病区系统用户手册(护士工作站系统)

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北京东华合创医院护理工作站操作手册【图文版】

北京东华合创医院护理工作站操作手册【图文版】

住院护士站操作手册(一)登录系统1)双击IE浏览器,输入用户名和密码,点击登录或者【LOGON】。

2)如果有多个身份(如一名医生有门诊医生和病房医生两个身份),点击部门后的放大镜,进行选择性的登录。

(二)床位管理1.分配床位:选择等待区内的患者,点击患者,再点击要分配床位,在弹出的新窗口点击更新。

如下图:等待区刘翠是新患者,现要把她分到7床上。

2、分配医生:点击新入院患者的床位图,点击头菜单上的转移,在弹出的界面点击分配医生新建,点击医护人员的放大镜显示为当前科室所有的医生列表,选择要分配给的医生,点击更新。

3.换床:在床位图界面,单击要换床的患者,在点击要换的床位号,弹出的新窗口点击更新。

4.长期转出:选择要转出的患者,点击在头菜单上的转移,点击转床/转科下的转科,点击病房后的放大镜,选择要转移的病区,点击更新。

﹡转科的时候必须注意的:转病区时系统判断基本同于出院,包括判断当日未停止长嘱,当日未领药,停医嘱未退的药,未做的检验、检查等,提示医生护士操作后再进行转科。

(三)执行医嘱1)床位图上的图标说明:纸张:病人基本信息。

包括患者的名称,入院时间,身份类别,押金,当前总费用。

铃铛:有新医嘱到达。

图标:所有医生本日停止的医嘱;并且护士未处理过的。

护士停止的医嘱不需要处理。

人:表示为今天刚入院的患者。

:表示特级护理。

:表示一级护理。

:表示二级护理:表示重症护理2)特别说明:医嘱类别:指医嘱在时间上的属性,分为长期、临时、即刻医嘱。

医嘱状态:指医嘱在执行过程中的属性,分核实、执行、停止等。

开医嘱时系统默认为核实。

医嘱停止后再次查看该医嘱时状态为停止。

检查或检验医嘱被辅助科室接收后,医嘱状态由核实变为执行,这类执行状态的医嘱无法再停止。

长期医嘱:指临床每日重复的医嘱,如护理常规、护理级别、饮食、每日的相同药物治疗、处置治疗等。

临时医嘱:指临床上一次性执行的医嘱,包括常规检验(非急查)、所有检查项目、由医生操作的处置治疗(不需护士执行的,如胸穿)等类的医嘱。

病区护士站操作手册

病区护士站操作手册

联众医院病区护士工作站用户手册浙江联众卫生信息科技有限公司.2011年6月病区护士工作站操作说明登录程序:鼠标左键双击桌面上的图标,进入登录窗口(如下图所示)4、单击确定1、选择系统2、输入工号3、输入口令1、在“系统”处选择进入的模块(“[07]病区医嘱子系统”);2、在“工号”处输入自己的工号(工号沿用以前);3、在“口令”处输入自己的密码(初次登录系统的原始口令为空或者是自己的工号,登录系统后可以进入【帮助】→【修改密码】更换新口令)。

主要工作:登入系统、给病人整理床位(包床、借床、换床)然后护士的三查七对:[医嘱核对、医嘱确认、医嘱执行、打印领(退)药单]、打印:输液卡、输液巡视卡、输液执行单、服药卡、肌注单、诊疗执行单补登病人费用、病人预出院(转科)、病区工作日志一、分配床位(包床、换床、借床)、录入主治医生1、在【护理】下→【整理床位】操作方法:鼠标左键单击新入院病人,出现问号后拖动至床位上,分配床位成功2、换床操作:鼠标左键单击床位上病人,出现黑脸头像后拖动至换床床位上,选择‘是’,换床成功3、包床操作:在【护理】菜单下→【包床】输入病人病案号+回车(键),在‘被包床位’地方输入该病人包床床位号包床归还:在【护理】菜单下→【包床归还】输入病人病案号+回车(也可以从列表里选择该病人),左键选中包床,点击床位归还4、借床操作:在【护理】菜单下→【借床】输入病人病案号+回车,在‘借出床位信息’地方输入科室和床位号5、主治医生的录入:在【护理】→【病人首页修改】→主治医生一栏输入医生工号或者姓名首拼二、医嘱核对、确认、执行、打印领(退)药单1、医嘱核对、确认步骤一:在【医嘱处理】→【医嘱核对】菜单下,输入床位号或者下拉菜单里选择该病人来核对医嘱,注意:查看医生录入的医嘱是否与医嘱本上开的医嘱相同步骤二:鼠标左键选中正确的医嘱,点击右上角的‘确认’按钮,开错了的医嘱告诉医生重新录入;若全都正确,鼠标左键点种右上角的‘全选’按钮,再单击‘确认’2、医嘱执行步骤一:在【医嘱处理】→【医嘱执行】菜单下,输入床位号或者下拉菜单里选择该病人来执行医嘱步骤二:鼠标左键选中已确认的医嘱(也可以点击右下角的‘全选’按钮,选中全部),然后点击右下角的‘执行’按钮,注意药物医嘱和诊疗医嘱在两个不同的窗口,执行过药物医嘱后,别忘记执行诊疗医嘱哦,切记!3、打印领(退)药单步骤一:在【医嘱打印】→【病区领药打印】菜单下,左键选中右下角的‘汇总’或者‘退药’根据上面的床号和日期来‘检索’领药退药信息步骤二:点击‘打印’按钮,生成领药单,注意:点了‘打印’后直接叉掉领药单打印,即不需要打印纸张的领药单备注:在【医嘱打印】→【医嘱变更单】可以根据病人的床号、姓名检索某日变更的医嘱三、病人记账费用的录入步骤一:在【医嘱处理】→【费用录入】菜单下,输入病人病案号或者从列表中选择该病人[ ]键和[ ]键可以上下翻页步骤二:费用项目和数量一定要录入,项目名称可以用拼音码来查找,输完后一定要‘存盘’点退费→输入退费项目的数量即可四、护理站皮试双签名及退药1、皮试药品双签名,必须给药方式是皮试的医嘱才可以双签名在【皮试结果】、【皮试执行人】、【皮试执行时间】中输入皮试信息,点保存2、退药选中某已领药医嘱点【退药F7】→输入数量→点【保存】→执行该医嘱→退还药房五、病人转科、预出院1、转科在【护理】→【转科】菜单下,输入病人病案号+回车,在‘转入床位信息’的‘科室’里面输入转入科室首字母的拼音码2、预出院在【护理】→【预出院】菜单下,输入病人的床位号+回车,预出院日期和出院状态选定后单击‘确定’按钮即可。

护士工作站分系统用户手册

护士工作站分系统用户手册

护士工作站分系统用户手册东软集团股份有限公司目录第1章系统设置 (3)§1.1用户登录 (3)§1.2基本信息维护 (5)§1.2.1 附材维护 (5)§1.2.2 护士收费组套维护 (5)§1.2.3 科室常用项目维护 (6)§1.2.4 警戒线设置 (7)§1.2.5 医嘱执行单设置 (8)第2章病房医嘱管理 (9)§2.1护士站病房管理 (9)§2.2 护士站医嘱管理 (16)§2.2.1 医嘱审核 (16)§2.2.2 医嘱分解 (17)§2.2.3 医嘱查询 (18)§2.2.4 医嘱执行查询 (19)§2.2.5 瓶签打印 (19)§2.2.6 巡回单 (20)§2.2.7 执行单 (21)§2.2.8 床头卡 (21)第3章费用管理 (22)§3.1 护士站收费 (22)§3.2 护士站退费申请 (22)第4章查询统计 (23)§4.1 护士站患者费用查询 (23)第1章系统设置§1.1用户登录用户双击东软医院信息管理系统应用程序。

