(实)第四章健康危险因素干预-149
新版《健康管理师》技能第四章 健康危险因素干预考点
技能第四章-健康危险因素干预(备注:以下内容均需熟悉掌握,文字加深加粗的多为曾出现真题考点的地方。
)◆健康危险因素干预概述(1)是指应用临床医学、预防医学、行为医学、心理学、营养学和其他健康相关学科的理论和方法,对个体和群体的健康危险因素进行控制和干预,预防疾病,促进健康。
(2)是个体化的,是根据管理对象特有的各种健康危险因素,进行有针对性的指导,设定专项目标,并动态追踪干预效果。
(3)健康危险因素干预的类型:疾病的防治、膳食干预、运动干预、心理干预、行为矫正。
(4)健康管理干预的模式:契约式、自我管理式、家庭管理式、社区综合管理式。
◆高血压的主要危害:(1)是引发冠心病、脑卒中、心力衰竭、肾衰竭等心脑血管疾病的最重要的危险因素。
(2)高血压长期治疗不当,会发生心、脑、肾等严重并发症,具有极高的致残率和病死率。
(3)治疗高血压并发症的费用昂贵。
◆高血压的分类(1)原发性高血压:病因不明,以血压升高为主要表现,占总体高血压的90%以上。
(2)继发性高血压:具有明确而独立的病因,占总体高血压的5%~10%。
◆高血压患病的基本特点:(1)时间分布特点:随年龄增加而增加,患病率逐年上升,发病年龄具有逐渐年轻化的趋势,有季节差异(冬季高于夏季)。
(2)空间分布特点:患病率北方高于南方,东部高于西部,发达地区高于欠发达地区;在同一地区,城市高于农村。
(3)人群分布特点:女性患病率在更年期前低于男性,更年期后高于男性;不同职业患病率不同◆高血压的干预原则:高血压的干预侧重于疾病管理的策略。
(1)个体化。
根据病情、个人需求、心理及家庭等因素,制订个体化的高血压干预计划。
(2)综合性。
采用非药物治疗、药物治疗、血压相关指标和并发症监测、健康教育、高血压患者自我管理及支持等综合性措施。
(3)连续性。
以社区卫生服务机构常规随访、综合医院阶段性诊疗,结合患者的日常自我管理,组成对高血压患者的连续、动态管理。
(4)参与性。
健康管理师操作技能练习册-第四章 健康危险因素干预
健康管理师操作技能练习册-单选第四章健康危险因素干预上第四章健康危险因素干预1. 高血压可分为原发性高血压和________两种类型:A.突发性高血压B.永久性高血压C.持续性高血压D.继发性高血压【答案】D。
解析:(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-高血压干预的知识点。
(2)高血压可分为原发性高血压和继发性高血压两种类型(D对,A、B、C错),原发性高血压病因不明,以血压升高为主要表现,占总体高血压的90%以上。
继发性高血压有明确而独立的病因,占总体高血压的5%~10%。
故此题选择D选项。
2. 下列关于高血压的说法表述错误的是:A.继发性高血压有明确而独立的病因,占总体高血压的5%~10%B.原发性高血压病因不明,以血压升高为主要表现,占总体高血压的90%C.高血压是我国最常见、最具普遍性和代表性的慢性病之一D.高血压是引起冠心病、脑卒中、心力衰竭、肾衰竭等心脑血管疾病的最重要的危险因素【答案】B。
解析:(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-高血压干预的知识点。
(2)高血压是我国最常见、最具普遍性和代表性的慢性病之一(C对)。
高血压可分为原发性高血压和继发性高血压两种类型,原发性高血压病因不明,以血压升高为主要表现,占总体高血压的90%以上,不是90%(B 错)。
继发性高血压有明确而独立的病因,占总体高血压的5%~10%(A对)。
高血压是引起冠心病、脑卒中、心力衰竭、肾衰竭等心脑血管疾病的最重要的危险因素(D对)。
故此题选择B选项。
3. 世界卫生组织(WHO)和我国均建议高血压患者应尽量达到________的限制标准,在保证人体日常基本钠离子需要的基础上越低越好:A.6g以下B.6gC.5g以下D.5g【答案】C。
解析:(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-高血压干预策略的知识点。
(2)世界卫生组织(WHO)和我国均建议每人每天的钠盐摄入量为6g以下(A错),高血压患者应尽量达到5g以下的限制标准(C对,B、D错),在保证人体日常基本钠离子需要的基础上越低越好。
