重建技术(3DE)2 声学定量(AQ)3 彩色室壁动力(CK)4 组织多普勒显象(TDI)5 心内膜自动边缘检测6 室壁运动分析7 心肌灌注超声检测含心肌显象(七)图象记录编码项目名称项目内涵编码项目名称项目内涵1 黑白热敏打印照片2 彩色打印照片3 黑白一次成象(波拉)照片4彩色一次成象(波拉)照片5 超声多幅照相6 彩色胶片照相7 超声检查实时录象含录象带8 超声计算机图文报告含计算机图文处理、储存及彩色图文报告19 血清淀粉样蛋白测定(SAA)。
怀孕b超报告单模板
怀孕b超报告单模板篇一:腹部B超检查报告单腹部B超检查报告单单位:CM姓别:性别:年龄:住址:档案号:临床诊断:肝脏:形态大小:正常、饱满、缩小实质回声:均匀、欠均匀、极强不均匀、细密、增强、增粗管系走行:规律、欠清楚、尚清门静脉内径左、中、右三支肝静脉内径胆系:胆囊大小:囊壁:薄、滑腻、增厚约毛糙胆汁透声:佳、欠佳、盖囊内结石:无、有其内见肝内胆管:不扩张、扩张内径其内见肝外胆管:不扩张、扩张上段内径显示段长其内见胰腺:形态大小:正常、增大实质回声:均匀、欠均匀主胰管:不扩张、扩张内径其内见脾脏:形态大小:正常、增大实质回声:均匀、欠均匀胰静脉:不扩张、扩张内径左肾脏:大小:正常、增大、饱满、缩小实质回声:均匀、尚均匀、增强集合回声:无分离、分离右肾脏:大小:正常、增大、饱满、缩小实质回声:均匀、尚均匀、增强集合回声:无分离、分离膀胱:充盈:任、欠佳、差其内见:左输尿管:不扩张、扩张,段内径,于段内见右输尿管:不扩张、扩张,段内径,于段内见前列腺:大小实质回声:尚均匀、不均匀子宫位置:长径:前后径:横径:内膜:内部回声:宫劲:节育环:位置:FUD值:正常、异样左卵巢大小:卵泡:右卵巢大小:卵泡:附注:超声诊断意见:报告医生:年月日篇二:B超报告单模板山阳区定和社区卫生服务中心B型超声波检查报告单姓名:李丽性别:女年龄:25岁科别:门诊住院号:图像所见:胎头轮廓完整,脑中线无移位和无脑积水、BPD约为厘米;胎心频率为每分钟125次;羊水深度4cm;羊水深度4cm;脐带绕颈一周;诊断:脐带绕颈一周。
报告医生:张小强XX年 3 月26 日篇三:B超报告模板B超常见病模板子宫附件未见明显异样:子宫形态、[大小正常|大小正常,切面径xxcm],轮廓光整,肌层回声均匀,未见明显结节,[内膜厚cm|内膜不厚],宫内节陶氏腔[未见积液|可见少量积液]。
卵巢囊性畸胎瘤右边附件区见xmm类圆形无回声区,边界清楚,后方回声增强。
腹部超声标准ppt课件
6 1
平卧位:最常用 侧卧位:胃肠气体较多时,左侧卧位利于显
示胰尾部,右侧卧位利于显示胰头部 半坐位及坐位: 此体位使肝脏下移,利用
肝脏代替横结肠为透声窗 俯卧位:较少使用,利用肾或脾为透声窗,
利于显示胰尾部
6 2
经腹部横切面扫查:于上腹、剑下作横切、或右 低左高斜切面扫查,观察胰腺头、体、尾部图像。
肝静脉:管壁菲薄,呈回声较弱的管道结构,走行较平直, 由肝周缘走向下腔静脉。
肝管:肝内胆管与门静脉分支走行基本一致,正常不显示, 左右肝管可能在门静脉左支横部或右支前显示为细管道结 构。
肝动脉:胰腺上缘横切面显示腹腔动脉干向左右分叉为脾 动脉和肝总动脉。肝固有动脉有时可显示。肝动脉左、右 支位置低,有时可在肝门部纵切面上显示门静脉与肝总管 之间圆形管道断面,为肝右动脉。
6 8
6 9
部位 胰头 胰体、尾
正常 <2.0 <1.5
可疑 2.1~2.5 1.6~2.0
增大 >2.6 >2.1
7 0
正常值:胰头<2.0cm,胰体、胰尾 <1.5cm,增大:胰头 >2.6cm,胰体、胰 尾>2.2cm。
7 1
胰腺长轴横切面
7 2
