感染丙肝病毒半年以内为丙肝急性期

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丙肝病的症状

丙肝病的症状

丙肝病的症状:急性丙肝症状:丙肝病毒HCV感染后的平均潜伏期为6~7周,潜伏期可因感染病毒量和感染方式不同而长短不同。

急性HCV感染期的主要症状与甲型、乙型肝炎病毒感染相似,即肝区不适、乏力、嗜睡、厌食、腹痛、黄疸、轻度肝脾肿大、斑丘疹、关节痛等,这些症状可能持续2~12周。

但在急性感染期,60%~75%的HCV感染者并无症状表现,少部分具有症状表现者亦常被认为是由于其他原因造成的不适,而这种不适亦很快消失,因此报告症状者更少。

在急性HCV感染阶段,暴发性肝炎非常少见。

慢性丙肝症状:感染者的HCV RNA阳性持续6个月以上,则为慢性丙肝患者。

部分慢性感染患者可有肝区不适、恶心、腹痛及瘙痒等症状,还有大部分患者无明显症状。

对慢性丙肝患者进行内科查体,可见慢性肝病特征,如蜘蛛痣、肝掌、毛细血管扩张等,至疾病后期,当进展为肝硬化时,则可出现黄疸、脾大、腹水、食管静脉曲张及肝性脑病等。

慢性丙肝患者还可出现肝外表现。

丙肝的治疗方法:1.干扰素IFNIFN治疗输血后慢性丙型肝炎的持久应答率为25%,可防止30%的急性丙肝向慢性化发展,到目前为止,IFN仍是公认的治疗丙型肝炎病毒的药物。

2.α-干扰素α-IFNα-干扰素治疗慢性丙型肝炎有一定疗效。

治疗后血清HCV RNA转阴率可达50%~80%,但停药后约半数HCV RNA又转阳,再用α-干扰素仍有效。

在HCV复制指标转阴同时可见肝功能改善及肝脏病变好转。

提示干扰素对HCV有抑制作用,但不能完全清除病毒。

复发时间多在治后6~12个月,若治后12个月ALT持续正常,血清HCV RNA阴性,则可能治愈。

3.三氮唑核苷病毒唑三氮唑核苷为一广谱抗病毒药,治疗慢性丙型肝炎疗效不如干扰素。

对血清和肝HCV-RNA无明显降低作用。

4.肝移植慢性丙型肝炎晚期可用肝移植治疗。

但新移植的肝常发生HCV感染,系由肝外HCV传入所致,也可发生急性重型肝炎。

感谢您的阅读,祝您生活愉快。

丙肝窗口期是什么【健康小知识】

丙肝窗口期是什么【健康小知识】

丙肝窗口期是什么
文章导读
疾病的窗口期是许多朋友并未理解的,拿丙肝来举例,如果身体已经感染了丙
肝病毒,但是在窗口期内进行检查的结果是不确定的,丙肝的窗口期是3-6个月,要在窗口期过后的检查才会更加准确。

1.丙肝感染的初期一般都是急性丙肝期,是治疗丙肝的最佳时期,这个时候不会出现明
显的症状,不易被发现。

如果错过了这个治疗的最佳时期,急性丙肝就会发展成为慢性丙肝,慢性丙肝的危害非常大,极容易转化为肝硬化、肝癌,但是也不会出现明显的症状,一旦有症状出现一般都预示着肝硬化的到来,因此无症状丙肝也是必须治疗的。

2.对于丙肝,至今还没有找到可以检测到丙肝抗原的方法,所以不能像检测乙肝病毒
的抗原那样来判断人体是否感染丙肝病毒,而只能依赖对丙肝病毒抗体的检测。

但是“窗
口期”的存在,意味着即使第一次丙肝抗体检查结果为阴性,仍然不能排除没有感染丙肝
病毒。

必须在过了“窗口期”之后,再做一次丙肝抗体检查才能确认,丙肝的窗口期为3-6
个月。

丙肝“窗口期”丙肝抗体结果为阴性,容易漏诊丙肝主要危害就是导致肝硬化及肝癌,丙肝在潜伏期没有异常反应,让人很难发觉,丙肝的发病率是最高的,在肝癌患者中有15%至80%查出是丙肝病毒呈阳性。

丙肝窗口期有多久

丙肝窗口期有多久

丙肝窗口期有多久
一、丙肝窗口期有多久二、丙肝的感染途径三、丙肝患者的饮食注意事项
丙肝窗口期有多久1、丙肝窗口期有多久
丙肝窗口期的时间一般为3-6个月,高于乙肝,如果丙肝窗口期结束后,检查丙肝抗体仍为阴性,才能确定没有感染丙肝。

