精选骨牵引的护理
骨牵引病人的护理常规
骨牵引病人的护理常规
（一）常规护理
1．做好心理护理。
2．卧硬板床，防止患者出现曲髋畸形等并发症。
3．预防卧床病人可能发生的坠积性肺炎和压疮等并发症。
（二）牵引的护理
1．保持牵引力与反牵引力的存在，避免身体向床头和床尾滑动，及时调整身体在床上的位置，头部和足部都不能抵住床栏杆，否则会失去反牵引力。
2．维持牵引重量，不可随意加减，以免影响牵引效果，同时应保持牵引砝码悬空。
3．骨牵引着需保持针眼处清洁无污染，每日点酒精两次，连续点一周。
（三）病情观察
1．下肢牵引时，需注意观察躯干、骨盆和患肢三者之间的关系，保持患肢轻度外展位。
2．颅骨牵引时，应注意患者有无头痛、呕吐、呼吸困难等。
3．骨牵引患者需注意牵引针眼处有无渗血、疼痛，出现异常应及时通知医师给与处理。
4．皮牵引时，应注意观察患者患侧肢体末梢血循环情况，如足趾颜色、温度和肿胀程度，有无皮肤过敏现象等。
四）功能锻炼
1．下肢牵引时应将牵引的患肢足底托起，预防足下垂，同时教会病人学会做主动屈踝关节运动。
2.知道病人作患肢的肌肉等长收缩运动和关节活动防止肌肉萎缩和关节僵直。
《骨牵引的护理》ppt课件
治疗过程
医生对患者进行了全面的检查和评估，确定需要进行骨牵引治疗。在手
术过程中，医生进行了细致的操作，确保牵引位置和力度的准确性。
03
治疗效果
经过一段时间的骨牵引治疗，患者的骨折逐渐愈合，疼痛明显减轻，肢
体功能得到恢复。
案例二：骨牵引并发症的处理
患者情况
患者在进行骨牵引治疗过程中出现了牵引针松动和感染等 并发症。
皮肤牵引
通过在皮肤上粘贴胶布， 利用胶布的粘性对皮肤和 骨骼进行牵引。
骨骼牵引
直接在骨骼上钻孔，通过 钢针或牵引器对骨骼进行 牵引。
颅骨牵引
利用颅骨作为支撑点，对 颈椎或颅骨进行牵引。
骨牵引的注意事项
保持牵引力方向正确
确保牵引力与骨骼轴线一致， 避免过度牵引或偏离。
定期检查牵引装置
检查牵引装置是否稳固，防止 牵引器松动或脱落。
术中护理
监测生命体征
在手术过程中，密切监测患者的 生命体征，如心率、血压、呼吸
等，发现异常及时报告医生。
协助医生操作
根据手术需要，协助医生进行骨 牵引操作，确保手术顺利进行。
防止并发症
在手术过程中，注意防止并发症 的发生，如感染、血栓形成等。
术后护理
观察病情
预防并发症
术后密切观察患者的病情变化，如疼 痛、肿胀、肢体活动度等，及时发现 并处理异常情况。
主动运动
随着骨折部位的愈合，患者可以逐渐 进行主动的关节活动和肌肉锻炼。
负重训练
在医生允许的情况下，患者可以进行 负重训练，逐渐增加负重，以促进骨 骼愈合。
物理治疗
物理治疗如电刺激、超声等可以促进 血液循环和骨骼愈合。
康复训练的注意事项
遵循医生指导
骨牵引护理措施
骨牵引护理措施嘿，朋友们！今天咱来聊聊骨牵引护理措施那些事儿。
你想想啊，这骨头出了问题，做了骨牵引，那可得精心护理呀！就好像一辆汽车，要是不好好保养，那能跑得顺畅吗？首先呢，要保持牵引装置的稳定。
这就好比盖房子打地基，得稳稳当当的。
随时看看那些牵引弓啊、牵引绳啊、滑轮啥的，有没有松啊，移位啊，要是有问题，那不就跟房子地基歪了一样危险嘛！然后呢，注意观察牵引部位的情况。
看看皮肤有没有发红啊、破溃啊，这可不是小事儿，就跟咱脸上长个痘痘一样，得重视起来呀！要是不注意，万一感染了可就麻烦大了。
还有啊，病人的体位也很重要。
不能随便乱动，要保持正确的姿势，这就跟站军姿似的，得站直了才有精神。
要是东倒西歪的，那牵引效果不就大打折扣了嘛。
对了对了，别忘了观察肢端的血液循环。
这就好像水管里的水，得流得通畅才行。