由于技术的进步,目前胰腺显示率较之前有了明显提升, 但仍然有较多的受检者由于受胃肠气体干扰,导致胰腺部 分显示不清或仅仅显示胰腺的一部分,尤其是胰腺尾部。 尽管通过改变体位、探头适度加压、深吸气利用左肝作为 声窗等手法,以及饮用无气水或口服胃肠超声造影剂,消 气等各种手法,努力改善图像质量,提高胰腺显示的清晰 度,但训练有素的超声检查者仍要清醒意识到即使超声检 查正常或未发现异常,仍不能排除早期的癌灶,抑或可能 已存在较大的病灶而由于受到多种因素影响而不能被发现, 超声在胰腺检查上仍有它的明显局限性。胰腺癌的超声普 查不被推荐。
最全的腹部B超报告模版
肝疾病正常肝胆脾胰肝左叶厚度mm,肝右叶最大斜径mm。
(肝上界:第肋间,肝下界:肋下mm。
)门静脉主干内径约mm。
肝脏形态、大小正常,轮廓光整。
肝实质回声分布均匀,未见明显占位病变。
肝内血管走行正常。
胆囊大小正常,胆囊壁不厚(稍厚,稍毛糙),其内未见异常回声;胆总管未见扩张。
脾厚mm。
(肋下:mm,上下径:mm。
)脾脏形态、大小正常,未见占位病变。
胰腺形态、大小正常,未见占位病变。
超声提示:肝胆脾胰未见异常。
脂肪肝肝左叶厚度mm,肝右叶最大斜径mm。
门静脉主干内径约mm。
肝脏形态、大小正常(稍大、增大)光整。
肝实质回声稍致密,后场回声衰减。
未见明显占位病变。
肝内血管走行正常。
胆囊大小正常,胆囊壁不厚,其内未见异常回声;胆总管未见扩张。
脾厚mm。
脾脏形态、大小正常,未见占位病变。
胰腺形态、大小正常,,未见占位病变。
超声提示:1、肝脏大小正常(稍大、增大),脂肪肝。
2 、胆脾胰未见异常。
不均质脂肪肝肝左叶厚度mm,肝右叶最大斜径mm。
门静脉主干内径约mm。
肝脏形态、大小正常(稍大、增大),肝实质回声稍致密,后场回声衰减,肝左内叶见片状低徊声区,大小约mmXmm,无包膜,形态不规则。
胆囊大小正常,胆囊壁不厚,其内未见异常回声;胆总管未见扩张。
脾厚mm。
脾脏形态、大小正常,未见占位病变。
胰腺形态、大小正常,未见占位病变。
超声提示:1 、肝脏大小正常(稍大、增大),肝内所见考虑不均质脂肪肝。
2 、胆脾胰未见异常。
肝血管瘤肝左叶厚度mm,肝右叶最大斜径mm。
门静脉主干内径约mm。
肝脏形态、大小正常,轮廓光整,肝(内、左内叶、左外叶、右前叶、右后叶)见一稍强回声团,大小约mmXmm,边界清。
肝内血管走行正常。
胆囊大小正常,胆囊壁不厚,其内未见异常回声;胆总管未见扩张。
脾厚mm。
脾脏形态、大小正常,未见占位病变。
胰腺形态、大小正常,未见占位病变。
1 、肝大小正常,肝左内叶稍强回声团性质待定,考虑血管瘤可能性大。
做腹部b超能检查什么内容
做腹部b超能检查什么内容腹部B超是一种常见的医学检查方法,通过超声波来观察腹部内部器官的情况,包括肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏、输尿管、膀胱等器官的形态、大小、结构和血流情况。
腹部B超检查对于许多腹部疾病的诊断和鉴别诊断具有重要意义。
那么,在做腹部B超检查时,我们应该注意检查哪些内容呢?首先,我们要关注肝脏的情况。
肝脏是人体内最大的腺体器官,具有重要的代谢和排毒功能。
在腹部B超检查中,我们需要观察肝脏的形态、大小、密度和血流情况,以及是否存在结节、肿块等异常情况。
另外,我们还需要关注肝脏周围的胆囊和胆管,观察是否存在胆囊结石、胆管扩张等情况。
其次,我们要注意观察胰腺的情况。
胰腺是人体内一个重要的消化腺器官,它既具有内分泌功能,又具有外分泌功能。
在腹部B超检查中,我们需要观察胰腺的大小、形态和密度,以及是否存在囊肿、结石、肿块等异常情况。
除此之外,我们还需要关注脾脏、肾脏和输尿管的情况。
脾脏是人体内最大的淋巴器官,它具有重要的免疫功能。
在腹部B超检查中,我们需要观察脾脏的大小、形态和密度,以及是否存在肿大、破裂等情况。
肾脏是人体内重要的排泄器官,它具有滤波、排泄和调节体内水、电解质和酸碱平衡的功能。
在腹部B超检查中,我们需要观察肾脏的大小、形态和密度,以及是否存在囊肿、结石、积水、肿块等异常情况。
此外,我们还需要观察输尿管的情况,以及是否存在积水、扩张等情况。
