外周血细胞形态(精)
外周血血细胞形态学镜检复核对血液系统疾病诊疗的价值分析
外周血血细胞形态学镜检复核对血液系统疾病诊疗的价值分析【摘要】外周血血细胞形态学镜检在血液系统疾病诊疗中扮演着重要的角色，对于疾病的诊断、鉴别诊断、监测治疗效果和评估预后具有重要意义。
它也可以指导临床治疗和病情管理，帮助医生更好地制定治疗方案。
随着技术的不断进步，外周血血细胞形态学镜检在未来的应用前景也十分广阔。
通过对外周血血细胞形态学镜检复核的实践，可以提高血液系统疾病的诊断准确性和治疗效果，为患者的健康带来更大的利益。
外周血血细胞形态学镜检在血液系统疾病诊疗中的重要性不断被肯定，其在临床实践中的应用前景也愈发广泛。
【关键词】外周血、血细胞形态学、镜检、血液系统疾病、诊断、治疗、监测、预后评估、疾病管理、技术发展、应用前景、复核、诊断准确性、治疗效果。
1. 引言1.1 研究背景外周血血细胞形态学镜检是一种通过显微镜观察外周血液中各种血细胞形态、数量和比例的检查方法，是临床血液学中常用的一种检验手段。
外周血液是体内循环系统中的重要组成部分，其中包含红细胞、白细胞和血小板等各种血细胞，通过观察这些血细胞的形态和数量变化，可以帮助医生判断患者的健康状况和疾病类型。
随着现代医学技术的不断进步，外周血血细胞形态学镜检已经成为血液系统疾病诊断的重要手段之一。
在临床实践中，医生可以通过观察外周血细胞的形态和数量来判断患者是否患有贫血、白血病、血小板减少症等血液系统疾病，从而为疾病的诊断和治疗提供重要参考依据。
外周血血细胞形态学镜检的重要性不仅体现在疾病诊断中，还可以帮助医生监测治疗效果，评估预后情况，指导临床治疗和病情管理。
随着这项技术的不断发展和应用，外周血血细胞形态学镜检在血液系统疾病诊疗中的作用将得到进一步加强，为患者的健康保驾护航。
1.2 研究目的研究目的是通过对外周血血细胞形态学镜检复核对血液系统疾病进行诊断和治疗，探讨其在临床实践中的重要性和应用前景。
具体包括：1. 探讨外周血血细胞形态学镜检在各类血液系统疾病中的诊断准确性和鉴别诊断能力，以提高疾病的早期诊断和精准治疗水平；2. 分析外周血血细胞形态学镜检在监测治疗效果和预后评估中的作用，有效评估治疗效果和病情进展情况；3. 探讨外周血血细胞形态学镜检在指导临床治疗和病情管理中的价值，以制定更科学的治疗方案和管理策略；4. 研究外周血血细胞形态学镜检技术的发展和应用前景，探讨其在未来医疗领域的潜在应用价值。
外周血细胞形态改变及意义
(1)靶形红细胞
形如射击之靶，>20％有诊断价值。 常见于地中海贫血，也见于脾切除后。
(2) 口形红细胞
红细胞中央苍白如鱼口状，>10％有 诊断价值。
见于遗传性口形红细胞增多症。
(3)角形红细胞(Keratocyte)
在专业参考书中曾有介绍，近年教科书 很少提到。Williams血液学第6版将红细 胞分为12类17种，角形红细胞被列为12 类中最后。
单核细胞有的也含有巨大的嗜天青颗 粒。
CHS临床表现与诊断
(1)临床表现：白化病、畏光、易发感 染，晚期可合并淋巴瘤而肝、脾、淋 巴结肿大、贫血和有出血倾向。家族 中常有近亲婚配史，男女两性均可患 病。
4、异常结构
(1) Howell-Jolly小体
Howell-Jolly小体为红细胞或幼红细胞内 出现圆形紫红色小体，大小1～2µm， 数量不等，已证实它是核残余物。