丙肝在窗口期一般没有明显的症状,只有少数病人,在感染丙肝病毒后会出现食欲不振,恶心,呕吐、厌油腻、头晕、乏力、肝区不适、腹胀等症状。

2、什么是丙肝窗口期
丙肝窗口期是指病毒熏染人体后,尚未引起人体免疫系统的”重视”尚未孕育产生抗体的期间。

在”窗口期”,即使病人已熏染了病毒,但因为针对病毒的抗体并不安稳,以是查抄抗病毒的抗体的成效倒是阴性,容易构成漏诊。

但”窗口期”的存在,表示即使丙肝抗体检查结果为阴性,仍然不能排除没有感染丙肝病毒,必须在过了”窗口期”之后,再做一次丙肝抗体检查才能确认。

因此,与丙肝病人亲密接触的人,如果检查丙肝抗体阴性,还要在丙肝窗口期结束后再进行检查。

3、丙肝是什么
丙肝是由于丙型肝炎病毒对人体产生作用,导致肝部发生炎症的一种传染病疾病。

丙肝早期的症状不明显,一些患者即使患病了自己也不知道,并且无意中导致他人患病。

丙肝早期患者常常会出现恶心、呕吐等消化道异常症状,并且感觉很疲惫,浑身没有力气。

随着病情的发展,患者还会发烧,出现右上腹功能不适。

丙肝的感染途径丙肝的传播途径类似乙型肝炎,但由于体液中HCV含量较少,且为RNA病毒,外界抵抗力较低,其传。

传染病学简答题(1)

传染病学简答题(1)

★试述传染病感染过程的表现?1,病原体被清除:无症状,非特异性免疫和特异性免疫。

2,隐性感染:亚临床感染,病原侵入后仅诱导机体产生特异性免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出任何症状、体征,甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。

隐性感染结束后,大多数为特异性免疫,病原体被清除(甲肝、乙脑);少数为病原携带状态(伤寒、乙肝)。

3,显性感染:临床感染,病原体侵入后,诱导机体发生免疫应答,通过病原体本身的作用或机体的变态反应,组织损伤、病理改变、临床表现。

在大多数传染病中,显性感染只占小部分。

4,病原携带状态:无明显临床症状而携带病原体,繁殖并排出体外;传染源(伤寒、流脑、乙肝等)。

5,潜伏性感染:病原体感染后寄生于某些部位,机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,不足以完全清除时,病原体长期潜伏,机体免疫功能下降时引起显性感染。

无明显临床症状而携带病原体,不繁殖且不排出体外(单纯疱疹、带状疱疹、疟原虫、结核杆菌等)。

★简述传染病流行过程的三个基本条件和两个影响因素。

(1)传染源:病原体在体内生长、繁殖并能将其排出体外的人和动物,患者、隐性感染者、病原携带者、受感染动物;(2)传播途径:病原体离开传染源到达另一个易感者的途径,呼吸道传播、消化道传播、接触传播、虫媒传播、血液-体液传播;(3)人群易感性:对某种传染病缺乏特异性免疫力的人影响因素——(1)自然因素:地理、气象、生态等;(2)社会因素:社会制度、经济状况、生活条件、文化水平等。

★试述传染病的四个基本特征?(1)病原体(2)传染性(3)流行病学特征:①流行性②季节性③地方性④外来性(4)感染后免疫力★写出10种传染病和首选药物?病原体、传染源、传播途径?★急性期黄疸性肝炎的分期和临床表现?分期:黄疸前期1周、黄疸期2-6周、恢复期1月黄疸前期:1上感样,乏力最突出;2消化道症状,厌油恶心呕吐、纳差3尿黄4肝外表现,皮疹、关节痛黄疸期:1黄疸2肝肿大压痛3尿黄如浓茶4乏力、消化道症状恢复期:1症状体征渐退2此期长短与年龄、病原分型有关★乙肝三队抗原抗体系统的中文全称和英文缩写,临床意义?乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体(HBs Ag、抗HBs)乙型肝炎E抗原、乙型肝炎E抗体(HBe Ag、抗HBe)乙型肝炎核心抗原、乙型肝炎核心抗体(HBc Ag、抗HBc)临床意义:1,HBs Ag有抗原性但无传染性,用于制备乙肝疫苗;2,抗HBs是中和抗体,阳性是对乙肝有免疫力的标志;3,HBe Ag阳性表示病毒复制活跃、传染性大,抗HBe相反但前C区变异例外;4,HBc Ag阳性表示病毒复制,不活跃在血液;5,抗HBc IgM阳性表示急性HBV感染或慢性感染发作,抗HBc IgG 阳性按滴度高低意义不同★试述各型肝炎的病原学诊断。

丙肝的早期症状

丙肝的早期症状

丙肝的早期症状
一、丙肝的早期症状1. 丙肝的早期症状之常见症状2. 丙肝的早期症状之急性期3. 丙肝的早期症状之慢性期二、丙肝的形成原因三、丙肝的治疗方法
丙肝的早期症状
1、丙肝的早期症状之常见症状1.1、身体乏力。