最后,我们要关注腹部血管和淋巴结的情况。
腹部B超检查还可以观察腹部血管和淋巴结的情况,包括肠系膜血管、门静脉系统、腹主动脉、腹主静脉、腹腔淋巴结等的情况,以及是否存在血管瘤、血栓、淋巴结肿大等异常情况。
总之,在做腹部B超检查时,我们需要全面、细致地观察腹部内部器官的情况,及时发现和诊断各种腹部疾病。
希望大家在接受腹部B超检查时,能够重视检查过程中的细节,及时发现和治疗各种腹部疾病,保障自己的健康。
腹部-B超常用诊断模板
腹部-B超常用诊断模板胆囊结石所见:肝脏轮廓清,被膜光整,肝右叶最大斜径mm,内回声均匀,肝内管道走形清晰。
PV:mm,CBD:mm。
胆囊充盈可,大小未见异常,壁不厚,内膜欠光滑,囊内可见一大小约×mm强回声团块,其后伴声影;囊内可见多个强回声团块,其后伴声影,其中一个大小约×mm。
胰腺轮廓清,大小、形态未见异常,内回声均匀,主胰管未见扩张。
脾脏轮廓清,被膜光整,脾不厚,内回声均匀。
双肾轮廓清,被膜光整,大小未见异常,实质部回声均匀,皮髓质分界清,窦部结构清。
提示:胆囊多发结石肝、胰、脾、双肾未见异常胆囊息肉所见:肝脏轮廓清,被膜光整,肝右叶最大斜径mm,内回声均匀,肝内管道走形清晰。
PV:mm,CBD:mm。
胆囊充盈可,大小未见异常,壁不厚,内膜欠光滑,囊内可见一大小约×mm等回声团块,与壁相连;囊内可见多个等回声团块,与壁相连,其中一个大小约×mm。
胰腺轮廓清,大小、形态未见异常,内回声均匀,主胰管未见扩张。
脾脏轮廓清,被膜光整,脾不厚,内回声均匀。
双肾轮廓清,被膜光整,大小未见异常,实质部回声均匀,皮髓质分界清,窦部结构清。
提示:胆囊多发息肉肝、胰、脾、双肾未见异常多囊肝、多囊肾所见:肝脏轮廓尚清,被膜欠光整,肝右叶最大斜径mm,内回声不均匀,呈多个大小不等的囊性改变,部分囊性团块内可见分隔光带回声,其中一个大小约×mm,肝内管道走形不清晰。
PV:mm,CBD:mm。
胆囊充盈可,大小未见异常,壁不厚,内膜光滑,囊内为无回声。
胰腺轮廓清,大小、形态未见异常,内回声均匀,主胰管未见扩张。
脾脏轮廓清,被膜光整,脾不厚,内回声均匀。
双肾轮廓尚清,被膜不光整,左肾大小约×mm、右肾大小约×mm,实质部变薄,回声不均匀,皮髓质分界不清,窦部结构紊乱,呈多个大小不等的囊性改变,部分囊性团块内可见分隔光带回声,其中一个大小约×mm。
B超常用正常值
常用超声检查测量方法与正常值1.体位(1)平卧位:最常用。
(2)左侧卧位:是一个必要的补充体位。
(3)右侧卧位:显示左外叶特别有用.(4)坐位或半卧位。
2.探头部位可分为右肋下、剑突下、左肋下、右肋间四处二.肝脏右叶最大斜径1.测量标准切面:以肝右静脉和肝中静脉汇入下腔静脉的右肋缘下肝脏斜切面为标准测量切面。
2.测量位置:测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处,测量其最大垂直距离。
3.正常参考值(cm):正常成年人 12-14cm.三.肝脏右叶前后径1.测量标准切面:第五或第六肋间肝脏右叶的最大切面为标准测量切面。
2.测量位置:测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处,测量其最大垂直距离。
3.正常参考值(cm):正常成年人 8-10cm。
四.肝脏左叶厚度和长度经线1.测量标准切面:以通过腹主动脉的肝左叶矢状纵切面为标准测量切面,向上尽可能显示隔肌。
2.测量位置:左叶厚度测量点分别置于肝左叶前后缘最宽处的肝包膜(包括尾状叶),测量其最大前后距离,左时长度测量点分别置于肝左叶的上下缘包膜处与人体中线平行。
3.正常参考值(cm):肝左叶厚径不超过6cm,肝左叶长径不超过9cm.五.门静脉及胆总管的宽度1.测量标准切面:以右助缘下第一肝门纵断面为标准测量切面,胆总管要求尽量显示其全长至胰头后方。