见于巨幼细胞性贫环
卡玻氏环为一种紫红色细线圈状结构， 有时绕成8字形，存在于红细胞、嗜多 色红细胞及点彩红细胞中。现认为系脂 蛋白变性所致。
是一种先天性溶酶体异常症，属常染 色体隐性遗传疾病。
CHS形态学特征
大部分中性粒细胞含有异常颗粒，颗 粒大小不一，直径2～5µm ，圆形，椭 圆形或不规则形，灰褐色或灰紫色， 每个中性粒细胞有异常颗粒为1～15个 不等。
CHS形态学特征
淋巴细胞绝大多数含1个巨大嗜天青颗 粒，直径1 ～ 3µm，多为圆形或椭圆形， 呈紫红色，偶见2个巨大颗粒者。
细胞化学染色NAP积分正常。 由于白细胞空泡不伴有中毒性颗粒，容
易与感染时的白细胞空泡相鉴别。
2、Chediak-Higashi颗粒畸形
1940年 Chediak首先报道1例4岁女孩外 周血和骨髓粒细胞胞浆内有包涵体。 Higashi也发现了同样的病例。后称为 Chediak-Higashi 综合征（CHS）。
外周血细胞形态ppt-课件
靶形红细胞常见于各种低色素性贫 血
在珠蛋白生成障碍性贫血（地中海 贫
皱缩红细胞：外形不规则，边
缘 呈毛刺状，体积皱缩变小，该细胞
增 多提示铅、汞、砷等化学药物中毒
和 重金属中毒，也见于尿毒症、癌转 移；也常发生人为因素如血液在
20℃ 放置过夜红细胞也会形成皱缩或玻
璃 片不干净，均可见皱缩红细胞。
铁粒 幼细胞贫血（铁粒贫）、慢性病贫血、珠蛋白生成障
碍性 贫血。 大红细胞：MCV>95，直径>8.5μm，见于巨幼红细
胞贫血、 急性失血性贫血、混合性贫血、红白血病型。
（二）形态变化
球形红细胞：细胞小，染色深，
球形，直径缩小，中心淡染区 消失。
正常人球形红细胞不超过10%，如 超
过20%时应考虑遗传性球形红细胞 增
27学习形态学的心得体会我觉的在看血片和骨髓片时最重要的是要有一个全局的观念绝不可以以小而见大一叶障目看片时首先要用低倍镜通览全片选择一个合适的区域再进行观察譬如有时好多大的细胞常会在推片时被挤到玻片的尾部和两侧边缘
外周血细胞形态
检验科
检验流程
1、制片（推出舌形，分头、体、尾三部分） 2、染色（瑞氏-吉姆萨染色，3-5min） 3、镜检 4、分类、计数 （100个细胞）
有内含物的红细胞：可见豪周氏小体，双核，卡波氏环。
白细胞 中性粒细胞：特异性颗粒多，细小，均匀布满胞质，浅紫红 色。
• 嗜酸性粒细胞：颗粒多，粗大，圆而均匀，充满胞质，鲜橘红色。
嗜碱性粒细胞：颗粒少，大小和分布不均，常覆盖在核上，蓝黑 色。
淋巴细胞：小淋巴细胞一般无颗粒，大淋巴细胞可有少量粗 大
注意与皱缩红细胞区别。皱缩红细
外周血细胞形态分析标准操作程序
外周血细胞形态分析标准操作程序1 检验目的规范外周血细胞形态学检查，对各仪器达到复检规则的样本进行复片检查，给临床有关疾病的诊断、观察疾病的变化及治疗效果提供重要的参考依据。
2 用于检验程序的原理把血液制成细胞分布均匀的薄膜涂片，用瑞氏-姬姆萨染料染色，观察各种细胞数量、形态和质量的变化。
3 性能参数不适用。
4 原始样品系统血液标本详见《血常规标本的采集与处理程序》。
5 容器和添加剂类型血液标本采集的容器是一次性含 EDTA-K2 抗凝剂的真空采血管；添加剂是EDTA-K2 抗凝剂。
