髋关节功能恢复指导操作标准
全髋关节置换术病人的康复指导
584这次严格规范,还为医院药剂科带来了一次颇为丰厚的。
收益”.牡丹江市食品药品监督管理局的文件一下发,促使各医疗机构的一把手对此极为重视,加大了对药剂科的硬件投入,改善了药库和药局的整体环境,一改以往药剂科“受歧视”的状态.然而,医疗机构得到一次培训也好,药剂科得到了颇丰的“收益”也好,那是有形的和有限的,而正是这样一次培训和医院投入的那几万元钱,给成千上万的患者带来的利益却是无法估量的。
医院根据业务量、药品出入库的操作流程、药品分类贮存和分类定位的要求,进行合理布局,使药库、中药房、门诊药房、急诊药房和病区药房区域划分清楚,标志醒目,工作区域无任何污染物,药品上架分类整齐,所有储藏药品的房间均配备空调和温、湿度计,从而保证药品不因储存条件不适而发生质量问题,在硬件上保证病人使用的药品安全、有效。
做好硬件工作的同时,规范化药房也重视软件工作。
建立了规范化的管理制度,并督促执行,医院还必须建立各种岗位职责并做好各种记录.这一点从软件上确保了药品的正规渠道进入、杜绝了人为因素给药品带来的安全隐患.通过验收的医院药房,其药房从业人员基本上具有药学专业学历,药师除了掌握扎实的药学专业知识外,还能熟悉有关药事法规、临床知识等。
通过每年几次的强化培训,确保药师能在不同岗位,根据各自职责保证为病人提供安全、有效的药品和优质的药学服务.“规范化药房”验收结束了,可是又给我带来了下一阶段的思考,医疗机构把持着患者的生杀大权,能否用上放心药是我们每个药学工作者的重责.二级以上医疗机构尚存在这么多问题,那么我们国家还有多少不能在规范化药房投药的患者,他们的用药安全又该如何保证呢?全髋关节置换术病人的康复指导朴顺福郭明辉【关键词】全髋关节置换手术康复指导中图分类号:R687.4文献标识码:B文章编号:1671-8194(2008)15—0584—02全髋关节置换术是治疗病废髋关节病的有效方法.病废髋关节临床上主要表现为髋关节疼痛和不同程度的功能障碍,多见于中老年人,严重危害中老年人的健康;早期康复指导对全髋关节置换术后病人的功能恢复有积极意义。
全髋关节置换术的健康教育及康复指导
全髋关节置换术的健康教育及康复指导全髋关节置换术是一种常见的手术方式,其主要目的是通过人工置换髋关节,缓解因髋关节疾病或损伤导致的疼痛和功能障碍。
该手术的成功与否不仅取决于医生的技术水平,更与术后的健康教育和康复指导密切相关。
本文将从手术前、手术后和康复期的角度,对全髋关节置换术的健康教育和康复指导进行详细阐述。
一、手术前的健康教育1. 术前评估在进行全髋关节置换术前,医生会对患者进行全面的身体检查和病史询问,以确定手术的适应症和禁忌症。
在此过程中,患者需要提供详细的病史信息,包括疾病的发生、发展和治疗情况,以及过去的手术史等。
同时,医生还会进行各种检查,如X光、CT、MRI等,以评估患者的髋关节状况和手术风险。
2. 了解手术过程和风险在确定手术适应症后,医生需要向患者介绍手术过程和风险,以帮助患者做出决策。
手术前的健康教育应包括手术的目的、方法、手术时间、术后恢复情况等方面的内容,同时还要告知患者手术可能出现的风险和并发症,如出血、感染、血栓等。
患者应该充分了解手术的风险和利弊,以便做出明智的决策。
3. 术前准备在手术前,患者需要进行一系列的术前准备工作,如准备好手术所需的医疗器械和药品、清洁身体、停止服用某些药物等。
患者应该按照医生的指示进行准备,以确保手术的顺利进行。
同时,患者还应该了解手术后的护理和康复指导,以便术后能够顺利恢复。
二、手术后的健康教育和康复指导1. 术后恢复手术后的恢复是全髋关节置换术成功的关键。
恢复过程需要患者积极配合医生的治疗和康复指导,包括进行物理治疗、保持良好的饮食和休息,避免过度活动等。
患者应该按照医生的指示进行康复训练,逐渐恢复关节的活动能力和肌肉力量,以提高术后的生活质量。
2. 术后护理在手术后,患者需要进行一定的护理工作,包括伤口护理、药物治疗、预防感染等。
患者应该注意保持伤口的清洁和干燥,定期更换敷料,避免患部受到外力碰撞或挤压。
同时,患者还应该按照医生的指示进行药物治疗,如镇痛药、抗生素等,以预防并发症的发生。
