腰间盘突出的临床表现

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腰间盘突出症名词解释

腰间盘突出症名词解释

腰间盘突出症名词解释腰间盘突出症是一种常见的慢性疾病,是一种劳损性疾病。

它是由腰椎间盘组织破坏引起的,腰椎间盘之间的柔软结构被部分破坏,导致腰椎椎间盘失去了其顶端的支撑作用,突出部分脱出,会占据或挤压空间,影响到脊柱及其围绕的神经,从而产生一系列的症状。

腰间盘突出症的症状主要有腰痛、下肢活动受限、腰部僵硬、腰部肌肉僵硬以及双下肢疼痛和刺痛等,可以直接影响到下肢的功能,使活动受限,也可能引起膝关节及脚趾痛,还可能发生肌肉痉挛。

腰间盘突出常伴随有下肢的麻木、刺痛、乏力、肌肉萎缩以及精神负担等症状,这些症状可以经过应用热敷、按摩、拉伸、腰部矫形等治疗手段缓解,但是也有的需要手术治疗来改善。

腰间盘突出症在发病前期没有明显的症状,可能是腰部疲劳或轻微腰痛,因而发病率较高。

而且随着年龄的增长,骨质和骨关节的磨损较快,腰椎椎间盘的受力也不断增加,容易引起腰间盘突出症发生。

腰间盘突出症的治疗主要有药物治疗和手术治疗。

药物治疗法包括用非甾体类抗炎药控制炎症,用药物镇痛,用药调节腰椎间盘应力,改善血液循环,改善缺血性症状等,以解除症状,增强免疫功能,增强机体抵抗力。

若药物治疗无效,可以考虑手术治疗。

腰间盘突出症的手术治疗是最直接的治疗方法,它通过对病灶的剔除或离断来减轻腰椎椎间盘的压力或改善缺血状态,从而减轻受病灶影响的神经的拉伤或疼痛,改善病人的症状。

手术之前,患者必须经过全方位检查,确定手术方案,以及手术细节,并应准备好足够的时间和观察效果。

腰间盘突出症的治疗需要考虑到患者的身体状况和病情。

最重要的是,要坚持日常运动,坚持每天活动,比如慢跑、游泳、瑜伽、做精细动作等,但要控制力量的大小,避免腰部突然受到过大的力量影响,以免加重病情。

腰间盘突出症是一种较为常见的疾病,严重程度可能不同,对于治疗方法,必须结合患者的病情情况,根据不同病情,合理安排药物治疗和手术治疗,有效控制症状,以减轻病情,改善患者的生活。

腰椎间盘突出日常怎么保养 腰椎间盘突出最主要的临床表现

腰椎间盘突出日常怎么保养 腰椎间盘突出最主要的临床表现

腰椎间盘突出日常怎么保养腰椎间盘突出最主要的
临床表现
正常人体的椎间盘,通过相关的循证医学调查,大概在二十五岁左右就进行退变,腰间盘突出症目前已经成为骨科常见病和多发病。

日常腰椎间盘突出该怎么保养呢?
一、腰椎间盘突出日常怎么保养
日常生活中搬重物时,需要通过半蹲位,然后起身通过膝髋的发力把重物举起来,不能采用弯腰,膝髋伸直、弯腰就直接去提重物,这会导致腰椎负重非常严重,导致椎间盘突出。

如果已经有相关症状的,保养可以选择佩戴腰围,睡硬板床,进行相关的物理治疗等放放。

二、腰椎间盘突出最主要的临床表现
腰椎间盘突出是比较常见的一种疾病,主要是由于腰椎间盘的部分结构,尤其是髓核发生退变以后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核脱出或者坠入椎管内,压迫相关的神经,导致刺激和压迫症状,它的临床表现主要是腰痛,一侧或者双侧下肢麻木、疼痛,特别是在腿伸直的时候,疼痛特别明显。

三、腰椎间盘突出要做手术吗
不是说所有的腰间盘突出都需要做手术的,百分之九十五的病人是可以通过保守治疗、理疗、按摩、中医中药、康复、药物治疗等,达到症状减轻,甚至痊愈的。

但只有百分之五的病人,因为症状特别严重,这个保守治疗没有
效果了才需要手术治疗。

四、腰椎间盘突出看什么科
腰间盘突出看脊柱外科或者是骨科,这个具体看是去哪个医院决定,如果这个医院级别很高,是三级以上医院,肯定会有脊柱外科,所以说首选是脊柱外科。

但是这个医院是属于社区或者是二级医院,那有可能没有脊柱外科,那就去普通骨科看看。

腰间盘突出作为目前比较常见的骨科疾病,去看骨科也可以,但是看脊柱外科会显得更专业一些,医生经验和治疗水平会更高一些。

腰间盘突出症名词解释

腰间盘突出症名词解释

腰间盘突出症名词解释腰间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,常被称为腰椎间盘突出症或腰椎间盘病。

