个体化健康教育路径对腹腔镜手术后不孕症患者的影响

者６ 例 ， ０ 随机分 为实验组和对照组 ， ０ ， 各３例 对照纽按 不孕症术前术后妇科常规护理 ， 受常规不孕症健康教 育指导。 接 实验 组实施 个体 化健康教 育路径 ， 实验组住院时 、 术前、 术后分别填 写Ｚ ｎ 焦虑 自评量表和抑郁 自评量表 ， ｕｇ 详细 了解不孕症 患者个体的精神及心理 问 题； 心理咨询 师及责任护士根 据不孕症 患者 的个体 问题 ， 制定全程具有针对性和个性化的连续的健康教 育路径 ， 由专人 实施一对一 的 健康教育指导及 心理调适 ， 并追踪观察 患者 受孕情况。 结果 ＜ ． ）实验组 出院ｌ － ０ １， ０ ｇ 内的受孕率比对 照组 高（＜ ．１。 ｐ Ｏ０ ）结论
教育 路径 。
３ 讨论
３１ 不 孕 症是 妇 科 的 常见 病和 疑 难 病之 一 。 很 多 不 孕症 患 者 常 ． 有
规检查不能明确病因 ， 通过宫腔镜 、 腹腔镜或联合检查及手－ 术可
以明确 诊 断 ， 决 原 发病 ， 复正 常 解 剖 生理 功 能 ， 一 步 提 高术 解 恢 进 后妊娠率。 随着 现 代 医学 模 式 的改 变 ， 求 不 仅 重 视 不 孕症 患者 要 的病理生理因素 ， 同时 要 重 视 其 心 理 因素 和 社 会 因素 。 于不 孕 对
１ 评价方法 ． ３
用 焦虑 、 抑郁 量表 评 价 ２组 患 者 术 前 、 后 心理 术
状 况 ， 进行 比较 。 察 ２ 患 者 出 院 １ 内受孕 情 况 。 并 观 组 年 １ 统 计 学处 理 ： ． ４ 计数 资料 采用 ｘ 检 验 。
２ 结果 ‘
症患者在诊疗过程 中通过有效 的干预措施来调节心理失调 ， 有助 于提高治疗效果 。 不孕患者具有来 自多方 的心理 、 精神压力 的影
经健康教 育后 ， 实验组在术前术后 焦虑抑郁发 生情 况较对照组 明显改善 实施个体化健康教 育路径 可减轻行腹腔镜治疗不孕患者的心理 负担 ，
由于各种 因素影响 ， 不孕 症的发病 率越来越 高。 不孕症在 国
外 通 常是 指 在 不避 孕 的 情况 下 ，经过 １ 的性 生 活仍 未 能 怀 孕 。 年 我 国对 不 孕 症 的定 义 是婚 后 ２年 ， 同居 ， 正 常性 生 活 ， 有 未采 取 任
虑 自评 量 表 和 抑郁 自评 量表 ， 了解 分 析 患 者 存 在 不 同 的心 理 问
题： ①来 自社会传统文化的压力 ， 认为 “ 不孝有三 ， 无后 为大”② 。
来 自婚姻 家 庭 的心 理 压 力 ， 子是 爱 情 的结 晶 ， 孩 子 的 婚 姻 才 孩 有
是完整的婚姻 。 ③来 自疾病本 身的心理压力 ， 不孕症病因较为复
表 １ ２组 患 者 术 前 １ 理 状 况 比较 ｄ心
例
何避孕措施而不能怀孕［文献报道及 临床追踪显示 ， 少不孕症 １ ］ 。 不
患 者虽 已行 腹 腔镜 ＋ 宫腔 镜 检 查 或 经手 术 治 疗 已解 决 了器质 性 病 变 ， 是治 疗 后 的几 年 时 间 里仍 然 没 有 怀孕 ， 但 当她 们 已放 弃 怀 孕 、 准 备 收养 或 已经 收 养 子 女 时 ， 意外 之 中 突然 怀孕 ， 种 案 例 在 本 这 院 本科 都 有 发 生 。对 于 虽 已行 妇 科 腹 腔 镜 检 查 治 疗 的 不 孕 症 患 ２ ２ 患 者术 后 １ 心 理 状 况 比较 （ ． ２ 组 ｄ 见表 ２ ）
年 龄 ３ ～Ｏ岁 ， 腹 腔镜 手 术 治疗 的不 孕 患 者 ６ ０４ 行 Ｏ例 ， 机 分 为 实 随 验 组 和 对 照 组 ， ３ 例 。 组 年 龄 、 育状 况 、 情 、 各 Ｏ 两 婚 病 手术 方 式及
人院时焦虑 、 抑郁情况比较 ， 差异无统计学意义（ ｐ Ｏ ５。 均 ＞． ） ０
１ 实 施方 法 ． ２ 对 照 组按 不 孕 症术 前 术 后妇 科 常规 护 理 ， 受 常 接
２ ２组患者出院 １ ． ３ 年内受孕率 比较（ 见表 ３ ）
表 ３ ２组 患 者 出 院 １ 内受 孕 率 比较 年 例
规不孕症健康教育指导。 实验组实施 由专人实施一对一的健康教
育指导及心理调适。 具体包括 ：１ （ 准备阶段 ： ） 根据权威 性 Ｚ ｎ 焦 ｕｇ
提 高不 孕 症 患 者腹 腔 镜 手 术 后 的受 孕 率 。 关 键词 ： 个体 化 ； 康 教 育路 径 ； 腔 镜 手 术 ； 孕症 健 腹 不
中 图分 类 号 ： ９ Ｒ１３ 文献标识码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：０６ ６ １ （０ ００ — ０３ ０ １０ — ４ １２ １ ）５ ０ ８— ２
表 ２ ２组 患 者 术 后 １ ｄ心 理 状 况 例
者， 仍承受着巨大的心理和精神压力。 因此本院妇科对 ３ 例行腹 Ｏ
腔镜 不 孕患 者 实施 个体 化 健康 教 育 路径 ， 果 满 意 ， 效 现报 道 如下 。
１ 对 象与 方 法
１１ 研 究 对象 ．
选 择 ２０ 年 １ ２０ 年 ６ 在 本 院妇 科 住 院 ， ０７ 月～ ０ ８ 月
当代护士 ・０ ０ ５ 中旬 刊 （ ２ １年 月 学术 版 ）
・ ３・ ８
个体化健康教育路径对腹腔镜手术后不 Nhomakorabea孕症 患者 的影 响
翁 丽 叶桂香
摘要
冯 丽嫦
欧美珍
选择 年龄３￣０ ０４ ￣行腹腔镜手 术治疗不孕的患
目 的 探讨 实施 个体化健康教育路 径对行腹腔镜 术后 不孕 患者的影响。方法
杂 ， 由年龄 、 神 、 可 精 营养 、 内分 泌 、 体 免 疫 、 天 发 育 及 内外 生 机 先
殖器病变等多种因素造成 。 ） ｆ 实施 阶段 ： ２ 由心理咨询师和责任护
士根 据 个 体 特 征 ， 织 护 理 专 家 对 路 径 的科 学 性 、 用 性 进 行 评 组 实 估论 证 ， 定具 有 针 对 性 、 体 化 及 连 续 追 踪 至 出院 １ 的健 康 制 个 年