不宜用热水送服的药品
权健泡腾片的使用方法和功效
权健泡腾片的使用方法和功效
权健泡腾片是一种常见的中药制剂，主要用于治疗感冒、发热、头痛、咽喉肿
痛等症状。
它是一种非处方药，使用方便，口服后可以快速起效。
下面将详细介绍权健泡腾片的使用方法和功效。
使用方法：
1. 取出所需数量的泡腾片，一般情况下，成年人每次口服2片，儿童酌情减量。
2. 将泡腾片放入空杯中。
3. 加入适量温水，不宜用热水或冷水，以免影响药效。
4. 等待泡腾片完全溶解，搅拌均匀后饮用。
5. 成人一次2片，一日3次，饭后温开水送服。
功效：
1. 缓解感冒症状，权健泡腾片中含有辛温解表的药材，可以帮助缓解感冒引起
的发热、头痛、鼻塞等不适症状。
2. 清热解毒，泡腾片中的药材具有清热解毒的功效，可以帮助清除体内的病毒
和细菌，加速病情康复。
3. 缓解咽喉肿痛，泡腾片中的成分可以起到镇痛、消炎的作用，对于咽喉肿痛
有一定的缓解效果。
4. 提高免疫力，泡腾片中的药材有助于提高人体的免疫力，增强抵抗力，减少
感冒的发病率。
总之，权健泡腾片是一种常见的中药制剂，使用方便，适合用于缓解感冒引起
的发热、头痛、咽喉肿痛等症状。
在使用时，应按照医生或药品说明书的指导合理
使用，不宜长期连续使用，如有不适症状应及时就医。
希望本文介绍的使用方法和功效对您有所帮助。
药物使用需要特别交待的事项
药物使用需要特别交代的事项一、交待用药时间服药时间一般以说明书为准，药品的服用时间通常有以下几类：饭前服、饭后服、餐中服、空腹服、晨服，睡前服等，选择合适的给药时间既可增加吸收，提高药效，又可减少不良反应的发生。
比如以下药品需要特别交待：1、高特灵（特拉唑嗪）：需晚上睡前服用，否则易引起体位性低血压。
2、福善美（阿仑膦酸）：每周固定一天于早餐前至少半小时用一满杯白水送服，并避免躺卧，否则易引起食道不良反应危险。
在服用前后30分钟内不宜饮用牛奶、奶制品和含较高钙的饮料,以避免食物影响药物的吸收。
3、降脂药：舒降之（辛伐他汀）、普伐他汀等在睡前服用，更好发挥药效。
4、卡维地洛：餐时服用以减缓吸收，减低体位性低血压的发生风险。
5、糖皮质激素：将一日的剂量于早上7～8服用，药物对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用最轻，副作用最小。
小剂量短程抗炎用药不在此限。
6、解热镇痛抗炎药：吲哚美辛、美洛昔康、双氯芬酸钠等应在餐中或餐后服用，不得空腹服用，可减少恶心呕吐和胃部不适等不良反应。
7、脂溶性的维生素 A、D、E、K，头孢呋辛酯、头孢泊肟酯、替普瑞酮、四烯甲萘醌、螺内酯在餐后服用有较高的吸收率, 故餐后服用为佳。
8、辛辣刺激性中药如鹅不食草：应餐后服用，避免空腹服用，可减少恶心呕吐和胃部不适等不良反应。
二、交待用药饮水不同药物的性质不同、起效的机制不同，服药饮水量也不同。
另外部分药品对服用水的温度也有要求，温度过高的水可导致药品降效。
以下药品不宜用热水送服：1、助消化类如胰酶片、多酶片、酵母片等；2、维生素类如维生素C；3、止咳糖浆类如急支糖浆、复方甘草合剂；4、黏液溶解性祛痰药如桉柠蒎、桃金娘油；5、含活性菌类如整肠生、妈咪爱、儿童益生菌冲剂等；6、清热类中成药；7、生物制剂如脾氨肽口服冻干粉；8、活疫苗如小儿麻痹症糖丸。
有的药物如胃蛋白酶、多酶片、硫酸亚铁、葡萄糖酸钙、氢氧化铝、地高辛、颠茄酊、四环素等不宜用茶水送服，因为茶叶中的鞣酸与药物中的蛋白质、生物碱、重金属盐等作用产生沉淀，可影响疗效和产生副作用。
常用药物药品的正确服用方法及注意事项
常用药物药品的正确服用方法及注意事项时常会听说一些人们在服用药品时常会发生的一些问题，如饭前吃药好，还是饭后吃药好；可不可以不用水直接服用药片等等问题。
还有一些，人们直接也不看药品说明书，或不记得医生的嘱咐，服用了错误的量或错误的药之类的种种问题。
今天就来跟大家按药物剂型讲一讲药物该怎么正确的服用，另外我们在服药之前该注意一些什么。
一、按药物剂型来掌握正确的服用方法1、口服颗粒剂对于西药颗粒剂，特别是抗生素颗粒剂，只可用凉开水冲化后，立即服用。
