山莨菪碱穴位注射治疗原发性痛经的疗效研究
穴位注射治疗原发性痛经50例
穴位注射治疗原发性痛经 50 例3
赵明新 闫俊英 高英雪 董亚静 郝 巍 河北省中医院 ( 050011) 摘 要 目的: 观察穴位注射治疗原发性痛经的疗效。方法: 100 例 , 随机分为观察组 50 例, 按辨证 分型施治, 以活血化瘀 , 补气养血药物为主, 以腰俞穴位为主配合关元、 中极穴位注射。 设 对照组 50 例口服芬必得。结果: 治疗组总有效率 100% , 对照组 64% , P < 0. 01。提示: 穴 位注射对原发性痛经患者血中甾体激素 E2、 P 的水平有调节作用, 且 E2、 P 的水平均可影 响子宫内膜 P GF 2Α 合成水平。 其机制可能是通过调节下丘脑2垂体 2性腺轴而实现的。 主题词 痛经△ �穴位疗法 穴 , 腰俞 穴, 关元 穴, 中极 从 2006 年 1 0 月至 20 07 年 10 月, 我们对 50 例痛 经病人, 按 , 报道如下。 临床资料 门诊患者 100 例 , 随机分为观察组和 对照组各 50 例。 按辨证分型分: 气滞血瘀型 5 2 例, 寒
陕西中医 2008 年第 29 卷第 7 期 治疗方法 观察组: ① 瘀滞型: 灯盏细辛注 射液 10m l+ 2% 利多卡因 5m l+ 生理盐水 5m l, 腰俞穴缓慢 注入; 川芎嗪 50m g+ 维生素 B 121m g+ 生理盐水 2m l, 关元、 百环俞每穴各 2m l。 ②虚弱型: 黄芪注射液 10m l+ 2% 利多卡因 5m l + 生理盐水 5m l 腰俞穴缓慢注入; 复方当归 4m l+ 维 生素 B 121m g, 中极、 关元俞每穴各 2m l。 月经前 2d 或疼痛时注射, 每月 1 次, 6 次 为 1 个 疗程。 对照组: 痛经时口服芬必得 0. 6g, 2 次�日 , 共 2d, 连用 6 个月经周期。 检测: 于治疗前、 后 1 个月月经期 24 ～ 48h 内取肘 静脉血 5m l, 分别置于玻璃试管中。采用放射免疫法测 定: E 2、 P、 P GE2、P GF 2Α 。 疗效标准 治愈: 腹痛及其他症状消失 , 疼痛程度 恢复 0 分者; 显效: 腹痛明显减轻, 其余症状消失或减 轻, 不服止痛药能坚持工作, 疼痛程度下降 1 �2; 有效: 附表 两组治疗前后 E 2、 P、 PGE 2、 P GF 2Α比较 ( θ x ±s )
山莨菪碱复方氨基比林联合应用治疗痛经57例分析
报 道 痛经 患 者 经 血 中 前 列 腺 素 含 量 异 常 增 高 ， 知 孕 激 素 已
影 响下 的分 泌 期 子 宫 内膜 能 合 成 内源 性 前 列 腺 素 Ｆ 经 期 子宫 内膜 破 碎 ， 列 腺 素 Ｆ 前 ！即释 放 出来 作 用 于 子 宫肌 及 血
尽早 预测 其发 生 有 重 要 意 义 。 综 上 所 述 ，Ｒ Ｃ Ｐ水 平 可 以作 为识 别 和 判 断 不 稳 定 型心
４ 席晋 祯 ．低 分 子肝 素 治 疗 不 稳 定 型 心 绞 痛 后 Ｃ反 应 蛋 白 和 自 细胞 介 素一 ６的变 化 ．山西 医 药 杂志 ，０ ７３ （） ８ ９８ １ ２ ０ ，６ ９ ：３－４． （ 稿 日期 ：０ ９０ —０ ） 收 ２ ０ － ９０ ７
管 引 起 痉 挛性 收缩 而致 疼 痛 。前 列 腺 素 Ｆ 进 入 血 循 环 则
可引 起 全 身性 反应 ， 如恶 心 呕 吐 、 厥 等 。复 方 氨 基 比林 中 晕
１１ 一般 资料 ： 组 ５ ． 本 ７例 痛 经 患 者 中 ， 龄 １ ～ ２ 年 ５ １岁 。
初潮 年 龄 １ ～ １ ３ ８岁 。严 重 的 痉挛 性 疼 痛 多 在初 潮 ２ ３年 ～ 后发生 。
作 者 简介 ： 吴瑞 云 ， ， ９ ９年 ８月 生 ， 主 任 医师 ， 谷 县 女 １６ 副 太
人 民 医 院 ，３ ８０ ０ ０ ０
绞痛 发 作 的 临床 指 标 ， Ｒ Ｃ Ｐ是 不 稳 定 型 心绞 痛 的 独 立 危 险 因素 ， 可 作 为 患者 判 断 预 后 的 预 测 指 标 。提 醒 临 床 医 生 并
预 后 不 良 。因 此 ， Ｒ Ｃ Ｐ不 仅 是 反 映 炎 症 反 应 的 指 标 ， 其本
原发性痛经的中西医治疗研究进展
原发性痛经的中西医治疗研究进展【关键词】原发性痛经；中西医治疗；研究进展doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.754文章编号：1004-7484（2013）-07-4126-01痛经分为原发性痛经和继发性痛经，该疾病属于祖国医学的“经行腹痛”、“月水来腹痛”、“经痛”的范畴。
在临床上原发性痛经占痛经的90%以上，发病人群以青春期和育龄期妇女为主。
近几年在我国部分地区对妇女的月经情况调查：痛经的发病率在42%-74%[1-6]，与2000年全国妇女月经生理常数协作组调查结果56.06%相比，部分地区呈上升趋势。
aytacpolat[6]等学者调查原发性痛经的报道，45.3%的学生在每个经期经历痛经，42.5%的学生有时发生痛经，只有12.2%的学生从未发生痛经。
