一起乙型溶血性链球菌引起的食物中毒结果分析
细菌性食物中毒案例分析
细菌性⾷物中毒案例分析细菌性⾷物中毒案例分析(⼀)：⼀起沙门⽒菌⾷物中毒安徽省疾病预防控制中⼼⾦少华学习⽬的：1. 了解常见细菌性⾷物中毒的流⾏病学特点、中毒潜伏期及主要临床表现；2. 掌握细菌性⾷物中毒事件应急处理原则；3. 掌握细菌性⾷物中毒的流⾏病学调查步骤和分析⽅法；4. 提出细菌性⾷物中毒预防控制措施及撰写调查报告。
培训时间：4 课时培训⽅法：讲解、演练、讨论参考⽂献1. GB14938-1994 《⾷物中毒诊断标准及技术处理总则》2. WS/T13-1996 《沙门⽒菌⾷物中毒诊断标准及处理原则》3. 卫⽣部第8号部长令( 1999.12.24 )：《⾷物中毒事故处理办法》4. 《中华⼈民共和国⾷品安全法》( 2009.6.1 )5. 中华⼈民共和国《突发公共卫⽣应急条例》( 2003.5.9 )6. 《国家突发公共卫⽣事件相关信息报告管理⼯作规范(试⾏)》( 2006.1.1 )第⼀部分复习基本概念第⼆部分事件的发现与报告第三部分现场控制与处理第四部分卫⽣学和流⾏病学调查第五部分现场调查的实验室⽀持第六部分结果分析与评价第七部分结案处理与措施建议附件《⾷物中毒事故个案调查登记表》《⾷物中毒事故调查报告表》第⼀部分复习基本概念教学建议：阅读15分钟，讨论问题10?30分钟，主要是复习⾷物中毒及细菌性⾷物中毒的基本概念, 能够简述细菌性⾷物中毒的流⾏病学特点、中毒潜伏期及主要临床表现。
⾷物中毒( foodpoisoning )，是指⾷⽤了被⽣物性、化学性有毒有害物质污染的⾷品或者⾷⽤了含有有毒有害物质的⾷品后出现的⾮传染性(不属于传染病) 急性、亚急性⾷源性疾病。
按照中毒致病因素分类可分为微⽣物性⾷物中毒、化学性⾷物中毒和有毒动植物⾷物中毒。
细菌性⾷物中毒是指⼈们吃了细菌或细菌毒素污染的⾷品⽽引起的⾷物中毒。
常见的⾷源性致病菌有：副溶⾎性弧菌、沙门⽒菌、志贺⽒菌、致泻性⼤肠埃希菌、蜡样芽抱杆菌、⾦黄⾊葡萄球菌、变形杆菌、溶⾎性链球菌，我省以沙门⽒菌⾷物中毒为主。
两种病原菌引起食物中毒实验室诊断结果分析
两种病原菌引起的食物中毒实验室诊断结果分析【摘要】目的：对一起由两种病原菌引起的食物中毒进行实验室结果分析。
方法：根据ws/t 9-1996变形杆菌食物中毒诊断标准及处理原则、《食品安全国家标准食品微生物学检验》沙门氏菌检验gb4789.4-2010进行检测。
结果：在黄花菜、鸭肠、鱼圆中检出鸭沙门氏菌，鸭肠、鱼圆、砧板刮取物中检出变形杆菌。
结论：本次食物中毒是一起由鸭沙门氏菌、变形杆菌混合污染菜肴引起的细菌性食物中毒。
【关键词】变形杆菌；鸭沙门氏菌；食物中毒；分离鉴定【中图分类号】r155.3 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）12-0301-012010年7月24日，我县某大酒店在举办生日宴时，发生了一起以恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热为主要临床症状的食物中毒，中毒病例18人。
经过对中毒患者的流行病学调查、临床表现及对该酒店剩余食品、用具、砧板刮取物进行实验室检测，确认这是一起由鸭沙门氏菌、变形杆菌混合污染菜肴引起的食物中毒，现将调查结果报告如下：1 流行病学调查该大酒店是城区一家从事中餐等制售的中型饭店。
7月23日中午、晚上该酒店分别承办了马某母亲60岁生日宴5桌及周某母亲60岁生日宴8桌，约有130人就餐。
18人于次日出现消化道不适，表现为轻重不等的急性胃肠炎症状，无重症患者。
最短潜伏期为2h，最长潜伏期为14h，平均潜伏期为8.1h。
18人中男性11人，女性7人，年龄最小的7岁，最大的60岁，无明显年龄性别差别。
食物中毒罹患率为13.85%。
至25日17时，所有发病人员经在城区相关医疗机构抗炎及对症治疗后均康复。
经调查，18名出现症状的患者分布于不同的家庭，发病当天分别于中午、晚上在该大酒店就餐。
发病前72h无其他共同就餐史，排除其他餐次的暴露可能。
2 实验室检测2.1 样品来源现场采集了该酒店剩余食品咸鱼、黄花菜、醉鱼、鸭肠、鸭爪、牛肉、辣油、素鸡、海藻等样品25份、用具1份、砧板刮取物1份，共计27份样品进行微生物、理化指标检测。
一起副溶血性弧菌引起的大学生食物中毒案例分析
一起副溶血性弧菌引起的大学生食物中毒案例分析2010年9月3日，大连市疾病预防控制中心接到报告，某高等专科学校部分学生出现腹痛、腹泻、呕吐、头痛症状。
为了解本次暴发疫情的流行病学特征，明确可能的传染源和传播途径，有关专业人员到达现场对本次疫情展开深入调查。
