心衰住院患者并发肺部感染临床对策论文
心血管病住院患者并发肺部感染的原因与对策 裴艳
心血管病住院患者并发肺部感染的原因与对策裴艳摘要】目的：分析心血管病住院患者并发肺部感染的原因，并制定有效的措施进行护理干预。
方法：选取442例在我院住院治疗的心血管疾病患者，其中66例患者并发肺部感染，分析患者并发肺部感染的原因，并按照护理方式的不同将66患者分为观察组和对照组，每组33例，对照组患者开展常规护理干预，观察组患者开展综合护理干预，比较两组护理效果。
结果：患者年龄较大、合并多种基础疾病、侵袭性操作、抗菌药物联合使用等都是导致心血管住院患者并发肺部感染的常见因素。
实施不同方式的护理干预后观察组患者的住院时间及护理满意情况均明显优于对照组（p<0.05）。
结论：导致心血管病住院患者并发肺部感染的原因较多，而及时开展有效的护理干预对缩短患者住院时间、减少医院感染发生有重要价值。
【关键词】心血管病；住院患者；肺部感染【中图分类号】R543 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）23-0188-02本次研究为心血管病住院患者并发肺部感染的原因，减少肺部感染发生，对收治的216例患者的临床资料进行了回顾性分析，并对其开展不同方式的护理干预，相关报告如下。
1.资料与方法1.1临床资料将2013年12月到2015年1月期间442例在我院住院治疗的心血管疾病患者，其中男284例，女158例，年龄最小42岁，最大88岁，平均（62.3±6.3）岁；其中66例并发肺部感染，按照护理方式的不同将患者分为观察组和对照组，每组33例，两组患者的基本资料比较差异无统计学意义（p＜0.05），有比较价值。
1.2方法回顾性分析收治的442例患者的临床资料，对导致心血管病住院患者发生肺部感染的因素进行分析总结。
同时对照组患者开展常规护理干预，即采用基础护理、病情观察、生活指导等方式对患者进行护理干预；观察组患者开展综合护理干预，其具体干预措施如下。
1）重视基础性疾病治疗。
患者入院后医护人员应及时对患者基础性疾病情况进行了解，对于伴有基础性疾病的患者应及时予以治疗，从而达到提高病人机体抵抗力、降低内源性感染发生率的目的。
心内科住院患者并发肺部感染的原因及对策
心内科住院患者并发肺部感染的原因及对策目的分析心内科住院患者伴发肺部感染的具体原因以及有效的临床护理对策。
方法选择我院2014年1月～2014年12月收治的伴发肺部感染的心内科住院患者64例作为研究对象，采用随机数字法将其分成对照组和研究组，各32例。
其中研究组患者采用精心护理干预方法实施护理，而对照组患者采用常规护理方法实施护理。
结果研究组患者总满意率为93.75%，对照组患者总满意率为68.75%，研究组患者的护理总满意度明显比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论在临床中，引发肺部感染的原因众多，因此医护人员应该足够重视，加强临床护理，从而有效的使发生肺部感染的概率有所降低。
标签：心内科；住院患者；肺部感染心肌梗死、心绞痛、高血压与心肌炎等都是心内科的高发疾病，其中心血管病患者在住院的过程中非常容易发生肺部感染，由此导致以上疾病的临床治疗非常困难，如果严重的话，将会对患者的生命安全与生活质量产生非常严重的影响[1]。
所以，就心血管病住院患者来说，应该及时的采取有效措施对其进行治疗与护理，避免发生肺部感染，保证患者的疗效，但是最重要的是明确肺部感染的主要原因。
本研究主要探讨分析了心内科住院患者伴发肺部感染的具体原因以及有效的护理对策，现汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2014年1月～2014年12月收治的伴发肺部感染的心内科住院患者64例作为研究对象，采用随机数字法将其分成研究组与对照组，各32例。
研究组男17例，女15例，年龄22～80岁，平均年龄（52.9±3.6）岁；对照组男13例，女19例，年龄23～82岁，平均年龄（51.8±4.1）岁。
两组患者的基本资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
全部患者中，并发肺部感染的原因主要为医疗器械污染、医护人员大意、患者体质较差与抗生素的不合理应用等。
1.2 方法对照组患者采用常规护理方法实施护理，而研究组患者采用精心护理干预方法实施护理，具体实施步骤如下：第一，环境护理。
左氧氟沙星治疗心力衰竭合并肺部感染的临床研究
左氧氟沙星治疗心力衰竭合并肺部感染的临床研究徐子祺【摘要】Objective To study the clinical efficacy of levofloxacin for patients with heart failure and pulmonary infection and its effect on systemic inflammation and stress response. Methods 80 patients with heart failure and pulmonary infection from February 2014 to February 2016 were divided into the control group (ceftazidime) and the observation group (ceftazidime combined with levofloxacin) according to random number method,40 cases in each group. The clinical efficacy of treatment,pathogen clearance rate on pre- and post-treatment,and the changes of inflammation and stress response indicators in the two groups were compared. Results Compared with the control group,the total effective rate was significantly increased in the observation group ( P ﹤ 0. 05);the pathogen clearance rate on post-treatment was obviously increased in the observation group after treatment( P ﹤ 0. 05);the levels of interleukin-6(IL-6), tumor necrosis factor alpha (TNF-α) and brain natriuretic peptide (BNP) on post-treatment in two groups were significantly de-creased and the level of BNP reduced more obviously on post-treatment in the observation group ( P ﹤ 0. 05). Conclusion Lev-ofloxacin can better eliminate the pathogens for patients with heart failure and pulmonary infection,and reduce the levels of systemic inflammation and stress response.%目的：探讨左氧氟沙星治疗心力衰竭合并肺部感染的临床疗效，以及对全身炎性反应和应激反应的影响。