由此可见原发性痛经在临床常见，所以重视原发性痛经的治疗和预防，不仅可以解除女性痛苦，也具有深远的社会意义。
1中药的治疗1.1中成药的治疗中药汤剂有味苦难以坚持、携带不便等缺点，中药新制剂的开发应用如片剂、冲剂、胶囊等大大方便了患者。
王燕[1]用定坤丹治疗原发性痛经300例。
共分三组，其中a组定坤丹组总有效率90.0%；b组为定坤丹的变方，总有效率87.0%；c组为安慰剂组，总有效率40%。
朱崇云等[2]用独一味胶囊和田七痛经胶囊治疗103例原发性痛经。
其中治疗组69例为独一味胶囊组，总有效率89.86%。
另外对照组34例为田七痛经胶囊组，总有效率88.24%，组间比较p>0.05。
1.2中药外敷汤春琼[3]药用乌药散，组成乌药、香附各9g，郁金、元胡、泽兰各10g，枳壳15g，白芍12g，木香、炙甘草各6g，三七粉3g（冲服）。
服药后将药渣放入布袋敷于腹下。
总有效率100%。
张慧玲[4]用中药方桂枝、三棱、莪术、红花、生川乌、延胡索、乌药等，煎湿毛巾浸泡，热敷腹部治疗原发性痛经136例，有效率为91.18%。
复方氨基比林及山莨菪碱治疗原发性痛经63例
复方氨基比林及山莨菪碱治疗原发性痛经63例摘要】目的介绍复方氨基比林联合山莨菪碱治疗原发性痛经的良好效果。
方法明确原发性痛经患者诊断后给予肌注复方氨基比林2ml及口服山莨菪碱片10mg后观察患者临床表现，判断疗效。
结果两药联合使用临床效果显著，有效率100%。
结论复方氨基比林及山莨菪碱治疗原发性痛经急性期治疗效果确切。
值得临床推广。
【关键词】复方氨基比林山莨菪碱原发性痛经【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）03-0246-02痛经为妇科常见病,痛经可分为原发性痛经和继发性痛经两大类，原发性痛经是指无生殖器官器质性病变的痛经，在青少年期多见，多在初潮后1～2年内发病。
系因内分泌、遗传、精神、神经等因素引起的病症[1]。
发病时患者多表现为行经前后下腹部胀坠痛或伴其他不适而影响工作与生活,治疗一般采用对症治疗处理。
我院2005—2009年来,急诊接诊52例原发性痛经症状较剧烈大学生患者,根据病史和临床表现(排除可以引起痛经的全身或局部病变)确诊后应用肌注复方氨基比林及口服山莨菪碱片进行治疗,临床效果满意，现报道如下。
1 临床资料1.1一般资料:本组63例痛经患者均为我校女大学生,年龄17～26岁。
病史1～5年,初潮年龄13～18岁，持续时间1h～3d,均表现有下腹部疼痛。
严重的痉挛性疼痛多在初潮1～3年后发生。
1.2临床表现及治疗方法:大多数于月经来潮即开始腹痛。
典型表现为呻吟不止,痛苦面容,面色苍白,出冷汗,四肢发凉,恶心呕吐,甚至晕厥。
疼痛常为阵发性绞痛,部位多在下腹部,重者可放射到腰骶部或股前内侧。
对患者确诊后立即给予复方氨基比林针剂2 mL臀部肌肉注射。
同时口服山莨菪碱片10mg。
1.3疗效评价标准：显效：用药后30 min 内痛经症状完全消失。
有效：用药后 30 min 症状逐渐减轻至消失。
无效：用药后患者原有症状无改变[2]。
2 结果2.1 复方氨基比林肌注联合口服山莨菪碱片治疗原发性痛经显效 45例，占71.43%；有效 18 例，占 28.57%；无效 0例，占 0%。
原发性痛经针灸治疗RCT研究文献综述与分析
原发性痛经针灸治疗RCT研究文献问题与展望成都中医药大学临床医学院2007级研究生易琼指导老师魏绍斌摘要目的:介绍近年来国内针灸治疗原发性痛经的RCT文献,探讨目前此类研究方法的问题与解决措施。
方法:从取穴、治疗方法、机理研究等角度进行综述，从研究方法学方面进行分析。
结论：针灸治疗原发性痛经临床研究目前在临床取穴及诊疗标准和随机隐藏等研究方面仍存在一些亟待解决的问题。
关键词痛经;针灸; 综述痛经(Dysmenorrhea) 是指妇女经期或行经前后,周期性出现小腹疼痛或痛引腰骶, 严重时伴有恶心、呕吐、肢冷，甚至剧痛晕厥，属中医“经行腹痛”范畴。
临床上分原发性和继发性两种。
原发性痛经(Primary Dysmenorrhea ,PD)又称功能性痛经,是指女性生殖器官无明显器质性改变的经行小腹疼痛,并随月经周期而发作的一种疾病,为妇科常见病,多发病，一般在初潮开始就会发生，尤其多见于未婚青年妇女。
我国妇女中痛经发生率为33.1%，其中原发性者占53.2%，痛经严重影响工作者占13.55%[1]。
因此痛经的治疗越来越受到重视。
中医在原发性痛经治疗方面取得了较好的成果，其中针灸疗法具有疗效高、无毒副作用、简便、经济效益高等正逐渐得到医学界的重视，有关针灸治疗原发性痛经的临床研究文献也日益增多，因此笔者通过对针灸治疗PD的RCT研究文献进行汇总，并初步分析研究方法学，以期对今后的研究提供一定参考。
一、针法（一）体针姜立言[2]选用上髎、次髎、中髎为主穴，配合辨证选穴关元、三阴交、足三里、太冲、地机；对照组口服消炎痛片；治疗组总有效率97.06%，对照组为85.29%,说明针刺治疗原发性痛经临床疗效显著；汪文清[3]观察治疗122例，取穴三阴交（双）、地机（双）、血海（双）、合谷（双）。
