头痛分类和诊断标准

头痛分类和诊断标准

头痛是指头部疼痛的一种症状。根据头痛的类型可分为偏头痛、

紧张型头痛、群集性头痛、颈源性头痛、三叉神经痛等多种类型。

诊断头痛需要考虑头痛的持续时间、出现频率、头痛的性质、伴

随症状等多个方面。最常用的头痛分类标准为国际头痛协会（International Headache Society）的ICHD-3（2018年版）。其中，对偏头痛的诊断标准包括：具有至少两次发作；头痛时间为4-72小时；头痛为脉博性且中度或重度；伴随恶心、呕吐、光过敏和/或声音过敏。

紧张型头痛的诊断标准为：头痛时间长达30分钟至7天；头痛

为双侧性、轻至中度；头部或颈部肌肉紧张或触痛。

群集性头痛的特点是疼痛剧烈、持续时间短，常伴随流泪、鼻塞

等症状。其诊断标准包括：剧烈头痛出现在同一侧，时间为15-180分钟；发作数量每天至少5次，每次发作间隔为1-8小时；在发作期间

伴随自主神经症状。

颈源性头痛主要来源于颈部结构，可由颈椎病变、颈肌痉挛等引起。其诊断标准为反复发作的头痛，且头痛起源于颈部，或头痛伴随

颈部不适。

三叉神经痛的诊断标准为突发的、剧烈的疼痛，常局限于三叉神

经分布区域。