如图所示图标:进入东软医院信息管理系统登录界面,点击退出按钮,退出注册窗口,不登陆系统。

【界面图示】【操作描述】输入用户名和口令,回车或点击确定按钮进入功能模块选择界面,如下图:选择“护士站”功能模块,注意,登录科室一定要选择相应的住院病房科室,然后点击确定按钮,即可进入住院护士工作站管理子系统操作主窗口。

如图:【界面图示】§1.2基本信息维护【功能简述】●护士站基本信息维护菜单栏包括药嘱用法附材维护,医嘱执行单设置两个菜单项。

●对医嘱管理中的相应项的维护设置。

§1.2.1 附材维护通过此维护可以为药品医嘱指定相应的附加收费项目,例如为静脉点滴指定注射器、输液费等附加项目。

护士工作站操作手册

护士工作站操作手册

新益华医疗信息管理软件护士工作站模块操作说明手册本手册中所示功能或报表可能与实际软件有一定出入如有改动请以现场工程师讲授为准目录前言 ---------------------------------------------------------------------------------------------- 3操作约定及说明 ------------------------------------------------------------------------------- 3护士工作站界面介绍 ------------------------------------------------------------------------- 4 1、日常业务------------------------------------------------------------------------------------ 6 1.1安排床位------------------------------------------------------------------------------------------------------ 6 1.2医嘱管理------------------------------------------------------------------------------------------------------ 7 1.3 转科 ---------------------------------------------------------------------------------------------------------- 11 1.4 出院确认 ---------------------------------------------------------------------------------------------------- 11 1.5 医嘱查对 ---------------------------------------------------------------------------------------------------- 12 1.6 领药申请 ---------------------------------------------------------------------------------------------------- 12 1.7 退药申请 ---------------------------------------------------------------------------------------------------- 13 1.8 退药单 ------------------------------------------------------------------------------------------------------- 14 1.9 退药 ---------------------------------------------------------------------------------------------------------- 14 1.10 医嘱执行--------------------------------------------------------------------------------------------------- 16 1.11 出院带药--------------------------------------------------------------------------------------------------- 171.12 出院带药申请--------------------------------------------------------------------------------------------- 172、护理管理----------------------------------------------------------------------------------- 18 2.1 护理纪录单 ------------------------------------------------------------------------------------------------- 18 2.2 体温单 ------------------------------------------------------------------------------------------------------- 192.3 护士排班表 ------------------------------------------------------------------------------------------------- 203、统计查询----------------------------------------------------------------------------------- 20 3.1 一日清单 ---------------------------------------------------------------------------------------------------- 20 3.2 收入汇总表 ------------------------------------------------------------------------------------------------- 214、系统设置----------------------------------------------------------------------------------- 22 4.1 床位基本资料维护 ---------------------------------------------------------------------------------------- 22 4.2 常用药品/材料/项目维护 ------------------------------------------------------------------------------- 22前言欢迎您使用新益华公司的医院信息管理系统,我们会为您提供全面的医用信息技术、产品和服务。

移动护理工作站用户操作手册

移动护理工作站用户操作手册

移动护理工作站用户操作手册移动护理工作站用户操作手册第一章导言1.1 简介移动护理工作站是一种帮助医务人员提高工作效率,方便患者管理的工具。

本操作手册旨在帮助用户熟悉移动护理工作站的功能和操作方式,以便能够正确地使用该设备。

1.2 目标读者本操作手册适用于所有使用移动护理工作站的医务人员。

第二章系统要求2.1 硬件要求移动护理工作站需要配备以下硬件设备:- 笔记本电脑或平板电脑- 触摸屏- Wi-Fi或蓝牙连接设备2.2 软件要求移动护理工作站需要使用以下软件:- 移动护理工作站应用程序- 操作系统:Windows 10或更新版本第三章简单介绍3.1 登录界面打开移动护理工作站应用程序后,首先会显示登录界面,用户需要输入正确的用户名和密码才能登录到系统。

3.2 主界面登录成功后,会进入移动护理工作站的主界面。

主界面显示了相关的患者信息,如姓名、年龄、性别等。

用户可以通过主界面进行各种操作,如查看病历、录入护理记录等。

第四章功能操作4.1 患者管理4.1.1 查看患者信息在主界面点击某个患者的姓名,即可查看该患者的详细信息,包括个人信息、病历、排班等。

4.1.2 添加新患者在主界面点击“添加患者”按钮,弹出添加患者信息的窗口,填写相应的信息后点击“确定”按钮即可添加新患者。

4.1.3 删除患者在患者详细信息页面点击“删除患者”按钮,确认删除后,即可从系统中删除该患者。

4.2 护理记录4.2.1 查看护理记录在主界面点击某个患者的姓名后,进入患者详细信息页面,在页面上方的标签中点击“护理记录”,即可查看该患者的护理记录。

4.2.2 录入护理记录在患者详细信息页面的“护理记录”标签中点击“录入护理记录”,进入护理记录的录入页面,填写相关信息后点击“保存”按钮即可完成录入。

4.3 医嘱管理4.3.1 查看医嘱在主界面点击某个患者的姓名后,进入患者详细信息页面,在页面上方的标签中点击“医嘱”,即可查看该患者的医嘱信息。

病房护士站操作手册

病房护士站操作手册

病房医嘱系统又称护士工作站,是住院管理系统的核心。

其功能主要包括:一是对病人进行管理(安排床位、转科等),二是对医嘱进行录入、校对等编辑处理,三是对医嘱进行统计分析,产生医嘱执行单、药品请领单、医技手术申请单等。

系统功能菜单如图10-0所示。

(图10-0)本系统由病区护士操作,每位护士总是归属于某一科室,其登录进入本系统后,也就决定了对哪个科室的病人和医嘱进行处理。

在系统主界面上以卡片形式列出了本科室的所有床位及在某床位上的病人的基本信息。

如下图所示。

一张卡片代表一张床位,用床号区分,如果该床位有病人占用,该卡片中有病人基本信息,包括住院号、姓名、性别(以男女图片表示)、年龄、入院日期等。

10.1病号处理病号处理是一组针对某床位进行操作的功能,必须先选中某床位才能进行。

点击[住院护士站]下的[病号处理]菜单,在显示出来的主界面中只需单击要处理的床位即选中(卡片背景为蓝色)。

各子功能通过在卡片上单击右键弹出菜单中进入如图(图10-1)所示(图10-1)10.1.1 安排床位一.功能该功能是给已经登记的病人安排床位。

二.操作步骤1.在主界面中选中一空床位。

2.通过“[弹出菜单] 安排床位”进入本功能,操作界面如图(图10-1-1)(图10-1-1)3.选择要安排床位的病人,输入主管医生和科室诊断(不明确时可不输),确认无误,单击[确定]按钮完成。

