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北大第一医院与中国住院医师教 育大会(CCRE)
院长刘玉村
获得荣誉院士
住培来了,我们做好了吗?
• 医院层面:规培是什么?新任务 新课题 没 有经验,只有借鉴。
• 学 员:拍脑袋的决策,误我前程… • 科 室:添乱啊,正经事都做不过来…
规培基地对非教学医院的意义
• 教学医院:规培基地绝大多数都是由医学 院校附属医院等教学医院来承担。有丰富 的教学经验和完整的制度。医院综合实力 强。
提升医院综合实力和影响力
• 通过培训,带教医生实现了厚基础,宽知 识,强能力,高素质的必经过程,从而提 升医院的整体水平和能力。
• 我们的学生结业后充实到基层医院工作, 在工作与生活中都会与医院保持密切的联 系,学员数量积少成多,只要持之以恒, 认真带教,我们的影响力就会越来越大。
谢谢大家
再见!!
1921年北京协和医 。
学院首次提出并实 行严格的“24小时 住院医师负责制和 总住院医师负责制”
• 1962年卫生部召开的部分高等医药院校师·
资培养工作座谈会上,首次提出住院医师 培养问题,拟定了住院医师培养考核试行 办法,但未能实施。
• 1993年颁发《临床住院医师规范化培训试 行办法》
• 1995年印发《临床住院医师规范化培训大 纲》。
• 教学秘书带动全科整体
• 上升。
问题与展望
• 强化重视, 规培是“一 把手”工程, 是医院另 一个特殊 体系。
强化科室教学制度建设
• 规培将是一项长期的任务,完善的制度才 能保证良好的培训效果。
• 强化三级医师制度,带教医师工作职责, 制定专科培训计划。
• 制度不要流于形式。
强化思想认识
• 随着住院医师规范化培训工作开展的逐渐 深入,要求逐渐提高,管理日渐规范,有 益于促进大家对这项工作的重视。只有思 想上高度重视,才能落实到实践中去,有 利于真正达到强化住院医师教育,提高规 范化培训质量的目的。
• 从此,我国的住院医师培训工作走上系统 化、规范化的轨道。
规培工作的重要意义
• A 医学教育的三个不同阶段: 1.医学院校的基本教育 知识获得10% 2.毕业后医学教育(规培)承前启后 3.继续医学教育(终身)。知识获得90%
医学生——合格医生
• B 各个医学院校培养出来的学生水平极度参差不 齐,相当一部分医学生毕业后难以即刻胜任临床 的一线工作。
住院医师培训历史与沿革
• 1889年威廉·奥斯勒到新成立的约 翰·霍普金斯大学医学院(Johns Hopkins Medical Institute)附 属医院担任内科主任,并主掌教 学。他与威廉·哈斯特教授实施病 床边教学,临床教学与实验室研 究相结合,进而成为美国最崭新 的临床医学教育体系(住院医师/ 专科医师制度的雏形)。在短短 数年中,两个威廉把约翰·霍普金 斯医院发展为医学教育的殿堂, 并成为名闻世界的医学中心。时 至今日,百年之后该院仍稳居美 国医院排行榜首位
• 规培将使医生临床水平趋于同质化。提高住院医 师整体水平,减少我国三级医院水平差距,为改 变医疗资源配置失衡的现状打下人才基础。
• 规培对患者、对社会、对医疗优质发展有着现实 与深远的意义。
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• C 与国际 接轨的需 要。
• 北大第一 院与 RCPSC 合作。
CanMEDS模型
• 加拿大皇家内科及外科医师学院(RCPSC) 于上世纪90年代提出,是国际上最早的关 于住院医师培养框架。它所倡导的以医学 专家为核心,包括交流者、合作者、管理 者、学者、健康倡导者和职业人在内的7种 角色,北大第一医院和加拿大皇家内科及 外科医师学院成立的毕业后医学教育合作 中心,开展“胜任力导向”的住院医师培 训,通过北京大学第一医院的住院医师规 范化培训就达到了加拿大皇家内科及外科 医师学院规培的要求,可以在加拿大执业。
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参赛选手:***
住培工作的几点思考
上海中医药大学
北大第一医院
吉大第一医院
哈尔滨医科大学
黑龙江中医药大学
Baidu Nhomakorabea
省住院医师规范化培训管理办公室 罗庆东
规培是新鲜事物吗?
• 19世纪末,德国首先提出 住院医师规范化培训的概念
• 1876年,美国开始探索住 院医师培训制度
• 1992年,美国建立了以授 予专科证书为目标的考试程 序
• 非教学医院:重临床轻带教,带教工作缺 乏计划性和条理性,基本理论和基本知识 匮乏,语言组织能力欠缺,无教学制度。
抓住机遇,乘势而上
• 非教学医院成为基地,是一次难得发展机 会,重视住培工作,努力提高教学能力, 向附属医院的要求看齐,缩短与教学医院 的差距,推动医院可持续发展。
• 认真对待教学查房,疑难病例讨论,小讲 课,文献汇报,学科发展动态等制度,先 学与后教,教学相长,规范学生,提升自 己,科主任、教学主任、
• 十九世纪末,威廉·奥斯勒
· (William Osler, 1849-
1919)医师现代医学教育 的鼻祖,临床医学的泰斗, 实验研究的领航,医师培 训的先驱,他建立了美国 今天的医学教育制度。好 医生的培养绝不是在学院 里,而是在医院里进行, 是由病人开始,自病人引 申,于病人完成。临床观 察、实践、经验、循证 。
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