结果针刺组（总有效率96.2）疗效明显优于西药（80%）和安慰剂组（13.3%）；周立莎[4]针刺双侧次髎穴为主，配以相应穴位（虚证配关元，寒证配命门或肾俞，热证配少府、阴谷）治疗原发性痛经，治疗组总有效率（91.89%）明显高于西药对照组（84.21%）（二）浮针疗法：职良喜[5]将120例PD患者随机分为浮针组和药物组,浮针组采用浮针疗法远取三阴交穴治疗,药物组采用口服吲哚美辛肠溶片治疗,观察两组患者的止痛效果。
间苯三酚注射液与山崀菪碱注射液治疗原发性痛经的疗效观察
间苯三酚注射液与山崀菪碱注射液治疗原发性痛经的疗效观察作者：戴智慧施颖张玉敏来源：《中国实用医药》2014年第23期【摘要】目的观察间苯三酚注射液治疗原发性痛经的疗效。
方法原发性痛经患者32例随机分为实验组和对照组，各16例，实验组给予间苯三酚注射液40 mg，对照组给予山崀菪碱注射液10 mg治疗，观察在用药前、用药后15、30、60 min患者疼痛程度及不良反应，并进行疗效判定。
结果①两组不良反应发生率比较差异有统计学意义（P0.05）。
结论间苯三酚注射液治疗原发性痛经效果良好且不良反应少。
【关键词】间苯三酚注射液；山崀菪碱注射液：原发性痛经；不良反应原发性痛经在我国发生率为30.06%[1]，是妇科常见病。
严重疼痛患者多需给予解痉治疗，如肌内注射山莨菪碱、阿托品等。
间笨三酚注射液在国外早已广泛应用于临床，治疗平滑肌痉挛性疼痛，有良好的疗效。
本院2011年3～9月采用间苯三酚注射液及山崀菪碱注射液治疗原发性痛经患者，比较两种药物的治疗效果，报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料 2011年3～9月本院就诊原发性痛经患者32例，年龄14～27岁，平均年龄（17±3）岁，病史6个月～3年，心、肝、肾功能正常，妇检、B超等检查均未发现异常。
1. 2 治疗方法实验组和对照组各16例，两组平均年龄均为（17±3）岁，疼痛持续时间为（127±86）min、（309±74）min，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
实验组给予间苯三酚注射液（南京恒生制药厂）40 mg，肌内注射，对照组给予山莨菪碱注射液10 mg，肌内注射。
1. 3 观察指标①疼痛程度：记录疼痛开始好转和疼痛持续的时间，采用VAS评分，无痛：0分；轻度疼痛：1～3分；中度疼痛：4～6分；重度疼痛：7～9分；剧痛：10分。
②不良反应：分别观察在用药前及用药后15、30、60 min时是否有过敏、口干、面红、头晕、心悸、眼花等反应。
针灸对于痛经的治疗
针灸对于痛经的治疗原发性痛经是青春期常见的疾患之一，是指月经前后或行经期出现的下腹疼痛、腰酸、下腹坠胀或其它不适，且影响工作和生活的症状，针灸以其独特的经络理论、非药物性的疗法在治疗原发性痛经取得了确切的疗效，具有远期疗效巩固，无毒副作用、费用低廉、简便易行等特点。
现将国内外近年来有关针灸治疗痛经的文献综述如下：体针普通针刺: 黄志刚辨证分型治疗原发性痛经165例，以次髎、三阴交为主穴，余辩证取穴，对照组33例予口服布洛芬3个月后治疗组疗效优于对照组。
贾立新等对48例原发性痛经患者采用针灸辨证取穴治疗，分气滞血瘀、寒湿阻滞、气血虚弱等证型治疗，结果总有效率为100%。
温针疗法: 孟氏等用温针灸治疗原发性痛经60例，主要取关元、三阴交温针灸2壮，其它穴位均针刺捻转至酸麻重胀,虚证用补法,实证用泻法,三个月后观察疗效。
结果总有效率为90%。
薛氏治疗寒凝血瘀型原发性痛经患者60例，治疗组取次髎、三阴交，次髎施温针灸3壮，对照组口服吲哚美辛片，结果经统计，针灸治疗效果明显优于药物治疗。
邓琼温针灸配合中药治疗原发性痛经的临床观察，34例与复方对乙酰氨基酚片对症治疗作对照，结果显示温针灸联合中药能显着痛经状态，其远期疗效远远高于单纯的西医对症止痛治疗。
艾灸疗法汤氏用艾灸治疗原发性痛经，取神阙为主穴,配穴为阴交、气海、石门、关元、中极、子宫、中脘、三阴交和太冲，结果总有效率为100%。
孙立虹等主取神阙、关元两穴对原发性痛经治疗组进行隔姜灸。
对照组予以月月舒冲剂，2组均治疗3个月经周期, 结果治疗组疗效明显优于对照组。
徐凤荣将蒲黄、五灵脂等药物做成的药饼置于神阙、三阴交穴处,再将艾条点燃后施灸于每次痛经出现前2-4d进行药灸,连续治疗3个月,总有效率97.5%。
章海凤等用热敏灸治疗原发性痛经，将65例原发性痛经患者随机分为热敏灸治疗组和辨证穴位灸对照组，采用痛经症状评分标准评分标准进行观察，结果两组治疗后总积分值有极显着差异（P<0.01），治疗组显愈率明显高于对照组，说明热敏灸治疗原发性痛经疗效明显优于辨证穴位灸疗法。
山莨菪碱治疗40例严重性原发性痛经的疗效观察
山莨菪碱治疗40例严重性原发性痛经的疗效观察
李红
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2013(007)020
【摘要】目的痛经在高校女大学生中属于常见病和多发病,严重性痛经更是影响了患者的身体健康和学习生活,一般治疗方法疗效有限.方法对明确为严重性原发性痛经40例患者予山莨菪碱肌内注射或静脉滴注.结果取得了满意疗效,总有效率达到了95%.结论山莨菪碱能有效抑制严重性原发性痛经时子宫平滑肌收缩,且有其理论依据,值得推广.
