山莨菪碱穴位注射治疗原发性痛经的疗效研究
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【关 键 词 】 原 发 性 痛 经 ； 药 物 疗 法
Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｏｎ ｔｈｅ Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ Ｔｒｅａｔｉｎｇ Ｐｒｉｍａｒｙ Ｄｙｓｍｅｎｏｒｒｈｅａ ｂｙ Ｐｏｉｎｔ－Ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ Ｗ ｉｔｈ Ａｎｉｓｏｄａｍｉｎｅ ＫＯＮＧ Ｇａｉ—ｘｉａ． Ｃｅｎｔｒｅ ｆｏｒ Ｚｈｅｎｇｚｈｏｕ ＲａｉｌｗａＹ Ｄｉｓｅａｓｅ Ｃｏｎｔｒｏｌ ａｎｄ Ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ， Ｚｈｅｎｇｚｈｏｕ ４５００５２。 Ｈｅ”口 Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｃｈｉｎａ．（Ｃ０ｒｒｅｓ ０挖ｄ ，ｚｇ ａｕｔｈｏｒ：Ｋ０ＮＧ Ｇａｉ ｘｉａ，Ｅｍａｉｌ：ｋｏｎｇｇｘ３＠ １２６．ｃｏｍ）
［Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ］ ｐｒｉｍａｒｙ ｄｙｓｍｅｎｏｒｒｈｅａ； ｐｈａｒｍａｃｏｔｈｅｒａｐｙ
痛 经 为 妇 科 常 见 症 状 之 一 ，是 指 女 性 行 经 前 、后 或 月 经期 出现 下腹 疼 痛 、坠 胀 ，伴腰 酸 或 其他 不 适 ，程 度 严 重 者 可 影 响 生 活 和 工 作 质 量 。痛 经 可 分 为 原 发 性 和 继 发 性 两 大 类 。原 发 性 痛 经 （ｐｒｉｍａｒｙ ｄｙｓｍｅｎｏｒｒｈｅａ） 是 指 生 殖 器 无 器 质 性 病 变 的痛 经 ，好 发 于 １５～ ２５岁 及 初 潮后 ６个 月～ １年 ，是青 春 期 女性 常 见 症状 之 一 ，又 称 为 功 能 性 痛 经 ，常 因 心 理 因 素 、子 宫 发 育 不 良 、子 宫 过 度屈 曲等所 致 。文献 报 道ｌ１］，该 病 常发 生 于 １５～２５ 岁 及 初 潮 后 ６个 月 ～ １年 女 性 ，发 生 率 超 过 ６０ 。 继 发 性 痛 经 是 指 盆 腔 器 官 病 变 导 致 的 痛 经 。本 研 究 对 ２００６年 １２月 至 ２００９年 ｌ２月 在 本 中 心 妇 科 门 诊 就 诊 ，确诊 为原 发性痛 经 的 １４３例患 者 ，采 用 山莨菪 碱 穴 位 注射 治疗 ，取得 满意疗 效 ，现将 研究结 果 ，报道 如下 。
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｔｒｅａｔｉｎｇ ｐｒｉｍａｒｙ ｄｙｓｍｅｎｏｒｒｈｅａ ｂｙ ｐｏｉｎｔ—ｉｎｊ ｅｃｔｉｏｎ ｗｉｔｈ
ａｌｌｉｓｏｄａｍ ｉｎｅ． Ｍ ｅｔｈｏｄｓ Ｆｔｏｍ Ｄｅｃｅｍ ｂｅｒ ２００６ ｔｏ Ｄｅｃｅｍ ｂｅｒ ２００９， １４３ ｅａｓｅｓ ｗｈｏ ｗ ｅｒｅ ｄｉａｇｎｏｓｅｄ ａｓ ｐｒｉｍ ａｒｙ
中华 妇 幼 临 床 医 学 杂 志 （电子 版 ）２０１０年 １Ｏ月第 ６卷 第 ５期
· 论 著Байду номын сангаас·
山莨菪 碱 穴 位 注 射 治疗 原 发 性 痛经 的疗 效 研 究
