静脉留置针论文:静脉留置针的临床应用及护理体会

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静脉留置针的临床应用和护理体会

静脉留置针的临床应用和护理体会

静脉留置针的临床应用和护理体会篇一:静脉留置针是一种常见的医疗器械,用于在患者的静脉中插入一个针头,以便输液、输血、给药或监测血流等。

它广泛应用于临床医疗中,为患者提供了便利和有效的治疗方式。

静脉留置针的主要应用包括输液和输血。

通过静脉留置针,医护人员可以将药物或液体直接注入患者的血液循环系统中,实现快速、准确的治疗。

这对于需要长时间输液、需要频繁输液或输血的患者来说尤为重要。

静脉留置针还可以用于监测患者的血流,通过观察血液回流速度和质量,了解患者的体征和病情,及时调整治疗方案。

在临床应用静脉留置针时,护理人员需要注意以下几点。

首先,选择合适的穿刺部位。

常见的穿刺部位有手背静脉、前臂静脉、股静脉等,根据患者的具体情况选择最合适的部位。

其次,护理人员需要保证穿刺部位的清洁和消毒,以防止感染。

在插入静脉留置针前,应洗手并戴上手套,使用无菌棉球或酒精棉球擦拭穿刺部位,确保无菌操作。

插入过程中,要注意维持良好的穿刺角度和深度,避免损伤血管壁。

插入完成后,需要固定好留置针,以防止脱落或移位。

在日常护理中,护理人员还需密切观察留置针的情况,及时发现并处理任何异常。

这包括检查穿刺部位有无红肿、渗液或疼痛等征象,以及观察留置针是否堵塞或漏液。

如果发现异常,应及时向医生报告并采取适当的处理措施,如更换留置针或进行适当的抗感染治疗。

此外,护理人员还应为患者提供相关的护理指导和教育。

包括告知患者留置针的作用和注意事项,如保持穿刺部位干燥和清洁,避免用力碰触留置针等。

同时,护理人员还需向患者解释留置针的拔除过程,并告知患者在留置针拔除后的护理事项,如观察穿刺部位有无出血或感染等。

总的来说,静脉留置针在临床应用中起到了重要的作用。

通过正确的使用和护理,可以提高治疗效果,减少并发症的发生。

护理人员在操作过程中要严格遵守相关操作规范和感染控制措施,为患者提供安全、有效的护理服务。

篇二:静脉留置针是一种常见的医疗器械,常用于输液、输血、给药等临床操作中。

静脉留置针临床护理论文

静脉留置针临床护理论文

静脉留置针的临床护理体会近年来,本院广泛应用静脉留置针,笔者认为正确地使用静脉留置针是保证穿刺成功的关键,正确的封管和护理可延长套管针的使用时间以及保证使用安全。

笔者现将静脉套管针临床护理以及体会阐述如下。

护理操作方法:①做好物品的准备:本院采用一次性静脉留置针,根据患者血管情况,病情选择型号相符的留置针,常用的规格有24#、22#、20#.操作前需仔细检查其质量,检查产品的失效日期,包装是否完好,型号,套管与针芯是否粘连,导管边缘是否粗糙、针尖斜面应锐利无钩,套管完整无断裂,如有上述问题,需更换静脉留置针。

②选择合适的血管:一般选择较为粗直、充盈、长度适宜留置针的血管进行穿刺,通常选择四肢浅表静脉,如前臂贵要静脉、颈外浅静脉。

尽量不使用患者手背静脉,以免影响患者的日常活动,并且需注意避开关节、静脉瓣、肢体受伤部位,瘫痪患者宜选择健侧肢体血管。

③掌握正确的穿刺方法:在穿刺上方10cm处扎止血带,2%碘伏消毒穿刺处2次,待干,留置针外套管放松,针尖斜面向上,以15°~30°方向进针,见回血后调整穿刺角度为10°左右顺着静脉走向将留置针推进0.5~1cm,抽出针芯。