心血管病住院患者合并肺部感染的原因及应对策略
心血管病住院患者合并肺部感染的原因及应对策略【摘要】目的探讨分析心血管病住院患者合并肺部感染的原因及应对策略。
方法选取本院在2011年11月～2012年10月收治的97例心血管病患者并发肺部感染的临床资料进行回顾性分析研究，并对其提出相应的防范对策。
结果心血管病住院患者合并肺部感染同患者年龄、病情严重程度、吞咽功能、意识状态、吸痰、气管切开、吸烟史及卧位等众多因素相关。
结论多种原因导致心血管病住院患者合并肺部感染，护理人员应对这诸多因素进行及时治疗并采取有效的预防措施，进而降低患者感染率及死亡率。
因此，心血管病住院患者合并肺部感染的原因应该引起医护人员的高度重视。
【关键词】心血管病；肺部感染；原因；应对策略心血管病患者因咳嗽、意识障碍及吞咽反射减弱或者是消失等众多原因合并肺部感染，据医学界相关人士研究分析得出，心血管病住院患者合并肺部感染发生率高达25.15%-46.2%，严重的患者会因阻塞气道而导致患者窒息死亡[1]。
因此，在抢救心血管病患者时，护理人员应对患者做好呼吸道护理工作，进而控制患者肺部感染尤为重要。
随着生活水平的逐渐提高，心血管慢性疾病的发病率呈增加趋势，肺部感染是心血管病患者出现的主要并发症。
作者为了降低心血管病患者出现肺部感染并发症的发生率，特选取南阳市第一人民医院在2011年11月～2012年10月收治的97例心血管病患者并发肺部感染的临床资料进行回顾性研究分析，探析导致心血管病住院患者合并肺部感染的主要原因并对其提出相应的应对策略。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院在2011年11月～2012年10月收治的97例心血管病患者，均依据相应指标进行明确诊断。
选取的97例心血管病合并肺部感染住院患者中，男59例、女38例，患者年龄分布在22～85岁之间，平均年龄为（53.21±0.13）岁。
1. 2 方法选取本院在2011年11月～2012年10月收治的97例心血管病患者并发肺部感染的临床资料进行回顾性分析研究，并对其提出相应的防范对策。
谈老年心力衰竭并发肺部感染
２Ｏ ４第７第１ ０年 月 １ １ １ 卷 期
谈老年心力衰竭 并发肺部感染
姚 志 本
（ 河南 省直 第三 人 民医 院内科 ， 河南郑 州
４ ０ห้องสมุดไป่ตู้ ） ５ ０ ０
【 要】 摘 老年 心力 衰竭 是 一种 复杂 的临床 症状 群 ， 在静 脉 回流 正 常情况 下 ， 指 心脏 排血 量不 足 ， 法 满足 机 体代 谢需 无 要 ， 种病 是心 血管疾 病 的严重 阶段 ， 这 病死率 非 常高 ， 且预 后差 。诱 发 老年 人心 力衰 竭 的因素 很多 ， 主要诱 因是 而 但 肺 部感染 。 以 ， 年心 力衰 竭伴 肺部 感染 治疗 受到 广大 医护人 员 的高度 重视 。 文通过 对报 道老 年心 力衰竭 并发 所 老 本 肺 部感 染 的资 料进 行 梳 理并 结 合 自己的临 床 经验 ， 机制 、 从 治疗 和 护 理 的角度 初 步探 讨 了老年 心力 衰 竭并 发 肺部 感染 的临床症 状群 。
１６例 患者 中 ． ８ ０ 有 ３例 合 并 有肺 心 病 、 气 肿 、 性 支气 管 肺 慢
炎、 肾功 能不全 、 尿病 等疾 病 ， 部感 染 率 为 ４ ．０ ， 糖 肺 ９４ ％ 只有
２ ３例患 者无 合并其 他 疾病 ， 部感 染率 为 ２ ． ％。 肺 １４ ７
宋琼回 也曾报 道了 ４ Ｏ例心脏患者 ， 中的 ３ 其 ０例约 占７ ． ％ ５Ｏ ０
病 发 病 的病 理基 础 。 体 内源性 保 护机制 削弱 及免 疫反应 可 机 以促 进病 原体在体 内持续 生长并 引发 炎症 ， 导致 血小板 聚集 、
血 管 痉挛及 血栓 形成 、 粥样 斑块 形成 。 力衰 竭时 肺淤血 和 心
探讨老年心衰合并肺部感染患者早期治疗对改善临床症状及预后的作用
探讨老年心衰合并肺部感染患者早期治疗对改善临床症状及预后的作用摘要：目的研究分析老年心衰合并肺部感染患者早期治疗对改善临床症状及预后的作用。
方法此次研究的对象是选取2015年8月～2017年6月我院收治的老年心衰合并肺部感染患者80例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组和研究组，对照组给予常规治疗，研究组在此基础上给予早期治疗，对比治疗后两组患者治疗总有效率、6min步行距离、血压、心率及超声心电图指标等。
结果研究组治疗总有效率95.0%显著高于对照组72.5%，无肝肾功能异常、恶心呕吐等不良反应发生，安全性较佳；治疗后研究组6min步行距离、LVEF、FS、SV四项指标改善效果显著优于对照组，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论老年心衰合并肺部感染患者实施早期治疗可显著缓解心衰、肺部感染症状，改善心功能，提升预后，治疗效果安全可靠，值得临床大力应用推广。
关键词：老年心衰合并肺部感染；心功能；预后；效果Abstract：Objective To study the effect of early treatment on the improvement of clinical symptoms and prognosis in elderly patients with heart failure complicated with pulmonary infection. Methods 80 cases of senile heart failure combined with pulmonary infection were selected from August 2015 to June 2017 in our hospital. The clinical data were retrospectively analyzed and divided into the control group and the study group. The control group was given the routine treatment. The study group was given early