【总页数】2页(P158-159)
【作者】李红
【作者单位】221009,徐州医学院门诊部
【正文语种】中文
【相关文献】
1.曲马多、山莨菪碱加速尿联合治疗尿石症肾绞痛40例疗效观察 [J], 罗发维;杨健
2.口服山莨菪碱治疗肠易激综合征40例疗效观察 [J], 张自城
3.山莨菪碱治疗眩晕40例疗效观察 [J], 黄萍
4.曲马多、山莨菪碱加速尿联合治疗尿石症肾绞痛40例疗效观察 [J], 罗发维;杨健
5.温经贴联合中药治疗寒凝血瘀型原发性痛经40例疗效观察 [J], 王美兰;郭君仙;楼国平
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穴位注射治疗原发性痛经疗效观察
害 ，导致冲任瘀阻，或寒凝经脉或湿热阻滞，引发气血
２ 治疗 方 法
运行不 畅，不通则痛 ；或气血不足，肝 肾亏虚，以至胞
脉失养 ，不荣则痛 。治当通经活血、祛邪止痛。
临 床 研 究
Ｃｉ ｉａ ｓａ ｃ ｌ ｃ ｌＲｅｅ ｒｈ ｎ
中 国 民 ｌｏ ｈ ｏ ｄｃｎｅａ ｄ Ｅｔｎ ｐ ａｍａｙ ｈ ｎ ｓ ｏ ｒ ａ ｆＥｔ ｎ ｍｅ ｉｉ ｎ ｈ ｏ ｈ ｒ ｃ ・８９ ・
穴 位 注 射 治 疗 原 发 性 痛 经 疗 效 观 察
１ 一 般 资 料
３ ２ 结果 ． 本 组病 人共 ６ 例 ，经 过 １ ３ 疗程 治疗 。治愈 ９ 至 个
所选病 例为２ ０ 年 １ ０ ６ 月至２ ０ 年９ ０ ９ 月在我 原门诊因 痛经 就 诊 的患者 ，共６ 例 ，年龄 最 大２ 岁 ，最 小 １ ９ ７ ５ 岁 ，平均年龄 ２ 岁。病程 均为个 月至５ 。临床 表现 ２ 年
［］ 杜 嫦 燕 ． 笑 散 加 味 治 疗 原 发 性 通 经 ６ 例 ［ ］ 中 国 民族 民 间 医 药杂 志 ， ２ 失 ８ Ｊ．
２ ０ ，４ ３ ： ９ ０３ ２（ ］ ７ ．
治疗，治愈３ 例 ，有转２ 例 ，无效８ ，总有效 率８ ．％ ２ ９ 例 ８ ４ 。结论 ：穴位注 射治疗 原发性痛经 安全可靠 ，疗效显著 ，可临床推广应用。
【 关键 词 】 ：原 发性 痛 经 ；穴 位 注 射
【 图分 类号 】Ｒ ７ ． １３ 中 ２ １ １＋ 【 献 标 识 码 】Ａ 文 【 章编 号 】 １０ — ５ ７ （０ ０ ０ ８ — 文 ０ ７ ８ １ ２ １） ２ ０ ９ １
穴位注射配合艾灸治疗寒湿凝滞型原发性痛经30例疗效观察
穴位注射配合艾灸治疗寒湿凝滞型原发性痛经30例疗效观察目的观察穴位注射配合艾灸治疗寒湿凝滞型原发性痛经的效果。
方法随机选择治疗组30例患者，以复方当归注射液4 mL交替注射肾俞（双侧）、刺髎（双侧），得气后缓缓注入，同时配合艾灸神阙、关元穴。
随机选择对照组30 例患者，给予芬必得胶囊口服，2组均连续治疗3个月经周期，比较2组疗效的差异。
结果治疗组痊愈12例，显效10例，有效7例，无效1例，总有效率为967%；对照组痊愈2例，显效8例，有效12例，无效8例，总有效率为734%。
治疗组疗效明显优于对照组（P＜005）。
结论穴位注射配合艾灸治疗组明显优于口服芬必得胶囊组，值得推广。
标签：针灸疗法；水针疗法；原发性痛经；寒湿凝滞型原发性痛经（Primary Dysmenorrhea，PD）又称功能性痛经，是指女性生殖器官无明显器质性改变的经行小腹疼痛，并随月经周期而发作的一种疾病，多见于青年未婚女性，为临床妇科常见多发病，尤以寒湿凝滞型多见。
本病在我国的发病率有逐年上升的趋势。
近年来，随着针灸临床及机理研究的不断深入，针灸疗法在治疗原发性痛经方面逐渐发挥重要的作用。
笔者采用穴位注射配合艾灸治疗寒湿凝滞型原发性痛经30例，并与单用止痛药治疗进行对照观察，现报道如下。
1资料与方法11一般资料本组60 例均为本院针灸科门诊患者，均以经行小腹疼痛为主诉就诊。
其中年龄最小者14岁，最大者30岁；病程最短者6个月，最长者15 a。
患者经妇科检查确定无其他器质性改变，且临床诊断为寒湿凝滞型原发性痛经。
60例患者随机分为穴位注射配合艾灸者30例，西药组30例，2组年龄、性别、病程及临床表现比较，无显著性差异（P>005），具有可比性。
12诊断标准①原发性痛经诊断标准参照《妇产科学》[1]。
经期或经前期出现小腹及少腹坠胀疼痛，痛及腰骶，或有腰酸腰痛、恶心呕吐、头晕乏力等伴随症状，呈周期性发作；妇科检查无盆腔器质性疾病；妇科盆腔B超检查无异常发现；②中医寒湿凝滞型痛经的诊断标准参照《社区临床常见病症及处理》[2]。
山莨菪碱、血塞通联合应用治疗痛经的疗效体会
山莨菪碱、血塞通联合应用治疗痛经的疗效体会作者：林红刘兆庆胡春蓉来源：《延边医学》2015年第08期摘要：目的：观察山莨菪碱、血塞通联合静脉应用治疗痛经的治疗效果。
方法：山莨菪碱、血塞通静脉联合应用治疗痛经急性发作期患者57例。
结果止痛效果快，疗效好。
结论：山莨菪碱、血塞通静脉联合应用治疗有效率优于单纯镇痛药物治疗。