遇有无法确定针尖是否刺入血管时,可先将针芯拔出少许,松止血带,让少量液体滴入,如静脉滴注通畅、局部无肿胀隆起,可再沿血管方向平行推进软管。

④妥善固定留置针:采用与留置针配套的透明胶贴固定,使其松紧适宜,牢固美观,保证针尖不扭曲、不折叠。

再用填写好日期的胶布固定,为换药、拔管提供依据。

封管:停止输液后每隔6~8小时采用生理盐水5~10ml或肝素钠溶液3~5ml冲管,不宜使用肝素钠的某些患者,两次输液时间较近的患者可选用生理盐水作为封管液。

封管时应缓慢推注封管液,封管液推入过快,用力过猛可使血管内压力剧增,管壁通透性增加,容易引起外渗、肿胀。

封管过程中先将针头拔出至仅剩针尖,推注封管液剩0.5ml后,一边推一边拔出针头,使留置针腔内充满封管液,避免了血液反流,凝固阻塞针头。

静脉留置针的临床应用护理体会

静脉留置针的临床应用护理体会
于对照组 , O治疗在防治一氧化碳 中毒性脑病方面也显示出 HB 特有的疗效 , 这与国内外相关报道相符。 B H O治疗作用机制为l 1 ] : HB O治疗可 以提高血氧分压 , 增加脑组织氧贮备量 ; B H O下增 加氧 的弥散距离 , 提高脑组 织 内供氧 能力 ; 加脑组织 内有氧 增 氧化和能量物质( T ) A P 的产生 , 速脑 组织修复 , 加 改善脑 血管 壁 的营养 , 促使血管 内膜 的修 复 , 加强小血管 出血及微血工作能力。
4 讨论
患者 及其 家属 , 在使 用燃气热水器 及煤炉时要 注意安全 , 加强
通风 , 燃气热水 器及 室 内火炉均要 安装外排 烟囱 , 不要把煤炉 放在休息室内 , 少用煤炉取 暖, 提高防范意识 , 要 学会简单 的急 救知识和技术 , 以减少意外伤害的发生 。 中毒后 , 帮助患者及家 属认识到 HB O在防治 C O中毒方 面的特殊疗 效 ,能使每一位 中毒患者都得到及时 、 彻底 、 有效 的治疗 , 降低 C 中毒性脑病 O
吸收, 减轻或避免大脑闭塞性血管内膜炎 、 血栓形成或出血等
不 良后果 ; B H O下机体体液免疫功能减退 , 减轻 自身免疫反应 ; 促进脑组织 内侧支循环建立和毛细血管新生 , 改善组 织血液供 应; 加速神经纤 维髓鞘生成。 另外 。 B H O治疗的时机及疗 程也 非常重要 ,发 现 C O中毒 患者首先帮助患者脱离 中毒环境 , 6 h内尽早给予 HB O治疗效
■ 汐国臼嘧回
患者 , ,0岁 , 女 3 因使用燃气热水器沐浴后 昏迷 , 被家人发 现后送 当地 医院给予常规治疗 , 2d后病情无明显好转 , 仍处 于 昏迷状态 , 遂来 我院求治 。头颅 C T扫描显示 : 中毒性脑病改 有 变。 给予 HB O治疗配合常规治疗 。 B H O治疗 1次后 , 患者意识 障碍程度减轻 , 表现为谵语 、 躁动 ; B H O治疗 3次后 , 意识恢复 , 但 记忆力丧失 , 表现 为失忆 、 失读 、 失认 , 无生活 自理能力 , 治疗 不 配合 ; B H O治疗 1 次后 ,可主动配合治疗 ; B 1 H O治疗 2 0次 后 已恢复部分记忆力及部分 自理能力 ,可记住工作人 员姓名 , 并 简单交谈 ; O治疗 3 HB 4次后可阅读报刊杂 志, 并能记住部分 内容 ; B H O治疗 4 6次后可较完整叙述 阅读 过的文章。此患者 果最好p 对 于中 、 度中毒患者应采 用多阶段长疗 程治疗 , ; 重 尤 其是 昏迷 时间较长 的患者。 HB 在 O治疗组 中, 2 有 例患者在接 受 HB O治疗 2次后 因经 济原 因 自动放 弃治疗 ,目前并 发 C O 中毒性脑病 ,而另 1 例患者 由于未能及时进行 H O治疗而导 B 致了中毒性脑病改变 , 由于坚持 了 HB 却 O治疗 ( 6 共 4次 ) 而达 到了痊愈 。这 3例患者 的不 同结局再一次告诉大家 , 患者由昏 迷转清醒绝不等于 H O治疗可以结 束 ;即使 患者出现了中毒 B 性脑病改变 , 坚持 治疗仍可达到满意疗效 。 C O中毒多发 于气温较 低时节 , 每年 1 O月至次年 4 月为 高 发期 , 作为医护人员 , 我们应加强这方面的卫生宣教 , 帮助人们 提高对 C O中毒危 害性 的认识 , 改善生 活和工作 环境 ; 要告诫

体表静脉留置针的临床应用及护理体会

体表静脉留置针的临床应用及护理体会
静 脉 留置 针 , 般 成 人 输 液 宜 用 1~ 0 儿 童 宜 用 2 — 4 , 一 8 2G, 2 2 G 输 血 宜 用 1 G 6.
33 封管后注意观察管腔 内有无 回血 ,若有少量 回血可 - 穿刺前 先将输液器 空气排至过 滤器 , 检
注入生理盐水 1 , 0mL 再用肝素钠稀释液封管 。切忌用注射器 用力将血凝块推入血管 内, 以免发生堵塞。留置针在 留置过程 中, 2 每 d更换 1 留置针贴膜 , 次 如护贴 内有渗液 、 渗血 、 出汗 、 空气等即予更换。 每次输液前后均应检查穿刺部位有无红 、 、 肿 热、 痛及静脉炎发生 , 问患者有无不适 。 询 如出现 以上这些异常 情况 , 应立 即拔除 留置 针 , 并给予 5 %硫 酸镁持续热敷 2 ~ 0 4h 3 , 6 局部涂抗生素软膏。长期应用留置针 , h 留置针导管刺激血 管壁 , 时间较长可引起局部静脉壁 的化学反应 , 可导致静 脉炎 。
[ 卢艳丽 , 4 】 张嘉美 . 留置针 的护理现 状【 . 静脉 J 中国实 用护理 杂志 , 1
2 0 ,3 3 :3 7 . 0 7 2 ( )7 — 4
治医学院, 主管护师。
( 收稿 日期 :0 9 1— 5 20—02 )
40 8
基层医学论坛 2 1 00年第 1 4卷 5月下旬刊
7 8例患者年龄 1 岁 一 6岁 , 8 7 一氧化碳 中毒 1 , 6例 脑梗死
2 例, 8 肺气肿 1 , t 1 例 , 7例 肺 病 3 晚期癌症 4 。 l , 例
2 操 作 方 法
21 选择血管及 留置针 .
性强 、 于固定 的静 脉 , 开神经 、 便 避 关节 、 韧带及 皮肤感染 、 瘢 痕、 创伤部位。在满足治疗需要 的情况下根据 患者选择合适的

浅静脉留置针的临床应用及护理体会

浅静脉留置针的临床应用及护理体会

浅静脉留置针的临床应用及护理体会浅静脉留置针是一种经过严格消毒、无菌包装、符合医疗器械标准的针头,由于其操作简便、便于留置、具有较好的稳定性和较少的并发症等优点,被广泛应用于临床。

作为护士,我在临床工作中经常接触到浅静脉留置针,下面我将分享一下浅静脉留置针的临床应用及护理体会。

浅静脉留置针在临床上常用于输液、输入药物、血液采集等方面。

在输液方面,浅静脉留置针主要用于患者需要长时间持续输液的情况,比如化疗、液体补充等。

在输入药物方面,浅静脉留置针可以直接将药物输送到患者的静脉系统中,可以快速起效,适用于紧急情况。

在血液采集方面,浅静脉留置针可以用于采集血液标本,方便快捷,减少患者的不适感。

浅静脉留置针的护理工作至关重要。

在留置针前,护士需要进行详细的评估患者的病情和血管情况,选择合适的穿刺部位,并告知患者留置针的相关知识、注意事项和可能的并发症。

在留置针过程中,护士需要严格操作、注意无菌操作,以减少感染的发生。

在留置针后,护士需要及时观察留置针周围的情况,注意留置针是否滑脱、渗血、肿胀等情况。

护士还需要定期更换留置针,保持留置针的通畅和清洁,以减少并发症的发生。

我想分享一些护理体会。

在实际工作中,我深切体会到浅静脉留置针的重要性和必要性。

留置针的质量和操作的严谨性直接关系到患者的安全和舒适感。

在操作留置针时,护士需要保持专注、细心和细致,做到每一个环节都不马虎。

护士还需要耐心细致地对患者进行护理,了解患者的需求和疼痛感受,及时进行干预和安慰,以减轻患者的不适感。

浅静脉留置针在临床应用中具有广泛的用途,护士在操作和护理上需要格外小心和细致。

希望通过我的分享,能够增加大家对浅静脉留置针的了解,提高护理水平,确保患者的安全和舒适。

静脉留置针论文:静脉留置针使用的护理体会

静脉留置针论文:静脉留置针使用的护理体会

静脉论文:静脉留置针使用的护理体会静脉留置针又称静脉套管针,作为普通静脉输液针的换代产品,旨在减少血管穿刺次数,降低液体外渗的机率,减少患者对输液的心理压力,有利于提高护理工作效率和急危重患者的抢救等优点而被广泛地应用于临床护理工作。