2.测量位置:门静脉测量要求在距第一肝门1-2c m处测量其宽径,胆总管测量要求在其全长之最宽处测量。
3,正常参考值(cm):门静脉主干宽度(内径)1.0~1.2cm,胆总管宽度(内径)0。
4~0.6cm。
六.脾脏厚度1.测量标准切面:左肋间脾脏斜切面,要求显示脾静脉出脾门部图像。
2.测量位置:测量点选在脾门边缘至脾对侧缘之垂直距离测量。
3.正常参考值(cm):正常成年人不超过4cm。
七.脾脏长度1.测量标准切面:左助间脾脏斜切面。
尽量显示脾的全长,同时显示脾静脉出脾门部图像。
2.测量位置:测量点选在脾上下极的包膜处。
腹部B超都检查什么
腹部B超都检查什么腹部B超在我们常规的体检中是一项比较重要的项目之一,许多人在单位职工体检中,体检套餐的项目就会涉及到腹部B超,但是许多人只知道腹部B超是常规检查项目的一种,却不知道腹部B超都检查些什么,因此在检查前后,对于医生叮嘱的一些注意事项,也不知道有何依据,导致体检过程比较“懵”,下面我们就来具体了解一下腹部B超检查的相关内容,以及相关需要注意的事项。
一、超声波的基本概念在超声波物理性质中,其属于频率在KHZ(千赫兹)以上的一种声波,这种声波在人耳听觉范围之外,因此我们感受不到这种声音。
另外超声波具备所有声波具有的物理性质,其表现为频率高且波长短。
在临床超声技术的应用中,超声波会经由探头发出,然后进入到人体内,并在离探头较近的区域内会形成一条宽度和探头直接差不多的超声束,这个区域成为近场区域。
而近场区域的远侧,超声速会呈现出逐渐增宽的情况,该区域称为远场。
超声波在不同的介质中,存在的折射、反射以及散射都会有明显地不同。
超声波在介面存在反射之后,剩余的能量会进入到第二介质,此称为透射。
超声波在人体内传播的过程中,会出现被吸收以及衰减的表现,并且吸收及衰减的强度会随着传播的深度而不断增加,这也是进行性衰减的表现。
而在腹部B超检查中,会应用到超声诊断仪,其探头也称之为换能器,也就是它能够先将电能转换为声能,从而发射出超声波。
超声诊断仪在将人体某个部位各层的组织回声经过探头回收到仪器之内后,会进一步将声能转换为电能,并在显示屏上呈现出声像图,根据声像图也能对人体某部位各层的组织结构做到间接的反应,医生也可以据此对受检者进行相应的诊断。
二、腹部B超检查的内容1、肝脏疾病的诊断腹部B超可以检查肝脏是否存在疾病。
在检查前一天,受检者要尽量少吃一些油腻的食物,然后保持最少8小时的空腹状态。
经腹部B超检查,如果声像图显示受检者的肝内存在圆形或者椭圆形的声像表现,有无回声的暗区,并且囊壁显示很薄,肝脏轮廓比较光滑平整,和周围的组织有着清楚的界限,且后方有明显的回声增强表现,则说明可能存在肝囊肿。
B超常用正常值
B超常用正常值 TTA standardization office【TTA 5AB- TTAK 08- TTA 2C】常用超声检查测量方法与正常值1.体位(1)平卧位:最常用。
(2)左侧卧位:是一个必要的补充体位。
(3)右侧卧位:显示左外叶特别有用。
(4)坐位或半卧位。
2.探头部位可分为右肋下、剑突下、左肋下、右肋间四处二.肝脏右叶最大斜径1.测量标准切面:以肝右静脉和肝中静脉汇入下腔静脉的右肋缘下肝脏斜切面为标准测量切面。
2.测量位置:测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处,测量其最大垂直距离。
3.正常参考值(cm):正常成年人 12-14cm。
三.肝脏右叶前后径1.测量标准切面:第五或第六肋间肝脏右叶的最大切面为标准测量切面。
2.测量位置:测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处,测量其最大垂直距离。
3.正常参考值(cm):正常成年人 8-10cm。
四.肝脏左叶厚度和长度经线1.测量标准切面:以通过腹主动脉的肝左叶矢状纵切面为标准测量切面,向上尽可能显示隔肌。
