新生儿肝炎综合征护理(20210201153314)
婴儿肝炎综合征的护理
婴儿 肝炎 综合 征患 儿年龄 小 ( 多为 1 ~3月 ) 病 、
情 复杂 、 院周期 长 , 住 因此 , 了患 儿 住 院 期 间 的护 做 理及 健康 宣教 尤为 重要 。
参 考 文 献
[ ] 鄢 希 光 , 恕 诚 , 大 麟 , . 儿 病 毒 性 肝 炎 防 治 方 1 段 徐 等 小
婴 儿 肝 炎 综 合 征 (na te eais sn rme if i hp ti y do , nl t I ) 由多病原 、 HS 是 多病 因 引起 的婴儿 期肝 脏损 害 , 其 主要临床特 征包 括 : 儿期 ( 括新 生 儿期 ) 病 、 婴 包 发 肝 细胞性黄疸 、 肝脏病理征 ( 括肝大 、 地异 常) 肝功 包 质 、
能异常 ( 氨酸 氨基 转移 酶 升高 ) 丙 。临床 上 婴儿 肝炎 综合征并 不少见 , 但相 关 护理 文献 报道 较 少 , 由于 患
儿年龄d ( x多为 1 月 )住 院时 间长 , ~3 , 家长普 遍对此 病认识 不足 , 心情 极 为紧 张 , 细致 周 详 的护 理显 得极 为重要 。我科 对 20  ̄2 1 收治 1 7例婴 儿肝 炎 0 9 0 0年 2 综合征 患儿进行 了特 色的护理 , 收到 了较好 的效果 。
16 — 7 8 1 O.
缝 合阴道残端 , 重新 建立 人工 气腹 , 理盐 水 冲洗 盆 生
腔 。检查术野有 无活动性 出血 。⑦术毕 留置导 尿管 ,
排尽腹 腔 内 C 气 体 , 出腹 腔镜器 械 , 据情 况缝 O。 取 根
合, 用无 菌敷贴封 闭穿刺孔 。⑧保 留标本 , 及时送 检 。
婴儿肝炎综合征
三. 休息与体位
尽量卧床休息,避免患儿哭闹,以减少消耗量,利于肝 功能恢复;取平卧位,以增加肝、肾血流量,改善肝细 胞的营养,提高肾小球滤过率;创造良好的病室环境, 开窗通风,一切操作应尽量集中,避免打扰患儿休息。
27
四. 用药护理
利胆退黄 给予苯巴比妥口服,具有改善和提高酶活力及促 进胆汁排泄作用,但给患儿口服时应严格掌握用 药量,并注意观察头晕,困倦等不良反应,防止 久用出现耐受性及依赖性。
10
二. 病 因
感染
包括肝脏的原发性感染和全身感染累及肝脏。临床上所谓 的TORCH综合征包括了主要的感染病原,即弓形虫、风疹 病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒以及嗜肝病毒、EB病毒、 柯萨奇病毒B组、埃可病毒、腺病毒等。细菌感染如金黄 色葡萄球菌、大肠杆菌、沙门菌、厌氧菌、肺炎球菌、链 球菌等,以及一些条件致病菌。
婴儿肝炎综合征病人的护理
Infant hepatitis syndrome
PICU 江玲
作者:Rhea
病历介绍
患者巫文君子,男,1个月,汉族,以“发现皮肤黄染 1月,咳嗽3天,发热1天”为主诉,于2015-08-30 21:54入院。入院查体:T:38℃P:145次/分R:60次 /分W:3.6 Kg BP:87/45 mmHg,神清,精神倦怠, 反应尚可,全身皮肤重度黄染,无皮疹及出血点,全身 浅表淋巴结未触及肿大,呼吸稍促,吸气性三凹征弱阳 性。腹膨隆,可见腹壁静脉,无压痛、反跳痛,肝脏右 肋下3.Ocm,质硬,表面光滑,边缘锐,脾脏肋下未触 及,移动性浊音阳性,肠鸣音5次/分。
4
5
6
初步诊断:
◆ 1.重症肺炎 I型呼吸衰竭 ◆ 2.婴儿肝炎综合征 ◆ 3.血小板减少症 ◆ 4.腹水 ◆ 5.脓毒血症 ◆ 6.凝血功能紊乱 ◆ 7.代谢性酸中毒 ◆ 8.高乳酸血症 ◆ 9.化脓性脑膜炎恢复期
新生儿肝炎综合征病人的护理课件
为什么进行护理? 减少并发症
通过监测和及时处理异常,能够减少并发症的风 险。
如肝功能衰竭等严重后果。
为什么进行护理? 提高家庭适应能力
通过教育和支持,帮助家庭更好地适应和应对新 生儿的病情。
提升家庭的自信心和应对能力。
谢谢观看
什么是新生儿肝炎综合征? 症状
症状可能包括黄疸、食欲不振、呕吐、腹部肿胀 等。
及时识别症状对于早期干预至关重要。
什么是新生儿肝炎综合征? 病因
新生儿肝炎的病因多样,可能由肝炎病毒、药物 、母体感染等引起。
了解病因有助于制定针对性护理方案。
谁是护理对象?