髋关节术后康复训练
髋关节术后康复训练髋关节术后康复训练----------------------------------髋关节术后的康复训练是一种重要的治疗方式,它可以帮助病人恢复正常的功能,使其受伤部位恢复最佳状态。
本文将详细介绍术后康复训练的基本原则,以及术后康复训练的正确操作方法,希望对大家有所帮助。
一、髋关节术后康复训练的基本原则-----------------------------1、慢速进行康复训练:髋关节术后康复训练应从慢速开始,并以慢速逐步增加强度,而不是一开始就用大量的运动来增加负荷。
2、恢复正常的关节活动范围:在髋关节术后的康复训练中,应尽量恢复正常的关节活动范围,包括伸展、屈曲、旋转和外展等。
3、防止肌肉无力:术后康复训练中,应防止肌肉无力,通过适当的力量训练来增强术后髋关节的力量和耐力。
4、缓和创伤部位:在髋关节术后康复训练中,应尽量减少对创伤部位的刺激,避免过度使用创伤部位,以减少创伤部位的疼痛。
二、髋关节术后康复训练的正确操作方法------------------------------------1、伸展运动:髋关节术后的伸展运动可以帮助髋关节受伤部位恢复正常的活动范围。
在进行伸展运动时,受伤部位可以尽可能地放松,并用手支撑受伤部位以保护关节。
2、屈曲运动:髋关节术后的屈曲运动可以帮助髋关节受伤部位恢复正常的活动范围。
在进行屈曲运动时,受伤部位也可以尽可能地放松,并用手支撑受伤部位以保护关节。
3、旋转运动:髋关节术后的旋转运动可以帮助髋关节受伤部位恢复正常的活动范围。
在进行旋转运动时,受伤部位也可以尽可能地放松,并用手支撑受伤部位以保护关节。
4、外展运动:髋关节术后的外展运动也是帮助髋关节受伤部位恢复正常的活动范围的重要手段。
在进行外展运动时,也要尽量将受伤部位放松,并用手支撑受伤部位以保护关节。
5、力量训练:为了增强髋关节受伤部位的力量和耐力,在术后康复过程中也要适当进行力量训练。
全髋关节置换手术后康复指南
骨科健康教育资料目录一、全髋关节置换术后康复指南二、骨质疏松须知三、截瘫患者须知晓四、正确的拐杖使用方法五、膝关节置换术健康教育六、上石膏患者自我照顾注意事项七、肩关节术后功能锻炼八、深静脉血栓知识九、什么是磁共振扫描检查十、骨科手术后注意事项十一、脊柱手术照护十二、颅骨牵引简介十三、浅谈泌尿道感染十四、压疮的预防制定日期2014-02-25全髋关节置换手术后康复指南全髋置换手术后绝对禁止动作1、手术后早期禁止“跷二郎腿”,更不要在跷二郎腿的同时施压。
2、禁止坐低矮凳(20cm左右),禁止蹲便3、禁止直腿从高处跳落4、禁止做腿部剧烈运动5、禁止走不平的地面,避免摔倒6、禁止在卧位或者行走时向外旋转您的髋关节7、睡觉或侧卧位时,尽量不要采用患侧(手术侧)卧位手术后72小时内注意事项1、伤口处放置引流管,避免术后血肿的发生,24-72小时后拔除2、早期应尽量平卧,手术一侧腿向外打开30°,膝关节前面和足尖保持向上3、双腿内置入三角枕4、避免向手术侧翻身,可以侧卧后,睡觉时最好在两腿之间放置一个枕头。
5、抬高手术一侧腿,主动屈曲伸踝关节6、72小时内疼痛将较剧烈,术后早期疼痛多应手术创伤所致,适当服用镇静止痛药或采用病人自控镇痛泵,减少疼痛刺激,以保证病人较好地休息7、术后一般使用抗生素需根据个人情况而定8、全身静脉麻醉的病人术后常规化雾化吸入,鼓励排痰防止肺部感染9、多饮水,多吃粗粮和多维生素类食物防止便秘10、可以使用冷敷以缓解手术切口疼痛手术后第1-3天康复治疗开始进行功能康复训练。
此期康复训练以恢复肌肉力量和促进下肢血液流动为目的,防止血栓形成。
但暂不活动髋关节1、在手术切口周围进行经皮神经电刺激以缓解疼痛2、患者自主屈伸踝关节训练:手术后立即开始脚尖向上勾起,然后再向远伸使脚面绷直。
每隔5-10分钟就可以联系数次;手术后立即开始直到您完全康复3、患者自主转动踝关节训练:由内向外转动您的踝关节:每天3-4次,每次重复5遍4、建议在每次康复训练结束后使用冷敷。
髋关节损伤的康复方案
第六章髋关节损伤的康复方案第一节髋关节的康复目标一、髋关节一般康复目标和原则髋关节由髋臼与股骨头组成,其周围有强有力的股肉层覆盖,人体中最深的关节,也是完善的球臼关节。