2.测量位置:左叶厚度测量点分别置于肝左叶前后缘最宽处的肝包膜(包括尾状叶),测量其最大前后距离,左时长度测量点分别置于肝左叶的上下缘包膜处与人体中线平行。
3.正常参考值(cm):肝左叶厚径不超过6cm,肝左叶长径不超过9cm。
五.门静脉及胆总管的宽度1.测量标准切面:以右助缘下第一肝门纵断面为标准测量切面,胆总管要求尽量显示其全长至胰头后方。
2.测量位置:门静脉测量要求在距第一肝门1-2c m处测量其宽径,胆总管测量要求在其全长之最宽处测量。
3,正常参考值(cm):门静脉主干宽度(内径)~,胆总管宽度(内径)~。
六.脾脏厚度1.测量标准切面:左肋间脾脏斜切面,要求显示脾静脉出脾门部图像。
2.测量位置:测量点选在脾门边缘至脾对侧缘之垂直距离测量。
3.正常参考值(cm):正常成年人不超过4cm。
七.脾脏长度1.测量标准切面:左助间脾脏斜切面。
超声腹部检查手法图解
20 Right lobe of liver 肝右叶 21 Left lobe of liver 肝左叶 22 Quadrate lobe 方叶 23 Caudate lobe 尾叶 24 Ligamentum teres 圆韧带 25 Ligamentum venosum 静脉韧带 26 Lateral segment 外侧段 27 Medial segment 中段 28 Anterior segment 前段 29 Posterior segment 后段 30 Gallbladder 胆囊 31 Fundus of gallbladder 胆囊底 32 Body of gallbladder 胆囊体 33 Neck of gallbladder 胆囊颈 34 Infundibulum 漏斗 35 Spiral folds 螺旋皱折 36 Bile duct 胆总管 37 Cystic duct 胆管壶腹
40 Pancreas 胰腺 41 Head of pancreas 胰头 42 Body of pancreas 胰体 43 Tail of pancreas 胰尾 44 Uncinate process 钩突 45 Pancreatic duct 胰管 50 Spleen 睥 51 Accessory spleen 副睥 60 Right kidney 右肾 61 Left kidney 左肾 62 Renal cortex 肾皮质 63 Renal columns 肾柱 64 pyramids 实质 65 renal pevic 肾盂 66 Ureter 输尿管 67– 68– 69 Adrenal gland 肾上腺
标准的腹部检查平面
上腹部纵轴扫查, 上腹部纵轴扫查,中心部
下腹部纵轴扫查, 下腹部纵轴扫查,中心部
体检腹部b超检查些什么
体检腹部b超检查些什么现代社会有很多检查的仪器和设备,b超可以说是应用范围最广泛,也是人们喜闻乐见的一种检查方式。
很多人都知道b超可以做腹部检查,而且检查内容还是非常丰富的。
本文将详细介绍一下体检腹部b超检查些什么,以及检查之前需要注意的问题。
B超检查能查什么1、体表、腹盆腔中的异常肿块,可用B超显示其大小、性质(实质性、液性、混合性)以及肿块的来源、与周围脏器的关系、是良性还是恶性。
2、某些脏器中的占位性病变,通过B超探查可确定其部位、大小、性质,并估计其良、恶性。
临床常用于肝、脾、胆囊、胰腺、甲状腺、乳腺、眼球、子宫、卵巢等脏器的检查。
3、通过对脏器大小、形状和内部结构改变的了解,来评估该脏器有无急慢性炎症或变性。
例如急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、充血性脾肿大等。
4、胆道结石、肝内结石、胰管结石、泌尿道结石的定位及大小的确定。
5、对生理性或病理性积液,B超可定位、定量及定性。
例如胸水、腹水、心包积液、输卵管积液、妊娠子宫内羊水过多或过少的检查等。