treatment on this basis，and the two groups were compared after the treatment. The total effective rate，6min walking distance，blood pressure，heart rate，and ultrasonic electrocardiogram（ECG）index were recorded. Results the total effective rate of treatment in the study group was 95% significantly higher than that of the control group（72.5%）. There was no adverse reaction of liver and kidney function，nausea and vomiting and other adverse reactions. The improvement of the6min walking distance，LVEF，FS and SV were significantly better than those in the control group after treatment，and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion early treatment for elderly patients with heart failure combined with pulmonary infection can significantly alleviate the symptoms of heart failure and pulmonary infection，improve cardiac function and improve the prognosis. The treatment effect is safe and reliable. It is worthy of clinical application and promotion.Key words：elderly heart failure complicated with pulmonary infection；cardiac function；prognosis；effect心力衰竭是临床老年患者常见病症，其发生与多种因素有关，老年患者身体各项机能退化，心脏功能受供血、供氧方面影响，输液量减少，加之合并其他原发性疾病，从而导致病发危险性较高。
心血管病住院患者并发肺部感染的原因及对策
心血管病住院患者并发肺部感染的原因及对策
贾爱珍
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2014(000)013
【摘要】目的：分析心血管病住院患者并发肺部感染的原因，探讨有效的处理对策。
方法选取我院2011年5月-2013年5月65例住院期间并发肺部感染的心血管病患者作为观察组，选取同期65例未合并肺部感染心血管病住院患者作为参考组。
比较2组患者临床资料，并通过的回归分析对肺部感染原因进行分析，探讨
有效的处理对策。
结果观察组高龄、伴随慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭患者、长期卧床均多与参考组（P<0.05）；回归分析显示年龄、慢性阻塞性肺疾病、心力衰
竭是肺部感染的独立性危险因素。
经积极治疗后，观察组所有患者肺部感染均消失，治愈率100%。
结论高龄、合并慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭及长期卧床是导致心血管病患者住院期间并发肺部感染的重要因素，采取有效对策进行治疗有助于提高临床治愈率。
【总页数】2页(P1677-1678)
【作者】贾爱珍
【作者单位】中原油田第五社区管理中心医院，河南濮阳 457000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.心血管病住院患者并发肺部感染的原因与对策分析 [J], 王雪峰
2.心血管病住院患者并发肺部感染的原因与对策 [J], 张强
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4.心血管病住院患者并发肺部感染的原因与对策 [J], 吴燕华
5.心血管病住院患者并发肺部感染的原因分析与对策 [J], 刘瑞娜;郭军芳
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心衰患者院内肺部感染危险因素与主动预防护理对策应用王敏
心衰患者院内肺部感染危险因素与主动预防护理对策应用王敏发布时间：2023-07-04T09:47:36.159Z 来源：《护理前沿》2023年07期作者：王敏[导读] 目的:探讨心衰患者院内肺部感染的预防和护理效果。
方法:选择我院2022年1月至2023年1月收治心衰患者60例为对象，按照是否出现院内肺部感染对60例患者进行分组,非肺部感染30例，心衰肺部感染30例。
实施针对性的主动预防护理措施,探讨感染危险因素以及主动预防护理。
结果:研究组治疗护理效果、护理满意度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),吸烟史、长期卧床、营养状态、吞咽功能、侵入性操作、糖尿病、长期卧床是心衰患者院内感染主要因素。
空军军医大学第一附属医院，西京医院，心脏内科三病区陕西西安 710032摘要：目的:探讨心衰患者院内肺部感染的预防和护理效果。
方法:选择我院2022年1月至2023年1月收治心衰患者60例为对象，按照是否出现院内肺部感染对60例患者进行分组,非肺部感染30例，心衰肺部感染30例。
实施针对性的主动预防护理措施,探讨感染危险因素以及主动预防护理。
结果:研究组治疗护理效果、护理满意度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),吸烟史、长期卧床、营养状态、吞咽功能、侵入性操作、糖尿病、长期卧床是心衰患者院内感染主要因素。
结论:实施针对性的院内肺部感染预防和控制措施,有助于临床疗效的改善和护理效果的提高。
关键词：心衰患者；院内；肺部感染；预防；护理效果前言：心衰是临床常见的严重心血管疾病，受到患者心输出量减少的影响，其机体能量供给和代谢供氧受到影响而诱发一系列疾病。
院内肺部感染是一种发生率较高的心衰并发症，心衰患者肺部感染的发生会导致患者症状的逐步加剧，进而对患者预后和疗效造成不良影响[1]。
2022年 1月～2023年1月以来我院对心衰患者实施了针对肺部感染危险因素的主动预防护理，现总结分析如下。
心血管并发症肺部感染的原因与防治研究
心血管并发症肺部感染的原因与防治研究论文根据医院80例心血管病住院患者，进行肺部感染问题的原因与防治研究。