第四章 社区健康风险干预计划ppt课件
• 计划活动实施工作时间表
• 活动质量监测 1.进度检测 2.内容监测 3.数量和范围监测 4.经费监测 5.目标人群的检测
第四节 健康风险干预计划实施效果评价
方法:
是否有对照组
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
第四章 社区健康风险干预计划
健康风险干预计划的制订
• 健康风险干预需求评估 (一)分析健康状况 (二)分析健康风险因素 (三)确定优先干预的健康问题 确定干预目标 具体目标(smart、5W) 分类:1.健康目标 2.行为目标 3.教育目标
计划执行方案
➢ 干预活动的执行方案 活动日期 组织网络和执行人员 ➢ 检测与计划评价方案 监测指标方法 评价指标方法
技能4 - 健康危险因素干预(健康管理师2020自整笔记)
1、健康危险因素干预一、健康危险因素干预是指应用临床医学、预防医学、行为医学、心理学、营养学和其他健康相关学科的理论和方法。
对个体和群体的健康危险因素进行控制和干预,预防疾病、促进健康。
是在了解管理对象健康状况,并进行健康及疾病风险评估的基础上,以多种形式来帮助和指导管理对象采取行动纠正不良的生活方式和习惯,控制健康危险因素,实现健康管理的目标。
二、慢性病的综合健康管理策略1、一般人群:健康教育、健康促进2、高危人群:生活方式管理(•控制健康危险因素;•开展行为干预)3、患者:健康管理与疾病管理(•开展生活方式管理配合临床治疗;•提高患者依从性)(一)可改变的行为危险因素(健康干预的最佳时期)1、吸烟、2、不健康膳食、3、运动/体力活动不足、4、过量饮酒、5、长期心理压抑、精神紧张、6、睡眠不足、7、……(二)中间危险因素(疾病早期,可逆时期)1、肥胖;2、高血压;3、血脂异常;4、IFG/IGT;5、高尿酸血症;6、癌前病变;(三)疾病管理-延缓疾病的发展(疾病管理,提高患者对干预的依从性)1、冠心病;2、脑卒中;3、糖尿病;4、肿瘤;5、COPD;6、痛风三、危险因素的分层管理1、重点干预可改变的行为危险因素2、认识不可改变的危险因素3、理解、掌握管理中间危险因素的方法4、理解、熟悉疾病管理•保证患者对治疗方案的依从性•管理患者的健康相关行为以配合治疗(生活方式管理)四、健康危险因素干预的基本理论健康危险因素干预与健康教育、健康促进不同1•是个体化的。
2•根据管理对象特有的各种健康危险因素,进行有针对性的指导。
3•设定专项目标。
4•并动态追踪干预效果。
五、危险因素干预的原则1•循证原则:干预措施的有效性应有证据支持。
2•成本-效果原则。
3•自愿性(日常生活相结合,点滴做起,注重养成)。
4•个体化。
5•连续性(定期随访,分析问题,及时提醒)六、危险因素干预的类型1、生活方式干预(1.行为干预;2.营养指导;3.身体活动指导;4.戒烟限酒)2、心理与精神干预(心理咨询);3、医疗性干预(药物、手术)七、危险因素干预的方法1、重点干预•筛选高危人群和患病人群•以改变不良生活方式为主要策略•结合必要药物治疗•追踪随访,指导掌握防治技能,提高自我管理能力。
健康管理师 技能课程 第四章 健康危险因素(超级丰富的一章)
健康管理师技能课程第四章健康危险因素干预第一节【学习目标】1、了解高血压干预健康教育的相关知识2、熟悉高血压干预的原则和干预程序3、掌握高血压的策略和方法,以及干预效果评估方法和指标【知识要求】一、高血压干预健康教育的知识要点高血压是我国最常见、最具普遍性和代表性的慢性病之一,是引起冠心病、脑卒中、心力衰竭、肾衰竭等心脑血管疾病的最重要的危险因素。
分为原发性高血压和继发性高血压两种类型,原发性高血压病因不明,以血压升高为主要表现,占总体高血压的90%以上。
继发性高血压有明确而独立的病因,占总体高血压的5%-10%。
二、高血压的干预原则1.个体化:根据患者高血压病情确定分类管理水平,同时考虑患者的个人需求、心理及家庭等因素,制订个体化的高血压干预计划。
2.综合性:高血压干预和管理内容应包括:非药物治疗、药物治疗、血压相关指标和并发症监测、健康教育、高血压患者自我管理及支持等综合性措施。
3.连续性:以社区卫生服务机构常规随访、综合医院阶段性诊疗,结合患者日常自我管理组成对高血压患者的连续、动态管理。