谁是护理对象? 患者群体
主要护理对象为新生儿及其家庭,尤其是出 生后不久被诊断为肝炎综合征的婴儿。
新生儿肝炎综合征病人的护理
演讲人:
目录
1. 什么是新生儿肝炎综合征? 2. 谁是护理对象? 3. 何时进行护理? 4. 如何进行护理? 5. 为什么进行护理?
什么是新生儿肝炎综合征?
什么是新生儿肝炎综合征? 定义
新生儿肝炎综合征是一种由多种原因引起的肝脏 炎症,通常在出生后不久表现出来。
常见的原因包括病毒感染、代谢异常等。
护理应关注新生儿的生理和心理需求。
谁是护理对象? 家庭角色
家庭成员在新生儿护理中起着重要作用,需 要给予指导和支持。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ帮助父母了解病情和护理要点。
谁是护理对象? 多学科团队
护理需与医生、营养师和心理咨询师等多学 科团队合作。
团队合作可提供全面的护理方案。
何时进行护理?
何时进行护理?
入院评估
新生儿入院后应立即进行全面评估,监测生命体 征及肝功能。
新生儿肝炎综合征病人的护理PPT
教育内容包括病因、症状、护理及预防措施 。
心理支持与家庭教育 建立良好的沟通
保持与家长的沟通,定期更新病情和护理计 划。
鼓励家长提出问题,增强他们的参与感。
预防及随访
预防及随访
预防措施
接种疫苗,定期体检以预防肝炎的传播。
高风险家庭应特别注意预防措施的实施。
预防及随访
随访安排
定期随访,评估肝功能及病情变化,以便调整护 理方案。
随访通常包括生化指标检测和临床评估。
预防及随访
长期管理
建立长期管理计划,监测可能的并发症及其处理 。
家长需保持警惕,及时报告异常情况。
谢谢观看
护理措施的目的与重要性
护理措施的目的与重要性 护理目标
提供全面的护理,监测病情变化,防止并发 症。
护理措施包括营养支持、体温监测及肝功能 评估。
护理措施的目的与重要性 如何进行护理
定期评估新生儿的生命体征,关注黄疸、肝 脏肿大等表现。
护理人员需熟悉肝炎相关症状,以便及时处 理。
护理措施的目的与重要性 何时寻求专业帮助
常见的病因包括乙型肝炎、丙型肝炎和其他病毒 感染。
新生儿肝炎综合征的概述 为什么需要重视
早期发现和及时干预可以显著改善预后,减少并 发症的发生。
新生儿的肝脏功能尚未成熟,易受到损害。
新生儿肝炎综合征的概述 谁是高风险人群
母亲有肝炎病毒感染史的新生儿更容易感染,需 特别关注。
此外,早产儿和低出生体重儿也属于高风险群体 。
营养与喂养管理
补充液体和电解质
根据病情需要具体情况制定补液方案。
心理支持与家庭教育
心理支持与家庭教育 心理支持的重要性
新生儿肝炎综合征患者的护理PPT
什么是新生儿肝炎综合征
新生儿肝炎综合征是一种罕见但严重的 疾病,主要由母亲传给新生儿的病毒感 染引起。 该综合征可能导致肝脏受损、胆汁淤积 和其他严重的并发症。
什么是新生儿肝炎综合征
鉴于其重要性,我们将重点介 绍新生儿肝炎综合征患者的护 理。
护理措施
护理措施
准确诊断:及早进行病毒检测以确认新 生儿是否患有肝炎综合征。
护理团营 养师、心理咨询师等组成多学 科团队,共同为患者提供全面 的护理服务。
信息共享:团队成员之间及时 分享患者的病情和护理计划, 确保协同工作和信息准确性。
总结
总结
新生儿肝炎综合征患者的护理是一个复 杂且重要的工作,需要多学科合作和持 续的监测。
此PPT提供了关于新生儿肝炎综合征患 者护理的基本知识和护理措施,希望对 大家有所帮助。
总结
谢谢大家的聆听!