孔 改 霞
【摘 要 】 目 的 探 讨 山 莨 菪 碱 穴 位 注 射 治 疗 原 发 性 痛 经 （ｐｒｉｍ ａｒｙ ｄｙｓｍｅｎｏｒｒｈｅａ）的 疗 效 。 方 法 选 取 ２００６年 １２月 至 ２００９年 １２月 ，在 本 中心 妇 科 门诊 被 确 诊 为 原 发 性 痛 经 ，并 满 足 研 究 条 件 ，自愿 接 受 山莨 菪 碱 穴位 注射 法 治 疗 的 １４３例 原 发 性 痛 经 患 者 为 研 究 对 象 。采 取 三 阴交 （双 ）或 （和 ）腰 奇 穴 注 射 山 莨 菪 碱 法 ， 剂 量 为 ２ ｍＬ（１０ ｍｇ），首 先 由患 者 对 治 疗 前 及 治疗 后 １５ ｍｉｎ，３０ ｍｉｎ和 ６０ ｍｉｎ时 ，腹 部 自觉 疼 痛 强 度 进 行 标 尺法 （ｖｉｓｕａｌ ａｎａｌｏｇｕｅ ｓｃｏｒｅ，ＶＡＳ）评 分 ，然 后 再 由同 一 位 医 师 根 据 患 者 描 述 的 腹 痛 程 度 ，进 行 疼 痛 评 分 ， 判 定 治疗 镇 痛 效 果 。 结 果 １４３例 患 者 中 ，治 愈 为 ９７例 （６７．８３ ），好 转 为 ４２例 （２９．３７ ），显 效 率 为 ９７．２Ｏ （１３９／ｌ４３）。 结论 山 莨菪 碱 三 阴交 （双 ）或 （和 ）腰 奇 穴 注 射 治 疗 原 发 性 痛 经 效 果 良好 ，无 明 显 不 良 反 应 。
ｄｙｓｍｅｎｏｒｒｈｅａｌ ｗｅｒｅ ｔｒｅａｔｅｄ ｂｙ ｐｏｉｎｔ—ｉｎｊ ｅｃｔｉｏｎ ｗｉｔｈ ａｎｉｓｏｄａｍｉｎｅ．Ｅｆｆｅｃｔｓ ｗｅｒｅ ｏｂｓｅｒｖｅｄ ｗｉｔｈ ｖｉｓｕａ１ ａｎａｌｏｇｕｅ ｓｃｏｒｅ（ＶＡＳ）ｏｆ ｔｈｅ ｉｎｔｅｎｓｉｔｙ ｏｆ ａｂｄｏｍｉｎａｌ ｐａｉｎ ｏｆ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｂｅｆｏｒｅ ａｎｄ ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｐｏｉｎｔ—ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ｗ ｉｔｈ ａｎｉｓｏｄａｍ ｉｎｅ． Ｔｈｅ ｓｔｕｄｙ ｐｒｏｔｏｃｏｌ ｗａｓ ａｐｐｒｏｖｅｄ ｂｙ ｔｈｅ Ｅｔｈｉｃａｌ Ｒｅｖｉｅｗ Ｂｏａｒｄ ｏｆ Ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎ ｉｎ Ｈ ｕｍ ａｎ Ｂｅｉｎｇ ｏｆ Ｃｅｎｔｒｅ ｆｏｒ Ｚｈｅｎｇｚｈｏｕ Ｒａｉｌｗ ａｙ Ｄｉｓｅａｓｅ Ｃｏｎｔｒｏｌ ａｎｄ Ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ． Ｉｎｆｏｒｍ ｅｄ ｃｏｎｓｅｎｔ ｗａｓ ｏｂｔａｉｎｅｄ ｆｒｏｍ ａｌ１ ｐａｒｔｉｃｉｐａｎｔｓ． Ｒｅｓｕｌｔｓ Ａ ｍ ｏｎｇ １４３ ｃａｓｅｓ， ９７（６７．８３ ） ｗ ｅｒｅ ｃｕｒｅｄ ａｎｄ ４２ （２９．３７ ） ｗ ｅｒｅ ｂｅｔｔｅｒ． Ｔ ｈｅ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓ ｒａｔｅ ｗａｓ ９７．２０ （１３９／１４３）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｔｒｅａｔｍ ｅｎｔ ｐｒｉｍａｒｙ ｄｙｓｍｅｎｏｒｒｈｅａ ｂｙ ｐｏｉ’ｎｔ—ｌｎｊ‘ｅｃｔｌ‘ｏｎ ｗ ｉｔｈ ａｎｉｓｏｄａｍ ｉｎｅ ａｒｅ ｇｏｏｄ ｗ ｉｔｈ ｎｏ ｏｂｖｉｏｕｓ ａｄｖｅｒｓｅ ｒｅａｃｔｉｏｎｓ．
Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｏｎ ｔｈｅ Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ Ｔｒｅａｔｉｎｇ Ｐｒｉｍａｒｙ Ｄｙｓｍｅｎｏｒｒｈｅａ ｂｙ Ｐｏｉｎｔ－Ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ Ｗ ｉｔｈ Ａｎｉｓｏｄａｍｉｎｅ ＫＯＮＧ Ｇａｉ—ｘｉａ． Ｃｅｎｔｒｅ ｆｏｒ Ｚｈｅｎｇｚｈｏｕ ＲａｉｌｗａＹ Ｄｉｓｅａｓｅ Ｃｏｎｔｒｏｌ ａｎｄ Ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ， Ｚｈｅｎｇｚｈｏｕ ４５００５２。 Ｈｅ”口 Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｃｈｉｎａ．（Ｃ０ｒｒｅｓ ０挖ｄ ，ｚｇ ａｕｔｈｏｒ：Ｋ０ＮＧ Ｇａｉ ｘｉａ，Ｅｍａｉｌ：ｋｏｎｇｇｘ３＠ １２６．ｃｏｍ）
［Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ］ ｐｒｉｍａｒｙ ｄｙｓｍｅｎｏｒｒｈｅａ； ｐｈａｒｍａｃｏｔｈｅｒａｐｙ
痛 经 为 妇 科 常 见 症 状 之 一 ，是 指 女 性 行 经 前 、后 或 月 经期 出现 下腹 疼 痛 、坠 胀 ，伴腰 酸 或 其他 不 适 ，程 度 严 重 者 可 影 响 生 活 和 工 作 质 量 。痛 经 可 分 为 原 发 性 和 继 发 性 两 大 类 。原 发 性 痛 经 （ｐｒｉｍａｒｙ ｄｙｓｍｅｎｏｒｒｈｅａ） 是 指 生 殖 器 无 器 质 性 病 变 的痛 经 ，好 发 于 １５～ ２５岁 及 初 潮后 ６个 月～ １年 ，是青 春 期 女性 常 见 症状 之 一 ，又 称 为 功 能 性 痛 经 ，常 因 心 理 因 素 、子 宫 发 育 不 良 、子 宫 过 度屈 曲等所 致 。文献 报 道ｌ１］，该 病 常发 生 于 １５～２５ 岁 及 初 潮 后 ６个 月 ～ １年 女 性 ，发 生 率 超 过 ６０ 。 继 发 性 痛 经 是 指 盆 腔 器 官 病 变 导 致 的 痛 经 。本 研 究 对 ２００６年 １２月 至 ２００９年 ｌ２月 在 本 中 心 妇 科 门 诊 就 诊 ，确诊 为原 发性痛 经 的 １４３例患 者 ，采 用 山莨菪 碱 穴 位 注射 治疗 ，取得 满意疗 效 ，现将 研究结 果 ，报道 如下 。
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｔｒｅａｔｉｎｇ ｐｒｉｍａｒｙ ｄｙｓｍｅｎｏｒｒｈｅａ ｂｙ ｐｏｉｎｔ—ｉｎｊ ｅｃｔｉｏｎ ｗｉｔｈ
ａｌｌｉｓｏｄａｍ ｉｎｅ． Ｍ ｅｔｈｏｄｓ Ｆｔｏｍ Ｄｅｃｅｍ ｂｅｒ ２００６ ｔｏ Ｄｅｃｅｍ ｂｅｒ ２００９， １４３ ｅａｓｅｓ ｗｈｏ ｗ ｅｒｅ ｄｉａｇｎｏｓｅｄ ａｓ ｐｒｉｍ ａｒｙ
中华 妇 幼 临 床 医 学 杂 志 （电子 版 ）２０１０年 １Ｏ月第 ６卷 第 ５期
· 论 著Байду номын сангаас·
山莨菪 碱 穴 位 注 射 治疗 原 发 性 痛经 的疗 效 研 究
孔 改 霞