通过分析其问题出现的原因，提出相应的方案策略。
研究表明住院患者并发肺部感染问题体现在患者自身、医疗器械、抗生素的滥用、临床护理不当等原因。
因此，在今后心血管病患者的临床护理中解决肺部感染问题的原因以及护理工作优化的控制，有助于提升患者的康复效果，有效降低并发肺部感染问题的出现。
标签：心血管病患者；肺部感染；原因；防治研究The causes and prevention of pulmonary infectionof cardiovascular complicationsLIU Lu（Zhengzhou people’s hospital，Henan Zhengzhou 450000，China）隨着生活水平的提高，心血管病越来越常见，随着其数量的不断增加，相应的临床护理以及康复治疗也就引起了足够的重视，基于心血管疾病临床治疗环节，密切关注肺部感染并发症的产生是极为重要，也是确保心血管病患者能够正常生活的关键所在。
本文针对我院心血管患者进行肺部感染的临床资料进行分析，探究其原因和对策。
1 心血管病住院患者并发肺部感染案例研究1.1 一般资料本文主要研究了我院2014年12月到2015年11月间出现并发肺部感染问题的80例心血管病住院患者，经统计该80例患者均表现出明显的肺部感染临床症状发烧、浓痰、白细胞增加，痰检发现病原细菌。
这80例并发肺部感染的心血管病住院患者中，男性为50例，女性为30例，年龄分布在37岁到81岁之间。
1.2 研究方法针对这80例患者的临床资料进行全面系统的分析，分析其出现肺部感染问题的主要原因，并且进行归纳总结。
2 心血管病住院患者并发肺部感染原因分析结合本文的调查结果发现，导致心血管病住院患者并发肺部感染问题的主要原因有以下几点：（1）患者自身因素心血管病住院患者并发肺部感染和患者自身存在着密不可分的关系，从肺部感染问题的发生机制上就能过得到较好的体现。
心血管住院患者并发肺部感染的原因分析及预防策略
表 ２ 多 因素 分析结果
例， 女１ ４例 ； 年龄 ４ ３～ ７ ５ （ ６ １ ． ８± ３ ． ９ ） 岁； 其 中风湿性心脏病 ｄ 例， 急性 心肌梗死 ３例 ， 不稳定 性心脏 病 ｌ ０例 ， 稳定 性心 绞痛
１ ２例 ， 扩 张型心 肌 病 ３例 。排 除 严 重肝 肾功 能 障碍 、 恶性 肿 瘤、 急性感染 、 免疫 系统疾病 等患者 。２组性 别 、 年龄 、 病情 、 病 程等一般资料差异无统计学 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有 可比性。
素。详见表 ２ 。
心血管住 院患者 ７ ６例 ， 根据 是否有肺 部感染并 发症将 其分为
观察组 ３ ４例 和对照 组 ３ ２例 。观察组 均 并发 肺部 感染 ， 男 １ ９ 例， 女１ ５例 ； 年龄 ４ ２～ ７ ８ （ ６ ２ ． ３± ４ ． ５ ） 岁； 其 中风湿性心脏病 ３ 例， 急性 心肌梗死 ４例 ， 不稳 定性心脏 病 １ ２例 ， 稳定 性心 绞痛 １ ３例 ， 扩张型心 肌病 ２例 。对照 组 均未 并 发肺 部感 染 ， 男 １ ８
【 中图分类号 】 Ｒ ５ ６ ３ ． １ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章 编号 】 １ ６ ７ ４ — ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ６ Ａ一 ０ ０ ９ ７ — ０ ２
肺部 感染是心血管住 院患者 的常见并 发症之一 ， 对 患者的 生活质量 有严重影 响 ， 严 重 时可对 患者 生命 健康 造 成 重大威
竭与卧床 率 均 显 著 高于 对 照 组 ， 差 异 均有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。 ２ ． ２ 多因素 非条件 ｌ ｏ ｇ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ回归分 析 根 据单 因素分析结 果 对相 关因素展开多 因素分析 ， 年龄为 Ｉ ＞６ ５岁 、 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ病史 、 合并 心力 衰竭与卧床均是心血 管住 院患者并 发肺部感 染 的危 险因
心脏外科重症监护患者并发肺部感染原因分析及护理对策
心脏外科重症监护患者并发肺部感染原因分析及护理对策目的：分析心脏外科重症监护患者肺部感染相关因素，探讨有效的护理对策措施。
方法：将我院心脏外科2011年1月～2012年11月收治的40例重症监护患者设为对照组，实施常规护理对策，统计肺部感染发生率，分析原因，总结经验。
将心脏外科2012年2月～2013年12月收治的40例重症监护患者设为研究组，在对照组基础上实施全面的针对性护理对策措施。
结果：研究组患者肺部感染发生率、误吸发生率均明显低于对照组（P＜0.05）；研究组护理质量各项指标均显著优于对照组（P＜0.05）；研究组患者护理满意度亦显著高于对照组（P＜0.05）。
结论：心脏外科重症监护患者肺部感染受多方面因素影响，在常规护理基础上实施优化的护理对策，可以降低心脏外科重症监护患者肺部感染发生率，促进患者康复。
标签：心脏外科；重症监护；肺部感染；护理对策心脏外科重症监护患者较易出现肺部感染、误吸等并发症，其相关影响因素也较多。
因此，积极分析导致肺部感染的相关危险因素，总结经验，并对患者实施有效的护理措施至关重要[1]。
2012年2月～2013年12月，我们对40例心脏外科重症监护患者根据分析结果实施全面的针对性护理对策措施，取得满意效果。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选择我院2011年1月～2012年11月心脏外科收治的40例重症监护患者作为对照组，男21例、女19例，年龄19～80（34.12±3.5）岁。
选择2012年2月～2013年12月心脏外科收治的40例重症监护患者作为研究组，男22例、女18例，年龄20～76（33.65±2.3）岁。
研究获得医学伦理学相关部门同意，所有患者均了解研究相关情况，并签署知情同意书，自愿参与本研究。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法1.2.1 对照组实施常规护理，包括用药指导和基础护理。
危重症心力衰竭患者合并肺部感染的危险因素及干预对策探析
综合医学 Zongheyixue 《中外医学研究》第18卷 第34期（总第474期）2020年12月- 178 -①首都医科大学附属北京朝阳医院西院 北京 100043危重症心力衰竭患者合并肺部感染的危险因素及干预对策探析宣靖超① 刘禹赓①【摘要】 目的：探讨危重症心力衰竭患者合并肺部感染的危险因素及干预对策。
方法：以笔者所在医院急诊内科2018年11月-2019年11月收治的75例危重症心力衰竭患者为研究对象，按照是否发生肺部感染分为非肺部感染39例（参照组）与肺部感染36例（试验组）。
