肺功能测定培训讲座PPTPPT课件
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肺功能讲座ppt课件
用力肺活量 FEV1 一秒量 FEV1/FVC 一秒率 PEF 峰流速（最大呼气流量）
PEF 日内变异率=2(PEF最大值一PEF最小值)／(PEF
最大值+PEF最小值)
FEF25 25%呼气流速，MEF75
预计值的65%提示小 FEF75 75%呼气流速，MEF25
FEF50 50%呼气流速，MEF50 三者中至少有两个低于 MMEF(FEF25-75%)中段呼气流速
5 功能残气量FRC与残气量 （Residual volume, RV）
功能残气量FRC与残气容积改变常同时存在，
增加见于肺弹力减退或呼吸道阻力增加，如 肺气肿、支气管哮喘。容积减少见于肺组织 损害、胸廓或肺限制性疾患，如肺间质纤维 化、肺切除术后。
临床上常以残气 /肺总量（ RV/TLC%）作为
深慢呼吸的死腔比例较浅速呼吸为小，因此潮气量
大，呼吸频率小，对提高肺泡通气量有利。
22
（三）最大通气量（Maximal volumtary ventilation，MVV）
最大通气量是指在单位时间内以最深最快的呼吸所得
到的通气量，通常以每分钟计算。
是一项简单的负荷试验，用以衡量肺组织的弹性、呼
潮气量 ERV 补呼气量 IRV 补吸气量 RV 残气量 基础容积互不重叠，由其中二个或二个以上基础容积 构成四个肺容量 IC 深吸气量 VC 肺活量 FRC 功能残气量 7 TLC 肺总量
深吸气后肺内所含有的总气量。
肺容量及其组成
最大吸气后能呼出的最大气量。 平静呼气后能吸入的最大气量。
T L C
是指每分钟呼出或吸入的气量，即潮气量与 呼吸频率的乘积。 VE=VT＊RR 在静息状态时每分钟通气量正常值为5-8升， >10L提示通气过度，<3L提示通气不足。 一般来说，限制性肺疾病患者表现为浅快呼 吸，而阻塞性疾病则呼吸相对深缓，呼气时 间延长。
肺功能检查知识讲座课件
肺容积
(三)临床意义：
1．肺活量 肺活量／预计值<80％为减低
肺活量减低见于： （1）气道阻塞
RV↑
（2）胸廓、肺扩张受限
（3）肺组织损害
TLC ↓
2．残气容积及肺总量
临床上常以残气容积/肺总量％（ RV/TLC% ）作为考核
指标。 增加见于： 老年肺、肺气肿 <35% 正常
36~45% 轻度
减少见于：
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
肺通气量
1. 每分静息通气量: minute ventilation, VE.
2. 静息状态下每分钟呼出气的量. VT×RR
参考值：男性:6663±200ml 女性:4217±160ml
＞10L/min通气过度,呼碱 ＜ 3L/min 通气不足, 呼酸
参考值: 男性 3179±117ml 女性 2314±48ml FEV1.0/ FVC>80%
用力肺活量（FVC） 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
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用力肺活量
临床意义：
测定呼吸道有无阻力的重要指标
每分钟肺泡通气量(VA)
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肺通气量测定
(一)每分钟通气 量（minute
ventilation , VE ）
(二)最大通气量 （maximal voluntary
ventilation, MVV）
(三)用力肺活量
（forced vital capacity, FVC）
(三)临床意义：
1．肺活量 肺活量／预计值<80％为减低
肺活量减低见于： （1）气道阻塞
RV↑
（2）胸廓、肺扩张受限
（3）肺组织损害
TLC ↓
2．残气容积及肺总量
临床上常以残气容积/肺总量％（ RV/TLC% ）作为考核
指标。 增加见于： 老年肺、肺气肿 <35% 正常
36~45% 轻度
减少见于：
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肺通气量
1. 每分静息通气量: minute ventilation, VE.