4.参与性:开发高血压患者主动参与的意愿,提高患者主动参与的能力,为患者提供咨询等健康指导。
5.及时性:定期为高血压患者进行病情、并发症和相关危险因素的评估,及时发现问题,并采取适当的干预措施。
三、高血压干预的目标人群1、一般人群2、高血压高危人群:符合任意一项收缩压为120-139mmHg 和(或)舒张压为80-89mmHg 者——血压正常高值有高血压家族史者超重和肥胖者:BMI≥24kg/m2长期过量饮酒者:每日饮酒量≥100ml,且每周饮酒在4次以上长期高盐膳食者3、高血压患者四、高血压干预策略和步骤(一)高血压的干预策略非药物治疗(健康生活方式调整)与药物治疗相结1、药物治疗4原则:小剂量开始、优先选择长效制剂、联合用药、个体化2、非药物治疗——7大措施提倡健康饮食:做到平衡膳食的基础上,高血压患者的饮食要特别强调限制钠摄入量(食盐5g以下),增加蔬菜水果和膳食纤维摄入量,减少膳食脂肪摄入量。
对健康危险因素课件
发展数字化医疗
利用大数据、人工智能等 技术手段,提高疾病预测 、诊断和治疗的精准度。
推广智能健康设备
鼓励穿戴设备、智能家居 等健康设备的研发和应用 ,实现健康数据的实时监 测和反馈。
探索远程医疗服务
借助互联网技术,提供远 程诊疗、在线咨询等多元 化医疗服务。
提高公众的健康意识和自我保健能力
加强健康教育
长期接触高频电磁场、紫 外线等物理因素可导致职 业性损伤和肿瘤。
有害化学物质
长期接触某些化学物质可 导致职业病,如尘肺、职 业中毒等。
生物因素
某些病原微生物可引起职 业性传染病,如炭疽、布 氏杆菌病等。
气洪涝、干旱、风暴等极端气候事件会 对人类健康产生严重影响。
高盐、高糖、高脂肪食物容易导致慢性病 的发生。
定期体检和及时就医
定期体检
每年进行一次全面的体检,以及 按照医生建议的其他针对性检查 ,有助于及时发现潜在的健康问 题。
及时就医
在发现身体不适时,及时就医并 遵循医生的治疗建议,避免病情 恶化。
05
控制和预防健康危险因素 的挑战与未来发展
公共卫生系统的改进
提升公共卫生系统的整体效能
01
需要从疾病预防、保健、医疗等多个方面综合发力,实现全方
位的健康保障。
加强基层卫生服务体系建设
02
提高基层医疗卫生服务的可及性和服务质量,满足广大群众的
基本卫生需求。
优化医疗资源布局
03
合理配置医疗资源,确保各地区、各群体都能享受到优质的医
疗服务。
科技创新在健康管理中的应用
减少压力
学会调节生活和工作中的压力 ,避免因长期紧张而导致的健
康问题。
避免暴饮暴食
健康管理技能第四章
基础精讲班健康管理职业技能健康管理师职业考试三级第四章 健康危险因素干预概述健康危险因素干预是指应用临床医学、预防医学、行为医学、心理学、营养学和其他健康相关学科的理论和方法对个体和群体的健康危险因素进行控制和干预,预防疾病、促进健康,是在了解管理对象健康状况,并进行健康及疾病风险评估的基础上,以多种形式来帮助和指导管理对象采取行动,纠正不良的生活方式和习惯,控制健康危险因素,实现健康管理的目标。
第四章 健康危险因素干预概述健康危险因素干预与健康教育和健康促进均不同,健康危险因素干预是个体化的,是根据管理对象特有的各种健康危险因素,进行有针对性的指导,设定专项目标,并动态追踪干预效果。
第四章 健康危险因素干预概述健康管理的核心内容之一就是针对个体或群体具有的健康危险因素开展具有针对性的干预和管理活动,为健康管理对象提供干预健康危险因素的预防服务是健康管理师的职责。
全面了解并掌握健康危险因素的干预方法,也就成为开展健康管理活动必备的知识基础和核心技能。
第四章 健康危险因素干预第四章 健康危险因素干预第一节 干预方案的实施学习单元1 高血压的干预【学习目标】1.了解高血压干预健康教育的相关知识。
2. 熟悉高血压干预的原则和干预程序。
3. 掌握高血压干预的策略和方法,以及干预效果评估方法和指标【知识要求】一、高血压干预健康教育的知识要点概述高血压是我国最常见、最具普遍性和代表性的慢性病之一,根据2012年全国居民营养与健康状况抽样调查结果,估计目前我国18岁以上居民高血压患病率为25.2%,与2002年相比,呈上升趋势。
高血压是引起冠心病、脑卒中、心力衰竭、肾衰竭等心脑血管疾病的最重要的危险因素。