现将结果报道如下。
1 对象与方法1.1 病例定义⑴可能病例：9月1日以来，该高等专科学校师生中出现腹泻（≥3次/24h）、腹痛、恶心、呕吐、发热等症状两项及以上者；⑵确诊病例：可能病例中粪便、呕吐物、肛拭子标本培养出副溶血性弧菌者。
1.2 病例搜索⑴查阅该学校卫生所、大连市中心医院门诊日志；⑵在该学校开展宣传教育，要求出现腹泻症状的师生主动到医疗机构就诊；⑶通过询问就诊病例，获得其它出现腹泻等不适症状尚未就诊人员的信息，进行入户或电话调查核实。
1.3 现场卫生学调查⑴通过现场观察了解聚该校食堂卫生状况；⑵访谈病例和非病例了解就餐情况；⑶访谈厨师了解菜品制作过程；⑷访谈食堂采购人员了解原料来源。
1.4 病例对照研究⑴病例组：全部可能病例。
⑵对照组：可能病例同宿舍或相邻宿舍学生。
⑶调查内容：9月1日以来就餐情况，包括就餐时间、就餐地点、食物名称及食用量。
1.5 标本采集及检测共采集了10份样本，其中现患病例2人肛拭子；加工用具标本5份（菜刀2份，砧板2份，操作台1份）；食物原料标本3份。
检测项目均为副溶血性弧菌、沙门氏菌、志贺氏菌、变形杆菌、致泻性大肠埃希氏菌。
实验室检测按照《食品卫生微生物学检验》方法进行检测[1]。
2 结果2.1 发病情况截至9月3日16时，共出现病例12例，罹患率6.0％（20/200）其中可能病例11例，确诊病例1例。
2.2 临床表现12例病例，腹泻100.0%，腹痛91.7％，恶心75.0%，呕吐66.7％，发热50.0%，血样便8.3%。
2.3 流行病学分布2.3.1 人群分布⑴性别分布：12例病例中，男性8例，占67%，女性4例，占33%。
高级食品检验工理论部分题库二
食品检验工高级理论复习二一、单项选择题1. 有关精密度与准确度的关系的叙述中, 不正确的是()。
A.精密度是保证准确度的先决条件B.精密度、准确度衡量分析结果的可靠性是一致的C、精密度高的测定结果, 不一定是准确的D.精密度差、分析结果一定不可靠2. 青霉素类抗生素的作用机理是()。
A.影响细菌细胞壁的合成B、影响细菌细胞膜的通气性C.影响细菌蛋白质的合成D.影响细菌核酸的合成3. 质量认证是()依据程序从事的活动。
A.国家B.行业主管部门C.第三方D.监督部门4．下列SI基本单位, 量的名称、单位名称、单位符号、表示不正确的是()。
A.长度、米、m B、质量、千克、kgC.电流、安、AD.物质的量、摩尔、M5．在有磷钼酸铵的干滤纸上, 加1滴样品消化液, 再加1滴磷钼酸铵试剂, 若有Sn++存在, 应有( )现象。
A.显兰色B.显褐色C.显黄色D.显黑色6．实验室的质量控制要素有6个方面, 下面的()可以不属于范围。
A.人员素质B.仪器设备C.环境条件D.化验室安全7．制定和修订标准的原则, 下列叙述不准确的是()。
A.有利于保障人身安全和健康B、有利于合理利用国家资源C.应做到有关标准的协调配套D.应有计划按一定程序进行8. 常用指示剂甲基红的理论变色点（PH值）及变色范围为()。
A.PH5.0, 4.4-6.2B.PH3.4, 3.1-4.4C、PH7.3, 6.2-7.6D、PH9.1, 8.0-10.09．酿造用水的亚硝酸盐的测定显色反应后呈紫红色的偶氮染料, 应在( )波长处测定吸光度。
A.540nmB.580nmC.620nmD.700nm10．K{.D}3[Fe(CN)6]中, Fe与CN结合的化合键的种类是( )。
A.离子键B.配位键C.共价键D.离子键及配位键11. 微机常用的输出设备有()。
A.键盘B.软盘C.鼠标D.显示器12．某标明为含谷氨酸钠99.0%的味精, 挑选出其园粒状的结晶溶于水后, 加入硝酸银溶液, 有白色沉淀产生, 证明该味精()。
细菌性食物中毒的微生物结果分析
细菌性食物中毒的微生物结果分析发布时间：2021-09-01T14:41:55.657Z 来源：《医师在线》2021年18期作者：卢海燕[导读] 目的：对细菌性食物中毒的微生物结果进行分析卢海燕封开县疾病预防控制中心广东封开 526500【摘要】目的：对细菌性食物中毒的微生物结果进行分析。
方法：对某市农贸市场、超市、餐饮厅进行检查，随机抽取100件鲜冻水产品与200件生食水产品，对300分水产品样本中的副溶血性弧菌污染状况进行监测，观察不同采样点水产品中副溶血性弧菌的检出率情况。
结果：在300件水产品样本中，共检出53株副溶血性弧菌，检出率为17.67%；超市采集水产品的副溶血性弧菌的检出率为49.02%，明显高于农贸市场的6.90%与餐饮厅的8.70%，差异显著（P<0.05）。