分析危重症心力衰竭患者合并肺部感染影响因素，并对试验组患者施以有效干预，比较干预前后患者炎症因子及心、肺功能指标。
结果：单因素分析显示，两组年龄、抗生素使用情况、吸烟史、慢性疾病史、左心室射血分数（LVEF）、住院时间比较差异有统计学意义（P <0.05）。
多因素Logistic 回归分析显示，糖尿病史、慢阻肺史、住院时间是危重症心力衰竭患者合并肺部感染的危险因素（P <0.05）。
试验组干预后CRP、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）水平、左心室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）均低于干预前，LVEF、最大肺活量（FVC）、第1秒用力呼气量（FEV 1）及FEV 1/FVC 均高于干预前，差异有统计学意义（P <0.05）。
结论：糖尿病史、慢阻肺史、住院时间是导致危重症心力衰竭患者合并肺部感染的主要危险因素。
给予危重症心力衰竭合并肺部感染患者有效干预，可减轻其炎症水平，改善其心、肺功能。
【关键词】 肺部感染 心力衰竭 急诊内科 危险因素 doi：10.14033/ki.cfmr.2020.34.069文献标识码 B文章编号 1674-6805（2020）34-0178-03 Risk Factors and Intervention Strategies of Pulmonary Infection in Patients with Critical Heart Failure/XUAN Jingchao, LIU Yugeng. //Chinese and Foreign Medical Research, 2020, 18(34): 178-180 [Abstract] Objective: To investigate the risk factors and intervention strategies of pulmonary infection in patients with critical heart failure. Method: A total of 75 patients with critical heart failure admitted in the emergency department of internal medicine of our hospital from November 2018 to November 2019 were selected as study subjects, and were divided into 39 patients with non-pulmonary infection (the reference group) and 36 patients with pulmonary infection (the experimental group) according to the occurrence of pulmonary infection. The influencing factors of pulmonary infection in patients with critical heart failure were analyzed, and effective intervention was conducted for patients in the experimental group. The inflammatory factors and cardiac and pulmonary function indexes of patients before and after intervention were compared. Result: Univariate analysis showed that there were statistically significant differences between the two groups in age, antibiotic use, smoking history, history of chronic disease, left ventricular ejection fraction (LVEF), and length of hospital stay (P <0.05). Multivariate Logistic regression analysis showed that history of diabetes, history of chronic obstructive pulmonary disease and length of hospital stay were risk factors for pulmonary infection in patients with critical heart failure (P <0.05). After intervention, CRP, tumor necrosis factor-α (TNF-α), interleukin-6 (IL-6), left ventricular end systolic diameter (LVESD), left ventricular end-diastolic diameter (LVEDD) in the experimental group were lower than those before intervention, and the LVEF, maximum vital capacity (FVC), forced expiratory volume in the first second (FEV 1), and FEV 1/FVC were higher than those before intervention, the differences were statistically significant (P <0.05). Conclusion: The history of diabetes, the history of chronic obstructive pulmonary disease, and the length of hospital stay are the main risk factors for pulmonary infection in patients with critical heart failure. Effective intervention for patients with critical heart failure complicated with pulmonary infection can reduce the level of inflammation and improve the function of cardiac and pulmonary. [Key words] Pulmonary infection Heart failure Emergency department of internal medicine Risk factors First-author ’s address: West Campus of Beijing Chaoyang Hospital Affiliated to Capital Medical University, Beijing 100043, China 危重症心力衰竭患者受到自身疾病因素影响，免疫功能有所下降，在开展一系列医疗活动时，极易出现感染。