10.1.2 安排加床一.功能该功能是把已经登记的病人安排在加床上,解决病区临时增加床位的问题。

二.操作步骤1.在主界面中选中某床位(可以是已占用的床位)。

2.通过“[弹出菜单]→安排加床”进入本功能,操作界面如图(图10-1-2)。

(图10-1-2)3.选择要安排床位的病人,输入主管医生和科室诊断(也可以不输入),输入加床的号码及床位费,确认无误,单击[确定]按钮完成。

10.1.3 新生儿登记一.功能该功能是录入刚出生的新生儿的信息和修改新生儿的基本信息。

住院病历护士工作站操作说明

住院病历护士工作站操作说明

住院病历护士工作站操作说明一、登录和退出1.打开电脑,输入用户名和密码登录住院病历护士工作站。

2.登录成功后,进入主页面即可开始操作。

3.当工作完成或需要离开工作站时,点击退出按钮,确认退出。

二、病人信息查询1.在主页面上方的框中输入要查询的病人住院号、姓名等信息。

2.点击按钮或按下回车键,系统将会显示符合条件的病人信息。

3.点击病人信息,可以查看该病人的详细信息。

三、病人信息录入1.在主页面点击“新建病人”,弹出病人信息录入界面。

3.填写病人的入院时间、主治医生、床位号等相关信息。

4.点击“保存”按钮,病人信息将被保存到系统中。

四、电子病历录入1.在主页面点击要录入病历的病人信息。

3.在电子病历界面,填写病人的主诉、病史、体格检查等信息。

4.点击“保存”按钮,病历信息将被保存到系统中。

五、医嘱管理2.进入医嘱管理页面后,点击“新建医嘱”按钮。

3.在新建医嘱页面,选择医嘱类型(如用药、检查等),填写具体信息。

4.点击“保存”按钮,医嘱将保存到系统中。

六、药品管理2.进入药品管理页面后,可以通过框查询药品信息。

3.点击药品信息,可以查看该药品的详细信息和库存情况。

4.若要发放药品,点击发药按钮,选择药品并输入数量。

5.点击“确认发药”按钮,系统会自动扣除库存并记录发药信息。

七、病人出院2.进入出院管理页面后,填写出院时间和出院医嘱等信息。

3.点击“确认出院”按钮,系统会自动将病人标记为出院状态。

八、病人转科2.进入转科管理页面后,选择病人要转去的科室和床位号。

3.点击“确认转科”按钮,系统会自动调整病人的科室和床位信息。

九、病人病历打印2.进入病历打印页面后,选择要打印的病历类型(如入院记录、手术记录等)。

3.点击“打印”按钮,系统会自动打印相应的病历。

以上就是住院病历护士工作站的操作说明,护士们在工作中应根据实际需要灵活运用,确保病人信息的准确和安全。

海泰电子病历系统 (护士站)用户手册3.0

海泰电子病历系统 (护士站)用户手册3.0

-----版本号:3.0海泰电子病历系统住院护士工作站南京海泰医疗信息系统有限公司2012年09月目录目录1 入科确认 (1)1.1 入科确认主页面 (1)1.2 入科确认的详细操作 (2)2 入院资料 (6)2.1 基本信息 (6)2.2 病人档案 (10)3 常用单据 (14)3.1 入院评估单 (14)3.1.1新增入院评估单 (14)3.1.2修改入院评估单 (17)3.1.3删除入院评估单 (18)3.1.4日志 (20)3.2 危重护理记录单 (21)3.2.1危重护理记录单 (21)3.2.2新增危重护理记录单 (21)3.2.3修改危重护理记录单 (23)3.2.4删除危重护理记录单 (24)3.2.5日志 (25)3.3 特别护理单 (27)3.3.1打开特别护理单 (27)3.3.2新增特别护理单 (28)3.3.312/24小时出入量统计 (31)3.3.412/24小时尿量统计 (32)3.3.512/24小时出入量明细 (33)3.3.6修改特别护理单 (33)3.3.7删除特殊护理记录单 (34)3.3.8日志 (35)3.3.9打印 (35)3.4 体温单 (36)3.4.1打开体温单 (36)3.4.2体温单填写 (37)3.5 体温单主数据 (40)3.6 体温单整体录入 (41)3.7 血糖记录单 (43)3.7.1新增血糖记录单 (44)3.7.2修改血糖记录单 (46)3.7.3删除血糖记录单 (47)3.7.4日志 (48)3.8 产程图 (49)3.8.2新增产程图 (50)3.8.3修改产程图 (51)3.8.4删除产程图 (53)3.8.5日志 (53)4 医嘱处理 (54)4.1 医嘱确认 (54)4.2 医嘱执行单 (54)4.3 医嘱执行确认 (54)4.4 皮试结果录入 (54)4.5 皮试结果确认 (54)5 专科护理单 (54)5.1 新生儿体温单 (54)5.1.1体温单填写 (56)5.1.2新生儿详细记录 (56)5.2 观察表/量表 (56)5.2.1打开观察表/量表 (56)5.2.2新增护理记录单 (57)5.2.3修改护理记录单 (59)5.2.4删除护理记录单 (60)5.2.5日志 (61)6 临床知识库 (61)6.1 临床知识库查询 (61)6.1.1进入临床知识库页面 (61)6.1.2临床知识库的查询 (62)7 其他 (63)7.1 诊疗任务查询 (63)7.2 密码修改 (63)7.3 文本模板 (64)7.3.1文本模板类型 (65)7.3.2子新增文本模板类型 (66)7.3.3插入文本模板类型 (66)7.3.4修改文本模板类型 (66)7.3.5删除文本模板类型 (67)7.3.6新增文本模板内容 (67)7.3.7文本模板排序 (67)7.4 病人管理 (68)7.4.1编辑病人信息 (68)7.4.2查询变化情况 (69)8 特殊功能 (69)8.1 调用文本模板、特殊符号、公式计算、单位换算 (69)8.1.1打开文本模板区 (70)8.1.2调用文本模板 (70)8.1.3特殊字符录入的快捷方式 (70)8.1.5单位换算 (74)8.2 工具箱 (76)8.3 日志 (76)1入科确认1.1入科确认主页面病人在his站经过住院登记后,护士站病人即为待入科状态,如下图:病人入科确认有两种方式,一是选择病人,点击页面下方的入科确认按钮,二是选择病人,右键点击选择入科确认功能,如图一,即都进入到入科确认页面,如图二。

护士操作手册

护士操作手册

护士工作站简要说明第一部分病人入出管理1.打开:病人管理系统(单击鼠标左键)→病人入出管理(双击鼠标左键)。

2.入科:待入住病人(左下方框)→选中入科病人,按住鼠标左键不松开,拖动到入住病床(左上方框)上松开,即打开病人入科窗口→选择护理等级、医师(入科时间根据需要修改)即可。

3.换床:选中预换床病人,按按住鼠标左键不松开,拖动到入住病床上松开,即可。

4.出院:选中要出院病人,按按住鼠标左键不松开,拖动到出院病人(右下角),即打开出院等级窗口→填写出院信息确定(如果提示有未执行项目,执行后在做出院)→即可。

第二部分住院护士工作站1.打开:临床医护管理→住院护士工作站2.校对:双击(鼠标左键)医嘱提醒列表(左下)中的新开医嘱,弹出校对医嘱条件界面→(使用全选/全清)选择住院病人→确定(打开病人医嘱校对)→依次校对医嘱(需要计价的项目计价)→点击校对按钮(在本界面,非住院护士工作站界面),弹出确定窗口,选择确定,即可。

校对完毕后,关闭校对医嘱条件窗口。

3.发送:点击发送按钮(在护士工作站界面),选择发送条件:药品医嘱(长期,临时)或其他医嘱(长期,临时),点击读取数据按钮,检查无误后,可按发送医嘱按钮,将医嘱发送出。

点击退出,返回住院护士作站4.回退:临时医嘱,在没有执行完成的情况下,可以使用回退,返回发送前状态后,医生可以作废。

5.长嘱停止确认:基本操作同校对。

6.销账:点击销账按钮→进入销账申请→勾选忽略期间→所有费用→在所需销账的项目后面输入销账数量→点击确认申请(本科室项目需要审核)→点击审核按钮→刷新→在所需审核项目内容前打√→点击确认审核按钮,即可。

7.记账:选中所需记账的患者(待入科病人及在院病人) →病人费用记录→记账按钮→录入所需费用→确认。

8.超期发送收回:到药房取药前做超期发送收,点击主菜单医嘱按钮,点击超期发送,打开发送收回条件界面→单击全选,→点击确定,返回超期发送收回药品选择界面,单击全选,然后单击收回(在超期发送收回界面)→点击返回即可9.药疗收发查询:病人医嘱记录→报表→药疗收发查询→选择查询条件→单击确定→选择发药明细清单,发药汇总清单进行查看。

