上海市城市道路掘路申请表

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挖掘城市道路工程申请表

批
（章）
意
见
年
月日
注：1、填好此表送烟台市市政养护管理处，经审查同意发给挖占许可证后方可施工。
2、施工方应按《山东省城市建设管理条例》的规定。设置安全防卫设施、安装警示标志，安全施工，文明施工。
3、施工方工程完工后按规定回填，双方进行丈量，确定工程量。 4、工程竣工验收后 24 小时内出现的一切问题由施工方负责。
挖掘城市道路工程申请表
申请单位施工单位工程地点开工日期申请日期
道路种类
长
宽
（M）（M）
联系人联系人工程名称竣工日期勘查日期面积单价（M2）（元）
电话电话
合计（元）
备注
北
平面位置示意图
市
交
警
支
队
（章）
意
见
年
月
日
市
市
政
养
护
管
理
处
（章）
意
见
年月日
市
城
市
管
理
局
审

挖掘城市道路申请表

⑶对批准挖掘范围之外所损坏城市道路的，应当修复或者给予赔偿。
⑷逾期不清理干净，不赔偿，不修复，将按规定处理。
挖掘城市道路申请表
申请单位（或个人）
联系人
电话
申请挖掘地点
申请挖掘原因
申请挖掘工程量
长度（米）
宽度（米）
数量（处）
面积（平方米）
申请挖掘期限
自年月日至年月日止
申请人
（或委托代理人）
签名或盖章
年月日
申请单位
公章年月日附注：⑴本表由申请单位填写一式四份并附按要求提供的相关材料。
⑵经审批同意后，交纳城市道路挖掘修复费，领取挖掘许可证，方可生效。

市政设施建设类占用、挖掘城市道路申请表样本 (1)

市政设施建设类占用、挖掘城市道路申请表
方可在规定地点、规定时限内占用（挖掘）城市道路，否则，按违法占用（挖掘）处理；2、占用（挖掘）城市道路期间，未经相关管理部门同意，不得擅自移动、拆除、损坏市政、交通等设施。

3、要做好文明、安全施工。

施工现场要使用定型板材设置围栏围蔽，要设置明显的安全标志或警示标志（灯），设置安全防护设施，确保交通及行人安全，否则，将依法承担相应的法律责任。

4、施工结束，必须清理现场，恢复道路原貌。

5、占用车行道的还应经公安交通管理部门同意。

- 1 -。

城市道路挖掘(占用)审批申请表

挖掘（临时占用）城市道路、人行道
申请审批表
申请单位：
我单位（个人）因工程，确需挖掘（临时占用）街一段道路（人行道），请审核批准。

我们一定遵守城市市政设施管理的各项规定，按批准挖掘（临时占用）的位置、面积、期限进行施工，并按规范要求及时修复。

挖掘（临时占用）具体位置：。

挖掘（临时占用）道路长米，宽米，面积平方米。

挖掘（临时占用）人行道长米，宽米，面积平方米。

1、施工方必须严格按照批准的位置、面积、期限施工；
2、在施工地段，必须设置明显的安全警示标志并采取防围设施；
3、横穿主、次干道施工时,必须半幅施工，保证交通畅通；
4、回填修复时必须分层夯实，每层回填厚度不超过30㎝,表层20㎝用砂砾石或三七灰土夯填,修复的地段如在一年内发生塌陷,由申请单位负责整修；
5、审批许可挖掘（临时占用）道路的，必须文明施工，备用材料堆放整齐，做到工完料净、场地清洁；
6、审批许可挖掘（临时占用）道路者，在批准许可期限内不能完工的，要提前补办延期手续，否则按违章处理。

挖掘城市道路申请表

计划破路日期
xxxx年xx月xx日
预计完工日期
xxxx年xx月xx日
破路原因
如接上水、接下水或铺设xx管线
破
路
期
间保
现证
场措
交施
通
安
全
环
境
等
1、在施工期间，做到文明施工，做到施工现场维护工作。
2、施工完毕后，及时清理现场，做到场清料净。
3、服从市政设施执法人员管理。
4、确保施工场地周边市政设施完好无损。
挖掘城市道路申请表
开封市城市管理局
申请单位或个人
xxx
地址
(单位地址或住址)
xxx公司
电话
xxxxxxxxxxx
联系人
xxx
破路地ห้องสมุดไป่ตู้点
（如：中山路XX号）
破路范围
x米×x米
破路方式
人工或机械
破路面积
X平方
道路性质
人行道
设施类别
主干道、次干道、区支路
(根据个人所占用道路类别填写)
5、因施工造成事故或意外情况，责任由申请方负责。
单位盖章X X X或公章

