一季护理质控汇总分析

2016年一季度护理质控汇总分析

本季度护理部按照计划，专科护理组、安全管理组、病区管理组、特殊科室管理组分别进行了三次的质控活动，科室管理组进行了一次质控活动。现将质控情况进行汇总分析：

一、各科室本季度的扣分情况

１、本季度各临床科室扣分情况

２、本季度特殊科室扣分情况

３、本季度各临床科室每月专项扣分情况（１）专科护理项

（２）安全管理项

（３）病区管理项

（４）护士长管理项

（５）其他扣分项目：

考试未参加（请假）妇产科扣１分

考试未参加补考手术室扣２分

未参加护理培训：骨科、内五科各扣１分。

考试不及格１２人各扣２分

二、本季度加分项目：

１、上报不良事件：普外科加６分；骨科、内三、五官各加２分。

２、年度考试前６名：刘环加１０分；韩翠、韩晓５分；王海、陈玉、宋枝加３分。

三、本季度好的方面：

１、各质控小组组长认真负责，质控及时。

２、各质控小组质控方面较前加深，能挖掘到护理深层次的问题。

３、特殊科室管理小组的质控较前进步较大。

四、本季度存在的问题；

１、不良事件的上报流程的掌握有下降。

２、护理常规的掌握太表浅。

３、对抢救车的掌握不够：只知道如何管理，没有熟练的掌握抢救药品的放置位置和药理作用。

４、评估单的评估虽较以前进步很大，但仍没有完全掌握好。

５、仍有个别科室对护理治疗单管理不规范：未用通用名；

字迹不太清楚；用缩写语等。

６、责任护士对所管病人的病情等八知道内容掌握不全。

７、护理培训（科内）没有真正达到目的。

８、妇产科１月份的基础护理合格率管理目标未完成（８７%）；内一科２月份的护理文件合格率管理目标未完成

（75%）

９、有一部分护士的签字过于了草。

１０、特殊科室的质控有待进行深层次的探究。

五、原因分析：

１、评审结束，大家有所松懈，对护理不良事件上报的积极性及掌握有所下降。

２、护理常规、专科护理等专业未认真落实，护理部缺乏监督。３、护士轮流参加县卫计局组织的培训，人员减少，责任护士没有很好的固定，致使结病情的掌握不够全面。

４、抢救车的监管缺乏引导大家掌握药理作用

５、护理部对科内培训的监管没有跟上。

６、以前对签字没有关注，大家没有重视。

７、由于特殊科室一科一个标准，没有借鉴，大家质控起来有力不从心的感觉，难以达到深层次的质控。

六、整改措施：

１、护士长会议时强调日常工作的常态化，不能因评审结束而松懈２、护理部按照今年的计划，加大对护理常规的掌握和专科护理的监管和督导，提高护士的专业能力。

３、轮训结束后，重新要求固定责任护士，一是培养责任护士的能力，二是提高责任护士的责任心。

４、抢救车的管理，要求质控小组以后加强护士抢救能力的督导。５、酝酿请上级专家老师督导特殊科室的质控，学习她们的质控方法和能力。

６、要求特殊科室质控小组成员及护理部人员加强对特殊科室业务管理的要求，以提高质控的质量和能力。

７、将护士签字纳入日常检查。

费县第二人民医院护理部

世界很大，风景很美；人生苦短，不要让自己在阴影里蜷缩和爬行。应该淡然镇定，用心灵的阳光驱散迷雾，走出阴影，微笑而行，勇敢地走出自己人生的风景！

人们在成长与成功的路途中，往往由于心理的阴影，导致两种不同的结果：有些人可能会因生活的不顺畅怨天尤人，烦恼重重，精神萎靡不振，人生黯淡无光；有人可能会在逆境中顽强的拼搏和成长，历练出若谷的胸怀，搏取到骄人的成就。只有在磨难中成长和成功的人们，才更懂得生活，才更能体味出世态的炎凉甘苦，才更能闯出精彩的人生。

阴影是人生的一部分。在人生的阳光背后，有阴影不一定都是坏事。我们应该感激伤害过自己的人，是他们让你的人生与众不同；感激为难你的人，是他们磨炼了你的心志；感激绊倒你的人，是他们强化了你的双腿；感激欺骗你的人，是他们增强了你的智慧；感激蔑视你的人，是他们警醒了你的自尊；感激遗弃你的人，是他们教会了你该独立。

人生若要走向成功，有好多的阴影需要消除。

必须消除自卑的阴影：自卑，是人生的一大阴影。我们要以一种平和的心态对待自己。不要总把注意力始终停留在自己的短处上，你停留的时间越长，自卑心就越重，灰色的阴影就越多、越浓。

必须消除受挫的阴影：真正的强者，不但要学会在顺境中稳步前行，更重要的是学会消除逆境中的阴影。真正的强者，不会因幸运而沾沾自喜，固步自封，也不会因厄运而一蹶不振，昏昏庸庸，而应该从逆境中找到光亮，时时校准自己前进的目标和方向，一往直前，从从容容。

必须消除贪婪的阴影：知足者常乐，不知足者能进取，知足与不知足都蕴涵着辩证法的哲理。贪婪的人永不知足，寡欲的人一身轻松。人世间，凡事都想求全，但凡事不可能求全；凡事都应知足，因为只有知足，才能开开心心，才能挣脱贪婪的缰绳。假如过于贪婪，只会加重人们的心理负担，使自己永远处于无尽的烦恼之中！

必须消除无事生非的阴影：本来已经身家百万，你却奢求千万；本来已经儿女双全，你却奢求千金一对，成双儿男；本来已经事业有成，你还依然好高骛远。你贪欲无尽，你奢求无限；本是众人眼中的佼佼者，你却忧郁连连；本来圆圆满满，你却无事生非，庸人自扰，画牢自钻圈。你为何不能快快乐乐，阳光一点？！

四季更替，不可改变；花开花落，顺其自然；月缺月圆，规律使然。若遇人生之阴影，要勇敢面对，积极消除。拥抱阳光，微笑向暖，你一定会快乐无限！

著名专栏作家哈理斯和朋友在报摊上买报纸，朋友礼貌地对报贩说了声“谢谢”,但报贩却冷口冷脸，没发一言。

“这家伙态度很差，是不是？”

他们继续前行时，哈理斯问道。

“他每天都是这样的。”朋友说。“那么你为什么还是对他那么客气？”哈理斯问。

朋友答：“为什么我要让他决定我的行为？”

每个人心中都有把“快乐的钥匙”,但我们却常在不知不觉中把它交给别人掌管。

一位女士抱怨道：“我活得很不快乐，因为先生常出差不在家。”她把快乐的钥匙放在先生手里。

一位妈妈说：“我的孩子不听话，让我很生气！”她把钥匙交在孩子手中。

男人可能说：“上司不赏识我，所以我情绪低落。”这把快乐钥匙又被塞在老板手里。

婆婆说：“我的媳妇不孝顺，我真命苦！”

这些人都做了相同的决定，就是让别人来控制自己的心情。

当我们容许别人掌控我们的情绪时，我们便觉得自己是受害者，于是，抱怨与愤怒成为我们唯一的选择。我们开始怪罪他人，并且传达一个信息：“我这样痛苦，都是你造成的，你要为我的痛苦负责！”

这样的人使别人不喜欢接近，甚至望而生畏。

一个成熟的人能握住自己快乐的钥匙，他不期待别人使他快乐，反而能将自己的快乐与幸福带给周围的人。