结论：副溶血性弧菌是较为常见细菌性食物中毒的致病菌之一，需要加强对该种菌的检测；并且还需要加强民众的宣传力度，以确保食品安全。
【关键词】细菌性食物中毒；微生物；副溶血性弧菌食品安全是历来被重视的问题，确保食品安全能够在较大程度上确保确保民众的生命健康与安全[1]。
在对细菌性食物中毒的微生物进行检测可知，副溶血性弧菌是其中常见的致病菌之一，因此需要引起卫生部门的高度重视[2]。
为此需要加强对检测方式的改进，以便能够提升检出率，从而确保食品安全[3]。
1.资料与方法1.1一般资料对某市农贸市场、超市、餐饮厅进行检查，随机抽取100件鲜冻水产品与200件生食水产品，对300分水产品样本中的副溶血性弧菌污染状况进行监测。
样本的种类主要包括鱼类、甲壳类、贝类。
1.2方法检测人员严格依据《2010年国家食源性致病菌监测网手册》、《副溶血性弧菌食物中毒诊断标准及处理原则》WS/T 81-1996 和《食品安全国家标准食品微生物学检验副溶血性弧菌检验》GB 4789.7-2013 标准予以采样及检测。
（1）培养基及试剂。
选购来自广州环凯微生物科技有限公司常规培养基，来自法国CHROMagar科玛嘉弧菌显色培养基系，来自法国生物梅里埃公司的API-20E细菌生化鉴定试剂条及配套试剂。
乙型溶血性链球菌食物中毒的实验室检测
·９ ６ ８ ·
浙江预防医学 ２ ０ １ ５ 年 ９月第 ２ ７卷第 ９期 Ｚ ｈ ｅ ｊ ｉ ａ ｎ ｇＰ ｒ ｅ ｖＭ ｅ ｄ ， Ｓ ｅ ｐ ． ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ ｌ ２ ７ ， Ｎ ｏ ． ９
·实验技术与检测·
乙型溶血性链球菌食物中毒的实验室检测
程小迎，张梅
仪征市疾病预防控制中心，江苏 仪征 ２ １ １ ４ ０ ０ 摘要：目的 为快速确定食物中毒的原因，预防并控制类似食源性疾病发生。 方法 依据 《 食品卫生微生物学 检验溶血性链球菌检验》 《 病原生物学检验》 对采集的患者呕吐物、剩余食物和厨房用具等进行检测分析。 结果 ６份食物样品检出乙型溶血性链球菌 １份，检出率为 １ ６ ６ ７ ％。８份厨房用具检出乙型溶血性链球菌 ２份，检出 率为 ２ ５ ０ ０ ％。采集患者呕吐物 １份检出乙型溶血性链球菌。结论 经实验室检测证实是由乙型溶血性链球菌引 起的食物中毒。 关键词：食物中毒；乙型溶血性链球菌；检测 中图分类号：Ｒ １ ５ ５ ３ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１ ０ ０ ７－ ０ ９ ３ １（ ２ ０ １ ５ ）０ ９－ ０ ９ ６ ８－ ０ ３
菌属显色培养基、志贺菌属显色培养基、金黄色葡 萄球菌显色培养基、李斯特菌显色培养基、普通营 养琼脂平皿，食品样品同时还接种于增菌液中，改 ６℃培养，其余置于 ３ ６℃培养。 良 Ｙ琼脂平皿置于 ２ ８ｈ 起持续观察，至培养 ２ ２ｈ 时观察发现在 １ 份 自１ 呕吐物样品的血平板上可见针尖样周围有透明溶血 环小菌落，继续观察至约 ２ ８ｈ ，在 １份食品样品 刀、砧板） 的血平板上 （ 鸡腿）及 ２份厨房用具 （ 也发现同样针尖样、周围有透明溶血环菌落生长， 此菌落生长缓慢，继续培养观察至约４ ０ｈ ，此菌落 生长为灰白色、半透明、圆形而细小的菌落，有透 明溶血环 ２～ ４ｍ ｍ ，界限分明，挑取可疑菌做血平 板纯培养。将血平板中的 ４株可疑菌落接种于血清 肉汤液中培养 １ ８ｈ ，可见肉汤液澄清，管底可见颗 粒状沉淀，摇动试管可见絮状沉淀。培养 ４ ８ｈ后排 除沙门菌、志贺菌、副溶血性弧菌、金黄色葡萄球 菌、变形杆菌、致泻大肠埃希菌、李斯特菌、蜡样 芽孢杆菌和小肠结肠炎耶尔森菌。 １ ２ ３ 可疑菌落的细菌学鉴定 革兰阳性球菌， 无芽孢，在血平板上培养的细菌呈散在球菌，少见 链状排列，在血清肉汤液中培养的细菌呈长短不一 的链状排列，符合链球菌形态染色特征。将 ４份可 疑菌株制成 ０ ５～ ０ ６ ５Ｍ ａ ｃ 单位的菌悬液，将平衡 至室温的革兰阳性细菌鉴定卡插入到菌悬液中，在 Ｖ Ｉ Ｔ Ｅ Ｋ２ｃ ｏ ｍ ｐ ａ ｃ ｔ 全自动微生物 ／ 药敏鉴定分析仪的 真空填充孔中自动填充，随后置于读卡器中自动读 卡。８ｈ 后结果不确定，未获得满意的鉴定结果。 １ ２ ４ 生化反应 １ ２ ４ １ 触酶试验 取新鲜配置的 ３ ％Ｈ Ｏ 一滴 ２ ２
细菌性食物中毒的微生物学检验结果分析