对于中药颗粒剂，一般须用适量热开水冲化，以保证有效成分快速充分地溶解，待放冷后服用。
注意事项：不可长时间放置。
因为抗生素在高温和有水的条件下，容易分解产生致敏物质，不仅降低疗效，还可使人产生过敏反应。
2、口服片剂或胶囊剂首先要明白药片必须整片服用还是嚼碎服用。
其次要明白服药时间，是餐前还是餐后;是两餐之间还是和饭一起服用;是清晨还是睡觉前服。
最后，服药前洗净双手，准备一杯200毫升左右的温开水，先喝一口水润湿一下口腔和食道，再把药片放入舌面上，喝一口水，将药片和水同时咽下，接着将剩下的水喝完，站立或走动1-2分钟。
注意事项：切记不可干吞药片，不可喝水过少，不可吃完药就躺下，否则会使服下的药片粘附在食道上，导致食管炎症、溃疡，甚至穿孔等不良反应。
3、栓剂用时将栓剂取出，以少量温水湿润后，戴上指套，轻轻塞入肛门内。
对于起全身作用的栓剂，需塞入肛门内2厘米处，以达到直肠部位，保证药物吸收。
对于起局部作用(如治疗外痔和肛裂)的栓剂，仅塞入肛门口即可。
给药后，丢掉指套，清洗双手。
4、眼药水用药前洗净双手，坐在靠背椅上，头后仰，眼视头顶方向，一手将下眼皮轻轻提起，使下眼皮和眼球之间形成一袋状，另一只手将眼药水滴入袋内。
闭上眼睛几分钟，同时用手指按压靠近鼻梁的眼角。
注意事项：不可将药液滴在角膜(黑眼珠)上;如有药水进入口腔，不可咽下，须用水漱口数次。
5、皮肤用药皮肤用药前，首先应清洗患处并擦干，其次不要用手涂药，最好用棉纤涂擦，然后按摩患处1-2分钟，以保证药物充分吸收。
有的药不能用开水送服.doc
有的药不能用开水送服
大家的习惯是吃药时要用温水送服，包括说明书上也常见这种说法，但实际上不是所有的药都适用。
下面这三种药不宜喝热水。
第一、消化类。
如胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、多酶片、酵母片等，此类药中的酶是一种活性蛋白质，通热后即凝固变性而失去催化剂作用，达不到助消化的目的。
第二、维生素类。
维生素类的维生素C是水溶性制剂，不稳定，通热后易还原破坏而失去药效。
第三、止咳糖浆类。
此类糖浆为复方制剂，若用热水冲服，会稀释糖浆，降低粘稠度，不能形成保护性“薄膜”，影响咳嗽的尽快治疗。
西药执业药师药学综合知识与技能-9
西药执业药师药学综合知识与技能-9(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、配伍选择题(总题数：5，分数：40.00)∙ A.格列本脲∙ B.硫酸亚铁∙ C.维生素D∙ D.西咪替丁∙ E.左旋多巴（分数：6.00）(1).饮酒可引起低血糖的是（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：(2).饮茶可降低疗效的是（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：(3).高脂肪食物可促进吸收的是（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：[解析] 本题考查饮食对药效的影响。
酒精本身可引起低血糖，不能再与降糖药格列本脲合用。
茶叶含有鞣酸，可与金属离子络合，不能与硫酸亚铁合用。
维生素D是脂溶性维生素，脂肪食物促进其吸收。
∙ A.别嘌醇∙ B.利血平∙ C.甲氧氯普胺∙ D.阿司匹林∙ E.利福平（分数：10.00）(1).与酒精合用后会使尿酸增加，产生痛风症状的药物是（分数：2.00）A. √B.C.D.解析：(2).与酒精合用后会加重胃肠道刺激出血风险的药物是（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：(3).与酒精合用后会加速胃排空的药物是（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：(4).与酒精合用后反而会使血压急剧升高的药物是（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：(5).与酒精合用后会加重肝损伤的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：[解析] 本题考查酒精对药效的影响。