2. 静息状态下每分钟呼出气的量. VT×RR
参考值：男性:6663±200ml 女性:4217±160ml
＞10L/min通气过度,呼碱 ＜ 3L/min 通气不足, 呼酸
参考值: 男性 3179±117ml 女性 2314±48ml FEV1.0/ FVC>80%
用力肺活量（FVC） 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
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用力肺活量
临床意义：
测定呼吸道有无阻力的重要指标
每分钟肺泡通气量(VA)
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肺通气量测定
(一)每分钟通气 量（minute
ventilation , VE ）
(二)最大通气量 （maximal voluntary
ventilation, MVV）
(三)用力肺活量
（forced vital capacity, FVC）
《肺功能讲课》ppt课件
RV/TLC% ≤35%无肺气肿 36-45%为轻度肺气肿 46-55%为中度肺气肿 ≥56%为重度肺气肿
气道阻塞可逆性及药物疗效判别 1、支气管舒张实验
FEV1改善率=〔用药后FEV1—用药前FEV1 〕/ 用药前FEV1 改善率>15%为阳性；15-24%轻度可逆；2540%中度可逆；＞40%高度可逆 支气管哮喘改善率12%以上且FEV1绝对值添加 200ml
正常人气速指数为1，假设气速指数<1，提示为 阻塞性通气功能妨碍；气速指数>1，提示为 限制性通气功能妨碍。
2、通气储量百分比
通气储量百分比(VR%): 反响通气贮藏才干 大小的目的
最大通气量-静息每分通气量
最大通气量
正常值为95%，<86%提示通气贮藏不佳
低于70%提示通气功能严重损害
3、肺功能不全分级
肺总量是指在深吸气后肺内所含的总气量，由 VC+RV构成
参考值：正常成人男性5020ml，女性3460ml 肺部或胸廓限制性疾病如肺不张、肺间质纤维化
、气胸、胸腔积液以及神经肌肉疾病等可导致肺 总量减少 阻塞性疾病如支气管哮喘、肺气肿等可引起肺总 量添加
二、肺通气功能
所谓通气是指肺泡气体与外环境进展气体交换 的过程
2、最大呼气流量〔PEF〕
峰流速：用力呼气时最大的流量〔PEF〕 PEF昼夜动摇率测定方法：每日清晨、下午和
睡前定时测定PEF。 日 内 最 高 PEF - 日 内X最100低% PEF 1/2〔同日内最高PEF+最低PEF〕 PEF 经过监测流速反映气道阻力变化，有助于
哮喘和慢性阻塞性肺病病人了解病情变化，判 别病情的轻重，察看用药疗效。
三、换气功能
换气功能也就是气体交换过程 包括肺泡和血液之间、血液与组织细胞之间O2
气道阻塞可逆性及药物疗效判别 1、支气管舒张实验
FEV1改善率=〔用药后FEV1—用药前FEV1 〕/ 用药前FEV1 改善率>15%为阳性；15-24%轻度可逆；2540%中度可逆；＞40%高度可逆 支气管哮喘改善率12%以上且FEV1绝对值添加 200ml
正常人气速指数为1，假设气速指数<1，提示为 阻塞性通气功能妨碍；气速指数>1，提示为 限制性通气功能妨碍。
2、通气储量百分比
通气储量百分比(VR%): 反响通气贮藏才干 大小的目的
最大通气量-静息每分通气量
最大通气量
正常值为95%，<86%提示通气贮藏不佳
低于70%提示通气功能严重损害
3、肺功能不全分级
肺总量是指在深吸气后肺内所含的总气量，由 VC+RV构成
参考值：正常成人男性5020ml，女性3460ml 肺部或胸廓限制性疾病如肺不张、肺间质纤维化
、气胸、胸腔积液以及神经肌肉疾病等可导致肺 总量减少 阻塞性疾病如支气管哮喘、肺气肿等可引起肺总 量添加
二、肺通气功能
所谓通气是指肺泡气体与外环境进展气体交换 的过程
2、最大呼气流量〔PEF〕
峰流速：用力呼气时最大的流量〔PEF〕 PEF昼夜动摇率测定方法：每日清晨、下午和
睡前定时测定PEF。 日 内 最 高 PEF - 日 内X最100低% PEF 1/2〔同日内最高PEF+最低PEF〕 PEF 经过监测流速反映气道阻力变化，有助于
哮喘和慢性阻塞性肺病病人了解病情变化，判 别病情的轻重，察看用药疗效。
三、换气功能
换气功能也就是气体交换过程 包括肺泡和血液之间、血液与组织细胞之间O2
肺功能讲解和培训ppt课件
20
指标