近几年,本院采用静脉套管留置针输液,观察患者2100例,留置成功(留置时间≥1d)的2058例,成功率为98%,现将静脉套管针护理体会阐述如下:1 正确留置静脉套管针1.1 操作前予以患者良好的心理护理:尤其是神意识清醒的病患,操作前应向其解释操作的目的,配合方法,注意事项,降低患者顾虑及恐惧感,使患者愿意积极地配合治疗。

神志不清醒的患者,应该向其陪护解释清楚。

1.2 选择合适的穿刺血管:一般我们选择较充盈,粗直、长度适宜留置针的血管进行穿刺,尽量不使用患者手背静脉,以免影响患者的日常活动。

通常选择四肢浅表静脉,如足背静脉网、大隐静脉、前臂贵要静脉、颈外浅静脉,注意避开关节、静脉瓣、肢体受伤部位,瘫痪患者宜选择健侧肢体血管。

患皮肤病及感染处禁穿刺置管。

1.3 做好物品的准备:本院采用美国bd公司生产的vialon材料制成的静脉套管留置针,根据病情需要选择合适型号的留置针,检查其质量,产品的有效期,包装完好性,套管与针芯是否粘连,导管边缘是否粗糙、套管完整无破损断裂。

1.4 穿刺的正确方法:在穿刺点上方10cm处扎止血带,2%碘伏消毒2次,待干后,留置针外套管放松,针尖斜面向上,以15~30°进针,见回血后调整穿刺角度为10°左右顺着静脉走向将留置针缓慢推进0.5~1cm,回抽针芯。

若遇无法确定针尖是否刺入血管时,可先将针芯拔出少许,松止血带,让液体滴入少量,如静脉滴注通畅、局部无隆起肿胀,可再沿血管方向平行推进软管。

1.5 妥善的固定:采用与留置针配套的3m透明胶贴固定,使其牢固美观,松紧合适,确保针尖不扭曲、不折叠。

再用填写好日期时间的胶布固定三叉接口,为换药、拔管提供依据。

安全静脉留置针的临床应用及护理体会

安全静脉留置针的临床应用及护理体会

安全静脉留置针的临床应用及护理体会安全静脉留置针是指通过皮肤和血管间隙,在静脉内留置一根管状设备,用于输液、输血、药物注射等,是医疗机构常用的一种静脉通路。

本文将从临床应用及护理体会两个方面探讨安全静脉留置针的相关内容。

1. 围手术期:在手术前,为患者留置安全静脉留置针,以满足手术期间输液、输血等治疗需求。

手术结束后,可将留置针拔除。

2. 重症监护室:安全静脉留置针可以用于监护室内重症患者的输液、输血等治疗,减轻患者需频繁插针的痛苦。

3. 科室门诊:对于需要长期进行治疗的慢性病患者,如需要长期输液、长期抗生素治疗等,可以留置安全静脉留置针,方便治疗并减轻患者痛苦。

4. 急诊科及内科病房:对于需要紧急治疗的患者,如需大量输液、抢救、急诊手术等,可留置安全静脉留置针以快速输液,提高治疗的效果。

1. 严格遵守无菌操作:在留置安全静脉留置针的操作过程中,护士应该严格遵守无菌操作的要求,保证操作区域的无菌。

操作前应洗手并戴上手套,仔细清洗留置点周围皮肤,用适当的消毒液消毒,以减少感染的风险。

2. 定期巡视留置点:留置安全静脉留置针后,护士应该定期巡视留置点,观察留置点周围有无红肿、皮肤受损、渗出液等异常情况,及时处理并记录。

3. 定期更换留置针:安全静脉留置针一般建议72小时更换一次,以减少感染的风险。

在更换留置针时,要用消毒棉球清洁周围皮肤,并注意操作轻柔,避免疼痛和引起感染。

4. 确保留置点固定:留置针留置后,应使用透明敷料或者其他适当方式进行固定,以防留置针移位。

护士在固定时应注意不要勒紧留置点周围区域,以免影响血液流通。

5. 提供病患教育:护士在为病患留置安全静脉留置针后,应向病患及家属提供相关的护理知识,告知留置针的常见问题、拔除方法及注意事项等。

并提醒病患及时向医护人员报告异常情况。

总结:安全静脉留置针是临床应用较广泛的一种静脉通路,可以满足患者在治疗过程中的输液、输血等需求。

护士在操作留置针时,要严格遵守无菌操作要求,定期巡视留置点,定期更换留置针,确保留置点固定,提供病患教育等,以提高留置针的安全性和护理质量。

浅静脉留置针的临床应用及护理体会

浅静脉留置针的临床应用及护理体会

浅静脉留置针的临床应用及护理体会浅静脉留置针是一种常见的临床护理器械,它能够方便护理人员进行给药、输液、采血等操作。

下面将介绍一下浅静脉留置针的临床应用及护理体会。

浅静脉留置针的临床应用主要包括以下几个方面:1. 给药:浅静脉留置针可以用于给予液体药物、生理盐水等,用于患者的治疗和护理。

2. 输液:浅静脉留置针可以使用输液泵进行输液,保证药物的准确输送和流速的控制。

3. 采血:浅静脉留置针可以作为采集血液标本的通道,方便护理人员进行常规血液检查。

4. 监测:浅静脉留置针可以通过连接监护仪,进行血压、心率等生命体征的监测。

1. 消毒:在操作前需要对留置部位进行彻底的消毒,以保证留置部位的清洁和无菌。

2. 插入:护理人员需要准确选择插入的位置,并将留置针插入至浅静脉,注意插入的深度和角度。

3. 固定:留置针插入后需要将其固定在患者的皮肤上,以防止留置针移位或脱落。

4. 观察:护理人员需要定时观察留置部位的皮肤情况,如是否有红肿、出血等异常情况。

5. 检查:护理人员需要经常检查留置针的通畅情况,如留置针是否有堵塞、漏液等问题。

6. 使用:护理人员在使用浅静脉留置针进行给药、输液、采血时需要注意严格按照医嘱和操作规范进行操作。

通过实际的护理工作,我对浅静脉留置针有了一些体会。

留置针的插入需要一定的手法和技巧,操作时需要仔细观察患者的皮肤情况,选择合适的部位,并严格掌握插入的深度和角度。

在使用留置针进行给药、输液、采血时需要注意不同药物和液体的配制和使用方法,以避免不必要的药物反应或输液事故。

护理人员在操作过程中要保持专注和细致,避免出现疏忽和差错。

浅静脉留置针在临床护理中具有广泛的应用,对提高护理质量和方便患者治疗有重要作用。

护理人员需要掌握留置针的正确使用方法,严格遵守操作规范,做好观察和记录工作,以保证留置针的安全和有效使用。

护理人员还需要继续学习和积累经验,提高自身的护理技术水平,为患者提供更加优质的护理服务。

护理论文 静脉留置针的临床应用和护理体会

护理论文 静脉留置针的临床应用和护理体会

中央电大护理学专业本科生毕业论文题目静脉留置针的临床应用和护理体会姓名教育层次本科学号分校专业教学点指导教师丁一日期 2018年4月4日静脉留置针的临床应用和护理体会【摘要】目的:补充水及电解质,预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。