它是由于腰椎间盘膨出,使脊髓神经有可能受到压迫而引起的疾病。

腰间盘突出症形成的主要原因是腰椎间盘出现化学或机械性变化,使其与腰椎之间的距离变得更大。

腰间盘突出症的症状大多是疼痛和麻木感,疼痛主要集中在腰部,并可能放射到腿部。

患者可能会感到腰部酸痛、疼痛或刺痛,以及腰部麻木、困难或不能活动。

腰间盘突出症不仅仅是一种腰部疼痛,它还可能伴随着腿部肌肉痉挛、感觉变化或运动功能障碍。

治疗腰间盘突出症的方法有很多种,具体治疗方式因患者的情况而定。

一般来说,医生会建议患者采用药物治疗、康复治疗、外科手术等方法。

药物治疗主要包括镇痛药、抗炎药等。

一般情况下,患者可以使用非甾体抗炎药、抗痉挛药、肌肉松弛剂等药物。

康复治疗主要用于改善与腰间盘突出症有关的疼痛、运动功能和身体状态。

治疗常常包括物理治疗、运动治疗和腰椎功能性矫正治疗,可以有效帮助患者缓解疼痛、恢复功能和改善身体状态。

外科手术是治疗腰间盘突出症的最后一招,一般只有当其他治疗方法无法有效解决腰间盘突出症的症状时,才会考虑采取外科手术。

这种外科手术的目的是切除病变的腰椎间盘或腰椎间盘,以减轻患者的疼痛。

此外,患有腰间盘突出症的患者,还可以采用自我护理和康复性活动来改善症状。

患者可以通过运动、休息、调整体位和改善饮食等自我护理措施来调节腰部症状,促进康复。

此外,患者还可以采用一些康复性活动,如拉伸、瑜伽、水上运动等,帮助患者缓解疼痛,提高运动能力和肌肉活动度。

总之,腰间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,症状主要表现为腰部疼痛和麻木感,也可能伴随着腿部肌肉痉挛、感觉变化或运动功能障碍。

治疗方法涵盖药物治疗、康复治疗、外科手术等,而患者也可以通过一些自我护理和康复性活动来改善症状。

腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症腰椎间盘突(膨)出症的临床表现(1)腰背部疼痛:这种疼痛出现在腿痛之前,亦可同时出现。

疼痛主要在下腰部或腰骶部,疼痛的原因主要是因为椎间盘突出后刺激了纤维环外层和后纵韧带中的窦椎神经纤维所产生。

疼痛部位较深,难以定位,一般为钝痛、刺痛或放射性疼痛。

(2)下肢放射性疼痛:由于腰椎间盘突出多发生在腰4、5和腰5骶1椎间隙,而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根,所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛或先有臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。

中央型的突出常引起双侧坐骨神经痛。

当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射痛加重。

腿痛重于腰背痛是椎间盘突出症的主要体征之一。

(3)麻木及感觉异常:腰椎间盘突出后,可造成神经根接触区域的局部性压迫和牵扯性压迫,使神经根本身的纤维和血管受压而导致缺血缺氧,故受累神经根支配区域出现疼痛、麻木等异常感觉。

腰4、5椎间盘突出可累及腰5神经根并出现大腿后侧、小腿外侧、足背外侧及拇趾背侧感觉麻木异常。

腰5骶1椎间盘突出可累及4、5趾背侧皮肤感觉异常。

如果椎间盘突出物压迫或刺激椎旁交感神经纤维,可反射性引起下肢血管壁收缩而出现下肢发冷、发凉、足背动脉减弱等现象。

(4)肌肉瘫痪:腰椎间盘突出物压迫神经根时间较长者,可造成神经根缺血缺氧变性而出现神经麻痹、肌肉瘫痪。

腰4、5椎间盘突出,可引起腰5神经根麻痹所致胫前肌、腓骨长短肌、伸拇长肌和伸趾肌瘫痪。

腰5骶1椎间盘突出后,骶1神经根受累麻痹而出现小腿三头肌瘫痪。

(5)间歇性跛行:由于椎间盘突出物压迫神经根,造成神经根的充血、水肿等炎性反应和缺血,当行走时,椎管内受阻的椎静脉丛充血,加重了神经根的充血程度和脊髓血管的扩张,同时也加重了神经根的压迫而出现间歇性跛行及疼痛。

(6)脊柱姿势改变:腰椎间盘突出后约有90%以上的患者有不同程度的功能性脊柱侧凸,多数凸向患侧,少数凸向健侧,主要视突出物与神经根的关系。

健康科普——带你认识腰间盘突出!

健康科普——带你认识腰间盘突出!

健康科普——带你认识腰间盘突出!腰间盘突出症是脊柱外科常见病和多发病,是临床上常见的一种脊柱退行性疾病,严重影响者人们的生活和工作。

在治疗中以非手术治疗为主,尤其是症状较轻、病程较短的患者首选非手术治疗。

对于病情严重者可以选择手术治疗。

但,多数患者对腰间盘突出症疾病本身及治疗方案等方面认知不足,那么让小编带你认识腰间盘突出症吧!什么是腰间盘突出?腰间盘突出是指腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰痛、肢体麻木疼痛等一系列临床症状。

腰间盘突出临床症状表现!随着年龄的增加,椎间盘逐渐发生退变纤维环和髓核的含水量逐渐下降,髓核失去弹性,纤维环逐渐出现裂隙。

在劳损积累和外力的作用下,或者妊娠遗传等因素的影响,椎间盘发生破裂,髓核、纤维环突出,产生一系列的症状。

95%以上的腰椎间盘突出症患者有腰痛和坐骨神经痛。

早期症状并不明显,多表现为站立或步行等直立体位时反复出现腰痛,此后出现腿痛,或者腰部和腿部疼痛同时存在。

大部分患者椎间盘突出发生在腰4-5和腰5-骶1间隙,疼痛逐渐发生,具有放射性,疼痛有臀部沿大腿后方向小腿及足背部放射,还会引起下肢麻木、间歇性跛行、肌肉力量下降或者失去功能,严重者会出现大小便功能障碍和瘫痪。

腰间盘突出的常见治疗对策!第一、非手术治疗(1)物理治疗:①卧床休息:一般严格卧床3-4周,床为硬板床,大、小便均不可下床或坐起。

卧床休息3周后可以佩戴腰围带下床活动,3个月内不能做弯腰持物动作。

此方法简单有效,必须坚持。

②牵引治疗:最常用的是骨盆牵引,在专业医生指导下进行骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,减少对神经根的刺激和压迫。