心血管病住院患者并发肺部感染的原因与护理对策
心血管病住院患者并发肺部感染的原因与护理对策摘要：目的：探讨心血管病住院患者并发肺部感染的原因与护理对策。
方法：回顾性分析在2020年3月-2021年3月本院接收的120例心血管住院患者，按照是否发生肺部感染将这些患者分为两组：对照组（60例）和观察组（60例），前组没有发生肺部感染，后组并发了肺部感染。
分析两组患者的资料，寻找并发肺部感染的原因与护理对策。
结果：观察组65岁及以上、慢性阻塞性肺病、心力衰竭、长期卧床的占比比对照组高得多（P＜0.05）。
结论：心血管病住院患者并发肺部感染的主要原因有65岁及以上、慢性阻塞性肺病、心力衰竭、长期卧床等。
因此，要加强对患者的护理，改善患者的肺部功能，降低肺部感染的发生率。
关键词：心血管病；肺部感染；原因；护理心血管疾病是关于心脏和血管的疾病，包括冠心病、高血压、心肌梗死、心力衰竭等，是死亡率最高的疾病之一。
其诊断和治疗一直备受临床关注。
心血管疾病患者的身体状态通常较弱，免疫系统功能下降，容易受到各种感染的威胁。
其中属肺部感染最为常见[1]。
心血管病患者合并肺部感染会导致治疗复杂化，康复期延长，生活质量下降，甚至危及生命。
因此，深入研究心血管病患者合并肺部感染的原因具有重要的临床意义。
基于此，本研究旨在探讨心血管病住院患者并发肺部感染的原因，并提出相应的护理对策。
1资料和方法1.1一般资料回顾性分析在2020年3月-2021年3月本院接收的120例心血管住院患者，按照是否发生肺部感染将这些患者分为两组：对照组（60例）和观察组（60例）。
两组患者的一般资料差异不大（P>0.05)，可以进行比较，见表1纳入标准：（1）患者病历必须明确记录确诊心血管疾病，如冠心病、高血压、心肌梗死、心力衰竭等；（2）患者需为住院治疗，而非门诊治疗；（3）患者需要具有完整的病历记录、生物学指标数据以及相关的临床观察信息。
排除标准：（1）患者缺少完整的病历记录；（2）接受抗生素治疗的患者；（3）住院时间太短，无法进行充分观察和数据收集的患者。
急性心衰合并肺部感染的治疗体会
急性心衰合并肺部感染的治疗体会【摘要】目的：探讨急性心衰合并肺部感染的治疗与护理方法。
方法：选取我院2014年1月-2015年12月收治的108例急性心衰合并肺部感染患者，密切观察患者病情变化情况，结合临床实际症状表现合理选用抗生素、利尿剂、强心剂、ACEI等药对症支持治疗，给患者提供综合性护理。
结果：本组108例心力衰竭合并肺部感染患者经治疗后显效67例（62.0％），有效39例（36.1％），无效2例（1.9％），治疗总有效率为98.1％。
结论：急性心衰合并肺部感染早期尽早明确诊断对患者预后及治疗效果具有重要意义，一旦确诊及时采取对症治疗能明显改善患者临床症状表现，不仅有效降低死亡率，同时还可提高患者生活质量。
【关键词】急性心衰；肺部感染；治疗体会【中图分类号】R541【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）13-245-02心力衰竭作为临床中常见老年疾病之一具有较高的病死率，预后情况差，多数心衰患者常合并肺部感染，肺部感染在一定程度上会使心力衰竭加重，已成为临床中心衰加重的常见重要因素之一，治疗心力衰竭的关键则是有效控制肺部感染，本文回顾性分析我院2014年1月-2015年12月收治的108例急性心衰合并肺部感染患者的基本临床资料，对该组患者的临床症状表现进行研究分析，探索更为有效的治疗方法与临床护理措施，以期提高临床治疗效果，降低患者死亡率，现将本次治疗体会作如下报道[1-4]。
1.一般资料与方法1.1一般资料收集2014年1月-2015年12月入住我院接受治疗的108例急性心力衰合并肺部感染患者基本临床资料，本组患者中有男性58例，女性50例，年龄58-80岁，平均年龄（71.8±2.3）岁，病程4-12年，平均病程（7.6±1.8）年，其中94例伴有糖尿病、高血压、冠心病、脑卒中后不同程度偏瘫，14例患者无其他躯体疾病，呼吸困难、咳嗽、发热、咳痰、不同程度的心衰是所有患者的主要临床表现，患者心功能情况分级为NYHAⅢ-Ⅳ级，所有患者均经肺部听诊、行X线检查、痰培养等确诊为肺部感染。
心血管病住院患者并发肺部感染的原因与对策
心血管病住院患者并发肺部感染的原因与对策摘要目的探讨心血管病住院患者并发肺部感染的原因与对策。
方法104例心血管病住院患者，将其按照是否合并肺部感染分为感染组52例和非感染组52例，记录两组患者临床信息分析心血管病住院患者并发肺部感染的原因，并提出相应对策。
结果感染组与非感染组在年龄≥65岁、合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史、合并心力衰竭及卧床因素分布率之间比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论患者年龄≥65岁、合并COPD病史、合并心力衰竭及卧床是心血管疾病患者出现肺部感染的独立因素，针对心血管疾病患者独立危险因素采取相应对策有重要意义。
关键词心血管病；住院患者；肺部感染；原因；对策据我国流行病学研究结果显示，伴随我国老龄化社会程度的加深，心血管疾病发病率及死亡率也提议增高，≥60岁的老年人中，有大约10.0%的老年人有心血管病症状。
由于心血管疾病起病急，且病情危重，容易导致患者合并肺部感染，对患者生命健康造成严重威胁[1]。
因而，对于心血管病住院患者产生肺部感染的因素进行分析，并给予必要干预，具有重要的临床意义。
本院在本组研究中，选择2013年12月～2014年11月收治的104例心血管病住院患者作为研究对象，并采取分组对照法分析心血管病住院患者并发肺部感染的原因，并提出相关对策，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料本院在本次研究中，选取2013年12月～2014年11月收治的104例心血管病住院患者作为试验对象，均为心内科的住院患者。
其中，男53例，女51例，年龄58～72岁，平均年龄（65.43±5.94）岁；扩张型心肌病27例，急性心肌梗死32例，风湿性心脏病30例，不稳定型心绞痛15例；排除恶性肿瘤患者、急性感染患者及严重肝肾功能障碍者，所有患者均签署了知情同意书。
将其按照是否合并肺部感染分为感染组（52例）和非感染组（52例）。