高血压长期治疗不当,会发生心、脑、肾等严重并发症,具有极高的致残率和病死率。
★★治疗高血压,特别是其并发症的费用昂贵,甚至超过长期的保健费用。
学习单元1 高血压的干预【知识要求】一、高血压干预健康教育的知识要点概述随着我国人口老龄化加剧,患高血压的人数将越来越多,由此带来的医疗卫生负担和经济负担将越来越重。
健康管理操作技能健康危险因素干预ppt课件
叔伯姑、舅姨等患有高血压)
高血压的干预
三、高血压干预的目标人群 高血压高危人群的判断标准: ➢ 超重和胖肥者(体质指数(BMI)≥24kg/m2) ➢ 长期过量饮酒者(每日饮酒量≥100ml,且每周饮酒在4
次以上) ➢ 长期高盐膳食者
(一)高血压的干预策略
(4)增加身体活动 高血压的运动类型要以有氧运动为主,包括气功、太极拳、 医疗体操、步行、健身跑、有氧舞蹈、游泳、娱乐性球类 运动、郊游钓鱼等。高血压患者在做运动时,注意不要做 动作过猛的低头、弯腰动作;不要做体位幅度变化过大的 动作;不要做屏息时间过长的动作,以免发生意外。
高血压的干预
一、高血压干预健康教育的知识要点 我国和国外一些试点经验均已证明,通过加强干预和系统 管理,高血压患者的生活质量可以大大提高。在健康管理 过程中,通过有效的干预措施,防止更多的高血压高危人 群转变成高血压患者、延缓已确诊的高血压患者的并发症 和靶器官损害的发生将具有重要意义。
高血压的干预
第四章 健康危险因素干预
第四章 健康危险因素干预
健康危险因素干预:指应用临床医学、预防医学、行为医 学、心理学、营养学和其他健康相关学科的理论和方法对 个体和群体的健康危险因素进行控制和干预,预防疾病、 促进健康,在了解管理对象健康状况,并进行健康及疾病 风险评估的基础上,以多种形式来帮助和指导管理对象采 取行动,纠正不良的生活方式和习惯,控制健康危险因素, 实现健康管理的目标。
四、高血压干预策略和步骤
(一)高血压的干预策略
2.非药物治 (1)健康饮食 钾离子可以对抗钠离子的升压作用。钾离子来源主要是蔬菜水 果,高血压患者尤其应该增加新鲜蔬菜和瓜果的摄入,补充钾 离子、镁离子。因为在限制钠盐的同时,适量增加钾离子、镁 离子,能促进肾脏排钠,减少钠离子和水分在体内的潴留,起 到进一步降低血压的作用。
健康管理师 第四章 健康危险因素干预(案例分析题)
第四章健康危险因素干预(案例分析题)1.田某,二级高血压患者,伴有血脂异常和肾功能损害,嗜酒,每日200克。
父亲有高血压病史。
对其嗜酒这项危险因素,你进行劝导的内容应该包括()A.少量饮酒可预防冠心病B.已患心血管病者一定要戒酒而不是限酒C.饮酒超过40mUd时,会导致血压升高D.大量饮酒会减弱降压药物的作用E.习惯性大量饮酒者节制饮酒后,2周可看到明显的效果答案:B,C,D,E2.田某,二级高血压患者,伴有血脂异常和肾功能损害,嗜酒,每日200克。
父亲有高血压病史。
对其进行心血管危险分层,你认为他属于()A.低危B.中危C.高危D.很高危E.很低危答案:C3.田某,二级高血压患者,伴有血脂异常和肾功能损害,嗜酒,每日200克。
父亲有高血压病史。
对其进行膳食指导,下面错误的是()A.为减少钠盐摄入量,建议其使用含钾的烹调用盐B.建议其使用盐勺控制钠盐摄入量C.建议其减少脂肪的摄入量D.建议其减少动物性蛋白的摄入量,增加豆类蛋白摄入量E.建议其尽量多吃蔬菜,水果答案:A,D4. 孙先生,45岁,某大型国企办公室负责人,身高170cm,体重85公斤。
日常应酬较多,每天吸两包香烟,饮酒,喜欢油腻。
口味偏咸,体力活动较少,睡眠不足。
对孙先生采取的控烟措施中,在其办公区张贴禁烟标志,这属于()A.政策策略B.加强健康教育及社区行动C.调整卫生服务方向D.发展个人技能E.建立支持环境答案:A5. 孙先生,45岁,某大型国企办公室负责人,身高170cm,体重85公斤。
日常应酬较多,每天吸两包香烟,饮酒,喜欢油腻。
口味偏咸,体力活动较少,睡眠不足。
推荐孙先生进行身体活动时的目标心率应为()A.95~100次/分钟B.155~160次/分钟C.185~200次/分钟D.130~140次/分钟E.100次左右/分钟答案:D6. 孙先生,45岁,某大型国企办公室负责人,身高170cm,体重85公斤。
日常应酬较多,每天吸两包香烟,饮酒,喜欢油腻。
健康危险因素及行为干预PPT文档30页
谢谢!