6、其他如前列腺肥大、查环以及妊娠胎儿生长发育的观察及有无先天畸形、不孕妇女的卵泡监测等都可通过B超检查而确定。
b超检查需要注意什么1、做B超前能吃饭吗做B超前能否吃饭决定于需要检查的部位。
如果是腹部,就不能,并且还需要在检查前8小时禁食。
因为像肝脏、胆囊、胰腺等器官,进食可引起这些器官发生变化,会影响到检查结果的正确性。
一些器官甚至会发生位置变化,如脾脏在饱餐后会向后上方移位从而影响显像,所以最好空腹。
做某些器官B超对禁食就没有要求,比如做心脏b超等。
常规的妇科B超检查也无需空腹。
另外,孕妇在做B超前也是可以吃饭的,也只有吃饱了宝宝才会更乖的待在腹中与妈妈一同接受医生的检查。
2、做B超前能喝水吗如果是孕早期去医院做b超的话,并且是做腹部b超,那么需要喝很多水,通过喝水,让膀胱膨胀,然后医生做b超才能看得更清楚。
因此,为了避免在医院耗费大量时间,建议孕妇去医院之前就大量喝水,然后就可以减少在医院憋尿等待的时间。
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腹部超声检查大全(B超)1、超声波的基本知识(1)超声波的物理性质超声波是频率高于KHZ(千赫兹)的声波。
由于超声波的频率超过了人耳的听觉围,因而人耳感觉不到声音。
超声波具有声波所有的物理性质,但其频率高,波长短。
产生超声波的方法有多种,现代超声波的产生主要是利用某些晶体(如石英,酒石酸钾钠、锆钛酸铅等)的特殊物理性质----压电效应产生超声波。
超声波的声束由于超声波的波长较短,接近红外线的波长,因此和光线一样,具有较强的方向性,形成超声束。
在超声技术中,超声波由探头发出并进入人体后,在距离探头较近的一段区域,形成一条宽度近似探头直径的超声束,此区称为近场。
在近场的远侧超声束逐渐增宽,此区称为远场。
超声波的反射、折射和散射当超声波在传播过程中遇到两种不同介质时,在介质分界面将产生反射。
超声波在介面反射后,剩余能量的超声波将进入第二介质,称为透射。
如果两种介质中的声速相同,透射声束的方向将等于入射声束的方向。
但如果两种介质中的声速不同,透射声束将发生方向的转折,称为折射。
剩余能量将以某一中心向空间各个方向传播,称散射。
散射进返回探头的回声信号强度明显减弱。
超声波的吸收和衰减超声波在体传播的过程中,强度将随着所传深度的增加而进行性减弱,称衰减。
超声波在体衰减是由于超声波的反射、散射和超声波吸收而引起的。
(2)超声波的声像图超声诊断仪的探头又称换能器。
它先将电能转换成声能而发生超声波。
超声束进入人体后遇到两种不同介质时,在介面的分界面产生反射,称为回声,剩余的能量继续深入,当再遇到不同介质的介面时又发生反射,依此类推。
超声波诊断仪又将人体某部位各层组织的回声通过探头回收到仪器,并将声能再转换成电能而显示在荧光屏上就成为声像图。
所以声像图也就能间接反应人体某部位各层组织的结构。
(3)B型超声波诊断仪反应回声大小有两种方式。
一种是通过波形来反应,波形的振幅(即高度)大者回声强,反之弱。
此型又称振幅型,英文字为AMPLITUDETYPE,所以又称A型超声波诊断仪,目前基本不用了。
另一种是通过光点来反应,光点的亮度大者回声强,反之弱。
此型又称光点显示型,英文字为BRIHGTNESSTYPE。
所以又称B型超声波诊断仪,目前广为应用。
2、肝脏疾病的超声诊断(1)检查前的准备与检查时的体位检查前一天少吃油腻食物,并需空腹8小时。
体位:取仰卧位,作深吸气动作。
为扩大观察围,常需适当变动体位,如左侧卧位或右侧卧位。
(2)正常声像图形态及大小在上腹部作纵断层,肝脏为类三角形,膈面圆钝而下缘成锐角,左叶小于45,右叶小于75。
正常肝脏的轮廓清晰,光滑而平整。
肝右叶厚度小于14CM,左叶厚度小于6CM。
肝结构:肝的液性管腔结构与韧带,编称为肝的纹理结构。
正常时肝纺理清晰而均齐,门静脉(PV)径小于1.4CM,总胆管(CBD)径小于0.6CM。