增强循环血量,改善微循环维持血压及微循环灌注量。

供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡。

建立静脉通路,便于紧急情况的用药和抢救。

方法:通过查阅中国期刊数据库相关研究,对其进行归纳、分析、总结、概括。

结果:静脉留置针输液的患者大多数无不良反应,个别患者有并发症发生。

结论:静脉留置针这一新的护理技术操作逐步取代了头皮钢针,深受患者和护理人员的欢迎。

定期开展护理专业知识培训,强化安全意识,从生理和心理的角度开展护理工作。

【关键词】静脉留置针;封管液;静脉穿刺;护理体会静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,具有减少血管穿刺次数,对血管的刺激性小,减少液体外渗,不易脱出血管,减少患者对输液的心理压力,可随时进行输液治疗,有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率,减轻护士的工作量等优点。

留置针的诸多优点已越来越被广大患者及护理人员所接受。

静脉留置针作为一项护理新技术正日益广泛地应用于临床护理工作。

许多医院都将静脉留置针作为临床输液治疗的主要工具。

1正确留置静脉套管针1.1操作前做好患者的心理护理护理人员首先要给患者以心理安慰以、亲切诚、恳和富有同情心的语言和态度,结合专业理论,用患者能听懂的语言向患者介绍静脉留置针的一般知识,治疗原则及输液过程的注意事项,使患者从科学的角度认识。

帮助患者尽快适应,医务人员把在输液过程中可能发生的一切反应向患者解释清楚,要针对不同患者进行健康指导,护理人员在操作时尽量做到动作轻柔,减轻患者的痛苦,看到护士拿着针就哭闹不止给本配合治疗,我们通过用亲切的语言给予表扬和鼓励,与患者沟通消除其紧张心理。

护士应具有多科多、类型疾病的治疗、护理、康复和咨询工作能力,工作中应具有高度的责任心和娴熟、细致的技术操作,以亲切的语言和蔼的态度对待患者用恰当的语言回答患者的提问以消除患者存在的担心心理。

临床应用静脉留置针的护理体会

临床应用静脉留置针的护理体会
作者单位 :2 40辽宁省朝 阳市建平县医院 12 0 通讯作者 : 李玉梅
护理 理论 、 技术水 平 , 使患 者在 住 院期 间得 到更 好 的心 身 也
治疗 和护理。
( 收稿 日期 :0 9— 1 8) 2 0 0 —0
( 文 编辑 : 旭 然 ) 本 程
严 密观察局部有无肿胀 、 疼痛 、 渗血 现象 , 日更换 输液 每 器及贴膜 。掌 握正 确 的封管 方 法 输 液结 束 时 , 头 皮针 拔 将
出 , 5~ l 水 或 肝 素 盐 水 ( Om 生 理 盐 水 加 15 肝 用 8m 盐 5 l 20U
素配制 ) 边推边退边拔针头 , 确保正压 封管 , 盐水封 管液 间隔
李 玉梅
【 关键 词】 静脉 留置针 ; 护理
近年来 静 脉 留置 针 已普 遍 应用 于临 床 , 能 够 为大 手 它 术、 化疗 、 禁食 、 危重 患者 , 其是 神 志不 清及 抽搐 患 者提 供 尤 良好 的静脉通道 , 证各 种 药物 及 时、 保 安全 、 靠地 应 用 , 可 减 轻护士 的重复操作 , 使护理人员有 更多 的时 间投入 到病情 观
1 资料与方法 1 1 一般 资料 . 笔者所在 医院内科病 区 20 2 0 0 7— 0 8年共约 2 0例患者使用静脉 留置针 。年 龄最 大 8 , 0 2岁 最小 l 8岁 ; 留 置部位 : 上肢浅静脉 10余 例 , 5 下肢浅 静脉 2 0余例 , 大隐静脉 2 0余例 ; 留置天数最长 7d 最短 2d , 。
中国医学创新
20 0 9年 4月 第 6卷 第 1 0期
Mei Inv i f hn ,p l2 0 , o 6N .0 de n o ̄o o ia A r.0 9 V 1 o 1  ̄ n C i .

静脉留置针的临床应用及护理体会

静脉留置针的临床应用及护理体会

静脉留置针的临床应用及护理体会目的:探索一次性静脉留置针在临床静脉输液的应用及护理方法。

方法:对107例适宜采用一次性静脉留置针的输液病人进行临床观察和分析,并对留置针采取有效的护理措施。

结果:107例患者中,发生Ⅰ级静脉炎3例,针管堵塞4例,液体外滲1例,局部无异常者99例。

结论:一次性静脉留置针在临床静脉输液中具有广泛的应用前景。

标签:静脉留置针;临床应用;护理;体会1资料与方法1.1 临床资料自2008年8月至2009年3月,在我院综合科收治的患者中,所有采用静脉留置针进行输液者共107例,年龄在1~83岁,其中男59例,女48例。