关键词：原发性痛经；山莨菪碱、血塞通静脉联合应用治疗；疗效显著Abstract： objective To observe the therapeutic effect of anisodamine， Xuesaitong combined intravenous treatment of dysmenorrheal. Method 57 cases of patients with anisodamine， Xuesaitong combined with intravenous application of dysmenorrhea treated acute attack. Results The analgesic effect of fast， good curative effect. Conclusion Anisodamine， Xuesaitong injection combined with intravenous application of the effective rate of the treatment is better than pure analgesic drug treatmentKeywords： Primary dysmenorrheal； Anisodamine， Xuesaitong intravenous therapyl；Effective in treatment重庆师范大学初等教育学院医务室于2010-2014年，对在校57例女大学生急性发作期痛经者给予山莨菪碱、血塞通静脉联合应用治疗，起效快，疗效好，现报道如下。
中医药治疗原发性痛经的研究概况
Ｎｏ． １ ０
中 莲 药 导捉
Ｇｕｄｎ ｏ ｒ ａ ｆ Ｔ ａ ｉｉｎ ｌ ｉ ｉｇ Ｊ ｕ ｌｏ ｒｄ ｔ ａ Ｃｈｎ ｓ Ｍｅ ｉｉｅ ａ ｄ Ｐ ａｍａ ｙ ｎ ｏ ｉｅｅ ｄ ｃｎ ｎ ｈ ｒ ｃ
２１ ０ ０年 １ ０月
［ ｅ ｏｄ ］ ｐｉ ａｙ ｄ ｓ ｅ ｏｒ ｅ ；ｍ ｄｃ ｅ ａ ｕ ｕ ｃ ｒ；Ｓ ｍｍ ｒ Ｋ ｙ ｗ ｒｓ ｒ ｒ ｙ ｍ ｎ ｒ ａ ｅ ｉｉ ； ｃ ｐ ｎ ｔ ｅ ｕ ａｙ ｍ ｈ ｎ ｕ
原发性痛 经即功 能性痛经 ， 多发于初 潮后６ １个 月 ， —２ 开
始 于 月 经来 潮 或 阴道 出血 前 数 小 时 ， 为 痉 挛 性 绞 痛 ， 时 １ 常 历 ／
Ｏｃｏ ｅ ．０１ ｔｂ ｒ ２ ０
中 医 药 治 疗 原 发 牲 痛 经 的 研 究 概 况
畅艳 艳 ， 导 ： 指 邓 瑜
（ 吉首 大 学 医学 院 ２ ０ 级 针 推本 科 生 ， 南 ０７ 湖
吉首
４ ６０ ） １０ ０
【 摘要】 查 阅近５ 年治 疗原发性 痛经的 文献 ， 中药、 灸、 拿 以及综合 疗 法４ 从 针 推 个方 面分析 了 国内治疗 原发 性痛 经的 方 法。 为 中医药治疗原发 性痛经有 独特 的优势 ， 认 也指 出 了其不足之 处。
疼痛时针刺单穴与组穴治疗原发性痛经的临床研究的开题报告
疼痛时针刺单穴与组穴治疗原发性痛经的临床研究的开题报告一、研究目的本研究的主要目的是探讨针刺单穴和组穴治疗原发性痛经的疗效差异，为临床上治疗原发性痛经提供参考依据。
二、研究背景痛经是常见的妇科疾病，病因复杂，多数患者以经前或经期钝痛、腹部绞痛、腰酸等不适为主要特征，严重影响女性的生活和工作。
传统中医认为，痛经的本质是气血不畅，经络阻滞，针刺治疗是一种安全、有效的治疗方法。
目前，临床上常用的痛经针刺治疗方法包括单穴和组穴。
传统上认为，单穴治疗可以准确地定位病灶，疗效较为显著；组穴治疗较为广泛，可以修复整个经络系统，起到调和气血的作用，但是该方法的疗效常常受到穴位选择和操作技巧的影响。
因此，本研究旨在比较针刺单穴和组穴治疗原发性痛经的疗效，为临床决策提供科学依据。
三、研究内容1.研究对象：符合原发性痛经临床诊断标准的患者，年龄在18-35岁之间。
2.研究方法：将患者随机分为单穴组和组穴组，每组50例。
两组患者均接受中医药治疗，并接受相同的操作技术。
单穴组针刺选用肝经穴位，组穴组针刺选用足三里、太冲、气海等穴位。
3.评估指标：评估指标包括治疗前后的疼痛程度、痛经发作时间、月经量等。
疼痛程度采用视觉模拟评分（VAS）法评估，痛经发作时间和月经量采用病史询问法评估。
4.数据处理与分析：采用SPSS统计软件进行数据处理和分析，比较两组治疗前后指标的差异，以及组间的差异。
同时，对两组治疗后的临床疗效进行对比分析。
四、研究意义本研究旨在探究针刺单穴和组穴治疗原发性痛经的疗效差异，为临床决策提供科学依据。
研究结果有望为针刺治疗的临床规范化提供参考，有助于减轻患者疼痛症状，提高生活质量。
同时，该研究也有助于促进传统中医针灸疗法的发展和应用。
穴位注射治疗原发性痛经的疗效观察
俞缓 慢 注入 ；Ｉ 嗪 注射 液 ５ ｇ Ｊ芎 Ｉ ０ｍ ＋维 生 素 Ｂ ２ ｎ ＋ 】 １ｒ； ｆ ０９ ．％氯化钠注射液 ２ｍ ， Ｌ 关元 、 白环俞各 ２ｍ 。月经前 ２ Ｌ 日或经期 注射 ， 每个月经周期 １ 次。 １４ １２ 气血虚弱型 ．． ． 黄芪注射液 １ Ｌ＋２ ０ｍ ％利多卡因 ５ｍ ＋０ ９ Ｌ ．％氯化钠注射液 ５ｍ ， Ｌ 腰俞缓 慢注入 ； 复方 当归 注射液 ４ｎ １ Ｌ＋维生素 Ｂ ２ ｇ 中极 、 元俞 各 ２ｍ 。月 】 １ｒ ， ｎ 关 Ｌ 经前 ２日或 经期 注射 ， 每个月经周期 １ 。 次
３ 讨 论
原发性痛经是 少 女月 经初 潮后 即有 的痛经 ， 发病 常
有规律性 ， 期性 ， 周 一般在 行经前后 １ ～３日发生 ， 以经前 及经期发 作为多 ， 持续 １ ～３日， 每例患者 来说 ， 对 发病 时
符合《 妇产科学》 …中原发性痛 经的诊断 符合诊断及分型标准 ， 能坚 持完 成治疗 ，
任瘀 阻 ， 血海 气机不利 ， 经血 运行不 畅 ， 以致 于不通则 痛 ，
１４ １１ 气 滞 血瘀 型 、 湿凝 滞 型 灯 盏 细辛 注 射 液 ．． ． 寒 １ Ｌ＋２ ０ｍ ％利多卡 因 ５ｍ ＋０ ９ Ｌ ．％氯化钠 注射 液 ５ｍ ， Ｌ 腰
属实证 痛 经 ； 阴 亏虚 ， 肾虚损 导致 气血 虚少 ， 气 肝 冲任不 足， 胞脉失 常 以致于 不荣 则 痛 ， 属虚 证 痛经 。治疗 原 则 ：