谢谢您的观赏聆听
感染控制:严格执行手卫生和隔离措施 ,减少感染传播的风险。
并发症预防
并发症预防
早期干预:及早发现患者的并 发症风险,如胆汁淤积、肝硬 化等,并采取相应措施进行干 预和治疗。
定期随访:建立健全的随访机 制,监测患者的病情发展和并 发症情况,及时进行干预和治 疗。
并发症预防
教育家属:向家属提供并发症预防的相 关知识,指导他们如何合理照顾患儿并 避免潜在的风险。
病情监测:密切观察患儿的生理状况和 症状变化,定期记录体温、心率、肝功 能指标等。
护理措施
提供营养支持:确保患儿获得 充足的营养,合理调整蛋白质 、能量和微量元素的摄入。
维持水电解质平衡:监测患儿 的液体摄入和排出情况,适时 补充液体和电解质。
护理措施
提供情感支持:帮助患儿和家人应对疾 病的压力和心理困扰,提供心理支持和 咨询服务。
婴儿肝炎综合征的护理措施
立社会支持网络,提高应对能力
谢谢
01
母乳喂养:优先选择母乳喂养,提高
免疫力
02
营养补充:根据医生建议,适当补充
维生素、矿物质等营养素
03
饮食调整:根据婴儿病情,调整饮食
结构,保证营养均衡
04
观察进食情况:密切关注婴儿进食量、
进食时间等,确保营养摄入充足
调整饮食结构
增加蛋白质摄 1 入:如瘦肉、 鱼、鸡蛋等
增加维生素摄 2 入:如新鲜蔬 菜、水果等
监测体重:定期监测婴儿体重,及 时发现并纠正营养不良问题
遵照医嘱用药
01
严格遵循医生处方,按时按 量用药
03
避免药物滥用,防止药物相 互作用
05
加强用药教育,提高家长对 药物治疗的认识和配合度
02
观察药物反应,及时调整用 药剂量
04
定期监测肝功能,确保药物 疗效和安全性
观察药物反应
1
观察药物的副作用
心
3
鼓励家长参与 护理,提高家
庭支持力度
4
提供家庭护理 知识,提高家
长护理技能
5
定期进行家庭 访问,了解家 长需求,提供
针对性支持
加强家庭沟通
向家庭成员解 释病情,消除 误解和担忧
01
鼓励家庭成员 参与护理,共 同承担照顾婴 儿的责任
03
提供资源支持, 帮助家庭成员 了解相关护理 知识和技能
05
02
婴儿肝炎综合征的 护理措施
刀客特万
目录
01. 病情观察与监测 02. 营养支持与饮食护理 03. 药物治疗与护理 04. 心理护理与家庭支持
观察病情变化
01
观察婴儿的精神状态、 食欲、睡眠等
婴儿肝炎综合征的护理措施
婴儿肝炎综合征的护理措施1.加强环境卫生管理:婴儿肝炎综合征是由病毒感染引起的,因此在护理过程中,要加强环境卫生管理,做到消毒、清洁、通风等措施,避免交叉感染的发生。
2.提供合适的营养支持:婴儿肝炎综合征会影响婴儿的肝功能,导致消化吸收能力下降。
在护理过程中,要根据婴儿的需要,提供合适的营养支持,包括提供高能量、高蛋白、易消化的食物,补充足够的维生素和微量元素。
3.监测婴儿体征:在护理过程中,要及时监测婴儿的体温、心率、呼吸、血压等体征,了解婴儿的病情变化。
如果出现异常情况,及时进行处理,如降温、调整体位、给予氧气等。
4.观察婴儿的肝功能指标:婴儿肝炎综合征会导致肝功能异常,因此在护理过程中,要监测婴儿的肝功能指标,如血清谷丙转氨酶(ALT)、血清胆红素等,及时发现肝功能异常并进行相应处理。