手背静脉置管6例,腕部静脉置管32例,肘正中静脉置管5例,桡静脉置管63例,大隐静脉置管1例。

留置时间2~15天。

静脉留置针采用美国BD 公司苏州碧迪公司医疗机器械有限公司生产的第四代IntimaTMⅡ外周静脉留置针及3M中国有限公司生产的1623W带凹槽透明敷贴。

操作护士必须经过静脉留置针的技术培训,并通过我院护理部组织考试合格者。

1.2方法1.2.1操作前准备(1)核对:医嘱、床号、姓名、药物等。

(2)评估:患者的年龄、病情、意识状态;对使用留置针的认识,心理状态及配合程度;穿刺部位皮肤、血管状况、肢体活动度。

(3)告知:留置针的作用、注意事项、保留时间、个人防护和可能发生的不良反应。

(4)准备:操作者洗手、戴口罩、必要的职业防护;用物包括药物、静脉穿刺用物及留置针;嘱病人排空大小便、保持体位舒适。

1.2.2操作步骤(1)选择血管:尽可能选择较粗较直、有弹性、避开静脉瓣并远离神经、韧带、关节等部位的血管。

(2)消毒穿刺部位皮肤,直径8×8cm,待干,准备无菌透明敷贴,扎止血带。

(3)打开包装取出留置针,将输液器头皮针刺入静脉留置针肝素帽,常规排气,与病人交流,取得病人合作。

(4)用拇指和食指握住留置针导管座和针翼部分,旋转松动并取下针尖保护套,此时,应避免仅持针翼,操作时切勿使针尖弯曲。

静脉留置针的临床应用和护理体会

静脉留置针的临床应用和护理体会

静脉留置针的临床应用和护理体会静脉留置针的临床应用和护理体会一、引言静脉留置针是一种常见的临床操作,用于输液、输血、给药等治疗和护理过程中。

正确的应用和护理能够提高患者的治疗效果,并减少并发症的发生。

本文将对静脉留置针的临床应用和护理进行全面详细的介绍。

二、静脉留置针的临床应用1. 输液静脉留置针最常见的应用就是输液,包括生理盐水、葡萄糖溶液、药物溶液等。

在输液前,需要先检查患者是否有禁忌症,并选择合适的静脉通道。

将患者放在舒适位置,清洁皮肤并消毒,然后穿刺静脉,插入留置针,并固定好。

2. 输血当患者需要输血时,也可以使用静脉留置针进行操作。

与输液类似,首先需要检查患者是否有输血禁忌症,并选择合适的静脉通道。

然后进行穿刺和插入留置针的操作,注意输血速度和输血量的监测,以及及时处理可能出现的输血反应。

3. 给药静脉留置针还可以用于给药,特别是那些需要长时间持续给药或需要频繁给药的情况。

在给药前,需要先检查患者是否有药物过敏史,并选择合适的静脉通道。

然后进行穿刺和插入留置针的操作,并根据医嘱进行药物给予。

4. 监测在一些特殊情况下,静脉留置针还可以用于监测患者的生命体征和病情变化。

在重症监护室中,可以通过留置针连接监护仪器,实时监测患者的心率、血压、呼吸等指标。

三、静脉留置针的护理体会1. 选择合适的静脉通道在插入静脉留置针之前,需要仔细观察患者的手臂、手背等部位,选择适合插管的静脉通道。

通常选择静脉较粗、质地好的部位,避免静脉曲张或其他异常情况。

2. 严格执行无菌操作在插入留置针的过程中,护士需要严格执行无菌操作,包括洗手、戴手套、消毒等。

确保操作环境和器械的无菌,以减少感染的风险。

3. 留置针固定和保护插入留置针后,需要将其固定好,避免移位或脱落。

可以使用透明敷料进行固定,并定期检查留置针周围是否有红肿、渗液等异常情况。

同时要注意患者的活动度,避免过度活动导致留置针脱落或损伤。

4. 定期观察并记录在留置针使用期间,护士需要定期观察患者的静脉通道是否通畅,有无血栓形成或感染迹象,并及时记录相关信息。

静脉留置针的临床应用及护理体会

静脉留置针的临床应用及护理体会

静脉留置针的临床应用及护理体会摘要目的:探讨颈外静脉留置针在手术室中的护理方法与效果。

方法:收治危重患者150例,根据入院顺序平分为两组,治疗组与对照组各75例,两组都严格无菌颈外静脉留置针,同时治疗组采用积极的护理配合措施。

结果:治疗组患者一次性穿刺成功,成功率100.0%;经过临床护理观察,有9例出现并发症,并发症发生率12.0%。

而对照组患者只有65例1次穿刺成功,成功率86.7%。

经过临床护理观察,有18例出现并发症,并发症发生率24.0%。

结论:手术室特殊静脉留置针诊治危重患者容易发生并发症,但是积极提高静脉留置针技能,保持良好的心态就能提高静脉留置针成功率,降低并发症发生率。

关键词颈外静脉留置针手术室护理很多手术室患者病情重,病程长,常需反复多次静脉留置针输入药物。

因此,建立有效的颈外静脉留置针通道非常重要[1]。

同时静脉留置针成功率的高低与多种因素有关,同时手术室护士的个人素质也都可以影响留置的成功率,留置不成功很容易造成并发症,从而造成严重后果[2]。

现将2011年1月~2011年4月行颈外静脉留置针的护理体会报告如下。

资料与方法2011年1月~2011年4月收治危重患者150例,其中肝脾破裂大出血50例,宫外孕出血性休克30例,血气胸20例,多处刀伤四肢手术患者20例,脑外伤脑疝患者10例,吸毒患者10例,其他10例。

患者来手术时常有最小留置针或普通头皮针头连接补液而速度慢可用于麻醉而不能符合术中补液的需要,多数在麻后再做颈外穿刺。

其中男80例,女40例。

排除病情危重、神智不清患者;经调查者解释后不愿参加本试验者。

把上述患者根据入院顺序平分为两组,治疗组与对照组,每组各75例,两组一般资料情况对比无显著性差异,具有可比性(p>0.05)。

留置方法:严格无菌操作,颈外留置针静脉穿刺按静脉留置针操作步骤,进行套管穿刺并留置。

护理配合:在常规留置的基础上,治疗组采用积极的护理配合措施。

静脉留置针在临床中应用及护理论文

静脉留置针在临床中应用及护理论文

静脉留置针在临床中的应用及护理【中图分类号】r723 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2013)03-0167-02【摘要】目的探讨静脉留置针输液的应用及护理。

方法对289例患者使用静脉留置针输液治疗,置管后严密观察局部有无肿胀、疼痛、渗血现象。

结果 289例留置天数最短2天,最长为23天,发生导管感染1例,288例效果良好。

结论静脉留置针的应用解决了患者反复穿刺引起的痛苦,减轻了护士的工作量,特别是危重患者,可随时打开静脉通道及早用药,提高抢救成功率。

【关键词】静脉留置针应用护理静脉留置针又称套管针,具有减少血管穿刺次数,减少液体外渗对血管的刺激性小、有利于临床用药和紧急抢救、减轻护士的工作量等优点。

2012年1月~2012年3月为289例患者使用静脉留置针治疗,获得良好的效果,现将应用情况及护理体会总结如下资料和方法一一般资料患者年龄11个月~73岁,平均53岁,其中男157例,女132例。

留置部位:上肢浅静脉177例,大隐静脉58例,下肢浅静脉31例,头皮浅静脉23例。

留置天说最短2天,最长为23天。

二、操作方法选择穿刺部位,在穿刺点上方10cm处扎压脉带,取出静脉留置针,去除针管,放松外套管,松动针芯,是针头斜面向上,嘱病人握拳,护士左手绷紧皮肤,右手以拇指和食指加紧留置针护翼,以15°~30°角针刺,见回血后,降低角度再将穿刺针推进0.2~0.5cm右手固定针芯,嘱患者松拳,抽出针芯,取肝素帽旋紧于针座上,用专用辅料固定导管于皮肤上,取出压脉带,消毒肝素帽,将已备好的静脉输液器的针头刺入肝素帽内,注明留置日期、时间、固定三叉接口,调节输液速度。