髋关节损伤及术后,在明确诊断及手术后条件充许的情况下,应尽早进行系统的康复治疗,髋关节损伤及术后,早期应以关节活动度的练习为主。
1. 髋关节骨折:髋关节常见的损伤:髋臼骨折、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折等等。
2. 髋关节疾病:髋关节骨性关节炎、股骨头无菌性坏死、弹响髋等等。
二、关节活动度及运动功能:1. 屈曲(也称为前屈):髋关节的屈曲是指膝关节接近胸口的动作,“抱膝”等动作就是髋关节的屈曲。
下肢完全伸直与身体成一条直线时(如正直站立),髋关节为0度。
屈曲至最大为90度。
2. 伸展(也称为后伸):髋关节的后伸是指整个下肢向后抬起的动作,如俯卧(趴在床上)上身和腰部不动,腿向后抬起,就是髋关节的后伸动作。
下肢完全伸直与身体成一条直线时(如正直站立),髋关节为0度。
后伸至最大为15度。
3. 外展:髋关节的外展动作,即是两腿分开的动作。
双腿并拢时为0度,两腿分开至最大为45度。
4. 内收:髋关节的内收,就是双腿并拢交叉腿的动作。
双腿并拢时为0度,两腿交叉至最大为20度。
5. 外旋:髋关节的外旋动作是指大腿向外侧的旋转动作。
即平躺在床上,腿向外旋转,使两个脚尖尽量分开(脚腕不参与动作)的动作。
脚尖正向上方为0度,两个脚尖尽量分开最大为45度。
6. 内旋:髋关节的内旋动作是指大腿向内侧的旋转动作。
即平躺在床上,腿向内旋转,使两个脚尖尽量靠近(脚腕不参与动作)的动作。
脚尖正向上方为0度,两个脚尖尽量靠近最大为45度。
三、肌力及完成运动的肌肉髋关节周围有许多肌肉,虽然此起肩肱关节重要性较小,但它也是维持髋关节稳定的另一个重要因素,髋关节的前面有髂腰肌,后面有许多的外旋肌如股内肌,闭孔内肌等。
在髋关节的外侧,有臀中肌,臀中肌,臀下肌和阔筋膜张肌等外展股,前部纤维同时可帮助内旋。
人工髋关节置换术后的康复指导及护理
21 . 一般 护理 21 术 后密 切观 察生 命体 征 与伤 口情 况 。全髋 关节 置换手 术创 .. 1
1 . 复训 练方法 2康
1. .I术 分活 动 ,以防 2 远 端关 节 僵硬 。并 进行 股 四头 肌等 长 收缩 训 练 ,绷 紧腿 部肌 肉 1S 0 后放 松 , 绷紧一 放松 , 循 环 。 时按 摩 下肢肌 肉, 进 再 依次 定 以促 血液循 环 , 防肌 肉萎缩 以及 深静 脉血 栓形 成 。 预
理。
健 侧 手 中 ; 楼时 先用 健 肢 、 时 先 用患 肢 , 免屈 髋 >0。3 上 下楼 避 9o 个 月后弃 拐 自由行走 。 1 结果 : - 3 本组 9 6例患 者术 后 3 6 月 后复 查 , -个 完全 恢复 正常 生 活 和 工作 3 例 ; 活 自理 完 全独 立 4 例 ; 活 自理大 部 分独 立 8 生 6 生 1 例; O 部分依赖 2 例。均无关节感染、 脱位、 下肢静脉栓塞等并发
18 7
内蒙古中医药
保科进 行定 期 的全面 检查 , 及时 发现 问题 。一旦 发现 患儿有 运动 了直跪 的基础 , 进一 步需 要半 跪 的训练 。 31 . 0正确 的站立 姿势 : L 了 1 &J 到 2月可 进行 独 立站 立训 练 , 可训 发育 落后 , 时进 行必 要 的干预 , 及 早期 干 预会有 良好 的效果 , 治疗 练 髋骨 伸展 能力 。 开始得 越早 效果 越好 。 髋 部训 练法 : 患儿 处 于俯 卧位 , 使 家长 一手 按住 臀部 , 手握 一 治疗需 打 “ 持久 战” 。治 疗是 一个 漫长 的过 程 , 只有在 康复 治 双腿 膝部 , 双大腿 缓缓 上 提 , 样可 使髋 关节 充分 得到 伸展 。 将 这 疗师 的指导下 , 持之 以恒 , 综合治疗 , 才是惟一 正确 的选择 。 在家长 4 手功t i 练 ll l 的密切 配合下 , 收到理 想 的疗 效 。家 长在 医生 的指 导下 , 习一 能 学 经常 让病 儿手 抓 握各 种 物体 , 不论 光 滑或 粗 糙 的 、 温热 或冰 些家庭康 复训练方 法 。使康 复训练 贯穿于孩 子的 日 常生 活之中 。 凉 的 , 强对 手 的各 种 刺激 , 进 手部 感 觉 。继 而抓 捏 和玩 耍 玩 加 促 康复训 练最 重要 , 目前 在 脑瘫治 疗 中 , 方法 虽然 很多 , 康复 但