酒精抑制尿酸排泄，对胃肠黏膜有刺激作用，加速胃排空，使血压急剧升高，产生肝损伤，因此不能与具有相应毒性的药物合用。
∙ A.磺胺类药物∙ B.环孢素∙ C.硫酸亚铁∙ D.左旋多巴∙ E.对乙酰氨基酚（分数：8.00）(1).不宜与葡萄柚汁合用的药物是（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：(2).不宜与食醋合用的药物是（分数：2.00）A. √B.D.E.解析：(3).不宜与蛋白质食物合用的药物是（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：(4).不宜与茶叶合用的药物是（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：[解析] 本题考查饮食对药效的影响。
服用胶囊类、糖浆类药物等,不能用热水送服
服用胶囊类、糖浆类药物等,不能用热水送服从小到大，我们在吃药的过程中都是牢记吃药，一定要用热水服药，这也是大部分人在服药过程中所明确的常识。
但事实上有些药物是不适合用热水送服的，那么吃哪些药不能喝热水？这个问题就让我们跟着文章一来找到答案。
服药的水温是有讲究的，服药过程中虽然提倡用热水服药，但水温不能超过60摄氏度，因为一旦水温超过60摄氏度，有些药物遇到高温后会发生理化反应，影响整体药物的成效。
对于胶囊外壳类的药物、糖浆类药物、维生素药物、含有挥发性中药的成分、含阿莫西林的抗菌药物和含有活菌制剂都不要用热水送服这些药物用热水送服之后，它的后果可是十分危险的！哪些药物不能用热水送服呢？1.胶囊外壳类的药物胶囊外壳的成分是明胶，在冷水中会慢慢的吸水变软，但是在热水中会运迅速的熔化并分解，所以如果对于包含了胶囊外壳的药物，直接用热水送服，那么胶囊内的药物就会进入到人体挥发作用，药物本身的稳定性受到影响，药物的有效性和安全性也会降低。
如果不慎服用的是肠溶胶囊，热水送服就会破坏胶囊抵抗胃液的作用，让本应该受到保护的药物无法顺利通过胃部到达肠道。
所以在服用胶囊类药物的时候，可以多喝一些水，以温水为主，让药物到达有效的部位，减少药物对食管的进一步刺激。
2.糖浆类的药物常见的糖浆类药物主要是各种止咳糖浆和氯雷他定糖浆。
在服用糖浆时，建议至少五分钟内不要喝水，这样是为了保证药效，同时牢记不要用热水冲服，因为热水会降低糖浆的浓稠度，无法在患者的患不生成保护膜。
例如服用一些止咳糖浆，要先服用糖浆不要用水冲服，然后这样才能让糖浆在咽喉部位生成保护膜，让治疗效果得到全面的发挥。
3.维生素类药物常见的维生素类药物包括维生素A、维生素C、维生素E等类型，这些药物在光照和高温下容易氧化变质，所以服用维生素类最好用温水，尤其是遇热后容易氧化变质的维生素C。
如果购买的是维生素C泡腾片，那么要用温度在40摄氏度左右的温水冲泡，因为滚烫的开水也会让其含量显著降低。
肥儿丸的正确服用方法
肥儿丸的正确服用方法
首先，选择合适的时间。
一般来说，最佳的服用时间是在饭后
30分钟至1小时内。
这样可以避免肥儿丸与食物相互影响，保证其
有效成分被充分吸收。
其次，正确的用水送服。
在服用肥儿丸时，一定要选择温水或
者温开水送服，切忌用冷水或者热水送服，以免影响肥儿丸的药效。
另外，也不宜用浓茶、浓咖啡等饮料送服，以免影响肥儿丸的药效。
再者，注意服用的剂量。
一般情况下，成人每次服用肥儿丸6-
9克，儿童酌情减半。
在服用时，一定要按照医生或药师的建议来
确定剂量，切忌自行增减剂量，避免出现不良反应。
此外，饮食方面也需要注意。
在服用肥儿丸期间，应避免辛辣
刺激性食物，以免影响肥儿丸的药效。
同时，也要避免饮酒，以免
影响身体的代谢和吸收。
最后，坚持规律服用。
肥儿丸是一种中药材，需要长期坚持服
用才能发挥其最佳效果。
因此，在医生的指导下，要坚持按时按量
服用，不可随意中断。
总之，正确的肥儿丸的服用方法对于保证其疗效至关重要。
选择合适的时间，用温水送服，注意剂量，避免刺激性食物和饮酒，以及坚持规律服用是保证肥儿丸疗效的关键。