置管后的护理严密观察局部有无肿胀、疼痛、渗血现象。

敷料每日更换1次,每次更换敷料时,对穿刺部位进行消毒,由内向外作周状消毒,保持足够的消毒时间,勿用手触摸穿刺部位以防感染。

掌握正确的封管方法,输液停止后进行封管,配制封管液取肝素钠1支,每2ml 含1250u,加生理盐水10ml配制成含有625u的肝素生理盐水。

静脉留置针在临床中的应用及护理体会

静脉留置针在临床中的应用及护理体会

静脉留置针在临床中的应用及护理体会静脉输液是一种常见的护理技术操作,为保护静脉血管,避免反复穿刺,留置针的应用在静脉输液中越来越多的得到普及,并为很多医务人员和患者接受。

现就留置针操作前后的注意事项及可能引起的并发症等总结如下。

1 输液前准备1.1加强患者宣教,做好解释工作,取得患者合作。

1.2针对不同情况选择留置针。

1.3选择合适的静脉。

2 穿刺方法按常规选择血管及消毒注射部位后,先旋转松动留置针外套管,以15°-30°角行静脉穿刺,进针速度宜慢,见回血后再沿血管进1-2cm,然后右手拇指和中指固定针芯,以食指背侧面轻轻弹送外套管,边置入外套管边退针芯,直到外套管送入为止,左手紧固定穿刺部位血管,这样血管不易滑脱,也不易穿破血管,穿刺成功率较高。

证实回血通畅后用3M透明敷贴将针眼处针翼周围皮肤覆盖并固定,贴膜勿将肝素帽与输液器针头连接处盖住,用一条胶布固定肝素帽及皮肤,胶布分别固定针柄及延长管。

3 封管方法将肝素盐水2—3ml,缓慢推注1.5ml后边退边注入,使针头在退出过程中导管内始终保持正压状态,以解决导管长期留置引起的堵塞现象。

封管后的留置针在启用时必须先抽回血,见到回血后方可接上液体,不易用注射器用力将血凝块推入血管内,以免发生堵塞。

4 护理4.1护士在整个操作过程中要严格执行无菌操作技术,做到技术熟练,动作轻柔、准确,防止反复穿刺造成血管损伤。

4.2输液过程中加强巡视,观察局部有无红肿、硬结、疼痛,血管弹性有无改变,输液是否通畅,防止液体渗入皮下组织。

如发生上述现象,应立即拔针,重新建立通道。

4.3留置时间留置针留置时间一般为3—5天,最好不要超过七天[1]。

由于套管针在穿刺时对血管壁造成了一定损伤以及套管针在血管内来回移动,机械损伤血管内皮,使血小板在受伤部位及管尖端聚集,随着留置时间的延长,血栓形成,易发生静脉炎。

5 做好健康教育,提高患者自护能力5.1留置期间患者注意保护穿刺侧手臂,不输液时也尽量避免肢体下垂,以免由于重力作用造成回血堵塞导管。

安全静脉留置针的临床应用及护理体会

安全静脉留置针的临床应用及护理体会

安全静脉留置针的临床应用及护理体会安全静脉留置针是一种经皮穿刺静脉入路,经过管道内部独有的流体导向器具有安全性高、穿刺精准、留置时间长等特点的导管,其临床应用逐渐被广泛认可和采用。

本文将从临床应用、护理实践等方面进行详细介绍,以期提高护理人员的护理水平和安全意识。

安全静脉留置针广泛在各个科室用于各种需要经常输液的患者,如化疗、营养支持、抗生素、血容量扩充等。

此外,在儿科、老年科、急诊科、心内科和普外科等科室,也有很多使用安全静脉留置针的情况。

患者插入安全静脉留置针的过程一般由经验丰富、资质合格的医生或特训的护士进行。

插入前应先正立坐姿让患者先放松,扫除暴露的部位,消毒后穿刺插入,插完后即可连接输液瓶或打开红帽并保持瓶子负压,观察有无渗漏,见到有输液效果后将瓶子放平。

当然,在操作前还要选择合适的留置针,正确选择适宜直径的彩色码,根据患者情况选择合适长度的导管,掌握好正确的插管技术,使导管表面不受损伤,避免长时间留管导致感染。

1.穿刺后:插好留置针后应固定好包扎,保持通畅。

做好局部护理,护理过程中应注意防止意外拔管、渗漏和感染等情况。

患者管路周围皮肤要定期消毒,注意观察渗液情况,若有局部红、肿等情况,应及时处理。

2.输液时:输液的管路要保持长期通畅,应严格控制输液流速及输液过程中是否有瓶子缺液或反流等情况,对留置针要做好脱水、防堵等护理措施。

3.拔管后:安全静脉留置针拔管时应有专人负责,将导管尾部用无菌物袋包好,将已经使用的导管其他物品勿碰触,正确标注病历干净巾上的导管长度、类型、患者姓名、床号、医生签名和日期等信息。