１５ 疗效标 准 （ ． 自拟 ） 治愈 ： 症状完全 消失 ； 显效 ： 症状
基本消失 ， 能正常工作或 学习 ； 无效 ： 状无 明显改善 ， 症 影
原发性痛经与心理因素的关系
原发性痛经与心理因素的关系目的：研究原发性痛经与心理因素的关系。
方法：在卫生常识宣传和教育的基础上，提出一般性的处理方法。
不能缓解者加用药物治疗。
结果：经上述方法治疗后，疼痛全部缓解。
结论：心理干预治疗能缓解痛经的程度。
标签：原发性痛经；心理因素；关系痛经是指生殖器官无器质性病变，在行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀、伴腰酸或其他不适，有时疼痛呈痉挛性阵发性加重，疼痛还可能放射到会阴部位，往往还伴有恶心、呕吐、尿频等症状，严重者还可能面色苍白、手足冰冷，甚至昏厥。
分为原发性和继发性两种。
原发性痛经是青春期常见病之一，发生率报道不一，为43％～90％，是影响未婚女性身心健康的主要疾病。
其发生发展与社会心理关系密切，如人格因素、情绪因素、经济状况、个人嗜好等。
本文分析原发性痛经与心理因素的关系，从而能针对性地采取有效方法，减轻痛经，促使其个性全面健康和谐的发展。
1资料与方法1.1一般资料选取2007年1月～2009年12月在辽宁省兴城市妇女儿童医院门诊确诊为原发性痛经的患者共100例。
年龄12～25岁；初潮年龄10～17岁。
均排除器质性病变,同时被确诊为原发性痛经的患者。
其中轻度77例，中度13例，重度10例，8例(8％)疼痛时伴发恶心、呕吐。
1.2痛经分类标准按疼痛程度可分为3度，①轻度：经期或其前后小腹疼痛明显，伴腰部酸痛，但能坚持工作，无全身症状，有时需要服止痛药。
②中度：经期或其前后小腹疼痛难忍，伴腰部酸痛,恶心呕吐，四肢不温，用止痛措施疼痛暂缓。
③重度：经期或其前后小腹疼痛难忍，坐卧不宁，严重影响工作学习和日常生活，必须卧床休息,伴腰部酸痛，面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，呕吐腹泻或肛门坠胀，采用止痛措施无明显缓解。
1.3临床表现通常在初经的6～24个月后出现，自月经前数小时开始，并持续数小时至两三天不等，在行经第1天达到高峰。
痛经的特点是下腹绞痛，痛症可能会扩散至背部或大腿。
严重时甚至难以耐受，可表现为恶心、呕吐、头昏、低血压、面色苍白、出冷汗、乏力、水肿甚至休克虚脱。
中药配合穴位注射治疗原发性痛经120例
中药配合穴位注射治疗原发性痛经120例摘要】目的：观察中药自拟温经活血止痛汤合关元、三阴交穴位注射复方当归注射液治疗原发性痛经（肾虚或寒凝血瘀型）的临床疗效。
方法：选择符合纳入标准的原发性痛经患者120例，给予口服中药自拟温经活血止痛汤，结合关元、三阴交穴位注射复方当归注射液治疗3个疗程，观察治疗前后痛经缓解程度。
结果：120例患者痊愈67例，显效32例，有效18例，无效3例，总有效率97.5%。
结论：中药自拟温经活血止痛汤配合穴位注射治疗原发性痛经（肾虚或寒凝血瘀型）疗效确切可靠，值得临床推广。
【关键词】原发性痛经温经活血止痛汤穴位注射肾虚或寒凝血瘀证【中图分类号】R243 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）14-0049-02原发性痛经，是年轻女性的常见病，是指排除盆腔生殖器官器质性病变所致的经期或月经前后下腹疼痛，或痛及腰骶，甚至晕厥者。
据统计，我国女性痛经发生率为33.19%，其中原发性痛经占30.06%[1]，主要发生于青春期女性，严重影响妇女的生活和工作。
西医治疗常采用口服避孕药或止痛药，但有一定副反应及依赖性，不能被多数女性接受，笔者采用纯中医综合法治疗原发性痛经（肾虚或寒凝血瘀证），疗效显著，现报道如下：1 资料与方法1.1 诊断及纳入标准西医诊断参照《中华妇产科学》原发性痛经诊断标准[2]，痛经的中医辨病辨证（肾虚或寒凝血瘀型）标准参照《中医妇科学》[3]拟定，符合以上2项诊断标准，同时排除存在内科系统严重疾病及计划近期妊娠者，排除炎性疼痛及生殖道器质性病变所致疼痛者，且能定期连续复诊3月以上。
1.2 一般资料选择2012年10月至2014年3月，我院门诊符合上述标准的痛经患者120例，年龄15岁-30岁，平均21岁；痛经时间最短3月，最长8年，平均3年。
所有患者均有不同程度的经前或经期小腹疼痛，小腹刺痛者58例，小腹胀痛者46例，小腹酸痛或者隐痛者16例。
消旋山莨菪碱片与布洛芬治疗原发性痛经的疗效对比研究
消旋山莨菪碱片与布洛芬治疗原发性痛经的疗效对比研究郭馥艳【摘要】目的:比较消旋山莨菪碱片与布洛芬治疗原发性痛经的临床疗效.方法:回顾性选取2016年1月至2018年6月东莞市塘厦医院妇科门诊治疗的原发性痛经患者150例,依照不同给药方式分为观察组和对照组,每组75例.观察组患者应用消旋山莨菪碱片治疗,对照组患者应用布洛芬治疗,比较两组患者的药物控制成效、不良反应发生情况.结果:观察组患者药物控制总有效率为94.67％(71/75),明显高于对照组的85.33％(64/75),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者总不良反应发生率为5.33％(4/75),明显低于对照组的14.67％(11/75),差异有统计学意义(P<0.05).结论:与布洛芬比较,消旋山莨菪碱片治疗原发性痛经更具优势,对布洛芬耐受性较差的患者可选用消旋山莨菪碱片替代治疗,可减少不良反应的发生.【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2018(018)011【总页数】3页(P1485-1486,1489)【关键词】原发性痛经;布洛芬;消旋山莨菪碱片【作者】郭馥艳【作者单位】东莞市塘厦医院妇科,广东东莞 523721【正文语种】中文【中图分类】R984痛经是临床上较为多见妇科病症，主要为月经周期内或行经前后发生的不同程度的下腹部坠胀、疼痛，且绝大多数患者伴有腰背部酸痛，甚至严重影响了其正常生活、工作[1]。