要是手指头啊、脚趾头啊颜色变了，或者感觉麻木了，那可得赶紧找医生，这可不是闹着玩的呀！再说说病人的生活护理吧。
病人躺在床上不能随便动，那吃喝拉撒都得照顾好呀。
给病人翻身的时候要小心，别把牵引弄乱了。
就好像抱个宝贝似的，得轻拿轻放。
饮食也不能马虎呀！得给病人吃些有营养的，这样骨头才能长得好。
就像给花施肥一样，肥料好了，花开得才漂亮。
心理护理也很关键呢！病人躺在床上不能动，心情肯定不好呀，咱得多多开导他们，让他们有信心，就跟给他们打打气一样。
哎呀，骨牵引护理真的是一项细致又重要的工作。
咱得像爱护宝贝一样爱护病人，让他们能尽快康复。
这可不是一朝一夕的事儿，需要我们的耐心和细心。
大家一定要记住这些要点哦，让我们一起努力，让病人早日恢复健康！这就是我想说的，大家觉得有没有道理呢？原创不易，请尊重原创，谢谢!。
请简述骨牵引的护理措施
请简述骨牵引的护理措施
骨牵引是一种通过外部力量在骨折或骨关节疾病治疗中应用的一种方法。
下面是骨牵引的护理措施：
1. 观察病人的病情和疼痛程度，及时记录相关信息，包括疼痛程度、局部压痛、肿胀、皮肤颜色及感觉等。
2. 定期检查牵引装置，确保其稳定性和牵引力的正确施加。
3. 转位时要小心，避免剧烈晃动，以防止骨折恶化。
4. 注意观察病人的神经、血管功能，如有异常立即报告医生。
5. 保持牵引装置的干净和整洁，避免感染。
6. 定期更换牵引装置，以避免压力点的形成，防止皮肤溃疡的发生。
7. 给予病人足够的营养，以促进骨折的愈合。
8. 鼓励病人进行适当的活动，以保持关节的灵活性和肌肉的力量。
9. 帮助病人做好床上的转位和活动，以防止肌肉萎缩和关节僵硬。
10. 提供必要的心理支持和教育，帮助病人和家属了解骨牵引的目的和过程，减轻病人的焦虑和不适感。
骨牵引的护理措施
骨牵引的护理措施
骨牵引是一种常见的治疗方法，用于骨折、脱位等骨骼损伤的修复和复位。
以下是骨牵引的一些常见护理措施：
1.保持牵引力：确保牵引力的稳定和准确，遵循医生的指示进行调整。
检查牵引装置的固定和调整，确保牵引力不会过大或过小。
2.皮肤护理：每日检查患者的皮肤情况，特别关注牵引点和周围皮肤。
保持牵引区域的皮肤清洁和干燥，避免皮肤潮湿和感染。
定期更换牵引带或泡沫垫，以减少压力和摩擦。
3.姿势调整：定期调整患者的体位，减少长时间处于同一位置造成的不适和压力。
注意保持患者的舒适和血液循环。
4.检查循环情况：定期观察患者四肢的血液循环情况，注意是否有肿胀、发红、感觉异常等症状。
如果发现异常，应及时报告医生。
5.疼痛管理：及时评估患者的疼痛程度，并给予合适的镇痛药物。
同时，可以采取其他非药物疼痛缓解方法，如冷敷或热敷。
6.睡眠管理：帮助患者获得良好的睡眠，提供舒适的床垫和枕头。
避免过多的噪音和干扰。
7.日常活动：根据医生的指示，协助患者进行必要的日常活动，如洗漱、进食等。
避免患者过度活动或承受过大的负荷。
8.心理支持：给予患者充分的心理支持，解释治疗过程和预期效果，减轻患者的焦虑和不安。
需要注意的是，以上护理措施仅供参考，具体的护理措施应根据患者的具体情况和医生的指示进行。
骨牵引的护理要点十条
骨牵引的护理要点十条骨牵引是一种常见的临床治疗方法，广泛应用于骨折、关节脱位、骨盆骨折等疾病的治疗中。
正确的骨牵引护理可以有效地促进骨折愈合、减轻疼痛、防止并发症的发生。
以下是骨牵引的护理要点十条：1. 定期检查：在进行骨牵引治疗期间，护士需要定期检查患者的牵引装置，包括牵引绳索、固定器具等，确保其牵引力度适当、固定牢靠，避免误牵引或者脱落。
2. 保持清洁：保持骨牵引部位的清洁是非常重要的，可以预防感染的发生，护士应定期清洗患者的骨牵引部位，注意保持患者的皮肤整洁干燥。