5.给予适当的药物治疗:对于婴儿肝炎综合征,根据病情可以给予适当的药物治疗。
例如,可以给予抗病毒药物、解热药物、抗感染药物等,但必须在医生指导下使用,避免不当使用药物对婴儿造成不良影响。
6.提供良好的护理环境:对于患有婴儿肝炎综合征的婴儿,要提供一个良好的护理环境。
保持室内温度适宜、湿度适度,避免过冷或过热,避免婴儿受到过度刺激。
7.注重情绪护理:在护理过程中,要注重婴儿的情绪护理。
保持婴儿的安静和舒适,给予温暖的照顾,减轻他们的痛苦和不适感。
8.家庭教育:对于患有婴儿肝炎综合征的婴儿的家庭,要进行相关的教育,包括婴儿疾病知识、护理方法、日常生活注意事项等。
帮助家庭正确理解疾病,合理安排婴儿的生活,提高家庭对疾病的应对能力。
总之,对于婴儿肝炎综合征的护理,需要全面而细致地进行。
除了以上措施外,还应密切监测病情变化,并与医疗团队保持良好的沟通,及时处理各种并发症,确保婴儿能够尽快恢复健康。
新生儿肝炎综合征患者的护理
演讲人:
目录
1. 什么是新生儿肝炎综合征 2. 谁需要护理 3. 在哪里进行护理 4. 何时进行护理 5. 如何进行护理
什么是新生儿肝炎综合征
什么是新生儿肝Βιβλιοθήκη 综合征定义新生儿肝炎综合征是一种由多种原因导致的新生 儿肝功能损害,表现为黄疸、肝肿大等症状。
该疾病可能由病毒感染、代谢障碍或药物毒性引 起。
患者群体
所有被诊断为新生儿肝炎综合征的患者均需进行 护理。
特别关注早产儿及低出生体重婴儿,他们的风险 更高。
谁需要护理
家属角色
家属在患者护理中扮演重要角色,需提供情感支 持及协助日常护理。
教育家属了解疾病及护理方法至关重要。
谁需要护理
多学科团队
护理团队应包括医生、护士、营养师及心理咨询 师等多学科人员。
随访频率应根据患者具体情况而定。
何时进行护理
急性发作
一旦出现急性症状加重,需立即提供专业护理与 医疗干预。
及时的治疗有助于挽救生命和改善预后。
如何进行护理
如何进行护理
基础护理
为患者提供基本的生活护理,包括喂养、卫生和 舒适的卧床环境。
保持良好的环境卫生,减少感染风险。
如何进行护理
监测与评估
定期监测生命体征及肝功能,评估患者的营养状 态和发育情况。
什么是新生儿肝炎综合征
发病机制
新生儿肝炎综合征的发病机制复杂,可能涉及病 毒性肝炎、免疫反应及肝细胞损伤等多种因素。
早期识别和干预对减少后遗症至关重要。
什么是新生儿肝炎综合征
临床表现
患者常见的症状包括持续性黄疸、肝肿大、食欲 不振及精神萎靡等。
定期监测肝功能指标有助于了解病情进展。
婴儿肝炎综合征护理常规及健康教育
婴儿肝炎综合征护理常规及健康教育婴儿肝炎综合征是指一组于婴儿期(包括新生儿期)起病、具有黄疸、肝病理体征(肝大、质地异常)和肝功能损伤(主要为血清谷丙转氨酶升高)的临床症候群,又称婴儿肝病综合征。
【护理常规】1.休息与运动尽量卧床休息,保持患儿安静。
2.饮食护理恰当的营养供给是促进肝功能恢复、减慢病情进展的基本措施。
(1)母乳喂养者除诊断期间外继续母乳喂养。
(2)已添加辅食的患儿给予高热量、高维生素、高蛋白质易消化的饮食。
(3)适量补充维生素。
(4)对拒乳、呕吐、不进食的患儿可给予静脉营养。