上海市城乡建设和交通委员会关于发布《上海市挖掘城市道路管理规定》的通知

上海市城乡建设和交通委员会关于发布《上海市挖掘城市道路管理规定》的通知文章属性•【制定机关】上海市城乡建设和交通委员会•【公布日期】2011.05.26•【字号】沪建交[2011]513号•【施行日期】2011.07.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】交通运输其他规定正文上海市城乡建设和交通委员会关于发布《上海市挖掘城市道路管理规定》的通知（沪建交[2011]513号）各区（县）市政工程管理部门、市道路管线监察办公室、市市政工程管理处：《上海市挖掘城市道路管理规定》已经市建设交通委2011年第2次主任办公会议通过，现予发布，并自2011年7月1日起施行，请遵照执行。

二○一一年五月二十六日上海市挖掘城市道路管理规定第一条（目的与依据）为了加强本市建设工程施工挖掘城市道路的管理，规范挖掘城市道路行为，有效发挥城市道路功能，维护城市道路安全，根据《城市道路管理条例》、《上海市城市道路管理条例》，制定本规定。

第二条（适用范围）本规定适用于本市行政区域范围内挖掘城市道路（以下简称掘路）管理，但城市道路日常养护作业不适用本规定。

第三条（管理部门）上海市城乡建设和交通委员会（以下简称市建设交通委）是本市掘路管理的行政主管部门。

上海市道路管线监察办公室（以下简称市道监办）具体承办本市建设工程掘路施工面积总量控制、建设工程综合掘路计划事务和负责道路管线施工安全监察管理。

上海市市政工程管理处（以下简称市市管处）负责本市掘路管理的具体工作，并负责职责范围内城市道路掘路的行政许可和行政处罚。

区、县市政工程行政管理部门负责其职责范围内的掘路管理，在业务上接受市建设交通委的指导。

区、县市政工程管理机构承办其职责范围内掘路管理的具体事务。

第四条（定义）本规定所称的大型建设工程掘路是指挖掘道路长度大于50米的城市道路施工，埋设硬线（指燃气、上水、排水等管道）挖掘道路长度大于50米、埋设软线（指通信信息、电力电缆等线缆）挖掘道路长度大于100米的管线工程掘路施工或者轨道交通掘路施工。

城市道路开挖申请表

城市道路开挖申请表编号：申请单位
法人代表
填表时间
吉首市公用事业管理局监制
吉首市道路（人行道、车行道）开挖申请表
填表日期：年月日附图：
开挖道路恢复承诺书
吉首市公用事业管理局：
由于原因，我单位需在路段进行道路开挖，总开挖面积为 m2，并计划于年月日开工，年月日完工，在此，我单位郑重承诺：
一、工程施工中，按贵单位及相关规定要求文明施工。

二、工程完成后，我单位将按贵单位及相关规定要求对开挖路段进行修复，并保证修复路段达到贵单位验收标准。

所建的地上地下设施在使用过程中，如果因为城市规划或市政建设需要迁移的，我单位保证按要求迁移，由此引发的一切费用由我单位自行承担。

三、一年内对开挖位置的恢复项目进行保修。

承诺单位：（签字或盖章）
法定代表人或其授权委托人：
日期：年月日。

上海市挖掘城市道路审批告知书-行政审批-长宁区

上海市挖掘城市道路审批告知书一、上海市挖掘城市道路许可受理依据1、《城市道路管理条例》2、《上海市城市道路管理条例》3、《上海市挖掘城市道路管理规定》沪建交（2011）513号二、上海市挖掘城市道路许可的申请材料1、工程建设单位申请大型建设工程掘路许可时，需提供下列材料：【大型建设工程掘路是指挖掘道路长度大于50米的城市道路施工，埋设硬线（指燃气、上水、排水等管道）挖掘道路长度大于50米、埋设软线（指通信信息、电力电缆等线缆）挖掘道路长度大于100米的管线工程掘路施工或者轨道交通掘路施工。

】（1）申请人营业执照或者法人代码证；（2）填妥的《上海市城市道路掘路申请表》；（3）上海市挖掘城市道路施工计划；（4）《上海市建设工程规划许可证（市政管线）》的复印件；（5）施工组织设计方案（包括施工图图纸及电子图、施工配合会议纪要、管线交底卡）；（6）经公安交通管理部门认可的交通组织方案；（7）符合掘路修复技术标准的掘路工程修复方案。

2、工程建设单位申请小型建设工程掘路许可时，需提供下列材料：【小型建设工程掘路是指挖掘道路长度小于等于50米的城市道路施工，埋设硬线（指燃气、上水、排水等管道）挖掘道路长度小于等于50米、埋设软线（指通信信息、电力电缆等线缆）挖掘道路长度小于等于100米的管线工程掘路施工。