3. 观察感觉和血液循环：骨牵引可能会对患者的神经和血液循环造成一定的影响，护士需要密切观察患者的感觉、皮肤颜色和温度等，及时发现异常情况并及时处理。
4. 定期翻身：长时间的骨牵引容易导致患者体位不变，增加压疮的风险，护士应定期帮助患者翻身，保持身体的活动和血液循环。
5. 注意疼痛管理：骨牵引治疗可能会导致患者出现疼痛，护士需要及时观察患者的疼痛程度和性质，并采取相应的措施，如给予镇痛药物或者调整牵引力度。
6. 保持心理安慰：骨牵引治疗对患者来说是一种较长时间的困扰，容易引起焦虑和抑郁情绪，护士需要与患者进行有效的沟通，给予心理支持和安慰。
7. 饮食调理：骨牵引患者需要保持充足的营养，护士应指导患者合理饮食，摄入适量的蛋白质、维生素和矿物质，促进骨折的愈合和身体的康复。
8. 防止并发症：骨牵引治疗可能会引发一些并发症，如压疮、血栓形成等，护士需要提醒患者进行相应的预防措施，如定期换位、按摩、穿戴弹力袜等。
9. 康复指导：骨牵引治疗结束后，患者需要进行康复训练，护士应指导患者进行相应的运动和活动，促进肌肉的恢复和关节的活动。
10. 注意安全保护：骨牵引治疗期间，护士需要加强对患者的安全保护，避免意外事故的发生，如跌倒、滑倒等。
总结起来，骨牵引的护理要点是定期检查、保持清洁、观察感觉和血液循环、定期翻身、疼痛管理、心理安慰、饮食调理、防止并发症、康复指导和注意安全保护。
骨牵引护理要点
骨牵引护理要点
骨牵引护理要点包括以下几个方面：
1. 保持牵引力和反牵引力的持续存在，防止随意增减影响牵引的效果。
2. 保持针眼处的干净清洁，每天消毒，防止发生感染。
3. 注意保暖，长时间卧床时保持整洁，同时防止表现出皮肤压疮。
4. 进行功能锻炼，防止肌肉萎缩。
5. 改善生活方式，卧床休息，避免剧烈运动和过度疲劳，忌烟忌酒，避免熬夜。
6. 加强身体护理，严格做好个人的卫生清洁工作以及皮肤清洁工作，密切观察四肢末梢的血运情况，避免发生褥疮和便秘。
7. 饮食调理，以清淡易消化的食物为主，多吃一些具有补钙效果的食物来促进病情的改善，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、豆制品等。
8. 调整好心态，避免心情过度焦虑和紧张。
定期到医院做好复查。
骨牵引是一种治疗方式，每个人的病情和身体状况都有所不同，具体护理方案需在医生指导下进行。
骨牵引的护理
随着骨折愈合，患者应逐渐增加运动量，以适应 身体状况。
3
避免剧烈运动
在康复期间，患者应避免剧烈运动，以免影响骨 折愈合。
06
骨牵引的案例分享
案例一：成功的骨牵引治疗经验分享
患者背景
一位68岁的老年女性，因骨质疏松导致骨折，需要进行骨牵引治疗。
治疗过程
经过全面的身体检查和评估，医生决定采用骨牵引治疗。在治疗的初期，患者经历了疼痛 和不适，但通过医生的指导下，她逐渐适应了治疗。经过持续的骨牵引治疗，患者的骨折 逐渐愈合，治疗取得了成功。
骨牵引手术介绍
向患者及其家属介绍骨牵引手术的目的、方法、注意事项和 可能的风险，以取得患者的理解和配合。
术前准备指导
指导患者进行术前准备，如禁食、备皮、药物过敏试验等。
术前准备
确定牵引部位
根据骨折部位和类型，选 择合适的牵引方法和部位 ，如股骨近端骨折可选择 股骨颈牵引。
牵引设备准备
准备骨牵引装置，如牵引 床、牵引架、牵引绳等， 确保设备完好、安全、有 效。
作用
骨牵引能够稳定骨折端，减轻疼痛，预防并发症，促进骨折愈合和神经血管的 恢复。骨Βιβλιοθήκη 引的适用范围0102
03
骨折
对于不稳定骨折、关节内 骨折、多发性骨折等，骨 牵引可以稳定骨折端，减 轻疼痛，促进愈合。
脱位