③理疗、推拿、按摩:专业的按摩师运用专业的手法、按摩技巧结合穴位知识进行推拿、按摩等,起到缓解肌肉痉挛、减轻椎间盘内压的作用。

腰椎间盘突出四大症状,99%的腰突患者都会出现

腰椎间盘突出四大症状,99%的腰突患者都会出现

腰椎间盘突出四大症状,99%的腰突患者都会出现很多腰椎间盘突出患者工作中不注重用腰,生活中动不动就弯腰、葛优躺,时间长了,腰疼腰酸也就变成了常有的事,久而久之就出现了腰椎间盘突出的问题。

根据权威专家介绍:导致腰椎间盘突出的一大重要原因是纤维环破裂,纤维环破裂后导致髓核外流,感染神经后就会出现腰腿疼痛的症状。

以下四大情况是腰椎间盘突出患者常有的症状,大部分腰突患者都会出现。

一、腰疼的情况:几乎大部分腰间盘突出患者都会有腰疼情况的出现。

患者自觉腰部持续性钝痛,平卧位减轻,站立则加剧,一般情况下尚可忍受,腰部可适度活动或慢步行走,另一种为突发的腰部痉挛样剧痛,难以忍受,需卧床位息,会严重影响生活和工作。

二、腿部麻木、畏寒、走路出现跛行的情况:下肢麻木很多情况下会与疼痛伴发,少数患者可表现为单纯麻木,有少数患者自觉下肢发冷、发凉。

主要是因为椎管内的交感神经纤维受到刺激所至。

间歇性跛行的产生机理及临床表现与腰椎管狭窄相似,主要是由于髓核突出的情况下可出现继发性腰椎管狭窄症的病理和生理学症状。

三、腿部会出现放射性痛的情况:几乎五分之四的腰椎间盘突出患者会出现腿部放射性痛的情况。

常在腰痛减轻或消失后出现。

表现为由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺激或麻木感,直达足底部。

严重的患者可为由腰至足部的电击样剧痛,同时多伴有麻木感。

疼痛轻者可行走,呈跛行状态;重者需卧床休息,屈腰、屈髋、屈膝位的姿态比较多。

四、马尾神经症状:主要见于中央型髓核脱出症,临床上比较少见。

可出现会阴部麻木、刺痛,大小便功能障碍。

女性还可出现尿失禁,男性可出现阳痿。

严重者可出现大小便失控及双下肢不全性瘫痪。

作为腰椎间盘突出患者,出现以上四大症状是十分正常的。

治疗腰椎间盘突出也并不像玩游戏一样,每次治疗失败后都可以重新来过。

真对腰椎间盘突出的治疗,采用先进的治疗疗法,一次性彻底治疗自己的腰椎间盘突出不失为一种明智的选择,DST(椎间盘修复再生治疗)疗法就十分的不错。

(完整word版)腰椎间盘突出症的14个鉴别诊断

(完整word版)腰椎间盘突出症的14个鉴别诊断

腰椎间盘突出症的14个鉴别诊断一、急性腰扭伤多数有急性腰扭伤史,可出现各种不同的症状和功能失调,以及突然发作的急性疼痛,常处于强迫体位,由于保护性肌紧张使脊柱强直或侧凸,疼痛可向臀部放射。

屈髋屈膝时可引起腰部疼痛,直腿抬高试验可为阳性,但无坐骨神经牵拉痛,直腿抬高加强试验阴性。

二、慢性腰部劳损可由急性腰扭伤后未经及时合理治疗或长期积累性腰部组织损伤引起.常表现为腰骶部酸痛或钝痛,劳累后疼痛加重,休息、改变体位及局部捶打按摩后症状减轻,不能坚持弯腰工作,疼痛严重时可牵掣到臀部及大腿后侧。

腰骶部竖脊肌附着点处是最常见的压痛点,椎旁、棘间及第3腰椎横突深压痛,臀肌起点及臀部可有压痛点.直腿抬高试验无放射痛。

东南大学附属中大医院骨科蒋赞利三、退行性变腰椎骨关节病以腰椎退行性改变为主,有腰椎广泛骨与关节增生性改变,并继发一系列临床症状与体征。

临床表现为晨起腰部僵直或酸胀感明显,活动后症状逐渐减轻,但活动时间较长后病人又可出现腰痛加重,卧床休息、局部按摩后可以缓解。

腰部常无明显压痛点,局部按压后有舒适感.退变较严重的患者,小关节不对称,该节段的腰椎间盘变性的发生率明显增高,以致骨质增生,向后压迫神经根,或因腰椎不稳、小关节增生内聚而刺激神经根,而出现下肢放射痛,疼痛以股部前外侧为主,有时可表现为根性痛,此时应注意与腰椎间盘突出症相鉴别,必要时结合影像学检查。

四、第三腰椎横突综合症为腰椎管外病变,该横突尖部软组织因损伤而引起一系列的病理变化,并导致腰痛或腰臀痛。

多发于青壮年、腰背肌较弱者,男性多见,有外伤史和长期工作姿势不良者。

主要症状表现为腰部及臀部疼痛,活动时加重,俯卧位检查时可触及一侧或两侧竖脊肌轻度痉挛及压痛,可在第三腰椎横突末端扪及硬结和条索状物,触压痛明显,有时可在臀中肌后缘或臀大肌上缘扪及条索状物及压痛.直腿抬高试验阴性,无神经根刺激症状,化验及影像学检查无特殊异常。

五、腰椎椎弓崩裂与滑脱指腰椎椎弓在上下关节突之间的峡部缺损或断裂,使椎弓失去完整的骨性连接,又称峡部不连。

腰疼腿麻怎么回事

腰疼腿麻怎么回事

腰疼腿麻怎么回事由于日常人们忙于工作,缺乏一定的运动和锻炼,腰酸、背痛等骨骼问题越来越普遍了。

就连以前较为少见的腰间盘突出疾病的发病率也在逐年增加,而患者大多数是处于20岁到40岁的青壮年,尤其以男性患者居多。

腰间盘突出时身体会有哪些表现?一、腰腿疼痛腰腿疼痛是腰间盘突出较为典型的症状之一,因为此类疾病的发病主要是由于腰部扭伤或者过度劳累、受凉导致的。

早期发病时,患者走路时会感觉疼痛加重,不能完全直立行走。

二、腰部肌肉有明显的压痛感腰间盘突出的患者会出现长期性的腰部肌肉压迫感,严重者甚至会出现较为明显的放射性疼痛,部分患者卧床休息后,疼痛感减少,但也有不少患者会持续出现剧烈腰痛,并引起其余并发症状。