】（1）申请人营业执照或者法人代码证；（2）填妥的《上海市城市道路掘路申请表》；（3）上海市挖掘城市道路施工计划；（4）施工组织设计方案（包括施工图图纸及电子图、施工配合会议纪要、管线交底卡）；（5）经公安交通管理部门认可的交通组织方案；（6）符合掘路修复技术标准的掘路工程修复方案。

3、工程建设单位申请零星建设工程掘路许可时，需提供下列材料：【零星建设工程掘路是指因在城市道路上设置设施不需要埋设管线的掘路施工。

】（1）申请人营业执照或者法人代码证；（2）填妥的《上海市城市道路掘路申请表》；（3）上海市挖掘城市道路施工计划；（4）符合掘路修复技术标准的掘路工程修复方案。

占用挖掘农村公路及用地许可申请表

占用挖掘农村公路及用地许可申请表
填表须知：
一、本表许可申请栏部分由申请人逐项如实填写，不得弄虚作假，否则，本表无效。

二、如申请事项涉及公路挖掘、占用或者由此导致公路改造的规模较大时，在填写本表时还须附有专门的设计方案、图纸和相关资料，否则不予审批。

三、本表仅为路政管理许可的立项工作文书。

申请事项在实施前，申请方与管理方应根据此表，并视申请事项的需要签订协议，以表达
许可的具体内容、双方的承诺及有关的条文约定，在协议的基础上方可发放许可证。

四、本表申请事项涉及的所有挖掘、占用、穿越、跨越公路、公路用地的，均属临时性使用。

今后，当建设、改建该公路及其设施时，申请人必须无条件拆除、搬迁，其所产生的费用自理。

五、被批准方必须在批准的路政管理部门的指导下实施，并接受其检查、验收。

六、涉及公路行业以外的其他部门的审批手续，由申请方自行协调办理。

七、填写本表须用蓝色或者黑色钢笔，不得使用圆珠笔填写或复写。

城市道路开挖申请表样表

城市道路开挖申请表
编号：第号受理时间：年月日申请单位或个人苏州XX公司盖章单位地点道前街22号
路面性质沥青/人行道开挖面积XX平方米
开挖地点XXXXXXXXXXXXXX
开挖原因XXXXXXXXXXXXXXXX
开挖开工日期XX年XX月XX日竣工日期XX年XX月XX日
单位盖章
申请经办人张三联系电话139XXXXXXX 申请日期XX.XX.XX
查
勘
意
见
查勘人：
签发时间：年月日初
审
意
见
签字（盖章）：
签发时间：年月日
审
核
意
见
签字（盖章）：
签发时间：年月日
审
批
意
见签字（盖章）：
签发时间：年月日注：本表填写一式两份苏州市容市政管理局二Ｏ一四年制。

临时占用、挖掘道路申请表

临时占用、挖掘道路申请表申请日年月日期：临时占道挖掘文明施工承诺书为了深入持续地开展城乡清洁工程，确保高新区辖区城市道路的优美整洁的市容环境，承诺如下：1、严格按照批准的时间、位置、面积施工，若要延期应提前向高新区综合执法局申请办理；2、在现场明显处悬挂《临时占用挖掘道路许可证》，设置安全标志、全封闭防护设施；3、按要求恢复路面，保证道路修复后工程质量良好，无沉陷、凹凸不平等；挖掘出来的土方及时清运干净，不得堆积在现场；4、遵守《南宁市建设工程施工现场管理若干规定》中的有关规定，并服从高新区有关管理部门工作人员的管理。

5、主动与交警部门联系，保证道路交通顺畅。

6、《广西壮族自治区人民政府令》（第33号）、《广西壮族自治区实施<城市市容和环境卫生管理条例>办法》，第十九条：在城市道路行驶的车辆，应当保持车容整洁、美观，禁止车辆轮胎带泥驶入城市道路，司乘人员不得沿途抛撒杂物。

运载散体、流体物质的车辆，必须采取严实密封的防护设施，不得泄漏、遗撒。

7、若因违反本承诺书前述内容，经高新区城市管理局发现、被高新区管委会领导指出批评、被市级部门下发督办整改时，同意从缴纳保证金中分别扣除500元、1000元、1500元。

造成路面污染，保洁不及时不到位的，由城市管理局组织辖区环卫部门清扫并按《广西壮族自治区人民政府令》（第33号）、《广西壮族自治区实施<城市市容和环境卫生管理条例>办法》第十九条规定的，处以被污染道路面积每平方米15元以上40元以下的罚款，但对单位的罚款最高不得超过1万元，对个人的罚款最高不得超过200元。

承诺单位：（公章）年月日临时占道承诺书为了深入持续地开展美丽南宁工程，确保高新区辖区城市道路的优美整洁的市容环境，特签订本承诺书，承诺如下：1、在现场悬挂《临时占用道路许可证》。