对于关节脱位、肩关节脱 位、肘关节脱位等，骨牵 引可以协助复位，并维持 复位状态。
神经血管损伤
经验分享
骨牵引治疗需要患者的耐心和配合，同时需要医生的准确评估和治疗。在治疗后，患者需 要进行康复训练，以增强肌肉力量和关节灵活性。
案例二：骨牵引治疗中遇到的问题及解决方案
患者背景
骨牵引的护理要点十条
骨牵引的护理要点十条骨牵引是一种常见的治疗方法，用于骨折、脱位等骨骼损伤的护理。
正确的骨牵引护理可以有效地促进骨骼的愈合和康复。
下面将介绍骨牵引的护理要点十条。
一、骨牵引前的准备工作在进行骨牵引之前，需要对患者进行全面的评估，包括病史、体格检查等。
同时，还需准备好必要的设备和器材，如牵引架、重物、牵引带等。
确保操作环境整洁、安静，以保证骨牵引的顺利进行。
二、确定适当的牵引力度根据患者的具体情况和医生的指示，确定适当的牵引力度。
牵引力度过大或过小都会对患者的骨骼造成不良影响，因此需要密切观察患者的病情变化，及时调整牵引力度。
三、定期检查牵引状态在进行骨牵引过程中，需要定期检查牵引的状态，包括牵引带的松紧程度、牵引点的固定情况等。
及时发现和处理牵引带松脱、滑脱等问题，以保证牵引的有效性和安全性。
四、注意牵引部位的护理牵引部位需要保持干燥、清洁，避免感染的发生。
定期更换牵引带，保持皮肤的完整性。
对于牵引点的固定，要采取适当的方法，避免牵引带对皮肤造成损伤。
五、注意患者的活动和卧位在进行骨牵引的过程中，患者需要保持适当的活动和卧位。
活动可以促进血液循环，预防深静脉血栓的发生；卧位要求患者保持平躺，避免牵引部位受到外力的干扰。
六、定期进行牵引带的松紧调整随着时间的推移，牵引带的松紧程度会发生变化，需要定期进行调整。
过紧的牵引带会造成患者的不适，过松则会影响牵引的效果。
因此，要定期检查牵引带的松紧度，并进行相应的调整。
七、注意患者的精神护理骨牵引过程中，患者可能会感到疼痛、不适和焦虑等不良情绪。
护理人员需要给予患者充分的关心和支持，通过与患者的交流和安抚，缓解其不良情绪，提高治疗效果。
八、定期观察患者的病情变化在进行骨牵引的过程中，需要密切观察患者的病情变化。
特别是对于骨折、脱位等骨骼损伤的患者，要及时发现和处理可能出现的并发症，如感染、神经血管损伤等。
九、合理饮食和营养支持骨牵引期间，患者需要合理的饮食和营养支持，以促进骨骼的愈合和康复。
骨牵引护理要点和护理的观察
骨牵引护理要点和护理的观察1. 骨牵引的基本概念骨牵引，听起来是不是像个高大上的医学名词？其实它就是用来帮助骨折恢复的一种方法，简单来说，就是把受伤的骨头拉直，让它们慢慢合到一起。
想象一下，像是给你的小玩具车修车，把轮子装回去。
这个过程需要细心和耐心，绝对不能急躁。
虽然这听起来像是个大工程，但只要护理得当，恢复可是一点也不慢哦！1.1 骨牵引的目的那为什么要用骨牵引呢？首先，它能缓解疼痛，大家都知道，疼痛可是个“捣蛋鬼”，总是让人心情不好。
其次，骨牵引能够矫正骨骼位置，避免骨头错位，确保它们能乖乖地在原位复合。
想象一下，像是你在拼图时把一块拼图卡错了，必须要把它拿出来再放回去，才能拼成美丽的画面。
所以，骨牵引就像是给骨头拼图，让它们最终回归正轨。
1.2 骨牵引的类型其实，骨牵引也有好几种，不同的情况需要用不同的“武器”。
比如说，外部牵引和内部牵引，前者就像是在你身上加了个“装置”，而后者则是通过手术在骨头里安个小装备。
每种牵引都有它的独特魅力和适用场景，就像是你在不同的天气下选择不同的衣服，得根据情况来选择最合适的。
2. 护理要点哎呀，护理可是个大事，不能马虎啊！在骨牵引过程中，护理人员就像是那个耐心的拼图高手，得时刻关注患者的情况。
2.1 观察皮肤状态首先，我们得观察皮肤状态，哎呀，谁都不想看到红肿、发黑的情况出现。