患者常常产生不自觉地身体无力感,且会持续性的高频率疲乏。

不同于正常的疲乏无力,丙肝患者即便经过充分休息,疲劳症状也很难得到缓减,这是最常见也最容易被忽视的丙肝早期症状。

1.2、右上腹不适。

右上腹不适感,多见于在右侧肋缘以下位置。

1.3、消化系统不适。

丙肝患者早期会出现食欲不振、厌食、反胃、恶心、呕吐及厌油腻等现象,长时间后会出现体重减轻,肌肉关节疼痛等症状。

1.4、出现黄疸。

丙肝与其他肝病一样都会造成严重的肝损伤,造成肝细胞代谢异常,体内的胆红素无法得到有效的代谢,导致胆红素聚集过多,直接结果就是出现皮肤发黄、巩膜发黄等黄疸现象。

1.5、蜘蛛痣。

丙肝患者由于肝脏受损,肝脏灭活功能减退,患者体内的雌。

性激素无法通过肝脏正常排出体外,造成雌性激素充斥毛细血管扩张出现蜘蛛痣、肝掌的现象。

2、丙肝的早期症状之急性期丙肝起病相对较缓,仅部分丙肝患者有发热症状。

少数丙肝症状以头痛,发热,四肢酸痛等为主,类似感冒。

此型丙肝症状主要有全身乏力,食欲减退,恶心,呕吐,厌油,腹胀,肝区痛,尿色加深等,肝功能改变主要为ALT升高。

随着病情发展,丙肝患者自觉症状好转,发热消退,但随后出现黄疸症状。

3、丙肝的早期症状之慢性期。

丙肝临床诊断病的诊断标准

丙肝临床诊断病的诊断标准

丙肝临床诊断病的诊断标准丙肝是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的一种病毒性肝炎疾病,主要通过血液传播。

丙肝的临床诊断主要依据病史、临床症状、体征、实验室检查和影像学检查等多种方法综合判断。

下面将详细介绍丙肝的诊断标准。

一、病史1.接触史:有无暴露于丙肝病毒感染者或血液制品的接触史。

2.既往史:有无输血、手术、外科操作、牙科治疗、毒品注射等高危因素。

3.传播途径:有无共用注射器或其他针具的行为史。

4.症状持续时间:有无进行性疲劳、肝区疼痛、恶心、呕吐等持续症状。

二、临床症状和体征1.乏力:疲劳、无力感,常见于慢性丙肝患者。

2.肝区不适:多见于急性感染期,其特点为右上腹疼痛或不适。

3.肝大:急性感染期肝脏可有压痛、肿大,慢性期常无症状。

4.黄疸:可能表现为皮肤、巩膜、黏膜黄疸。

三、实验室检查1.丙肝抗体检测:通过ELISA或免疫层析等方法检测抗丙肝病毒抗体(Anti-HCV)。

2.丙肝病毒核酸检测:通过PCR方法检测丙肝病毒RNA,确定是否存在病毒感染。

3.肝功能检查:包括血清谷丙转氨酶(ALT)和总胆红素等指标,用于评估肝细胞损伤程度和肝功能。

4.其他血液检查:如ALT/AST比值、白蛋白水平等指标,常用于丙肝严重度评估。

四、影像学检查1.肝脏超声检查:常用于评估肝脏形态、大小、回声,了解肝脏病变情况,排除其他引起肝大的疾病。

2.腹部CT或MRI检查:用于评估肝脏结构、肿块、炎症等情况,对诊断肝硬化、肝癌等并发症具有辅助价值。

根据以上丙肝的临床诊断标准,医生可以综合判断患者是否存在丙肝感染。

如果怀疑感染,还需要进一步进行丙肝病毒亚型鉴定、肝活检以及其他相关检查以确定感染程度和肝脏损害情况。

及早发现和诊断丙肝,有助于制定合理的治疗方案,减少疾病的进展和并发症的发生。

丙肝诊断依据

丙肝诊断依据

丙肝核查补充说明
一、到核查医院的检验科,查询2017年1-6月检出的抗-HCV阳性或HCV-RNA阳性名单(至少包含姓名、性别、年龄、检测结果、检测日期等信息,会出现个别病例未经抗-HCV检测而直接进行HCV-RNA 检测的现象),核对是否报告,丙肝病例的分类标准有两种方式:方式一为诊断分类,包括:(1)疑似病例:流行病学史+临床表现/肝功异常;
(2)临床诊断病例:抗体阳性+流病史/症状/转氨酶升高
(3)确诊病例:HCV RNA阳性+疑似/临床病例;
方式二为病程分类(慢性包含肝硬化),包括:
(1)急性丙肝病例:确诊病例+急性丙肝临床表现/组织病理改变(6个月内感染);
(2)慢性丙肝病例:确诊病例+慢性丙肝临床表现/组织病理改变/影像学改变;
(3)病程未分类丙肝病例:(除以上两种病例外,其他病例均判定为未分类)。

二、、报告病例的分类正确率
通过比较实际分类与报告分类,判断核查病例中网络直报报告病例分类是否正确,
抗-HCV阳性、符合临床诊断病例的诊断标准(有流行病史/症状/肝功能异常),且未开展HCV RNA检测的病例,填报“临
床诊断病例”;
HCV RNA阳性者,填报“确诊病例”,并进一步诊断和报告“急性”或“慢性”;
HCV RNA阴性者,无论抗-HCV检测结果如何,均不需要报告,已经报告的,应订正删除;
≤18个月婴幼儿,以HCV RNA阳性作为诊断HCV感染及报告的依据;6个月后复查HCV RNA仍为阳性者,可诊断为慢性丙型肝炎;
既往已治愈病例再次感染的需要报告。