采集方法：准确采集静脉血 2.0ml 于上述容器中，轻轻颠倒混匀或直接取手指血 20μl。
要求量准，采血顺利，不能出现凝块。
取手指血或抗凝血于洁净的玻片上制片。
6 所需设备和试剂6.1 仪器、器材：显微镜或 DM96 自动阅片机、玻片6.2 试剂6.2.1 瑞氏-姬姆萨染色液6.2.2 磷酸盐缓冲液（自配）：称取 10 克 KH2PO4，用 1000ml 蒸馏水溶解为 1%浓度的 KH2PO4 溶液，称取 7 克 NaHPO4，用 700ml 蒸馏水溶解为 1%浓度的2Na2HPO4 溶液，取 900 毫升 1%浓度的 KH2PO4溶液和 600 毫升 1%浓度的Na2HPO4 溶液混匀，再用蒸馏水加至 3000 毫升，充分混匀。
配制的缓冲液的 pH 值范围应该在 6.4-6.8。
7 程序步骤仪器器材/试剂准备→样本编号→制片→染色→镜检→分析测定结果→结果审核签发。
应在取血后4小时内完成血涂片制作。
7.1 样本编号按顺序将样本编号，认真核对检验目的、病人姓名、性别、科室、床号、血液质量，如有疑问应及时与临床联系。
如采血量不够、有凝块或有溶血现象等，须申请重留标本。
7.2 制片采用 SP1000I 自动推片机或手工制片。
将样本混匀后取 5～10ul 滴于玻片上，并在玻片上注明患者姓名、样本编号，推制厚薄适宜的血膜片。
外周血细胞形态改变及意义
(4)棘形红细胞
细胞外周为不规则棘刺状，棘刺长度 和形状不一。见于β-脂蛋白缺乏症， 也见于酒精性肝病、脂质代谢紊乱及 脾切除术后。
(5)齿状红细胞
为等间距而规则的短刺状突起，常有 盘形锯齿状、球形锯齿状及刺状几乎 完全消失三种状态。
见于尿毒症、丙酮酸激酶缺乏症、红 细胞内低钾、胃癌与消化性溃疡出血 等。
特殊的卡玻氏环形态有下列几种。
(2) Cabot环
双卡玻氏环：多为大环套小环，也可 有双8字形环。
三环：环状体绕成3个环。 异形环：为多种形状不一的环状体。 多层环：有的为多层次的环中套环，
也有为多层次的环状体伴有H-J小体。
(2) Cabot环
常见形态的卡玻氏环主要见于巨幼红 细胞性贫血和溶血性贫血。
为常染色体隐性遗传性疾病。男女两 性均可患病，但以男性多见。
3、Alder-Reilly颗粒畸形
中性粒细胞胞浆内含粗大紫褐色颗粒， 颗粒多，大小不等，形态不一，且比 中毒性颗粒粗，常掩盖细胞核。
嗜酸性粒细胞为暗紫色大颗粒。 淋巴细胞可见深紫色颗粒。 嗜碱性粒细胞和单核细胞也可见异常
颗粒。
是一种先天性溶酶体异常症，属常染 色体隐性遗传疾病。
CHS形态学特征
大部分中性粒细胞含有异常颗粒，颗 粒大小不一，直径2～5µm ，圆形，椭 圆形或不规则形，灰褐色或灰紫色， 每个中性粒细胞有异常颗粒为1～15个 不等。
CHS形态学特征
淋巴细胞绝大多数含1个巨大嗜天青颗 粒，直径1 ～ 3µm，多为圆形或椭圆形， 呈紫红色，偶见2个巨大颗粒者。
特殊形态的卡玻氏环多见于恶性血液 病，如红血病和红白血病。
(3) 点彩红细胞：
红细胞内有多数蓝黑色颗粒。 巨幼细胞性贫血，骨髓纤维化及铅中
外周血细胞形态检验
详细描述
自动化血液分析仪法具有快速、高效的特点，能够提供大量数据，如白细胞计数 、分类比等。但该方法对异常细胞的识别能力有限，可能漏检或误诊。
流式细胞术
总结词
流式细胞术是一种高灵敏度的外周血 细胞形态检验方法，通过流式细胞仪 对细胞表面标记物进行检测。