两组患者年龄、性别等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
老年心力衰竭继发肺部感染危险因素分析及防治对策
老年心力衰竭继发肺部感染危险因素分析及防治对策摘要】目的：探讨老年心力衰竭继发肺部感染危险因素分析及防治对策。
方法：选取在我院收治的76例心力衰竭患者，根据患者继发肺部感染情况，将其分为感染组和非感染组，感染组8例，非感染组68例，两组患者均采用药物治疗方法，调查两组患者的相关资料。
结果：治疗后感染组有效率为92.11%，非感染组有效率为94.74%，两组患者均达到较好治疗效果；患者住院天数、年龄及曾经使用药物等因素与肺部感染密切相关并具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：心力衰竭患者发生肺部感染病症比较常见，患者在具体的住院天数、年龄状况及曾经使用药物影响等因素是造成肺部感染的关键危险因素；根据肺部感染的危险因素的具体状况，采取有效防治对策从而达到降低肺部感染发生率的目的。
【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）15-0175-02我国老年人当中发生心力衰竭的几率很大，心力衰竭在临床表现上具有病情严重、年龄大几病程长等特征，并且继发肺部感染的几率很大，严重影响患者的原发病治疗及预后。
通过对老年心率衰竭患者继发肺部感染的相关危险因素进行分析，并对其采取相应的防治对策，现将治疗过程报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料对在我院治疗的76例心力衰竭患者进行选取，选取标准：所选患者与西医当中的心力衰竭诊断标准相符；本批患者当中，男性患者为53例，女性患者为23例；其年龄区间为61～88岁平均年龄为（72.6±7.8）岁；其中心功能Ⅱ级患者有38例，Ⅲ级患者有38例；轻度心力衰竭患者有48例，中度心力衰竭患者为28例。
根据患者所存在的继发肺部感染的具体状况，将本批患者划分为感染组和非感染组，其中感染组患者有8例，非感染组患者有68例，两组患者在具体的性别及心功能等级等临床资料所存差异状况没有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 治疗方法两组患者均采用药物治疗方法：开始时使用0.6?g/（kg?min）硝普钠，根据具体治疗效果采取0.6?g/（kg?min）递增的方式。
老年心力衰竭并发肺部感染
老年心力衰竭并发肺部感染的探讨[摘要]心力衰竭是一种较常见的疾病，一般人群中发病率为1%-2％，并随年龄增加发生率提高，在大于75岁人群中可达10％。
同时，心力衰竭有很高的死亡率，在重症患者中一年的死亡率可达50％，约l/3的患者死于合并情况引起的心力衰竭恶化。
有文献报道，诱发老年人心力衰竭的因素中以呼吸道感染最为常见（48.8%）。
近年来，老年人的心衰伴肺部感染的发病和治疗逐渐受到重视，本文对该现象的机制、治疗和护理做了初步的探讨[关键词]老年；心衰；肺部感染心力衰竭是指在静脉回流正常的情况下，由于心排血量绝对或相对不足，不能满足机体代谢需要而产生的一种临床病理综合征。
老年人由于心脏功能退化，储备力下降，心脏顺应性差，心搏出量少，加上常合并其他器官系统的疾病，易发生心力衰竭。
有文献报道，诱发老年人心力衰竭的因素中以呼吸道感染最为常见（48.8%），如何重视心力衰竭合并情况的治疗，将有助于减少心力衰竭的死亡。
1心力衰竭与肺部感染的关系心力衰竭患者的主要表现之—是肺循环淤血，这增加了患者合并肺部感染的机会，同时，心力衰竭是决定肺部感染病情严重性及预后的重要因子。
心力衰竭在老年人群中发病率高，老年人是肺部感染的好发人群。
肺部感染反过来会加重心力衰竭的症状，是心力衰竭急性加重的诱因。
肺部感染可增加机体的代谢率，从而提高心肌耗氧量而加重心脏的负荷，同时由于炎症所致的支气管黏膜分泌增多、支气管痉挛及支气管壁炎性改变都能影响气体交换，使肺部压力增加，右心负荷加重。
2发病机制2.1年龄因素老年人由于小气道粘膜萎缩、呼吸道粘膜和粘液纤毛转运功能退化等原因，致使管腔狭窄，咳嗽反射功能减弱，影响分泌物排出，因而易于感染。
发生急性左心衰竭时，由于血流缓慢，容易造成细菌在肺血管内聚集，从而易发生肺部感染。
2.2药物因素地高辛可以抑制颗粒细胞的趋化性，从而影响肺部对感染的炎症反应；β受体阻断剂具有降低某些抗菌功能的肺泡表面活性物质的产生；阿司匹林可以降低机体清除细菌的能力，因阿司匹林影响巨噬细胞和中性粒细胞的补充；皮质激素可以干扰吞噬细胞功能；吗啡能破坏粘液-纤毛运动，影响有害物质的清除。
心力衰竭患者合并肺部感染的临床特征观察
心力衰竭患者合并肺部感染的临床特征观察周晓玲【摘要】目的:探讨心力衰竭患者合并肺部感染的特点.方法:分析220例心力衰竭患者临床资料,统计肺部感染发生率;观察其临床表现;比较肺部感染组(观察组)与无医院感染组(对照组)年龄、营养、心力衰竭程度、长期吸烟史、抗生素药物预防应用、吸痰气管插管等侵入性操作差异;痰液标本病原菌检测结果;治疗及预后.结果:心力衰竭患者220例发生肺部感染40例,占18.18％;具有典型表现者22例(55.00％),表现为心力衰竭加重、食欲不振、精神萎靡、倦怠不适等18例(45.00％);观察组年龄大于70岁65.00％、营养不良47.50％、心功能Ⅲ级45.00％、吸烟史40.00％、预防应用抗生素30.00％、侵入性操作22.50％,高于对照组的28.28％、33.33％、12.22％、22.22％、16.67％、8.89％,差异有统计学意义(P<0.05);痰液标本共检出病原菌66株,其中革兰阴性菌47株(71.21％),革兰阳性菌14株(21.21％),真菌5株(7.58％).肺部感染患者死亡4例(10.00％).结论:心力衰竭患者在住院期间受到多方面因素影响容易引发肺部感染,临床应提高警惕,加强对患者实施预防和治疗干预,减少肺部感染的发生.【期刊名称】《中外医学研究》【年(卷),期】2018(016)011【总页数】3页(P44-46)【关键词】心力衰竭;肺部感染;临床分析【作者】周晓玲【作者单位】南通大学附属医院分院江苏南通 226001【正文语种】中文肺部感染是心力衰竭住院患者最常见并发症，同时也是院内感染中最常见感染类型，当心力衰竭住院患者发生肺部感染时，不仅导致患者经济负担提高，原有疾病的治疗难度增高，致使治疗时间延长，甚至直接导致患者死亡[1]。
因此在临床中对心力衰竭患者并发肺部感染的特征进行分析，实施针对性对策对肺部感染加以预防具有重要意义。
本文对心力衰竭中肺部感染的资料进行总结，报告如下。
中西医结合治疗慢性心力衰竭合并肺部感染临床观察
中西医结合治疗慢性心力衰竭合并肺部感染临床观察【摘要】目的研讨中西医结合治疗慢性心力衰竭合并肺部感染的临床效果。
方法选择本院2021年5月-2022年5月收入的40例慢性心力衰竭合并肺部感染患者，按随机数字表法分成两组，各20例。
对照组采用常规西医治疗，观察组应用中西医结合治疗，比较两组治疗效果。