好医生继续教育试题答案国家I类5套省级II类2套

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好医生继续教育试题答案国家I类5套省级II类2套好医生继续教育试题答案国家i类5套、省级ii类2套国家i类5套题答案病毒性肝炎的社区管理与规范化预防策略一、肝病概览1.重型肝炎,预期肝脏功能难以恢复正常时,应当挑选以下哪种化疗:a.肝脏移殖2.关于重型肝炎的化疗,以下哪项就是错误的:b.适度卧床歇息3.急性淤疸型肝炎表现为黄疸上升至高峰,并应持续多长时间:a.3周以上4.下列哪项是重度慢性肝炎的表现:c.pta(%)<60―>405.下列哪项是慢性肝炎的根本治疗:c.抗病毒治疗6.慢性肝炎的病原体病毒感染时间须要少于以下哪项时间:a.6个月二、乙型肝炎病毒耐药专家建议1.关于乙型肝炎病毒耐药的临床处置,以下哪项观点就是错误的:c.核苷(酸)类似物对肝硬化患者具备一定危害2.关于乙型肝炎病毒耐药的预防的说法,下列哪项是错误的:c.无需了解血清hbvdna 水平及耐药3.对拉米夫定耐药患者,下列哪项处理是错误的:b.换用阿德福韦4.以下关于拉米夫定耐药患者处置的方法,哪项就是恰当的:a.应当及时展开挽回性化疗5.对拉米夫定耐药时,美司以下哪项药物可以提升疗效:b.阿德福韦酯6.以下哪项不是乙型肝炎病毒耐药预测的因素:c.核苷(酸)类似物的剂量三、慢性丙型肝炎的社区管理及防治1.丙型肝炎患者服药后半年内至少在以下哪项时间内应展开检测alt、ast:c.每2个月2.慢性丙型肝炎的治疗对象中,对于alt正常或轻度升高且>40岁的患者应选择下列哪项处理措施:b.应立即治疗3.以下哪项就是快速病毒学接收者(rvr)的定义:a.化疗4周rna阳转回4.关于丙型肝炎的说法,下列哪项是错误的c.一旦感染丙肝病毒,仅10%感染者自发清除病毒:5.对于丙型肝炎的预防,下列哪项措施最重要:b.切断传播途径6.下列哪项是治疗应答中反跳的定义:a.治疗期间hcvrna由阴转阳四、乙肝母婴传播的切断1.必须进行抗病毒药物治疗的育龄女性,如果近期不计划妊娠,建议选择的抗病毒药物:b.干扰素2.宫内感染乙肝病毒时,主要发生在下列哪项时间内:c.妊娠中、晚期3.新生儿注射乙肝免疫球蛋白最好应在下列哪项时间内:a.出生6小时4.根据药物在胎儿期间抗病毒的安全分类,拉米夫定属以下哪项药物:b.b类药物5.以下哪项就是乙肝母婴横向传播的主要途径:b.产时病毒感染6.下列哪项药物是目前认为在孕晚期使用基本是安全的:b.拉米夫定社区常用传染病护理与突发性公共卫生事件的处置一、社区常见传染病及管理(一)1.甲型肝炎的平均潜伏期为:c.4周2.hav的主要传播途径是:a.粪-口传播3.肝功能异常少于多长时间的hbsag阳性患者诊断罹患慢性乙型肝炎:b.半年4.肺结核的主要传播途径就是:b.空气传播5.菌痢的潜伏期通常为:a.1-2天二、社区常见传染病及管理(二)1.二期梅毒属于:a.早期梅毒2.以下哪项不是淋病的传播途径:d.空气传播3.hiv就是:b.单链rna病毒4.艾滋病根据临床表现可分为四个期,其中ⅲ期为:c.艾滋病前期5.尖锐湿疣是由()病毒感染所引起的:a.人类乳头瘤病毒三、社区常用传染病的消毒与隔绝1.一般情况下,戴棉纱口罩不应超过()小时:b.4小时2.可杀灭一切致病微生物的消毒剂称为:d.高水平消毒剂3.医护人员刷牙时,取适量皂液深入细致擦拭双手至少()分钟:c.15分钟4.可以去除和杀虫细菌芽孢以外的微生物的消毒剂称作:c.中水平消毒剂5.以下关于护目镜的使用说法错误的是:b.重复使用护目镜3次以后应消毒清洗一次医院处方评测的管理与实行一、门急诊及医嘱处方点评方法1.无特定情况下,出具门诊处方无法少于以下哪项的用量:b.7日用量2.洁净手术患者总的防治用药时间不应当少于以下哪项时间:c.24小时3.氨基糖苷类药物+速尿同时应用,会导致出现下列哪项后果:a.导致耳、肾毒性增强4.28天以下的新生儿在使用头孢曲松的同时,不能使用下列哪种药物:c.钙剂5.α受体阻滞剂可出现下列哪项不良反应:b.体位性低血压二、处方评测与药物临床应用领域评价1.关于专项处方点评,以下叙述不正确的是:c.各级医院都必须实行专项处方点评2.属于超常处方的是:d.无正当理由开高价药的处方3.专项处方点评的重点监控项目不包括:b.口服营养制剂4.属于用药不适宜处方的是:a.用法用量不适当的处方5.实施处方点评的最终目的是:d.提高医疗质量,保障医疗安全三、医院处方评测管理规范1.以下关于处方点评错误的是:c.各级医院应保持处方点评制度一成不变2.