希望大家在服用肥儿丸时能够按照上述方法进行，以达到更好的治疗效果。
执业药师考试药学综合知识与技能之用药安全考点复习(二)
【交代-5：各种剂型的正确使用】剂型使用提示缓释制剂（SR）控释制剂（ER）一般应整片或整丸吞服，严禁嚼碎和击碎分次服用；服药时间宜固定。
滴丸①剂量不能过大；②宜以少量温开水送服，有些可直接含于舌下；③不宜受热。
舌下片不能——用舌头在嘴中移动舌下片以加速其溶解；不要——咀嚼或吞咽药物，不要吸烟、进食、嚼口香糖；不宜——多说话。
30min内不宜吃东西或饮水泡腾片剂严禁直接服用或口含含漱剂含漱后不宜马上饮水和进食，以保持口腔内药物浓度。
滴眼剂、眼药膏先轻后重、先右后左；不接触原则；开封一个月禁止使用滴耳剂耳膜穿孔者不要使用滴耳剂；抓住耳垂轻轻拉向后上方牵拉可使耳道变直。
滴鼻剂仰卧位鼻孔朝天；不接触原则；先滴鼻腔黏膜血管收缩剂，再滴入抗菌药物；鼻用喷雾剂喷前摇匀；喷一个鼻孔堵一个鼻孔；一边喷一边吸；喷完低头至两膝之间；冲洗喷头阴道栓、直肠栓在给药后1～2h内尽量不排尿、排便；阴道栓月经期停用；透皮贴剂（经皮肤吸收）皮肤有破损、溃烂、渗出、红肿的部位不要贴敷；不要贴在皮肤的皱褶处、四肢下端或紧身衣服底下；不宜热敷。
气雾剂（喷雾剂）深呼吸的同时揿压气雾剂阀门；屏气，后用鼻子呼气。
吸入粉雾剂由患者主动吸入——都保类；准纳器；吸乐 【交代-6：用药注意事项】药物注意事项催眠药、抗抑郁药用药期间不饮酒（或含酒精的饮料）卡马西平、苯妥英钠、氯苯那敏、苯海拉明、服药期间不要驾车、操作机器或高空作业普萘洛尔、维拉帕米、磺胺类、氟喹诺酮类药物可产生结晶尿需多喝水特拉唑嗪、多沙唑嗪可引起体位性低血压，服用后患者应注意从低位向高位的转换动作时均应缓慢ACEI类药物若咳嗽厉害，应暂停用药并及时复诊吸入型糖皮质激素吸入药物后应漱口，并将漱口水吐出药物注意事项铋制剂可使舌苔、大便呈灰褐色利福平可使尿液、泪液呈橙红色吲哚美辛可使粪便呈绿色铁剂可使大便呈黑色维生素B2可使小便呈黄色 【交代-7：药品贮存条件与方法】项目使用提示包装所有药品应保存在原始包装中，不要将药瓶的外标签撕掉存放外用药品与内服药品分开摆放，置于儿童不能拿到的地方一般药品防霉、防潮、避免阳光直射生物制剂置于2～8℃保存外用栓剂应放置在凉暗处贮存；如因温度变高而软化，可以将其放入冰箱冷藏室，待其定型后重新使用米索前列醇应交代患者保存药品时避免受热与受潮，以避免效价降低 命题点4：饮食因素对药物的影响 【宜多喝水的10类药物】 饮水歌 抑石排石与茶碱 痛风艾滋电解质 双膦酸盐众沙星 氨基糖苷与磺胺 痛风磺胺与糖苷 碱化尿液无不安 宜多喝水的10类药物： （1）平喘药：氨茶碱、胆茶碱、二羟丙茶碱 （2）抗尿结石药：排石汤、排石颗粒、优克龙 （3）抗痛风药：苯溴马隆、丙磺舒、别嘌醇 （4）双膦酸盐（骨质疏松）：阿仑膦酸钠、帕屈膦酸钠、氯膦酸二钠 （5）电解质：补液粉、补液盐 （6）磺胺类药物：磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑、磺胺异噁唑 （7）氨基糖苷类抗生素：链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星 （8）氟喹诺酮类抗生素：**沙星 （9）利胆药：苯丙醇、去氢胆酸、熊去氧胆酸 （10）蛋白酶抑制剂（艾滋病）：利托那韦、茚地那韦、安普那韦、 【限制饮水的药物】治疗胃病的药物①苦味健胃药②胃黏膜保护剂：硫糖铝、果胶铋③直接咀嚼吞服的胃药：氢氧化铝止咳药止咳糖浆、甘草合剂舌下含服的药物硝酸甘油片、麝香保心丸抗利尿药去氨加压素 【不宜用热水送服的药物】助消化药胃蛋白酶、胰酶维生素类维生素B1、维生素B2、维生素C、酵母片（食母生）活疫苗脊髓灰质炎糖丸活性菌类药物乳酶生（表飞鸣）、双歧杆菌活菌胶囊，三联活菌片 【双硫仑样反应】 【药物与食物的相互作用】脂肪或蛋白质该多吃的时候>>口服灰黄霉素、脂溶性维生素（维生素A、D、E、K）、维A酸等——可促进吸收；>>长时间使用肾上腺皮质激素——可防止自身蛋白质消耗该少吃的时候>>口服硫酸亚铁时——应少食脂肪性食物，影响铁的吸收；>>口服左旋多巴时——宜少吃高蛋白食物，阻碍左旋多巴的吸收，使药效降低；>>口服华法林——宜少吃高蛋白食物，可降低华法林的药效；>>口服异烟肼——不宜食用鱼类、牛奶，因富含组胺、酪胺，可发生中毒。