三、生活受限早期的腰间盘突出的患者腰椎活动会受到限制,难以弯腰,搬运重物,严重者甚至不能行走。

腰椎间盘突出的康复锻炼:1、擦腰(用双拳紧贴着腰部上下擦动数十次,至皮肤发热为止);2、揉臀(用手掌大鱼际贴着同侧臀部,顺时针再逆时针环形揉动30次);3、捶腰(以空心拳拳眼轻轻叩击双侧腰部,从上而下、自下而上30次);4、推腰(右手推腰左前转,左手推腰右后转,推转30次)和捏腿(双手掌手指捏大、小腿前肌肉30次)等。

5、中医【古顺敷堂腰肌贴】,简便易行,缓解疼痛,祛病除淤,但需持之以恒,每2-3天/贴,直至痊愈。

做什么运动缓解腰间盘突出疼痛?1、扭髋:站立扭髋两脚分开与肩同宽,双手叉腰,两侧髋关节向左右两侧扭动,同时肩部也随着向后微微倾斜,左右功做100次。

2、平卧在床上,双膝弯曲把脚放在床上没,而后用力将臀部抬起,离开创面约10公分,这时你会赶到腰背肌在用力,坚持3~5秒钟放下,如此反复10下,以此方法每天做3次。

3、腹肌的锻炼,即做仰卧起坐,同样的每次做10个,每天3次。

4、交叉扭腰,两脚分开与肩痛宽,脚尖向内,两臂伸直,一首在体侧,一手举过头,如果左手在上,先向右侧后方摆动,然后右手在上,向左侧后方摆,腰部也随之扭动,左右各做100次。

腰间盘突出

腰间盘突出

腰椎盘突出症又名腰椎间盘纤维症或髓核突出症,是临床症常见的腰部疾患之一。

椎间盘是由髓核和纤维环及软骨板三部分组成的,人们步入30岁以后,椎间盘各部分都有不同程度的退行性和改变,其弹性和韧性都随之下降,当在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击,抬重物时用力过大、过劳等受伤而引起椎间盘纤维破裂,髓核组织从破裂口脱出,刺激或压迫脊髓神经根而产生腰腿串通,即腰腿伴根性坐骨神经痛等症状,由于本症以腰腿疼痛为主,所以中医称为损伤腰痛.腰椎间盘突出主要是在髓核脱出,一旦突出后就会刺激腰椎神经根,同时造成积液,局部循环机制受到影响,无法靠人体自身能力吸收代谢,中医称之为痹症,长此以往形成堆积钙化.进一步加重神经压迫和刺激.则会造成严重后果.(钙化至一定程度,也就是所谓骨质化了,则无法再进行药物治疗.) 这种病症初期症状一般会造成下肢神经麻痹,疼痛,马尾神经,坐骨神经丛疼痛.如不认真对待,任其发展,则会进一步引起下肢神经及肌肉萎缩.甚至导致瘫痪. 牵引治疗是一种比较有效的减压措施,通过物理形式拉申脊椎,达到减压目的.但有时则会将已形成粘连的组织强行拉开,造成更大的肌体损伤.所以不建议盲目使用. 而手术治疗的方法,主要是切除软骨板或清除压迫神经的髓核组织,实行减压.其方法确实可以在短时间内立竿见影的解除痛苦,拍片后脊椎无异常。

但实际并没有解决纤维组织无力的根本问题。

根据患者具体纤维组织退化程度而定,一段时间后,突出症状即会复发。

也因此也才造成了长期以来患者对手术治疗所反应的复发率高的评价。

在中医看来,中医理论在于以恢复纤维组织弹性为治疗基础,彻底恢复患者机体机能为目的。

而非单纯解决暂时的疼痛问题。

内服药物通常作用比较缓慢,因内服需通过肝脏吸收,进入血液循环到达患处。

药物作用已大量衰减。

而大量临床证明,使用外敷方法,通过皮肤毛孔渗透而直达病灶,可以把药效损失控制在最小范围。

那么用外敷中药的方法恢复机能,软化占位组织,促进局部循环机能及恢复局部受阻的代谢机能.使占位组织得以吸收和排泄。

腰间盘突出

腰间盘突出

腰间盘突出腰间盘突出(腰椎间盘突出症)是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。

一、病因(一)基本病因1.腰椎间盘的退行性改变是基本因素髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。

2.损伤长期反复的外力造成轻微损害,加重了退变的程度。

3.椎间盘自身解剖因素的弱点椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。

在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。

4.遗传因素腰椎间盘突出症有家族性发病的报道,有色人种本症发病率低。

5.腰骶先天异常包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。

上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变,从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。

(二)诱发因素在椎间盘退行性变的基础上,某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。

常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。

二、临床分型及病理从病理变化及CT、MRI表现,结合治疗方法可作以下分型。

1.膨隆型纤维环部分破裂,而表层尚完整,此时髓核因压力而向椎管内局限性隆起,但表面光滑。

这一类型经保守治疗大多可缓解或治愈。

2.突出型纤维环完全破裂,髓核突向椎管,仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖,表面高低不平或呈菜花状,常需手术治疗。