细菌性食物中毒的微生物学检验结果分析发表时间：2019-07-23T10:14:53.663Z 来源：《中国医学人文》2019年第06期作者：袁吉燕[导读] 食物及食品安全问题是现今社会各界均高度关注的问题之一，与居民健康安全息息相关，师宗县疾病预防控制中心检验科云南曲靖 655700【摘要】食物及食品安全问题是现今社会各界均高度关注的问题之一，与居民健康安全息息相关，食物中毒事件的发生具有一定的不确定性、群发性等特点，除却对患者健康产生威胁外，还会对社会带来一定的负面影响。
临床诊疗中食物中毒患者多为细菌性食物中毒，以副溶血性孤菌、沙门菌、志贺菌、金黄色葡萄球菌等多见，临床诊疗工作的开展有赖于明确高效的诊断，微生物学检验是针对细菌性食物中毒患者较为常用的检测手段，本文主要就微生物学检验在细菌性食物中毒患者中的具体应用、检验结果与价值进行分析。
【关键词】微生物学检验；细菌性食物中毒；检验结果食物中毒即食用受生物性或化学性物质污染后的物品或食品后发生的一系列以胃肠道反应为主的临床病症，多呈急性或亚急性发作，临床诊疗中食物中毒早期患者主要表现为恶心、腹痛、呕吐等症状[1]，细菌性食物中毒是诊疗中较为常见的食物中毒类型，近年来呈现高发趋势，其高发对农业、食品工业的结构产生了一定的影响[2]，细菌性食物中毒的发生多由饮食不洁、餐具不洁、不良卫生习惯等因素导致，细菌性食物中毒患者入院后须在明确发病过程的基础上，开展有效检测及早期治疗是提高预后的关键，我中心近年来对细菌性食物中毒患者的检测中以微生物学检验为主，现结合笔者检验经验及相关研究报道进行具体分析。
1 细菌性食物中毒患者开展微生物学检验具体应用对流行病学诊断为细菌性食物中毒患者开展微生物学检验的目标主要包括厨具、食品、手拭子、呕吐物、粪便、食用的剩余食物、外周血等，检验的主要仪器设备、系统试剂有恒温箱、天平、显微镜、冰箱、细菌生化鉴定分析系统、药敏系统、培养基、葡萄糖蛋白水、乳糖胆盐发酵管、SC增菌液、显色培养基等。
一起副溶血性弧菌引起食物中毒的调查报告
一起副溶血性弧菌引起食物中毒的调查报告摘要：目的查明本次食物中毒事件发生的原因、范围及可能危险因素来源，作出事故调查结论，提出预防和控制事故的建议。
方法应用现场流行病学调查方法进行调查，采集患者及厨师肛拭、食物留样和厨房环境样品进行检测分析。
结果本次事件共发病17人，罹患率16.2%，主要症状为腹痛、腹泻（多为水样便）、恶心、呕吐；螃蟹（半成品）、烹调间菜刀涂抹样和3名病例的肛拭样检出生物学特性一致的副溶血性弧菌。
结论此次事件为副溶血性弧菌引起的食物中毒事故，主要系酒楼在食品加工过程中生、熟食品交叉污染，使供餐食品污染副溶血性弧菌所致。
加强食品安全管理，是杜绝类似食物中毒事件的关键。
关键词：食物中毒；副溶血性弧菌副溶血性弧菌是常见的食物中毒病原菌，在细菌性食物中毒中占有相当大的比率，临床上以胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻及水样便等为主要症状。
引起中毒的食品主要为海产品，随着近年来生活水平的提高，海产品的摄食率大大增加，由该菌引起的食物中毒屡有报道。
2014年7月24日中午，成都市某酒楼在承办一起宴席后，赴宴的客人中有数人出现腹痛、腹泻等相似症状，经调查确定为副溶血性弧菌引起的食物中毒，调查结果分析如下。
1 对象与方法1.1病例定义1.1.1确诊病例为7月24日中午在该酒楼进餐，出现腹痛、腹泻（3次/天及以上）等症状且肛拭样检出副溶血性弧菌的病例；1.1.2可能病例为7月24日中午在该酒楼进餐，出现腹痛、腹泻（3次/天及以上）等症状且血常规或大便常规检测提示细菌感染的病例；1.1.3疑似病例为7月24日中午在该酒楼进餐，出现腹痛、腹泻（3次/天及以上）等症状的病例；1.2方法1.2.1个案调查方法：采用《聚餐引起的食品安全事故个案调查表》对接受医院治疗的病例进行个案调查，同时对有共同就餐史但未发病者开展非病例调查。
1.2.2病例搜索：向当事人索要所有当日就餐者的联系方式，要求当事人积极和当日就餐者联系，如发现有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等类似症状的病人，及时到医院就诊，并报告当地卫生行政部门和疾控中心；同时向市疾控中心报告并安排市内各疾控中心在辖区医院内开展病例搜索工作。
一起β型溶血性链球菌引起食物中毒的实验室检测
一起β型溶血性链球菌引起食物中毒的实验室检测摘要】目的：对一起引起的食物中毒病原菌进行检测，明确传染源。
方法：依据《食品安全国家标准食品微生物学检验标准》(GB4789)，对采集的患者呕吐物、剩余食物、厨师肛拭子和厨房用具涂抹样等进行检测分析。
结果：1份食物样品和8份肛拭子均检出乙型溶血性链球菌。