39、没有不老的誓言,没有不变的承 诺,踏 上旅途 ,义无 反顾。 40、对时间的价值没有没有深切认识 的人, 决不会 坚韧勤 勉。
61、奢侈是舒适的,否则就不是奢侈 。——CocoCha nel 62、少而好学,如日出之阳;壮而好学 ,如日 中之光 ;志而 好学, 如炳烛 之光。 ——刘 向 63、三军可夺帅也,匹夫不可夺志也。 ——孔 丘 64、人生就是学校。在那里,与其说好 的教师 是幸福 ,不如 说好的 教师是 不幸。 ——海 贝尔 65、接受挑战,就可以享受胜利的喜悦 。——杰纳勒 尔·乔治·S·巴顿
【2024版】技能4---健康危险因素干预(健康管理师2020自整笔记)
可编辑修改精选全文完整版1、健康危险因素干预一、健康危险因素干预是指应用临床医学、预防医学、行为医学、心理学、营养学和其他健康相关学科的理论和方法。
对个体和群体的健康危险因素进行控制和干预,预防疾病、促进健康。
是在了解管理对象健康状况,并进行健康及疾病风险评估的基础上,以多种形式来帮助和指导管理对象采取行动纠正不良的生活方式和习惯,控制健康危险因素,实现健康管理的目标。
二、慢性病的综合健康管理策略1、一般人群:健康教育、健康促进2、高危人群:生活方式管理(•控制健康危险因素;•开展行为干预)3、患者:健康管理与疾病管理(•开展生活方式管理配合临床治疗;•提高患者依从性)(一)可改变的行为危险因素(健康干预的最佳时期)1、吸烟、2、不健康膳食、3、运动/体力活动不足、4、过量饮酒、5、长期心理压抑、精神紧张、6、睡眠不足、7、……(二)中间危险因素(疾病早期,可逆时期)1、肥胖;2、高血压;3、血脂异常;4、IFG/IGT;5、高尿酸血症;6、癌前病变;(三)疾病管理-延缓疾病的发展(疾病管理,提高患者对干预的依从性)1、冠心病;2、脑卒中;3、糖尿病;4、肿瘤;5、COPD;6、痛风三、危险因素的分层管理1、重点干预可改变的行为危险因素2、认识不可改变的危险因素3、理解、掌握管理中间危险因素的方法4、理解、熟悉疾病管理•保证患者对治疗方案的依从性•管理患者的健康相关行为以配合治疗(生活方式管理)四、健康危险因素干预的基本理论健康危险因素干预与健康教育、健康促进不同1•是个体化的。
2•根据管理对象特有的各种健康危险因素,进行有针对性的指导。
3•设定专项目标。
4•并动态追踪干预效果。
五、危险因素干预的原则1•循证原则:干预措施的有效性应有证据支持。
2•成本-效果原则。
3•自愿性(日常生活相结合,点滴做起,注重养成)。
4•个体化。
5•连续性(定期随访,分析问题,及时提醒)六、危险因素干预的类型1、生活方式干预(1.行为干预;2.营养指导;3.身体活动指导;4.戒烟限酒)2、心理与精神干预(心理咨询);3、医疗性干预(药物、手术)七、危险因素干预的方法1、重点干预•筛选高危人群和患病人群•以改变不良生活方式为主要策略•结合必要药物治疗•追踪随访,指导掌握防治技能,提高自我管理能力。
第四章 健康危险因素干预 单选题 重点
第四章健康危险因素干预(单选题)1.下列糖尿病并发症中,1型糖尿病最易发生的并发症是:A.微血管病变(致盲、肾衰)B.神经病变C.代谢综合症(TG↑、HDL↓、BP↑、FPG↑)D.大血管病变(冠心病、高血压、脑卒中、糖尿病足)2.下列糖尿病并发症中,2型糖尿病最易发生的并发症是:A.微血管病变(致盲、肾衰)B.神经病变C.代谢综合症(TG↑、HDL↓、BP↑、FPG↑)D.大血管病变(冠心病、高血压、脑卒中、糖尿病足)3.不属于筛查糖尿病患者的主要方法的是:A.高危人群筛查B.机会性筛查C.随机抽查D.常规体检E.流行病学调查4.属于糖尿病干预的过程评估中,阶段性评估内容的是:A.糖尿病管理开展情况B.社会大众对政府部门工作的满意情况C.综合医院对社区卫生服务机构业务指导情况D.糖尿病患者建档动态管理情况E.糖尿病患者转入转出执行情况5.不属于糖尿病干预年度效果评估指标的是:A.患者不良生活方式改善情况B.患者自我监测血糖的情况C.患者规范接受药物治疗情况D.患者规范管理情况E.患者糖尿病相关并发症的发生情况6.糖化血红蛋白是反映________血糖控制水平的良好指标。
血糖控制理想的水平应在6.5%之下,良好为6.5%~7.5%,糖化血红蛋白7.5%表明血糖控制差。