5.肺一氧化碳弥散量DLco:指CO气体在单位时间（1分钟）及单位压力差（1mmhg） 条件下所能转移的量（ml）,反映弥散功能的主要指标。 6.最大自主通气量（maximal voluntary ventilation， MVV）：在单位时间内以尽快的 速度和尽可能深的幅度重复最大自主努力呼吸所得的通气量。
3. 1秒率：第一秒用力呼气容积与用力肺活量（FVC）或肺活 量VC的比值（FEV1/ FVC%或FEV1/ VC），是判断气流受限 的常用指标，用以区分阻塞性或限制性通气障碍。
4. 最大呼气中期流量（maximal mid-expiratory flow, MMEF）= 用力呼气中期流量（FEF25-75%）：指用力呼气25%-75%肺 活量时的平均流量，是判断气流受限（尤为小气道病变） 的主要指标。
特征性改变为呼气相降支向横轴凹陷， 凹陷愈明显者气流受限愈重。
31
阻塞性通气障碍的特征
引起气流受限的常见病变：支气管哮喘发作期、COPD、 气管支气管疾患（如气管肿瘤、气管结核、气管外伤 狭窄等）、纤毛运动障碍等。
32
限制性通气障碍的特征
限制性通气障碍：主要是肺容量减少，扩张受限引起 的通气障碍，TLC.VC.RV 减少，RV/TLC%正常或增加。
21
解读肺功能报告单
01 评价肺功能检查的质量 02 判断检查结果是否正常
03 分析肺功能损害的类型 04 确定肺功能损害的程度
22
01
评价肺功能检查的质量
23
评价肺功能检查的质量 可接受性曲线标准
24
评价肺功能检查的质量 质量等级判断标准
25
02
判断检查结果是否正常
26
肺通气功能正常预计值
指标
5.肺一氧化碳弥散量DLco:指CO气体在单位时间（1分钟）及单位压力差（1mmhg） 条件下所能转移的量（ml）,反映弥散功能的主要指标。 6.最大自主通气量（maximal voluntary ventilation， MVV）：在单位时间内以尽快的 速度和尽可能深的幅度重复最大自主努力呼吸所得的通气量。
3. 1秒率：第一秒用力呼气容积与用力肺活量（FVC）或肺活 量VC的比值（FEV1/ FVC%或FEV1/ VC），是判断气流受限 的常用指标，用以区分阻塞性或限制性通气障碍。
4. 最大呼气中期流量（maximal mid-expiratory flow, MMEF）= 用力呼气中期流量（FEF25-75%）：指用力呼气25%-75%肺 活量时的平均流量，是判断气流受限（尤为小气道病变） 的主要指标。
特征性改变为呼气相降支向横轴凹陷， 凹陷愈明显者气流受限愈重。
31
阻塞性通气障碍的特征
引起气流受限的常见病变：支气管哮喘发作期、COPD、 气管支气管疾患（如气管肿瘤、气管结核、气管外伤 狭窄等）、纤毛运动障碍等。
32
限制性通气障碍的特征
限制性通气障碍：主要是肺容量减少，扩张受限引起 的通气障碍，TLC.VC.RV 减少，RV/TLC%正常或增加。
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解读肺功能报告单
01 评价肺功能检查的质量 02 判断检查结果是否正常
03 分析肺功能损害的类型 04 确定肺功能损害的程度
22
01
评价肺功能检查的质量
23
评价肺功能检查的质量 可接受性曲线标准
24
评价肺功能检查的质量 质量等级判断标准
25
02
判断检查结果是否正常
26
肺通气功能正常预计值
肺功能检查ppt课件(2024)
推动多学科协作和综合评估
联合呼吸科、心血管科、营养科等多学科专家，对肺功能检查结果 进行综合评估，为患者提供更全面的诊疗方案。
33
THANKS
感谢观看
2024/1/29
34
支气管舒张试验
吸入支气管舒张剂后，观察气道 阻塞程度的改善情况，用于评估 气道可逆性改变。
13
03
肺功能检查操作规范
2024/1/29
14
操作步骤与注意事项
检查前准备
核对患者信息，了解病史，评估患者状态。
设备准备
开启肺功能仪，检查设备是否正常运行，准备好所需耗材。
2024/1/29
15
操作步骤与注意事项
患者指导
向患者解释检查过程，指导患者正确配合。
进行检查
按照标准操作流程进行肺功能检查。
2024/1/29
16
操作步骤与注意事项
注意事项 核对患者信息，避免误查。
确保设备清洁，避免交叉感染。
对于不能配合或病情较重的患者，应暂停检查并报告医 生。
2024/1/29
17
患者配合与指导
患者配合
告知患者检查目的和过程，取得患者合作。
限制性通气功能障碍
以VC降低为主，FEV1/FVC%可正常或增高。常 见于间质性肺疾病、胸廓病变等疾病。
混合性通气功能障碍
3
兼有阻塞性和限制性通气功能障碍的特点，表现 为VC、FEV1/FVC%均降低。常见于慢性阻塞性 肺疾病等疾病。
2024/1/29