疾病筛查
外周血细胞形态检验可辅 助筛查某些潜在疾病，如 肿瘤、感染等。
免疫系统评估
观察外周血细胞形态变化， 有助于评估免疫系统的功 能状态，判断个体对疾病 的抵抗力。
04 外周血细胞形态检验的注 意事项
样本采集和处理
采集时间
样本处理
选择清晨空腹时采集样本，以避免饮 食和日常活动对检验结果的影响。
详细描述
流式细胞术能够快速检测大量细胞， 并对细胞表面标记物进行分析，有助 于疾病的诊断和预后评估。但该方法 对仪器和试剂的要求较高，且数据分 析需要专业人员。
03 外周血细胞形态检验的应 用
诊断血液系统疾病
贫血
通过观察红细胞大小、形态和染色情 况，判断贫血的类型和原因，如缺铁 性贫血、巨幼细胞贫血等。
全自动血细胞分析仪
01
能够自动完成血样的稀释、染色、计数和分类等步骤，提高检
验效率。
智能化识别系统
02
通过图像识别和机器学习等技术，实现血细胞形态的自动识别
和分类，减少人为误差。
自动化样本处理
03
利用机器人技术实现样本的自动取样、稀释、染色和检测等操
作，提高检验过程的自动化水平。
临床应用前景
精准医疗
利用计算机算法对显微镜下的血 细胞图像进行自动识别和分析，
外周血五种白细胞形态特征
细胞类型
大小（um）
中性杆状核粒细 胞
10-15
中性分叶核粒细 胞同上 Nhomakorabea嗜酸性粒细胞 11-16
嗜碱性粒细胞 10-12
淋巴细胞
6-15
单核细胞
10-20
外形
细胞核
核形
染色质
着色
细胞质 颗粒
圆形
弯曲呈腊肠样， 两端钝圆
深紫红色 粗 糙
淡橘红色
量多，细小，均匀布满胞质
同上
分为2-5叶，以3 叶为多
同上
同上
同上
同上
分为2叶，呈眼镜 样
同上
同上
量多粗大，颗粒排列整齐，圆 而均匀，充满胞质，鲜橘色
同上
因颗粒遮盖核结 构不清，分叶不
粗而不均匀
同上
量少，大小和分布不均匀，常 覆盖核上，蓝黑色
圆形或椭圆 圆形或椭圆形着
形
边
深紫红色 粗 块状
小淋巴细胞一般无颗粒，大淋 透明淡蓝色 巴细胞可有少量、不均匀、深
紫红色颗粒
圆形或不规 不规则形，肾
则形
形，马蹄形，或
淡紫红色，细 致疏松呈网状
淡灰蓝色
量多细小，灰尘样紫红色颗粒 弥散分布于细胞质中
外周血正常白细胞形态
为毒性指数。
毒性指数愈大，感染、中毒情况愈严重。
(3) 空泡(vacuole) ：中性粒细胞胞浆内出现一个或数个空泡，也可在核上出现。
一般认为空泡是细胞受损发生脂肪变性的结果。
常见于严重感染，如败血症时。
(4) 杜勒小体(D0hle body) ：中性粒细胞胞浆因毒性变化而保留的局部嗜碱性区域，呈圆形、梨形或云雾状，染天蓝色或灰蓝色，直径1 ～2 μm ，与正常染色区域界限模糊，是胞浆局部不成熟即核浆发育不平衡的表现。
常见于严重感染，如肺炎、麻疹、败血症和烧伤等。
D0hle 小体也可在单核细胞中出现。
(5) 细胞（degeneration ）和核变性(degeneration of nucleus) ：退行性变是细胞发生胞体肿大、结构模糊、边缘不清晰、核固缩、核肿胀和核溶解（染色质模糊、疏松）等现象，常见于衰老和病变细胞。
核变性是细胞核发生核固缩、核溶解及核碎裂现象。