结论：经实验室检测证实β型溶血性链球菌引起的食物中毒。
【关键词】食物中毒；β型溶血性链球菌；检测【中图分类号】R595.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）09-0207-02Laboratory detection of a food poisoning case by β hemolyticstreptococcus Huang Zhiyong.Longquanyi District Center for Disease Control and Prevnention,Chengdu,610100,China【Abstract】Objective To analyze the pathogenic bacteria causing a food poisoning event, so as to ensure the infection source of this event. Methods The national food safety standards for food microbiology(GB4789) was compiled, the samples ofvomit, residual food, cook's anal swab and kitchen utensils were detected and analyzed. Results 1 case of β hemolytic streptococcus was detected in 7 food samples, 8 cases of β hemolytic streptococcus were detected in 8 analswabs. Conclusion Food poisoning caused by β hemolytic str eptococcuswas confirmed by laboratory detection.【Key words】Food poisoning; β hemolytic streptococcus;Detection2017年4月27日11时，中心接到某镇卫生院电话报告，该院自4月27日10:00左右起，陆续接诊了7例患者，均有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状，有共同就餐史，疑似细菌性食物中毒，中心立即派出应急小组赴现场调查、采样，现将实验室检测工作报告如下。
一起乙型溶血性链球菌引起急性食源性疾病的调查
一起乙型溶血性链球菌引起急性食源性疾病的调查2005年6月2日18：00，某市4家企业百余名员工因恶寒、高热、全身酸痛、明显咽痛等症状陆续被送至医院就诊。
20：00卫生监督部门接到报告后及时派员进行现场调查和实验室检测。
调查和实验室检测结果证实，这是一起由乙型溶血性链球菌污染引起的，以上呼吸道感染及全身中毒症状为主的急性食源性疾病。
1 临床表现就诊患者潜伏期最短7h，最长24h，平均15．5h。
患者主要症状为恶寒、高热、全身酸痛、明显咽痛。
经抗生素治疗、对症和支持治疗后，患者1~3d内大多治愈出院，个别迁延1周左右痊愈。
2 现场调查2005年6月2日20：00，卫生监督部门接到报告，立即派遣卫生监督人员分赴4家企业、就诊医院及快餐公司进行调查、采样。
2005年6月2日11：30，4家企业约220名员工食用同一快餐公司生产的外送盒饭，菜肴为炒青菜、黄瓜炒蛋、红烧大排、肉末粉丝。
18时起，4家企业陆续有130余名员工因恶寒、高热、全身酸痛、明显咽痛等症状赴医院就诊。
轮班未食用盒饭者均无症状。
在快餐公司调查发现，该公司内部食品卫生管理制度尚健全，进货渠道、现场卫生状况良好，所生产快餐均有48h留样，但部分操作流程欠规范，如该供公司为降低成本，用工非常少，造成分餐时非常繁忙，部分分餐工在熟食间分餐装盒时，为求速度，直接用手抓大排、鸡腿等大块菜肴；同时发现其中2名当餐女分餐员于5月31日起先后有恶寒、高热、全身酸痛、明显咽痛等症状，但未引起快餐公司和患者本人重视，患者自服感冒药物后继续工作。
3 实验室检查3．1 样品采集数量及检测项目采集人院就诊病人肛拭及漱口液样品12件；快餐公司从业人员手表面、肛拭及漱口液样品各18件；快餐公司自留6月1日、2日中餐菜样各4件；砧板、刀具、操作台面、冰箱内隔板、熟食品盛器等环节样品26件。
所采集样品进行溶血性链球菌、沙门菌、志贺菌属、副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌、腊样芽孢杆菌等项目的细菌学检测。