3.脱垂游离型破裂突出的椎间盘组织或碎块脱入椎管内或完全游离。

此型不单可引起神经根症状,还容易导致马尾神经症状,非手术治疗往往无效。

腰间盘膨出和突出的区别在吗【医学养生常识】

腰间盘膨出和突出的区别在吗【医学养生常识】

腰间盘膨出和突出的区别在吗
文章导读
腰间盘膨出和突出,很多人不能够很好地理解,而且容易将这两者混淆,其实是存在区别的,腰间盘膨出的临床表现是腰肌紧张,有不同程度的腰部酸痛,腰间盘突出指由于腰椎间盘髓核突出压迫其周围神经组织引起的一系列症状。

一、腰椎间盘膨出:
指的是椎间盘、纤维环、后纵韧带无明显损伤,只是由于腰部肌肉紧张,椎间盘受力较大使后纵韧带向后膨出。

其临床表现是:腰肌紧张,可有不同程度的腰部酸痛、胀痛。

触诊和X检查一般都有小关节错位的指征。

二、腰椎间盘突出
指由于腰椎间盘髓核突出压迫其周围神经组织而引起的一系列症状。

临床统计表明,腰椎间盘突(脱)出症是骨科门诊最为多见的疾患之一,也是腰腿痛最为多见的原因。

三、注意正确护理
1、在急性期患者应绝对卧硬板床休息2~3周,减轻腰椎负担,避免久坐。

护士应做。

腰间盘突出早期症状

腰间盘突出早期症状

腰间盘突出早期症状
我们日常生活中有很多人患有腰间盘突出,从而给患者的生活和工作都带来了很大的影响,因此患者深疾病折磨,腰间盘突出发病早期,经常会被患者忽视或误诊,甚至错过疾病最佳治疗时间。

那腰间盘突出早期症状是什么呢?
腰间盘突出的早期症状
1、腰背疼痛:最常见、最容易被察觉到的临床表现。

疼痛时间数天或数年。

感觉疼痛的部位较深,活动时加重,卧床休息后减轻。

2、脊柱侧弯:也可能是腰椎病变的前期症状。

3、腰容易扭伤:很可能不是肌肉拉伤而是腰椎间盘发出的信号。

4、腿疼:表现为一条腿(少数人是两条腿)疼、麻、凉、热、胀。

5、在行走时疼痛加重,不能完全站直行走,多数腰间盘突出患者需用手扶腰部疼痛一侧,咳嗽、打喷嚏或提重物时疼痛突然加重。

腰间盘突出的注意事项
1、饮食要均衡,腰间盘突出患者最好多吃一些高蛋白、高维生素的食物,禁忌吃一些高脂肪、高胆固醇的食物,防止肥胖,并且一定要戒烟戒酒。

2、腰间盘突出的保健要注意工作不要过度,注意正确的坐姿,不要长期保持同一姿势工作,腰间盘突出患者在剧烈体力活动前先做准备活动。

3、腰间盘突出患者在平时提重物时尽量不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,避免损伤腰部。

这也是对于腰间盘突出的保健措施。

4、注意卧床休息,最好选用硬板床,保持脊柱生理弯曲,避免加重腰间盘突出的病情。

5、针对腰间盘突出,专家推荐用[腰椎骨方医贴]外敷调理,淘宝有售。

6、腰间盘突出是运动系统疾病,所以尽量减少运动,放松休息,避免导致病情的恶化。

腰间盘突出的早期症状,竟然这么多!

腰间盘突出的早期症状,竟然这么多!

腰间盘突出的早期症状,竟然这么多!腰椎盘突出是一种危害性较大的疾病,患者在生活中会出现很多不便,很多工作和活动都会受到限制,腰椎的疼痛也非常难受,病情严重的还会出现坐骨神经疼痛、大腿后方疼痛等,下面为你介绍该疾病的全面表现。

一、腰间盘突出的早期症状一:有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛,这也是属于患有腰间盘突出的症状表现。

二、腰间盘突出的早期症状二:单侧鞍区或一侧(双侧)小腿外侧,足背外侧或内侧疼痛或麻木,或疼痛、麻木同时存在。

这也是患有腰间盘突出的表现。

三、腰间盘突出的早期症状三:腰间盘突出患者会出现腰或腿疼痛,在卧床休息后多可缓解,下床活动一段时间后又出现疼痛。

这是属于常见的腰间盘突出的早期症状之一。

四、腰间盘突出的早期症状四:腰间盘突出的早期症状可表现在腰疼部位多位于下腰部偏一侧,腿疼多为一侧由臀部向远端的放射性疼,腰间盘突出患者可伴有麻木感。

五、腰间盘突出的早期症状五:腰间盘突出的早期症状在行走时疼痛加重,不能完全站直行走,多数腰间盘突出患者需用手扶腰部疼痛一侧,咳嗽、打喷嚏或提重物时疼痛突然加重。

六、好发人群1、从年龄上,本病一般发生在20--40岁之间,即青壮年易发生此病比例大约占整个发病率的80%。

2、从性别上,腰椎间盘突出症多见于男性,因为男性体力活动较多。

较频、腰部活动范围大。

腰部活动范围大3、从体型上,一般过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰椎间盘突出。

4、从职业上,劳动强度较大的产业工人多见。

5、从姿势上,每天常常伏案工作的办公室工作人员及经常站立售货员、纺织工人等较多见。

6、从生活和工作环境,若环境经常潮湿或寒冷,也易发生腰椎间盘突出。

7、从女性的不同时期,产前、产后及更年期为女性腰椎间盘突出的危险期。

腰椎间盘突出症的临床表现、检查、治疗和预防

腰椎间盘突出症的临床表现、检查、治疗和预防

腰椎间盘突出症的临床表现、检查、治疗和预防一、概述:建议就诊于骨科。

腰椎间盘突出症是临床上较常见的腰部疾患,腰椎间盘存在于腰椎的各个椎体之间,为腰椎关节的组成部分,对椎体起支撑、连接和缓冲作用,外伤、退变等原因造成纤维环后凸或断裂,髓核脱出,当突出的椎间盘压迫脊神经或马尾神经引起腰腿痛或大小便失禁、甚至引起瘫痪时,就称为腰椎间盘突出症,分为椎间盘膨出、椎间盘凸出、椎间盘突出、椎间盘脱出和游离型,男性的发病率高于女性,约为7:3,表现为腰痛和坐骨神经痛、下腹部痛或大腿前侧痛、麻木、间歇性跛行、肌瘫痪等症状,可通过CT和MRI诊断,经手术治疗。