核固缩即细胞核固缩为均匀深紫色的块状；核溶解即细胞核膨胀、着色浅淡和核轮廓不清；核碎裂即细胞核碎成若干小块，当体外实验或治疗药物诱发细胞凋亡（apoptosis ）时易出现核碎裂的凋亡小体（apotpotic body ）。
2 ．中性粒细胞的核象变化（nuclear shift ）中性粒细胞的核形反映了它的发育阶段。
正常情况下，外周血中的中性粒细胞具有分叶核的占绝大多数，常分2 ～5 叶，杆状多，常为5 ～9 叶，甚至10 叶以上，各叶大小差别很大，核染色质疏松，见于巨幼细胞性贫血和应用抗代谢药物治疗后，在一些恶性血液病中偶尔可见。
（2 ）巨杆状核中性粒细胞和过分叶核中性粒细胞：前者胞体可大至30 μm，核染色质略细致，着色变浅，胞核呈肥大杆状或特长带状。
后者核分叶超过5叶。
这两种细胞易见于巨幼细胞性贫血和恶性贫血，也可在骨髓增生异常综合症（MDS）和白血病血象中出现。
（3 ）Pelger-Huet 畸形：成熟中性粒细胞核分叶能力减退，核常呈杆状、肾形、眼镜形、哑铃形或少分叶（两大叶），但染色质致密、深染，聚集成小块或条索状，其间有空白间隙。
外周血细胞形态分析2篇
外周血细胞形态分析2篇文章一：外周血细胞形态分析外周血细胞形态分析是一种常用的临床检测方法，可以通过观察外周血液中各种细胞在形态、数量、比例等方面的变化，辅助诊断多种疾病，包括感染性疾病、肿瘤、贫血等。
下面我们来详细介绍一下外周血细胞形态分析的相关内容。
一、外周血细胞形态分类外周血细胞形态分类包括红细胞、白细胞和血小板三种类型，它们都具有不同的形态特点。
1、红细胞：正常人的红细胞呈圆盘状，直径为7.2-7.5微米，厚度为2.2-2.5微米，中央凹陷，内有胞质色素。
血液中红细胞数量和质量的变化对诊断贫血有很大的帮助。
2、白细胞：正常人的白细胞数量为4000-11000个/μl，包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞五种类型。
不同类型的白细胞在形态和功能上都有所差异，可以根据它们的比例和数量来判断人体对感染的反应以及肿瘤等疾病的情况。
3、血小板：正常人的血小板数量为150-400×10^3个/μl，它们是无肌肉、无核的小片状细胞，主要功能是在血管损伤处形成血栓，以保护身体。
二、外周血细胞形态变化的意义1、白细胞增多：当人体感染入侵病原体或出现炎症等状况时，白细胞会增加。
增多的白细胞主要是中性粒细胞，而淋巴细胞数量也会增加，但比例不如中性粒细胞。
白细胞增多也可以是骨髓增生异常综合征、白血病等造成的。
2、白细胞减少：当人体免疫功能下降、免疫缺陷病毒感染或恶性肿瘤等病情时，白细胞会减少。
减少的白细胞包括多种类型，以淋巴细胞减少为主。
3、中性粒细胞增多：当人体感染或出现炎症时，中性粒细胞会增多。
增多的中性粒细胞可以估计感染的严重程度和感染细菌的种类。
这种情况发生在肺炎、腹腔炎、化脓性脑膜炎等疾病中。
4、中性粒细胞减少：中性粒细胞减少在感染性疾病、药物治疗后和自身免疫性疾病等病情中常常发生。
5、淋巴细胞增多：淋巴细胞增多通常发生在病毒感染、慢性炎症和淋巴组织肿瘤疾病等情况中。
外周血细胞形态PPT课件
正常红细胞
小红细胞
大红细胞
有核红细胞
点彩红细胞（1）