乙型链球菌报告
乙型链球菌报告一、引言乙型链球菌（Streptococcus pyogenes），也被称为β溶血性链球菌，是一种常见的致病菌。
它能引起多种感染，包括咽炎、扁桃体炎、中耳炎、皮肤感染以及更严重的疾病如蜂窝组织炎和败血症。
本报告将对乙型链球菌进行详细的介绍，包括其病原特征、传播途径、致病机制、检测方法和预防措施。
二、病原特征乙型链球菌是一种革兰氏阳性球菌，具有球状形态。
它是一个好氧菌，常以链状或成对形式存在。
乙型链球菌产生多种毒力因子，包括M蛋白、C5a酶、水解酸和肝素酶等。
M蛋白是乙型链球菌最重要的毒力因子之一，它能够抑制宿主的免疫应答，使乙型链球菌逃避宿主的防御机制。
三、传播途径乙型链球菌通过飞沫、接触传播等多种途径进行感染。
最常见的传播途径是通过与感染者的呼吸道分泌物接触，例如咳嗽、打喷嚏或握手等。
此外，乙型链球菌也可通过食物或水源传播。
不同种类的乙型链球菌引起感染的途径有所不同。
例如，咽炎和扁桃体炎通常通过空气回流进入鼻腔和咽部引起感染，而皮肤感染则是通过破损的皮肤进入体内。
四、致病机制乙型链球菌感染后，其毒力因子会破坏宿主的组织和免疫系统。
M蛋白能伪装成宿主组织的蛋白，避免被免疫系统识别和攻击。
此外，乙型链球菌的C5a酶能够抑制宿主的免疫炎症反应，进一步侵袭宿主组织。
乙型链球菌还能产生一种名为红细胞凝集素的毒素，它能使红细胞聚集在一起形成凝块，导致组织供血不足。
此外，乙型链球菌还能通过肝素酶降低血液中肝素的浓度，破坏凝血机制。
五、检测方法常用的乙型链球菌检测方法包括喉拭子、血液培养和抗原检测等。
喉拭子可以用于检测乙型链球菌引起的咽炎和扁桃体炎。
医生会用棉签在咽部取样，然后将样本送往实验室进行细菌培养和鉴定。
血液培养是一种检测乙型链球菌引起的血液感染的常用方法。
医生会在病人的静脉中抽取血液样本，然后将样本放入培养皿中培养。
如果有乙型链球菌存在，培养皿内会出现典型的菌落。
抗原检测是一种快速检测乙型链球菌的方法。
食物与微生物
食物与微生物摘要：微生物无处不在，生存能力强，繁殖旺盛。
大多数微生物与人类和平相处，许多微生物与人类没有太多的联系，并不会引起人类患病。
而食物既是人类必不可少的粮食，又是微生物良好的培养基。
不小心食用了含有大量致病菌的食物则会导致人类患病。
了解食物中常见的致病菌，熟悉微生物的生物特性及误食时表现出来的临床病症，有利于我们预防和及时治疗由微生物引起的食物中毒。
关键词：微生物；食物；致病菌；临床特征微生物是个囊括范围很广的概念，既包括了肉眼可见的大型真菌，也包括了肉眼不可见的细菌，病毒，古菌，原生动物以及微藻类。
正是因为没有确切的标准来划分微生物的界限，所以造成了微生物类群有着极其大的多样性，例如代谢类型的多样性，遗传基因的多样性，生态类型的多样性。
微生物的多样性赋予了它们能生活在许多特殊的场所，例如我们的肠道和食物表面，以及代谢产生许多化学物质，例如多种氨基酸和毒素。
病从口入，因误食有毒的蕈菌和被微生物感染的食物而中毒的案例不胜枚举，认识和了解饮食的微生物，掌握其生活规律并做好防范措施就显得尤为重要。
由于人类居于食物链的特殊位置，可作为人类食物的生物种类繁多，来源多样。
这也造就了我们人类会与各种生态环境下的微生物有着直接或间接的联系，目前已知有着超过两百种疾病可通过食物进行传播，据中国疾病预防中心显示，每年中国食物中毒发生案例超过一万起，而其中因微生物引起的食物中毒去案例占据了大部分。
饮食中常见的病原微生物有副溶血性弧菌，金黄色葡萄球菌，蜡样芽胞杆菌，致泻性大肠埃希菌，沙门菌，变形杆菌，溶血性链球菌等。
1.主要的食源致病菌特征及临床症状1.1副溶血性弧菌副溶血性弧菌属于革兰氏阴性杆菌，呈弧状，杆状或丝状。
这是一种兼性厌氧的海洋细菌，该菌对酸敏感，耐热能力差，嗜盐，在食醋中浸泡五分钟以上以及加热均可将副溶血性弧菌杀灭，在沿海地区高发，人类感染这种细菌的主要来源是食用生的或未煮熟的海产品以及食用被污染了的腌制品。
细菌性食物中毒采样对检测结果影响因素的分析
2. 影响因素
2.1 采样的及时性，通过诸多的食物中毒事件可知，中毒者对《食品卫生法》不了解， 自我保护意识缺乏，且对细菌性食物中毒致病原缺乏了解。导致中毒不自知，没有及时向 卫生监督部门举报。在发现时已经耽搁很长时间，导致采样不及时，样品检测结果不准确。 还有一方面是食品经营者担心被处罚会藏匿挥着处理点有毒的食物样本，影响样品采集， 同时延误排泄物的采集。
【关键词】细菌性食物中毒；采样；检测结果