髋关节活动障碍的康复治疗方法
髋关节是人体最大的关节之一,它承担着身体重量的作用,同时也是人体运动的关键部位。
当髋关节出现活动障碍或损伤时,会导致疼痛、僵硬和功能障碍,严重影响患者的日常生活和工作。
及时的康复治疗对于恢复髋关节的正常功能至关重要。
髋关节活动障碍的康复治疗方法主要包括以下几个方面:1.物理疗法:物理疗法是髋关节活动障碍康复治疗的重要手段。
它包括热疗、冷疗、按摩、牵引、理疗等多种方法。
热疗可以促进局部血液循环,减轻炎症和肌肉疼痛;冷疗则可以缓解髋关节的肿胀和疼痛。
按摩和牵引可以舒缓髋关节周围的肌肉和韧带,帮助恢复关节的活动度。
理疗则可以通过一系列的运动和操作手法来增强髋关节的稳定性和灵活性。
2.康复训练:康复训练是髋关节活动障碍康复治疗的核心内容。
通过系统的运动训练和功能锻炼,可以帮助患者恢复髋关节的正常活动度和功能。
康复训练包括肌肉力量训练、平衡训练、柔韧训练等多个方面。
肌肉力量训练可以帮助增强髋关节周围肌肉的力量和稳定性,减轻关节的负担;平衡训练可以提高患者的平衡能力,减少摔倒的风险;柔韧训练可以增加关节的灵活性,减少僵硬感和疼痛。
3.功能训练:功能训练是指帮助患者恢复日常生活功能的训练。
这包括走路、上下楼梯、坐立等日常动作的训练。
通过模拟日常生活中的动作,逐步恢复患者的日常活动能力。
这些训练既可以在康复机构内进行,也可以在家庭环境中进行。
4.辅助器具使用:对于一些严重的髋关节活动障碍患者,可以考虑使用辅助器具来帮助恢复髋关节功能。
比如拐杖、助行器、矫形器等。
这些辅助器具可以帮助患者减轻髋关节的负担,提供支撑和稳定,同时也可以减少关节的疼痛和疲劳。
5.手术治疗:在一些严重的髋关节活动障碍病例中,可能需要进行手术治疗。
比如关节置换术、关节镜手术等。
手术治疗是一种较为激进的治疗手段,一般是在其他保守治疗无效的情况下才会考虑。
髋关节活动障碍的康复治疗方法多种多样,选用何种方法需要根据患者的具体情况进行评估和选择。
髋关节活动障碍的康复治疗需要长期坚持,配合专业的医疗团队和康复师进行系统的治疗和训练,才能取得最佳的治疗效果。
髋关节康复手册
髋关节康复手册髋关节康复手册目 录什么是关节正常的人体髋关节引起髋关节疼痛和功能障碍常见的原因什么是人工关节置换术为什么要进行人工髋关节置换术什么样的病人需要行人工髋关节置换术康复训练注意事项术后康复训练怎样用拐杖家庭康复训练肌肉力量的练习非骨水泥固定人工髋关节置换术后功能练习步骤术后您的家中需要有什么准备什么是关节关节是由两个或更多的骨端及多种组织相连接而成。
例如:膝关节是由胫骨(小腿骨)和股骨(大腿骨)连接构成的。
髋关节又称为"球窝关节",它是由股骨上端--股骨头(球)和骨盆的一部分--髋臼(窝)构成的。
关节内骨端的表面有一层光滑的软骨覆盖。
正常情况下关节软骨的存在可以使关节在无痛和无 摩擦的状态下运动。
然而,当关节软骨由于关节炎等疾病造成损伤后,关节就变得僵硬和疼痛。
关节的周围有纤维组织包绕--关节囊,关节囊有一层光滑的"内衬 "--滑膜。
关节滑膜能够产生滑液,而滑液可以减少关节运动产生的磨损。
退变性疾病椎节之间的椎间盘是维持两个椎体之间稳定的主要结构,大约从25岁开始,人体的椎间盘开 始退化,一旦椎间盘退变,其水分减少、弹性降低,脊柱内在的骨性结构平衡被打破,从而导致一系列的脊柱的病理性改变。
包括:椎体边缘骨刺的形成,小关节增 生肥厚、骨化,甚至导致椎体滑脱等(图)。
而这些异常的结构最终刺激、压迫脊髓或神经根而产生症状。
正常的人体髋关节髋关节是人体最大的负重关节。
它包括两个主要的部分:股骨近端的球形部分---股骨头被包容在骨盆上的髋臼内。
有一条韧带---圆韧带连接着髋臼和股骨头提供了关节的稳定。
股骨头和髋臼的骨质表面均覆盖着光滑的关节软骨作为"衬垫,使它们之间的运动更加灵活。
关节的表面有一层薄的、光滑的滑膜组织覆盖。