又名嗜碱性点彩红细胞，血片中有时可见在染色正常的或胞浆嗜多色性红细 胞内出现大小不等、多少不一的深兰色颗粒者称为点彩红细胞。在正常人血 片中极少见，约占0.01%。此种细胞出现表示再生加速并有紊乱现象。有人认 为它是由于在铅、铋、锌、汞中毒时红细胞膜被金属破坏，而嗜碱性物质 （核糖核蛋白）在染色时被沉淀所致。铅中毒病人此种细胞明显增多，为诊 断的重要指标之一。
椭圆形红细胞
红细胞呈椭圆形，横径缩短，长径增大，正常人椭圆形红细胞也可高达15%。 这种红细胞多见于遗传性椭圆形红细胞增多症，这种红细胞至少占25%，一般 要高于25%-50%才有诊断价值。在大红细胞性贫血可达25%，恶性贫血及严重 缺铁性贫血、地中海贫血及镰刀形贫血也可见此细胞。
口形红细胞
口形红细胞的中心淡染区呈条状，这种细胞正常小于4%， 增高见于口细胞增多症，急性酒精性中毒时可大于5%。
核右移
空泡
中性粒细胞的胞浆中出现一个或数个空泡，亦可在核中出现。 它是细胞受损后，发生脂肪变性的结果。常见于严重感染。
中毒颗粒
中性粒细胞胞浆中出现较粗大的、大小不等，分布不均匀 的黑蓝色颗粒，称为中毒颗粒。见于较严重的化脓菌感 染及大面积烧伤等。
分叶过多
核左移
退变
嗜碱性粒细胞
嗜碱性粒细胞
Howell-Jolly 也称染色质微粒，表现为在成熟或晚幼红细胞胞浆内有一至数个 染成深紫红色的小圆点，大小不一，为有核红细胞核碎裂的遗迹。多见于巨 幼细胞性贫血、溶血性贫血、脾切除后以及缺铁性贫血等的骨髓及血片中。
Cabot环
Cabot环 为红细胞内染成紫红色的纤细的大环形或8字形物质，常出现于嗜多
外周血细胞形态分析报告
外周血细胞形态分析报告摘要外周血细胞形态分析是一种常见的临床检查方法，通过观察和描述血液中各类细胞的形态特征，可以为医生提供诊断和治疗患者的参考依据。
本文将详细介绍外周血细胞形态分析的步骤和注意事项。
1. 准备样本在进行外周血细胞形态分析之前，首先需要采集患者的外周血样本。
通常，医生会在患者的肘部内侧或手背的静脉附近进行采血。
采血时，需要使用无菌技术，以避免样本污染。
采集到的外周血样本通常需尽快送至实验室进行分析。
2. 细胞涂片制备将外周血样本送至实验室后，需要制备细胞涂片以供观察。
制备细胞涂片的步骤包括：取一滴外周血样本，将其均匀涂布于玻璃载玻片上，然后用另一片载玻片将其横向涂开。
制备完毕后，将载玻片晾干。
3. 染色制备好的细胞涂片需要进行染色，以增强细胞形态的对比度。
常用的染色方法有Wright染色、Giemsa染色等。
染色液可以根据实验室的标准制备或购买。
将细胞涂片浸入染色液中，一般需要几分钟至十几分钟的时间，然后取出并用水冲洗。
4. 镜检观察经过染色的细胞涂片可以放置在显微镜下进行观察。
观察时，可以使用低倍镜（如10倍或20倍）进行初步扫描，然后再切换到高倍镜（如50倍或100倍）进行详细观察。
通过观察细胞的形态特征，可以识别出红细胞、白细胞和血小板等不同类型的细胞。
5. 形态分析在观察细胞时，需要注意细胞的大小、形状、颜色、核形态等特征。
例如，红细胞的正常直径约为6-8微米，呈双凸形，中间凹陷，颜色为淡红色；而白细胞的大小和形状则因类型不同而有所差异。
通过比对细胞的形态特征与正常值的对比，可以判断患者是否存在异常情况。
6. 结果分析根据细胞形态分析的结果，可以得出相应的结论。
例如，红细胞形态异常、白细胞数量增多或减少、血小板形态异常等都可能与某些疾病相关。