3.病情观察(1)黄染观察:观察皮肤黏膜的颜色,尿液、粪便的颜色及性状,观察有无淡黄色及白陶土样粪便。
(2)精神状况:精神、反应、食欲的情况。
(3)生命体征:体温、呼吸、心率及血压的情况,有无呼吸困难及咳嗽。
(4)有无出血倾向:观察皮肤黏膜有无出血点,有无血便的情况。
4.皮肤护理黄疸患儿多有皮肤瘙痒,应勤剪指(趾)甲,防止抓破皮肤引起感染;穿柔软宽松的棉质衣服,便后及时用温水冲洗臀部,保持皮肤的清洁干燥。
5.用药护理苯巴比妥应严格掌握服药的剂量、时间,观察有无头晕、乏力等不良反应,注意抗病毒药物的不良反应,一旦有异常及时处理。
【健康教育】1.休息与运动各项操作集中进行,减轻对患儿刺激。
2.饮食指导注意饮食卫生,指导合理喂养,6个月后添加辅食。
3.用药指导掌握药物的不良反应;避免私自用药,避免应用对肝功能有损害的药物。
4.康复指导疾病疗程长,指导家长掌握疾病的相关知识。
5.复诊须知定期2周门诊复查肝功能,一旦有其他异常,及时随访。
婴儿肝炎综合征的护理常规
婴儿肝炎综合征的护理
一、护理评估
1、观察生命体征、精神、神经系统症状及排便情况。
2、观察有无黄疸进行性加重、肝进行性增大等肝性脑病早期症状。
3、观察有无皮肤瘀斑、出血点、便血等出血倾向。
二、护理措施
1、饮食护理:母乳喂养或给予低脂肪、高蛋白质、高维生素饮食,有肝性脑病者应限制蛋白的摄入。
2、病情观察:观察生命体征、精神、神经系统症状及排便情况。
有无黄疸进行性加重、肝进行性增大等肝性脑病早期症状;有无皮肤瘀斑、出血点、便血等出血倾向。
3、落实消化道隔离措施,早期发现感染征兆,重视预防和控制感染。
4、药物护理:严禁使用对肝有损害的药物;遵医嘱给予护肝、降酶、减轻黄疸等药物和补充维生素K,淤胆型患儿补充维生素A、维生素D、维生素E;必要时给予镇静药。
用药期间注意观察药物疗效和不良反应。
三、健康指导要点
1、加强产前检查及孕期保健,以保证优生优育。
2、指导合理喂养。
四、注意事项
1、有肝性脑病者应限制蛋白的摄入。
2、做好家属心理护理,使其积极配合治疗,以提高患儿生活质量。
护理记录。
婴儿肝炎综合征健康教育的护理体会
2 24 红细胞 增 多症 与 高胰 岛素 血 症提 高 红细 胞生 成 有 .. 关 , 出生后 1 在 h和 2 h采静脉血做红 细胞 压积测 定 , 4 如静 脉 红细胞压积>O 7 Hb 3 gL可确诊 , .或  ̄2 0 / 并观察有无淡漠 、 激惹 、 惊厥 、 急、 气 青紫 、 呼吸暂 停 及 有无 呕 吐 、 吮反 射 减 吸
3 家 长 健 康 教 育及 出 院后 随访 糖尿病母亲新生 儿可 能发生低 血糖 、 血钙 、 细胞增 低 红 多 症 等 各 种 病 症 , 能 及 时处 理 , 应 留有 后 遗症 , 先 天 性 如 不 而
等有关 , 间黄疸较 深 , 期 持续 时间 较长 。需 注意 观察 患儿皮
肤 黏 膜 及 巩 膜 颜 色 , 每 日予 以 经 皮 胆 红 素 测 定 1 2次 直 并 ~
2 g , 脉 给 予 葡 萄 糖 , 想 血 糖 值 在 2 8 3 6 mmo/ k者 静 理 . ~ .4 lL 之 间 。应 注 意避 免一 次 给 予 大 量 葡 萄 糖 (0 葡 萄 糖 2 5 / 1% . ml