二、临床表现:(一)腰痛和一侧下肢放射痛:腰痛常发生于腿痛之前,也可二者同时发生;大多有外伤史,也可无明确之诱因。

疼痛具有以下特点:1、放射痛沿坐骨神经传导,直达小腿外侧、足背或足趾。

如为腰3~4间隙突出,因腰4神经根受压迫,产生向大腿前方的放射痛。

2、一切使脑脊液压力增高的动作,如咳嗽、喷嚏和排便等,都可加重腰痛和放射痛。

3、活动时疼痛加剧,休息后减轻。

卧床体位:多数患者采用侧卧位,并屈曲患肢;个别严重病例在各种体位均疼痛,只能屈髋屈膝跪在床上以缓解症状。

合并腰椎管狭窄者,常有间歇性跛行。

(二)脊柱侧弯畸形:主弯在下腰部,前屈时更为明显。

侧弯的方向取决于突出髓核与神经根的关系:如突出位于神经根的前方,躯干一般向患侧弯。

1、左:髓核突出位于神经根内前方,脊柱向患侧弯,如向健侧的弯则疼痛加剧。

2、右:髓核突出位于神经根外前方,脊柱向健侧弯,如向患侧的弯则疼痛加剧。

(三)脊柱活动受限:髓核突出,压迫神经根,使腰肌呈保护性紧张,可发生于单侧或双侧。

由于腰肌紧张,腰椎生理性前凸消失。

脊柱前屈后伸活动受限制,前屈或后伸时可出现向一侧下肢的放射痛。

侧弯受限往往只有一侧,据此可与腰椎结核或肿瘤鉴别。

(四)腰部压痛伴放射痛:椎间盘突出部位的患侧棘突旁有局限的压痛点,并伴有向小腿或足部的放射痛,此点对诊断有重要意义。

腰间盘突出症名词解释

腰间盘突出症名词解释

腰间盘突出症名词解释腰间盘突出症是一种非常常见的腰部问题,它可以带来不同程度的疼痛和限制运动能力,甚至可能导致椎间盘凸起,造成更严重的后果。

腰间盘突出症是指腰椎间盘膨出,朝向脊髓椎管,或朝向脊椎的外侧前侧,超越其正常位置,引起腰部疼痛或神经根受到压迫的病症。

腰椎间盘突出症的症状可能是根据个人的情况而有所不同的,常见的症状包括腰痛、疼痛伴有凸起感、腰部僵硬、小腿疼痛、腰部抽筋等。

腰间盘突出症的发病机制很复杂,可能是由于以下几方面导致:(1)腰部劳损,运动过度或缺乏运动;(2)骨刺,也就是因老化、受损等原因而产生的增生新骨;(3)椎间盘的炎症;(4)椎间盘结核等。

腰椎间盘突出症的诊断方法一般包括一般检查、放射学检查、核磁共振检查、椎管内窥镜检查等。

治疗腰间盘突出症的方法主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

药物治疗是治疗腰间盘突出症的主要方法,常用药物有抗炎药(如非甾体抗炎药)、抗肿瘤药物(如辅肽激活素受体拮抗剂)、布洛芬类镇痛药等。

这类药物的作用是缓解腰部疼痛,减少肿胀,促进椎间盘的恢复。

物理治疗是一种比较常见的治疗腰间盘突出症的方法,常用的手段有拉力法、电疗法、热敷法等,这些物理治疗的作用是促进腰部肌肉的松弛、增强腰椎间盘的稳定性和弹性,进而缓解腰部疼痛。

手术治疗是对腰间盘突出症最为有效的治疗方法,常用的手术方法有椎间盘减压术、椎间盘置换术、椎间盘植入融合术等,这些手术的作用是调整椎间盘,消除椎间盘突出症引起的压迫,从而达到缓解疼痛的目的。

另外,腰间盘突出症的预防也很重要。

主要的预防措施包括做好正确的体位、采取合理的工作和休息等,并积极参加各种腰部肌肉锻炼,维护腰部肌肉力量平衡,加强腰部肌肉支撑力,减少腰椎间盘损伤的可能发生。

总之,腰间盘突出症是一种常见的慢性疾病,正确的认识和合理的治疗对于缓解症状、保护腰椎健康至关重要。

因此,应该及时去医院就诊,获得合理的治疗方案,以促进腰部功能的恢复,并积极采取预防措施,以防止病情的恶化。

腰椎间盘突出的症状治疗 腰椎间盘突出与膨出有啥区别

腰椎间盘突出的症状治疗 腰椎间盘突出与膨出有啥区别

腰椎间盘突出的症状治疗腰椎间盘突出与膨出有啥区别腰椎间盘突出症主要是指由于腰椎间盘髓核突出,压迫了周围神经组织而引起的一系列症状,下面来具体了解一下腰椎间盘突出的症状治疗。

一、腰椎间盘突出的症状治疗腰椎前盘突出的症状,主要是以腰部的疼痛以及腰椎的这种前屈后伸的活动受到影响,甚至会出现小腿的麻木无力,拇指背伸的力量下降,可能会有一些腱反射的可靠的症状,治疗上来说,如果说症状较轻,而且是第一次发病,可以选择保守治疗,第一是睡硬板床,然后锻炼腰背肌,可以屈曲膝关节,通过双腿以及双上肢的锻炼进行治疗,如果说突出的症状较重而且病程较长,经过一些保守治疗以后效果不明显,或者是有加重的情况,还建议行手术治疗。