医生可以根据分析结果判断患者是否存在潜在的疾病风险，并制定相应的治疗方案。
7. 注意事项在进行外周血细胞形态分析时，需要注意以下几点： - 采血时要严格遵守无菌技术，以防止样本污染。
外周血细胞形态的观察
宿迁市中医院检验科 胡成侠
外周血涂片检查的意义
• 血细胞形态学改变常提示有病 理性因素存在，主要反映在血 细胞质和量的改变。外周血血 象检查有助于造血系统及其它 系统疾病的诊断和鉴别诊断； 还能发现血液分析仪不能识别 的异常细胞和异物（肿瘤细胞、 寄生虫等）。
涂抹标本的观察方法: 肉眼观察 低倍镜下观察 油镜下观察
红细胞的人为变化：假棘形红细胞。
红细胞的人为变化：假性椭圆形红细胞。
白细胞
粒细胞 中性粒细胞：中性粒细胞核分叶情况 1叶<5-8% 2叶20-35% 3叶40-50% 4叶15-20% 5叶<0.5% 6叶 0% 核左移：外周血中性杆状核细胞增多或出现晚 幼粒、中幼粒，甚至早幼粒细胞的现 象。 核右移：外周血中性分叶核粒细胞增多，并以 5叶核以上的中性粒细胞>3%的现象。
血红蛋白含量异常：双相性，正常红细胞和低色素红细胞群 混合存在。
有内含物的红细胞： 有核红细胞：红细胞内见核。 豪周氏小体：红细胞内有一个或多个紫红色的碎 片。 卡波氏环：红细胞内有淡紫色红色环状物。 嗜碱点彩：红细胞内有大量淡紫色细小颗粒，分 布均匀。 网织红细胞：红细胞内有大量淡紫色颗粒和丝状 物，分布不均匀。
粒细胞异常：佩尔格尔休特（Pelger-huet）异常。
粒细胞异常：佩尔格尔休特（Pelger-huet）异常，细胞分叶 到2叶为止，核染色质固缩。
粒细胞异常：佩尔格尔休特（Peger-huet）异常，细胞分叶
粒细胞异常：佩尔格尔休特（Pelger-huet）异常，细胞分叶 困难，核染色质固缩。
粒细胞异常：假性佩尔格尔休特（Pelger-huet）异常，细 胞分两叶，核染色质较疏松。
粒细胞异常：异常白细胞包涵体Chediak-Higashi综合症， 中性粒细胞胞浆中含有明显紫红色的巨大颗粒。
外周血血细胞形态学镜检复核对血液系统疾病诊疗的价值分析
外周血血细胞形态学镜检复核对血液系统疾病诊疗的价值分析1. 引言1.1 背景介绍外周血血细胞形态学镜检是一种通过显微镜观察外周血液中各种血细胞的形态和数量、颜色、大小、内涵等特征的检查方法。
其在血液系统疾病的诊断和治疗过程中具有重要的临床应用价值。
外周血细胞形态学镜检可以帮助医生对患者的血液病理变化进行全面的评估，为疾病的早期发现、诊断和预后提供重要依据。
通过观察血液中红细胞、白细胞、血小板等各种血细胞的数量和形态特征，可以提供诊断血液系统疾病的重要信息，如贫血、白血病、血小板减少症等。
外周血细胞形态学镜检的重要性在于，通过观察和分析不同类型血细胞的形态特征，可以帮助医生快速准确地诊断患者的疾病类型和病情严重程度，指导后续的治疗方案制定和疗效评估。
外周血细胞形态学镜检还可以帮助医生鉴别不同疾病之间的区别，提高诊断的准确性和精准性。
外周血细胞形态学镜检在血液系统疾病的诊断和治疗中扮演着不可替代的重要角色。
1.2 研究目的外周血细胞形态学镜检是一种重要的检查手段，可以通过观察血液中红细胞、白细胞和血小板的形态特征，帮助医生对血液系统疾病进行诊断和治疗。
本研究旨在探讨外周血细胞形态学镜检复核对血液系统疾病诊疗的价值，并分析其在临床应用中的意义和前景。
