痛经

清平乐
六盘山
一九三五年十月
六盘山上高峰， 红旗漫卷西风。 今日长缨在手， 何时缚住苍龙？
天高云淡， 望断南飞雁。 不到长城非好汉， 屈指行程二万。
痛
经
dysmenorrhea
一、概述
定义 分类

凡在行经前后或在行经
期出现腹痛、腰骶、下腹坠
胀或其他不适，影响日常工 作和生活者称为痛经，
一、概述
无明显异常发现
－护理评估－

主要排除子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆 腔粘连、感染、充血等。 目前腹腔镜检查是最有价值的辅助诊断方 法之一。

－护理评估－

倾听和观察病人精神、神经方面的表现，注意
神经质的性格特点。
六、护理诊断

疼痛：与子宫 痉挛、精神紧张有关。
恐惧：与长期痛经有关。
七、护理目标
八、护理措施
来自百度文库
2、缓解症状：

腹部局部热敷和进食热的饮料； 服用止痛剂；药物处理：前列素合成酶抑制剂；
应用生物反馈法：增加病人自我控制感，使身
体放松，以解除痛经。
九、护理评价

病人自诉疼痛症状缓解，能够列举减轻
疼痛的应对措施，并能实施。

病人在月经来潮及经期无恐惧感，没有 恐惧的行为和体征。

症状
体征

心理社会方面
～临床表现～
生理方面
阴道流血前数
小时，第一天达高

痉孪性疼痛
头晕、低血压、面色苍白、出 冷汗、恶心、呕吐。
峰，持继数小时至

多见于初潮不久的未婚未孕者， 2—3天，程度不一， 一般有排卵型功血者多见，无 排卵型者则无痛经。 多位于下腹部，或 放射至大腿或背部。

妇科检查无特殊异常。
定义 分类

原发性痛经/生理性痛经 继发性痛经/器质性痛经
二、病因

与子宫内膜中的前列腺素有关，

PGE2 PGF2α
病因病理
前 列 腺 素 升 高
平 滑 肌 收 缩
子宫痉孪而缺血
消化道 泌尿道 血管
下腹、腰骶部疼痛
恶心、呕吐、腹泻 尿频、尿急 面色苍白、出泠汗、
三、临床表现

生理方面

病人的疼痛减轻。 病人恐惧感消失。
八、护理措施

1、健康教育

进行月经期保健的教育工作，如注意经期卫生， 经期禁止性生活，加强经期保护、预防感冒， 注意合理休息和充足睡眠，加强营养；重视精 神心量护理，关心并理解病人的不适和恐惧心 理，阐明月经期可能有一些生理反应，讲解有 关痛经的生理知识，提供有效的诊疗措施。
～临床表现～
心理社会方面

痛经引起小腹胀痛或腰酸的感觉 ， 往往会使病人有意识或无意识地怨 恨自已是女性，认为月经是“倒 霉”、“痛苦”，甚至出现神经质 的性格。
四、处理原则
原则 方法

～治疗～
处理原则
对症治疗； 以止痛、镇静为主。
～治疗～
处理方法

药物治疗
前列腺素合成酶抑制剂 一般的止痛、镇静剂。
（消炎痛）

物理治疗
热敷

中医中药治疗
五、护理评估
病史 身体评估



症状 体征 辅助检查

心理社会评估
－护理评估－

了解诱发痛经相关的因素、疼痛的性质和疼痛的
伴随症状。
－护理评估－
了解腹痛及腹痛及其伴随症状。原发性 痛经在青少年期常见，多在初潮后6-12月出 现。
－护理评估－