24
结果报告与随访建议
结果报告
肺功能检查结果应以书面形式报告给患者或其家属，包括各项指标的测定值、正常值范围、异常结果分析等内容 。同时，医生应对患者进行详细解释和指导。
联合呼吸科、心血管科、营养科等多学科专家，对肺功能检查结果 进行综合评估，为患者提供更全面的诊疗方案。
33
THANKS
感谢观看
2024/1/29
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支气管舒张试验
吸入支气管舒张剂后，观察气道 阻塞程度的改善情况，用于评估 气道可逆性改变。
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03
肺功能检查操作规范
2024/1/29
14
操作步骤与注意事项
检查前准备
核对患者信息，了解病史，评估患者状态。
设备准备
开启肺功能仪，检查设备是否正常运行，准备好所需耗材。
2024/1/29
15
操作步骤与注意事项
患者指导
向患者解释检查过程，指导患者正确配合。
进行检查
按照标准操作流程进行肺功能检查。
2024/1/29
16
操作步骤与注意事项
注意事项 核对患者信息，避免误查。
确保设备清洁，避免交叉感染。
对于不能配合或病情较重的患者，应暂停检查并报告医 生。
2024/1/29
17
患者配合与指导
患者配合
告知患者检查目的和过程，取得患者合作。
限制性通气功能障碍
以VC降低为主，FEV1/FVC%可正常或增高。常 见于间质性肺疾病、胸廓病变等疾病。
混合性通气功能障碍
3
兼有阻塞性和限制性通气功能障碍的特点，表现 为VC、FEV1/FVC%均降低。常见于慢性阻塞性 肺疾病等疾病。
2024/1/29
24
结果报告与随访建议
结果报告
肺功能检查结果应以书面形式报告给患者或其家属，包括各项指标的测定值、正常值范围、异常结果分析等内容 。同时，医生应对患者进行详细解释和指导。
肺功能测定 ppt课件
1.每分静息通气量(VE) ：正常值6-8L
2.肺泡通气量(VA)：正常值4.2L 肺泡通气量不足（小于3L/min)将导致缺氧和二 氧化碳潴留。过度增加(大于10L/min)可导致呼 吸性碱中毒。 意义：平静呼吸的潮气容积中25%来自肋间肌的 收缩，75%来自膈肌运动。除受 年龄、性别、身 高、体表面积的影响外，还受胸廓和膈肌运动的 影响
h.要求受检者下巴微抬和脖子微伸；
i.夹住鼻子（测试与测试之间鼻夹可以移开）； j.准备好后令受检者平静呼吸 3～5 次后，尽最大 努力深吸气到最饱满状态（不能再吸气 为止）， 要求受检者以最快速度、最大力的把气吹进吹筒 （呼气时应用嘴唇含紧吹筒用最大 力和最快速 度吹），并持续用力至少坚持4s～6s 以上；
ppt课件
5
职业健康监护中需要肺功能测定的 有害因素（1）
一毒物
1.金属毒物5.5 铍及其无机化合物 5.6 镉及其无机化合物 5.7 铬及其无 机化合物5.14 钒及其无机化合物
ppt课件
6
职业健康监护中需要肺功能测定的 有害因素（2）
2.刺激性和窒息性气体
5.12 磷化氢 5.17 羰基镍 5.24 溴甲烷 5.30 氯气 5.31 二氧化硫 5.32 氮氧 化物5.33 氨 5.34 光气 5.35 甲醛 5.36 一甲胺5.38 硫化氢 5.43 有机氟 5.52 硫酸二甲酯 5.54 氨基甲酸酯类杀虫剂 5.56 酸雾或酸酐5.57 致喘 物
ppt课件
20
肺功能测定静态指标 —肺容量
四个基础肺容积指标，他们之间互不重叠
1.潮气容积(ＴＶ)、 2.补呼气容积(ＥＲＶ)、
3. 补吸气容积(ＩＲＶ)、
4.残气容积(ＲＶ)
2.肺泡通气量(VA)：正常值4.2L 肺泡通气量不足（小于3L/min)将导致缺氧和二 氧化碳潴留。过度增加(大于10L/min)可导致呼 吸性碱中毒。 意义：平静呼吸的潮气容积中25%来自肋间肌的 收缩，75%来自膈肌运动。除受 年龄、性别、身 高、体表面积的影响外，还受胸廓和膈肌运动的 影响
h.要求受检者下巴微抬和脖子微伸；
i.夹住鼻子（测试与测试之间鼻夹可以移开）； j.准备好后令受检者平静呼吸 3～5 次后，尽最大 努力深吸气到最饱满状态（不能再吸气 为止）， 要求受检者以最快速度、最大力的把气吹进吹筒 （呼气时应用嘴唇含紧吹筒用最大 力和最快速 度吹），并持续用力至少坚持4s～6s 以上；
ppt课件
5
职业健康监护中需要肺功能测定的 有害因素（1）
一毒物
1.金属毒物5.5 铍及其无机化合物 5.6 镉及其无机化合物 5.7 铬及其无 机化合物5.14 钒及其无机化合物
ppt课件
6