2、严格按照批准的时间、位置、面积、用途使用。

3、不得建设有固定基础的永久性建（构）筑物。

4、不得遮挡路灯、交通信号灯、交通标志。

上海市城市道路掘路修复工程结算标准

上海市市政工程养护维修预算定额第八册城市道路掘路修复工程SHA1-41（08）-2017（征求意见稿）上海市建筑建材业市场管理总站二0一七年四月目录说明 (1)《上海市城市道路掘路修复工程》费用计算程序表 (5)第一章大型掘路 (6)第二章小型掘路 (12)说明一、《上海市市政工程养护维修预算定额第八册城市道路掘路修复工程》（SHA1-41（08）-2017）（以下简称本定额）是依据《上海市城市道理管理条例》（2006）和《城市道路养护技术规程》DGJ08-92-2013，并根据《城市道路掘路修复技术规程》，结合目前上海市城市道路掘路修复的实际情况进行编制。

二、本定额适用于城市燃气、供水、排水、供电、信息等有关掘路单位在城市道路范围内经市政工程管理部门批准开挖道路后的修复工程，不适用于大型市政综合工程。

三、本定额是掘路单位完成埋设或维修地下管线工作后，由掘路修复单位对开挖的道路沟槽进行修复，包括路基和路面结构层修复，并经市政工程管理部门验收合格交付使用所发生的修复工程全部费用。

四、本定额是经批准在城市道路新建、改建、扩建交付使用后五年内或者大修的城市道路竣工后三年内挖掘时，按规定加收掘路修复费的依据。

五、本定额是掘路修复单位和掘路单位之间进行掘路修复工程结算的参考依据。

六、本定额是市政公用管线单位编制掘路修复概算的依据。

七、大型掘路修复工程是指顺向掘路宽度达到或超过原路路幅的1/2，以及开挖埋设硬线长度50m以上（含50m）或软线长度100m以上（含100m）的掘路修复工程。

八、小型掘路修复工程是指顺向掘路宽度小于原路路幅的1/2，且开挖埋设硬线长度50m以下或软线长度100m以下的掘路修复工程。

九、掘路修复工程工作内容1、沥青混凝土路面（主干、次干、支路）回填砂、翻挖加宽部分结构层、整理路基、铺筑垫层、铺筑基层、养护、切边、铺筑面层、旧料外运等。

2、水泥混凝土路面垫层、基层：回填砂、翻挖加宽部分结构层、整理路基、铺筑基层、养护、旧料外运等。

上海市城市道路掘路修复工程结算标准

上海市城市道路掘路修复工程结算标准上海市市政公路定额管理站上海市市政工程管理处二零零八年十月上海市市政工程管理局文件沪市政建 [2008] 759 号关于发布《上海市城市道路掘路修复工程结算标准》（2008）的通知各有关单位：由上海市市政公路工程定额管理站和上海市市政工程管理处负责修订《上海市城市道路修复工程结算标准》（20008）现以完成，经检查现予以公布，自2008年11月1日起施行。

原《上海市城市道路修复工程结算标准》（1998）同时废止，请各单位认真贯彻执行，并积累资料，将施行情况及时反馈上海市市政公路工程定额管理站。

特此通知。

上海市市政工程管理局二零零八年十月二十日目录说明 (1)《上海市城市道路掘路修复工程结算标准》单价汇总表（2008） (5)说明一、上海市城市道路掘路修复工程结算标准（以下简称：本结算标准）是依据《城市道路管理条例》（1996）和《上海市城市道路管理条例》（2006），并根据《城市道路掘路修复技术标准》（SZ-C-D03-2007）、《上海市城市道路掘路修复工程施工及验收技术规程》，结合目前上海市城市道路掘路修复的实际情况进行编制的。

二、本结算标准适用于城市燃气、供水、排水、供电、信息等有关掘路单位在城市道路围经市政工程管理部门批准开挖道路后的修复工程，不适用于大型市政综合工程。

三、本结算标准是掘路单位完成埋设或维修地下管线工作后，由掘路修复单位对开挖的道路沟槽进行修复，包括路基和路面结构层修复，并经市政工程管理部门验收合格交付使用所发生的修复好、工程全部费用。

四、本结算标准是经批准在城市道路新建、改建、扩建交付使用后五年或者大修飞城市道路竣工后三年挖掘时，按规定加收掘路修复费的依据。

五、本结算标准是掘路修复单位和掘路单位之间进行掘路修复工程结算的参考依据。

六、本结算标准是市政公用管线单位编制掘路修复概算的依据。

- 1 -七、大型掘路修复工程是指开挖埋设硬线长度50m以上（含50）和软线长度100m以上（含100）的各公用管线的掘路工程。