原发性痛经患者占痛经患者的91%以上，原发性痛经的发病率呈不断升高趋势，且集中高发于青春期，即初潮后1～2年内。
布洛芬属于前列腺素合成酶抑制剂，常被用于治疗原发性痛经，虽具有一定效果，但大量临床实践显示，部分患者对该药的耐受性较差或不耐受。
因此，为了提高临床适用性、治疗依从性，有必要寻找一种安全性、有效性及耐受性好的药物。
鉴于此，本研究比较了消旋山莨菪碱片与布洛芬治疗原发性痛经的临床疗效，现报告如下。
穴位注射配合双支艾条灸治疗原发性痛经临床观察
穴位注射配合双支艾条灸治疗原发性痛经临床观察吕振军;翟玉馨;吕素珍【摘要】ObjectiveTo observe the clinical efficacy of acupoint injection plus double moxibustion in treating primary dysmenorrhea.MethodTotally 96 patients were randomized into a treatment group and a control group, 48 in each group. The treatment group was intervened by acupoint injection with Vitamin K3plus double moxibustion at Shiqizhui (EX-B8) and Guanyuan (CV4); the control group was by oral administration of Ibuprofen Sustained Release Capsules. The Visual Analogue Scale (VAS) was adopted to evaluate pain degree of the patients. The therapeutic efficacies were assessed after treatments for 3 menstrual cycles. ResultThe VAS scores significantly dropped in both groups after treatment (P<0.05); the change of VAS score in the treatment group after intervention was more significant than that in the control group (P<0.01). The total effective rate of the treatment group was significantly higher than that of the control group (P<0.05).ConclusionAcupoint injection plus double moxibustion is effective in treating primary dysmenorrhea, and its efficacy is more significant than that of oral administration of Ibuprofen Sustained Release Capsules.%目的：观察穴位注射配合双艾灸治疗原发性痛经的临床疗效。
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Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｏｎ ｔｈｅ Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ Ｔｒｅａｔｉｎｇ Ｐｒｉｍａｒｙ Ｄｙｓｍｅｎｏｒｒｈｅａ ｂｙ Ｐｏｉｎｔ－Ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ Ｗ ｉｔｈ Ａｎｉｓｏｄａｍｉｎｅ ＫＯＮＧ Ｇａｉ—ｘｉａ． Ｃｅｎｔｒｅ ｆｏｒ Ｚｈｅｎｇｚｈｏｕ ＲａｉｌｗａＹ Ｄｉｓｅａｓｅ Ｃｏｎｔｒｏｌ ａｎｄ Ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ， Ｚｈｅｎｇｚｈｏｕ ４５００５２。 Ｈｅ”口 Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｃｈｉｎａ．（Ｃ０ｒｒｅｓ ０挖ｄ ，ｚｇ ａｕｔｈｏｒ：Ｋ０ＮＧ Ｇａｉ ｘｉａ，Ｅｍａｉｌ：ｋｏｎｇｇｘ３＠ １２６．ｃｏｍ）
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｔｒｅａｔｉｎｇ ｐｒｉｍａｒｙ ｄｙｓｍｅｎｏｒｒｈｅａ ｂｙ ｐｏｉｎｔ—ｉｎｊ ｅｃｔｉｏｎ ｗｉｔｈ