职业健康监护中需要肺功能测定的 有害因素（2）
2.刺激性和窒息性气体
5.12 磷化氢 5.17 羰基镍 5.24 溴甲烷 5.30 氯气 5.31 二氧化硫 5.32 氮氧 化物5.33 氨 5.34 光气 5.35 甲醛 5.36 一甲胺5.38 硫化氢 5.43 有机氟 5.52 硫酸二甲酯 5.54 氨基甲酸酯类杀虫剂 5.56 酸雾或酸酐5.57 致喘 物
ppt课件
20
肺功能测定静态指标 —肺容量
四个基础肺容积指标，他们之间互不重叠
1.潮气容积(ＴＶ)、 2.补呼气容积(ＥＲＶ)、
3. 补吸气容积(ＩＲＶ)、
4.残气容积(ＲＶ)
【2024版】肺功能培训PPT课件
利用检查仪可测定的肺通气指标
用力肺活量（FVC） 第一秒用力呼气量（FEV1） 一秒率（FEV1/FVC%） 最大呼气中期流速（MMEF） 分钟最大通气量（MVV）
上述参数通常以占预计值的百分数表示 预计值则以年龄、性别、身高、体重计算后得出
用力肺活量（FVC）及第一主要用于支气管哮喘等 气道高反应性疾病的诊断。
5、支气管激发试验：主要用于支气管舒张试 验阴性病人的诊断。
6、同时可以扩展睡眠呼吸障碍功能及运动心 肺检测项目。
肺功能检查仪
肺功能检查仪分类： （根据传感器分类）
（1）压差式流速传感器：通过压力变化感知气流 （2）热线式流速传感器：通过维持热丝温度，电阻变
压）用我们的定标筒执行VC测试并参考 “热丝传感器温度/湿度特性”比较VC的 容积。当误差超过±3%时就需要校标。 定期标定传感器。 标定传感器时，我们提供的2升标准定标 筒。
肺功能检查的运用
内科、儿科：对呼吸系统疾病的辅助诊断， 尤其是对慢阻肺、支气管哮喘等
外科：外科大手术，如心肺手术、颅脑手术、 腹部大手术的术前肺功能检查是手术安全的 重要保证，以及肺切除术后的预后判断等。
肺功能培训
内容
肺功能相关字母符号的定义； 肺功能检查仪的分类、理解肺功能的含义； 熟悉操作肺功能检查仪各具体检查步骤； 正确阅读肺功能检查报告； 肺功能传感器校标（Calibration）； 肺功能仪新进展。
字母符号
字母符号定义（参见附录）
用力肺活量（ forced vital capacity， FVC ）、 静态肺活量（ vital capacity，VC ） 、每分钟 最大通气量（maximal ventilator volume ， MVV ）、每分钟通气量（minute ventilation volume，MV ）
肺功能检查专题知识讲座培训课件
相关数据 结果分析报告
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TPTEF/TE
达峰时间比
VPEF/VE
达峰容积比
TIME TO PTEF 达峰时间
EXP. VOLUME AT PTEF
MINUTE VENTILATION
TIDAL VOLUME
0.670.87
35.567.5
45.376.7
52.294.2
51.291.6
53.696.0
53.798.3
56.1110.5
64.9122.5
TEF50 TEF25
33.963.7
44.272.4
51.689.4
51.386.9
55.492.6
56.194.5
56.5108.9
63.3121.7
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间接激发试验
间接激发试验主要通过刺激支气管内炎性细胞使其释放多种能间接引 起支气管狭窄的介质， 作用于支气管平滑肌上特异性受体而引起气道 收缩。 常 用的有： 运动激发、 过度通气激发、 高渗盐水或蒸馏水激发 （渗透 压改变） 及特异性抗原刺激如尘螨、 花粉吸入等。
目前间接激发试验不论在成人还是儿童应用都很少， 尤其是儿童尚没 有规范的量化标准。而且特异性抗原刺激危险性较大， 可诱发严重的 哮喘。
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支气管激发试验的注意事项 ：
（1） 检查前须停药： β受体兴奋剂 （舒喘灵等） 应停用 12 h， 缓释型停用 > 24 h；甲基 黄嘌呤类 （茶碱） 普通型停用> 12 h， 缓释型停用> 24 h，抗胆碱能 类药 （阿托品等） 停用 > 12 h；抗组织胺类药停用 > 48 h； 糖皮质 激素停用 > 12 h， 另外避免吸烟、 咖啡、 可乐饮料等 > 6 h；
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TPTEF/TE
达峰时间比
VPEF/VE
达峰容积比