二、腰椎间盘突出与膨出有啥区别膨出就是指膨而未破,就是由于腰椎间盘周围的纤维环松弛,或者是腰椎间盘内髓核发生褶皱,它造成了一种均匀的、突出于椎体后缘的一种临床表现。

膨出是指纤维环没有破裂,后纵韧带没有破裂,所以说它还是属于比较完整的一个结构。

而腰间盘突出,通常是指纤维环已经发生破裂,但是后纵韧带没有发生破裂的腰椎间盘突出,它是属于破裂型的,因为髓核完全可以通过裂口,向椎管内突出。

如果不在后纵韧带的区域内,它就完全可以直接压迫到神经根。

所以腰间盘突出和膨出区别很大,它们是作为一种疾病不同时期的临床表现,腰间盘突出要重于腰间盘膨出。

三、腰椎间盘突出要做手术吗腰间盘突出症,目前已经成为骨科常见病和多发病。

百分之九十五的病人,是可以通过保守治疗、理疗、按摩、中医中药、康复、药物治疗等,达到症状减轻,甚至痊愈的。

但只有百分之五的病人,因为症状特别严重,保守治疗没有效果了才需要手术治疗。

四、腰椎间盘突出怎么缓解第一点、需要进行一般性的治疗,一般性治疗就是一旦出现椎间盘突出的症状,马上卧床休息,而且要卧那种硬板床。

第二点、进行牵引治疗,牵引治疗的目的是可以使腰椎间盘间隙增大,然后减轻椎间盘内的压力。

而且可以造成椎管容积的增大,椎间孔扩大之后,减少了对神经根的卡压和刺激,从而达到症状缓解。

腰间盘突出报告

腰间盘突出报告

腰间盘突出报告引言腰间盘突出是一种常见的椎间盘疾病,常常引起腰背疼痛和下肢放射痛。

本文将详细介绍腰间盘突出的定义、病因、临床表现、诊断方法和治疗方案等方面的内容。

定义腰间盘突出是指椎间盘的纤维环破裂,使椎间盘内部的髓核组织向椎管内突出,从而压迫或刺激神经根或脊髓,导致相应的症状。

病因腰间盘突出的发生与以下因素有关:1.长期低头、弯腰、久坐等不良姿势;2.高负荷的工作或运动;3.脊柱劳损或过度疲劳;4.腰背肌肉力量不足;5.骨质疏松等。

临床表现腰间盘突出的主要临床表现包括以下几方面:1.腰背疼痛:多数表现为暴力或劳累后发作性的剧痛,疼痛可放射至臀部、下肢;2.下肢放射痛:腰背疼痛可伴随臀部、大腿后侧甚至到小腿后方的痛苦感,放射痛可沿着坐骨神经分布范围,形成坐骨神经痛;3.神经根受压症状:如下肢无力、麻木感、感觉减退等;4.反射异常:如跟腱反射减退或消失等。

诊断方法腰间盘突出的诊断通常依靠以下几个方面:1.详细病史询问和体格检查:医生会询问患者的病史、疼痛的特点、发生的时间等,并进行相应的体格检查;2.影像学检查:如X线、磁共振成像(MRI)等,这些检查可以明确椎间盘的退变、突出程度等信息,帮助确定诊断;3.电生理检查:如肌电图(EMG)和神经传导速度检查等,可评估神经根受损的程度。

治疗方案腰间盘突出的治疗方案主要包括保守治疗和手术治疗两种方式。

保守治疗保守治疗是腰间盘突出的首选方法,包括以下几个方面:1.休息和限制活动:患者需要休息,避免过度活动或姿势不良造成的进一步损伤;2.物理治疗:包括热敷、冷敷、按摩、牵引等物理疗法,可以缓解疼痛和改善症状;3.药物治疗:如非甾体类抗炎药、肌松剂、镇痛药等,可以缓解疼痛和减轻炎症反应;4.腰背肌肉锻炼:进行特定的腰背肌肉锻炼,可以增强腰背肌肉力量,减轻腰椎的负担。

手术治疗手术治疗适用于保守治疗无效或者病情严重的患者。

手术治疗的方法包括以下几种:1.椎间盘摘除术:通过手术将突出的椎间盘组织摘除,减轻神经根或脊髓的压迫;2.腔内治疗:如椎间盘电子凝固术、椎间盘置换术等,通过腔内手术的方式进行治疗。

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腰间盘突出的临床表现
症状
(1)腰部疼痛多数患者有数周或数月的腰痛史,或有反复腰痛发作史。

腰痛程度轻重不一,严重者可影响翻身和坐立。

一般休息后症状减轻,咳嗽、喷嚏或大便时用力,均可使疼痛加剧。

(2)下肢放射痛一侧下肢坐骨神经区域放射痛是本病的主要症状,常在腰痛消失或减轻时出现。

疼痛由臀部开始,逐渐放射亚大腿后侧、小腿外侧,有的可发展到足背外侧、足跟或足掌,影响站立和行走。

如果突出部在中央,则在马尾神经症状,双侧突出则放射可能为双侧性或交替性。

(3)腰部活动障碍腰部活动在各方面均受影响,尤以后伸障碍为明显。

少数患者在前屈时明显受限。

(4)脊柱侧弯多数患者有不同程度的腰脊柱侧弯。

侧凸的方向可以表明突出物的位置和神经根的关系。

(5) 观麻木感:病程较长者,常有主观麻木感。

多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。

(6)患肢温度下降不少患者患肢感觉发凉,客观检查,患肢温度较健侧降低;有的足背动脉搏动亦较弱,这是由于交感神经受刺激所致。

须与栓塞性动脉炎相鉴别。

体征
本病体征可分为两大类:即腰部及脊柱体征;神经根受压体征。

(一)腰部及脊柱体征
1.姿势的异常患者为了避免神经根受压,多自然地将腰固定于某适当的姿势。

根据病变的严重程度以及机体的自动调节能力,腰部可发生过度前凸、变平或侧弯。

(1)腰椎前凸增大:多是后外侧的小型突出所致。

由于腰椎过度前凸,可使马尾移位于椎管的后部,因而避开了突出物的刺激和压迫,前凸增大,可使腰椎间隙前窄后宽,有力地阻止小型突出物继续向后移,使破裂的纤维环变得松弛,有利于修复,同时也保护了后纵韧带。