要时常看看牵引部位有没有异常，保持干燥和清洁，防止感染，简直就是在给患者的肌肤“护航”。
如果发现问题，要及时处理，像个机灵的小松鼠，灵活应对各种突发状况。
2.2 检查牵引装置接着，就是得好好检查牵引装置，确保它们稳稳当当，不要松动。
想象一下，如果你的拼图板子不稳，拼起来那可就乱套了。
要定期调整牵引力量，确保它们合适，过强会让骨头受不了，过弱又没效果，真是个两难的问题。
3. 患者的心理支持除了生理上的护理，心理上的支持也是不可忽视的哦！患者在这个过程中，难免会感到焦虑、无助，像是被困在一个陌生的地方。
骨牵引病人的护理
骨牵引病人的护理关键信息：1、护理目标：促进病人康复，减少并发症。
2、护理人员职责：具备专业知识和技能，遵循护理规范。
3、病人配合事项：遵循医嘱，保持正确体位。
4、护理评估频率：定期进行。
5、并发症观察与处理：及时发现并处理。
1、引言骨牵引是一种常见的治疗骨折和骨骼疾病的方法，通过对骨骼施加牵引力来达到复位、固定和治疗的目的。
为了确保骨牵引病人得到有效的护理，提高治疗效果，特制定本协议。
11 适用范围本协议适用于所有接受骨牵引治疗的病人的护理过程。
12 协议目的本协议旨在规范骨牵引病人的护理流程，明确护理人员的职责和病人的配合事项，以保障病人的安全和康复。
2、护理人员职责21 专业知识与技能护理人员应具备扎实的骨科护理知识和技能，熟悉骨牵引的原理、操作方法和注意事项。
211 定期参加相关培训和学习，不断更新知识，提高护理水平。
212 能够准确判断病人的病情变化，并采取相应的护理措施。
22 护理操作规范严格按照操作规程进行护理操作，包括牵引装置的安装、调整和维护。
221 确保牵引重量准确，牵引方向符合治疗要求。
222 定期检查牵引部位的皮肤、神经和血管情况，防止受压和损伤。
23 病情观察密切观察病人的生命体征、意识状态、疼痛程度等。
231 记录病人的饮食、睡眠和大小便情况，及时发现异常并报告医生。
232 观察牵引部位的伤口有无出血、渗液、感染等情况。
24 心理护理关注病人的心理状态，给予心理支持和安慰。
241 耐心倾听病人的诉求，解答病人的疑问，减轻病人的焦虑和恐惧。
242 鼓励病人积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。
25 健康教育向病人及家属进行健康教育，使其了解骨牵引的治疗过程和护理要点。
251 指导病人正确的体位摆放和功能锻炼方法。
252 告知病人饮食、休息和活动的注意事项。
3、病人配合事项31 遵循医嘱严格按照医生的嘱咐进行治疗和护理，不得擅自改变牵引重量、体位或停止治疗。
311 按时服药，积极配合各项检查和治疗。
骨牵引护理常规
骨牵引护理常规
护理评估
1．患肢末梢血：观察足背动脉、皮肤温度和色泽。
2．牵引状态是否正常。
3．
护理措施
1.
2..可
3.
4..
5.
6.牵引的重量应根据病情需要调节，不可随意增减，告诉病人及家属，不能擅自改体位，不能自己增减重量，否则易造成牵引失败而影响治疗。
7.指导病人练习深呼吸，用力咳嗽，定时拍打背部，用拉手练习起坐等，防止发生坠积性肺炎；保持床铺干燥、清洁，在骨突出部位安置棉圈、气垫等，并定时按摩，防止发生褥疮；鼓励病人多饮水，多吃粗纤维食物，定时按摩腹部，
以防止发生便秘；保持牵引针眼干燥、清洁，针眼处不需要覆盖任何敷料，每日滴酒精两次，以防止发生针眼感染。
健康教育
1.向病人说明功能锻炼的重要性，以取得合作。
2.早期主要进行肌肉的等长收缩，2周后开始练习关节活动，逐步增加活动范围，增大活动强度，以防止肌肉萎缩，但要以活动后病人不感到疼痛、疲劳。
3.