药物服用方法禁忌（3）
药物服用方法禁忌（3）这是制作膏滋药。
膏滋药依照各人的个体情况，按中医传统君臣佐使原则进行配伍处方，一般是30 ~50味中草药的大复方。
方中必定加入人参，包括野山参、红参、生晒参、西洋参，任选1 ~4种;同时在大复方中还会加入参三七、党参、太子参、南北沙参、玄参、丹参等。
单方人参膏适宜于夏季进补，小复方、大复方人参膏适宜冬令进补。
8.小复方人参煎汤中药复方汤剂中常用人参，一般需另煎。
家庭中小复方，如人参胡桃汤，用于老人气虚气急便秘;人参枸杞汤，人参麦冬汤，人参枫斗汤，该三方用于妇女气阴两虚，既怕冷，又怕热，口干者;人参鹿茸汤，用于中老年人肾虚精虚血虚等。
都是二味药同煎，不苦可以经常服用。
野山参、红参、生晒参、西洋参，据自身体质而选用。
[人参丸、散-人参粥的服法]9.人参丸、散人参研细末后，与其他中草药末混合后，加工成丸、散剂型。
丸剂如人参养荣丸，制丸剂家庭制作是有困难的，现代化的浓缩丸、浓缩胶囊家庭中是没法制作的，必须由具有一定设备的中药厂加工。
制作丸、散剂的人参，一般用生晒参、红参;西洋参较黏腻，可制丸，但不宜散剂。
散剂是研细末，家庭中是可以制作的，如人参河车散，生晒参30克或红参30克或野山参3克，1 ~ 3种，紫河车30 ~ 60克，共研细末，拌匀，装入0.5克空心胶囊，每日2~3次，每次2 ~4囊，餐后吞服。
本方适用于老人肺气肿、肺心病、气急气喘，以及各种年龄的支气管哮喘。
10.人参颗粒这是现代化的加工，是将人参煎熬浓缩成为颗粒剂，真空包装，每袋3克，倒入杯内，开水一冲开后，即可饮服，携带服用都非常方便。
适用于上班或出差的人群日常进补。
11人参糖果人参50克，煎法同制膏，取头、二、三汁，约750毫升，倒入搪瓷烧锅中(陶瓷锅容易爆裂)，加入白糖750克，饴糖250克，再煮，不断搅拌，不要粘底，也不能使泡沫外溢，至稠厚时，趁热将糖浆倾入瓷盘中，该瓷盘必须先涂上煮沸过的食油，以免粘盘，不粘锅也可。
常用药品的正确使用方法和注意事项
如格列本脲（优降糖）、 1、通过与胰岛β细胞膜上磺脲类药物受体结合，关闭ATP敏感钾通
饭前30分钟
格列齐特（达美康）、格 列吡嗪（美吡达）、格列
道，细胞内钾离子外流减少，细胞膜去极化，开放钙通道，细胞 内钙离子增加，促进胰岛素释放。2、口服30~60分钟开始起作用，
喹酮（糖适平）、甲苯磺 2~6小时作用最强。
优点: 作用平稳 携带方便
缺点: 起效缓慢 易潮解
片剂 胶囊剂 颗粒剂
口服颗粒剂
➢ 对于西药颗粒剂, 特别是抗生素颗粒剂, 只 可用凉开水冲化后, 立即服用。
➢ 对于中药颗粒剂, 一般须用适量热开水冲 化, 以保证有效成分快速充分地溶解, 待放 冷后服用。
口服颗粒剂注意事项
抗生素颗粒剂, 用凉开水冲化后不可长时间放 置。因为抗生素在高温和有水的条件下, 容易 分解产生致敏物质, 不仅降低疗效, 还可使人 产生过敏反应。
滴眼液
➢ 用药前洗净双手，坐在靠背椅上，头后仰，眼 视头顶方向，一手将下眼皮轻轻提起，使下眼 皮和眼球之间形成一袋状，另一只手将眼药水 滴入袋内。闭上眼睛几分钟，同时用手指按压 靠近鼻梁的眼角。
➢ 注意事项: 不可将药液滴在角膜(黑眼珠)上;如 有药水进入口腔，不可咽下，须用水漱口数次 。
皮肤用药
口服液体制剂使用注意事项
合剂多为混悬溶液, 允许有少量沉淀, 使用时应 摇匀后服用
止咳糖浆类口服液体制剂若用水冲服则可降低糖 浆粘稠度, 不能在呼吸道形成保护膜, 影响疗效 , 因此使用时不得以水送服。
口服液体制剂多为非最终灭菌制剂, 使用时应观 察澄明度；发现絮状沉淀应仔细辨别是否为霉菌 。
物增加其生物利用度如西咪替丁咀嚼片、铝美加 咀嚼片、孟鲁司特咀嚼片等； ➢ 胃黏膜保护剂, 如复方胃舒平片、氢氧化铝片、胶 体次枸橼酸铋片等, 嚼碎后可快速在胃壁上形成保 护膜； ➢ 含化上清片等含化药品不宜咀嚼。