在正常的髋关节中滑膜组织可以分泌出少量的液体,这些液体对髋关节起到润滑作用以减少股骨头和髋臼之间的磨损。
上述各种机制在正常的情况下保证你的髋关节能够进行自如,无痛的运动。
髋关节出院指导
恭喜您顺利出院!感谢您在住院期间对我们医护工作的配合和支持!为了进一步提高您的生活质量,预防术后并发症,我们为您定做了详细的康复计划,请您仔细阅读:首先是怎样防止脱位:1、平卧位时保持患肢外展中立位,两腿间加软枕2、翻身时两腿间夹软枕3、下床时从患侧下床4、站立两腿保持外展位5、转身时向患侧方位旋转6、大多情况3周时间競关节周围软组织基本痊愈,可上下楼梯,以“好上坏下”为原则7、坐立时競关节高于膝关节、勿坐矮凳8、勿盘腿、勿弯腰捡物、勿侧方提鞋、勿用患肢挑被子。
2-3个月就可以去拐恢复正常行走(复查后根据医嘱)。
病人提倡的活动是:骑车、游泳、散步等运动。
不提倡的活动是:重体力劳动、剧烈的运动等。
其次是如何预防感染:术后晚期的感染是最严重的并发症,甚至取出假体,导致手术的彻底失败。
表现为:患競关节局部明显发热、发红、肿胀疼痛明显或不敢活动,患競局部红肿或有红包突起,应及时与主管医生联系后就医检查。
当患肺炎、爲桃体炎、拔牙或有其他部位感染或手术时,应找专科医生就医治疗或遵医嘱使用抗生素;如遇不确定问题,请及时与我们联系。
再次是预防下肢深静脉血栓的形成:1、绝对禁烟。
2、根据患肢恢复情况,逐渐恢复正常工作及生活,避免长时间行走及久站,当患肢肿胀不适时及时卧床休息,并抬高患肢高于心脏水平20-30cni。
3、进食低脂富含维生素的饮食,保持大便通畅,多饮水,促进血液循环,降低血液粘稠度,防止血栓。
4、严格遵医嘱服用抗血栓药物,并观察皮肤黏膜颜色。
5、当下肢肿胀明显抬高患肢仍无法消退时,伴随明显疼痛,请减少活动或者制动,并立即就医。
最后是競关节置换术后刀口处理:院后一般无需换药,如果有锋线者,请于手术后两周后拆线。
洗澡间准备可靠的扶手和椅子,术后14天后即可洗澡,第一次洗澡请在浴室放置座椅,避免跌倒,水温适度,用清水清洗全身后,干毛巾擦干切口,碘伏消毒后用吹风机吹干即可;第二次洗澡请间隔3-5天以后,过程同第一次;第三次清洗再次间隔3-5天后,可以使用香皂沐浴液之类的清洁用品,注意避免切口用力揉搓;第四次即可正常清洗。
charnley髋关节功能评分标准
charnley髋关节功能评分标准Charnley髋关节功能评分标准是一种用于评估人工髋关节置换术后患者功能恢复情况的标准。
它由英国外科医生Sir John Charnley于1972年提出,经过多年的临床验证和修订,已成为评估人工髋关节置换术后患者功能恢复的国际标准之一。
Charnley髋关节功能评分标准主要包括四个方面:疼痛、活动能力、步态和独立性。
具体内容如下:一、疼痛评分标准:0-4分,0分表示无疼痛,4分表示严重疼痛。
评分内容:0分:无疼痛。
1分:轻微疼痛,不影响日常活动。
2分:中等疼痛,影响日常活动。
3分:严重疼痛,只能进行轻微活动。
4分:极度疼痛,不能进行任何活动。
二、活动能力评分标准:0-4分,0分表示完全恢复活动能力,4分表示完全丧失活动能力。
评分内容:0分:完全恢复活动能力。
1分:能够进行正常日常活动,但不能进行剧烈运动。
2分:能够进行轻度体力活动,但不能进行剧烈运动。
3分:只能进行轻微活动,不能进行正常日常活动。
4分:完全丧失活动能力。
三、步态评分标准:0-4分,0分表示步态正常,4分表示完全丧失步态。
评分内容:0分:步态正常。
1分:轻微跛行,但不影响日常活动。
2分:中度跛行,影响日常活动。
3分:严重跛行,只能进行轻微活动。
4分:完全丧失步态。
四、独立性评分标准:0-4分,0分表示完全独立,4分表示完全依赖他人。
评分内容:0分:完全独立,不需要他人帮助。
1分:需要偶尔帮助,但能够独立完成大部分活动。
2分:需要经常帮助,但能够进行一些日常活动。
3分:完全依赖他人,不能进行任何活动。
4分:完全丧失自理能力,需要全天候照顾。
以上就是Charnley髋关节功能评分标准的具体内容。
通过这个评分标准,医生可以客观地评估患者的康复情况,制定更合理的康复计划,帮助患者更快地恢复健康。