4.。
骨牵引护理常规
骨牵引护理通例护理评估1．患肢末梢血：不雅察足背动脉.皮肤温度和光彩.2．牵引状况是否正常.3．有无并发症如坠积性肺炎褥疮.足下垂.肌肉萎缩等.护理措施1.周密不雅察牵引肢体血液轮回和运动情形.不雅察包含肢体皮肤色彩.皮肤温度.桡动脉或足背动脉搏动.毛细血管充盈情形.指（趾）运动.讯问患者有无患肢痛苦悲伤.麻痹.感到障碍等.一旦发明平常,应实时陈述医师.2.保持骨牵引的效能①每班检讨患者体位及牵引装配是否适合,不得随便转变体位②保持牵引锤悬空,滑车灵和,牵引绳与患肢长轴平行.牵引绳高低不克不及放置枕头.被子等物,以免影响牵引后果.③牵引绳不克不及受压,不得推却任何物品④牵引重量依患者的体重及牵引部位而定,不成随便增减,不然造成牵引掉败.⑤牵引时光一般为6---8周,不得私自终止.⑥预防骨牵引针眼沾染.针眼处运用无菌纱布或碘仿砂条围绕纠缠保持四周皮肤干净,用75％酒精滴针眼2次/日.一旦发明针眼处敷料被血迹等污染,应实时改换.3.牵引的重量应依据病情须要调节,不成随便增减,告诉病人及家眷,不克不及私自改体位,不克不及本身增减重量,不然易造成牵引掉败而影响治疗.4.预防并发症①指点患者深呼吸.用力咳嗽.准时拍背,用拉手演习起坐等,改良呼吸功效,预防坠积性肺炎②保持床单位平整.干净和湿润,准时按摩骨突部位,防止拖.拉.久压局部,预防压疮.③勉励多饮水,多食含丰硕粗纤维食物,按摩腹部,防止便秘.④留意牵引肢体保暖,协助功效锤炼.早期重要进行肌肉的等长压缩,2周后演习关节运动,逐渐增长运动度和规模,以运动后不感痛苦悲伤和疲惫为宜,防止肌肉萎缩.须要时运用足底托板或穿丁字鞋或用沙袋垫起足底,保持踝关节于功效位,指点患者自动伸屈踝关节或行自动足背伸运动,防足下垂和关节柔软.⑤牵引时代,宜进软食,且进食时应迟缓,以防梗塞.5.协助生涯护理,保持小我卫生,按期为病人做干净卫生护理.如洗头,擦浴等.病情允许,可教会病人在床上借助拉手,运用便盆大小便等.6.做好病人心理护理,对不良的心态反响实时劝导和帮忙.使之高兴的合营治疗.可引诱病人开展念书运动及音乐等.以丰硕其文化生涯.7.冬季留意肢体保.可用棉被笼罩或包裸患肢.防止受凉.健康教导1. 吩咐患者牵引时代保持牵引体位,切勿自行增减牵引重量2. 向病人解释功效锤炼的重要性,以取得合作.指点患者功效锤炼:早期重要进行肌肉的等长压缩,2周后开端演习关节运动,慢慢增长运动规模,增大运动强度,以防止肌肉萎缩,但要以运动后病人不觉得痛苦悲伤.疲惫.3. 运用足底托板或沙袋将足底垫起,以保持踝关节功效位,勉励病人自动伸曲踝关节,或自动做足背运动,以防止足下垂和关节柔软.4. 病情允许时应联习全身性运动,如扩胸.深呼吸.用力咳嗽.抬起上身等,改良呼吸功效.5.告诉患者若消失牵引肢体局部痛苦悲伤.麻痹等,应实时向医护人员反应.。
骨牵引护理知识点总结
骨牵引护理知识点总结一、骨牵引的护理原则1.保持牵引的连续性和稳定性。
在进行骨牵引治疗时，需要保持牵引装置的连续性和稳定性，避免出现意外移位或脱落，影响治疗效果。
2.正确调整牵引力的大小。
根据骨折的情况和患者的反应，及时调整牵引力的大小，一般来说，骨折部位的牵引力应该小于骨折部位的重量，以减轻患者的疼痛和不适感。
3.保持骨折部位的正常血液循环。
定期观察骨折部位的血管和神经的状态，及时发现血管和神经的压迫情况，及时采取措施缓解症状，以避免血管和神经的损伤。
4.预防并发症的发生。
密切观察患者的牵引部位和周围皮肤的情况，预防皮肤破损和感染的发生，防止压疮的产生。
二、骨牵引的护理操作要点1.正确的用药护理。
在进行骨牵引治疗时，常常需要结合使用镇痛药、抗生素等药物，以减轻患者的疼痛和预防感染的发生。
2.有效的疼痛护理。
密切观察患者的疼痛程度，采取有效的措施减轻疼痛，如冷敷、按摩、按摩等方法。
3.合理的营养护理。
骨折治疗期间，患者需要充足的营养来促进骨折的愈合，护理工作者需要根据患者的情况制定合理的饮食计划，保证患者的营养摄入。
4.良好的心理护理。
在骨折治疗期间，患者常常面临着疼痛、焦虑等情绪问题，护理工作者需要给予患者足够的关心和支持，积极引导患者面对治疗，保持乐观的心态。
三、骨牵引的并发症的预防和处理1.皮肤破损和感染的预防。
密切观察患者的牵引部位和周围皮肤的情况，保持牵引部位的清洁，避免皮肤破损和感染的发生，定期更换牵引带和垫料。
2.尿潴留和便秘的预防。
骨折患者常常需要卧床休养，容易发生尿潴留和便秘，护理工作者需要协助患者选择合适的排尿和排便姿势，及时排尿和排便，预防尿潴留和便秘的发生。
3.肢体功能障碍的预防。
骨折治疗期间，患者常常需要卧床休养，容易发生肢体功能障碍，护理工作者需要协助患者进行 passsive 活动，避免关节僵硬和肌肉萎缩。
4.情绪问题的处理。