这几类药物切忌用热水服用
2021.04用药顾问谢 诚 苏州大学附属第一医院药学部副主任药师，讲师，心血管内科专业临床药师及带教师资，任苏州市中西医结合学会临床药学专业委员会委员、苏州市医学会心血管病学分会心衰学组委员。
擅长心血管内科常见疾病的药物治疗管理。
门诊时间：药学门诊周四全天（十梓街院区）专家介绍杭永付 苏州大学附属第一医院药学部副主任药师，讲师，肾内科专业临床药师及带教师资，任苏州市中西医结合学会临床药学专委会青年委员会副主任委员。
擅长肾功能不全药物剂量调整、慢性肾脏病的合理用药及治疗药物管理、循证等。
门诊时间：慢性肾脏病药学门诊，周一上午（平江总院）专家介绍这几类药物切忌用热水服用◎ 谢 诚 苏州大学附属第一医院药学部 副主任药师杭永付 苏州大学附属第一医院药学部 副主任药师送服药物离不开水，有人喜欢用凉水送服药物，有人喜欢用热水，甚至较烫的水送服药物。
水温对有些药物的药效发挥起着重要的作用，如果水温过高，会使一部分药物的效果大打折扣，还可能为一些药物不良反应埋下隐患。
下面这几类药物，切忌用热水服用。
● 胶囊剂用胶囊包裹的药物，一般是会对食管和/或胃黏膜有刺激性的粉末或颗粒，或口感不好、易于挥发、在口腔中易被唾液分解和易被吸入气管的药物。
这些药物被装入胶囊后，既保护了药性，又保护了我们的消化道和呼吸道。
此外，有些药物需要在肠内溶解吸收，肠溶胶囊则可以保护药物不被胃酸破坏。
胶囊壳的主要囊材是水溶性的明胶，其在冷水中会慢慢吸水、变软，而在热水中会迅速融化并溶解。
如果用热水送服，胶囊外壳易被破坏，胶囊内的药物就会被提前释放出来。
如此一来，药物的有效性和安全性会大大受到影响。
正确的服用方式：首先，取一杯100~200毫升、温度适中的水，然后保持站姿或挺胸坐姿，喝一口水润润喉咙和食管，再把胶囊含入口中；紧接着，再喝一口水将胶囊与水一同咽下，注意不要过度低头或抬头；最后，将剩余的水喝完，确保将胶囊冲进胃内。
26祝您健康防病强身2021.0427祝您健康防病强身用药顾问● 阿莫西林颗粒阿莫西林属于β-内酰胺类抗生素，其β-内酰胺环在水溶液中易被水解，且水解的速率会随温度的升高而加速。
服药要安全,饮水有讲究
首都医科大学附属北京潞河医院 药学部 2018年12月
患者：张大妈，女，79岁 诊断：骨质疏松 处方：阿仑膦酸钠片 70mg， 口服，一周一次
食管的结构
服药饮水的三个关键
1 白开水服药 2 温白开服药 3 饮水要足量
1. 白开水服药
2.温白开服药
最佳水温的选择：
室70-80度
√
3.饮水要足量
服药足量饮水：
30ml
50ml
200ml
√
小提示： 服药时用足量的水(200ml左右)送服， 任何药品千万不能干吞。
吃药首先是安全
何种液体来送服
温白开，最佳选
200毫升量要足
服药饮水特殊情况
三类药物不宜用热水送服
服药饮水特殊情况
感冒颗粒剂不宜用凉水
解热镇痛抗炎药饮水量：
50ml
150ml
300ml
√
用药时不需要饮水的药物：
√
√
√
安全用药无小事
服药饮水有讲究
服药饮水特殊情况
服用时要多饮水的药品
服药饮水特殊情况
服用时要少饮水的药品
服药饮水特殊情况
用药时不需要饮水的药品
总
结
服药的液体选择：
√
最佳水温：
温水：40-50度
√
热水：70-80度
室温：10-30度
服药时用足量的水送服，一般多少量：
30ml
100ml 200ml
√
服用时要多饮水的药物
六类药不要碰热水
黪； 化类 畿
如 胃蛋 白酶 合剂 、胰 蛋 白酶 、
层 保护膜 ，便 于快速控制咳嗽 ，缓
解 症状 。如果用热水冲服 ，更易降
满热类中成药
中医认 为 ，对燥热 之证 ，女 【 烧 、上 火 等 ，应 采 用 清热 之
疗 ，此时不宜用热水送服 。用
； 片 、酵母片等 ，均含有助消化 低糖浆 的黏稠度 ，影响保护膜的疗 酶
例如各种维生素Ｃ 补充剂 ，其中 用 。
ｊ 维生素ｃ 不稳定， 遇热后易被还 含活性菌粪
服。其实 ，最好 的方法是用温
乳酶生含 有乳酸活性 杆菌 ，整 盐水 。 ■
８ 肝博士 ２ １ 年 第３ ０ｏ 期