ａｌｌｉｓｏｄａｍ ｉｎｅ． Ｍ ｅｔｈｏｄｓ Ｆｔｏｍ Ｄｅｃｅｍ ｂｅｒ ２００６ ｔｏ Ｄｅｃｅｍ ｂｅｒ ２００９， １４３ ｅａｓｅｓ ｗｈｏ ｗ ｅｒｅ ｄｉａｇｎｏｓｅｄ ａｓ ｐｒｉｍ ａｒｙ
［Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ］ ｐｒｉｍａｒｙ ｄｙｓｍｅｎｏｒｒｈｅａ； ｐｈａｒｍａｃｏｔｈｅｒａｐｙ
痛 经 为 妇 科 常 见 症 状 之 一 ，是 指 女 性 行 经 前 、后 或 月 经期 出现 下腹 疼 痛 、坠 胀 ，伴腰 酸 或 其他 不 适 ，程 度 严 重 者 可 影 响 生 活 和 工 作 质 量 。痛 经 可 分 为 原 发 性 和 继 发 性 两 大 类 。原 发 性 痛 经 （ｐｒｉｍａｒｙ ｄｙｓｍｅｎｏｒｒｈｅａ） 是 指 生 殖 器 无 器 质 性 病 变 的痛 经 ，好 发 于 １５～ ２５岁 及 初 潮后 ６个 月～ １年 ，是青 春 期 女性 常 见 症状 之 一 ，又 称 为 功 能 性 痛 经 ，常 因 心 理 因 素 、子 宫 发 育 不 良 、子 宫 过 度屈 曲等所 致 。文献 报 道ｌ１］，该 病 常发 生 于 １５～２５ 岁 及 初 潮 后 ６个 月 ～ １年 女 性 ，发 生 率 超 过 ６０ 。 继 发 性 痛 经 是 指 盆 腔 器 官 病 变 导 致 的 痛 经 。本 研 究 对 ２００６年 １２月 至 ２００９年 ｌ２月 在 本 中 心 妇 科 门 诊 就 诊 ，确诊 为原 发性痛 经 的 １４３例患 者 ，采 用 山莨菪 碱 穴 位 注射 治疗 ，取得 满意疗 效 ，现将 研究结 果 ，报道 如下 。
ｄｙｓｍｅｎｏｒｒｈｅａｌ ｗｅｒｅ ｔｒｅａｔｅｄ ｂｙ ｐｏｉｎｔ—ｉｎｊ ｅｃｔｉｏｎ ｗｉｔｈ ａｎｉｓｏｄａｍｉｎｅ．Ｅｆｆｅｃｔｓ ｗｅｒｅ ｏｂｓｅｒｖｅｄ ｗｉｔｈ ｖｉｓｕａ１ ａｎａｌｏｇｕｅ ｓｃｏｒｅ（ＶＡＳ）ｏｆ ｔｈｅ ｉｎｔｅｎｓｉｔｙ ｏｆ ａｂｄｏｍｉｎａｌ ｐａｉｎ ｏｆ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｂｅｆｏｒｅ ａｎｄ ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｐｏｉｎｔ—ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ｗ ｉｔｈ ａｎｉｓｏｄａｍ ｉｎｅ． Ｔｈｅ ｓｔｕｄｙ ｐｒｏｔｏｃｏｌ ｗａｓ ａｐｐｒｏｖｅｄ ｂｙ ｔｈｅ Ｅｔｈｉｃａｌ Ｒｅｖｉｅｗ Ｂｏａｒｄ ｏｆ Ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎ ｉｎ Ｈ ｕｍ ａｎ Ｂｅｉｎｇ ｏｆ Ｃｅｎｔｒｅ ｆｏｒ Ｚｈｅｎｇｚｈｏｕ Ｒａｉｌｗ ａｙ Ｄｉｓｅａｓｅ Ｃｏｎｔｒｏｌ ａｎｄ Ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ． Ｉｎｆｏｒｍ ｅｄ ｃｏｎｓｅｎｔ ｗａｓ ｏｂｔａｉｎｅｄ ｆｒｏｍ ａｌ１ ｐａｒｔｉｃｉｐａｎｔｓ． Ｒｅｓｕｌｔｓ Ａ ｍ ｏｎｇ １４３ ｃａｓｅｓ， ９７（６７．８３ ） ｗ ｅｒｅ ｃｕｒｅｄ ａｎｄ ４２ （２９．３７ ） ｗ ｅｒｅ ｂｅｔｔｅｒ． Ｔ ｈｅ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓ ｒａｔｅ ｗａｓ ９７．２０ （１３９／１４３）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｔｒｅａｔｍ ｅｎｔ ｐｒｉｍａｒｙ ｄｙｓｍｅｎｏｒｒｈｅａ ｂｙ ｐｏｉ’ｎｔ—ｌｎｊ‘ｅｃｔｌ‘ｏｎ ｗ ｉｔｈ ａｎｉｓｏｄａｍ ｉｎｅ ａｒｅ ｇｏｏｄ ｗ ｉｔｈ ｎｏ ｏｂｖｉｏｕｓ ａｄｖｅｒｓｅ ｒｅａｃｔｉｏｎｓ．
中华 妇 幼 临 床 医 学 杂 志 （电子 版 ）２０１０年 １Ｏ月第 ６卷 第 ５期
· 论 著 Biblioteka 山莨菪 碱 穴 位 注 射 治疗 原 发 性 痛经 的疗 效 研 究
孔 改 霞
【摘 要 】 目 的 探 讨 山 莨 菪 碱 穴 位 注 射 治 疗 原 发 性 痛 经 （ｐｒｉｍ ａｒｙ ｄｙｓｍｅｎｏｒｒｈｅａ）的 疗 效 。 方 法 选 取 ２００６年 １２月 至 ２００９年 １２月 ，在 本 中心 妇 科 门诊 被 确 诊 为 原 发 性 痛 经 ，并 满 足 研 究 条 件 ，自愿 接 受 山莨 菪 碱 穴位 注射 法 治 疗 的 １４３例 原 发 性 痛 经 患 者 为 研 究 对 象 。采 取 三 阴交 （双 ）或 （和 ）腰 奇 穴 注 射 山 莨 菪 碱 法 ， 剂 量 为 ２ ｍＬ（１０ ｍｇ），首 先 由患 者 对 治 疗 前 及 治疗 后 １５ ｍｉｎ，３０ ｍｉｎ和 ６０ ｍｉｎ时 ，腹 部 自觉 疼 痛 强 度 进 行 标 尺法 （ｖｉｓｕａｌ ａｎａｌｏｇｕｅ ｓｃｏｒｅ，ＶＡＳ）评 分 ，然 后 再 由同 一 位 医 师 根 据 患 者 描 述 的 腹 痛 程 度 ，进 行 疼 痛 评 分 ， 判 定 治疗 镇 痛 效 果 。 结 果 １４３例 患 者 中 ，治 愈 为 ９７例 （６７．８３ ），好 转 为 ４２例 （２９．３７ ），显 效 率 为 ９７．２Ｏ （１３９／ｌ４３）。 结论 山 莨菪 碱 三 阴交 （双 ）或 （和 ）腰 奇 穴 注 射 治 疗 原 发 性 痛 经 效 果 良好 ，无 明 显 不 良 反 应 。