注意观察拔管部位是否出现渗血、化脓等情况,并及时处理。

总之,安全静脉留置针虽然有诸多优点,但仍需认真对待其护理,严格按操作规范操作,确保留置针顺利实施,保证患者的进一步治疗。

对留置针的护理过程应密切关注,做好预防、维护、化解危机的措施,使治疗效果更加显著。

静脉留置针的应用和护理体会

静脉留置针的应用和护理体会
6 5 6 6 5—5 .
肾 绞痛 是 最 常 见 的 急 症 之 一 , 者 疼 痛 剧 烈 , 诊 时 表 患 就
现 为 痛 苦 呻 吟 、 转 反 侧 、 频 呕 吐 , 度 焦 虑 、 惧 。此 辗 频 极 恐
时 , 快 解 决 疼 痛 是 患 者 最 迫 切 的 愿 望 。要 求 护 士 首 先 要 尽
3 结 果
察疗 效 与 不 良反 应 , 许 有 家 人 陪 伴 以 减 少 患 者 陌 生 感 及 允
恐惧 感 。 大部 分 肾绞 痛 患 者 经 治 疗 后 疼 痛 消 失 , 于 患 者 基 对疾 病 了解 不 深 , 发 展 、 后 容 易 产 生 抑 郁 心 理 , 心 再 其 预 担
有“ 伤” 爱 观念 , 敏 锐 的观 察 力 和 判 断力 , 时 接 诊 患 者 , 有 及
通 知 医 生及 早 处 置 , 轻 患 者 痛 苦 。我 们 常 用 的 办 法 是 先 减 安 置 患 者以往 的患 者 等 医 医 而
生 。人科 后 以最 快 的速 度 为 患 者 用 药 治 疗 , 殊 情 况 先 用 特
理 应 用 静 脉 留置 针 , 将 临 床 使 用 静 脉 留 置 针 的 体 会 总 结 现
如下 。
者 的 情 况 选 择 合 适 的 静 脉 留 置 针 , 般 成 人 输 液 宜 用 l ~ 一 8
2 儿 童输 液 宜用 2  ̄ 2 输 血 宜 用 1 [ 。 O G, 2 4G, 6G 2 ] 2 穿 刺 的步 骤 严 格 执 行 无 菌 操 作 :检 查 无 菌 物 品 的 有 效 期 及 完 整 性 , 接好 输 液 装 置 , 气 , 规 消 毒 穿 刺 部 位 直 径 >8 c , 连 排 常 m 旋 转 松 动 外 套 管 , 除 管 套 与 针 芯 的 粘 连 , 查 留置 针 的 斜 消 检 面有 无 倒 钩 , 套 管 边 缘 是 否 有 分 叉 和 破 损 等 , 调 整 针 尖 外 并 斜 面 , 手 固定 患 者 的肢 体 并 绷 紧 静 脉 , 手 握 住 重 置 的 留 左 右 置针针翼 ( Y型 管 在 上 , 芯柄 在 下 ) 以 1 。 1 。 直 刺 血 针 , O~ 5角

静脉留置针临床应用和护理论文

静脉留置针临床应用和护理论文

静脉留置针的临床应用和护理摘要目的:探讨静脉留置针在临床应用中的相关问题及护理。

方法:对使用静脉留置针患者进行观察分析及护理干预。

结果:减少了不良反应,延长了留置时间,提高了患者的满意度。

结论:提高了护理工作效率,减轻了患者痛苦,避免了并发症的发生。

关键词静脉留置针穿刺封管护理随着现代医学不断发展,静脉留置针在临床已广泛应用。

它具有减少血管穿刺次数,对血管的刺激性小,减少液体外渗,不易脱出血管,减少患者对输液的心理压力,有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率,减轻护士工作量等优点。

留置针的诸多优点已越来越被广大患者及护理人员所接受。

现将体会总结如下。

临床资料本组患者60例,男41例,女19例,年龄23~71岁;肺结核合并咯血26例,结核性脑膜炎6例,结核合并糖尿病12例,结核性胸膜炎16例;保留时间2~9天。

临床表现:⑴穿刺前准备:1穿刺前护理人员用肥皂水清洗双手。

正确的洗手可预防外源性污染,并减少感染机会。

2操作用物的准备:除常规静脉输液的基本用物外,应根据病人病情、年龄、静脉情况、输液量多少等选择不同型号的静脉留置针、肝素帽、无菌透明敷贴,通常成人多用18、20g留置针,小儿多用22、24g留置针,对于有躁动的患者,可视需要准备约束肢体的用物。

3备好输液的药液连接一次性输液器,排尽空气备用。

⑵操作前做好患者的心理护理:对神志清醒的患者,操作前应向其说明操作的目的、注意事项、配合方法,消除患者顾虑及紧张,使患者主动积极的配合治疗:对神志不清的患者.应向其陪护解释清楚。

⑶仔细检查其质量,检查产品的失效日期,包装是否完好,套管与针芯是否粘连,导管边缘是否粗糙。

针尖斜面应锐利无钩,套管完整无断裂。

⑷静脉的选择:一般选用健康、相对粗直有弹性、血流丰富、无静脉瓣、避开靠近神经、韧带、关节部位的血管,成人首选前臂头静脉,其次是贵要静脉,婴幼儿可选择头皮正中静脉,易于固定,可延长留置时间,尽量避免选择下肢静脉。

静脉留置针的临床应用论文:静脉留置针的临床应用及护理体会

静脉留置针的临床应用论文:静脉留置针的临床应用及护理体会

静脉留置针的临床应用论文:静脉留置针的临床应用及护理体会静脉留置针作为一项护理新技术。

近几年我院已广泛应用临床,现将护理理会阐述如下:1 正确留置静脉留置针1.1 做好患者的心理护理,操作前向患者说明操作的目的,注意事项,配合方法,消除患者顾虑及紧张恐惧感,使患者主动配合治疗。

1.2 选择合适的血管:选择粗直充盈,长度适宜留置针的血管进行穿剌。

通常选择四技浅表静脉;注意避开关节,静脉瓣,肢体受伤部位。

瘫痪患者宜选择健则肢体血管,患皮肤病及感染处禁忌穿刺留置管针。

1.3 做好物品准备,根据病情选择型号相符的留置针,仔细检查其质量,失效期,包装是否完好,型号,套管与针心是否粘连,导管边缘是否粗糙,针尖钭面应锐利无钩,套管完整无断裂。

1.4 正确的穿剌方法:在穿剌上方10cm处扎止血带,2%碘伏消毒2次,待干,留置针处套管放松、针尖钭面向上,以15о-30о进针,见回血后调整穿剌角度为10о左右顺着静脉走向将留置针推进0.5-1cm,抽出针芯,松止血带。

1.5 妥善固定:采用与留置配套的透明胶贴固定,牢固美观,保证针尖不扭曲,不折叠,再用填写好日期的胶布固定三叉接口,为技管提供依据。

2 正确封管2.1 封管液的种类即0.9%氯化钠注射液;肝素钠封管液(生理盐水250ml加肝素钠1.25×104u)。

2.2 封管液的量及封管时间:生理盐水5-10ml停止输液后6-8h冲管1次。

肝素钠溶液3-5ml,输完液后冲管。

2.3 封管技术:封管时应缓慢推注射管液,封管液推入过快,用力过猛,可使血管内压力剧增。

管壁通秀性增加,容量引起外渗,肿胀。

封管过程中先将针头拔出至仅剩针尖,推注封管液剩0.5ml后,一边推,一边拔出针头。

使留置针管腔内充满封管液,避免了血液反流,凝固阻塞针头。

留置针的小开关关闭位置一定要靠近套管针延长管的起始部。

这样就不致使血管内血液倒流致留置针内,避免凝血堵管。

3 留置针在血管内的留置时间一般以3-5天为宜,太长可导致套管针机械性损伤血管壁而形成血栓等不良反应。

浅静脉留置针的临床应用及护理体会

浅静脉留置针的临床应用及护理体会

浅静脉留置针的临床应用及护理体会浅静脉留置针是一种用于静脉输液或注射药物的医疗器械,在临床上广泛应用。

它的主要优点是可以减少重复穿刺的疼痛和创伤,提高患者的舒适度和治疗效果。

以下是我在工作中对于浅静脉留置针的临床应用及护理体会的总结。

浅静脉留置针的临床应用主要包括如下几个方面:1. 静脉输液:浅静脉留置针可以用于输液,根据患者的需要选择适当的输液速度和液体种类,如生理盐水、葡萄糖溶液等。

2. 注射药物:浅静脉留置针可以用于直接注射药物,可以快速将药物输入患者的体内,提高治疗效果。

3. 抗生素输注:抗生素通常需要长时间的输注,浅静脉留置针可以确保抗生素的稳定输注,减少患者的不适感。

4. 长期化疗:某些患者需要进行长期的化疗,浅静脉留置针可以减少频繁的穿刺,提高患者的生活质量。

在护理浅静脉留置针过程中,需要注意以下几点:1. 留置针的选择:根据患者的情况选择适当的留置针,不同的留置针具有不同的特点和适应症,护士需要根据患者的具体情况进行判断和选择。