A.1~2个月B.1~3个月C.2~3个月D.3~5个月7.关于餐后两小时血糖的测量下列说法正确的是:A.以80克无水葡萄糖为负荷量,溶于200-300ml水中5分钟内服用B.以70克无水葡萄糖为负荷量,溶200-300ml水中10分钟内服用C.以75克无水葡萄糖为负荷量,溶于200-300ml水中10分钟内用D.以80克无水葡萄糖为负荷量,溶于200-300ml水中10分钟内用E.以75克无水葡萄糖为负荷量,溶于200-300ml水中5分钟内用8.餐后两小时血糖计时时间为:A.进餐到一半儿开始计算B.进餐结束后开始计算C.进餐结束两小时开始计算D.进餐结束一小时开始计算E.进餐第一口开始计算9.《中国2型糖尿病防治指南2017》建议,超重的糖尿病患者体重减少的目标是体重在________期间减轻5%~10%。
谈高血压病健康危险因素干预
谈高血压病健康危险因素干预目的:评估针对高血压病患者的多种危险因素如体重、吸烟、饮酒、饮食、运动等方面做健康干预的效果分析。
方法:抽取2012年7月至2013年11月浦发银行客户在我中心进行健康体检,确诊为高血压病的患者,按健康干预前后血压水平进行对比。
结果:控制体重、戒烟限酒、饮食治疗、坚持运动、正规服药等都是控制良好血压的重要因素。
结论:通过对高血压患者的危险因素进行干预,有助于达到降低血压、提高生活质量的目的。
标签:高血压病危险因素干预高血压病是常见病、多发病,已成为影响人类健康和生命的“无声杀手”[1]。
如不及时控制和治疗将会引起心、脑、肾、血管等的损害,降低生命质量,严重者可威胁生命。
高血压病的主要病因与年龄、性别、遗传、精神过度紧张、肥胖、吸烟、饮酒、饮食、运动等密切相关,其中肥胖、饮食、运动等为可干预因素,帮助患者正确认识高血压病的治疗知识,对有效控制血压及减少高血压并发症的发生有着重要意义。
本文对高血压病患者的健康危险因素干预论述如下。
1 资料与方法1.1 临床资料2012年7月至2013年11月,浦发银行客户在我中心进行了健康体检的人员,其中参检人数为1060人,其中男性729人,女性331人,年龄20-79岁。
其中被诊断为高血压病的人数为104人,占总参检人数百分比的9.81%。
1.2 方法1.2.1生活环境的改善限制钠盐摄入,每天盐的摄入量控制在6克以下[2](约一啤酒瓶盖子),尽量减少或控制咸鱼、咸肉、咸鸭蛋,以及酱油、味精等咸盐加工制作的食品或调味品的摄入。
新鲜蔬菜和水果的摄入,每天要吃新鲜蔬菜500克,品种尽量多样化。
每天吃水果和坚果200-500克。
限制油脂摄入,每日食用油必须控制在30克以下,以茶油、植物油为主。
控制体重,肥胖与高血压病发病率呈正相关。
每减少1kg体重,可使收缩压降低1.6 mmHg、舒张压降低1.3 mmHg;此外,减少体重还可增强降压药的降压效果。
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1. 肥胖三级预防的最主要目的是(C)A.为了美观B.预防糖尿病C.预防慢性病并发症D.预防肥胖的危险因素2. 高血压的血压控制目标是(D)A.将血压快速降至<140/90mmHgB.预防脑卒中C.降低心脑血管病死亡率D.血压平稳达标3. 心血管病的三大经典危险因素是指下列哪项(C)A.高血压、糖尿病、肥胖B.高血压、血脂异常、肥胖C.高血压、血脂异常、吸烟D.高血压、冠心病、肥胖4. 对戒烟的认识哪项不正确(C)A.复吸现象很常见B.偶尔复吸不必紧张C.一旦复吸说明戒烟失败D.连续戒烟2年以上才能称为戒烟成功5. 拒吸第一支烟的重点干预人群为(A)A.青少年B.孕妇C.医师D.尚未吸烟者6. 糖尿病高危人群的筛检周期为(A)A.每年一次OGTT、FPGB.半年一次OGTT、FPGC.半年一次OGTTD.每年一次OGTT7. 戒烟引起的戒断症状出现最严重的时间段是(D)A.戒烟后的第三天B.戒烟后的头三个月C.戒烟后的第一个月D.戒烟后的第一周8. 45岁以上血糖控制正常者血糖筛检周期为(A)年一次 B.半年一次年一次年一次9. 戒烟的2A+R模型是指(B)A.建议、评估、帮助B.询问、建议、转诊C.询问、建议、评估D.建议、评估、随访10. 下列糖尿病并发症中,1型糖尿病最易发生的并发症是(A)A.微血管病变(致盲、肾衰)B.神经病变C.代谢综合症(TG↑、HDL↓、BP↑、FPG↑)D.大血管病变(冠心、高血压、脑卒中、糖尿病足)11. 下列糖尿病并发症中,2型糖尿病最易发生的并发症是(D)A.微血管病变(致盲、肾衰)B.神经病变C.代谢综合症(TG↑、HDL↓、BP↑、FPG↑)D.大血管病变(冠心、高血压、脑卒中、糖尿病足)12. 下列烟草使用干预措施中哪项是最重要的(B)A.加强健康教育B.拒吸第一支烟C.法律法规限制吸烟D.劝导吸烟者戒烟13. 戒烟的主要措施是指下列哪项(D)A.行为干预B.健康教育C.药物干预D.药物干预和行为干预14. (D )是我国最常见、最具普遍性和代表性的慢性病之一。