【中图分类号】RI5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-4808（2019）23-0物，被细菌或者毒素所污染，或者进食食物中，本 身含有一定毒素，从而引起的急性中毒性疾病。根据病因的不同食物中毒主要划分为三 种类型，细菌性食物中毒、真菌毒素食物中毒以及动植物性食物中毒。细菌性食物中毒是 指食物里边被细菌污染或者是被细菌产生的毒素污染，这种污染导致的发病都叫食物中 毒 [1]。细菌性食物中毒大概分为几种类型，一是大肠杆菌的感染，二是沙门氏菌的感染，三 是肉毒毒素的感染。细菌性食物中毒表现为发烧、发热、腹泻。食品卫生监督部门主要是 负责食品安全风险的检测，从而进行食品安全风险的评估。在食物中毒采样是食品检验 的第一步也是关键的一步，直接影响检验结果的准确性 [2]。本次研究分析采样对细菌性食 物中毒检验结果的影响，研究如下。
医药与临床
医药界 2019 年 12 月第 23 期
细菌性食物中毒采样对检测结果影响因素的分析
姚 峰
（西安市雁塔区疾病预防控制中心检验科 陕西 西安 710061）
食物中毒标本中检出链球菌
食物中毒标本中检出链球菌
熊克军;王伟;王兰敬
【期刊名称】《实用医技杂志》
【年(卷),期】2004(011)012
【摘要】@@ 2002年9月22日,新泰市新汶办事处刘某在农贸市场购回鲜羊肉包水饺吃后,6人全部发病,经流行病学调查和微生物学检验,确认为溶血性链球菌污染羊肉所致.现报告如下.rn1 流行病学调查rn2002年9月22日9时,新泰市新汶办事处刘某在农贸市场购回鲜羊肉,在家包羊肉萝卜馅水饺招待客人,进餐6 h后,6人陆续发病身感不适、发热、头痛、腹泻等症状,在及时对症治疗的同时,把剩余生水饺馅和熟水饺送卫生防疫站化验;由于治疗得当及时,病人很快康复.
【总页数】1页(P1115-1115)
【作者】熊克军;王伟;王兰敬
【作者单位】新泰市卫生防疫站,山东,新泰,271200;新泰市卫生防疫站,山东,新泰,271200;新泰市卫生防疫站,山东,新泰,271200
【正文语种】中文
【中图分类】R595.7
【相关文献】
1.食物中毒标本中检出链球菌 [J], 熊克军;王伟;王兰敬
2.从一起食物中毒标本中检出溶藻弧菌 [J], 李士凯;赵小冬
3.食物中毒标本中检出沙鱼弧菌的报告 [J], 王晓影
4.食物中毒标本中检出一例少见的侵袭性大肠埃希菌O164:K? [J], 燕勇;沈志英;王恒辉
5.从一起食物中毒的标本中检出弗尼斯弧菌 [J], 王海波;李健;冯桂林
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一起乙型溶血性链球菌引起的食物中毒结果分析
作者：苟伟民
来源：《中国实用医药》2011年第25期
【摘要】目的一起由乙型溶血性链球菌引起的食物中毒事件,依据国标检验方法，结合新的检验试剂与方法，快速为食物中毒事件的处理提供检验依据。
方法依据食品卫生微生物学检验)和食品中毒诊断标准及技术处理总则)。
结果 29人中有5人的大便中检出乙型溶血性链球菌, 1名厨师的大便中检出乙型溶血性链球菌,经流行病调查及实验室检测证实这是一起由乙型溶血型链球菌引起的食物中毒。
结论溶血性链球菌在自然界中分布较广，存在于水、空气、尘埃、粪便及健康人和动物的口腔、鼻腔、咽喉中，可通过直接接触、空气飞沫传播或通过皮肤、黏膜伤口感染，被污染的食品如奶、肉、蛋及其制品也
会对人类进行感染。
上呼吸道感染患者、人畜化脓性感染部位常成为食品污染的污染源。
【关键词】
乙型溶血性链球菌;食物中毒
作者单位：133000延边州疾控中心微生物检验科
延边州卫生局卫生监督所于2010年4月7日上午9:22接到延吉市疾病预防控制中心电话报告：住在延边民航翔宇大酒店，参加全国大学生女排联赛的运动员，20多人出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等可疑食物中毒症状，患者正在延边大学福祉医院、延吉欧亚医院接受治疗。
接到上述的情况报告后，延边州卫生监督所、延边州疾病预防控制中心立即组织人员赶赴延边大学福祉医院、延吉欧亚医院和延边民航翔宇大酒店餐厅进行流行病学、现场卫生学调查，并进行了现场采样。
1 中毒经过
2010年4月6日，17时30分到18时，参加全国大学生女排联赛的运动员122人，在延边民航翔宇大酒店餐厅就餐后，于6日21时开始，部分运动员及陪同人员出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，到7日上午9:30时止，共有29人出现中毒症状，截止7日19时30分，共有29名中毒患者到延边大学福祉医院和延吉欧亚医院就诊。