2. 穿刺技术:护士在穿刺过程中需要注意卫生条件,保持手部的清洁与消毒,避免感染的发生。

同时需要掌握穿刺的技术要领,减少患者的疼痛感。

3. 留置针的固定:成功穿刺后,需要将留置针固定在患者的皮肤上,以防止其脱落。

护士需要选择适当的固定方式和材料,确保留置针的牢固和稳定。

4. 管路的管理:护士需要注意留置针与输液管路的连接,保持畅通,避免空气和血液倒流。

同时需要定期更换输液管路,减少感染的风险。

5. 留置针的观察与护理:护士需要每日观察留置针周围皮肤的情况,注意是否有红肿、渗出或感染等情况的发生。

定期更换敷料,保持留置针周围的清洁与干燥。

通过这些护理体会,我深刻认识到浅静脉留置针在临床中的重要性和使用技巧。

我们作为护士,不仅要具备扎针的技术,还要关注留置针的观察和护理。

只有做好留置针的管理,才能更好地提高患者的治疗效果,减少患者的痛苦和不适感。

我们也应不断提高自己的知识水平和专业技能,不断提升自己的护理能力。

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静脉留置针论文:静脉留置针的临床应用及护理体会
静脉留置针论文:静脉留置针的临床应用及护理体会
[摘要] 静脉输液是临床护理中重要的手段之一,在实际工作中,留置针输液因具有减少重复穿刺率、减轻痛苦、提高护理工作效率等诸多优点而代替了头皮针,成为临床输液的重要工具,尤其对长期输液及血管穿刺困难者及在抢救危重患者等方面发挥重要作用。

[关键词] 静脉留置针;封管液
1 优点
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,具有减少血管穿刺次数、对血管的刺激性小、减少液体外渗、不易脱出血管等优点,可减少患者对输液的心理压力,能够随时进行输液治疗,有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率[1],减轻护士的工作量。

留置针的诸多优点已越来越被广大患者及护理人员所接受,作为一项护理新技术正日益广泛地应用于临床护理工作。

2 穿刺方法
根据病情及治疗的需要选择合适的穿刺部位。

穿刺前选择适当型号留置针,选粗直、血流量丰富、无静脉瓣的血管,在穿刺上方10cm 处扎止血带,2%的碘伏消毒两次,待干,留置针外套管放松,针尖斜面向上,持针翼15°~30°直刺静脉,进针速度宜慢,见回血后降低约10度再进针0.2cm,
并将钢针退入导管0.2cm,后将导管全部送入血管,松开止血带,打开调速器,拔出针芯。

采用与留置针配套的透明胶贴固定,使其松紧适宜,牢固美观,保证针尖不扭曲、不折叠。

再用填写好日期、时间、签名的胶布固定三叉接口,为换药、拔管提供依据。

3 封管液
3.1 肝素溶液封管:肝素为一种酸性粘多糖,是临床常用的抗凝剂,在体内外应用时均具有强抗凝作用。

静脉留置用肝素溶液封管对于出、
凝血机制正常的患者是安全的[2]。

3.2 生理盐水封管:黄丽云等[3]以较为精确的病理检验方法研究了不同封管药物维持时间与血栓形成的关系,证实可用生理盐水代替肝素盐水封管,维持时间可达16h。

生理盐水可用于一般病种患者的封管,并可用于肝素钠禁忌症的患者。

用生理盐水封管,免去了加药程序,减少感染机会,操作简单,经济有效,扩大了静脉留置针技术的使用范围。

但对于特殊病种,如病情危重、心衰、酸中毒者,使用肝素溶液比生理盐水封管效果要好[4]。

4 留置时间
在使用套管针的护理中,其留置时间是一个十分重要的问题。

留置时间过长,可使病人发生局部并发症的危险性增加;留置时间过短,则增加病人的药费及多次穿刺带来的痛
苦。

一般留置时间为3-5天。

如护理得当,可延长留置天数为8-9天。

但临床有报道,留置时间最长为27天。

病人静脉炎普通发生在置管后6-7天,而5天内静脉炎发生率为0,所以5天应作为常规套管针留置时间。

5 小结
静脉留置针由于其可减轻患者反复穿刺的痛苦感,保持患者良好状态,维持血管通路,对血管刺激性小,并且可随血管形状弯曲,不易脱出血管,便于肢体活动;静脉留置针的应用,有利于危重患者的抢救,减少护士穿刺次数,提高护理工作效率,减少患者对输液的心理压力,可随时进行输液治疗等优点被广大患者及护理人员所接受。

同时又能快速给药,提高抢救成功率,并减少头皮针反复穿刺给患者带来的痛苦。

然而,在实际工作中我们经常碰到有极少数病人认为针头留置在血管内是异物,而不愿使用,另外许多病人认为留置针每一个价格都高于普通头皮针头。

所以转变观念直接关系到静脉留置针在临床广泛使用,在实际工作中我们要做好以下几点:(1)针对经费问题做好解释工作:我们应该实事求是的告诉患者,虽然留置针每一个的价格都相对较高,但一般输液器须每天使用,比较一下,成本反而
高于留置针,而且使用留置针可减少穿刺数,减少患者痛苦,从而使患者消除费用顾虑,变被动接受为主动要求使用;(2)消
除极少数病人的模糊认识:我们要告知病人及其家属留置针的材料构成及其优点,以减少顾虑;(3)开发领导层观念的更新是确保其在临床应用的必要条件。

参考文献
[1] 曹淑华,王建荣,潘庆联,等.静脉输液相关技术的应用进展[j].中华护理杂志,2003,38(9):719
[2] 李玉华,李春燕,曹军荣,等.静脉留置针肝素封管液对患者出凝血功能影响的探讨[j].中华护理杂志,2000,35(2):77.
[3] 黄丽云,林妙娴,幸连春.等.小儿静脉静脉留置针药物与时间的研究[j].实用护理杂志,1997,13(6):
287-288.。

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