病区系统使用说明书

病区系统使用说明书
图一
图二
图三
图四
图五
图六
图七
上图所示的两个病号,左上角分别有一个绿色条纹,和一绿一黄两个条纹。首先,第一个条纹代表的是新入院的病号,第二个条纹代表的护理级别。系统默认 一级护理是红色条纹,二级护理是黄色条纹,
三级护理是绿色条纹,特级护理黑色条纹。
上图的4个病号,分别代表的意思:1床张三,新入院,一级护理
下边的三个按钮,可以用于检索数据,系统默认按日期检索,点击明细可以查看具体费用明细。
9
病区处理-医技指引单查询,选择需要打印的指引单,打印即可。
10
病区处理-检验条码打印
11
病区处理-医嘱卡片打印
12
病区处理-输液卡打印(病人)
13
病区处理-注射贴打印
图13
上图中显示红色的代表这个病号有医嘱需要符合。点击医嘱复核(病区),窗口如下图
左侧显示是需要医嘱复核的病号,下边有两个按钮,分别为‘需复核’,‘所有’。系统默认为选择‘需复核’。
右侧显示是医嘱具体内容,下边有四个按钮,分别为‘长期医嘱’,‘临时医嘱’,‘急诊用药’,‘出院带药’。选择对应的按钮,查看病人的具体医嘱。右下角有个下拉框,里面有‘未复核’,‘已复核’选项,选择对应选项,进行医嘱检索。
当病区护士查看完大夫给病号新下达的医嘱以后,病区护士可以进行医嘱复核。
对应按钮有‘按组复核’、‘全部复核’、‘单条退回’
如果医嘱没有问题,可以‘全部复核’或者‘按组复核’
如果医嘱有问题,可以‘单条退回’,填写退回理由即可退回。(已经打印或者已经收费的的医嘱。点击医技项目提交,即可把整个病区已经复核的医嘱统一提交到相关执行科室。
医技项目退回,是指将提交到执行科室的医技项目取消提交的操作。

用户手册12住院护士站分系统

用户手册12住院护士站分系统
医生开立医嘱后,护士对医嘱进行核对无误后进行保存()
医嘱分解
长期医嘱审核后还需要分解,分解时可以选择取药天数。()
医嘱查询
护士可以通过医嘱查询功能,查看医嘱的状态是否正确,以免医嘱丢失或药品领错()
单据打印
系统可以打印执行单、输液卡、床头卡等单据。()
收费、退费
护士站可以为患者收费和退费,退费前要做退费申请,之后做退费确认。()
医嘱信息审核没有疑问,点击保存审核结束.
确认后的医嘱,若为长期医嘱会出现在分解中;若为临时医嘱则核对后不需出单的医嘱直接计费。
对于医生指定的需要皮试的医嘱在审核时会在医嘱后面括号内现实(需皮试),护士做过皮试后在医嘱上点击右键选择阴性或者阳性,保存后会以红色+或者黑色-号显示。
§ 医嘱分解
功能简述
对长期医嘱进行分解,可以选择分解时间,分解完成后,药品信息会自动发送到药房。
使用住院护士工作站分系统,能够实现患者接诊、转床、转科、出院登记、医嘱核对执行、费用的收取、各种单据的打印等功能,并能够对患者的费用信息进行查询。
住院护士工作站分系统,是沈阳东软医疗系统有限公司设计开发,并持有版权的软件产品。
住院护士工作站分系统完全适应国内医院管理信息化的需要,具有优越的性能价格比,适宜在国内各大、中、小医院中推广使用。
详细操作
执行单打印:
【界面图示】
【操作描述】
选择执行单打印项,在患者列表中选择患者后,点击 即可。
输液卡打印:
【界面图示】
【操作描述】
选择患者,选定时间段,默认为当天,点击 ,显示出需要打印的输液卡。
哪些用法的医嘱需要打印输液卡要预先设置,点击右上角的设置,设置需要打印输液卡的内容,设置好后方能够查询出来。

病区护士工作站系统

病区护士工作站系统

病区护士工作站系统
1、直接获取医生的长期医嘱和临时医嘱信息,并可对医嘱进行校对、查询、打印的操作;
2、医嘱信息的修改、审核、停止;支持对长期医嘱或临时医嘱中的药品信息进行摆药操作,并可以自动过滤欠费病人的信息;
3、提供医嘱组套信息的自定义维护功能
4、系统支持手动录入,并可直接查看住院医生在住院医生站下的医嘱信息的两种方式;
5、病人住院费用清单(包括每日费用)和流水费用及综合费用的查询和打印;
6、欠费病人的催缴单打印,并可设置报警或预警功能;
7、支持打印和查询长期医嘱及临时医嘱的治疗单,并进行分类维护;支持打印及查询输液记录卡和瓶签;
8、系统支持检验化验申请单和条码的打印和扫描;
9、系统支持查询病人的每日报表;
10、床位信息的查询和管理;
11、病区材料消耗统计查询;
12、系统采用业界先进的加密与数字签名算法,对系统中的核心数据进行了存储与传输加密处理,对主要业务信息进行了数字签名处理,防止未经许可的窃取与篡改行为。

医院护士工作站操作手册

医院护士工作站操作手册

护士工作站操作手册一、登陆及密码修改在window系统桌面上会有图标双击该图标以后,会出现如下图:操作说明:在出现上图以后,在对应的用户名及密码输入自己对应的账号及密码,点击登陆(用户登陆的账号信息详细见信息科发的科室账号名单查看)跳转到下一个界面:请各位医护人员详细阅读红色字体,如有疑问,由当时培训工程师答疑。

如操作员对应多个科室,请在此处务必选择正确的科室。

点击确认以后,跳转到下一个界面:该界面的最上面的一排菜单中是系统的属性菜单,一般不对这个菜单进行调整,详细功能在培训的时候,进行详细的讲解。

在系统的左边,可以看到的权限模块,这里所显示的是针对本人所有的操作权限。

如发现自己的权限不对或者要求增加权限,请联系信息科。

密码修改:在系统管理子系统下面的密码修改,双击密码修改以后出现下面的界面:注意:根据系统提示对应输入新密码,点击更改以后及完成了密码的修改。

如果因为其他原因导致自己的密码遗失,或者被别人修改,请及时联系信息科进行密码的重置。

每个操作员的初始密码是123.二、入科在住院护士工作站,双击床位一览表以后:出现如下的界面:从左上角开始:每列显示床位,这里可以调整每行显示的床位数。

明细卡与简卡,点击明细卡以后出现如下界面:根据科室自己的喜好,进行设置。

床位上的不同颜色的横线,在此处也有详细的说明。

在护理级别后面有床位的总数,方便护士站每天做日报。

因床位显示的空间比较小,所以不能完全的显示病人的所有的信息,所以在明细卡的状态(即小床位)双击床位会出现下面的图所示的内容:被选中的床位会变成蓝色,在床位的上面会将病人的详细信息在此处显示出来。

备注:这里对床位的相关信息做了简单的介绍:入科处理:首先找到一个空床,然后右键,在日常管理里面选择已登记安床:如上图所示:点击“已登记安床”出现下面的界面:在该界面的“待入科人员列表”中找到对应的病人,然后双击病人的姓名然后选择对应的主管医生,主管护师,科室主任,及护理类型,出现如下的界面:点击入科确认以后,完成病人的入科。

病区系统用户手册(护士工作站系统)

病区系统用户手册(护士工作站系统)