医院处方点评工作的实施部门是:a.医院医疗管理部门和药学部门3.二级及以上医院处方评测工作小组成员应具备()药学专业技术职务供职资格:b.中级以上4.以下哪项就是不规范处方:b.急诊处方少于3日用量5.一个考核周期内()次以上开具不合理处方的医师,应当认定为医师定期考核不合格,离岗参加培训:c.5次肝内胆汁淤积性肝病的确诊与化疗一、胆汁淤积性疾病的发病机制1.最常用祸及大胆管上皮细胞的胆汁淤积疾病就是:a.原发性硬化性胆管炎2.在遗传性胆汁淤积性疾病中,出现的关键机制就是:d.转运体基因突变3.目前观点dubin-johnson综合症女性主义于由那个基因突变所致:a.mrp24.以下哪个基因突变就是囊性纤维化的原因:b.cftr5.胆汁酸就是由以下哪项成分转型而去:d.胆固醇6.以下哪项不是胆汁的成分:d.糖二、肝内胆汁淤积性疾病概述1.胆汁的主要成分就是以下哪项:b.胆汁酸2.以下哪项pbc-肝内胆汁淤积的生化表现不正确:b.alt/ast显著降低3.以下哪项与pbc共存的自身免疫性疾病发病率最低:d.扁平苔癣4.以下哪项不是pbc的临床表现:d.关节疼痛5.以下哪项pbc的免疫学异常发生率最低:a.ama/ama-m26.除哪项外均为可能引起药物型肝内胆汁淤积的病因:c.头孢拉定三、几种常用的肝内胆汁淤积性疾病1.急性药物性肝损伤病程一般在几个月以内:d.32.下列哪项不是psc诊断的主要依据:b.碱性磷酸酶降低3.胆汁淤积型肝炎占肝炎的比例是多少:a.2-8%4.重叠综合症所致胆汁淤积的发生率是:d.8%5.除哪项外均为确诊病毒性肝炎的主要依据:c.患者凝血酶原活动度<60%6.妊娠期肝内胆汁淤积不好厚腻胎儿末:a.3个月四、肝内胆汁淤积性疾病的治疗(一)1.根据本章内容以下哪项就是胆汁淤积性肝病的新宠用药:d.熊回去氧胆酸2.以下对胆汁酸池描述错误的是:a.udca是鹅去氧胆酸(cdca)的7-c位羟基同向异构体3.根据本课件熊去氧胆酸治疗胆源性胰腺炎的常用剂量正确的是:a.10mg/kg/d4.熊去氧胆酸不宜与以下哪项同时合用:b.消胆胺5.根据本课内容熊回去氧胆酸化疗胆固醇性结石的疗程恰当的就是:c.6~24个月6.以下哪项不是采用熊回去氧胆酸的禁忌症:d.慢性胆囊炎五、肝内胆汁淤积性疾病的治疗(二)1.腺苷蛋氨酸是那年被发现的:a.19572.腺苷蛋氨酸对以下哪项具备防治促进作用:d.防治心脏疾病3.腺苷蛋氨酸对以下哪项具备化疗促进作用:a.关节炎4.腺苷蛋氨酸是通过以下哪项在人体代谢中起着重要作用:d.转甲基和转硫基作用5.目前认为对胆汁淤积引起的皮肤瘙痒有一定效果的药物是:a.消胆胺6.通过本课自学,以下哪项对腺苷蛋氨酸的安全性叙述就是错误的:b.对孕期胎儿存有显著不良反应从新指南看基础胰岛素的临床应用一、成人2型糖尿病胰岛素临床应用领域中国专家共识1.根据《成人2型糖尿病胰岛素临床应用中国专家共识》建议,以下哪位t2dm患者不考虑口服药而应给予胰岛素治疗:b.有急性并发症或严重慢性并发症2.根据《成人2型糖尿病胰岛素临床应用领域中国专家共识》建议,以下哪位t2dm患者可以给与胰岛素单药化疗,一般会口服药和胰岛素单胺:c.病程中发生并无清楚诱因的体重上升3.关于基础胰岛素化疗方案,叙述恰当的就是:a.须要他人帮助顺利完成口服4.关于刘型胰岛素化疗方案,叙述恰当的就是:d.患者进餐时间规律5.哪种胰岛素化疗方案的达标率更高:c.刘型二、糖尿病的胰岛素治疗1.关于胰岛素的分配比例,以下观点错误的就是:a.全天胰岛素总量1.5-2.0u/kg/d左右2.2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗后,考虑重新恢复口服药治疗的指征,不包括:c.空腹血浆c肽>0.8-1.0nmol/l3.当每日两次刘型胰岛素总剂量()仍无法较好掌控血糖时,可以使用每天多次胰岛素化疗:b.>36u4.理想的胰岛素化疗方案应当:d.以上都包含5.胰岛素对糖尿病的基本的治疗益处包括:d.以上都是6.关于口服降糖药物失灵,以下观点错误的就是:a.每年大约存有40%的2型糖尿病患者发生恶病质失灵三、胰岛素及其类似物临床应用指南1.下面哪些不是胰岛素的促进作用d、胰岛素减低体重2.下面哪种胰岛素不是基础胰岛素c、赖脯胰岛素3.以下哪些不属于胰岛素类似物:c、精蛋白锌胰岛素4.胰岛素的注射部位包括b、腹部脐周5cm以内的部位;大腿前外侧5.下列哪些不是胰岛素的给药途径c、肌肉注射6.关于胰岛素在急症中的应用领域哪些不恰当b、急性期应当加强胰岛素皮下注射剂量。