ＫＪ药 。殊不知 ，部分药 品遇热后 炼川贝枇杷膏等 ，是将止咳消炎成 童益生茵冲剂） ｆ Ｙ ． 含有嗜酸乳酸杆亩 发生物理或化学反应 ，进而影 响 分 溶于糖浆或浸膏 中配制而成 的一 双歧杆菌 。此外 ，酵母 片、丽
效。
类药物。患者服用后 ，糖浆或浸膏 乐等药物均含有用于防病治病 覆 盖在发炎的咽部黏膜表面形成一 性菌。遇热后活性菌会被破坏。
灰质炎减毒活疫苗 ，服 用时应 当用 丸 是 常 用 的 中成 药 ，由 六味 咩
凉 开 水送 服 ，否 则 疫苗 灭 活 ，不 组成 ，有滋补 肾阴的功效 ，常层
绻簦豢 粪
能起到免疫机体 、预 防传染病 的作 治疗 肾阴不足 、头晕耳 鸣 、腰膈 软 、盗汗遗精等病证 。六味地 壹 多为蜜丸 ，通常人们会 用温开外
Ｊ ｌ Ｎ Ｇ Ａ ＣＩ ｌ ｌｌ Ａ × Ａ 、Ｇ
药 箱
六 类 药 不 要 碰 热 水
口 查 林
用白开水送服 药物是个常识 ， 呈 有些人喜欢用５ ～６ ＂ 以上的热 ０ ０（ ３
注意：这两类中成药有毒，禁用热水服！
注意：这两类中成药有毒，禁用热水服！正确地服用药物，可以加速病情的好转；而错误的服药方法，不仅会直接影响疗效，而且可能会增加毒性！下面，我们就谈谈临床常用的两类含特殊成分的中成药的正确服用方法吧！含雄黄的中成药：遇热变砒霜主要成分：二硫化二砷雄黄，是一味常用的中药材，约5％的中成药中含有雄黄。
在含雄黄的中成药中，既有常用药如牛黄解毒丸（片）、六神丸，也有被誉为“中成药三宝” 的中医急症名方安宫牛黄丸、紫雪丹和局方至宝散（具体品种见下表）。
雄黄（mg）中成药（每日最大服用量）纯阳正气丸38.4牛黄消炎片28.8牛黄清心丸（局方）23.3牛黄解毒丸288.6牛黄解毒片300牛黄镇惊丸95.7痧药57.1紫金锭62.4暑症片342医痫丸116.1至宝散（局方）243.8安宫牛黄丸166.7安宫牛黄散160小儿化毒散95.3牛黄至宝丸212.8牛黄抱龙丸131.2梅花点舌丸30七珍丸8.4小儿至宝丸77.7小儿惊风散233.4牙痛一粒丸0.6雄黄的主要成分为二硫化二砷（≥90％）。
“雄黄见火毒如砒”，即二硫化二砷遇热容易氧化为三氧化二砷（砒霜），使毒性急剧增加。
因此，雄黄只宜入丸剂和散剂，而不入汤剂。
若炮制、储存、服用方法不当，中成药中的雄黄可由二硫化二砷转化为三氧化二砷。
有研究证明，采用不同的炮制方法，雄黄中可溶性三氧化二砷（砒霜）的含量有显著的差别：酸洗<><><>中成药中的雄黄，都是以雄黄粉末的形式存在。
患者，特别是儿童，在服用含雄黄的中药丸剂、片剂、胶囊和散剂时，应该用40℃的温水直接送服，而不宜用热水送服或研成糊后服用。
含朱砂的中成药：有汞不宜多服主要成分：硫化汞朱砂，内服具有一定的镇静催眠和抗惊厥等作用。
含朱砂的中成药，如安宫牛黄丸，牛黄清心丸、柏子养心丸、补肾益脑片等，被广泛用于临床。
朱砂是“长生不老”炼丹术的主要原料。
朱砂的主要成分为硫化汞（＞98%），并含有少量游离汞和可溶性汞盐。
用药期间需谨慎膳食多数饮品不宜送服药物
36用药期间需谨慎膳食 多数饮品不宜送服药物 张子俊4月1日下午，广东省药品监督管理局和南方日报社联合主办的“安安有约——食药科普大讲堂”第二十四期在广州南方传媒大厦举行。
本期活动邀请到南方医科大学第三附属医院药学部主任陈文瑛博士作题为《日常饮食对药物的影响》的专题讲座。
讲座现场，陈文瑛分享了常见疾病的患者在服药期间的饮食禁忌，针对饮食如何对药物产生影响，尤其是针对饮品、水果、烟酒等对药物的影响进行了科普解读，化繁为简、以例说理，以轻松有趣的方式开启了一场“安全用药科普之旅”。
她建议，用药期间对于膳食需谨慎，尽量避免一切对药物产生影响的食物，最好可以在医院药学门诊咨询。
观点一：吃降压药饮酒易引发体位性低血压和休克。
饮食是如何对药物产生影响的呢？“当你口服药物后，它并不会立刻发挥作用，而要经过肠胃、脏器等人体器官进行消化吸收。
在这个过程中，我们吃进肚子的食品会影响胃的蠕动，或是改变胃肠道的pH 值，从而影响药效。
”陈文瑛指出，食物最终会对药物产生两种作用，一是使药效增加，但毒性或不良反应也随之增加，使人体不能耐受；二是虽然药效不良反应会减少，但是同时带给我们药物的疗效也减少了，平常两片药可以治愈的，这个时候可能要三片或四片。