护士工作站分系统用户手册东软集团股份有限公司(内部资料,请勿外传).. . . ..目录第1章系统设置 (3)§1.1用户登录 (3)§1.2基本信息维护 (6)§1.2.1 附材维护 (6)§1.2.2 护士收费组套维护 (7)§1.2.3 科室常用项目维护 (8)§1.2.4 警戒线设置 (9)§1.2.5 医嘱执行单设置 (10)第2章病房医嘱管理 (11)§2.1护士站病房管理 (11)§2.2 护士站医嘱管理 (18)§2.2.1 医嘱审核 (19)§2.2.2 医嘱分解 (20)§2.2.3 医嘱查询 (20)§2.2.4医嘱执行查询 (21)§2.2.5 瓶签打印 (22)§2.2.6 巡回单 (22).. . . ..§2.2.7 执行单 (23)§2.2.8 床头卡 (24)第3章费用管理 (25)§3.1 护士站收费 (25)§3.2 护士站退费申请 (25)第4章查询统计 (26)§4.1 护士站患者费用查询 (27)第1章系统设置§1.1用户登录用户双击东软医院信息管理系统应用程序。

如图所示图标:进入东软医院信息管理系统登录界面,点击退出按钮,退出注册窗口,不登陆系统。

【界面图示】.. . . ..【操作描述】输入用户名和口令,回车或点击确定按钮进入功能模块选择界面,如下图:.. . . ..选择“护士站”功能模块,注意,登录科室一定要选择相应的住院病房科室,然后点击确定按钮,即可进入住院护士工作站管理子系统操作主窗口。