丙肝晚期症状

丙肝晚期症状

丙肝晚期症状文章目录*一、丙肝晚期症状*二、丙肝晚期患者能活多久*三、丙肝不治的危害丙肝晚期症状1、丙肝晚期症状急性丙肝晚期症状:丙肝病毒(HCV)感染后的平均潜伏期为6~7周,潜伏期可因感染病毒量和感染方式不同而长短不同。

急性丙肝病毒感染期的主要丙肝晚期症状与甲型、乙型肝炎病毒感染相似,丙肝晚期症状有很多种,即肝区不适、乏力、嗜睡、厌食、腹痛、黄疸、轻度肝脾肿大、斑丘疹、关节痛等丙肝晚期症状,这些丙肝晚期症状可能持续2~12周。

但在急性感染期,60%~75%的HCV感染者并无丙肝的症状,少部分具有丙肝的症状的亦常被认为是由于其他原因造成的不适,而这种不适丙肝的症状亦很快消失,因此报告丙肝晚期症状者更少。

在急性丙肝病毒感染阶段,暴发性肝炎非常少见。

慢性丙肝晚期症状:丙肝病毒感染者的HCVRNA阳性持续6个月以上,则为慢性丙肝患者。

部分慢性感染患者可有肝区不适、恶心、腹痛及瘙痒等丙肝的的症状,还有大部分患者无明显丙肝的症状。

对慢性丙肝患者进行内科查体,可见慢性肝病特征,如蜘蛛痣、肝掌、毛细血管扩张等丙肝晚期症状,至疾病后期,当进展为肝硬化时,则可出现黄疸、脾大、腹水、食管静脉曲张及肝性脑病等丙肝晚期症状。

慢性丙肝患者还可出现肝外表现丙肝的症状。

2、丙肝发展到肝硬化能治吗丙肝演变为肝硬化及肝癌的比率较乙肝为高,但是与乙肝有所不同的是,丙肝患者有55%机会可完全去除丙肝病毒,但是要以及早接受治疗为前提。

但是,如果已经出现腹积水、面黄、呕血等并发症,丙型肝炎患者才去就医的话,这个时候恐怕已经是出现肝硬化及肝癌,较难医治。

3、丙肝发展到肝硬化怎么治不可随意中断治疗:丙肝患者在进行治疗时一定要保证治疗的连续性和彻底性,否则不但会导致前功尽弃,而且会因为治疗的中断,以及不同医生在用药及治疗上可能存在的冲突,而造成不良的后果,增大对肝脏的损害。

避免盲目用药:大量医学临床资料证明,盲目用药导致病毒变异耐药,造成病情恶化的患者不在少数,因此患者切不可盲目使用药物,用药时一定要在专业医生的指导下服用。

病毒性肝炎概述

病毒性肝炎概述

病毒性肝炎疾病医学概述[定义]肝炎:即肝脏的炎症,是指累及所有肝细胞的弥漫性或片状肝细胞坏死为特征的肝内炎症过程,可以是急性,也可以是慢性的,可以是病毒性,也可以是非病毒性肝炎。

[临床分型]根据黄疸的有无、病情的轻重和病程的长短,临床上可将肝炎分为急性肝炎(可分为黄疸型和无黄疸型)、慢性肝炎(迁延性和活动性)、重症肝炎(急性和亚急性)和淤胆型肝炎。

一、急性肝炎:是病毒感染的结果,这些病毒包括甲肝、乙肝、丙肝和戊肝等病毒,还可以由药物或中毒(如酒精中毒)造成的损伤引起的。

1.病程:在6个月之内的,急性黄疸型肝炎病程约2-3个月,急性无黄疸型肝炎病程大约在3-6个月内,但部分病例转为慢性,常见于乙型肝炎和丙型肝炎。

2.临床表现:急性黄疸型肝炎有皮肤及巩膜出现黄染,以甲型肝炎多见;急性无黄疸型肝炎较黄疸型为多,大多数缓慢起病,临床表现无黄疸症状。

二、慢性肝炎:是急性肝炎发展的结果,不论病因如何,持续时间超过六个月的任何肝脏炎症均可被定义为慢性肝炎。

最常见的类型为乙型肝炎和丙型肝炎,或是自身免疫性(或狼疮性)肝炎、中毒性肝炎(药物和毒性物质)、非酒精性脂肪肝(NASH)、酒精性肝炎。

慢性肝炎中的肝脏活检表现为慢性迁延性肝炎(活动性不强且不太严重的肝炎)或预后不良的慢性活动性肝炎。

慢性肝炎又分为以下两种类型:1.慢性迁延性肝炎(CPH):是指急性肝炎病人迁延不愈,病程超过半年,有乏力、食欲不振、肝区隐痛、腹胀等症状,肝功能轻度异常或反复波动,以上情况可持续数月至数年。

慢性迁延性肝炎常见于丙型肝炎感染。

预后通常较好,且病变没有恶化的倾向。

此病进展为慢性活动性肝炎的可能性较小。

2.慢性活动性肝炎(CAH):指症状和体征持续1年以上,可出现肝外多脏器损害。

肝脾多肿大,常有压痛和质地改变,肝功能持续异常或有明显波动,部分病人出现皮肤黝黑,进行性脾肿大、蜘蛛痣、肝掌等表现。

慢性活动性肝炎预后不良,通常进展为肝硬化、发生肝功能衰竭和肝细胞癌的风险较高。

丙肝病毒潜伏期是多久啊

丙肝病毒潜伏期是多久啊

丙肝病毒潜伏期是多久啊
肝炎分为甲肝乙肝丙肝,对于这三个肝炎来说,最容易被我们忽视的就是丙肝,因为丙肝比较不容易被我们发现,另外是丙肝很少有症状出现,它是一种病毒性的感染,其次是丙肝病毒都有一个比较严谨的潜伏期,那么我们对于丙肝病毒它的潜伏期到底是多久也是我们最为关心的问题了。