TIME TO PTEF 达峰时间
EXP. VOLUME AT PTEF
MINUTE VENTILATION
TIDAL VOLUME
0.670.87
35.567.5
45.376.7
52.294.2
51.291.6
53.696.0
53.798.3
56.1110.5
64.9122.5
TEF50 TEF25
33.963.7
44.272.4
51.689.4
51.386.9
55.492.6
56.194.5
56.5108.9
63.3121.7
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间接激发试验
间接激发试验主要通过刺激支气管内炎性细胞使其释放多种能间接引 起支气管狭窄的介质， 作用于支气管平滑肌上特异性受体而引起气道 收缩。 常 用的有： 运动激发、 过度通气激发、 高渗盐水或蒸馏水激发 （渗透 压改变） 及特异性抗原刺激如尘螨、 花粉吸入等。
目前间接激发试验不论在成人还是儿童应用都很少， 尤其是儿童尚没 有规范的量化标准。而且特异性抗原刺激危险性较大， 可诱发严重的 哮喘。
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处，请联系网站或本人删除。 支气管激发试验
支气管激发试验的注意事项 ：
（1） 检查前须停药： β受体兴奋剂 （舒喘灵等） 应停用 12 h， 缓释型停用 > 24 h；甲基 黄嘌呤类 （茶碱） 普通型停用> 12 h， 缓释型停用> 24 h，抗胆碱能 类药 （阿托品等） 停用 > 12 h；抗组织胺类药停用 > 48 h； 糖皮质 激素停用 > 12 h， 另外避免吸烟、 咖啡、 可乐饮料等 > 6 h；
肺功能检查宣讲培训课件
肺功能检查宣讲
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肺容积：(不可再拆分） 安静状态下，一次呼吸所出现的呼吸气量化， 不受时间限制，理论上具有静态解剖学意义。 包括潮气容积、补吸气容积、补呼气容积和残 气容积。这四种容积彼此互不重叠。 肺容量：(可再拆分） 两个或两个以上的基础肺容积组成。 包括深吸气量、功能残气量、肺活量、肺总量。
正常人3秒内可将肺活量全部呼出，第1、2、3 秒所呼出气量各占百分率正常分别为83%、96%、 99%。。
肺功能检查宣讲
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肺功能检查宣讲
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正常FEV1.0值： 男性 3179±117 ml 女性 2314±48 ml
FEV1.0/FEV%：＞ 80％
肺功能检查宣讲
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临床意义： 是测定呼吸道有无阻力的重要指标。 阻塞性通气功能障碍病人: FEV1.0 和FEV1.0/FEV%降低 见于慢性阻塞性肺病、支气管哮喘 急性发作的病人。
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5.功能残气量（functiongal residual capacity FRC):
平静呼气后残留于肺内的气量
正常成人：男性：3112±611ml
女性：2348±479ml
6.残气量（残气容积）(residual volume RV):
最大呼气后仍残留于肺内的气量。
正常成人：男性：1615±397ml
肺功能检查宣讲
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（三）最大呼气中段流量
(maximal mid-expiratory flow curve,MMEF,MME)
由FVC曲线计算得出用力呼出肺活量
25%~75%的平均流量。 正常值：男性 3452±1160ml 女性 2836±946 ml
肺功能检查宣讲
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临床意义：
肺功能ppt课件完整版(2024)
检查肺功能仪、传感器、面罩等设备的完好 性和准确性，确保设备正常运行。
2024/1/29
了解患者病史和用药情况
详细询问患者病史、过敏史及近期用药情况 ，以评估检查风险。
环境准备
确保检查室环境安静、整洁，温度、湿度适 宜，为患者提供舒适的检查环境。