如图:【界面图示】.. . . ..§1.2基本信息维护【功能简述】●护士站基本信息维护菜单栏包括药嘱用法附材维护,医嘱执行单设置两个菜单项。

移动护理工作站用户操作手册

移动护理工作站用户操作手册

移动护理工作站用户操作手册1. 简介移动护理工作站是一种便捷的护理辅助设备,旨在提高医护人员的工作效率和患者护理质量。

本操作手册将详细介绍移动护理工作站的使用方法和注意事项,帮助用户更好地操作和利用该设备。

2. 设备部件移动护理工作站由以下主要部件组成:- 电脑主机:内置操作系统和护理软件,负责患者信息管理和工作站控制。

- 显示器:显示患者信息、护理记录和其他相关数据。

- 键盘和鼠标:用于输入和操作。

- 电源适配器:提供电源供应。

3. 使用方法步骤1:接通电源将电源适配器连接到工作站电源插口,并将适配器插头插入电源插座。

确保工作站主机的电源开关处于关闭状态。

步骤2:开机启动按下工作站主机上的电源按钮,启动设备。

等待操作系统加载完成。

步骤3:登录系统系统启动完成后,出现登录界面。

输入您的个人账户和密码,然后点击“登录”按钮。

步骤4:选择患者在主界面上,您可以看到当前工作站所关联的患者列表。

点击相应的患者姓名,选择需要操作的患者。

步骤5:查看患者信息在患者选择界面,您可以查看该患者的基本信息、护理记录和医嘱等。

点击相应的标签页,查看详细信息。

步骤6:录入护理记录点击主界面上的“护理记录”标签页,进入护理记录界面。

根据实际情况,选择相应的护理项目并填写相关信息。

完成后,点击“保存”按钮。

步骤7:执行医嘱在医嘱界面,您可以查看患者的医嘱信息,并按照医嘱进行相应的操作。

例如,给予药物、更换敷料等。

根据医嘱内容,选择相应的操作进行执行。

步骤8:关闭工作站操作完成后,点击主界面上的“关机”按钮。

在弹出的对话框中,确认关闭请求并等待设备完全关闭。

断开电源适配器,并卸下移动护理工作站上的其他外设。

4. 注意事项•在使用移动护理工作站前,请确保您已经熟悉相关的操作流程和注意事项。

•在录入护理记录时,请确保所填写的信息真实准确,遵守医疗法规和护理规范。

•在执行医嘱时,请仔细阅读医嘱内容,遵循医疗团队的要求,确保操作正确。

住院护士工作站操作手册

住院护士工作站操作手册

住院护士子系统操作手册一床位管理 (1)1.1 病区床位分配 (1)1.2 病人情况浏览 (8)1.3 病区床位浏览 (9)1.4 床位记录浏览 (9)1.5 请假记录浏览 (10)1.6 计划内床位维护 (10)1.7 计划外床位维护 (11)1.8床位价格调整 (12)1.9病区编码维护 (12)1.10科室病区对应 (13)二医嘱处理 (14)2.1 病区医嘱情况查询 (15)2.2 长期医嘱审核 (15)2.3 汇总生成当日医嘱 (15)2.4 打印医嘱执行单 (16)2.5 登记医嘱执行 (17)2.6 转科处理 (18)2.7 三测登记表 (18)三费用管理 (20)3.1科室催款限额设置 (20)3.2催款单查询 (21)3.3每日清单打印 (22)3.4病人预缴费用一览 (22)四药品管理 (24)4.1 查询可退药医嘱 (24)4.2 领,退药确认 (24)4.3 科室积存药品统计 (25)五统计查询 (25)5.1 待出院手术病人列表 (25)5.2出入院登记表查询 (26)5.3医嘱费用情况查询 (26)5.4已转出病人费用查询 (26)5.5 病人用药情况查询 (30)5.6住院退药查询 (31)5.7 医生开医嘱情况统计 (32)一床位管理1.1 病区床位分配在住院护士工作站主菜单下,把鼠标移到“床位管理[B]”菜单栏下的“病区床位分配”,窗口最上方的一行用于显示病人的流水号,姓名,性别,年龄和入院时间,主窗口显示病人所在的床位和未分配床位,窗口的左面显示的是病区信息和床位信息床位分配操作:在屏幕上方的流水号处,双击鼠标,则会弹出未分配床位病人信息,界面如下:选中病人双击鼠标选中准备要分配床位的病人(如果有转科的病人则在转科病人列表里有转科的病人),双击鼠标该病人,则病人的信息会显示在病区床位分配界面上方,如图被选中病人的信息然后在病人的姓名处,单击鼠标并拖动该病人到其中一个未分配的床位当中,系统会弹出一个确认对话框,选择经管医师,主治医师和主任医师后,点击确认保存即可.确认对话框:如果给已经分配了床位的病人再分配床位时,同样点击准备要包床的病人,然后在姓名处点击鼠标拖动该病人到想要包床的床位上(操作同上),这时会提示该病人是否要包床,界面如下:在姓名处点击鼠标拖动到空床位置点击确定后,则病人包床成功,图标显示为注: 表示该床位是加床,前面有个”+”来表示表示计划内床位表示该病人已请假,在图表上有个”假”字来表示表示包床在主窗口中选中某个病人后点击鼠标右键,则弹出一个下拉菜单,界面如下:在这里我们可以对病人进行一些相关的操作,如请假,销假,外出,停床,每日请单修改等操作.●请假/销假操作:点击”请假”即可给该病人请假,要销假则在已请假病人图标上右键单击病人选择销假即可.●自行外出/外出返回:病人需要外出时可操作这两个功能●停床:病人出院时则点击”停床”(若病人包了其他床,则需先停掉病人已经包的床,才能给该病人办理出院停床)●修改三级医师:如果要给病人修改三级医师,则点击修改三级医师,弹出界面如下:修改该病人的三级医师后,确定即可.●修改入院时间:点击该菜单后,弹出界面如下:输入入院时间,点击”确定”即可.●母子关系维护(针对产科):点击母子关系维护,弹出界面如下:点击增加按钮,会显示该病人和BB信息,这里可以修改BB的名字,保存信息即可.●每日请单修改:点击每日清单修改,可修改BB的名称增加,保存操作该按钮用来添加消耗品该按钮用来作废消耗品这边可以自己输入执行日期,点击”查询”按钮就可以进行查询如果要添加消耗品,则点击”添加”按钮就可以增加消耗品,点击”添加”按钮,弹出界面如下:点击”添加”按钮输入项目名称点击”添加”按钮在项目名称处输入项目名称,在右边选择你想要选择的项目,双击鼠标左键进行选择,选择后保存即可如果要作废消耗品,则点击”作废”按钮即可出院清单核查:点击出院清单核查,弹出界面如下:这里可以看到 该病人开的长嘱,临嘱,记事医嘱的详细信息,医嘱的开始和停止时间,在界面的右边可以看到某项医嘱所用的消耗品套餐,点击”登记执行”按钮可以对消耗品进行登记,如果要作废某项消耗品,则单击”作废”按钮即可1.2 病人情况浏览在住院护士工作站主菜单下,把鼠标移到“床位管理[B]”菜单栏下的“病人情况浏览”,按下鼠标的左键,显示屏幕如下在查询条件中输入要查询的病人的流水号或床号,单击查询按钮即可,病人信息显输入床号,流水号等查询条件登记执行和作废按钮示在主工作平台上1.3 病区床位浏览在住院护士工作站主菜单下,把鼠标移到“床位管理[B]”菜单栏下的“病区床位浏览”,按下鼠标的左键,显示屏幕如下屏幕显示的是病区床位的使用情况和价格等相关信息.1.4 床位记录浏览在住院护士工作站主菜单下,把鼠标移到“床位管理[B]”菜单栏下的“床位记录浏览”,按下鼠标的左键,显示屏幕如下输入床号,流水号等查询条件在查询条件中输入要查询的病人的流水号或床号,单击查询按钮即可查看该病区的床位详细信息1.5 请假记录浏览在住院护士工作站主菜单下,把鼠标移到“床位管理[B]”菜单栏下的“请假记录浏览”,按下鼠标的左键,显示屏幕如下输入床号,流水号等查询条件在查询条件中输入要查询的病人的流水号或床号,单击查询按钮即可1.6 计划内床位维护在住院护士工作站主菜单下,把鼠标移到“床位管理[B]”菜单栏下的“计划内床位维护”,按下鼠标的左键,显示屏幕如下选择病区点击相关按钮进行各种操作选择病区即可查看该病区计划内床位的相关信息,如果要添加,删除或修改某个病区的计划内床位信息,则单击相关按钮进行操作.1.7 计划外床位维护在住院护士工作站主菜单下,把鼠标移到“床位管理[B]”菜单栏下的“计划外床位维护”,按下鼠标的左键,显示屏幕如下选择病区点击相关按钮进行各种操作选择病区即可查看该病区计划外床位的相关信息,如果要添加,删除或修改某个病区的计划外床位信息,则单击相关按钮进行操作.1.8床位价格调整在住院护士工作站主菜单下,把鼠标移到“床位管理[B]”菜单栏下的“床位价格调整”,按下鼠标的左键,显示屏幕如下在床位选择框中选择全部病区或者某个指定病区和床号,在床位价格调整框中选择增加/减少的价格或者输入调整数直接定价.1.9病区编码维护在住院护士工作站主菜单下,把鼠标移到“床位管理[B]”菜单栏下的“病区编码维护”,按下鼠标的左键,显示屏幕如下可在该界面中增加,修改和删除病区.1.10科室病区对应在住院护士工作站主菜单下,把鼠标移到“床位管理[B]”菜单栏下的“科室病区对应”,按下鼠标的左键,显示屏幕如下操作同上.二医嘱处理2.1 病区医嘱情况查询在住院护士工作站主菜单下,键入[Alt]+[T]或把鼠标移到“医嘱处理[T]”菜单栏下的“病区医嘱情况查询”或工具栏上显示病区医嘱情况查询的图标按下鼠标的左键,显示屏幕如下:可以查看该病区已经停止的医嘱和为执行医嘱2.2 长期医嘱审核在住院护士工作站主菜单下,键入[Alt]+[T]或把鼠标移到“医嘱处理[T]”菜单栏下的“长期医嘱审核”图标按下鼠标的左键,显示屏幕如下:选中要审核的医嘱,点击保存即可审核2.3 汇总生成当日医嘱在住院护士工作站主菜单下,键入[Alt]+[T]或把鼠标移到“医嘱处理[T]”菜单栏下的“汇总生成当日医嘱”或工具栏上显示生成当日医嘱的图标按下鼠标的左键,显示屏幕如下: 生成医嘱:用户可以浏览本病区所有病人的医嘱,当选取长期医嘱页时“生成医嘱”按钮才可用,按下“生成医嘱”按钮后系统自动对本病区所有病人的当日医嘱。

医院信息系统护士站操作手册

医院信息系统护士站操作手册

在病人入出菜单下,可以对病人执行换床、包房、更改床位登记、调整住院信息住院医师、责任护士等操作;若2处理单个病人,在病人床位上双击,进入病人事物界面在这个界面里,可以完成病人的医嘱处理、计费、填写体温单操作<1>体温单书写,点,会弹出下图窗口,点确定,创建完成体温单点体温单上面的曲线和表格按钮,,进行体温单的数据编辑点体温曲线,体温表格标签切换曲线表格数据,填写完成数据后敲回车,全部录入完成后点左上角的保存按钮,体温单上会出现相应的符号标识;增加护理记录单,点文件按钮,在弹出的窗口中增加护理监测记录单<2>计费操作和药房已发药品销帐申请操作点记账按钮,弹出记账窗口可以录入收费套餐,方便以后的计费操作计费时调取收费套餐选中套餐,点确定后,自动生成单据,调整计费数量后,确定可完成计费操作;销帐申请功能,当需要退药的时候,点销帐申请,填写需要销帐的数量,确认申请后,药房会看到申请,可以点击销帐,完成退药销帐;填写项目,确认数量,然后点确认申请如果药房未审核,发现申请内容存在问题需要调整,可以取消销帐申请,重新申请<3>医嘱处理,在医嘱提醒中,双击信息进入校对界面特别注意药品类医嘱的开始时间, 执行时间, 若没有问题,全选后点校对完成校对发送医嘱,点发送按钮,弹出医嘱发送界面,左边选择发送医嘱的条件药品或其他,结束时间今天、明天、后天,然后点读取常规医嘱,确认总量、单位没有问题的话,点发送医嘱,相关医嘱发送到执行科室;注意:医嘱当天被发送后,不能再被发送;发送完成医嘱后,会提示,打印相关诊疗单据,点确定后打印在医嘱信息界面,注意有校对、发送,确认停止、回退按钮;点校对,打开校对界面;点发送,打开发送界面;确认停止,确认医生预停的医嘱;回退,是回退对医嘱的上一步操作;医嘱颜色说明:新开医嘱为黑色校对通过医嘱为天蓝色校对未通过医嘱为暗红色发送后的长期医嘱为海蓝色作废的医嘱为灰色+删除线停止的医嘱为灰色特殊医嘱为红色术后、转科等<4>打印执行单在弹出窗口中选择相关单据,打印上述校对、发送、打印执行单都可在新版护士工作站界面的按钮上批量处理批量校对医嘱,可以选择多个病人进行医嘱校对批量发送医嘱,可以选择多个病人一起发送医嘱批量打印执行单<5>病区打印条码在新版护士工作站界面,点击,在弹出窗口中点病区条码打印,设置条件后,点查找,查找到病人信息后,点完成采集按钮生成条码;<6>病人出院医生下达今日出院医嘱,护士校对发送,确认停止医嘱后,对病人操作出院;点确定,完成病人出院操作,病人到住院收费处结算;。

