腰椎间盘突出的主因、次因、诱因

腰椎间盘突出的主因、次因、诱因

一、主因：人体正气不足（即中医所说的“正虚”）

所谓“正气”是指人体的抗病、防御、调节、康复能力，这些能力又无不以人的精、气、血、津液等物质及脏腑经络之功能为基础。因此，正气不足，就是人体精、气、血、津液等物不足及脏腑组织等功能低下、失调的概括，引起正虚的原因有下述三个方面：（1）禀赋不足禀赋是痹症发生不可忽视的重要因素，如人体关节器官免疫失调，筋、肌、骨必然因缺乏必要的“免疫保护”而造成外界炎性因子的侵入，最终导致筋肌、筋膜及各类骨关节的病变而发生。

（2）劳役、劳力过度致正虚进而可致痹症。其次，劳神过度及房劳过度同样有损正气而致痹症。不仅过劳（如久坐、过度劳动、过度运动等）易伤正气，过逸同样有所遗害。因为生命在于运动，若长期不运动、不锻炼，容易使气血运行迟缓，脾胃功能减弱而出现气短乏力，言语无力，纳呆食少，倦怠乏力等症状。

（3）大病、久病、或产后正虚作为引发痹症的主要因素之一，另外饮食失调、外伤亦可以引起正虚，上述诸多因素又往往相互影响，一虚俱虚，不可绝然分开。

二、次因：邪侵

风寒湿等邪气，在人体卫气虚弱时容易侵入人体而致病。汗出当风、坐卧湿地、涉水冒雨等，均可使风寒湿等邪气侵入机体经络，留于关节，导致经脉气血闭阻不通，不通则痛,正如《素问·痹论》所说：“风寒湿三气杂至，合而为痹。”根据感受邪气的相对轻重，常分为行痹（风痹）、痛痹（寒痹）、着痹（湿痹）。若素体阳盛或阴虚火旺，复感风寒湿邪，邪从热化或感受热邪，留注关节，则为热痹。总之，风寒湿热之邪侵入机体，痹阻关节肌肉筋络，导致气血闭阻不通，筋脉关节失于濡养产生本病。

（1）季节气候异常指季节气候发生异常变化，如“六气”发生太过或者不及，或者非其时而有其气，春天当温而寒，冬天当寒反热；或气候变化过于急剧，暴寒暴暖，超过一定限度，超越了人体的适应

和调节能力，此时“六气”即成“六淫”而致病。临床上，类风湿关节炎者往往遇寒冷、潮湿的气候而发病。且往往因气候变化而加重或者缓解，均说明四季气候变化异常是类风湿关节炎的重要外因。

（2）居外环境欠佳居住在高寒、潮湿地区、或长期在高温、水中、潮湿、寒冷、野外的环境中生活工作而易患痹证。

（3）起居调摄不慎日常生活不注意防护，如睡眠时不着被褥，夜间单衣外出，病后及劳后居处檐下、电风扇下，汗出入水中，冒雨涉水等。

三、诱因

1、长期不良姿势：久站久坐、长期固定姿势。这种情况会改变脊柱的力学结构，产生脊柱变形。

2、长期不当的生活习惯：如喝酒、夜生活、纵欲等。这种情况容易加速人体的正气损耗；

3、长期的不良情绪和暴躁、暴怒、生气、抑郁、郁结等性格。这种情况容易导致筋缩变短；

以上三种情况日积月累后，则在不经意的外力诱发下，即可出现腰突症。

四、症状

所以，腰突症的症状特点有：酸、胀、痛、麻、僵、刺、抽、软、冷、热；这些症状是由以下6个因素共同作用产生的，患者所占比例越少，康复越容易。

（1）筋膜和肌肉软组织的损伤；

（2）病变的筋肌造成附近整条经络的淤堵；

（3）椎间盘的膨出、突出、脱出在急性期引发的痛麻；

（4）椎关节的紊乱或椎骨的局部错位；

（5）“寒、湿、瘀、滞、虚”等5大体质问题导致腰椎失稳，并引起的各种问题：腰椎退行性变化、骨质增生、关节囊、韧带增生，椎管狭窄；

（6）脊柱和骨盘的四大形态改变：曲度变直、骨盘前倾、脊柱侧弯、旋移等。

从某种意义上来讲，现实中的很多治疗是不完备的，只能说是局部的治疗——这是因为98%的医者和患者并没有完全把这6个因素精准地解决掉。