骨折治疗期间，患者常常面临着疼痛、焦虑等情绪问题，护理工作者需要给予患者足够的关心和支持，积极引导患者面对治疗，保持乐观的心态。
骨牵引术的护理(5)
骨牵引术的护理1、一般护理：a、心理护理：患者因剧烈疼痛担心预后，常表现为焦虑，恐惧，故应多与其交流，予以心理安慰，帮助树立战胜疾病的信心，取得患者配合。
b、维持有效血液循环：加强肢端血液循环的观察。
观察项目：皮肤颜色、皮肤温度、桡动脉或足背动脉搏动、毛细血管充盈情况、指/趾活动情况以及病人主诉。
若疼痛、麻木、皮温降低、色泽改变、动脉搏动减弱、毛细血管充盈缓慢者，应及时检查有无局部包扎过紧、牵引重量过大等所致的血液循环障碍，并予以对症处理。
c、保持有效牵引：①注意防止胶布或绷带松散、脱落；牵引时，应保持牵引锤悬空、滑车灵活。
适当垫高病人的床头、床尾或床的一侧（10-25cm）牵引绳与患肢长轴平行。
②牵引重量：应根据病情加减，定期测量患肢长度，并与健侧对比，以便及时调整。
③不随意放松牵引绳，避免被盖压住牵引绳而影响牵引效果。
2、并发症的预防和护理①皮肤水泡、溃疡和压疮a、牵引重量不宜过大b、胶布过敏或因黏贴不当引起水泡者应及时处理。
c、长期卧床者应在骨隆突部位，如肩背部、尾骶部、双侧髂嵴、膝踝关节、足后跟等处放置棉圈、气垫等，并按时按摩，每日温水擦浴，保持床单清洁、平整和干燥。
②血管和神经损伤：进针时定位不准及进针部位错误所致。
③牵引针、弓滑落：四肢骨牵引针若仅通过骨前方密质，牵引后可撕脱骨密质；若颅骨牵引钻孔太浅，未钻透颅骨外板，螺母未拧紧可引起颅骨牵引弓脱落。
④牵引针眼感染a、保持牵引针眼干燥、清洁：针眼处滴75%酒精每日2次，无菌辅料覆盖。
b、避免牵引针滑动移位：牵引针偏移时，局部经消毒后再调整至对称位或及时通知医生，切不可随手将牵引针推回。
C、继发感染时：局部换药，积极引流；严重者须拔去钢针，换位牵引。
皮肤牵引⑤关节僵硬a、患肢长期处于被动体位、缺乏功能锻炼，关节内浆液性渗出物和纤维蛋白沉积，发生纤维粘连和软骨变性，引起关节活动障碍，使关节僵硬。
b、牵引期间除固定关节外，凡不被限制活动的部位都要保持活动，进行锻炼。
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（六）避免过度牵引：对骨折或脱位病人， 应每日测量牵引肢体的长度，以免牵引过度 。部位不同，牵引重量也有所不同。如股骨 骨折时，为体重的1∕10～1∕7；小腿骨折为体 重的1∕15～1∕10；上臂骨折为体重的1∕20～ 1∕15。
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（七）预防并发症：对于牵引病人应该注意观察并 预防足下垂、压疮、坠积性肺炎、便秘、等并发症 。
⑴ 足下垂：腓总神经位置较浅，容易受压，引起 足下垂，因此，下肢水平牵引时，应在膝外侧垫棉 垫，防止压迫腓总神经。
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（2）压疮：由于持续牵引和长期卧床，骨隆突部 位易受压形成压疮，如肩背部、骶尾部、双侧髂嵴 、膝踝关节、足后跟，故应用棉垫、软枕、棉圈、 气垫等加以保护。保持床单位清洁、平整和干燥。 若皮肤受压发红，可贴水胶体敷料。
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
人往往活动不便，生活不能完全自理。应协 助病人满足正常生理需要。定期为病人做清 洁卫生护理，如洗头、擦浴等，使病人清洁、 舒适，也有利于血液循环。病情许可，可教 会病人在床上借助拉手，利用便盆大小便等。 冬季注意肢体保温，可用棉被覆盖或包裹患 肢，防止受凉。
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（三）保持有效牵引 1.每天检查牵引装置及效果、包扎的松紧度、有无
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牵引重量
牵引类型 胫骨结节牵引 跟骨牵引 股骨髁上牵引 颅骨牵引
牵引重量（w）
体重的1/7～1/10
体重的1/10～1/15w
体重的1/6-1/8，老年人 1/9 3～5kg或6～10kg最大 不超过10kg。
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护理措施
（一）凡新作牵引的病人，应认真交接班。 （二）加强病人的生活护理：持续牵引的病
滑脱或松动。 2.保持牵引锤悬空、滑车灵活。 3.嘱咐病人家属不要擅自改变体位，不能随便增减
牵引重量。 4.颅骨牵引者应每日将颅骨牵引弓靠拢压紧螺母拧
紧0.5—1圈，防止颅骨牵引弓松脱。 5.肢体牵引时应每日测量两恻肢体的长度，避免发
生过度牵引。颅骨牵引时，应抬高床头；下肢牵引 时，应抬高床尾15~30度。