葡萄糖液稀释 1 , l / i 倍 以 mlm n速度 静脉 推注 , 日总钙不 每 超过 2 - 4 m / g 在静 注过程 中监测 心率 , 5 0 ̄ k, 如心率 <8 0次/ mi n时停用 , 独立使用静脉通道并 避免外 渗、 外漏 , 以免引起 组织坏死 , 一般 疗程 3 d 停 用时逐 渐减量 , ~4 , 避免 突然停药
弱、 喂养 困难 等 , 组 中有 4例 红 细 胞 增 多 症 , 为 巨 大 儿 , 本 均
畸形患儿则需根据 病情予 以随诊 。此类新 生儿存 活至青 春 期后糖尿病 的发病率 比其他人高 出 2 倍 , O 需予 以常规 随访 。 参 考 文 献
新生儿肝炎综合征护理方法有哪些
新生儿肝炎综合征护理方法有哪些*导读:当新生儿在出生后不久出现发热、黄疸、肝脾肿大、恶心呕吐、畏寒怕冷、高烧不退的临床症状时,父母就要及早带新生儿到专业的医院就诊,做血常规、尿常规等检查,若检查后,发现新生儿因甲、乙肝病毒感染而发病,就要根据病因采取有效方法治疗疾病。
日常,父母还要注意护理,这样新生儿才会早日康复。
新生儿综合征如何护理?下面编辑为大家介绍一下新生儿综合征的护理方法。
……当新生儿在出生后不久出现发热、黄疸、肝脾肿大、恶心呕吐、畏寒怕冷、高烧不退的临床症状时,父母就要及早带新生儿到专业的医院就诊,做血常规、尿常规等检查,若检查后,发现新生儿因甲、乙肝病毒感染而发病,就要根据病因采取有效方法治疗疾病。
日常,父母还要注意护理,这样新生儿才会早日康复。
新生儿综合征如何护理?下面编辑为大家介绍一下新生儿综合征的护理方法。
*一、注意用药引起新生儿肝炎综合征的病因不只有甲、乙肝炎病毒感染,还有肝脏有肿物、半乳糖血症、果糖不耐受症等。
发病后,新生儿黄疸、呕吐、腹胀等症状会在3-4个月内消退,若在治疗期间,新生儿出现肝功能衰竭的临床症状,则表明新生儿病情较为严重,要进行特殊治疗。
新生儿病情较轻,可应用激素治疗疾病,治疗的同时,多补充维生素。
新生儿病情较重,可静滴肌甘,也可使用护肝药。
护肝药效果显著,适用于很多新生儿肝炎综合征患者,为首选治疗药物。
若使用上述药物都无明显疗效,症状没有减轻,反而加重,患者可用静脉输注肝太乐、辅酶A。
*二、注意饮食无论是在怀孕期间,还是在妊娠期间,孕妇都要注意饮食,注意休息。
日常孕妇应按医生指导合理安排膳食,不要暴饮暴食,不饥饱无常,不要吃辛辣刺激性强的食物,不要吃对宝宝不利的食物,要多喝鸡汤,多吃富含蛋白质、高纤维的食物,多吃新鲜的蔬菜水果。
假若因不注意饮食而引起肝炎疾病,要及早治疗。
在治疗期间,要调整饮食,不要继续食用不利于健康的食物。
新生儿肝炎综合征护理方法有哪些,相信大家已经知道。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
新生儿肝炎综合征护理
新生儿肝炎综合征是一种极为复杂的疾病,患有新生儿肝炎综合征的婴儿要极为小心的护理,注意事项也是颇多,不过大家都知道新生儿肝炎综合征的护理方法有哪些吗?大家为了宝宝的健康很有必要了解清楚新生儿肝炎综合征的护理方法有哪些吧!
