小儿肾母细胞瘤的护理
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Leabharlann Baidu· ８Ｏ ·
※儿 科 护 理
ＴＯＤ ＡＹ Ｎ ＵＲＳＥ ， Ｊａｎｕａｒｙ，２０１２，Ｎｏ．１
小儿 肾母细胞瘤 的护理
杨 巧 玲
摘要 总结 了５５￣，Ｊ小儿 肾母细胞瘤的护理经验和措施 。包括观察 术前 准备 、术后康复指导等。认为术前的心理护理和 良好 的术前准备 是手术的重要 基础 ，术后各 引流管的观察和护理对 手术 的成功与否至 关重要 ，术后 化疗护理 对患儿预 防肿 瘤转移复发有重要意义。 关键 词 ：小儿 ；肾母 细 胞 瘤 ；护 理 中图分 类 号 ：Ｒ４７３．７２ 文 献标 识 码 ：Ｂ 文章 编 号 ：１００６－６４１１（２０１２）０１．－００８０－０２
照顾 护 理 婴儿 。 １．２．３．２ 加强高危人群管理建立 高危产妇登记卡 ，增加访视次数 ， 做 好 记 录 ，并 及 时 发 现 产妇 的心 理 变 化 ，切实 走 进 产 妇 内心 世 界 ， 让 产 妇 从 焦 虑 、抑 郁 的 阴影 中走 出来 ，对 护 理 干 预 无 效 且 病 情 严 重 者 ，指 导 产妇 及 家 属 勇敢 面 对 ，科 学 治疗 。 １．２．４ 社 会 支持 系 统 和 家 庭 支 持 系 统 的全 面结 合 大 多 数 产 妇 会 有 虚 弱 、孤 独 和 忧 伤 ，往 往 发 生 于 产 后 数 日，并 很 快 消失 ，这 与 分 娩 前 后 内分 泌 变 化 有 关 ，此 时 产 妇 易受 到 不 良影 响 ，导 致 负 面 情 绪 症 状 持 续 加 重 而 发 生 产 后 抑 郁 ，如 没 及 时发 现 ，正 确 治 疗 ， 严 重 者 会 导 致 自杀 。产 后 访 视 的 目 的在 于 增 加 社 会 支持 ，社会 支 持 能 提 高个 人 对 重 大 事 件 的 应激 能 力 ，提 高 处理 事 件 的能 力 和 信 心 ，从 而 增 加 个 人 情 感 控 制 ，减 少 情 绪 紊 乱 。家庭 是 社 会 支持 的 重 要来 源 ，家 庭 成 员 的 情 感 和 物 质 支 持 可 提 高 产 妇 的信 心 ，对 产 后 的 紧张 和 压 力 起 到很 好 的缓 冲作 用 ，同时 对维 持 产 妇 的 良好 情 绪体验 也具 有重要意义 。在产后访 视 的基础上 ，指导丈夫及家属 正 确照 顾 产 妇 和 婴 儿 ，帮 助 产 妇 与 家 庭 成 员 和 睦 相 处 。对 于有 焦 虑情 绪的产妇 给予 多交谈 ，了解原 因 ，给予针对性 的帮助 。使丈 夫 了解 产妇 的 心 理 特 点 ，关 心 体 谅 妻 子 ，让 产 妇 感 到 家 庭 的 温 暖 ，消除不良情绪 ，当产妇诉说抱怨时，不要加 以阻止 ，在心理宣泄 后 ，给予更多理解关 心和帮助 ，逐步提高产妇 的 自我保健意识和 自我护理能力 。 １．３ 评价方法
疗方法 。国际上有关儿童实体瘤 的诊断治疗技术进 展很快 ，近２Ｏ 年来许 多儿童肿瘤 的预后得到了很大的改善 ，总 的长期无病 生存 率 已达 ５０％一７０％［２ｌ。患者常在 医师 检查 时或洗澡 或穿衣 时发现 腹胀 或腹 部 肿块 。腹痛 ，肉 眼血尿 和发 热也 是 其 常见 特点 。本 院 自２００９年 １月 一２０１１年 ６月 共 收治 肾 母 细 胞瘤 患儿 ５５例 。通 过 加 强 围 手 术 期 的 护 理 ，为 手 术 提供 了很 好 的 条 件 。现 将 护 理
幼健 康研 究 ，２００６，１７（２）：１１１． ２ 马士 学，宋景海 ，都 晓丽 ，等 ．孕妇产后 忧郁发 病危 险因素的对
产后６周采用爱丁堡产后抑郁量表（ＥＰＤｓ）进行评分 ，包括 １０ 项 内容 ，每项 内容分 为４级 ，评分０—３分 ，其 总分 ≥１３分为 阳性 ，即 可诊断为产后抑郁症 。 １．４ 统计 学 方 法