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操作过程中规范要求
指导患者正确佩戴设备
熟练掌握检查操作
肺功能检查在COPD诊断中的价值
通过肺功能检查可以客观评估患者的气流受限程度，是诊断COPD的金标准。
肺功能检查在COPD评估中的价值
可以评估患者的病情严重程度、预后和治疗效果，指导临床治疗方案的制定和调 整。
2024/1/29
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支气管哮喘诊断与鉴别诊断
肺功能检查在支气管哮喘诊断中的价值
通过肺功能检查可以评估患者的气道可逆性改变和气道高反应性，是诊断支气管哮喘的重要依据。
实施标准化管理
对肺功能检查的全过程进行标准化管 理，确保检查结果的准确性和可靠性 。这包括患者准备、操作过程、结果 判读和报告出具等各个环节。
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提高操作人员技能水平和经验积累
加强操作人员培训
对肺功能检查操作人员进行定期培训，提高其专业技能水平 和操作经验，确保他们能够熟练掌握各种肺功能检查方法和 技巧。
根据患者的年龄、体型等因素，选择合适 的面罩或口嘴，并指导患者正确佩戴。
按照肺功能检查的操作流程，熟练掌握各 项检查操作，确保检查结果的准确性。
注意观察患者反应
保持设备清洁和消毒
在检查过程中，密切观察患者的呼吸、面 色、情绪等变化，及时处理异常情况。
在每位患者检查前后，对肺功能仪及相关设 备进行清洁和消毒，防止交叉感染。
2024/1/29
了解患者病史和用药情况
详细询问患者病史、过敏史及近期用药情况 ，以评估检查风险。
环境准备
确保检查室环境安静、整洁，温度、湿度适 宜，为患者提供舒适的检查环境。
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操作过程中规范要求
指导患者正确佩戴设备
熟练掌握检查操作
肺功能检查在COPD诊断中的价值
通过肺功能检查可以客观评估患者的气流受限程度，是诊断COPD的金标准。
肺功能检查在COPD评估中的价值
可以评估患者的病情严重程度、预后和治疗效果，指导临床治疗方案的制定和调 整。
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支气管哮喘诊断与鉴别诊断
肺功能检查在支气管哮喘诊断中的价值
通过肺功能检查可以评估患者的气道可逆性改变和气道高反应性，是诊断支气管哮喘的重要依据。
实施标准化管理
对肺功能检查的全过程进行标准化管 理，确保检查结果的准确性和可靠性 。这包括患者准备、操作过程、结果 判读和报告出具等各个环节。
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提高操作人员技能水平和经验积累
加强操作人员培训
对肺功能检查操作人员进行定期培训，提高其专业技能水平 和操作经验，确保他们能够熟练掌握各种肺功能检查方法和 技巧。
根据患者的年龄、体型等因素，选择合适 的面罩或口嘴，并指导患者正确佩戴。
按照肺功能检查的操作流程，熟练掌握各 项检查操作，确保检查结果的准确性。
注意观察患者反应
保持设备清洁和消毒
在检查过程中，密切观察患者的呼吸、面 色、情绪等变化，及时处理异常情况。
在每位患者检查前后，对肺功能仪及相关设 备进行清洁和消毒，防止交叉感染。
《肺功能讲课》ppt课件
肺功能意义
肺功能是人体健康的重要组成部分，对于维持人体 正常生理功能和代谢活动具有重要意义。通过肺功 能检查，可以了解肺部健康状况，及时发现肺部疾 病，为临床诊断和治疗提供依据。
呼吸系统生理基础
呼吸系统的组成
呼吸过程
呼吸系统由鼻腔、咽、喉、气管、支 气管和肺等器官组成。
呼吸过程包括外呼吸、气体运输和内 呼吸三个环节。外呼吸是指肺泡与血 液之间的气体交换，气体运输是指氧 气和二氧化碳在血液中的运输，内呼 吸是指血液与组织细胞之间的气体交 换。
01
肺功能检查在COPD 中的应用价值
02
COPD患者肺通气功 能特点
03
COPD患者肺换气功 能特点
04
肺功能检查在COPD 诊断和评估中的意 义
支气管哮喘诊断与评估
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02
03
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肺功能检查在支气管哮 喘中的应用价值
支气管哮喘患者肺通气 功能特点
支气管哮喘患者肺换气 功能特点