应用乙肝疫苗做主动免疫
目前使用的有血源疫苗与基因疫苗,经应用比较,认为基因疫苗比血源疫苗更佳,用量小,安全性高(避免受到血源携带的其他极微量或未知微生物感染)。
采用的方法是对HBsAg 阳性和HBeAg阳性的产母所生的婴儿按0、1、6程序(出生24h内、1个月、6个月)各接种1次疫苗。
1 2个月时随访,测保护性抗体(HBsAb)。
用乙肝人类免疫球蛋白(HBIG)作被动免疫
1、对患有急性期或恢复期乙肝以及HBV携带的孕母分娩前3个月,每月注射1次HBIG , 每次200U。
以期阻断宫内感染。
2、对上述孕母所生的婴儿于生后24h内,1月龄、6月龄各注射HBIG 100U以加强婴儿的保护。
3、乙肝疫苗和乙肝人类免疫球蛋白的联合应用:采用同时不同侧部位注射,可使95%婴儿得到保护。
目前推荐使用的方法:出生后24h内、1月龄、6月龄时使用,作不同侧肌注。
3〜5年进行加强接种1次。
接种后6个月测HBsAg阳性示接种失败,如15个月仍阳性示慢性携病毒者,如15个月时HBsAg阴性,抗HBs阳性示婴儿得到保护。
国内学者对宫内HBV 感染的新生儿接种乙肝疫苗后,经长期随访观察,发现虽然近期无效,但远期作用良好,大多数婴儿在2岁前HBsAg 转阴,接种乙肝疫苗HBIG 的婴儿HBsAg 转阴更快。
...
新生儿肝炎综合征的原因
新生儿肝炎综合征一直是为人父母的苦恼,但是了解清楚新生儿肝炎综合征的原因后能够有效的进行预防,从而让自己的宝宝能够远离疾病,但是大家知道新生儿肝炎综合征的原因有哪些吗?接下来妈妈网百科就来告诉大家新生儿肝炎综合征的原因有哪些!
新生儿肝炎起病于满月之内,故感染可能发生于胎内,多数由病毒引起,常见的病原有:肝炎病毒(包括HAV、HBV、HCV、HDV、HEV)、巨细胞包涵体病毒(CMV )、疱疹病毒、风疹病毒、柯萨奇病毒、ECHO 病毒、腺病毒和EB 病毒,以及梅毒螺旋体、结核杆菌及鼠弓形虫、细菌等各类病原体感染等。
细菌感染中B 组链球菌、李斯特菌、金葡菌、大肠埃希杆菌等可引起肝脏病变。
目前为止尚有许多新生儿肝炎病因未明。
乙型肝炎病毒感染在亚洲相当普遍且经常发生在新生儿早期,但并不引发新生儿胆汁郁积,他们大多数无症状而且在1 岁以内肝脏功能正常,尽管在婴儿期可发生严重的急性或暴发性乙型肝炎,这些患儿在出生后2 个月之内并不出现肝脏功能异常或黄疸;CMV 是新生儿肝炎病原中最常见的一种,常早期出现症状。
1、感染性肝炎:大多指胎内感染的肝炎,围生期感染的意义特别重要,特别是TORCH 感染,即T : toxoplasma,弓形虫;R : rubella virus,风疹病毒;C : cytomegalic virus, CMV , 巨细胞病毒;H : herpes simplex virus, HSV,单纯疱疹病毒;O : other,其他感染。
我国学者经过大量深入的研究证明,CMV 在本综合征的病原中占首位,并发现CMV 感染可能发展为胆管闭锁,而且与胆总管囊肿有密切关系。
...
新生儿肝炎综合征的症状大家知道新生儿肝炎综合征的症状有哪些吗?了解清楚病症症状后才能积极的进行治疗, 下面妈妈网百科就来告诉大家新生儿肝炎综合征的症状有哪些,爸爸妈妈们为了宝宝的健康很有必要了解清楚哦!
1、黄疸:为新生儿肝炎最突出的表现,大部分患儿因黄疸就诊。
新生儿肝炎起病常缓慢而隐匿,多数患儿出生后第1 周即出现新生儿黄疸,并持续2 周以上时间,或生理黄疸消退后而又再度出现黄疸。
大部分患儿治疗1 个月后黄疸消退。
2、肝脾肿大:肝脾均可触及,肝脏一般为中度肿大。
肝脏增大,触诊光滑,边缘稍钝,
脾脏增大不显著。
轻症经一般处理后,就逐步好转,大便首先变黄,皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,肝脏缩小到正常范围,生长及发育亦良好,整个病程4〜6周。
3、大便:出生时大便颜色正常,以后渐转为淡黄色或灰白色大便,往往不是持续性,有时有少许淡黄色或绿色大便。
4、尿:结合胆红素可以从小便中排出,大部分患儿有浓茶样小便,可染黄尿布。
5、其他:常伴随少许呕吐、厌食、体重不增等。
部分病儿因疾病发展缓慢,一般又无发热、厌食、呕吐等,且黄疸及大便色泽变淡亦未引起家长注意,直到满月或更晚才被发觉,以后逐渐发展为重型,也有一开始就表现严重症状者,重症者黄疸日趋严重,大便呈陶土色,肝脏增大(可达肋下5〜7cm),质偏硬,脾脏
亦增(可达肋下6〜7cm),腹壁静脉怒张,腹水征,会阴及下肢水肿,可发展到肝性脑病等;或发生大出
血、脓毒症等并发症而死亡。
...