肝回声特点:正常肝实质呈中等或弱回声光点,其强度和频率皆均匀。
一般肝实质回声比肾实质稍强而较胰腺稍弱或相似。
(3)病理声像图肝囊肿在肝表现为圆形或椭圆形,无回声的暗区,囊壁很薄,轮廓平整光滑与周围组织界线清楚,其后方回声明显增强。
多囊肝肝脏弥漫性肿大,表面不规则,肝有多发的大小不等的液性囊腔囊间肝实质回声增强。
常合并多囊肾。
肝脓肿肝实质出现低回专长性以至无回声的局部性损害,其后回声增强。
可单发,亦可多发。
病变与周围组织的界线不清,边缘常不整齐,欠规则。
有时在脓肿周围有数毫米宽的环形低回声,代表炎症反应区。
肝血管瘤约70%为单发,以肝右叶最多见,一般位于肝周边部位。
该肿瘤具有包膜,所以与周围正常肝组织分界清楚。
声象图表现为园形的强回声团,轮廓完整,与肝实质的界线极为分明。
约有1/10为弱回声。
但包膜仍然清楚。
原发性肝癌声像图上可分为三型:巨块型:表现为肝巨大的占位性病变,多数为园形、椭圆形或分叶状,边界不规则,边缘有弱回声的带,又称弱回声晕,边界模糊不清。
肿块呈较强回声或弱回声,粗而不均或其间杂有回声区,中心可坏死液化区。
有时可见块中之块。
肿大、形态不正常。
结节型:肝可见多个圆形或椭圆形占位病变,其直径多在2~3CM,轮廓较整齐,多有1至数毫米宽的弱回声晕,与肝实质分界清楚。
弥漫型:较少见,肝变形,周边为结节状,肝正常理乱,并可见成团的强回声弥漫而不均匀地分布地肝,难以分辨出肿块的边界。
转移性肝癌声像图特点:肝多发圆形肿块,其大小多数相关不大。
肿块与周围肝组织分界清楚,并有周边弱回声晕,又称"牛眼征"。
大多数表现为强回专长,少数可出现弱回声或中等回声。
大的转移癌瘤,中心可见坏死液性腔。
发生转移肝癌的肝脏,很少合并肝硬化。
肝增大,形态不正常,也可局部肿大。
肝正常结构不清而乱。
肝硬化声像图特点:肝脏的大小和形态:肝变小,边缘凹凸不平。
肝结构:肝纹理乱,肝管状结构明显减少。
肝回声增强变粗。
门静脉扩。
脾肿大肝囊壁增厚,并可为双层样结构,又称"双边征",可出现腹水。
脂肪肝声像图特点:肝脏普遍肿大。
肝实质回声增强。
声衰减明显,深部肝实质常不能显示。
肝血管减少。
胆囊辟显示不清。
淤血肝声像图特点:肝脏普遍肿大,肝实质回声强度和结构基本正常。
肝静脉增宽大于1.0CM。
3、胆道疾病的超声诊断(1)检查前准备与检查体位检查前的准备:病人须禁食物小时以上,以保证胆囊、胆管充满胆汁,并减少胃肠的容物和气体的影响。
通常在前一日晚餐后开始禁食,次日上午空腹检查为宜。
X线胃肠造影与胆囊造影:胆囊、胆管附近胃肠道若残存有钡剂会影响超声检查。
因此一般先安排超声检查,或在X线造影三日后,胆囊造影二日后再做超声检查。
检查的体位:仰卧位:是最常用的体位。
右前斜位:身体与床面成39度至45度角。
(2)正常声像图胆囊纵切面为梨形,亦可为圆形或长条形。
正常胆囊轮廓光滑整齐,曲线清楚明确。
胆囊腔无回声,后壁线明亮,后壁下方回声增强。
正常胆囊大小为8×3.5CM,壁厚小于2~3MM。
肝胆管正常时,可看到左右肝管,直径2MM以下。
二级以上肝胆管分支看不清。
肝外胆管正常时,上段肝外胆管可看到,直径应小于相应门脉的1/3,径小于0.6CM。
(3)病理声象图:胆囊结石声像图特点:胆囊腔出现强回声团。
由于结石的形态、大小不同,强回声团可以是团块状或斑点状。
散在的球形结石为新月形或半圆形。
结石多而小时,则堆积于胆囊后壁,形成一片强回声带,难以分辨各个结石。
胆囊结石的强回声团,边界清楚明亮。
声影:由于超声束遇到结石界面全反射,因而在结石强回声后方出现一条无回声区,又称声影。
声影出现对于结石特别是小结石诊断有重要价值。
改变体位时,强回声团依重力方向移动。
这一点对结石和胆囊肿瘤的区别有重要意义。
肝外胆管结石声像图特点:有结石的胆管扩,管壁增厚,回声较强。
胆管腔可见强回声团。
强回声团与胆管壁之间有分界。