病区系统操作流程

病区系统操作流程

病区系统操作流程登录系统,进入病区护士站界面1分配床位第一步:定位空床位,点击主界面上方【床位分配】。

第二步:选择病人点击【确认】——→填写病人临床入院时间——→点击【确定】即完成床位分配。

2病人信息第一步:选择床位上病人,点击病区主界面上方【病人信息】,显示信息填写界面。

第二步:填写病人住院就诊根本信息〔护理级别、饮食情况、血型、主治医师与主任医生〕,必须填写的有主治医师与主任医生,否侧医生站无法看到病人。

第三步:点击【确认】,完成该项操作。

3医嘱复核〔病区〕第一步:点击病区主界面的【病区】,选择【医嘱复核〔病区〕】,进入医嘱复核界面。

第二步:选病人,选择医嘱类型,点击上方的复核操作按钮,进展复核。

4医嘱处理相关处理.1全病区药品医嘱提交第一步:【病区】选项中,单击【药品医嘱提交】,进入药品医嘱提交界面。

第三步:选择药品医嘱类型。

第四步:选择发药药房。

第五步:点击【确认】,出现提示框,按提示操作即可,直至出现提交成功提示。

单个病人药品医嘱提交第一步:在主界面上,在床位上选取病人,右击鼠标,选择单击【提交医嘱】,进入提交界面。

第三步:其他操作与上面全病区提交操作一致。

静配药品医嘱提交第一步:在病区主界面,单击【病区】,单击【静配医嘱提交】,进入提交界面。

第二步:确认需要提交静配医嘱〔打上“√〞号〕,点击【提交】按钮。

退药处理第一步:选择病人床位,单击鼠标右键,选择单击【退药申请】,进入申请界面。

第二步:选择药品,单击“→〞标示。

第三步:输入退药数量〔数字前面要输入负号“—〞〕。

第四步:点击【保存】。

第五步:点击上方【提交】按钮。

弹出提示框,按提示操作完成即可。

费用处理病区护理费用录入第一步:选择病人床位,双击进入医嘱处理界面。

第二步:选择医嘱类型〔分为长期医嘱与临时医嘱〕。

第三步:录入费用。

录入方法:先输入“.〞(点号)后,再输入调用码,按回车键,选取所需的检查工程一般调用码为首拼码。

〔以一次性敷贴为例说明〕。

病区系统用户手册(护士工作站系统)

病区系统用户手册(护士工作站系统)

护士工作站分系统用户手册东软集团股份有限公司(内部资料,请勿外传)目录第1章系统设置 (3)§1.1用户登录 (3)§1.2基本信息维护 (5)§1.2.1 附材维护 (5)§1.2.2 护士收费组套维护 (5)§1.2.3 科室常用项目维护 (6)§1.2.4 警戒线设置 (7)§1.2.5 医嘱执行单设置 (8)第2章病房医嘱管理 (9)§2.1护士站病房管理 (9)§2.2 护士站医嘱管理 (16)§2.2.1 医嘱审核 (16)§2.2.2 医嘱分解 (17)§2.2.3 医嘱查询 (18)§2.2.4 医嘱执行查询 (19)§2.2.5 瓶签打印 (19)§2.2.6 巡回单 (20)§2.2.7 执行单 (21)§2.2.8 床头卡 (21)第3章费用管理 (22)§3.1 护士站收费 (22)§3.2 护士站退费申请 (22)第4章查询统计 (23)§4.1 护士站患者费用查询 (23)第1章系统设置§1.1用户登录用户双击东软医院信息管理系统应用程序。

如图所示图标:进入东软医院信息管理系统登录界面,点击退出按钮,退出注册窗口,不登陆系统。

【界面图示】【操作描述】输入用户名和口令,回车或点击确定按钮进入功能模块选择界面,如下图:选择“护士站”功能模块,注意,登录科室一定要选择相应的住院病房科室,然后点击确定按钮,即可进入住院护士工作站管理子系统操作主窗口。

如图:【界面图示】§1.2基本信息维护【功能简述】●护士站基本信息维护菜单栏包括药嘱用法附材维护,医嘱执行单设置两个菜单项。

●对医嘱管理中的相应项的维护设置。

§1.2.1 附材维护通过此维护可以为药品医嘱指定相应的附加收费项目,例如为静脉点滴指定注射器、输液费等附加项目。

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护士工作站分系统用户手册东软集团股份有限公司(内部资料,请勿外传)目录第1章系统设置 (3)§1.1用户登录 (3)§1.2基本信息维护 (5)§1.2.1 附材维护 (5)§1.2.2 护士收费组套维护 (5)§1.2.3 科室常用项目维护 (6)§1.2.4 警戒线设置 (7)§1.2.5 医嘱执行单设置 (8)第2章病房医嘱管理 (9)§2.1护士站病房管理 (9)§2.2 护士站医嘱管理 (16)§2.2.1 医嘱审核 (16)§2.2.2 医嘱分解 (17)§2.2.3 医嘱查询 (18)§2.2.4 医嘱执行查询 (19)§2.2.5 瓶签打印 (19)§2.2.6 巡回单 (20)§2.2.7 执行单 (21)§2.2.8 床头卡 (21)第3章费用管理 (22)§3.1 护士站收费 (22)§3.2 护士站退费申请 (22)第4章查询统计 (23)§4.1 护士站患者费用查询 (23)第1章系统设置§1.1用户登录用户双击东软医院信息管理系统应用程序。

如图所示图标:进入东软医院信息管理系统登录界面,点击退出按钮,退出注册窗口,不登陆系统。

【界面图示】【操作描述】输入用户名和口令,回车或点击确定按钮进入功能模块选择界面,如下图:选择“护士站”功能模块,注意,登录科室一定要选择相应的住院病房科室,然后点击确定按钮,即可进入住院护士工作站管理子系统操作主窗口。

如图:【界面图示】§1.2基本信息维护【功能简述】●护士站基本信息维护菜单栏包括药嘱用法附材维护,医嘱执行单设置两个菜单项。

●对医嘱管理中的相应项的维护设置。

§1.2.1 附材维护通过此维护可以为药品医嘱指定相应的附加收费项目,例如为静脉点滴指定注射器、输液费等附加项目。

此维护可以有选择的进行,不是必须维护的,如果不维护可以在医嘱核对时添加附材,也可通过集中收费单独收取。

在进行完医嘱附材设置后,开立医嘱时会自动带上维护好的相应附材,与医嘱同步执行和计费。

【界面图示】【操作描述】●选择左侧列表的用法,单击选定。

●通过拼音码过滤选定欲添加的附材项目。

●双击项目添加,可以修改项目数量,但大多数情况都使用默认值1。

●保存添加的附材,对于维护后欲取消的附材可以用鼠标左键单击选定维护的附材然后点击删除。

●维护好后点击保存按钮保存修改,操作结束点击退出按钮退出系统。

§1.2.2 护士收费组套维护【功能简述】此维护是为了方便护士收费,维护好后,护士站收费时,直接将此组套收费,一个组套中可包含多条项目。

【界面图示】【操作描述】●点添加组套,输入组套名称,敲击回车,便会自动生成拼音码,一定注意是否有效前一定打钩。

●在项目名称处单击鼠标左键,输入拼音码检索项目。

●点添加明细,新起一行添加项目。

●选中一条明细项目,点删除明细,删除选中项目。

●点保存,保存组套,便会在左侧树形列表中显示此组套。

●选中左侧列表中一个组套,点删除组套,删除选中组套。

§1.2.3 科室常用项目维护【功能简述】维护本科室常用项目。

在护士站收费时可以通过设置只能收取维护的本科室常用项目。

【界面图示】【操作描述】●可以输入拼音码检索要设置的项目,双击要添加的项目,该项目就会到界面下方,如果不想将此项目设置成本科室常用项目,可双击下方不想设置的项目或者选中项目点删除,那条项目便会在下方消失,选择项目完成后点保存,下方显示的项目就设置成本科室的常用项目了。