因此，她建议，只要认为这个食物会影响到药物的作用，那么患者在整个服药期间都不能食用该食物。
以酒精为例，酒精喝到体内，会使胃里的胃酸分泌增加。
这时会引发什么样的情况呢？陈文瑛表示当服用阿司匹林、止痛药这类对肠胃刺激性较大的药品时，如果患者同时喝了酒，很可能导致胃黏膜的损害以及隐秘性的胃出血。
“如果大量喝酒，还会使酶的活性大大下降，酶都不发挥作用了，那么药物的浓度在体内会增加，不良反应也会明显增加。
”比如口服降血糖药物或者胰岛素的糖尿病患者，常常会有低血糖的反应，浑身冒冷汗、心跳加快等，如果此时饮酒不仅会加重低血糖情况，还可能引发乳酸性酸中毒。
而对于服用降压药、利尿药的患者来说，如果贪杯饮酒，则可能易引起体位性低血压和休克。
不适合热水送服的物
不适合热水送服的物
不适合热水送服的物有哪些？热水送服对人体有什么影响？如何正确使用热水送服？本文将探讨这些问题，并提供一些关于不适合热水送服的物的注意事项。
对于很多人来说，热水送服是在寒冷的冬天里取暖的一种便捷方式。
并不是所有的物品都适合放在热水送服里。
有些物品在高温下会变质、变形甚至引起火灾。
在使用热水送服时，我们需要特别注意一些物品是否适合放在热水送服中。
让我们了解一下热水送服对人体的影响。
热水送服通过将热水循环在服装内部，从而使服装保持一定的温度，让人感到温暖舒适。
长时间使用热水送服对身体也会造成一定的影响，比如影响血液循环，导致皮肤发热干燥，甚至烫伤等。
在使用热水送服时，也需要注意使用时间和温度，避免对身体造成不良的影响。
那么，不适合热水送服的物有哪些呢？像塑料拖鞋、织物玩具、塑料玩具、饰品等植物纤维制品和塑料制品都不适宜在热水送服中加热。
这些物品在高温下容易变形、熔化甚至释放有毒气体，对人体健康造成危害。
另外类似化妆品、香水、酒精等易燃易爆的物品也不适合加热，以免引发火灾。
像手机、电脑、相机等电子产品也不适宜加热。
这些电子产品在高温下容易受损，引起电路短路，甚至引发火灾。
在使用热水送服时，需要将这些物品放置在远离热水送服的地方，避免受到高温的影响。
那么，如何正确使用热水送服呢？在使用热水送服前，需要仔细阅读使用说明书，了解热水送服的工作原理和安全注意事项。
在使用热水送服时，需要注意合理放置服装和物品，避免服装受到过热或过度挤压。
使用热水送服的时间和温度也需要谨慎控制，避免长时间暴露在高温下对身体造成不良的影响。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
龙源期刊网
不宜用热水送服的药品
作者：邬时民
来源：《养生保健指南》2019年第02期
有些人服药喜欢用热水送服，尤其是在天气冷的时候，殊不知有些药品是不宜用太热的水送服的。
1.维生素维生素是遇热易被氧化还原的药物，如维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素B6等，遇热均不稳定，水溶性维生素C遇热最不稳定，易被还原而失去药效。
所以，维生素不宜用热水送服，而应以温水送服。
2.糖浆类药物如川贝清肺糖浆、养阴清肺糖浆、川贝止咳糖浆、美可糖浆、枸橼酸喷托维林糖浆等，此类药物溶解在糖浆里，覆盖在发炎的咽部黏膜表面，形成保护性的薄膜，能减轻黏膜炎症反应，阻断刺激而缓解咳嗽。
热水冲服会稀释糖浆，降低黏度，使其不能覆盖在咽喉等部位形成保护性药膜。
故在服用这类药物时，水温宜低于37℃，而且不宜多喝水。
3.助消化类药如助消化的酶类、活性菌制剂。
酶是有活性的蛋白，遇热变性凝固，从而导致疗效下降或消失。
活性茵不耐高温，用开水冲泡或送服可将其杀死，从而失去治疗作用。
如乳酶生含有乳酸活性杆菌，整肠生含有地衣芽孢杆菌，妈咪爱含有粪链球菌和枯草杆菌，合生元含有嗜酸乳酸杆菌和双歧杆菌。
这些药物一般宜选用低于40℃的温水或凉开水冲服、送服。
4.含挥发性有效成分的中成药这类中药含特殊的芳香气味，具有药用价值的挥发油，而挥发油多不稳定，遇热容易挥发和分解。
因此，含有金银花、柴胡、荊芥、藿香、薄荷等特殊芳香气味的中药颗粒剂和冲剂，冲服时水温不超过40℃。