强回声团后方有声影。
肝胆管结石声像图特点:肝可见强回声团,其形态大小差异大,可为斑点状、条索状、圆形或边界不规则的症状。
一般有声影。
结石阻塞的远端小胆管扩。
急性胆囊炎声像图特点:胆囊肿大,轮廓模糊。
胆囊增厚,呈强回声带,其间出现间断或连续的弱回声带,形成胆囊的双边表现。
胆囊可见粗大回声斑点,不均匀,无声影。
多伴有胆囊结石。
胆囊周围可见液性暗区,胆囊收缩功能减弱。
慢性胆囊炎声像图特点:胆囊缩小变形,囊腔变小。
囊壁增厚,不光滑、回声增强。
胆囊收缩功能差。
常伴有胆囊结石。
胆囊息肉声像图特点:胆囊壁有一至数个小圆形强回声团,突入胆囊腔,边界清晰光滑无声影,不随体位改变而移动。
胆囊癌声像图上可分五类:实块型常见型。
正常液型胆下腔消失,表现为一个弱回声或回声粗而不均的实性肿块。
厚壁型肿囊壁不均匀增厚,往往以颈部、体部更显着。
蕈伞型表现为弱回声或中等强回声的蕈伞状肿块突入胆囊腔,常为多个,底宽而边缘不整齐,无声影,不随体全变动而移动。
混合型常为厚壁型与蕈伞型特征的混合。
阻塞型病变往往不大,为弱回声或中等到强度回声肿块,堵于胆囊颈部,造成胆囊积水。
4、胰腺疾病的超声诊断(1)检查前准备与检查体位检查准备应禁食8小时以上,尤其在禁早餐后当日上午检查为好。
胃肠气体过多者,于检查前三日口服消胀片,前一日进清淡少渣饮食,睡前服缓泻剂。
检查中可饮水500至1000CC,以利观察。
患者的体位:一般取仰卧位,也可半卧位,上身与床面成30至45角。
(2)正常声象图正常人胰腺纵断面可为三种类型:腊肠型胰腺头、颈与体尾部厚度相似。
哑铃型颈部细,头和体尾部增厚。
蝌蚪型正常人胰头厚度小于2.5CM,体尾部厚度小于2CM。
正常胰腺部回声均匀、细小而密集,较周围组织稍弱或相似,一般随年龄增大而回声增强。
正常人胰管超声测量近头部可达3MM,体部一般2MM(3)病理声像图急性胰腺炎胰腺普遍性肿大,胰腺轮廓呈弧形膨出,边界线模糊。
胰腺为弱回声或无回声区,其后方回声增强。
胰腺周围可有积液。
慢性胰腺炎:胰腺局部或普遍性肿大,少数亦可缩小。
胰腺与周围组织边界不清,其轮廓不规则、不整齐、局部可以突起。
胰腺部回声多数增强,为粗斑点状,分布不均匀。
胰管可呈囊状扩,增粗或粗细不均。
胰腺癌胰腺形态改变:胰腺局部膨出肿大,浸润型者整个胰腺不规则肿大。
胰腺癌肿块多为形态不规则,边界不清楚。
肿块多为弱回声,可散在较强回声光点。
少数为中等或强回声,分布不均。
癌肿坏死、出血、液化则出现暗区和强回声斑点相混杂的图像。
间接表现:压迫总胆管下端时,可引起总胆管扩,胆囊肿大与胰管扩。
压迫门静脉,可引起门静脉、肠系膜上静脉与脾静脉扩。
下腔静脉也可受压变窄。
5、脾脏的超声检查(1)正常声像图脾的膈面呈弧形结构,光滑而整齐,脏面略凹陷,可见脾门切迹,回声较强。
脾实质回声非常均匀,回声强度稍低于或接近肝脏,比肾皮质的回声略高。
正常脾厚度小于4CM。
(2)脾脏肿大的超声表现具有下列条件之一者为脾肿大。
男、女性脾厚度分别超过4CM和3.8CM,同时脾脏下缘超过肋缘线。
长径超过8CM。
脾脏上下端径大于10.5CM。
6、肾脏的超声检查(1)正常声像图正常时,有明亮的肾轮廓线。
肾皮质为低回声区,仅有少量较淡的散在细光点。
肾锥体为三角形的暗区、部回声少,在集合系统周围排列成放射状,可见到3到5个或7到8个不等到。
肾的中部是集合系统回声,表现为密集的明亮光点,为肾盂的回声,还有肾窦脂肪回声的组合。
正常时,集合系光点占肾宽度的1/2到2/3。
(2)病理声象图肾盂积水声像图特点:主要改变为中心集合系统光点分离,中间出现无回声暗区,其宽度在8MM以上。
中度肾盂积水时,肾盂无回声区呈椭圆形、长条形或菱形。
巨大肾盂积水时,仅见大片暗区伴有分隔光带,肾实质变薄。
肾囊肿声像图特点:肾可见边缘整齐的圆形无回声区。
边缘清晰,光滑、整齐。
囊壁后方回声增强。
囊肿可单发,也可多发。