§1.2.4 警戒线设置【功能简述】本功能块可以对住院患者的个人使用金额进行最低监控设置。

【操作描述】●在左侧的树状显示栏中,可以选择进行警戒线设置的对象,可以全选,也可以部分选择。

点击添加按钮,可以把所选的患者添加到右侧显示栏。

●选中所选患者,点击金额,则可以对警戒线额进行设置。

●选中所选患者,点击删除,则可以删除所选患者信息。

●选中所选取患者,右键单击出现“查看患者信息”选项。

左键单击可以显示患者相关信息所示。

●警戒线维护结束,点击保存,则保存警戒线设置信息。

●点击退出按钮,则退出系统。

§1.2.5 医嘱执行单设置【功能简述】此维护必须进行,也可以在护士站医嘱管理的执行单查询时点击设置进行维护,维护好后方可进行医嘱执行单的查询和打印。

【界面图示】【操作描述】●可以通过添加单来完成执行单的增加,具体操作为:点击菜单上的增加,填写执行单名称,点击确定按钮即可保存成功,若不需要保存,可点击取消按钮。

●在窗口下方列出了维护好的执行单,可以用鼠标左键单击要删除的单子,点击删除按钮即可完成删除执行单的功能。

●选中要修改的单子,点击菜单上的修改按钮,弹出修改名称窗口,填写修改后的名称点击确定按钮,即可完成修改执行单名称的操作。

●添加执行单名称后选择左侧的药品属性或者非药品属性用鼠标左键将内容拖拽到右侧执行单列表中。

●添加或者修改执行单后点击菜单上的保存按钮保存修改。

●操作结束后点击菜单上的退出按钮退出窗口。

【注意】●执行单的名称内容均不能重复。

第2章病房医嘱管理§2.1护士站病房管理【功能简述】护士站病房管理对患者进行接诊,转科、出院登记、出院召回、换床、包床、显示护理级别,还可以进行对床位的维护,床位使用情况的统计,患者警戒线的查询。

【界面图示】【操作描述】●通过浏览按钮可以查看患者占用床位的情况。

●通过护理组按钮为患者分配不同的护理组,分管不同的患者●通过欠费报警按钮可以查询出不同标准设置的警戒线的患者记录。

●通过维护按钮可以进行对床位的维护,包括增加删除床位(只能加床)的操作,可以在此处进行维护床位对应的管床医生和责任护士,在接诊时可以自动将床位对应的医生和护士信息带过来。

见下图:●在床位浏览界面上对住有患者的床位按住鼠标左键拖拽到其他床位可以实现换床操作,系统会给出提示“是否换床”,点击确定即可换床成功。

●如果患者的家属欲包床,在住有患者的小床上点击鼠标右键,弹出包床的窗口,选择要包的空床,其中被包的床位的费用每天会自动记在包床的患者身上。

在已经被包的床位上会显示包床字样,如果不继续包床可在有包床标记的床上点击鼠标右键进行解包操作。

●在床位浏览界面上,可以以不同颜色(红色一级护理,蓝色二级护理)的实心三角形显示医生开立的护理级别。

【注意】●占用的床位不能被删除。

●在床位浏览界面上对住有患者的床位按住鼠标左键拖拽到其他床位可以实现换床操作,系统会给出提示“是否换床”,点击确定即可换床成功。

如下图如果患者的家属欲包床,在住有患者的小床上点击鼠标右键,弹出包床的窗口,选择要包的空床,其中被包的床位的费用每天会自动记在包床的患者身上。

在已经被包的床位上会显示包床字样,如果不继续包床可在有包床标记的床上点击鼠标右键进行解包操作。

如下图对本区患者的操作:【界面图示】【操作描述】●选定患者,点击信息按钮,可以对患者的基本信息进行修改,点击确定按钮对修改的信息进行保存。

●对于爱婴区的患者,点击婴儿按钮可以登记婴儿信息,点击确定按钮保存婴儿登记信息。

●婴儿登记后会增加在左侧的列表中,可以对婴儿进行正常的医嘱开立、出院等操作。

●选择本区中的患者,点击出院按钮,点击保存按钮进行出院登记操作。

如果患者有出院带药可以自动打印出出院带药单。

●选择本区患者,点击转科按钮,选择转往科室,进行转科申请操作。

●选择本区患者,点击换医师按钮,进行更换患者的医师和护士操作。

对待接诊患者的操作:【界面图示】【操作描述】●选定患者,点击信息按钮,可以对患者的基本信息进行修改,点击确定按钮对修改的信息进行保存。

●点击接诊按钮,通过选择床位,医师和护士,点击保存来给病人接诊。

其中床号是必选项,其他可以不填。

【注意】可以在床位维护时对床位指定医生和护士,接诊时直接将指定的医生护士带过来,可调整。

对转出患者的操作:【界面图示】【操作描述】●选定患者,点击信息按钮,可以对患者的基本信息进行修改,点击确定按钮对修改的信息进行保存。

●选择患者,点击取消按钮,可以取消患者转科的申请。

对转入患者的操作:【界面图示】【操作描述】●选定患者,点击信息按钮,可以对患者的基本信息进行修改,点击确定按钮对修改的信息进行保存。

●鼠标左键单击患者然后点击确认按钮可以对患者进行床位及医师的选择完成转科确认工作。

●转科确认保存时系统会提示是否需要停止医嘱,选择是将会停止患者的长期医嘱。

对出院登记患者的操作:【界面图示】【操作描述】●选定患者,点击信息按钮,可以对患者的基本信息进行修改,点击保存按钮对修改的信息进行保存。

●选择患者,点击召回按钮,选床,选医师、护士保存进行召回操作,其中床号是必选项。

§2.2 护士站医嘱管理【功能简述】护士站医嘱管理的主要功能是对医生给患者开立的医嘱进行处理。

包括对患者的医嘱进行审核,对长期医嘱进行整理(分解并通知药房摆药),其中每天要进行一次集中发送,对需要出收费单的医嘱进行收费单打印,对与医嘱有关的单据(瓶签、执行单等)进行打印及对医嘱进行查询。

§2.2.1 医嘱审核【界面图示】【操作描述】●打开窗口系统可以按护理组选择,只要点击左侧护理组的名称即可选中该护理组下的患者,也可自定义选择,选中患者以后,然后点击菜单上的查询按钮来获取待审核医嘱,医嘱即可显示在右侧医嘱栏中.●医嘱审核分为长期医嘱审核和临时医嘱审核,其中包括新开立医嘱审核(检查医嘱地正确性,使医嘱有效并执行)和停止医嘱审核(仅限于通知护士)。

如果医嘱开立错误,护士需要在错误医嘱上点击右键进行注释,通知医生更改医嘱,系统默认给出?作为批注的内容,可以改为具体的错误内容通知医生。

正确的医嘱选中并保存,有问题的医嘱待医生改过后再保存。

●医嘱信息审核没有疑问,点击保存审核结束.●确认后的药嘱,若为长期医嘱会出现在分解中;若为临时医嘱则核对后不需出单的医嘱直接计费,需要出单的要在收费单中打印后送到住院处记账。

●对于医生指定的需要皮试的医嘱在审核时会在医嘱后面括号内现实(需皮试),护士做过皮试后在医嘱上点击右键选择阴性或者阳性,保存后会以红色+或者黑色-号显示。

§2.2.2 医嘱分解【界面图示】【操作描述】●在医嘱分解窗口中,选中患者信息,点击查询按钮,则会显示出需要分解的患者医嘱.●分为药品医嘱和非药品医嘱两部分,对于药品医嘱输入取药天数,然后点击查询,系统会按照频次点对长期医嘱按服药的顿数分解,嘱托医嘱(不计费不摆药的医嘱)也同样分解,但仅作为执行依据。

如果分解后还想继续分解一定的天数,可以更改取药天数点击重新计算进行重新分解。

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