具体目的包括：1. 探讨外周血细胞形态学镜检在血液系统疾病中的重要性，分析其在不同类型疾病中的诊断特点和意义。
2. 分析外周血细胞形态学镜检在疾病治疗过程中的指导作用，探讨其在评估治疗效果和预后判断中的应用价值。
通过对外周血细胞形态学镜检复核的研究，可以更全面地了解其在血液系统疾病诊疗中的价值，为临床医生提供更准确的诊断依据和治疗指导，提高病患的治疗效果和生存质量。
2. 正文2.1 外周血细胞形态学镜检在血液系统疾病中的重要性外周血细胞形态学镜检是一种通过显微镜观察和分析患者外周血液中各种成分的形态结构及数量，并及时发现异常细胞形态的方法。
在血液系统疾病的诊断和治疗过程中，外周血细胞形态学镜检的重要性不可忽视。
外周血细胞形态分析
外周血细胞形态分析
外周血细胞形态检查，如果能够发现原始幼稚细胞，高度提示是急性白血病的可能性大。
如果外周血细胞形态能够发现粒细胞异常增高，而且各个阶段的粒细胞均可见，提示是慢性粒细胞白血病的可能性大。
如果外周血细胞形态检查能够发现淋巴细胞异常增高，而且淋巴细胞均为成熟阶段的小淋巴细胞，提示是慢性淋巴细胞白血病的可能性大。
但是外周血细胞形态分析不能够明确诊断就是白血病，依然要进行骨髓穿刺、免疫分型等一系列检查来明确诊断。
外周血细胞形态学检验及技巧报告
外周血细胞形态学检验及技巧卫生部北京医院血液科郑天林卫生部临床检验中心彭明婷谷小林陆红一．血液学及血细胞形态学临床应用：●是临床血液病诊断与治疗及临床医学检验学的基础工作。
●血细胞形态学适用于临床血液病诊断快速简捷的要求。
●近年来由于血细胞学及超微结构、免疫学、细胞遗传学、融合基因、造血干细胞及其细胞因子、骨髓造血微环境、基质细胞、树突状细胞、淋巴系细胞发生及其疾病表现，细胞增殖动力学与细胞凋亡以及骨髓组织病理学应用，推动了血液的临床与实验室的新知识迅猛发展。
●当前血液病不能单凭临床与形态学作出诊断，必须以临床和血细胞形态学为基础，将免疫学、细胞遗传学及分子生物学新知识、新技术应用到血液学中，构成现代临床血液学与分子生物学诊断技术，弥补形态学的经验性与主观性带来负面缺陷，才能提高血液病的诊断与治疗水平。
●进入90 年代以来，国内外采用多学科联合技术综合诊断技术与方案：○FAB-AL （1976 ）、NCL （美国国家癌症研究所）对FAB-AL 分型的补充（1995 ）、AL-MIC 分（类）型，MIC 及MICM 分型（1985-1990 ）；○FAB-CL 分型（1989 ）、中国CL 分型（1997 ）；○FAB-MDS 分型（1982 ）、MIC 协作组对FAB-MDS 分型提出补充建议（1987 ）；○WHO 对造血系统及髓系恶性疾病和淋巴系恶性肿瘤WHO 分类（2000 ）；●血细胞形态学诊断技术正在进入显微图象软件时期：○创造出许多多功能软件，如血细胞形态学、细胞化学染色、血液病诊断与鉴别诊断、CL 诊断与治疗及教学系统多媒体软件等。
○将显微镜与微机相连，应用储存、分类、检索软件，编辑、打印诊断报告，并可附多幅细胞图象。
二．血细胞形态学基本概念血细胞形态学作为临床血液病基础诊断：●观察血细胞形态和数量及其比例的变化来研究造血器官的结构和功能是血液学的重要组成部分，是诊断造血系统疾病最基本、最简便实用的检查方法，被临床普遍应用。