患者站立时,躯干多稍向前倾,腰部可以伸直、侧弯,但前屈受限。

(2)腰椎曲线变平或倒转:此种姿势,是由于较大的、足以阻止腰部后伸的后外侧或后方突出物所致,常伴有严重的坐骨神经痛和腰椎侧凸,任何使腰伸直的动作,都可加重下肢放射痛。

(3)脊柱侧弯发生率较高,约占椎间盘突出患者的80%以上。

侧弯凸向健侧也可凸向患侧。

侧弯是使神经根松弛,减轻疼痛的保护性反应;侧凸的方向可以表明突出物的位置和与神经根的关系。

一般地说:突出物在神经根的前内侧(腋部),脊柱为了使突出物躲开神经根,则凸向健侧;如果突出物位于神经根的前外侧(即神经根肩上),则脊柱必凸向患侧。

但临床上也不尽然,如突出物在神经根的前外方,脊柱早期是凸向患侧,使神经根远离突出物,减少压迫;同时凸侧间隙增宽,便于突出物部分吸回间盘内。

晚期突出物巳固定粘连无吸回可能,脊柱即凸向健侧,使神经根松弛,减少对神经根的挤压。

有人认为:侧弯的有无,其方向及程度与黄韧带肥厚程度突出大小有关,突出越大,黄韧带越厚,神经根所受压力及张力越大,疼痛越严重。

突出物位于神经根正前方时,神经根有时滑至突出物之前外方或前内方;因两者相对位置常有变化,侧弯方向即不恒定,有时凸向健侧,有时凸向患侧,也有时不显侧凸。

如突出物完全在马尾部中央,也可以不发生侧弯。

2.脊柱运动受限脊柱屈曲、伸展、侧弯及旋转等均不同程度的受限,尤以后伸受限最大,其理由:脊柱屈曲时,间盘前部挤压较多,后侧间隙加宽,髓核向后移位,使成熟型突出物的张力加大;同时脊髓上移,牵拉神经根,疼痛增加使运动受限;当伸展时。

突出物加大,黄韧带向前突出,直接挤压突出物和神经根,使疼痛加重而限制了伸展运动。

患者在站立时,脊柱稍后倾时,即感腰及下肢痛加重。

3.压痛点及放射痛压痛点多在下腰椎棘突间及椎旁1~2厘米处,相当突出物的平面,用力下压时.压力至于黄韧带、神经根和突出物,可引起下肢放射瘸,疼痛的部位符合受累神经根所分布的区域,此为诊断本病的可靠依据。

此种放射疼痛,不同于一般扭伤或劳损引起的牵扯痛,借以鉴别扭伤和劳损。

如果压痛点不易找出,可令患者下床站立,并使脊柱略向后伸,使患者背部靠于检查者的左肩前部,使骶棘肌放松,检查者左手按于患者的髂前上棘处,右手拇指寻找压痛点,此法较卧位更易查出压痛点。

(二)神经根受压或牵扯体征
1.直腿抬高试验阳性、足过度背屈试验阳性、起坐伸膝试验阳性、屈颈试验阳性、颈静脉压迫试验阳性。

2.神经肌肉系统检查突出的椎间盘压在神经根上,可使其支配区域的感觉障碍,肌力减弱,腱反射减弱或消失,肌肉萎缩,这对进一步证实诊断提供了重要依据。

(1)腱反射:有70~80%的患者有膝、跟腱反射异常表现。

检查时应两侧对比,反射可减低、亢进或消失。

神经根仅受刺激时,反射可显示亢进;有压迫而不严重者显示减低;压迫严重者则反射消失。

反射的改变与突出部位高低有关系,腰4~5突出多使膝反射改变;腰5骶l间盘突出多使跟腱反射改变。

(2)肌力检查:临床常进行下肢的股四头肌,裹绳肌、腓肠肌、胫前肌、伸拇长短肌的肌力检查。

与健侧比较,股四头肌由第3腰神经支配;胫前肌、伸拇长肌为第5腰神经支配;蝈绳肌、腓肠肌由第l骶神经支配,当这些肌肉的肌力减弱时,说明支配该肌的相应神经受累。

足背伸和伸拇肌力减弱,是腰4~5间盘突出;足趾屈或立位单腿跷起肌力减弱,则为腰5骶l间盘突出。

(3)感觉检查:感觉检查应包括痛觉、温度觉及触觉的检。

神经根被突出的间盘挤压时,其支配区有感觉的改变。

其感觉的改变随神经根受累的程度而不同,轻微的刺激可使感觉过敏;较重的刺激或压迫则可使感觉减退。

如隐藏型突出,一般不引起感觉障碍;突出物较小者,可使神经根受刺激而致感觉过敏;较大的突出物压迫神经根或粘连者.多有明显感觉减退。

感觉障碍区与神经分布区是一致的,并与主观麻木区亦一致。

如腰4,5间盘突出感觉障碍常在小腿的外侧及足背;腰5骶l间盘突出则显示小趾、足外侧及小腿后侧。

检查后应画图表示其感觉障碍区。

(4)肌肉萎缩:下肢肌肉萎缩是由神经营养障碍或因疼痛而废用引起的,表现在大腿、小腿的肌肉萎缩,两侧比较,肌肉萎缩程度与神经根受压和病程长短成正比。

文章参考:/。

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