全髋关节置换手术后康复指南
全髋关节置换手术后康复指南全髋关节置换手术(THR)是一种常见的手术,用于治疗严重的髋关节疾病,如关节炎、骨折等。
术后康复是手术成功的重要环节,有助于恢复关节功能、减轻疼痛、提高生活质量。
本文将为大家提供一份全髋关节置换手术后康复指南。
一、术后早期康复1、术后第一天:进行轻微的踝泵运动,促进下肢血液循环。
2、术后第二天至第三天:进行股四头肌等长收缩训练,预防下肢深静脉血栓形成。
3、术后第四天至第五天:进行被动关节活动,包括髋关节屈曲、伸展、内外旋转等。
二、术后中期康复1、术后第六天至第七天:进行主动关节活动,如坐在床边进行髋关节屈曲练习。
2、术后第八天至第九天:进行站立练习,逐渐增加负重,以适应日常生活活动。
3、术后第十天至第十三天:进行步态练习,包括平衡练习、步行练习等。
三、术后后期康复1、术后第十四天至一个月:进行抗阻训练,如弹力带练习、器械训练等。
2、术后第二个月至三个月:进行日常生活活动能力训练,如上下楼梯、骑自行车等。
3、术后三个月后:根据个人情况进行适当的有氧运动,如慢跑、游泳等。
四、注意事项1、遵循医生建议的康复计划,不要擅自更改或延误康复进程。
2、注意保持正确的姿势和体位,避免过度屈曲、伸展和旋转髋关节。
3、避免剧烈运动和过度负重,以免导致关节脱位或骨折。
4、定期到医院复查,了解康复情况及后续治疗建议。
全髋关节置换手术后康复是一个循序渐进的过程,需要患者和家属的积极配合和耐心。
通过遵循医生建议的康复计划,逐步恢复关节功能和日常生活能力,从而提高生活质量。
如有任何疑问或不适,请及时咨询专业医生。
中医骨伤科临床诊疗指南与人工髋关节置换围手术期康复专家共识本文将详细探讨中医骨伤科临床诊疗指南与人工髋关节置换围手术期康复专家共识的重要性和应用价值。
概述中医骨伤科临床诊疗指南的背景、目的、范围、方法和结果,然后介绍人工髋关节置换围手术期康复专家共识的意义、标准、形成过程等。
接着,对指南和专家共识的关系进行分析,并举例说明二者的应用实践。
髋关节置换术后注意点及康复功能锻炼方法
髋关节置换术后注意点及康复功能锻炼方法股骨头置换或全髋节置换术的目的是解除病人髋部疼痛、恢复髋关节功能,术后第2天便可开始康复功能锻炼,及早恢复患腿的行走、负重功能。
在病人开始康复功能锻炼之前,应让患者了解并掌握全髋置换术后的注意点:(1)不要交叉双腿(常规术后病人双腿间置一三角状枕头,以防病人双腿交叉)(见图1);(2)站立或坐时身体向前倾斜幅度不能超过90°(见图2、3);(3)手术后的髋关节预防内旋及过度外旋。
当站、坐或躺时,膝盖和脚尖不能转向内侧,应保持脚尖和膝盖直对天花板或朝向外侧。
(见图4、5、图6)。
图1图2图3图4图5图6在病人已掌握术后注意点的根底上,开始髋关节练习。
1 卧床练习1.1 踝关节跖屈和背屈双脚上下运动;保持膝盖伸直;1.2 膝盖伸展练习仰卧,绷紧大腿前的肌肉,向下压患侧膝部;保持5s,然后放松;1.3 膝盖屈曲练习仰卧,轻微弯曲患侧膝部;脚后跟用力往下按,收紧膝盖后大腿肌;保持5s然后放松;(见图7)。
图71.4 膝部和髋部屈曲练习仰卧,渐渐弯曲患侧膝部,使脚跟滑向臀部;始终保持脚平贴床面;再渐渐恢复原位;当脚跟上下滑动过程中,始终保持膝部垂直于床面,不要左右摇晃;(见图8)。
图81.5 臀部外展练习保持患腿向外滑向床沿,然后渐渐恢复原位;保持膝部伸直,脚趾和膝盖朝向天花板;在来回滑动过程中,不能让腿部随意向内或向外滚动;不要试着从床上抬起脚;在床面和腿之间可以放一层塑料纸,以减少磨擦;(见图9)。
图91.6 臀部和膝部屈曲练习仰卧,提起患腿,在髋部和膝盖处弯曲,并且脚部抬离床面;臀部屈曲不能超过90°;(见图10)。
图101.7 髋部伸展练习收紧臀部肌肉;保持5s,然后放松:1.8 臀部屈曲,膝部伸展练习仰卧,弯曲健侧腿,脚放平(这对于有过背部疼痛史的病人特别重要);抬起患腿,但不能高于第一条腿的膝盖位置,渐渐使腿部降回到床面,预防突然落下;(见图11)。
髋关节置换术后居家康复指导
髋关节置换术后居家康复指导髋关节置换术(Total Hip Replacement,THR)是一种常见的外科手术,用于治疗髋关节疾病和髋关节疼痛。