新生儿肝炎综合征吃什么药
新生儿肝炎综合征能够用药物治疗,不过大家知道新生儿肝炎综合征吃什么药吗?下面妈妈网百科就来告诉大家新生儿肝炎综合征吃什么药!为了宝宝的身体健康大家很有必要了解清楚哦!
病因治疗
1、对先天性代谢异常者,应给予特殊饮食治疗。
2、选用抗病毒药物治疗病毒感染。
3、选用敏感抗生素控制原发细菌感染。
4、应用乙肝高价免疫球蛋白和乙肝疫苗治疗乙型肝炎病毒HBV 感染,阿昔洛韦(无环鸟苷):每次5mg/kg,静脉滴注,3次/d,连用1周。
激素
泼尼松(强的松)2mg,或用地塞米松等。
疗程按临床情况而定,一般共用4〜8 周。
症状明显好转后逐步减量。
作用:可能为消除肝细胞肿胀,减轻黄疸,延迟肝组织的纤维化等。
注意:需注意预防其他感染。
激活机体免疫功能:
用干扰素及干扰素诱导剂、免疫核糖核酸(iRNA )、转移因子、乙肝病毒表面抗原HBsA (HBsAg疫苗)、左旋咪唑、泛癸利酮(辅酶Q10)静脉滴注血凝素
保肝利胆药退黄:
1、牛磺胆酸钠:
用法:每次50mg, 1〜3次/d。
2、低分子右旋糖酐或小剂量山莨菪碱。
机制:疏通胆小管,达到利胆退黄作用。
用法:静脉滴注3〜5天,前者用量每次5〜10ml/kg,后者用量每次0.2〜2mg/kg。
3、门冬氨酸钾镁:
机制:提高细胞内钾镁离子的浓度,加速细胞内三羧酸循环,从而改善肝功能,降低血清胆红素。
...
新生儿肝炎综合征的检查方法大家知道新生儿肝炎综合征的检查方法有哪些吗?为了能让新生儿患上新生儿肝炎综合征后能够尽快的、有目标的进行检查,了解清楚新生儿肝炎综合征的检查方法是非常有必要的,下面妈妈网百科就来告诉大家新生儿肝炎综合征的检查方法有哪些!
实验室检查
1 、血、尿胆红素:结合和未结合胆红素均升高,且多以直接胆红素增高为主,尿胆红素阳性。
2、酶学改变:谷丙转氨酶(ALT)升高程度不一,低者可仅略高出正常值,高者可〉200U, 多数临床好转后,ALT 下降,部分病儿则临床好转而ALT 反比原来升高,然后再下降。
3、甲胎球蛋白测定:正常新生儿甲胎蛋白阳性,约至生后 1 个月时转阴,如用定量法,则仍在正常值以上,新生儿肝炎患婴则满月甲胎蛋白仍阳性(可能为新生肝细胞的作用),且可持续达5〜6 个月之久,如用定量法动态观察之,则可见其随着病情的好转而下降,若甲胎蛋白不下降,临床症状缓解,可能为肝脏严重损害到不能再生的程度,示病情严重。
4、病原学检测:对患儿胎粪、外耳道、结膜、鼻咽或羊水取标本涂片,革兰染色找细菌。
血液乙型肝炎病毒标志、CMV、单纯疱疹、风疹、弓形虫抗体(IgG和IgM )及2周后血清对比。
其他如尿液细菌培养、CMV培养、母亲“TORCH抗体检查等。