【摘 要 】 目 的 探 讨 山 莨 菪 碱 穴 位 注 射 治 疗 原 发 性 痛 经 （ｐｒｉｍ ａｒｙ ｄｙｓｍｅｎｏｒｒｈｅａ）的 疗 效 。 方 法 选 取 ２００６年 １２月 至 ２００９年 １２月 ，在 本 中心 妇 科 门诊 被 确 诊 为 原 发 性 痛 经 ，并 满 足 研 究 条 件 ，自愿 接 受 山莨 菪 碱 穴位 注射 法 治 疗 的 １４３例 原 发 性 痛 经 患 者 为 研 究 对 象 。采 取 三 阴交 （双 ）或 （和 ）腰 奇 穴 注 射 山 莨 菪 碱 法 ， 剂 量 为 ２ ｍＬ（１０ ｍｇ），首 先 由患 者 对 治 疗 前 及 治疗 后 １５ ｍｉｎ，３０ ｍｉｎ和 ６０ ｍｉｎ时 ，腹 部 自觉 疼 痛 强 度 进 行 标 尺法 （ｖｉｓｕａｌ ａｎａｌｏｇｕｅ ｓｃｏｒｅ，ＶＡＳ）评 分 ，然 后 再 由同 一 位 医 师 根 据 患 者 描 述 的 腹 痛 程 度 ，进 行 疼 痛 评 分 ， 判 定 治疗 镇 痛 效 果 。 结 果 １４３例 患 者 中 ，治 愈 为 ９７例 （６７．８３ ），好 转 为 ４２例 （２９．３７ ），显 效 率 为 ９７．２Ｏ （１３９／ｌ４３）。 结论 山 莨菪 碱 三 阴交 （双 ）或 （和 ）腰 奇 穴 注 射 治 疗 原 发 性 痛 经 效 果 良好 ，无 明 显 不 良 反 应 。
ｄｙｓｍｅｎｏｒｒｈｅａｌ ｗｅｒｅ ｔｒｅａｔｅｄ ｂｙ ｐｏｉｎｔ—ｉｎｊ ｅｃｔｉｏｎ ｗｉｔｈ ａｎｉｓｏｄａｍｉｎｅ．Ｅｆｆｅｃｔｓ ｗｅｒｅ ｏｂｓｅｒｖｅｄ ｗｉｔｈ ｖｉｓｕａ１ ａｎａｌｏｇｕｅ ｓｃｏｒｅ（ＶＡＳ）ｏｆ ｔｈｅ ｉｎｔｅｎｓｉｔｙ ｏｆ ａｂｄｏｍｉｎａｌ ｐａｉｎ ｏｆ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｂｅｆｏｒｅ ａｎｄ ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｐｏｉｎｔ—ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ｗ ｉｔｈ ａｎｉｓｏｄａｍ ｉｎｅ． Ｔｈｅ ｓｔｕｄｙ ｐｒｏｔｏｃｏｌ ｗａｓ ａｐｐｒｏｖｅｄ ｂｙ ｔｈｅ Ｅｔｈｉｃａｌ Ｒｅｖｉｅｗ Ｂｏａｒｄ ｏｆ Ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎ ｉｎ Ｈ ｕｍ ａｎ Ｂｅｉｎｇ ｏｆ Ｃｅｎｔｒｅ ｆｏｒ Ｚｈｅｎｇｚｈｏｕ Ｒａｉｌｗ ａｙ Ｄｉｓｅａｓｅ Ｃｏｎｔｒｏｌ ａｎｄ Ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ． Ｉｎｆｏｒｍ ｅｄ ｃｏｎｓｅｎｔ ｗａｓ ｏｂｔａｉｎｅｄ ｆｒｏｍ ａｌ１ ｐａｒｔｉｃｉｐａｎｔｓ． Ｒｅｓｕｌｔｓ Ａ ｍ ｏｎｇ １４３ ｃａｓｅｓ， ９７（６７．８３ ） ｗ ｅｒｅ ｃｕｒｅｄ ａｎｄ ４２ （２９．３７ ） ｗ ｅｒｅ ｂｅｔｔｅｒ． Ｔ ｈｅ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓ ｒａｔｅ ｗａｓ ９７．２０ （１３９／１４３）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｔｒｅａｔｍ ｅｎｔ ｐｒｉｍａｒｙ ｄｙｓｍｅｎｏｒｒｈｅａ ｂｙ ｐｏｉ’ｎｔ—ｌｎｊ‘ｅｃｔｌ‘ｏｎ ｗ ｉｔｈ ａｎｉｓｏｄａｍ ｉｎｅ ａｒｅ ｇｏｏｄ ｗ ｉｔｈ ｎｏ ｏｂｖｉｏｕｓ ａｄｖｅｒｓｅ ｒｅａｃｔｉｏｎｓ．