A.冠心病B.脑卒中C.肾衰竭D.高血压15. 原发性高血压病因不明,以血压升高为主要表现,占总体高血压的(A)。
%以上 % %以下 %以上16. 继发性高血压有明确而独立的病因,占总体高血压的(C)。
% % %~10% %~5%17. 世界卫生组织(WHO)和我国均建议每人每天的钠盐摄入量为(A),在保证人体日常基本钠离子需要的基础上越低越好。
以下以下18. 下列(B)高血压的表述是错误的。
A.继发性高血压有明确而独立的病因,占总体高血压的5%~10%。
B.原发性高血压病因不明,以血压升高为主要表现,占总体高血压的90%。
C.高血压是我国最常见、最具普遍性和代表性的慢性病之一。
D.高血压是引起冠心病、脑卒中、心力衰竭、肾衰竭等心脑血管疾病的最重要的危险因素。
19. 原发性高血压病因不明,以血压升高为主要表现,占总体高血压的()。
继发性高血压有明确而独立的病因,占总体高血压的(A)。
%以上、5%~10% %以下、5%~10% %、5% %、10%20. 女性患病率在更年期前(B)男性,更年期后()男性;不同职业患病率不同。
A.低于、接近B.低于、高于C.高于、接近D.高于、低于21. 高血压的干预侧重于疾病管理的策略,下列(D)不是具体干预原则。
A.参与性B.连续性C.及时性D.准确性22. 世界卫生组织(WHO)和我国均建议高血压患者应尽量达到(C)的限制标准,在保证人体日常基本钠离子需要的基础上越低越好。
以下以下23. 高血压降压治疗药物应用应遵循的原则中,不包括(C)。
A.小剂量开始原则B.及个体化原则C.优先选择短效制剂原则D.联合应用药物原则24. 食盐中致血压升高的成分主要是(B)。
A.水B.钠C.碘D.碳25. 男性每天酒精摄入量(D),女性()可减少心脑血管疾病发病的危险。
A.不超过20g、不超过15gB.不超过25g、不超过10gC.不超过15g、不超过25gD.不超过25g、不超过15g26. 髙血压患者的有氧运动宜每周(D),每次10分钟逐渐增加达到30分钟。
天 ~5天周 ~7天27. 柔韧性练习至少每周2~3天,缓慢拉伸大肌肉群,静力拉伸保持(B)秒。
~30 ~3028. 男性每天酒精摄入量不超过25g,女性(A)可减少心脑血管疾病发病的危险。
A.不超过15gB.不超过10gC.不超过25gD.不超过5g29. 高血压患者应将体重控制在正常范围(m²≤BMI<24kg/m²),男性腰围应控制在()之内,女性应控制在(C)之内。
、85cm 、80cm 、85cm 、85cm30. 习惯性大量饮酒者,在节制饮酒后大约(B)可看到明显的降压效果。
周周天天31. 髙血压患者的有氧运动宜每周5~7天,每次(D)逐渐增加达到30分钟。
分钟 ~10分钟分钟分钟32. 高血压患者应将体重控制在正常范围(C),男性腰围应控制在90cm之内,女性应控制在85cm之内。
m²≤BMI<24kg/m² m²≤BMI<25kg/m²33. 柔韧性练习至少每周2~3天,(A)拉伸大肌肉群,静力拉伸保持10~30秒。
A.缓慢B.迅速C.立即D.倾斜34. 多数高血压患者的管理采用电话干预(包括短信通知),采用电话干预每个对象太约占时(C)。
分钟分钟分钟分钟35. 高血压干预的评估,主要评估高血压干预的近期效果和远期效果,包括高血压干预个体或群体的年度评估和阶段性评估。
这里的阶段性的时间段是(D)年。
~3 ~7 ~10 ~536. 患者全年血压控制情况的优良等级范围是全年累计有9个月以上的时间血压记录在(B)。
80mmHg以下 90mmHg以下90mmHg以上 90mmHg以上37. 患者全年血压控制情况的尚可等级范围是全年累计有(A)的时间血压记录在140/90mmHg以下。
~9个月~5个月个月个月38. 建议对高血压患者每年检测(A)次空腹血糖和(或)进行OGTT。
39. 建议对45岁以上血糖控制正常者(C)后复查。
年年年年40. 在开展高血压生活方式干预之后的一定期间,应对其实际效果进行评估,一般以(B)为宜。
个月个月个月 D.半个月41. 根据2012年全国居民营养与健康状况抽样调查结果,全国(C)成年人糖尿病患病率为%。