术后的恢复阶段至关重要,其中居家康复扮演着关键角色。
本篇文章将带您详细了解什么是髋关节置换术以及髋关节置换术后居家康复指导。
一、什么是髋关节置换术髋关节置换术(Total Hip Replacement,THR),也被称为髋关节全置换术,是一种外科手术,旨在治疗严重的髋关节疾病和髋关节疼痛,以恢复病患的关节功能和生活质量。
该手术的核心目标是通过取出损坏或疼痛严重的髋关节部分,然后用人工假体替代,从而减轻疼痛、改善关节功能,并提高患者的日常活动水平。
当您有以下的情况,应当考虑髋关节置换术:1、严重髋关节疼痛:髋关节疾病(如骨关节炎)可能导致剧烈的髋部疼痛,严重影响患者的生活质量和日常活动。
2、关节功能受限:髋关节疾病可能导致关节活动范围受限,导致患者难以进行正常的运动和活动。
3、其他治疗方法无效:在药物治疗、物理治疗等保守疗法无法有效缓解疼痛和改善功能时,髋关节置换术可以被考虑为一种选择。
髋关节置换术一般分为以下步骤:1、切口:在患者的髋部进行手术切口,以便手术医生可以接触到髋关节。
2、骨头准备:医生移除受损的髋关节部分,包括髋臼(盂)和股骨头,为人工假体的安置腾出空间。
3、人工假体安置:通过将金属、塑料或陶瓷等材料制成的人工假体置于骨头准备好的区域,医生重建了髋关节结构。
4、肌肉和组织修复:在将人工假体置入后,医生会仔细修复周围的肌肉和组织,确保假体稳固并正常运作。
5、缝合和关闭:手术结束后,医生会用缝线缝合伤口,以便伤口可以愈合。
髋关节置换术有不同的种类,包括全髋关节置换和部分髋关节置换。
需要注意的是,手术后的康复期需要一定的时间和努力,但大多数患者可以在术后逐渐恢复活动,减轻疼痛,提高生活质量。
在考虑手术前,医生会评估患者的整体健康状况、手术风险和预期效果,以确定是否适合进行髋关节置换术。
AAOS髋关节康复训练方案指导
AAOS髋关节康复训练方案指导Hip Conditioning ProgramAAOS(American Academy of Orthopaedic Surgeons)第一章训练目的Purpose of ProgramAfter an injury or surgery, an exercise conditioning program will help you return to daily activities and enjoy a more active, healthy lifestyle. Following a well-structured conditioning program will also help you return to sports and other recreational activities.This is a general conditioning program that provides a wide range of exercises. To ensure that the program is safe and effective for you, it should be performed under your doctor’s supervision. Talk to your doctor or physical therapist about which exercises will best help you meet your rehabilitation goals.训练目的受伤或手术后,运动训练将帮助您恢复日常活动并享受更加积极,健康的生活方式。
一个好的健身计划还可以帮助您恢复体育活动和其他娱乐活动。
本文提供的是一个常规的广泛练习。
为确保该计划对您安全有效,应在医生的指导下进行,与您的医生或理疗师探讨哪种运动最能帮助您达到康复目标。
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1.早期开始功能锻炼,以促进血肿吸收,减少粘连形成,增强肌力。
2.增加局部血液循环,消除肿胀,加速周围软组织损伤的修复,防止下肢肌肉萎缩、关节僵硬、神经肌肉粘连等并发症。