经临床对症治疗，到4月8日
12时，中毒的人员症状均得到缓解，情况稳定。
2 临床表现及流行病学调查结果
在29名中毒患者中，潜伏期最短3.5 h，一般潜伏期6.5 h，发病患者29人中出现恶心29人、呕吐24人、腹痛20人、腹泻27人、头晕12人、头痛9人、发热4人、关节酸痛1人；发病年龄19～51岁，平均年龄21岁；女28名，男1名；中毒患者均于4月6日晚在延边民航翔宇大酒店餐厅食用自助餐。
3 现场卫生学调查
该餐厅食品卫生许可证和从业人员健康证明均在有效期内。
现场检查凉菜间，发现直接入口食品与待加工食品的加工过程有交叉污染，冰箱内存放的直接入口食品未加盖相互叠放；应当冷藏的沙拉酱没有冷藏存放。
从业人员便后洗手消毒习惯不良。
凉菜间厨师吕某4月6日曾
有过轻度腹泻，早晨1次，下午3点1次。
4 实验室检查
4.1 样品来源
现场无剩余食品。
采集冰箱内存放的酱牛肉约60 g、未冷藏的沙拉酱500 g、4个菜墩表面刮取样品4份，采集到11名患者大便样和4名凉菜加工间工作人员大便样，样品共21份，立即送实验室检验。
实验室根据卫生监督所开具的检验项目，对样品进行了金黄色葡萄球菌、沙门氏菌、志贺氏菌、溶血性链球菌、致病性大肠杆菌、、单核细胞增生李斯特菌、创伤弧菌、空肠弯曲菌，九种致病菌进行了检测。
4.2 试剂与器材
BPW增菌液、科玛嘉沙门氏菌显色培养基、TTB、HE、TSI、GN增菌液、麦康凯、EMB、胰酪胨大豆肉汤、血平板、葡萄糖肉浸液肉汤、科玛嘉李斯特显色培养基、SIM动力培养基、科玛嘉大肠杆菌显色培养基、氯化钠蔗糖琼脂平板、科玛嘉弧菌显色培养基、3.5%氯化钠TSI、杆菌肽药敏纸片、致病性大肠杆菌诊断血清、革兰氏染液、显微镜、恒温生化培养箱。
4.3 检验方法
4.3.1 实验室增菌，实验室根据卫生监督所开具的检验项目对送检的样品进行了增菌，检验方法依据食品卫生微生物学检验)［1］，食物中毒诊断标准及技术处理总则)［2］
4.3.2 直接接种选择性培养基平板，进行分离培养(主要针对便样
4.3.3 对实验室增菌样品进行选择性培养基接种。
4.3.4 实验室对上述样品进行了金黄色葡萄球菌、沙门氏菌、志贺氏菌、溶血性链球菌、致病性大肠杆菌、、单核细胞增生李斯特菌、创伤弧菌、空肠弯曲菌，九种致病菌进行了检测。
4.3.5 实验结果根据样品在各种培养基上的生长形态，镜检形态，溶血状况，TSI分解等试验，基本上排除了金黄色葡萄球菌、沙门氏菌、志贺氏菌、致病性大肠杆菌、
、单核细胞增生李斯特菌、创伤弧菌、空肠弯曲菌。
实验人员最终选择的目标菌落为：直接接种便样的血平板以及便样增菌后接种的血平板，37℃、、24 h，目的菌菌落为灰白色，半透明，表面光滑，由乳光，圆形突起，小菌落。
有无色透明的溶血环。
挑取可疑菌落进行纯培养，并进行链激酶试验、触酶试验，氧化酶试验，杆菌肽抑制试验(同时做阴性、阳性对照)。
革兰氏染色镜检为链状排列球菌，链激酶试验阳性，触酶试验阴性，氧化酶试验阳性，杆菌肽抑制试验阳性。
结果见下表(表
表1
不同样品检验结果
样品种类数量
检验项目及结果
溶血链激酶试验触酶试验氧化酶试验杆菌肽抑制试验
患者便样1155055
工作人员便样411011
案板400000
食物200000
检验结果：凉菜加工间的吕厨师和5名患者的大便样品中检出乙型溶血性链球菌。
5 结论
溶血性链球菌在自然界中分布较广，存在于水、空气、尘埃、粪便及健康人和动物的口腔、鼻腔、咽喉中，可通过直接接触、空气飞沫传播或通过皮肤、黏膜伤口感染，被污染的食品如奶、肉、蛋及其制品也会对人类进行感染。
上呼吸道感染患者、人畜化脓性感染部位常成为食品污染的污染源。
一般来说，溶血性链球菌常通过以下途径污染食品：
5.1 食品加工或销售人员口腔、鼻腔、手、面部有化脓性炎症时造成食品的污染；
5.2 食品在加工前就已带菌、奶牛患化脓性乳腺炎或畜禽局部化脓时，其奶和肉尸某些部位污染；
5.3 熟食制品因包装不善而使食品受到污染。
延边民航翔宇酒店在接待大型体育赛事过程中，事先没有与当地疾控、监督部门沟通，导致整个接待过程中监管缺失。
酒店在接待过程中，由于厨房工作人员短缺，遂临时由长春借调了几名凉菜厨师，凉菜间厨师吕某在明知腹泻的情况下，没有离岗治疗、休息，而是坚持工作，遂导致此次食物污染、中毒事件的发生。
因此作者提醒广大食品经营业者，加强食品安全
意识，避免类似中毒事件的发生。
参考文献
［1］ GB/T4789.食品卫生微生物学检验
［2］ GB/T14938.食品中毒诊断标准及技术处理总则(S).。