计数资料采用ｘ 验 ，Ｐ＜Ｏ．０５为差异有统计学意义。
２ 结 果
观 察 组 与对 照 组产 后 抑郁 症 发 生 率 比较 （见 表 １） 表 １ ２组 产 妇 产 后 抑 郁 症 发 生 率 比 较 例
注 ：Ｘ２＝４．６２，Ｐ＜Ｏ．０５
３ 讨 论 随 着 现 代 医学 模 式 向生物 一心 理 一社 会模 式 的转 变 ，人 们 对 身
心健康越来越重视 ，而产褥期妇女 比较敏感 ，情绪不稳定 ，依赖性
较 强 ，易 产生 焦虑 抑 郁 情 绪 ，即 产后 抑 郁 症 。产后 抑 郁 症 不 仅 危 害 了 产 妇 的 健 康 ，也 影 响 了婴 儿 的 情感 意 识 和 行 为 发 展 ，所 以对 产
采取正确的应对方式能有效降低产后抑郁症的发生率 。对产后抑郁 症 的预 防 和干 预是 一 个 动态 的 、长期 的过 程 ，有 利 于提 高产 妇 的康
复 ，值得在临床中推广应用。
．
参 考 文 献
Ｉ 吴 丽 萍 。何 仲 ．产 后 抑 郁 症预 防和 心理 干预 研 究进 展 【Ｊ］．中国妇
肾母细胞瘤 （Ｗｉｌｍｓ’ｔｕｍｏｒ）是４，ＪＬ常见的恶性实体肿瘤之一 ， 约 占儿 童 全 部 肿 瘤 的 ６％ ，１５岁 以下 小 儿 泌 尿 生 殖 系 恶 性 肿 瘤 的 ８Ｏ％以 上【 ］０Ｉ肾母 细胞 瘤 目前 主要 采 用 手 术 、化 疗 加 放疗 的综 合 治
工 作 单 位 ：４１００１１ 长 沙 中南 大 学 湘雅 二 医 院 收稿 日期 ：２０１１－０８—２７
后 抑 郁 应 给 予 高度 重 视 ，而产 后 访 视则 有 助 于早 发 现 、早 诊断 、早 治 疗 。本 院 通 过 专 业 人 员在 产 后 访 视 中加 强 护 理 干 预 ，引 导 产 妇
正确对待 角色转 换及应承担的职责 ，保持 积极乐观的情绪 ，树立 自信 。适 当活 动 锻炼 ，及 早恢 复 体 形 ，使 产妇 在 良好 的 身 心 适 应状 态 下度 过 产褥 期 。及早 识 别 产后 抑 郁 症 的 高危 因素 ，针对 高 危 产妇
※儿 科 护 理
ＴＯＤ ＡＹ Ｎ ＵＲＳＥ ， Ｊａｎｕａｒｙ，２０１２，Ｎｏ．１
小儿 肾母细胞瘤 的护理
杨 巧 玲
摘要 总结 了５５￣，Ｊ小儿 肾母细胞瘤的护理经验和措施 。包括观察 术前 准备 、术后康复指导等。认为术前的心理护理和 良好 的术前准备 是手术的重要 基础 ，术后各 引流管的观察和护理对 手术 的成功与否至 关重要 ，术后 化疗护理 对患儿预 防肿 瘤转移复发有重要意义。 关键 词 ：小儿 ；肾母 细 胞 瘤 ；护 理 中图分 类 号 ：Ｒ４７３．７２ 文 献标 识 码 ：Ｂ 文章 编 号 ：１００６－６４１１（２０１２）０１．－００８０－０２
照顾 护 理 婴儿 。 １．２．３．２ 加强高危人群管理建立 高危产妇登记卡 ，增加访视次数 ， 做 好 记 录 ，并 及 时 发 现 产妇 的心 理 变 化 ，切实 走 进 产 妇 内心 世 界 ， 让 产 妇 从 焦 虑 、抑 郁 的 阴影 中走 出来 ，对 护 理 干 预 无 效 且 病 情 严 重 者 ，指 导 产妇 及 家 属 勇敢 面 对 ，科 学 治疗 。 １．２．４ 社 会 支持 系 统 和 家 庭 支 持 系 统 的全 面结 合 大 多 数 产 妇 会 有 虚 弱 、孤 独 和 忧 伤 ，往 往 发 生 于 产 后 数 日，并 很 快 消失 ，这 与 分 娩 前 后 内分 泌 变 化 有 关 ，此 时 产 妇 易受 到 不 良影 响 ，导 致 负 面 情 绪 症 状 持 续 加 重 而 发 生 产 后 抑 郁 ，如 没 及 时发 现 ，正 确 治 疗 ， 严 重 者 会 导 致 自杀 。产 后 访 视 的 目 的在 于 增 加 社 会 支持 ，社会 支 持 能 提 高个 人 对 重 大 事 件 的 应激 能 力 ，提 高 处理 事 件 的能 力 和 信 心 ，从 而 增 加 个 人 情 感 控 制 ，减 少 情 绪 紊 乱 。