3
(二)评估患者
1.评估患者病情、生命体征、耐受程度。
2.向患者和家属讲解功能锻炼的必要性,取得配合。
3.向患者介绍操作方法。消除紧张心理。
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(6))主动关节屈伸练习:10-20次/组,1-2组/日。如愈合良好,力求在6-8周左右膝关节屈曲达120°,髋关节屈曲角度接近90°,并逐步增加。
5
(7)负重及平衡:视病人情况,术后3-5天开始 ,负重由1/2体重-2/3体重-4/5体重-100%体重逐渐过度。可在平板秤上让患腿负重,以明确部分体重负重的感觉。逐渐至可达到患侧单腿完全负重站。5分钟/次,2次/日。
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(3)股四头肌及腘绳肌等长收缩练习:大于300次/日。应在不增加疼痛的前提下尽可能多做。
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(4)术后3天即可开始CPM练习,2次/日,30分钟/次,练习后即刻冰敷30分钟(角度在无或微痛情况下逐渐增大)由医务人员指导完成,整个运动过程中保持髋稍外展位。
5
(5)俯卧位“勾腿练习":10次/组,10-15秒/次,每次间隔5-6组连续练习,组间休息30秒。
5
(四)指导患者
1.告知患者及家属功能锻炼的目的,方法。
2.每次保持足够时间的重要性。
3.锻炼后需冰敷15-20分钟,以减轻疼痛、肿胀。
5
(五)注意事项
1.需循序渐进,运动范围由小到大,次数由少到多。一定要注意坚持。
2勿急于求成一定要适度,以致锻炼后引起身体的诸多不适。
3若锻炼后患肢明显的疼痛,要注意减少活动量。
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(六)综合质量
A 5分; B 4分; C 3分; D 2分; E 1分; F 0分
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(8)术后第3-4周:有条件可以开始固定自行车练习,轻负荷至大负荷,并逐渐減低座位的高度,20-30分钟/次,2次/日。
5
(9)抗阻伸膝练习: 10次/组,保持10-15秒,每次 间隔5秒,4-6组连续练习,组间休息30秒。
5
(10)提踵练习:2分钟/次,休息5秒,3-5次/组,2-3组/日。
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(11)术后1-3个月:本期训练旨在强化肌力及关节稳定性,逐渐、全面恢复日常生活各项活动。静蹲练习:随力量增加逐渐增加下蹲的角度(小于90°),2分钟/次,间隔5秒,5-10连续/组,2-3组/日。
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(12)跨步练习:包括前后、侧向跨步练习,20次 /பைடு நூலகம்,组间休息45秒,4-6组连续练习,2-4次/日。患侧单腿蹲起练习:要求缓慢、用力、有控制(不打晃)20-30次/组,组间间隔30秒,2-4次/日。
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(三)操作要点
1.仪表:符合要求。
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2.安静整洁,光线充足。
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3.操作步骤
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(1)洗手,戴口罩。
(2)术后0-2周:术后患肢摆放于伸直位,可用枕头垫于腿下,以抬高患肢预防肿胀。麻醉消退后开始活动足趾及踝关节,以及踝泵练习: 5分钟/组1组/小时。此练习对于预防肿胀及深静脉血栓,促进患肢血液循环具有重要意义,应认真练习。