丙肝的潜伏期有1~3个月长,一般情况下,丙肝的得病患者在刚感染了丙肝病毒的这个阶段内是不会发现有任何异常的,这就是所谓的丙肝潜伏期,就是指没有任何丙肝的症状表现。

另外,还有一点大家需要注意是,丙肝的隐匿性很强,一般如果患者不细心的话,就算过了丙肝的潜伏期,也可能没有任何发现。

而在发现之时,已经成了很严重的丙肝患者。

温馨提示:
1、丙肝归于祖国医学的“胁痛”、“黄疸”、“症瘕“等领域,其病因多为人体正气衰弱并感触疫疠之气,虚毒相互影响,纠缠不愈而成。

防止主要靠堵截感染路径因为丙肝病毒亚型很多,病
毒变异表象非常杰出,丙肝病毒潜伏期最佳是能够经过查看发现,做到早查看早医治。

2、丙肝潜伏期是多久一起提示咱们防止触摸能够为丙肝病
毒污染的血液和其他体液。

不共用能够被污染的牙刷、剃刀、注射器和其他物品。

对于丙肝的潜伏期来说也是根据不同的体质来定的,所以说对于不同的体质有不同的潜伏周期,所以在发现丙肝病毒的时候,最好是可以定时的去医院检查,尽量可以选择在潜伏期内将病毒消灭掉,在生活中最好是可以做好自身的保护工作,避免病毒感染。

丙肝病例诊断报告标准-丙肝诊断及报告标准

丙肝病例诊断报告标准-丙肝诊断及报告标准

丙肝病例诊断报告标准:丙肝诊断及报告标准丙肝病例诊断报告标准1、丙肝临床诊断病例:抗-HCV阳性且符合下列任何一项:(1)有流行病学史中任一项①曾接受过血液、血液制品或其他人体组织、细胞成分治疗,或器官移植;②有血液透析史、不安全注射史或其他有创操作史,如手术、腔镜、内镜、穿刺、导管、插管、口腔诊疗、针灸、美容、纹身、修脚等;③有既往有偿供血史;④有共用针具注射毒品史;⑤职业暴露史;⑥有与他人共用牙刷、剃须刀等日常生活接触史;⑦有与HCV感染者无保护的性接触史;⑧出生时其母亲为HCV感染者。

(2)有临床表现①大部分患者无明显症状和体征,部分患者有乏力、食欲减退、恶心、腹胀和右季肋部不适或疼痛。

②部分急性丙型肝炎患者可有轻度肝脾肿大,少数可伴低热或出现黄疸,部分可有关节疼痛等肝外表现。

③部分慢性丙型肝炎患者有肝病面容、黄疸、肝掌、蜘蛛痣及轻度肝、脾肿大。

部分代偿期丙型肝炎肝硬化患者有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、黄疸及腹壁或食管、胃底静脉曲张,以及脾脏肿大和脾功能亢进。

失代偿期丙型肝炎肝硬化患者有腹水、肝性脑病或消化道出血史。

(3)有生化学异常检查结果急性丙型肝炎患者多有血清ALT、AST升高,部分患者有胆红素升高。

部分慢性丙型肝炎和丙型肝炎肝硬化患者有ALT、AST及胆红素升高。

2、丙肝确诊病例(急性):HCVRNA阳性且符合下列任何一项:①有明确的就诊前6个月以内的流行病学史;②临床表现呈现急性丙型肝炎的特征;③肝组织病理学检查呈现急性丙型肝炎的特征;④其他辅助检查呈现急性丙型肝炎的特征;⑤抗-HCV检测结果阴性,且排除免疫抑制状态。

慎下急性的结论!!!3、丙肝确诊病例(慢性):抗-HCV及HCVRNA均阳性,且符合下列任何一项:①HCV感染超过6个月,或有6个月以前的流行病学史;②临床表现呈慢性丙型肝炎的特征;③肝组织病理学检查呈慢性丙型肝炎的特征;④影像学及其他辅助检查呈慢性丙型肝炎的特征;⑤流行病学史或感染时间不详,已排除急性丙型肝炎。

丙肝急性期症状有哪些呢?

丙肝急性期症状有哪些呢?

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生活常识分享丙肝急性期症状有哪些呢?
导语:丙肝急性期症状也称作丙型病毒性肝炎,是一种通过血源传播的身体病毒,是第一个用分子生物学技术发现的第一个人类病毒,美国率先克隆复制成
丙肝急性期症状也称作丙型病毒性肝炎,是一种通过血源传播的身体病毒,是第一个用分子生物学技术发现的第一个人类病毒,美国率先克隆复制成功。