家庭 是 社 会 支持 的 重 要来 源 ，家 庭 成 员 的 情 感 和 物 质 支 持 可 提 高 产 妇 的信 心 ，对 产 后 的 紧张 和 压 力 起 到很 好 的缓 冲作 用 ，同时 对维 持 产 妇 的 良好 情 绪体验 也具 有重要意义 。在产后访 视 的基础上 ，指导丈夫及家属 正 确照 顾 产 妇 和 婴 儿 ，帮 助 产 妇 与 家 庭 成 员 和 睦 相 处 。对 于有 焦 虑情 绪的产妇 给予 多交谈 ，了解原 因 ，给予针对性 的帮助 。使丈 夫 了解 产妇 的 心 理 特 点 ，关 心 体 谅 妻 子 ，让 产 妇 感 到 家 庭 的 温 暖 ，消除不良情绪 ，当产妇诉说抱怨时，不要加 以阻止 ，在心理宣泄 后 ，给予更多理解关 心和帮助 ，逐步提高产妇 的 自我保健意识和 自我护理能力 。 １．３ 评价方法
疗方法 。国际上有关儿童实体瘤 的诊断治疗技术进 展很快 ，近２Ｏ 年来许 多儿童肿瘤 的预后得到了很大的改善 ，总 的长期无病 生存 率 已达 ５０％一７０％［２ｌ。患者常在 医师 检查 时或洗澡 或穿衣 时发现 腹胀 或腹 部 肿块 。腹痛 ，肉 眼血尿 和发 热也 是 其 常见 特点 。本 院 自２００９年 １月 一２０１１年 ６月 共 收治 肾 母 细 胞瘤 患儿 ５５例 。通 过 加 强 围 手 术 期 的 护 理 ，为 手 术 提供 了很 好 的 条 件 。现 将 护 理
幼健 康研 究 ，２００６，１７（２）：１１１． ２ 马士 学，宋景海 ，都 晓丽 ，等 ．孕妇产后 忧郁发 病危 险因素的对
产后６周采用爱丁堡产后抑郁量表（ＥＰＤｓ）进行评分 ，包括 １０ 项 内容 ，每项 内容分 为４级 ，评分０—３分 ，其 总分 ≥１３分为 阳性 ，即 可诊断为产后抑郁症 。 １．４ 统计 学 方 法
计数资料采用ｘ 验 ，Ｐ＜Ｏ．０５为差异有统计学意义。
２ 结 果
观 察 组 与对 照 组产 后 抑郁 症 发 生 率 比较 （见 表 １） 表 １ ２组 产 妇 产 后 抑 郁 症 发 生 率 比 较 例
注 ：Ｘ２＝４．６２，Ｐ＜Ｏ．０５
３ 讨 论 随 着 现 代 医学 模 式 向生物 一心 理 一社 会模 式 的转 变 ，人 们 对 身
心健康越来越重视 ，而产褥期妇女 比较敏感 ，情绪不稳定 ，依赖性
较 强 ，易 产生 焦虑 抑 郁 情 绪 ，即 产后 抑 郁 症 。产后 抑 郁 症 不 仅 危 害 了 产 妇 的 健 康 ，也 影 响 了婴 儿 的 情感 意 识 和 行 为 发 展 ，所 以对 产
采取正确的应对方式能有效降低产后抑郁症的发生率 。对产后抑郁 症 的预 防 和干 预是 一 个 动态 的 、长期 的过 程 ，有 利 于提 高产 妇 的康
复 ，值得在临床中推广应用。
．
参 考 文 献
Ｉ 吴 丽 萍 。何 仲 ．产 后 抑 郁 症预 防和 心理 干预 研 究进 展 【Ｊ］．中国妇
肾母细胞瘤 （Ｗｉｌｍｓ’ｔｕｍｏｒ）是４，ＪＬ常见的恶性实体肿瘤之一 ， 约 占儿 童 全 部 肿 瘤 的 ６％ ，１５岁 以下 小 儿 泌 尿 生 殖 系 恶 性 肿 瘤 的 ８Ｏ％以 上【 ］０Ｉ肾母 细胞 瘤 目前 主要 采 用 手 术 、化 疗 加 放疗 的综 合 治
工 作 单 位 ：４１００１１ 长 沙 中南 大 学 湘雅 二 医 院 收稿 日期 ：２０１１－０８—２７
后 抑 郁 应 给 予 高度 重 视 ，而产 后 访 视则 有 助 于早 发 现 、早 诊断 、早 治 疗 。本 院 通 过 专 业 人 员在 产 后 访 视 中加 强 护 理 干 预 ，引 导 产 妇
正确对待 角色转 换及应承担的职责 ，保持 积极乐观的情绪 ，树立 自信 。适 当活 动 锻炼 ，及 早恢 复 体 形 ，使 产妇 在 良好 的 身 心 适 应状 态 下度 过 产褥 期 。及早 识 别 产后 抑 郁 症 的 高危 因素 ，针对 高 危 产妇