头痛性质分为几种
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头痛性质分为几种?
头痛是病人对致痛因素的客观反应,凭借健全的感觉系统而体验,医生必须依靠病人生动形象的叙述才能知道。故有人说:“疼痛是通过个体经验而得以了解,通过例证而被描述的。”头痛在每个病人身上表现有所不同,有时病人也很难说清楚疼痛的具体滋味,常常辅以形象的手势或比喻。根据众多病人的重复和经验,可把头痛的性质归纳如下: ( 1 )胀痛:为一种钝性疼痛,多呈持续性全头痛,疼痛的同时伴有头胀大的感觉,或伴以头昏、头沉。常见于神经症引起的头痛、普通型偏头痛、脑积水、头部器官疾病所致的头痛及高血压、脑慢性缺血、头部外伤后头痛等。 ( 2 )钝痛:痛势缓慢,呈持续性,是多种疼痛的概括(如胀痛、紧压痛等),多见于慢性疾患所致的头痛,系由不敏感的致痛组织所致。 ( 3 )搏动性痛(跳痛):疼痛呈规律的搏动性,与脉搏跳动相一致。常见于各型偏头痛,以及感染、中毒、中暑、头部器官疾患引起的头痛等。 ( 4 )紧压痛:头痛伴有束紧感、压迫感。见于肌紧张性头痛、庶病性头痛、颈椎病性头痛等。 ( 5 )锥痛(或钻痛)、刺痛:在持续性隐痛的过程中出现的尖锐的、不连续的快速疼痛,重者如锥,轻者如刺。多见于偏头痛、脑神经痛等。 ( 6 )灼痛:在尖锐疼痛的同时伴有灼热感。见于脑神经痛(如三叉神经痛)、偏头痛、瘫病性头痛。 ( 7 )牵掣痛:头痛连及周围组织,如有物牵拉,相互加重,甚至有抽动样痛。见于肌紧张性头痛、占位性病变所致的压迫性头痛等。 ( 8 )刀割样痛:系尖锐的连续性剧痛,似刀割样,呈持续性疼痛阵发性加剧。见于蛛网膜下隙出血、急性脑膜炎等疾病之早期。 ( 9 )电击样痛:为短促而剧烈的锐利疼痛,持续时间为数秒至数分钟不等。见于脑神经病,如三叉神经痛、舌咽神经痛、枕大神经痛等。 ( 10 )捶打痛:为一种不连续的、似重物敲打一样的钝性疼痛,较搏动性头痛之频率为慢,疼痛程度更重。见于高血压性头痛、月经期头痛、偏头痛等。总之,详细准确地描述头痛的性质,无疑有助于头痛的诊断。然而,病人对头痛性质的描述与年龄、文化修养、经历、心理状态和社会背景等有关。来源:安徽省医学会资料提供,版权所有,未经许可,不得转载
疼痛的性质
①胀痛:痛且有胀感,为胀痛。在身体各部位都可以出现,但以胸胁、胃脘、腹部较为多见。多因气机郁滞所致。
②刺痛:疼痛如针刺,称为刺痛。其特点是疼痛的范围较小。部位固定不移。多因瘀血所致。全身各处均可出现刺痛症状,但以胸胁、胃脘、小腹、少腹部最为多见。
③绞痛:痛势剧烈如绞割者,称为绞痛。其特点是疼痛、有剜、割、绞结之感,疼痛难以忍受。多为有形实邪突然阻塞经络闭阻气机,或寒邪内侵,气机郁闭,导致血流不畅而成。
可见于心血瘀阻的心痛,蛔虫上窜或寒邪内侵胃肠引起的脘腹痛等。
④串痛;疼痛部位游走不定或走窜攻痛称为串痛。其特点是痛处不固定,或者感觉不到确切的疼痛部位。多为风邪留着机体的经络关节,阻滞气机,产生疼痛。气无形而喜通畅,气滞为痛,亦多见串痛。可见于风湿痹证或气滞证。
⑤掣痛:痛处有抽掣感或同时牵引它处而痛,称为掣痛。其特点是疼痛多呈条状或放射状,或有起止点,有牵扯感多由筋脉失养或经阻滞不通所致。可见于胸痹、肝阴虚、肝经实热等证。
⑥灼痛:痛处有烧灼感,称灼痛。其特点是感觉痛处发热,如病在浅表,有时痛处亦可触之觉热,多喜冷凉。多由火热之邪串人经络,或阴虚阳亢,虚热灼于经络所致。可见于肝火犯络两胁灼痛,胃阴不足脘部灼痛及外科疮疡等证。
⑦冷痛:痛处有冷感,称冷痛。其特点是感觉痛处发凉,如病在浅表,有时触之亦觉发凉,多喜温热。多因寒凝筋脉或阳气不足而致。
⑧重痛:疼痛伴有沉重感,称重痛。多见于头部、四肢及腰部。多因湿邪困阻气机而致。多见于湿证。
⑨空痛:痛而有空虚之感,称空痛。其特点是疼痛有空旷轻虚之感,喜温喜按。多为精血不足而致。可见于阳虚、阴虚、血虚或阴阳两虚等证。
⑩隐痛:痛而隐隐,绵绵不休,称隐痛。其特点是痛势较轻,可以耐受,隐隐而痛,持续时间较长。多因气血不足,或阳气虚弱,导致经脉气血运行滞涩所致