肺功能检查在支气管哮 喘诊断和评估中的意义
肺功能检查目的与适应症
肺功能检查目的
肺功能检查的主要目的是评估肺部健康状况，了解肺部生理功能是否正常，以及发现肺部疾病的早期 迹象。通过肺功能检查，可以为临床诊断和治疗提供依据，帮助医生制定个性化的治疗方案。
肺功能检查适应症
肺功能检查适用于多种人群和疾病类型。例如，长期吸烟、有慢性咳嗽、咳痰、喘息等症状的人群， 以及患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘、间质性肺疾病等慢性肺部疾病的患者。此外， 肺功能检查还可用于评估手术风险、指导康复治疗等。
06
肺功能检查注意事项及结果解 读
Chapter
肺功能检查前准备事项
停止服用某些药物
肺功能讲座PPT课件
❖ 肺通气功能检查 ❖ 弥散功能检查 ❖ 支气管舒张试验 ❖ 支气管激发试验
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肺功能诊断
❖ 1．通气功能障碍的诊断与分型： ❖ (1)阻塞性通气功能障碍(obstructive ventilatiory defect)：指
气流吸入或呼出受限引起的通气功能障碍。原则上以FEV1 ／FVC降低(不考虑幅度)伴FEV1占预计值％<80％为诊断标 准。若FEV1／FVC占预计值％80％也可以诊断为阻塞性通 气障碍。在轻中度阻塞患者，VC多正常，在中重度患者多 下降，常合并RV、FRC和RV／TLC的升高。也常因气体分 布不均和通气血流比例(V／Q)失调而出现DLCO的下降。
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❖ （3）混合性通气功能障碍(mixed ventilatory defect)：指同时存在阻塞性和限制性通气功能障碍。 其诊断要点是先明确阻塞存在，即FEV1／FVC下降， 此时应该伴随TLC在正常上限、VC正常(轻中度)， 或TLC升高、VC降低(中重度)，RV、FRC在正常上 限或升高，若TLC、VC、FRC、RV降低或在正常
❖ 舒张试验阳性诊断标准：
1.FEV1较用药前增加12%或以上，且其绝对值增加 200ml或以上；省中大于10%数值标出供临床参考
2.PEF较治疗前增加60L/min或增加>20%。
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支气管舒张试验注意点
❖ 1.吸人支气管扩张剂15min后FEV1增加>12%以上， 且绝对值超过200ml为支气管舒张试验阳性。表示 气道反应性增高。有助于诊断哮喘。（必要时延长 至30min）
❖ 3、肺切除术及上腹部手术前肺功能评估，规避手 术风险。
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肺功能诊断
❖ 1．通气功能障碍的诊断与分型： ❖ (1)阻塞性通气功能障碍(obstructive ventilatiory defect)：指
气流吸入或呼出受限引起的通气功能障碍。原则上以FEV1 ／FVC降低(不考虑幅度)伴FEV1占预计值％<80％为诊断标 准。若FEV1／FVC占预计值％80％也可以诊断为阻塞性通 气障碍。在轻中度阻塞患者，VC多正常，在中重度患者多 下降，常合并RV、FRC和RV／TLC的升高。也常因气体分 布不均和通气血流比例(V／Q)失调而出现DLCO的下降。
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❖ （3）混合性通气功能障碍(mixed ventilatory defect)：指同时存在阻塞性和限制性通气功能障碍。 其诊断要点是先明确阻塞存在，即FEV1／FVC下降， 此时应该伴随TLC在正常上限、VC正常(轻中度)， 或TLC升高、VC降低(中重度)，RV、FRC在正常上 限或升高，若TLC、VC、FRC、RV降低或在正常
❖ 舒张试验阳性诊断标准：
1.FEV1较用药前增加12%或以上，且其绝对值增加 200ml或以上；省中大于10%数值标出供临床参考
2.PEF较治疗前增加60L/min或增加>20%。
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支气管舒张试验注意点
❖ 1.吸人支气管扩张剂15min后FEV1增加>12%以上， 且绝对值超过200ml为支气管舒张试验阳性。表示 气道反应性增高。有助于诊断哮喘。（必要时延长 至30min）
❖ 3、肺切除术及上腹部手术前肺功能评估，规避手 术风险。