岁及以上岁及以上岁及以上岁及以上42. 根据目前对糖尿病病因的认识,(C)不是糖尿病的分类。
型糖尿病型糖尿病型糖尿病 D.妊娠糖尿病43. 根据目前对糖尿病病因的认识,将糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病及妊娠糖尿病4个大类。
其中2型糖尿病占全部糖尿病的(B)。
%~90%。
%~95%。
%~95%。
%~85%。
44. 建议对髙危人群(D)检测1次空腹血糖和(或)进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。
个月个月个月年45. 建议对(B)以上血糖控制正常者3年后复查。
岁岁岁岁46. 糖尿病前期人群是最重要的2型糖尿病高危人群,每年约有(D)的IGT患者进展为2型糖尿病。
%~10% %~10% %~5% 血糖控制差的患者或病情危重者应每天监测(C)次,直到病情稳定,血糖得到控制。
~3 ~5 ~7 ~1048. 使用胰岛素治疗者在治疗开始阶段每日至少监测血糖(D)次,达到治疗目标后每日监测2〜4次。
49. 治疗糖尿病的营养治疗和运动治疗是控制(B)高血糖的基本措施。
型糖尿病型糖尿病 C.其他特殊类型糖尿病 D.妊娠糖尿病50. 《中国2型糖尿病防治指南2017》建议,超重的糖尿病患者体重减少的目标是体重在(B)期间减轻5%~10%。
~5个月 ~6个月个月个月51. 糖尿病患者抗阻运动(B),鼓励各种肌肉力量训练,负荷和重复数逐渐增加。
A.每周至少1次B.每周至少2次C.每月至少1次D.每月至少2次52. 糖尿病常规管理的患者,要求每年至少随访(D)次。
53. 通常肥胖的判定标准是体重超过了相应身高所确定的标准值的(C)以上。
% % % %54. 《中国2型糖尿病防治指南2017》建议,超重的糖尿病患者体重减少的目标是体重在3~6个月期间减轻(A)。
%~10% %~5% %~20% %~15%55. 在平衡膳食中,蛋白质、碳水化合物和脂肪提供的能量比,应分别占总能量的10%~15%、(D)和20%~30%左右。
%~45% %~50% %~60% %~65%56. 肥胖的干预侧重于生活方式管理的策略,下面(C)不是具体干预原则。
A.控制膳食与增加运动相结合。
B.必须坚持预防为主,从儿童、青少年开始,从预防超重入手,并须终生坚持。
C.应坚持减重计划,速度要快。
D.鼓励摄入低能量、低脂脂肪的膳食。
E.采取综合措施预防和控制肥胖,积极改变人们的生活方式。
57. 我们应该经常注意自己的体重,预防体重增长过多、过快。
成年后的体重增长最好控制在(B)以内,超过(B)则相关疾病危险将增加。
、5kg 、10kg 、15kg 、8kg58. 肥胖干预措施中的控制总能量摄取,女性一般成人每天摄人能量控制在(C)。
~1100kcal ~1200kcal~1300kcal ~1200kcal59. 在平衡膳食中,蛋白质、碳水化合物和脂肪提供的能量比,应分别占总能量的10%~15%、50%~65%和(C)左右。
%~20% %~25% %~30% %~35%60. 根据是否患有其他慢性病,如糖尿病、高血压、冠心病等,将肥胖分为单纯性肥胖和(C)。
A.复杂性肥B.轻微肥胖C.重症肥胖D.中度肥胖61. 根据是否患有其他慢性病,如糖尿病、高血压、冠心病等,将肥胖分为单纯性肥胖和重症肥胖。
单纯性肥胖者占肥胖症总人数的(D)。
%以上 %以上 %以上 %以上62. 烟草使用的干预侧重于生活方式管理的策略,(B)不是具体干预原则包括。
A.以健康为中心,强调预防为主,烟草使用的干预主要应放在预防不吸烟者开始吸烟。
B.以整体为中心,强调干预对象的健康责任和作用C.以个体为中心,强调干预对象的健康责任和作用D.形式多样,强调综合干预。
63. 通常推荐最佳的随访计划应安排在开始戒烟后1周、(C)和3个月,并按照吸烟者的选择确定一个具体的随访时间。
周周个月个月64. 以下(C)阶段不是针对个体自我戒烟法的烟草干预措施。
A.准备阶段B.随访C.发展阶段D.行动阶段65. 自我戒烟法中随访阶段可以帮助复吸者回顾戒烟的好处,并鼓励他们重新开始戒烟。
通常认为连续戒烟(C)以上才能称为戒烟成功。
A.半年年年年66. 糖化血红蛋白是反映(C)血糖控制水平的良好指标。
血糖控制理想的水平应在%之下,良好为%~%,糖化血红蛋白%表明血糖控制差。