结果观察组24小时尿量多于对照组（P＜0.05）；治疗后观察组肿瘤坏死因子-a（TNF-a）、降钙素原（PCT）、白细胞介素-6（IL-6）值均较对照组低（P＜0.05）。
结论中西医结合治疗慢性心力衰竭合并肺部感染能有效增加尿量，抑制炎症因子的释放，改善临床症状。
【关键词】慢性心力衰竭；肺部感染；中西医结合治疗慢性心力衰竭是一种慢性并且进行性加重的疾病，是各种心血管疾病发展的终末阶段，会严重降低患者生命质量。
该疾病主要是由于心排血量减少，不能够满足机体正常代谢的需要，使得机体器官和组织出现血流灌注不足，导致出现体循环或肺循环淤血[1]。
其中肺部感染是慢性心力衰竭最常见的诱因，因此慢性心力衰竭合并肺部感染已经成为老年人最常见的死亡原因，因此需要探寻有效的治疗方法来改善患者预后[2]。
基于此，本研究探讨了中西医结合治疗慢性心力衰竭合并肺部感染的临床疗效，报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择本院2021年5月-2022年5月收入的40例慢性心力衰竭合并肺部感染患者，分成观察组、对照组，各20例。
观察组，女10例，男10例，年龄50-80岁，均数为（65.39±4.71）岁。
对照组，女9例，男11例，年龄51-80岁，均数为（65.84±4.32）岁。
两组基本资料比较无差异（P＞0.05）。
所有患者对本次研究均知晓同意，本研究得到我院医学伦理委员会批准。
1.2 方法对照组：给予西医治疗，主要包括抗感染、解痉平喘、化痰、针对慢性心力衰竭的病因治疗等。
常用的药物包括地高辛、β受体阻滞剂、ACEI/ARB、醛固酮受体拮抗剂、利尿剂等。
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心衰住院患者并发肺部感染的临床对策
【摘要】目的：分析导致心衰住院患者并发肺部感染的危险因素，制定相应的临床对策，并进行总结，为临床防治提供参考；方法：以我院2010年8月——2012年8月间心内科172例患者为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。
将所有研究对象随机分为两组，每组86例。
一组研究对象进行心衰及原发病的治疗，为对照组；一组研究对象在对照组治疗的基础上进行肺部感染的预防治疗，为观察组。
对两组研究对象的肺部感染情况进行比较，并进行统计学分析；结果：观察组研究对象发生肺部感染2 例，其感染发生率为2.3%，低于对照组27.9%的发生率，且具有显著差异性（ p0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 研究方法
将所有研究对象按照1：1的比例随机分为观察和对照组，研究对象在对心衰及原发病进行常规治疗的同时，根据分组进行肺部感染的预防治疗。
治疗结束后对研究对象的肺部感染情况进行统计，并通过对发生肺部感染的研究对象的病原菌进行分离培养。
1.2.2预防治疗
对照组研究对象仅进行原发病的治疗。
观察组研究对象进行相应的肺部感染的预防治疗，具体操作内容如下：（1）物理性预防：①呼吸训练：嘱患者在立位、坐位及半卧位情况进行相应的呼吸训练。
将一手放于前胸，一手放于腹部，胸前倾，缩唇收腹，按照呼吸时
间分配比2∶1的频率，经口进行缓慢呼气，经鼻吸气，呼吸过程中要保持胸腹部不动。
每分钟进行训练7-8 次。
按照2次/d，20 min/次进行训练，连续训练15-30日；②叩击震颤：在患者翻身时在改变引流方向的同时，进行叩击和震动配合，从而使肺部的分泌物发生松动，进而脱落，利于排出，以减少肺部感染的发生；③咳嗽：鼓励患者进行有效地咳嗽，患者采用腹式呼吸，在呼气进行到 2/3 时，嘱患者进行咳嗽；④变换体位：条件允许时鼓励患者进行下床活动，对于不能活动的患者应按照1次/h的频率进行翻身，以增加痰液等分泌物的排除；（2）口腔清理：为了减少口腔细菌对肺部的感染，需对研究对象进行必要的口腔清理。
使用浸透 0. 02% 呋喃西林溶液的棉球对患者的硬腭、舌面、牙齿进行擦洗。
在擦洗过程中动作应轻柔，且仔细不遗漏任何细节。
并定时对咽部的细菌进行培养，按照每周1次，对患者的口腔进行清理对于出现感染的患者可以使用适量的抗生素予进行治疗。
1.3 肺部感染的诊断标准
根据临床经验及相关研究数据，制定肺部感染的诊断标准。
研究对象入院后5d 内出现发热、痰多、白细胞数升高及肺部啰音现象；患者的肺部 dr 片、 ct 片等影像学检查结果呈现炎性病变，且连续3次痰培养均呈阳性，则可确诊为肺部感染。
1.4统计学方法
将两组研究对象的临床数据进行统计，并采用spss15.2软件进行统计学分析。
当p<0.05时，差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 肺部感染发生率
根据肺部感染诊断标准，对两组研究对象进行肺部感染发生率的统计，并进行组间比较。
观察组研究对象发生肺部感染2 例，其感染发生率为2.3%，低于对照组27.9%的发生率，且具有显著差异性（ p<0.05）具体数据如表1.
2.2 病原菌情况
经对发生肺部感染的研究对象进行病原菌分离培养，培养结果显示，具体的肺部感染病原菌如下：革兰阳性球菌22.1%，革兰阴性杆菌72.1%，，真菌5.8%。
其中肺炎克雷伯杆菌和金黄色葡萄球菌均占22.1%；阴沟杆菌和变形杆菌均占5.8%；大肠杆菌和白色念珠菌均占4.7%；鲍曼氏溶血不动杆菌占12.8%，铜绿假单胞菌占11.6%，其他细菌占9.3%。
通过对细菌种类的分析，为临床抗生素的选择提供了参考，对临床合理用药具有重要价值。
3 讨论
根据对研究对象的导致发生感染的原因进行分析，导致肺部感染的风险因素及肺部感染的发病机制具体如下：（1）风险因素：①内源性因素：因患者自身存在免疫力低下，肺部分泌物含有大量细菌等因素；②外源性因素：治疗过程中使用的氧疗装置，雾化器等呼吸系统治疗器械可能污染，进而引发肺部感染；（2）肺部感染的发生机制：①因人体的呼吸道上皮细胞表面的纤维与结合蛋白量连接为上呼吸道病原菌的发生粘附繁殖，为肺部感染创造了条件；②因心
衰多为慢性心脏疾病所致，导致患者自身的免疫和抵抗力下降，疾病会影响呼吸道黏膜纤毛的清除力；研究对象的肺泡巨噬细胞介导的吞噬效果均有显著下降，对呼吸道的免疫防御功能有一定的抑制作用；③抗生素药物的广泛使用，增加了患者的抗药性，进而增加了二重感染的发生率。
根据以上风险及肺部感染的发病机制均为感染的预防和治疗提供了依据。
提高了治疗的效果。
综上所述，对心衰住院患者进行积极有效地肺部感染预防治疗，能够显著降低肺部感染的并发率，对提高临床疗效，改善患者生活质量具有重要的价值。
参考文献：
[1] 孙明月.心内科住院患者并发肺部感染的原因及对策[j].中国实用医药，2012，15（32）：258-259.
[2] 张向农.急性脑卒中并发肺部感染45例临床分析[j]蚌埠医学院院报，2008，33（01）：421.
[3] 马涛.老年人肺部感染并发多器官功能衰竭的临床探讨[j].临床医药实践，2009， 18（11）：588-589.。