这类病毒与乙肝相似,但是比乙肝状况要轻一点,那么丙型病毒性肝炎到底会有什么症状呢?接下来,小编将为大家解开这个谜团。

1.潜伏期本病潜伏期为2~26周,平均7.4周。

血制品引起的丙型肝炎潜伏期短,一般为7~33天,平均19天。

2.临床经过
临床表现一般较乙型肝炎为轻,多为亚临床无黄疸型,常见单项ALT升高,长期持续不降或反复波动,患者ALT和血清胆红素平均值较低,黄疸持续时间较短。

但也有病情较重,临床难与乙型肝炎区别。

丙型肝炎病毒感染较乙型肝炎病毒感染更易慢性化。

据观察,约40%~50%发展成为慢性肝炎,25%发展成为肝硬化,余为自限性经过。

急性丙型肝炎发展成慢性者多为无黄疸型,ALT长期波动不降,血清抗-HCV持续高滴度阳性。

因此,临床上应注意观察ALT及抗-HCV的变化。

虽一般丙型肝炎临床表现较轻,但亦可见重型肝炎的发生。

HAV、HBV、HCV、HDV和HEV五种肝炎病毒均可引起重型肝炎,但发生的背景和频率不同。

欧美统计资料表明,急性、亚急性重型肝炎的病因以:HBV居多,日本则以HCV居多。

以上就是丙型病毒性肝炎的症状,大家要是有这些征兆也不必担忧,可以尝试吃虎杖甘草粥、黑豆炖猪肉、地耳粥、柳枝茶或者是泥鳅豆。

丙肝临床诊断标准

丙肝临床诊断标准

丙肝临床诊断标准一、诊断依据1.急性丙型肝炎的诊断依据:(1)流行病学资料:如静脉药瘾史、与丙型肝炎患者密切接触史或曾经使用过血制品等。

(2)临床表现:如全身症状(乏力、食欲减退、恶心等)、消化道症状(腹胀、腹泻、便秘等)、肝区疼痛、黄疸及肝掌、蜘蛛痣等。

(3)实验室检查:如肝功能异常(ALT、AST升高),HCV-RNA 阳性,抗-HCV抗体阳性。

1.慢性丙型肝炎的诊断依据:(1)急性丙型肝炎病史超过半年,或无急性丙型肝炎病史,但有慢性肝炎临床表现,且HCV-RNA阳性,抗-HCV抗体阳性。

(2)肝组织学检查:肝组织学检查是诊断慢性丙型肝炎的金标准。

肝组织学检查可发现肝脏炎症、坏死及纤维化等病理改变,有助于判断病情严重程度及指导治疗。

二、诊断标准1.确诊病例:既往无丙型肝炎病史,有明确的急性丙型肝炎临床表现,ALT≥40U/L且HCV-RNA阳性,抗-HCV抗体阳性。

2.慢性丙型肝炎:既往无丙型肝炎病史,无明确的急性丙型肝炎临床表现,但有慢性肝炎临床表现,且HCV-RNA阳性,抗-HCV抗体阳性,持续半年以上。

3.疑似病例:有明确的急性丙型肝炎临床表现,或ALT≥40U/L且HCV-RNA阴性,抗-HCV抗体阴性,但未做肝组织学检查。

疑似病例应进行ALT、AST、胆红素等指标的监测,如ALT持续升高应考虑慢性丙型肝炎的可能性。

4.排除病例:有明确的急性丙型肝炎临床表现,但ALT≤40U/L且HCV-RNA阴性,抗-HCV抗体阴性,且未做肝组织学检查。

排除病例应进行ALT、AST、胆红素等指标的监测,如ALT持续升高应考虑其他原因引起的肝功能异常。

三、注意事项1.在诊断过程中应注意排除其他肝病如乙型肝炎、自身免疫性肝病、药物性肝病等。

同时要询问患者的流行病学史、职业史等,以帮助判断病情严重程度及指导治疗。

2.在诊断过程中应重视实验室检查的作用。

ALT、AST等肝功能指标及HCV-RNA、抗-HCV抗体等病原学指标对于诊断和鉴别诊断具有重要意义。

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感染丙肝病毒半年以内为丙肝急性期,可表现为乏力、食欲不振等。

化验检查抗丙肝病毒抗体阳性,丙肝病毒核酸阳性,可有转氨酶、胆红素升高。

病程超过半年,丙肝病毒核酸仍为阳性者,即可诊断为慢性丙肝。

丙肝相对于乙肝名声要小得多,其实其危害一点也不比乙肝小,可以说丙肝传染性和甲型肝炎相似,危害可比乙肝。

丙肝有个比较特别的地方,就是丙肝目前还没有疫苗,因此丙肝预防比乙肝困难。

丙肝怎么检查呢?我们可以对高危人群进行丙肝抗体检测,以判断是否感染丙肝病毒。

如果抗体检测呈阳性,再进一步进行丙肝病毒核酸检测,可以确定是否患丙肝。

丙肝如果发现及时,是可以治愈的。

目前普遍采用派罗欣结合利巴韦林联合治疗的抗病毒治疗方法,效果显著,及时治疗大多数人得到治愈。

丙肝面临的困难是丙肝目前还不太为世人重视,在体检中很少有人提出做丙肝检查,所以现在发现的丙肝患者一般都病情较重,治疗困难。

丙肝预防要注意什么呢?专家认为由于丙肝还没有疫苗,因此丙肝预防重在控制和切断传染源。

对已发现丙肝患者要合理管理,病毒复制活跃者尽可能予抗病毒治疗并有效隔离,丙肝感染者也不应该参与食品、服务等大众交流多的行业。

同时对易感人群要加大检查频率,防患于未然;此外要加大丙肝知识宣传,严格执行餐具、食具消毒。

理发、美容、洗浴等用具应按规定进行消毒处理,力争最大程度消灭、减少传染源。

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