常用护理风险评估量表
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一.常用护理风险评估
2.自理能力分级及得分范围
3.Barthel指数评定量表细则
备注:1.评估值:分数23~6分。分数越低越危险。轻度危险:15~18分;重度危险:13~14分;高度危险:10~12分;极度危险:≤9分。2.申报对象:(1)总分≤12分的患者;(2)压疮患者。
备注:A=正常;V=对声音有反应;P=对疼痛有反应;U=无反应
二、创伤评估
RTS=GCS+SBP+R
RTS为生理指标评分,伤情越重,分数越低,为国内外创伤专家所公认的适用于院前和院内的创伤评分表,既可检伤分类又可预测患者结局。
总分为0-12分,分值越低,其死亡率越高。
成年女性的臀部和双足部各占6﹪