⑶ 坠积性肺炎：长期卧床、头低脚高位，尤其是 抵抗力差的老人易发生坠积性肺炎鼓励病人每日定 时利用牵引架上拉手抬起上身，做深呼吸运动及有 效咳嗽，以利肺部扩张。在保持有效牵引的条件下 ，用扶手练习起坐，协助病人每日定时变换体位。
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⑷ 便秘：与长期卧床及水分摄入不足有关 。鼓励病人多饮水，进食高纤维食物。每日 做腹部按摩，刺激肠蠕动：先由右下腹至右 上腹，由左上腹至左下腹达耻骨联合上方。 如已有便秘，可口服20％甘露醇液，每日3次 ，每次30ml，也可用开塞露、甘油灌肠剂或 用肥皂水灌肠。
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（四）维持有效血液循环：密切观察病 人患肢末梢血液循环情况，检查局部包 扎有无过紧，牵引重物是否过大。若局 部出现青紫、肿胀、发冷、麻木、疼痛 、运动障碍以及脉搏细弱时，应详细检 查、分析原因并及时报告医生。
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（五）预防感染：骨牵引时，穿针处皮 肤应保持清洁，以无菌敷料覆盖。每日 用75﹪乙醇消毒穿针处，针眼处如有分 泌物或痂皮，应用棉签将其擦去，防止 痂下积脓以防感染。
矫正畸形 。
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骨牵引的适应症
不稳定性骨折、开放性骨折； 骨盆骨折、髋臼骨折及髋关节中 心 性脱位 ； 颈椎骨折与脱位； 关节挛缩畸形者。 成人肌力较强部位的骨折
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骨牵引病人的禁忌症 牵引处有炎症或开放性创伤污 染严重者； 牵引局部骨骼有病变及严重骨 质疏松者。
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临床上常用的牵引方法
颅骨牵引 股骨髁上牵引 胫骨结节牵引 跟骨牵引
骨牵引病人的护理
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一、定义 二、目的 三、适应症及禁忌症 四、方法 五、牵引重量 六、护理措施
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骨牵引定义
把不锈钢针穿入骨骼的坚硬部位，通过牵 引钢针直接牵拉骨骼。称为骨牵引或直接牵 引法。
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牵引的目的
牵拉关节和骨骼，使脱位的关节或 错位的骨折复位，并维持复位的位 置。
牵拉及固定关节，以减轻关节面所 承受的压力，缓解疼痛，使局部休 息，常用于治疗关节炎症等。
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结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的 ，所以不要放弃，坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
Please Criticize And Guide The Shortcomings
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颅骨牵引的适应症
适用于颈椎骨折、颈椎
脱位的患者
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颈椎骨折、脱位
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股骨髁上牵引适应症
适用于髋关节脱位、骨盆骨折、脱位。
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胫骨结节牵引
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胫骨结节牵引适应症
胫骨结节牵引最常用，适用于:
1、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折；
2、股骨干骨折。
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跟骨牵引
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跟骨牵引的适应症
胫骨平台骨折 胫腓骨骨折 内外踝骨折